Jak zjistit hepatitidu: příznaky a příznaky

Share Tweet Pin it

Aby játra byla zdravá, musíte mít představu o nemocech, které ji ovlivňují, a o mechanismech jejich přenosu. Důležitým místem mezi nimi je hepatitida. Je to zánětlivý proces v jaterním parenchymu (tkáni).

První příznaky hepatitidy maskované klinickým obrazem střevní poruchy, chřipky, nemoci kloubů nebo astenického syndromu (ospalost, malátnost, podrážděnost, závratě), které pacienti často vnímají jako důsledek nadměrné práce.

Příčiny

Zánět v játrech je vyvolán infekčními činiteli nebo škodlivými faktory, podle nichž je hepatitida klasifikována jako:

  1. Virové nebo infekční (způsobené virem hepatitidy typu A, B, C, D, E).
  2. Toxické (otravy jedy pro domácí nebo průmyslové účely, překračující dávku hepatotoxických léků, zneužívání alkoholu).
  3. Autoimunitní (hepatocyty (jaterní buňky) jsou rozpoznány jako cizí a napadá jejich vlastní imunitní systém).
  4. Ischemická (akutní vaskulární poruchy spojené s prudkým poklesem krevního tlaku s jakýmkoliv druhem šoku).
  5. Reaktivní (představují reakci jater na závažné infekce nebo chronické nemoci gastrointestinálního traktu, nervového a endokrinního systému).

Infekce hepatitidou může nastat jedním z mechanismů:

  • fekálně-orální (typ A, E), pokud je patogen ve vodě, potravě nebo na předmětech obecného použití v domácnosti a může se dostat do úst, žaludku, střev a jater;
  • parenterální (typ B, C, D) - je prováděna průchodem rozbitou ochrannou bariérou kůže a sliznic s poraněním, punkcemi na první pohled nevýznamnou.

Léky vyvolaná hepatitida toxický jater jako typ se vyznačuje akutních příznaků. Nepříznivý účinek mohou mít antibiotika (tetracyklin), nesteroidní protizánětlivé léky (paracetamol, kyselina acetylsalicylová, ibuprofen, diklofenak), antiarytmika (amiodaron), anti-TB (isoniazid, rifampicin) a antiepileptika (valproát sodný, karbamazepin), anabolické steroidy, perorální antikoncepce.

Známky alkoholické hepatitidy jsou podobné chronickým infekcím jater.

Symptomy autoimunní hepatitidy se velmi obtížně zastaví kvůli aktivaci hladiny buněčné imunity proti jaternímu parenchymu. Diagnostickým kritériem je výskyt speciálních typů protilátek - antinukleární, mikrosomálních antigenů jater a podobně.

Hepatocyty jsou zničeny, výměna, fibrogence je stimulována konverzí Ito hvězdných buněk na fibroblasty. Tvorba uzlů pojivové tkáně nebo pramenů nazývaných regenerátory. Na tomto mechanismu je patogeneze cirhózy založena na nahrazení jaterní tkáně vláknitými uzlinami.

Zranění nebo septické varianty infekcí mohou vést k akutní vaskulární insuficienci nebo zhroucení a ischemické variantě zánětu. Symptomy hepatitidy jsou vysvětleny hypoxií - játra trpí nedostatkem kyslíku, bez kterého buňky nemohou fungovat.

Méně často je ischemická hepatitida vyvinuta jako chronické onemocnění v důsledku překrytí lumenu plazmy nebo jejího zúžení.

Reaktivní hepatitida je sekundární proces. Postupně postupuje pomalu, znaky nejprve odpovídají obrazu astenického syndromu; často vznikla cirhóza. Diferenciální diagnóza by se měla provádět především s infekcí.

Symptomy

Jako akutní forma se hepatitida obvykle projevuje viry typu A, E a masivní toxické nebo hypoxické účinky. Chronické varianty mají stejné známky, ale rozdíl spočívá v postupném zvyšování, střídání fází exacerbace a remisí. Charakteristika následujících příznaků:

  1. Slabost, únava s malou fyzickou námahou, ospalost, podrážděnost.
  2. Bolest ve svalech a kloubech bolavé nebo tahové postavy, konstantní nebo periodické.
  3. Pocit těžkosti a bolesti v pravém hypochondriu a epigastrické oblasti.
  4. Zvětšení jater (hepatomegalie), někdy - slezina (splenomegalie).
  5. Snížení nebo nedostatek chuti k jídlu, neustálé nevolnosti, obzvláště po tučných pokrmech.
  6. Žloutenka na kůži a viditelné sliznice, ztmavnutí moči a ztráta barvy stolice, svědění různé intenzity.
  7. Zvýšené krvácení sliznic ústní dutiny a nosu, vznik modřin na kůži.

Chronický proces doprovází cirhózu a syndrom portální hypertenze (ascites - akumulace tekutiny v břišní žíly jícnu a žaludku a podkožní žilní sítě v přední stěně břicha), který je v důsledku zvýšeného tlaku v portální véně.

Výtok krve je omezen, což zhoršuje stav orgánu a zabraňuje odpovídajícímu metabolizmu a kyslíku v hepatocytech.

Známky cirhózy naznačují vyčerpání regenerační kapacity jater; příznaky hepatitidy se stávají těžšími. Chronické onemocnění jater jsou v kompenzační fázi zřídka zjištěny. V době zahájení klinických příznaků je proces s největší pravděpodobností nezvratný.

Diagnostika

K určení, zda je osoba infikována hepatitidou, je možné jak s pomocí klinických příznaků, tak i laboratorních a instrumentálních testů. Přesný výsledek lze získat pouze kombinací těchto metod se správným shromážděním anamnézy (informace ze života pacienta, případně související s onemocněním - fakty o operacích, transfuze krve, užívání léků).

  • obecná klinická analýza krve (detekce anémie, trombocytopenie);
  • Biochemická analýza krve (zvýšenou aktivitou jaterních enzymů - ALT, AST, alkalické fosfatázy, LDH, gama-glutamyltransferáza, snížení celkového ukazatelů bílkovin, zvýšeným počtem bilirubinu a jejich frakce);
  • koagulogram (hodnocení stavu koagulačního systému krve);
  • sérologie (ELISA) pro detekci protilátek proti hepatitidě, autoimunitních protilátek, PCR (polymerázová řetězová reakce) s cílem získat DNA nebo RNA virus;
  • ultrazvuk a počítačová tomografie břišní dutiny;
  • scintigrafie jater (zavedení radiofarmaka, které se selektivně akumuluje v parenchymu);
  • jaterní biopsie a histologické vyšetření fragmentu pro detekci regeneračních fibrózních uzlin je "zlatým standardem" pro potvrzení diagnózy cirhózy.

