Symptomy hepatitidy C

Share Tweet Pin it

Hepatitida C v úzkém spojení s jinou virovou hepatitidou může být oprávněně nazývána jednou z katastrof 21. století. Podle statistik je přibližně 2-3% světové populace infikováno virem hepatitidy C, miliony lidí zemřou každý rok nebo ztrácejí kvalitu života a pracovní kapacitu. Co je pro hepatitidu C tak nebezpečné, jaké jsou "úskalí" a jaké jsou první příznaky této nemoci - pokusíme se rozebrat v tomto článku.

Vlastnosti virové hepatitidy C

Chcete-li porozumět symptomům a známkám, kterým je třeba věnovat pozornost, musíte porozumět charakteristice infekce hepatitidou C a specifickému průběhu onemocnění.

  • Termín "hepatitida" doslovně znamená "zánět jater." Tento zánět může způsobit jakýkoli virus nebo bakterie, jedy, alkohol, některé léky, autoimunitní onemocnění. V případě virové hepatitidy C dochází k zánětlivému procesu s některými zvláštnostmi. Virus, který se dostává do jaterních buněk, je sám neútočí. Staví svůj genetický kód do DNA hepatocyty - hepatocyty, vynásobí a vytváří kopie uvnitř buněk. Imunitní systém nemůže rozpoznat virus "pod krytem" a napadne jeho vlastní buňky. Tkáň jater postupně umírá, nahrazuje mastnou a pojivovou tkání. Tyto procesy se nazývají "degenerace tukové stěny" a "cirhóza". Zbývající jaterní tkáň je nucena provádět dvojitou práci, čímž se zvětšuje obytná plocha jater - dochází ke zvýšení jater nebo hepatomegalie.
  • Hepatitida C patří do skupiny parenterální hepatitidy, to znamená, že příčinný činitel pochází z krve do krve. Přísně řečeno, patogen může vstoupit do krve z jakékoliv biologické tělní tekutiny: krev, sliny, sperma, vaginální sekrece, plodová voda a tak dále. Z tohoto důvodu jsou hlavní způsoby přenosu viru:
  1. Sexuální způsob v důsledku nechráněného sexu.
  2. Přímo přes krev: transfúze krve, transplantace dárcovských orgánů, lékařské a kosmetické manipulace, tetování. Patří sem také hlavní způsob infekce narkomanů - injekcí - prostřednictvím nesterilních jehel a injekčních stříkaček.
  3. Od matky k plodu: in utero (méně často) a během porodu.
  • Když je hepatitida C zničena jaterními buňkami, trpí její základní funkce. Často se stává, že funkce jater je dlouhou dobu uložena, ale současně se vypíná několik jeho úkolů:
  1. Čistí krev toxinů, jedů, tělních výrobků.
  2. Trávicí systém nebo funkce sekrece žluči. Žluč, který se mísí s džusem pankreatu, provádí trávení v dvanácterníku.
  3. Hemostatická látka nebo syntéza faktorů srážení. Bez specifických látek s proteinovou povahou se narušují procesy koagulace krve.
  4. Imunitní funkce je tvorba imunoglobulinů a ochranných faktorů játry. Když jsou hepatocyty zničeny, imunitní odpověď organismu je přerušena.
  5. Funkce ukládání jater spočívá v uložení "v rezervě" sacharidů, železa a některých vitaminů.

První známky hepatitidy C

Nyní, když jsme zjistili, jaké úkoly vykonává játra, je snadné pochopit, které symptomy by měly být nejprve řešeny.

Symptomy akutní hepatitidy C

Akutní hepatitida C je vzácná a její příznaky jsou podobné akutnímu zánětu jater virovou, bakteriální nebo toxikologickou povahou. Je důležité si uvědomit, že takové příznaky se vyskytují jak s akutní první manifestovanou hepatitidou, tak s exacerbací chronické hepatitidy C.

  1. Slabost, letargie, ospalost, podrážděnost - důsledky intoxikace těla s produkty rozpadu jaterní tkáně a neškodné jaterními toxiny.
  2. Bolest a tíha v pravém horním kvadrantu, zvracení, nevolnost, průjem jsou projevem poškození trávicí funkce jater a výměny žluči.
  3. Žloutnutí kůže, sklera očí a sliznic. Tento poměrně specifický příznak poškození jater se nazývá "žloutenka". Žluté zbarvení tkání vzniká z akumulace bilirubinu v nich. Bilirubin je produktem smrti erytrocytů. Tato látka se obvykle vytváří denně a prochází řadou transformací v jaterních buňkách, vstupuje do žluči a opouští tělo jako součást výkalů.
  4. Teplota vzrůstá zřídka a obvykle na nízké hodnoty (do 37,5 stupňů).

Doba inkubace nebo doba od okamžiku kontaktu s virem před výskytem klinických projevů je velmi variabilní - od 2 týdnů do 1 roku! Proto je velmi často nemožné stanovit dobu infekce a také rozlišovat akutní hepatitidu od exacerbace chronické.

Symptomy chronické hepatitidy C

Bohužel v 80% případů má hepatitida C primární chronický průběh. Po mnoho let je onemocnění skryto, téměř bez sebe. Osoba nemá podezření na svou nemoc, vede normální život, užívá alkohol, zhoršuje svůj stav, nechráněný sex a infikuje ostatní. Funkce jater u hepatitidy C zůstává dlouhou dobu kompenzovaná, ale často taková imaginární pohoda končí akutní jaterní nedostatečností. Jaké nepřímé známky mohou člověka přimět, aby přemýšlel o porušení jater?

  1. Slabost, letargie a ospalost. Extrémně nespecifické příznaky, charakteristické pro mnoho nemocí, ale pacienti s hepatitidou často charakterizují jejich slabost jako "děsivou". "Nemohu otevírat oči," "Jsem připraven spát 20 hodin denně," "nohy jsou otřesené" - takové vlastnosti často slyší lékaři infekčních nemocí.
  2. Bolest pod pravým žebrem, pravidelná nevolnost, poruchy chuti. Je důležité pochopit, že při postupné smrti jaterních buněk je kompenzována zbývající tkáňová hmota. Játra se zvětšují a rozšiřují játrovou kapsli, vzniká bolestivý syndrom. Jak se postupuje postupně, ostré nebo ostré bolesti nejsou typické pro jaterní cirhózu proti hepatitidě.
  3. Kloubní bolesti jsou také nešpecifickým příznakem hepatitidy, ale objevují se často.
  4. Pravidelné žloutnutí pokožky a sliznic. U chronické hepatitidy C se objeví žloutenka a zmizí. Pacienti často zaznamenávají mírné zažloutnutí sklera nebo kůže ráno po slavnostní večeři s množstvím tučných potravin, masa a alkoholu. Takže v běžných dnech se játra vyrovnává s výměnou bilirubin, ale po "dvojitém" vyfukování mastných potravin a alkoholu dočasně odmítá.
  5. Vzhled modřin, modřin, vaskulárních hvězd, nadměrných krvácích dásní, hojné menstruace u žen naznačuje nedostatek faktorů srážení, u kterých je játra zodpovědná.
  6. Edémový syndrom a jeho extrémní projev je ascites. Edém se objevuje kvůli nedostatku bílkovin a živin v krvi. Ascites jsou akumulace tekutiny v břišní dutině s proporcionálním zvýšením břicha, které si pacient všimne. To je způsobeno porušení průtoku krve v cévách břišní dutiny. Tento příznak je charakteristický pro cirhózu jater proti hepatitidě. Někdy se v břišní dutině hromadí až 20 litrů tekutiny.
  7. Suchost a bledost pokožky, vypadávání vlasů, křehkost a laminace nehtů jsou následky nedostatku vitamínů a metabolismu železa, za které je játra zodpovědná. Často se u pacientů s hepatitidou vyskytuje výrazný nedostatek vitamínů skupiny B a železa, což vede k anémii (anémii).
  8. Impotence a neplodnost jsou často pozorovány u pacientů s hepatitidou C. neschopnost počít dítě, obvyklé potrat je často pozorováno u samic nosičů hepatitidy C. hlavní „pohlaví“, hepatitis C příznaky u mužů: impotence a narušení spermatogeneze. To je vzhledem k metabolických poruch pohlavních hormonů, které musí projít jeho přeměnu v játrech.