Jaké příznaky hepatitidy doktor může odhalit při průzkumu? Především je to ikterus; u chronické hepatitidy je výmluvným příznakem "jellyfish head" na přední břišní stěně.

Výrazné zvětšení jater a sleziny hranic vymezených pomocí bicí (dotekový) a výstupek spodního okraje jater pod pravým žeberní oblouku během břišní pohmat.

Léčba

Navzdory podobnosti příznaků má léčba každého typu a typu hepatitidy své vlastní charakteristiky. Akutní virové a toxické patologie, exacerbace chronické formy indikaci hospitalizace, kde se provádí detoxikační terapie (chlorid sodný, glukóza, koloidní roztoky). Lék, který se ukázal být hepatotoxický, by měl být zrušen nebo nahrazen, pokud pacient nemůže odmítnout vstup.

Specifická léčba existuje pouze ve formě antidot proti paracetamolu (N-acetylcystein), methylalkoholu a ethylenglykolu (ethanol). Ostatní opatření jsou založena na přísné stravě (s výjimkou mastných, smažených, pikantních, slaných potravin, nápojů se syrovátkou, alkoholu, silné kávy a čaje), odpočinku v posteli.

Dieta je také vyžadována u pacientů s chronickou hepatitidou, aby se snížilo zatížení jater. Terapie interferonem (viferon, alfaferon) je indikována pro virovou hepatitidu B, C, D; imunosupresivní (azathioprin, prednisolon) - v autoimunitním procesu.

Symptomy s reaktivní hepatitidou mohou být zmírněny pouze ovlivněním základního onemocnění; jaká opatření jsou v tomto případě přijata - konzervativní (léčivá, fyzioterapeutická) nebo operační, je rozhodnuto individuálně.

Ischemická hepatitida vede k masivní nekróze - je nutné zpomalit průběh jaterní cirhózy. K tomu použijte hepatoprotektory (esenciální, silymarin, vitamíny B), antioxidanty (vitamín E). Pro odstranění defektu lumenu cévy se používá chirurgická léčba.

Prevence

Pro prevenci infekce virem hepatitidy A a E může být dodržování pravidel osobní hygieny (mytí rukou před jídlem a přípravě jídla), použít pouze převařenou vodou, výhodně chlorovaný. Je třeba mít k dispozici samostatné příbory, ručníky, zubní kartáčky.

Chronická virový hepatitida je považována za jednu z nejnebezpečnějších infekcí na světě.

Vzhledem k tomu, že jsou přenášeny kontaktem s krví, aby se zabránilo infekci, musí zdravotní pracovníci používat osobní ochranné prostředky (rukavice, masku, brýle); Jehly, stříkačky a další nástroje pro manipulaci, které narušují celistvost kůže, by měly být jednorázové nebo by měly být podrobeny kvalitativní sterilizaci.

Není možné předvídat vývoj autoimunitní hepatitidy, ale pokud si všimnete jeho příznaků včas, existuje šance zastavit tok a udržet funkční jaterní tkáň.

Hepatitida

Statistiky Světové zdravotnické organizace (WHO) naznačují, že více než 30% dospělé populace Země trpí určitými jaterními chorobami. V Rusku zemře každoročně asi 400 000 lidí. Současně se zvyšuje počet úmrtí na hepatitidu, cirhózu a hepatózu.

V tomto článku budeme hovořit o virové hepatitidě, protože představují největší nebezpečí pro budoucí generace obyvatel naší země. Vírová hepatitida je kolektivní název pro akutní a chronické onemocnění jater. Příčiny hepatitidy jsou různé, což určuje jejich širokou distribuci a různé formy. Bez ohledu na etiologii, příznaky hepatitidy vždy naznačují vývoj zánětlivého procesu při lidském pečení. Z tohoto důvodu lidé často nazývají chorobou "žloutenka" - nejcharakterističtější symptom všech typů hepatitidy.

Klasifikace hepatitidy

Hepatitida A je nejčastější a nejméně nebezpečnou virovou hepatitidou. Inkubační doba infekce je 7 dní až 2 měsíce. Infekce se vyskytuje při jídle špatné kvality jídla. Kromě toho je akutní hepatitida A přenášena přímým kontaktem s věcmi nemocného a špinavých rukou. Ve většině případů infekce končí spontánním zotavením, ale někdy jsou pacientům předepsány kapky, které snižují intenzitu toxických účinků na játra.

Hepatitida B - přenášená krví během sexuálního styku, když je injektována nesterilními injekčními stříkačky. Tato forma je velmi nebezpečná, protože způsobuje vážné poškození jater a je doprovázena závažnými příznaky: horečka, zvýšená játra a slezina, nevolnost, zvracení, těžká bolest kloubů. Hepatitida B vyžaduje komplexní léčbu v nemocnici s povinným užíváním imunitních léků, hormonů, antibiotik a hepatoprotektiv.

Hepatitida C je jednou z nejzávažnějších forem onemocnění, často vedoucí k cirhóze, rakovině jater a v důsledku toho ke smrti pacienta. Nejpravděpodobnější cestou infekce je krev během transfuzí, ale také hepatitida C může být přenášena během sexuálního styku a od nemocné matky k plodu. Výskyt v Rusku iv zahraničí neustále roste, takže v diagnostice léčbě hepatitidy C a prevenci komplexního přístupu k řešení problému, pečlivé sledování stavu krve, distribuci názorné agitace mezi obyvatelstvem. Nebezpečí této formy spočívá v tom, že hepatitida C se často kombinuje s jinými formami virové hepatitidy a současně neexistuje účinná vakcína, která spolehlivě chrání zdravou osobu před infekcí.

Hepatitida D - byla objevena a zkoumána v roce 1977. Pozdější vědci prokázáno, že virová hepatitida „delta“ je varianta hepatitidě B, která se objevuje v důsledku připojení hlavního viru kmene a delta agens.

Hepatitida E - příznaky infekce jsou podobné příznakům hepatitidy A, ale u těžkých onemocnění jsou postiženy nejen játra, ale i ledviny. Prognóza léčby je téměř vždy příznivá. Výjimkou jsou těhotné ženy ve třetím trimestru, kdy riziko ztráty dítěte je téměř 100%. Prevence hepatitidy E je podobná preventivním opatřením proti hepatitidě A.

Akutní a chronická hepatitida

Akutní forma onemocnění je typická pro všechny virové hepatitidy. Pacienti označeny: zhoršení zdravotního stavu, vyjádřený intoxikace, abnormální funkce jater, vývoj žloutenka, zvýšení množství bilirubinu a transamináz úrovni. Při odpovídající a včasné léčbě vede akutní hepatitida k úplnému zotavení pacienta.

Pokud onemocnění trvá déle než 6 měsíců, je pacient diagnostikován s chronickou hepatitidou. Tato forma je doprovázena závažnými příznaky (asthenovegetativní poruchy, zvětšení jater a sleziny, metabolické poruchy) a často vede k cirhóze jater, vzniku maligních nádorů. Lidský život je ohrožen, jelikož chronická hepatitida, jejíž příznaky naznačují porážku vitálních orgánů, se zhoršuje nevhodnou léčbou, sníženou imunitou, závislostí na alkoholu.

Známky hepatitidy a klinický obraz infekce

Jedním z nejcharakterističtějších příznaků hepatitidy je žloutenka. Vyskytuje se v době, kdy žlučník, který produkuje játra, vstupuje do lidské krve a šíří se po celém těle, čímž získává kůži žlutý odstín. Uvědomte si také, že některé formy onemocnění se vyskytují bez žloutenky, takže nejspolehlivějším způsobem diagnostiky viru je laboratorní test na hepatitidu.

Obecné příznaky hepatitidy:

  • zvýšení teploty;
  • změna pigmentace pokožky;
  • bolesti hlavy;
  • bolesti v kloubech;
  • obecná malátnost;
  • v některých případech - výskyt vyrážky na kůži;
  • snížená chuť k jídlu.

Intenzita příznaků závisí na formě infekce. Hepatitida A je charakterizována rychlým proudem, takže se příznaky hepatitidy vyslovují a postupují doslova za několik hodin. Hepatitida B a hepatitida C se postupně rozvíjejí. V úvodních fázích se mohou omezit na slabost a ztrátu chuti k jídlu a bolest, nevolnost, zvracení, ztmavnutí moči a další příznaky se objeví až po několika dnech. Uvědomte si také, že po výskytu žloutenka se pacientův stav obvykle zlepší. Výjimkou je hepatitida C, u níž je proces nekrózy jaterní tkáně nejčastěji chronický.

V některých případech se u pacientů vyskytuje tzv. Fulminantní akutní hepatitida. Jedná se o velmi závažnou formu onemocnění, při které dochází k masové smrti tkání a extrémně rychlému rozvoji příznaků. Při absenci léčby tato akutní hepatitida vede k úmrtí osoby.

Při chronických příhodách se hepatitida mění. Symptomy nemoci jsou nestabilní, kvůli nimž jim mnoho lidí nedává dostatečnou pozornost. To je špatný přístup. Lékař by měl být léčen ve všech případech, kdy existují důvody podezření na chronickou hepatitidu. To je obvykle doprovázeno:

  • neustálou malátnost a pocit slabosti, který se zvyšuje až do konce dne;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolesti kloubů a svalů;
  • bolest břicha;
  • ztmavnutí moči;
  • svědění kůže;
  • ztráta hmotnosti;
  • krvácení.

Výše uvedené příznaky jsou nepochybně základem pro léčbu na klinice, kde lékaři musí provést analýzu na hepatitidu, určit přesnou příčinu nepříjemných účinků a předepsat adekvátní léčbu.

Komplikace hepatitidy

Jak akutní, tak i chronická hepatitida může vést k velmi závažným následkům. Mezi nimi stojí za zmínku:

  • zánětlivé onemocnění žlučového traktu;
  • jaterní koma (končí se smrtí v 90% případů);
  • cirhóza jater - se vyskytuje u 20% pacientů s virovou hepatitidou. Nejčastěji je cirhóza způsobena hepatitidou B a jejími derivačními formami;
  • rakovina jater;
  • expanze krevních cév a následné vnitřní krvácení;
  • akumulace tekutiny v břišní dutině - ascites.

Největší počet závažných komplikací je způsoben hepatitidou C v chronické fázi vývoje. Problém je zhoršován nedostatkem účinných metod léčby této formy, takže u všech nežádoucích příznaků by člověk měl určitě konzultovat s lékařem. Zanedbání návštěvy na klinice není nutné, protože je možné, že včasná léčba ušetří nejen zdraví, ale i život pacienta.

Hepatitida A, B, C - léčba a prognóza

Léčba hepatitidy A je založeno na základní terapii, dodržování odpočinku na lůžku a přísné stravě. Za přítomnosti indikace jsou pacientům předepsána symptomatická a dezintoxikační terapie (intravenózně nebo perorálně). Ve většině případů se virusová hepatitida A vyléčí bez problémů a nemá žádné závažné komplikace.

Podobná situace je pozorována v případě formy B infekce. Při odpovídající léčbě končí hepatitida B s úplným zotavením pacienta v 80% případů. Je velmi důležité zabránit přechodu onemocnění na chronickou formu, která je často doprovázena vývojem cirhózy. Pacientům se předepisuje základní terapie, přičemž se užívají léky, které zlepšují metabolické procesy, za přítomnosti indikace - antivirové terapie (rekombinantní interferon alfa). Hepatitida B vyžaduje dlouhodobou léčbu. V některých situacích existuje potřeba opakovaných kurzů léčby.

Hepatitida C se často mění na chronickou formu a způsobuje rozvoj cirhózy a rakoviny jater u každého 7. pacienta. Proto v diagnostice hepatitidy s léčbou existují dva důležité cíle:

  • snižuje intenzitu zánětlivých procesů v játrech, snižuje riziko vzniku cirhózy;
  • odstranit virus z těla (zcela nebo částečně). Prioritou je opět práce s játry.

Hlavní způsob léčby zahrnuje použití interferonu alfa. Tento lék zabraňuje vzniku nových infikovaných buněk, ale má vedlejší účinky (teplota, slabost, sníženou chuť k jídlu), které trvají 1,5-2 týdny po zahájení kurzu. Uvědomte si, že interferon alfa nezaručuje úplné odstranění hepatitidy C, snižuje však riziko vzniku cirhózy a zlepšuje kvalitu života. Pro zvýšení pozitivního účinku se lék užívá v kombinaci s ribavirinem.

Po ukončení léčby musí pacient dávat krev každý měsíc k včasné detekci příznaků opakovaného zánětu jater.

Prevence hepatitidy

Akutní nebo chronická hepatitida se pro vás nestane skutečností, musíte dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

  • Nepijte neupravenou vodu;
  • vždy omyjte ovoce a zeleninu;
  • umyjte si ruce před jídlem;
  • Nepoužívejte osobní hygienické produkty ve spojení s jinými lidmi;
  • jen v případě, že pravidelně provádí analýzu hepatitidy pro včasné zjištění infekce;
  • upustit od piercingu a tetování;
  • buďte opatrní při použití injekčních stříkaček a jehel (důležité pro osoby užívající drogy);
  • pečlivě vybírat sexuálního partnera;
  • být očkován včas.