Takže příznaky a příznaky hepatitidy C jsou extrémně rozmanité a nejasné. Často se diagnostika dělá docela náhodně, s plánovaným krevní testem na markery virové hepatitidy: před chirurgickým zákrokem, během těhotenství, před odběrem krve. Neodmítněte, pokud vám bude nabídnuto provedení analýzy hepatitidy. Neváhejte žádat o krevní testy na hepatitidu C a B, zejména v mnoha institucích, tyto analýzy jsou prováděny anonymně. Váš život a zdraví jsou ve vašich rukou!

Známky hepatitidy C

Zanechat komentář 1.104

V medicíně je zánětlivé poškození jater nazýváno hepatitidou, ale můžete také slyšet jméno "láskyplný vrah". To je způsobeno skutečností, že příznaky hepatitidy C u dospělých a dětí se neprojevují okamžitě, navíc může člověk s tímto onemocněním žít po dobu 25-35 let a nehádat, že je infikován a nosí infekci. Proto pokud je možné chránit sebe a své blízké před touto hroznou nemocí, musíte znát příčiny onemocnění hepatitidou C, stejně jako jeho klinické projevy.

Definice

Závažnou formou zánětlivě infekční jaterní patologie je hepatitida C nebo posttransfuzní hepatitida, která je způsobena pronikáním lidského viru hepatitidy C (HCV). Hlavní nebezpečí této choroby je považováno za možné komplikace ve formě maligních jater a cirhózy. Virová hepatitida C postihuje lidi z celého světa a je nejčastěji ověřována u lidí středního věku. Pro dnešní medicínu neexistuje očkování proti HCV, proto je možné zabránit rozvoji hepatitidy pouze pomocí kompetentní prevence.

Příčiny a průběh

Jak virus proniká do lidského těla a začne zničit buňky jater? Možnost infekce HCV se primárně zvyšuje u ohrožených osob, včetně:

  • drogově závislí;
  • odborníci v oblasti kosmetologie, pracující bez rukavic;
  • dárci;
  • lékařů a pracovníků SES;
  • nosiče tetování;
  • lidé, kteří mají sex s mnoha partnery.
Milovníci tetování nosí riziko přenosu hepatitidy prostřednictvím infikovaného nástroje kontaminovaného krví.

HCV se přenáší prostřednictvím osoby, která je nosičem viru, nebo těmito způsoby:

  • při plnění tetování, propíchnutí piercingu s kontaminovanými nástroji krví infikované osoby;
  • od matky k plodu;
  • dělat manikúru v kosmetickém salonu;
  • se společným použitím hygienických zařízení s nosičem HCV;
  • s transfuzí krve;
  • sexuálně, pokud by byl nechráněný sex;
  • při kontaktování zdravotnického personálu s krví infikovanou HCV.

Stejně jako všechny virové patologie, hepatitida C má období:

  • inkubace;
  • ostrý;
  • regenerační;
  • chronické.

Inkubační doba HCV může trvat 30 až 90 dní a současně nesmí být doprovázena žádnými klinickými projevy. Ale i po této době se virus necítí vždy a často je náhodně detekován během jiných diagnostických vyšetření. Začněte projevovat první příznaky hepatitidy, jestliže je poškození jater příliš zřejmé.

Jak se projevují počáteční příznaky?

Jak je známo, v inkubační doby, která trvá od 2 týdnů do 6 měsíců, pacient není starosti jakýchkoliv příznaků, ale po jeho dokončení, takové zjevné známky HCV:

  • volné stolice;
  • vysoká tělesná teplota;
  • coryza;
  • obecná slabost;
  • zhoršení chuti k jídlu;
  • pokles síly;
  • kašel;
  • apatie.

Kromě toho může pacient zvracet, narušit bolestivost kloubů a tíhu na pravé straně. Hepatitida C se objevuje při ztmavnutí moči a vyčištění stolice, jazyka, očí, tón pokožky má nažloutlý nádech. Primární příznaky hepatitidy se více podobají akutním respiračním infekcím, a proto jsou časté, že pacienti, kteří je neodkazují na HCV. Všechny příznaky akutní fáze se projeví po dobu 180 dnů, to je čas, který trvá pro přechod akutní fáze na chronickou.

Vývoj příznaků hepatitidy C

Zhoršené příznaky s hepatitidou C se objevují i ​​při významných poruchách funkce jater, jelikož poškození jaterní tkáně je nevratné. Téměř vždy onemocnění trvá chronickou fází a je o něco méně pravděpodobné, že dojde k cirhóze. Výskyt hepatitidy se v tomto případě stává znatelným v případě známky jaterní dysfunkce, z nichž hlavní jsou:

  • porušení chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • snížená účinnost;
  • rozšíření subkutánních žil před břichem;
  • konstantní únava;
  • zmatenost vědomí;
  • bolestivé pocity na pravé straně;
  • ztráta vlasů;
  • suchost pokožky a křehkost vlasů;
  • změna barvy moči;
  • vysvětlení stolice;
  • významné zvýšení velikosti břicha;
  • nazální krvácení.
Chronické virové onemocnění bez řádné léčby se postupně rozvíjí do cirhózy jater.

Pokud se dlouho ignorovat příznaky se objevují, mohou hrát s mužem špatný vtip a vyvinout nevratnými důsledky. Komplikace příznaky chronických virových jaterních chorob, vyčnívá cirhózu, který se vyskytuje u 20% lidí s hepatitidou typu C a vyjádřený v poklesu tělesné hmotnosti, zvýšení břišní a jater orgánu v množství středně jevy zheltushki et al. Cirhóza může zhoršit a pak přijde regenerace jater in zhoubný nádor.

Diagnostika

Po dlouhou dobu nemocná byla neopodstatněná slabost, ztracená chuť k jídlu - co není důvod k návštěvě lékaře? Moderní diagnostika umožňuje identifikovat onemocnění v krátkém čase, ale toto vás provede:

  • výzkum a počítání všech druhů krevních buněk;
  • jaterní biopsie;
  • analýza pro detekci RNA viru v krevní plazmě polymerázovou řetězovou reakcí;
  • laboratorní test na protilátky proti HCV.
Pro diagnostiku a jmenování léčby je nutno provádět ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

Lékař přiřadit léčebný průběh této nemoci, která je výsledkem infekce virem hepatitidy C, bude potřebovat výsledky ultrazvukových vyšetření pobřišnice. Na ultrazvuku lze určit stupeň poškození jater. Na konci diagnózy lékařem a celkový stav jater, určuje úroveň viru v těle procesu, a teprve pak se jmenuje individuální přístup, úspěch, který bude záviset na mnoha faktorech, ale v první řadě - to je ze všech souladu pacienta s doporučením lékařského profilu.