Příznaky a příznaky hepatitidy C (C)

Vzhledem k tomu, že příznaky hepatitidy C nejsou příliš výrazné, diagnostika se ve většině případů vyskytuje náhodou, často když je pacientka předána lékařské instituci pro diagnózu nebo podezření na jiné nemoci. Hepatitida C je onemocnění způsobené specifickým virem, který postihuje játra.

Charakteristiky této nemoci

Když mluvíme o vlastnostech této nemoci, nejprve je třeba zvážit důvody, proč se může objevit. Jeho příčinným faktorem je virus, který vstupuje do těla pacienta krví.

Mechanismus infekce je jednoduchý. Pacientova krev se dostane na poškozené sliznice zdravého člověka nebo se mísí s jeho krev, po které se virus začne vyvíjet v novém organismu. Jeho škodlivý účinek se rozšiřuje pouze na játra.

Z tohoto důvodu jaterní buňky začínají rozkládat, na jejich místě je jizva, nebo, jak je v medicíně, pojivovou tkáň, která blokuje játra, a, v nejhorším případě, že virus vede ke vzniku cirhózy jater, karcinom nebo rakovina.

V některých případech mohou pacienti trpět tímto onemocněním bez jakýchkoli vážných následků nebo se stát nosičem viru, který bude předávat ostatním bez škodlivých následků pro jejich tělo.

Toto onemocnění je rovnoměrně rozděleno nejen mezi dospělou populaci, ale také u dětí. V tomto případě jsou příznaky hepatitidy C u dospělých méně výrazné a nebezpečné než první příznaky u dětí.

Doba inkubace této choroby pro každou osobu může být odlišná a závisí na fyzických datech organismu. Může trvat dva až tři týdny, někdy se tato doba může měnit od šesti do dvanácti měsíců.

Je důležité vědět, že vakcína proti této chorobě neexistuje, protože virus má vlastnost mutace, proč se objevují její genomy (podtypy), které se přizpůsobují lékům (antibiotikům a antivirovým činidlům).

Moderní medicína však vyvinula komplex léků, které s ní úspěšně zvládnou a vedou pacienty k úplnému zotavení. Ale není možné obnovit játra, která bude zcela poškozena, takže léčba by měla začít včas.

Symptomy hepatitidy C

Abyste mohli jasně definovat příznaky hepatitidy c, musíte nejprve pochopit průběh onemocnění. To může být dvou druhů.

Tyto proudy mají své vlastní charakteristiky a příznaky a vědí, které je snadné určit, jaký je průběh onemocnění pozorován u pacienta.

Akutní příznaky jsou charakterizovány následujícími příznaky (klinické projevy):

  • Za prvé, to jsou bolesti ve velkých kloubech bez jejich zranění a zánětů;
  • exacerbace je charakterizována výrazným ztmavnutím moči a v některých případech by tento příznak měl být signálem, že musíte vidět lékaře;
  • je slabost, spánek je narušený, chuť k jídlu je ztracena;
  • exacerbace onemocnění je doprovázena ikterickými příznaky, tj. žloutnutím kůže a sklerou očí;
  • v pravém hypochondriu je pocit těžkosti a bolesti;
  • mohou být zjištěny takové příznaky hepatitidy c, jako bolesti v bederní oblasti, které se dostávají do ledvin;
  • pravidelná nevolnost a zvracení.

Pro chronickou fázi onemocnění jsou následující příznaky (klinické projevy) charakteristické:

  • celková malátnost, která ruší spánek;
  • výkaly se stávají lehkými;
  • Máte pocit tíže a mírné bolesti v pravém hypochondriu;
  • na těle se objeví vyrážka, která se podobá alergii;
  • zvýšení tělesné teploty, které se vyskytuje pravidelně po celý den;
  • chuť k jídlu je narušena, je tu averze k jídlu.

Pokud se toto onemocnění nezačne léčit včas, může se včas rozvinout do vážné formy, která může vést k smrti.

Rozpoznat komplikace následujících příznaků:

  • začíná silná exacerbace, která je charakterizována otokem břicha s obecnou ztrátou hmotnosti, jako v břišní dutině začíná hromadit vodu;
  • játra jsou pokryta jizvy (pojivové tkáně);
  • na těle se objevují tzv. hvězdičky, žilní žíly.

Výskyt výše uvedených příznaků a změn v těle je signálem pro osobu, že se musí zkontrolovat a zahájit včasnou léčbu. Je důležité vědět, že moderní medicína může ušetřit téměř všechny pacienty z této nemoci, ale léčba bude podána v závislosti na tom, jakou dobu po infekci a jakou dobu trvání onemocnění (akutní nebo chronická).

V případě, že již začala nemoc, a začal nevratné změny v játrech, může prodloužit život pacienta, ale pokud ne transplantována játra, jeho obnova nebude, takže je nejlepší se chránit před těmito extrémy.

Jak zjistit tuto nemoc

Jak již bylo zmíněno výše, inkubační doba onemocnění u různých lidí má své vlastní období. Pro některé je to od dvou do tří týdnů, jiní za několik měsíců.

V prvních dnech pacient obecně nezaznamená žádné poruchy ve svém zdravotním stavu a bude vést obvyklý způsob života.

Praxe ukazuje, že je možné toto onemocnění stanovit v inkubačním období pouze tehdy, pokud osoba podstoupí lékařskou prohlídku a předloží testy, stejně jako ve většině případů.

Zákeřnost této nemoci spočívá v tom, že u některých pacientů mohou akutní a chronické stavy bez symptomů vůbec projít a po nějaké době se tito lidé obecně zbaví viru a v žádném případě neovlivní játra.

Tuto chorobu můžete identifikovat následovně.

  1. První věc, kterou je třeba věnovat pozornost, jsou příznaky, které jsou uvedeny výše. Dokonce i v inkubačním období můžete zažít některé z nich, zejména horečku, protože virus, vstoupí do těla, splňuje odolnost imunitního systému. To jsou první známky.
  2. Když se objevily první známky, měli byste okamžitě jít do zdravotnického zařízení a provést testy. Pacient okamžitě provede jaterní test (krev z žíly), která jednoznačně určuje přítomnost viru v krvi. Je také možné provádět ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, které také odhalí změny jater, ale s inkubační dobou ultrazvuk nepovede k výsledkům.
  3. V nejpokročilejších stadiích onemocnění biopsie pomůže identifikovat rakovinu, karcinom nebo cirhózu. Tato analýza se provádí následovně. Do břišní dutiny je vložena jehla, pomocí níž se odebírá vzorek jaterní tkáně, který je poslán k vyšetření do speciální laboratoře. Po nějaké době lékaři určují karcinom, rakovinu nebo změny jaterní tkáně.
  4. Někteří lékaři mohou předepsat počítačové tomografické vyšetření, které provádí stejné funkce jako ultrazvukové vyšetření.

Když je v těle detekován virus "hepatitida ts" a symptomy jsou indikovány, specialisté okamžitě předepisují okamžitou léčbu různými léky.

Je důležité vědět, že včasná diagnóza této nemoci, zejména pokud je zjištěna během raného vývoje a jmenování léčby, ji může zachránit po celý život bez zdravotního poškození.

Zákeřnost této nemoci spočívá ve skutečnosti, že může přinést největší škody dětem a starším lidem, jejichž organismus má vůči němu nejmenší odpor.

Metody přenosu hepatitidy C a které kategorie osob jsou nejvíce náchylné k infekci

Jedinou cestou k přenosu této nemoci je krev infikované osoby. Musí se kontaktovat buď s podobnou biologickou tekutinou zdravého člověka nebo s poškozenými slizničními membránami.

  • při užívání narkotik intravenózními a intramuskulárními injekcemi, když užívají drogově závislí stejnou stříkačku;
  • v lékařských zařízeních s transfuzí krve z jednoho pacienta na druhého, ale takové případy jsou téměř zcela vyloučeny, protože dárci předávají povinné testy;
  • v různých salonech, kde jsou tetování a piercingy prováděny pomocí jehel a dalších zařízení, které propíchnou kůži;
  • při provádění hemodialýzy (přístroj na umělé ledviny, který čistí krev);
  • při pomoci pacientovi s hepatitidou c, když má fyzické zranění, jehož prostřednictvím může krev postihnout poškozenou pokožku nebo sliznici zdravého člověka;
  • při provádění různých kosmetických manipulací (manikúra, pedikúra, malé operace);
  • při použití holicího příslušenství a infikovaných zubních kartáčků;
  • s různými injekcemi, které se provádějí v lékařských zařízeních s pochybným povědomím.

Na základě těchto informací můžeme usoudit, že proces infekce tímto onemocněním se projevuje krví infikované osoby.

Existují také další způsoby infekce, avšak incidence takovýchto kontaktů je nízká:

  • Sex bez kondomů s infikovanou osobou;
  • líbání;
  • užívání věcí nemocné osoby.

Nyní musíme hovořit o kategoriích lidí, kteří mají všechny šance na infekci touto chorobou:

  • Za prvé, jsou to lidé, kteří užívají omamné látky;
  • lékaři, kteří nevěnují dostatečnou pozornost hygieně;
  • osoby, které rádi navštěvují často pochybné salony pro použití piercingů a tetování, stejně jako kosmetické místnosti, kde není věnována pozornost hygieně;
  • Nejméně postiženými jsou ti, kteří vedou promiskuitní sexuální život;
  • kteří mají infikovanou osobu a kteří nedodržují minimální požadavky hygienických pravidel.

Aby nedošlo k této kategorii osob, stačí dodržovat nejjednodušší pravidla osobní hygieny: postarat se o své zdraví a zapomenout na špatné návyky. Ta druhá nejen přispívají k získání onemocnění, ale také přispívají k rychlému pokroku, jelikož zničí játra nikoliv horší než virus, který se dostal do těla.

Prevence této nemoci

Nejdůležitějším bodem, který je třeba věnovat pozornost, je způsob života těch, kteří nemají tuto chorobu, stejně jako ti, kteří mají virus "hepatitidu C" a její symptomy se již objevily a léčba je zahájena.

Osoby, které nejsou infikovány, by měly dodržovat následující zásady prevence.

  1. Především musíte jasně dodržovat obecná hygienická pravidla a sledovat své zdraví.
  2. Ti, kteří mají takové škodlivé návyky jako drogová závislost, by je měli opustit a začít zdravým způsobem života.
  3. Není nutné navštívit pochybné salony, manikúry a soukromé zdravotnické zařízení, kde hygienická pravidla nejsou příliš úzkostlivá.
  4. Nemusíte vést promiskuitní sexuální život, a pokud to nefunguje, je lepší být neustále chráněn, abyste ochránili svůj život nejen z hepatitidy c, ale také z jiných nemocí.
  5. Nepoužívejte holicí strojky, zubní kartáčky a jiné výrobky osobní péče.
  6. Nejnovější je zdravý životní styl, správná výživa a pravidelný přístup k lékaři k vyšetření.

Takové metody prevence povedou k minimálnímu riziku onemocnění a v případě jeho odhalení k rychlému zotavení.

Osoby, které se podařilo dostat hepatitidu C, by se měly řídit následujícími pravidly, které jí pomohou zbavit se a začít normální život:

  1. Odmítnutí všech špatných návyků, které ovlivňují funkce jater (alkohol, kouření, užívání drog).
  2. Dodržování stravy, stejně jako jíst speciální potraviny, které obnovují jaterní buňky.
  3. Udržování zdravého životního stylu a nepřetržitého fyzického cvičení.
  4. Přesné dodržování všech pokynů ošetřujícího lékaře.

Zdravý životní styl, stejně jako zachování určitého životního stylu, je zárukou, že člověk obecně nikdy nemůže vědět, jaká nemoc je a jak se s ním v budoucnu potýkat.

Navzdory skutečnosti, že hepatitida C má latentní symptomy a nevykazuje se v počátečních stádiích vývoje, může být diagnostikována včas a pro tento účel by měly být prováděny pravidelné lékařské vyšetření. Pokud ho neuděláte do extrémní fáze, můžete se ho zbavit a vést plnohodnotný způsob života.

Hepatitida C - příznaky a léčba, první příznaky

Hepatitida C - zánětlivé onemocnění jater, se vyvíjí pod vlivem HCV účinné vakcíny, která by ochranu proti tomuto viru dosud neexistuje v přírodě, a to se může objevit v dohledné době.

To může být dvou typů - akutní a chronické. U 20% lidí s pacientů s akutní hepatitidou B mají dobrou šanci na zotavení, a 80% z pacientova těla není schopen sám překonat virus a choroba stává chronickou.

Přenos viru se objevuje prostřednictvím infekce krví. Dnes ve světě žije 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C, a každoročně se smrtelným výsledkem, hepatitida končí u 350 000 pacientů.