Léčba HCV

Čím dříve začne léčba virové onemocnění jater, tím lépe jsou výsledky léčby a riziko komplikací a negativních důsledků. Spolu s užíváním léků musí pacient dodržovat zvláštní dietu a zcela se zdržet konzumace alkoholických nápojů. Terapeutická dieta je založena na spotřebě nízkotučných potravin, které vám umožní snížit stagnaci tekutin v těle. Pacienti s hepatitidou C by měli být vyloučeni z menu tučných a smažených jídel a pak jsou pokrmy páře, pečené nebo vařené.

Lék nehybně stojí a léčba virové choroby jater se pravidelně přezkoumává. Dříve byli léčeni interferonem s denními injekcemi po dobu 48 týdnů. Nedávno zavedené do terapeutického kurzu moderních antivirotik přímých účinků, jsou považovány za účinnější, méně nebezpečné a lépe snášeny pacienty než staré metody léčby. V důsledku PPD je většina pacientů trpících HCV vyléčena a doba úplného vyléčení trvá až 12 týdnů. Během celé léčby pacient bude muset sledovat výsledky krevních testů za účelem sledování dynamiky zotavení.

Hepatitida C: způsoby infekce, diagnóza, způsoby léčby

Hepatitida C (hepatitida C) je zánětlivé onemocnění jater způsobené infekcí těla HCV, virem hepatitidy C. Když se virus hepatitidy C násobí a jaterní tkáň se poškodí, rozvinou se patologické procesy, rozvíjí se jaterní cirhóza a rozvíjí se karcinom. Tato forma je považována za nejnebezpečnější formu hepatitidy nejen kvůli schopnosti narušit celkovou funkci těla a způsobit nemoci, které vedou ke zdravotnímu postižení nebo smrti, ale také kvůli povaze průběhu onemocnění. Symptomy hepatitidy C se zpravidla nevyjadřují, infekce probíhá v latentní formě a vakcína proti hepatitidě C chybí.

Co je hepatitida C (hepatitida C)?

Hepatitida C (HCV) se stala známou jako samostatná nemoc dlouho před objevem specifického infekčního agens. „Non-A non-B hepatitida», non-A, non-B hepatitis (NANBH) byl jako nemoc projevů, které mu umožnilo odkazovat na hepatitidu skupiny, ale liší se průběh nemoci a těžkých komplikací. Následně byly v odrůdách hepatitidy také izolovány viry způsobující hepatitidu D a G.
Poprvé byla v roce 1989 izolována zvláštní forma viru. V současné době bylo oficiálně identifikováno šest genotypů viru HCV a dalších 5 podstupuje laboratorní testy. Je také známo asi 90 podtypů HCV. Nejběžnější forma je první forma viru, je také odpovědná za nejtěžší formu hepatitidy C, která je rezistentní na léčbu interferonem.
Variabilita viru hepatitidy C, produkce nových genotypů během infekce způsobuje obtížnou tvorbu vakcíny proti této nemoci, která podle statistických odhadů je na světě asi 150 milionů lidí. Každoročně z komplikací způsobených hepatitidou C zemře zhruba 350 tisíc lidí. Zvláštní vymazaná symptomatologie vede k situacím, kdy je diagnostika HCV hepatitidy zjištěna náhodně během analýzy nebo je zjištěna ve fázi vývoje komplikací. Aktivní mutace viru vedou k vytvoření změněných kopií genotypu, což způsobuje vysoké procento chronické formy onemocnění.

Známky hepatitidy C

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Vzhled prvních příznaků hepatitidy C závisí na odolnosti těla. Od infekce až po primární symptomatologii může trvat od 2 týdnů do 6 měsíců. Pokud existuje podezření na kontakt s infekcí pro včasnou diagnózu, provede se krevní test PCR pro stanovení přítomnosti RNA viru v krvi 2 týdny po infekci.
Hepatitida C má charakteristiku "láskyplného zabijáka": latentní příznaky a těžké komplikace vedou k vážnému poškození těla v nepřítomnosti podezření na přítomnost HCV.
První příznaky této formy virové hepatitidy zahrnují snížení pracovní kapacity, astenický stav, pocit únavy.
Hlavní příznaky hepatitidy C, které se projevují v průběhu výrazného množení viru v těle, se považují za:

  • snížení nebo nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • celková slabost, asténie, zhoršení zdraví;
  • bolest v kloubech;
  • ikterus kůže, sliznic, oční sklerózy v důsledku zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi v důsledku poškození jater u hepatitidy C;
  • zvýšení velikosti jater a sleziny.

Příčiny hepatitidy C, způsoby zástavy hepatitidy C

Způsob přenosu viru HCV je hematogenní, s krví a dalšími biologickými tekutinami. Infekční agens je přítomen i v nejmenších kapech krve a zůstává aktivní po dobu až 5 dnů, když kapalina vyschne při pokojové teplotě. Infekce dochází požitím infikovaných HCV biologického materiálu do jiného organismu s invazivní postupy, jakož i v kontaktu s povrchem rány (škrábance, škrábance, trhliny a léze sliznice atd. D.). V tomto ohledu identifikujte hlavní způsoby infekce:

  • injekcemi s nesterilizovanými opakovaně použitelnými stříkačkami, jehlami;
  • transfuze krve, plazma od infikovaného dárce, transplantace orgánů a tkání;
  • v procesu používání nesterilizovaných nástrojů v zubních klinikách, kosmetických, salonů s manikúrou, s piercingem, kreslení tetování apod.;
  • s traumatickým sexuálním stykem: dostatečně malé trhliny na povrchu sliznice;
  • vertikální způsob infekce: od matky k plodu během těhotenství;
  • domácí způsob infekce při použití lopatek, zubních kartáčků atd. (je to extrémně vzácné);
  • při porodu a operačních procedurách, trauma v nesterilních podmínkách.

Inaktivace viru nastává, když jsou povrchy ošetřeny dezinfekčními látkami obsahujícími chlor, pokud jsou ošetřeny vodou s teplotou nejméně 60 ° C po dobu 40 minut nebo s tříminutovou teplotou varu.
U skupin rizikových populací vystavených vysokému riziku infekce HCV, provádět zdravotnický personál a pracovníci hygienické-and-epidemiologických institucí, drogově závislí s invazivní podávání léků, lidé s vysokým počtem nechráněném pohlavním styku, sexuálních partnerů infikovaných pacientů, včetně skrytých přenašečů hepatitidy C, osoby s autoimunitními chorobami, imunodeficitami atd.
Virus hepatitidy C se nepřenáší přes dotek handshake vzdušné kapičky, vzácné případy infekce u kojených (v přítomnosti ran na struky trhlin v matky a slizničních lézí v ústech dítěte), a kontakt domácností, sdílení. Prevence hepatitidy C jsou sterilizace zdravotnických a kosmetických nástrojů pro invazivní postupy a injekce, dodržování pravidel osobní hygieny v domácnosti, a mechanických způsobů, jak chránit sex s neznámými partnery.
Zabránění infekce dítěte hepatitidou C během těhotenství je speciální terapie ke snížení virové zátěže během těhotenství, stejně jako vyšetření a léčba ženy před počátkem.