V podstatě se první příznaky hepatitidy C objevují po 30-90 dnech od infekce. Proto máte-li špatný zdravotní stav, letargii, únavu a další jevy neobvyklé pro vaše tělo, raději se poraďte s lékařem. To je nezbytné pro doktora, aby provedl přesnou diagnózu, a na jeho základě si zvolil nejúčinnější léčbu.

Jak se přenáší hepatitida C?

Co to je? Infekce nastává především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C se přenáší také během léčebných postupů: sběr a transfúze krve, chirurgické operace, manipulace se zubním lékařem.

Zdrojem infekce mohou být nástroje pro manikúru, zařízení pro vytváření tetování, jehly, nůžky, holicí strojek atd. Pokud je kůže nebo sliznice rozbité, může dojít k infekci, pokud dojde k kontaktu s krví infikované osoby.

Ve vzácných případech přenáší hepatitidu C během sexuálního styku. Těhotné ženy, které jsou nakaženy, hrozí, že dítě bude nakaženo také v průběhu porodu.

Nejtěžší je průběh viru:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol.
  • osoby trpící jinými chronickými jaterními chorobami, včetně jiné virové hepatitidy.
  • HIV infikovaných osob.
  • starší lidé a děti.

Tato nemoc Hepatitida C se nepřenáší přes každodenním kontaktu objetí, potřesení rukou, u tohoto onemocnění, můžete použít běžné potřeby a ručníky, ale nemohou používat běžné osobní hygieny položky (strojky, nůžky na nehty, kartáčky na zuby). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

Symptomy hepatitidy C

Ve většině situací se virusová hepatitida C postupuje pomalu, bez závažných příznaků, po dobu let, která zůstává nediagnostikovaná a projevuje se i při významném zničení jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikováni pacienti s hepatitidou C, jestliže již existují známky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

Inkubační doba hepatitidy trvá od 1 do 3 měsíců. Dokonce i po skončení tohoto období se virus v žádném případě nesmí projevit, dokud se léze jater příliš nezdá.

Po infekci se 10-15% pacientů samo-hojilo, zbývajících 85-90% se vyvine primární chronická hepatitida C bez zvláštních příznaků (jako je bolest, žloutenka atd.). A jen ve vzácných případech se u pacientů vyskytuje akutní forma s žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které s odpovídající terapií vedou k úplnému vyléčení pacienta z hepatitidy C.

První příznaky hepatitidy C u žen a mužů

Po dlouhou dobu tyto příznaky pacientům opravdu nevadí. V akutním období se onemocnění projevuje pouze ve slabosti, únavě, někdy se vyskytuje pod maskou respiračně-virové infekce s bolestmi ve svalech a kloubech. Mohou to být první známky onemocnění hepatitidy C u žen nebo mužů.

Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je skutečně vynikající - pacienti se okamžitě obrátí na specialisty a onemocnění má čas na vyléčení.

Nicméně, většina infikovaných nést hepatitidu C na jejich nohách: vůbec nic nezaznamenávají, nebo si nechtějí zhoršit nemoci.

Chronická hepatitida

Zvláště chronická hepatitida C - latentní nebo oligosymptomatická pro prostor mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikace anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu alespoň 6 měsíců - všechny hlavní rysy této kategorie pacientů s chronickou hepatitidou C, nejčastěji objevit náhodou při vyšetření před operací, během průchodu lékařské vyšetření, atd..

Při chronické hepatitidy C, může doprovázet takové imunitní Mimojaterní projevy, jako smíšená kryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonefritidy. pozdní porfyrie kůže, revmatoidní příznaky.

Na fotografii, poškození jater s prodlouženým průběhem hepatitidy.

Formuláře

Přítomnost žloutenka v akutní fázi onemocnění:

Dobou trvání proudu.

  1. Akutní (až 3 měsíce).
  2. Prodloužené (více než 3 měsíce).
  3. Chronická (více než 6 měsíců).
  1. Obnova.
  2. Chronická hepatitida C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Z povahy klinických projevů akutní fázi onemocnění a atypických typické rozlišovat hepatitidy C. Typická událostí zahrnuje všechny onemocnění spojených s klinicky zjevné žloutenku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Nemoc je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, jaká léčba je předepsána.

  1. Akutní - je charakterizována asymptomatickým únikem. Člověk často ani nevěří, že je nositelem viru a zdrojem infekce.
  2. Chronická - ve velké většině případů (přibližně 85%) po akutní fázi začíná chronický průběh onemocnění.
  3. Cirhóza - se rozvíjí s dalším vývojem patologie. Jedná se o vážnou nemoc, která ohrožuje život pacienta a sama o sobě a skutečnost, že pokud dojde k významnému zvýšení rizika dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

Charakteristickým znakem viru je schopnost genetických mutací, díky nimž v lidském těle může současně detekovat asi 40 poddruhů HCV (v rámci stejného genotypu).

Genotypy viru

Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, který infikoval tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika podtypy. Nejběžnějšími v krvi pacientů jsou viry 1, 2 a 3 genotypů. Vyvolávají nejzřetelnější projevy nemoci.

V Rusku je genotyp 1b nejběžnější. Méně časté - 3, 2 a 1a. Hepatitida C, způsobená virem 1b genotypu, je charakterizována přísnějším průběhem.

Diagnostika hepatitidy

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy je stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM) umožňuje rozpoznat aktivní hepatitidu od nosiče (když protilátky IgM nejsou přítomné a ALT je normální).

PCR test na hepatitidu C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje stanovit přítomnost hepatitidy C RNA v krvi pacienta. Provádění PCR je povinné u všech pacientů s podezřením na virovou hepatitidu. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli při včasné diagnostice.

Kdy je léčení hepatitidy C těžší?

Podle statistik, obtížnější k léčbě hepatitidy C u žen, lidí nad 40, u pacientů s normálními transamináz, s vysokou virovou zátěží na 1 B, který má genotyp viru. Samozřejmě, přítomnost cirhózy jater v době, kdy léčba začíná, zhoršuje prognózu.

Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při prodlouženém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivního násobení virů.

To je možné ve většině případů při použití moderních antivirových léčebných režimů. Při absenci aktivní reprodukce virů v játrech se závažnost zánětu spolehlivě snižuje, fibróza neprobíhá.

Léčba hepatitidy C

V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná léčba interferonem-alfa a ribavirinem. První přípravek je k dispozici jako roztok pro subkutánní injekci pod obchodními značkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony se užívají jednou týdně. Ribavirin je vyráběn pod různými značkami a užívá se ve formě tablet dvakrát denně.

  1. Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
  2. Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Trvání léčby může být v rozmezí od 16 do 72 týdnů, v závislosti na genotypu viru hepatitidy C, odpověď na léčbu, z velké části spojené s jednotlivými charakteristice pacienta, které jsou určeny ve svém genomu.

Průběh antivirové terapie pomocí "zlatého standardu" může pacienta stát od 5000 do 30 000 USD v závislosti na volbě léků a léčebném režimu. Hlavní náklady jsou u přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

Účinnost léčby hepatitidy C se odhaduje biochemickými parametry krve (pokles aktivity transaminázy) a přítomností HCV-RNA, aby se snížila úroveň virové zátěže.

Nové v léčbě hepatitidy

Nová třída léků pro léčbu infekce HCV inhibitory ocel proteázy (inhibitory proteázy) - přípravky, jehož účinek je zaměřen přímo na virus hepatitidy B, s tak zvaným přímým antivirového účinku, které inhibují nebo blokové klíčové intracelulární fáze replikace viru.

V současné době USA a EU schválily použití dvou takových léků - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podle výsledků klinických studií v květnu 2013 je účinnost těchto léků 90-95%, stejně jako standardní léčba, její účinnost nepřesahuje 50-80%.

Nežádoucí účinky antivirové léčby

Pokud je indikována léčba interferony, nemohou se vyhnout vedlejším účinkům, jsou však předvídatelné.

Po prvních injekcích interferonu má většina lidí syndrom ORVI. Po 2-3 hodinách se teplota zvýší na 38-39 ° C, může dojít ke ztuhnutí, bolesti svalů a kloubů, znatelná slabost. Doba trvání tohoto stavu může být od několika hodin až po 2-3 dny. Během 30 dnů je tělo schopno zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí chřipkový syndrom. Existuje slabost, únava, ale to musí být tolerováno.

Pokud jde o přípravek Ribavirin, je obvykle dobře tolerován. Ale často se v obecné analýze krve objevují jevy snadné hemolytické anémie. Může dojít k mírné dyspepsii, zřídka bolesti hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácně je droga netolerantní.

Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčeno

Jednoznačně říci, kolik žije s hepatitidou C, stejně jako s infekcí HIV, je to velmi obtížné. U průměrného počtu pacientů se cirhóza jater může vyvíjet přibližně za 20-30 let.

V procentním poměru v závislosti na věku osoby vzniká cirhóza:

  • u 2% pacientů infikovaných před dosažením věku 20 let;
  • 6% těch, kteří dostali virus ve věku 21-30 let;
  • 10% těch nakažených je ve věku 31-40 let;
  • 37% těch, kteří nemocní ve věku 41-50 let;
  • 63% těch nakažených je starších 50 let.

Také většina studií ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie rozvíjí mnohem rychleji a v těžší formě, a to i při léčbě.

První příznaky hepatitidy C, podle kterých můžete nemoc poznat

Takové nebezpečné a závažné onemocnění jater, jako je hepatitida C, je důležité včas upozornit, včasnost zahájené léčby hepatitidy přímo závisí na výsledcích přijatých opatření a jejich okamžité účinnosti.

Doba inkubace: po které době můžeme hovořit o prvních příznacích?

Inkubační doba pro hepatitidu C, obvykle trvá od 20 do 140 dnů, v průměru začnou příznaky narušovat po 50-60 dnech. Není také neobvyklé, že by se příznaky hepatitidy C neobjevily absolutně, což by umožnilo, aby se nemoci dostavily k cirhóze jater.

Symptomy hepatitidy C

Nejčastější příznaky hepatitidy C, kterým se pacienti stěžují, jsou rychlá únava, nepohodlí v pravém horním kvadrantu a neustálý pocit slabosti. Ale jelikož takové příznaky ještě nezaujaly otevřeně mluvit o hepatitidě, mezi specifickými příznaky se objevují častěji než jiné:

  • žloutenka,
  • zvýšení počtu vaskulárních hvězdiček na kůži.

Vzhledem k tomu, že hepatitida je dvou typů, je obvyklé izolovat příznaky akutních a chronických stadií.

· Poruchy spánku, nespavost nebo přetrvávající ospalost,

· Pocit těžkosti, raspiraniya a tolerovatelné, ale rušivé bolesti v pravém hypochondriu a dolní části zad,

· Vyrážka na kůži, která může zpočátku vypadat jako alergie,

· Časté nekvalitní horečka,

· Porušení chuti k jídlu, opakující se averze k jídlu,

· Častá nevolnost, příležitostně vedoucí k zvracení,

· Také akutní hepatitida je určena, když pacientova moč ztmavne a vylučované výkaly se zesvětlí.

· Změna barvy moči a výkalů,

· Odlišuje chronickou formu hepatitidy od akutního prodlouženého neprůchodného vyrážky na těle,

· Ztráta hmotnosti proti odmítnutí jídla,

· Rovněž degenerace onemocnění ve stádiu chronické hepatitidy může svědčit o prodloužené bolest v pravém hypochondriu s pocity prasknutí a těžkosti v této oblasti.

Jaká nemoc může být zaměněna s hepatitidou?

Podobné symptomy mohou nastat, když do těla vstoupí jakákoli jiná bakteriální nebo virové infekce. Takové podmínky jsou vždy doprovázeny intoxikací a tím i podobnými příznaky. Proto je důležité poradit se s lékařem včas a požádat o pomoc a provést všechny potřebné testy k určení rušivého stavu, protože příznaky běžné nachlazení mohou být virové hepatitidy C.

Jaké jsou první známky podezření na hepatitidu C?

Bohužel, lidé zřídka zacházejí s podezřeními na příznaky hepatitidy C, diagnóza se často provádí po léčbě z jiných důvodů nebo při fyzické prohlídce na pracovišti. A teprve tehdy je detekce viru hepatitidy nebo, s tichostí onemocnění, odhaluje jeho chronickou formu nebo již rozvinutou cirhózu jater. Prvním "zvoncem" pro lékaře je zvýšení hodnoty ALT v krvi, hodnota se zvyšuje prakticky desetkrát oproti normě, zatímco externí projevy onemocnění nemusí být pozorovány.

Jakmile je to možné, je nutné poradit se s lékařem po svém vzhledu:

  • měnící se nálada, apatie a depresivní stav,
  • stálou slabostí a únavou,
  • bolest v kloubech,
  • nedostatek touhy po jídle, ztráta hmotnosti v pozadí odmítnutí výživy,
  • ikterus kůže, sklera očí, sliznice,
  • zvýšení tělesné teploty.