Druhy a stadia hepatitidy C

Existují dvě formy hepatitidy C. Akutní forma této virové infekce je ve vzácných případech diagnostikována kvůli vymazání klinického obrazu. Nejčastěji se zjišťování akutního stavu objevuje náhodně během preventivního vyšetření nebo v případě, že osoba hledá diagnózu v případě podezřelého kontaktu.
Při včasné léčbě se 20% akutních forem hepatitidy C úplně vyléčí. Při absenci nebo neúčinnosti léčby se akutní hepatitida C stává chronickou.
Hepatitida C v chronické formě se může také vyskytovat asymptomaticky bez účinků virové zátěže na tělo bez klinických projevů a specifických příznaků. Tato skupina skrytých nosičů viru ztěžuje shromažďování statistických údajů o prevalenci HCV, protože je určena pouze krevními testy pro markery hepatitidy, ale může přispět k šíření infekce.
Klasický průběh chronické hepatitidy C je doprovázen poškozením jaterních buněk, rozvojem tkáňové fibrózy. Při absenci léčby vyvolávají fibrotické ohniská vývoj jaterní cirhózy, vznik nádorových nádorů a další nebezpečné komplikace.

Komplikace hepatitidy C

Foto: Den Rise / Shutterstock.com

Rychlost vývoje komplikací závisí na celkovém stavu těla, na schopnosti imunitního systému vytvářet protilátky, na formu genotypu a přítomnosti mutací viru, stejně jako na životní styl a stravu člověka. Použití alkoholu, mastných potravin vede k výraznému zrychlení ve vývoji patologických procesů, alkoholické, toxické hepatitidy.
Hepatitida C může způsobit následující nemoci a poruchy:

  • fibróza jaterní tkáně;
  • steatohepatitida, náhrada jaterní tkáně za tuky;
  • cirhóza jater;
  • hepatocelulární karcinom, rakovinná transformace jaterní tkáně;
  • hypertenze portálového charakteru;
  • ascites, akumulace tekutiny v orgánech peritonea;
  • křečové žíly vnitřních orgánů;
  • hepatická encefalopatie;
  • chronická intoxikace těla s produkty rozpadu tkání a nedostatečné funkce jater;
  • latentní vnitřní krvácení.

Hepatitida C je také nebezpečná tím, že vytváří zvýšené riziko vývoje hepatitidy B při expozici infekci v důsledku snížené funkce jater.

Diagnostika hepatitidy C

Pro diagnostiku hepatitidy C se používají následující metody:

  • sběr anamnézy a vyšetření pacienta, palpace peritoneálních orgánů;
  • biochemický krevní test;
  • krevní test protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA pomocí PCR;
  • krevní test na přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM), ukazující akutní stadium onemocnění;
  • obecná analýza krve, vyšetření koagulačních vlastností (koagulogram);
  • ultrazvukové vyšetření jater, sleziny, peritoneálních orgánů.

V některých případech je předepsáno laboratorní vyšetření jaterní tkáně (biopsie).
Tyto metody umožňují stanovit přítomnost infekce a stanovit přesnou diagnózu s definicí HCV genotypu.

Léčba virové hepatitidy C v různých stádiích

Hepatitida C zahrnuje komplexní terapii zaměřenou jak na podporu těla, tak na boj proti viru HCV společného nebo specifického antivirového účinku. Průběh léčby pacientů s hepatitidou C zahrnuje:

  • farmakoterapie s antivirovými léky;
  • užívání léků k udržení funkce jater;
  • přípravky s restabilizačním účinkem, imunomodulátory, stimulanty imunity.

Průběh farmakoterapie nebude účinný, pokud se nedodržují pravidla stravy, omezení fyzické aktivity, dodržování dnešního režimu. Virus hepatitidy C je agresivní účinek na imunitní systém člověka a jaterní tkáně, což vede k potřebě šetřící dietu, správné klidu, aby se zabránilo možnosti kontaktu s jinými virových a bakteriálních infekcí.

Tradiční antivirová terapie pro hepatitidu C

K boji proti viru HCV se používají antivirové léky, které stimulují imunitní sílu těla. Nejúčinnější (45-50% vyléčení v závislosti na stupni onemocnění, a HCV genotypu způsobené hepatitis), jsou považovány za léky ribavirinu a interferonu alfa-používají, v závislosti na stupni a celkovém stavu pacienta, odděleně nebo v kombinaci.
Obecný průběh léčby těmito léky, dávkováním a režimem je určen ošetřujícím lékařem-hepatologem na základě diagnostických údajů a odpovědí pacienta na léky. Průměrná délka trvání antivirové léčby těmito léky je 12 měsíců.
Kombinace léků může způsobit alergické reakce, jejich užívání je nepřijatelné v těhotenství a při některých nemocech. Účinnost léčby se hodnotí na základě údajů z krevní testy pro snížení hladiny virové zátěže (HCV RNA) a stupně aktivity transmasy.
Drogy mohou způsobit významné vedlejší účinky. Příjem interferon skupinu ve velkých dávkách často doprovázena významnému zhoršení charakteristických období adaptace na léku (až 1 měsíc) a doprovázena hypertermií na 38-39 ° C, bolest hlavy a bolest kloubů, hubnutí, suchá kůže, vypadávání vlasů. Tyto příznaky procházejí nezávisle a nevyžadují odběr léků.
3-4 měsíce po zahájení léčby interferonové skupiny lze pozorovat změnu krevního obrazu: pokles koncentrace krevních destiček, leukocytů. V závislosti na stupni změny mohou být léky krátce pozastaveny.
Závažné komplikace, které vyžadují korekci průběhu léčby, jsou hemoragické krvácení a připojení bakteriálních infekcí.
Při užívání ribavirinu může dojít k drobné dyspepsii, hemolytické anémii, zvýšené koncentraci kyseliny močové, bolesti hlavy.
Léčba je prováděna pod dohledem odborníků.

Přímo působící léky na HCV

V roce 2013 byla klinicky testována a schválena nová léčiva vyvinutá za 11 let jako antivirový prostředek pro přímou léčbu. Sofosbuvir produkovaný firmou Gilead (USA) je podle studií patentován jako jediná účinná látka, která je v současné době k dispozici, a vyléčí 95% případů hepatitidy C.
Vzhledem k vysokým výrobním nákladům (základní léčebný režim se sophosbuvirem ve Spojených státech stojí 84 000 dolarů), společnost převedla licenční práva na výrobu drogy. V současné době je výroba Hepcinatu v Indii také na trhu léčiv s náklady na léky na léčbu 880-1200 dolarů.
Protivirové léčivo obsahuje kombinaci sophosbuvira a daklatasviry užívané perorálně. Dávkování a délka trvání kurzu vypočítává hepatologista na základě informací o genotypu viru, stadiu fibrózy jater, individuálních charakteristikách pacienta. Léky jsou účinné u všech genotypů HCV, nemají kontraindikace u pacientů infikovaných HIV. Průběh léčby je od 12 do 24 týdnů.

Hepatoprotektory u hepatitidy C

Přípravky - hepatoprotektory, které jsou součástí léčby hepatitidy C, jsou zaměřeny na zachování funkcí postiženého orgánu. Bez léčby těla nemoci pomáhají udržovat a obnovovat zdraví jater, regenerovat tkáně.
K takovým přípravkům, které jsou účinné při hepatitidě, noste Essentiale, Karsil, Lipoevuju kyselinu, Silimar, Fosfogliv a další. Průběh užívání hepatoprotektorů začíná bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost antivirové léčby a končí klinickým stavem jaterního zdraví potvrzeného laboratorními testy a inštrumentálními studiemi.

Imunomodulátory

Vzhledem k tomu, že imunitní systém trpí virové zátěže konstantou, přičemž léky zaměřené na posílení vstupuje celkovou terapii podáván pacientům s hepatitidou C. Nejběžnější imunomodulátory pro hepatitidy C zahrnují léky a Zadaxin Temogen.

Dietní výživa

Léčba hepatitidy C a její komplikace je doprovázena jmenováním systému zdravotní výživy pro Pevzner, dieta č. 5. Dodržování stravy pomáhá usnadňovat fungování jater a dalších orgánů trávicího systému a zpomaluje vývoj komplikací hepatitidy C.
Základní principy diety číslo 5 omezují konzumaci potravin, které zvyšují sekreci trávicích šťáv: mastné, pikantní, slané, uzené, konzervované, káva, silný čaj. Alkoholické nápoje jsou zcela vyloučeny. Doporučený denní objem kapaliny (voda, kompoty, ovocné nápoje a zeleninové šťávy s nízkým dráždivým účinkem na žaludek) je od 2 do 3 litrů.

Prognóza výsledků léčby hepatitidy C

Prognóza vyléčení virové hepatitidy C závisí na době nástupu léčby, stavu onemocnění, přítomnosti a rozsahu komplikací, volbě léčby a jmenování specialisty.
Nejpříznivější Prognóza pro časné léčby v časné, akutní fáze hepatitidy C, kde se nemoc ještě prošel v chronické infekce s těžkým komplikacím degenerací jaterních buněk, toxické poškození těla.
Dodržování principů stravovací výživy, odmítnutí alkoholu z velké části pomáhá předcházet včasnému rozvoji komplikací a obecně udržovat zdraví.
V závislosti na volbě léků pro přímý nebo obecný antivirový účinek prognóza virové hepatitidy C činí 45 až 95% míry vytvrzení. Komplexní léčba hepatitidy C pomocí nových antivirotik pomáhá léčit onemocnění a vyhnout se komplikacím.

Prevence hepatitidy C

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Kvůli velkému počtu genotypů viru tohoto typu hepatitidy a jeho schopnosti mutace, vzniku mnoha poddruhů se stále vyvíjí specifická prevence hepatitidy C v podobě očkování. Nespecifická opatření k prevenci onemocnění virovou hepatitidou C se považují za omezující opatření k ochraně proti proniknutí viru do těla a celkovému posilování těla.
Hepatitida C se přenáší výhradně kontaktováním biologické tekutiny obsahující virus s povrchem rány nebo podkožními tkáněmi. Prevence této nemoci tedy vylučuje situace těchto kontaktů:

  • kontrola dodržování hygienických a hygienických norem při využívání služeb lékařských zařízení, kosmetických a zubních salonů, s výjimkou možnosti použití nesterilizovaných chirurgických nástrojů, opakovaně použitelných stříkaček;
  • omezení počtu sexuálních kontaktů s neznámými partnery, používání osobních ochranných prostředků během sexuálního styku;
  • Pravidelná analýza markerů viru při práci v podmínkách zvýšeného rizika infekce.

Asi 20% případů infekce viru hepatitidy B tohoto formuláře jsou neznámé etiologie, nemoc je vidět u lidí vedou zdravý životní styl, nepodléhají postupu krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů, jeden pravidelný sexuálního partnera, a není náchylný k injekčním užíváním drog. Prevence - opatření k prevenci onemocnění, které musí být dodrženo i při absenci jasné pravděpodobnosti infekce.
Dalšími opatřeními nespecifické prevence patří zdravý životní styl, omezení užívání alkoholu, vyvážená strava, která dokáže potlačit vývoj nemoci a jeho komplikací, a to i v případě, že virus vnikne do těla.

Hepatitida C: preventivní opatření v přítomnosti pacienta v rodině

Hepatitida C je infekční onemocnění, které se přenáší především krví. Když žijete ve stejné oblasti s infikovaným pacientem, není nutné chránit prostory, zabraňovat hmatovému kontaktu nebo používat samostatné příbory.
Je důležité vyloučit společné užívání jedné holicí stroje (v důsledku možných řezů), zubní kartáček dezinfekci povrchů, na kterých dát kapku krve doma zranění, roztokem bělidla (1: 100), obsahující chlor kapaliny, vroucí nebo promývání při teplotě o 60 ° C, pozorovat opatření ochrany při sexuálním styku, neumožňují zranění genitálií, vývoj onemocnění doprovázených poškozením kůže nebo sliznic. Při výskytu zranění, otevřených ran, doporučujeme opatrnost.
Vzhledem ke snížené odolnosti těla vůči jiným typům hepatitidy se doporučuje očkování proti hepatitidě A a B rodinným příslušníkům a ošetřujícímu personálu.

Prevence infekce plodu a novorozence

Vzhledem k vymazaným příznakům může být přítomnost virové hepatitidy C u ženy diagnostikována již ve stádiu těhotenství při hodnocení testů infekce. V takových případech prognóza přenosu viru na plod závisí na virové zátěži těla matky, stanovenou počtem titrů v krvi.
Aby se snížila pravděpodobnost infekce plodu, doporučuje se užít některé generické léky, stejně jako jmenování hepatoprotektorů, aby se snížila pravděpodobnost komplikací těhotenství způsobených zvýšeným stresem na játrech.
Při nízkém virovém zatížení je pravděpodobnost produkce infikovaného dítěte malá, i když je možné určit přítomnost viru v krvi až po 1-1,5 letech po porodu, neboť mateřské protilátky jsou v krvi dítěte po dlouhou dobu.
Plnohodnotná profylaxe je krevní test na přítomnost viru před koncepcí a průběh léčby onemocnění, pokud je přítomen před těhotenstvím. Během těhotenského období jsou antivirová léčiva zakázána kvůli možným teratogenním účinkům na plod a zvýšenému riziku potratu.
Aby se snížila pravděpodobnost infekce novorozence, doporučuje se stejná opatření jako při životě s infikovanou dospělou osobou.
Kojení od matky s hepatitidou C je nyní bezpečné, protože v mateřském mléce není žádný virus. Nicméně, je třeba pečlivě sledovat stav kůže a prsní bradavky kryty, aby se zabránilo případné strouhání, praskliny a zkontrolovat ústní sliznici v přítomnosti dětské rány, odřeniny, houbové infekce.
Setkáte-li se oblast bradavky mikrotraumata doporučujeme použití podložek, které neumožňují žádnou tekutinu z rány v ústech dítě, nebo dočasně přerušit kojení, dokud se neobnoví kůže.

Hepatitida C: příznaky a léčba

Hepatitida C - hlavní příznaky:

  • Slabé stránky
  • Svrbená kůže
  • Závratě
  • Nevolnost
  • Porucha spánku
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Zvracení
  • Zvětšení jater
  • Nadýmání
  • Svalová slabost
  • Zvýšená únava
  • Horor nízké kvality
  • Desolované výkaly
  • Únava
  • Žloutenka
  • Ztmavnutí moči
  • Nepohodlí v pravém hypochondriu

Hepatitida C je infekční onemocnění, které postihuje játra a je jedním z nejčastějších typů hepatitidy. Hepatitida C, příznaky kterého po dlouhou dobu nemusí být zobrazeno, často probíhá s pozdně detekce je z tohoto důvodu, podle pořadí, vede ke skryté přepravu svých pacientů v paralelní šíření viru.

Obecný popis

Virus, který způsobuje hepatitidu C - HCV, je malý, obsahuje genetický materiál (RNA) v obálce. Než byl virus objeven (to se stalo poměrně nedávno, v roce 1989), infekce byla definována jako hepatitida "A ani B".

Hepatitida C, jejíž příznaky jsou způsobeny odpovídajícím virem, může navzdory všeobecné detekci této nemoci převážně u mladých lidí rozvíjet zcela v každé osobě.

Hlavním rysem viru hepatitidy C je to, že je geneticky proměnlivý, navíc je poznamenáno, že má vysokou tendenci k mutacím. V současné době existuje 6 genotypů tohoto viru a vzhledem k opětovnému vzhledu mutační aktivity hepatitidy C může její přítomnost v lidském těle činit přibližně 40 poddruhů viru. Jedinou zvláštností tohoto obsahu může být, že i v takovém počtu poddruhů hepatitidy C patří bez ohledu na počet poddruhů k jedinému ze stávajících společných genotypů. Tato vlastnost je hlavní v určování perzistence viru v kombinaci s vysokým výskytem hepatitidy C z hlediska jeho chronických forem.

Pokud jde o práci imunitního systému proti hepatitidě C, to prostě nemá schopnost udržet kontrolu nad generování požadované protilátky, protože se dosud také vývoj protilátek proti viru, jsou již jejich potomky, kteří v pořadí, mají jiné druhy antigenních vlastnosti.

Pokud jde o výskyt hepatitidy C, poznamenáváme, že ukazatele pro rozvinuté země ji určují ve výši 2%. Zejména v Rusku je počet infikovaných pacientů asi 5 milionů, ale pokud uvážíme celosvětovou prevalenci, pak je to asi 500 milionů. Je třeba poznamenat, že oficiálně registrovaní pacienti s tímto onemocněním začali mnohem později než pacienti s jinými formami virové hepatitidy. Každým rokem nárůst v náběhu, a předpokládá se, že hlavním důvodem je to závislost, která s ohledem na podrobnější vyšetření příčin a charakteristik onemocnění, není to pravda, přestože se jedná o faktor, drogové závislosti a podílí asi 40% infikovaných pacientů.

Chcete-li infikovat virus, musíte s ním materiál zasáhnout do krevního oběhu. Výsledkem je průtok krve, vniknutí do jater, a tím je zajištěno jeho proniknutí do jaterních buněk, kde dochází k postupnému množení dotyčného viru.

Jaterní buňky může dojít k poškození nejen produkované virové aktivity, ale také vzhledem k imunitní odpovědi organismu, to znamená, že odešle odpověď v podobě imunitních buněk (lymfocytů) pro likvidaci infikované buňky jater se genetický materiál cizí.

Jak se přenáší onemocnění?

Hlavní způsob přenosu daného viru je genitální a hematogenní cesta. Hematogenní dráha, u které dochází k infekci krví, se v praxi vyskytuje mnohem častěji. Uvádíme hlavní varianty takové infekce:

  • Krevní transfúze (včetně krevních složek).Poté, co před tato metoda byla hlavní infekce hepatitidy C. Mezitím, vznik laboratorní diagnostiky jako nové metody, spolu s jejím povinném zavedení v řadě zjišťování dárců vedl k tomu, co je nyní, tato metoda není tak důležité jako dřív.
  • Infekce během piercingu a během procesu kreslení tetování. Tento způsob infekce v posledních letech, naopak, byl mezi nejběžnější infekce hepatitidy C. V obzvláště důležité takové kontaminace při nestandardní sterilizaci použitých nástrojů, a to i při úplné absenci tohoto opatření realizovat.
  • Infekce při návštěvě místností pro manikúru, zubaře. Tento typ infekce je také v poslední době často zaznamenán v praxi.
  • Použití drog. Při zvažování této konkrétní nemoci se jedná o použití běžných injekčních stříkaček pro injekční podání intravenózně. Z tohoto důvodu je hepatitida C extrémně častá u lidí užívajících drogy.
  • Použití holicích strojků, zubního kartáčku, nůžek a dalších předmětů, patřící pacientovi a odkazuje se na kategorii výrobků osobní péče.
  • Přenos viru při narození (od matky k dítěti).
  • Sexuální kontakt.Hepatitida C není tak často relevantní pro tento způsob přenosu - infekce, i když se vyskytuje, ale pouze v řádu 5% případů, pokud jde o nechráněný sex.
  • Injekce. Zde opět mluvíme o infikovaných jehlách, tentokrát máme na mysli infekci v lékařských zařízeních pod lékařskou manipulací.

Je třeba poznamenat, že přibližně 10% případů výskytu neumožňuje určení zdroje infekce u pacientů s akutní formou hepatitidy C a přibližně 30% u pacientů s chronickou formou.

Neméně důležitá je otázka, jak tato nemoc není přenášena.

Jak se nemoci přenáší?

Zde je důležité vzít v úvahu, že přenos viru hepatitidy C není způsoben kontaktem a vzduchem, tj. "Úspěšná" infekce je pouze v případě přímého kontaktu krve s krví.

Na základě toho, pokud máte pacienta s diagnózou hepatitidy C ve svém prostředí, můžete se zbavit zbytečných omezení, protože vědí, že infekce nedojde, pokud:

  • kýchání a kašel;
  • handshake;
  • s nemocným užíváním jídla a pití;
  • objímání, polibek.

Rizikové skupiny v incidenci hepatitidy C

  • žen a mužů s více než jedním stálým partnerem, zejména naléhavost onemocnění získává s nechráněnými kontakty;
  • lidé s HIV;
  • homosexuálové;
  • osoby, které jsou přímo sexuálním partnerem pacienta s diagnózou hepatitidy C;
  • drogově závislých s použitím nitrožilních léků;
  • osoby s různými nemocemi vysílanými sexuálně;
  • osoby, které vyžadují transfuzi krve (včetně jejích součástí);
  • osoby, které potřebují hemodialýzu (nebo "umělou ledvinu");
  • Děti, jejichž matky jsou infikovány virem dotyčné choroby;
  • lékaři, jejichž práce zahrnuje přímý kontakt s krví.

Také je možné vyčlenit a oddělit skupiny osob, u nichž je přenos této nákazy obtížnější:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol;
  • lidé s infekcí HIV;
  • osoby s chronickými jaterními chorobami, stejně jako s jiným druhem virové hepatitidy;
  • starší lidé a také děti - v těchto případech je mimo jiné často potíráno s plnohodnotnou antivirovou léčbou.

Starších jedinců ve srovnání s mladými, větší pravděpodobnost vzniku chronické hepatitidy C v jeho tvaru, ve kterém je prohlášení a příslušných zvážit situaci a následně nepříznivý výsledek (například jaterní cirhózy a tak dále.).

Co se týče tohoto problému, například viry hepatitidy C a těhotenství, je třeba uvést, že infikované ženy jsou převážně většina pečující těhotenství je normální, kromě toho, že ve většině případů děti se rodí naprosto zdravý. Je však také nemožné vyloučit možnost vertikálního přenosu uvažované nemoci z matky na dítě. Důležitým bodem je také obecný stav pacienta, na jehož základě je zvažována možnost těhotenství, pro kterou platí následující algoritmus:

Akutní virovou hepatitidu C

Akutní forma virové hepatitidy je poměrně častá aitroonová infekce. Šíření této nemoci probíhá před metodami, které jsme uvedli.

Trvání skutečné inkubační doby je přibližně 8 týdnů. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v anikterické podobě, příznaky hepatitidy C u dospělých jako takové chybí.

Hlavní projevy nemoci se v zásadě neliší od příznaků podobné parenterální hepatitidy. Pokud vezmeme v úvahu rysy průběhu onemocnění jako celku, lze poznamenat, že jeho průběh je mnohem jednodušší než průběh jiných forem virové hepatitidy. Mezitím jeho latentní tok vede k pozdnímu a často náhodnému odhalení. V té době se objevují poměrně závažné komplikace, a proto je často dáváno spojení onemocnění s definicí "láskyplného zabijáka".

Onemocnění začíná postupně. Prvotními příznaky v předčasném období (10 dní) jsou slabost, snížená chuť k jídlu, únava a plynatost. V oblasti epigastria a pravého hypochondria se objevují určité nepohodlí.

Méně častěji se vyskytují projevy ve svědění a bolesti hlavy, horečka, průjem a závratě. V případě symptomů ve formě žloutenka jsou souběžnými příznaky snížená chuť k jídlu, slabost, nepohodlí v břišní oblasti. Téměř všichni pacienti mají velké zvýšení velikosti jater, měkkost konzistence a ve 20% případů výskyt splenomegalie.

Charakteristickým znakem průběhu onemocnění je mírná forma manifestace příznaků. Průběh akutní virové hepatitidy může být závažný, jeho fulminantní forma u pacientů je občasná. Všimněte si, že tento je forma, ve které je onemocnění charakterizované určitým stupněm závažnosti jeho průběhu, při které je masivní nekróze hepatocytů v kombinaci s rozvojem jaterní kóma. Důležitost této formy může být řečena během jednoho až dvou týdnů od prvních příznaků hepatitidy C.

Pokud jde o zotavení, jeho registrace se vyskytuje pouze v řádu 20% pacientů, ale smrtelný výsledek je extrémně vzácný.

Jak již bylo řečeno, je často Akutní forma hepatitidy C nemá žádné příznaky, ale nemoc zároveň určuje velmi vysoké procento svého přechodu do chronické formy buď chronické virové infekce.

Chronická virusovositelnost (nevhodná hepatitida C s latentním tokem) se vyskytuje při normálních hodnotách sérových transamináz a při absenci klinických příznaků. Zatím, u většiny takových pacientů je bodnutí jater určeno přítomností známky skutečných chronických lézí.

Obecně lze projevy akutní formy hepatitidy omezit na obecný typ onemocnění, které se nazývají období bez akné. To určuje následující příznaky onemocnění:

  • únava a letargie;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolesti hlavy;
  • coryza, kašel;
  • bolesti svalů, bolesti kloubů.

Iterické období bezprostředně následuje tyto projevy. První příznak, který vás upozorní, se stává ztmavnutí moči na tmavě hnědou barvu. Pak se zožltne slizniční oči a oční sklera, ústa jsou poznamenány. Žloutnutí kůže je zejména vyjádřeno na dlaních, pak se zbytky pokožky zožltnou.

Kromě již zmíněných příznaků je opět závažnost pravého hypochondria, bolest v jeho oblasti. V některých případech dochází k vyblednutí výkalů, ke kterým dochází kvůli zablokování žlučových cest.

Vzhledem k tomu, že přechod na chronickou formu se vyskytuje v přibližně 80% případů, prognóza pro pacienty není příznivá. Závažnost této předpovědi spočívá v tom, že průběh onemocnění může být v tomto případě spojen s následným vývojem primární formy hepatocelulárního karcinomu.

Můžete se zotavit po přenosu akutní hepatitidy C během příštího roku.

Chronická hepatitida

Chronická forma této nemoci je rozptýlená, trvání jejího průběhu se může pohybovat od šesti měsíců do delšího časového intervalu.

Vzhledem k tomu, že genom v jediném genotypu viru se vyznačuje vysokou variabilitou, definuje značné množství geneticky odlišných mutantní viry kvazidruhů, jehož cirkulace neustále děje v těle pacienta. To je vzhledem k přítomnost kvazidruhů obvykle dochází únik viru z imunitní odpovědi z těla, kromě toho, tento faktor také určuje dlouhé přetrvávání viru a tvorba hCG. Odděleně je také zaznamenána jeho rezistence na interferony.

Je třeba poznamenat, že chronická hepatitida C byla v posledních pěti letech vedena mezi nemocemi, což se týká i jejích komplikací.

Chronická hepatitida může působit jako důsledek přechodu od akutní formy k této a jako nezávislé onemocnění. Jeho hlavní projevy jsou následující:

  • Prvním a hlavním znakem hepatitidy je únava a postupně roste, spolu s ospalostí a těžkou slabostí. Docela často se pacienti prostě nemohou probudit ráno.
  • Na základě vlastností předchozího příznaku existuje další, ne méně výrazný příznak - změna cyklu spánku. V tomto případě je to otázka ospalosti, zaznamenané ve dne a o nespavosti, která se objevuje v noci. Tyto projevy mohou naznačovat nástup procesu jaterní encefalopatie.
  • K těmto příznakům patří také nevolnost a zvracení, nadýmání a nedostatek chuti k jídlu.

Je třeba poznamenat, že žloutenka s touto formou hepatitidy C se jeví jako extrémně vzácná.

V některých případech se mohou objevit první projevy chronické hepatitidy C ve fázi cirhózy. Cirhóza jater samotná je doprovázena žloutenkou a zvětšeným břichem v objemech, ke kterému dochází také v kombinaci s výskytem cévních hvězdiček a zvýšením slabosti.

V této formě trvá nemoc po desetiletí.

Komplikace hepatitidy C

Jaterní cirhóza uvedená výše je komplikací hepatitidy C. Riziko přeměny hepatitidy na toto onemocnění po dobu 20 let je asi 20%.

Zejména cirhózy je zvláštní stav, ve kterém jaterní tkáně na sobě vytvořeny oddělených oblastech zjizvení v kombinaci se sníženou celkovou strukturu karoserie. Na druhou stranu řada těchto procesů poskytuje trvalé poškození funkce jater. Cirhóza sama o sobě může být výsledkem dříve přenesených forem hepatitidy (alkohol, drogy, toxické, virové).

Kromě obecných typů symptomů, které se projevují v chronické hepatitidě, je cirhóza doprovázena dalšími projevy, mezi kterými rozlišujeme následující:

  • ztráta hmotnosti (poměrně výrazná), ztráta chuti k jídlu;
  • svědění;
  • ikterus sliznic, kůže;
  • zvýšení břicha - jeho rozměry se mění v důsledku akumulace tekutiny v břišní dutině;
  • výrazné zduření nohou, v některých případech může dojít k otoku v celém těle;
  • v důsledku zhutnění v žilách jater u cirhózy (v důsledku roztroušené sklerózy), se vyskytuje jako křečové žíly, které platí zejména pro oblasti konečníku a jícnu. Roztržení těchto žil může vést k vážnému krvácení, které se projevuje formou krvavého průjem nebo krvavým zvracením. Takový typ krvácení často vede k smrti.

Kromě výše uvedených může cirhóza vyvolat jaterní hepatální encefalopatii, která se vyvine z důvodu selhání jater. Tato komplikace vzniká, v tomto pořadí, v důsledku selhání jater, a také vzhledem ke své neschopnosti neutralizovat některé toxické látky, jejichž akumulace, podle pořadí, může mít nepříznivý vliv na mozek.

Jako první znamení, které naznačují hepatální encefalopatii, se rozlišuje denní ospalost a noční nespavost. Pak se ospalost stává trvalým, spánek doprovází noční můry. O něco později, je zde také porucha vědomí, které jsou zejména v úzkosti a záměny, halucinacemi a tak dále. Průběh tohoto stavu vede ke komatu, což je stav charakterizovaný absolutní nedostatek vědomí a nedostatku reakce účinku jakékoliv podněty vnějšího prostředí. Následně tato podmínka postupuje ve svém vlastním zhoršení, a tím ovlivňuje práci životně důležitých orgánů. Poslední projevy jsou vysvětleny celkovým útlakem, který se vyskytuje v centrálním nervovém systému, který přímo ovlivňuje funkce míchy a mozku.

V některých případech, pokud je to blesk-rychlá forma hepatitidy, koma také přichází najednou, a žádné další příznaky mohou doprovázet to.

Až 2% pacientů s hepatitidou C čelí vývoji tohoto onemocnění před tím, než projde karcinomem jaterních buněk, tj. Na primární rakovinu jater. Samotná taková rakovina je maligní nádor, jehož zdrojem není nic jiného než jaterní buňky. Riziko vývoje primárního karcinomu jater se zvyšuje v případě, že pro pacienta jsou současně významné dva typy hepatitidy - C a B

Při dlouhodobém užívání alkoholu se výrazně zvyšuje riziko vzniku primárního karcinomu jater.

Ve všeobecném průběhu hepatitidy C mají statistiky pro 100 pacientů následující možné výsledky:

  • z 55 na 85 pacientů bude čelit přechodu hepatitidy do chronické formy;
  • u 70 pacientů může být onemocnění jater v chronické formě aktuální;
  • z 5 až 20 pacientů v příštích 20-30 letech bude čelit vývoji s cirhózou hepatitidy;
  • od 1 do 5 pacientů zemře v důsledku následků vyvolaných chronickou hepatitidou C (opět je to cirhóza nebo rakovina jater).

Kromě toho existují také "extrahepatální projevy", stejně jako projevy chronické hepatitidy C a podle očekávání způsobené autoimunitními procesy. Jedná se o "zvyknutí" buněk imunitního systému na zápas, který tělo vede. V důsledku tohoto typu projevu a stát relevantní, zejména ty zahrnují glomerulonefritidu, znamená ztrátu renálních tubulech, stejně jako smíšené kryoglobulinemii a řadu dalších onemocnění, z nichž každá může být charakterizován následně těžký dost volný průběh.

Symptomy hepatitidy C se vyskytují: co dělat?

Za prvé, měli byste se pokusit zbavit panice, protože onemocnění je léčitelné. Za prvé, v tomto případě je nutné poradit se specialistou, s výjimkou nezávislých pokusů o diagnostikování jakýchkoli možných, podle vašeho názoru, onemocnění a ještě více pokusů o nezávislost. Pouze odborník určí důležitost této diagnózy pro vás a také bude schopen porozumět, jak jsou procesy aktivní a zda je vyžadována léčba obecně.

Je povinné přestat užívat drogy, které mají nepříznivý vliv na játra (pokud se samozřejmě používají), totéž platí pro alkohol. Dávejte pozor na to, abyste se zbavili nadměrné fyzické námahy.

Kromě toho byste měli pečovat o lidi kolem sebe, a vyloučit tak možnost infekce. To se týká neopatrných pokusů z jejich strany o použití osobních hygienických předmětů (nůžky na nehty, zubní kartáčky, holicí strojek atd.).

V případě řezů nebo otevřených ran je důležité věnovat jim zvláštní pozornost. Poškození v každém případě by mělo být skryto pomocí bandáže nebo bandáže. Pokud je pro to nutné poskytnout externí pomoc, je důležité, aby osoba, která se na této akci podílela, měla v lékařských rukavicích. Co se týče povrchů, na kterých je krev, je důležité je dezinfikovat pomocí speciálních roztoků obsahujících chlor. Virus je usmrcen varu (asi dvě minuty je dostatečné) nebo při praní (60 ° C, asi půl hodiny).

Léčba hepatitidy C

Hepatitida C může samozřejmě ohrožovat závažné komplikace, nicméně příznivé předpovědi s touto diagnózou nejsou vyloučeny, navíc po mnoho let se nemoci nemusíte vůbec projevovat. Během tohoto období nevyžaduje zvláštní léčbu - hlavní věcí je zajistit odpovídající lékařskou kontrolu. Zahrnuje pravidelnou kontrolu jaterních funkcí a v případě aktivace hepatitidy je zajištěna vhodná antivirová terapie.

Léčba hepatitidy C zahrnuje pro dnešní použití antivirové léky, které jsou zpravidla kombinovány - to je interferon-alfa a ribavirin. První je protein syntetizovaný samotným tělem jako odpověď na účinek virové infekce. Druhý, ribavirin, je při jednorázovém použití neúčinný, zatímco zlepšení výsledků expozice je zaznamenáno při jeho užívání v kombinaci s interferonem-alfa.

Závěrem je třeba poznamenat, že hepatitida vyžaduje obzvláště pečlivý přístup k volbě léčby a samoléčení, jak již bylo uvedeno, by mělo být vyloučeno.

V případě výskytu alarmujících příznaků, které mohou naznačovat přítomnost hepatitidy C, je třeba kontaktovat hepatologa nebo gastroenterologa.

Pokud si myslíte, že máte Hepatitida C a příznaky, které jsou pro toto onemocnění charakteristické, vám mohou pomoci lékaři: hepatolog, gastroenterolog.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Alkoholická hepatitida je zánětlivé onemocnění jater, které se vyvíjí v důsledku dlouhodobého užívání nápojů obsahujících alkohol. Tato podmínka je předzvěstí vývoje jaterní cirhózy. Na základě názvu nemoci je zřejmé, že hlavním důvodem jeho výskytu je použití alkoholu. Gastroenterologové navíc rozlišují několik rizikových faktorů.

Cholecystitida je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v žlučníku a je doprovázeno výraznými projevy příznaků. Cholecystitida, jejíž příznaky se vyskytují, jako skutečná samotná nemoc, řádově 20% dospělých, může proudit v akutní nebo chronické formě.

Virové hepatitidy jsou infekční onemocnění jater, které způsobují patologický zánět jaterní tkáně. Nositelem nemoci je osoba samotná. Neexistuje žádné přísné omezení věku a pohlaví. Dnes v medicíně existuje pět skupin této nemoci. Každá ze skupin má svůj vlastní klinický obraz a etiologii.

Mechanická žloutenka se vyvine, když se na žlučových cestách rozbíjí proces odtoku žluči. To je způsobeno mechanickým stlačením kanálků s nádorem, cysty, kamenem nebo jinými formacemi. Převážně onemocnění postihující ženy, a v mladém věku žloutenka se vyvíjí v důsledku nemoci žlučových kamenů a ve středním věku a starších žen nemoc je důsledkem nádorových procesů v těle. Toto onemocnění může být i jiná jména - obstrukční žloutenka, extrahepatální cholestáza a další, ale podstata těchto patologií je jedna a je to v rozporu s toku žluči, což vede ke vzniku konkrétních příznaků a narušení lidského údělu.

Difúzní změny jater jsou běžným patologickým stavem, který je charakterizován vývojem transformací žlázových tkání. Nebezpečí je, že onemocnění se rozvíjí dokonce s malými poruchami a mezi dětmi není neobvyklé.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.


Následující Článek

Smrt hepatitidy C

Související Články Hepatitida