Proč se onemocnění objevuje? Příčiny hepatitidy C

Onemocnění se objeví v důsledku kontaktu zdravého člověka s krví nosiče viru.

Virus hepatitidy C se přenáší:

  • pokud se nedodržuje sterilita lékařských přístrojů, které způsobují propíchnutí kůže a odběr vzorků krve (injekční stříkačky, rozrývače);
  • s nesterilností zařízení na manikúru, nástroje pro piercing, zubní postupy;
  • pokud jsou porušeny normy transfuze krve, její složky nebo hemodialýza;
  • sexuální kontakt s nechráněným kontaktem s nosičem viru;
  • od nosiče viru matky až po dítě, velmi zřídka během těhotenství a nejčastěji v procesu porodu.

Mimochodem, pravděpodobnost přenosu viru hepatitidy C sexuálně je malá - pouhých 5%, u nichž je přenos virové hepatitidy B pravděpodobnější, ale antisociální životní styl zdvojnásobuje toto malé číslo. Také v 5% případů jsou mateřské novorozence infikovány kojením, ale sama žena obdrží 2-3% viru hepatitidy C při porodu.

Pětina případů diagnostiky onemocnění zůstává bez určení cesty infekce, protože přesná přenosová cesta nelze určit.

Kdo má šanci dostat hepatitidu C?

Bohužel každý člověk má šanci na infekci, ale je obzvláště vysoká pravděpodobnost, že jednotlivci vedou antisociální chování, zejména drogově závislí, kteří užívají injekční drogy a lidé s promiskuitou.

Rovněž není méně pravděpodobné, že zdravotničtí pracovníci budou v kontaktu s krví, klienty kosmetických salonů, tetování a piercing kanceláří, kosmetologické úřady. Na území bývalého Sovětského svazu se pravidelně podrobí průzkumu lidé, kteří před transplantací krve před rokem 1987 nebo před rokem 1992, kdy nebyl testován výskyt hepatitidy C u dárců.

Jak se hepatitida C nepředává?

Virus hepatitidy C není přenášen prostřednictvím:

  • třesoucíma se rukama,
  • objíždí,
  • mělký polibek,
  • vzduch-drip cesta,
  • použití nádobí (pokud nebyla žádná krev pacienta).

Diagnostika hepatitidy C

Diagnostika virové hepatitidy C se provádí několika způsoby. Spolehlivé výsledky se získají na základě vyšetřené krve pacienta, která se vyšetřuje metodou "jaterních testů" a specifických vzorků na hepatitidu C.

Testy jater umožňují stanovit:

  • bilirubin;
  • úroveň ALT a AST, GTTP;
  • limity albuminů;
  • stupeň zvýšení alkalické fosfatázy;
  • protrombinový index.

V akutním stadiu virové hepatitidy tyto hodnoty jasně vysvětlují nástup zánětlivého procesu, ale v chronické fázi změn se nemusí ukázat.

Jednoduchá odezva může být dosažena předáním specifického testu HCV. Provádí se jedním ze tří způsobů:

  • polymerázová řetězová reakce (PCR);
  • sérologické vyšetření;
  • stejně jako pomocí testu domácího expresu.

Diagnostika PCR a sérologické vyšetření

PCR diagnostika je charakterizována vysokou přesností získaných výsledků, tato metoda vyšetření umožňuje diagnostikovat onemocnění v jakékoliv fázi před vznikem viditelných příznaků.

Sérologický typ výzkumu je založen na přirozené interakci protilátek s antigenem. Tato metoda slouží jako záruka přítomnosti protilátek proti hepatitidě C v lidské krvi.

Pro provedení takových testů musíte v laboratoři odebírat venózní krev. Lékař vybere žíly na vnitřní straně lokte k odběru vzorků krve, v extrémním případě se cévy, které se nacházejí na zadní straně pacienta, hodí. Vybrané místo je dezinfikováno, na předloktí je připevněno elastické bandáž nebo klasická krkovička pro přítok a akumulaci krve. S jehlou s injekční stříkačkou je propíchnutá žíla propíchnuta, lékařka laxesá bandáž nebo žilku a získává krev. Po shromáždění dostatečného množství materiálu pro studii může laboratorní pracovník považovat sběr krve za úplný a použije se vatová bavlna s antiseptickou nebo alkoholovou vložkou k zastavení průtoku krve do místa punkce.

Pozitivní nebo negativní výsledek analýzy bude indikován příslušným nápisem na listu s datem studie a jménem laboratoře, která studii provedla. Jednoznačně je přítomnost viru hepatitidy C v krvi indikována pozitivními výsledky:

  • anti-HCV test;
  • analýza HCV RNA;
  • a pozitivní IgM anti-HCV určuje akutní hepatitidu C, s výjimkou její chronické formy.

Expresní test

Expresní test se může provádět jak v podmínkách polyklinik, tak doma. Získejte test ve všech lékárnách a zkontrolujte jejich poškození.

Krabička obsahuje:

  • antiseptické ubrousky;
  • scarifier;
  • speciální činidlo;
  • tableta s indikátorem;
  • pipeta;
  • pokyny k použití zkoušky.

Před použitím doporučují lékaři, aby zkušební komponenty byly přizpůsobeny na pokojovou teplotu v rozmezí 20 minut.

Abyste správně provedli krevní test a získali spolehlivý výsledek, je třeba:

  1. Rozbalte jednorázovou ubrousku, protřejte kůži na prst levé ruky, která byla vybrána k odběru krve
  2. Bez použití zpracovávaného prstu otevřete balíček roztřepení
  3. S ostrým pohybem propichněte kůži prstu a zatlačte na ni tak, aby krev
  4. Extrahovanou krev získáte pipetou, pro analýzu stačí jedna velká kapka
  5. Utřete prst z krve
  6. Extrahujte odebranou krev z pipety do kulatého okna a přidejte k ní 2 kapky přidaného činidla
  7. Počkejte 10 sekund na vyhodnocení výsledku testu, maximální doba pro vyhodnocení je 20 sekund, později výsledek může být považován za neplatný.
  8. Dva pásy na obrazovce tablety - to je pozitivní výsledek analýzy, což znamená přítomnost viru hepatitidy C v krvi
  9. Jeden proužek naproti ukazateli "C" je negativní výsledek, což znamená, že osoba není infikována hepatitidou
  10. Jeden proužek vedle indikátoru "T" indikuje nesprávné ukládání nebo aplikaci testu, což znamená, že výsledek je neplatný.

Může být falešně pozitivní výsledek a jak tomu zabránit?

Výskyt falešně pozitivního, stejně jako falešně negativního výsledku není vyloučen, proto bude primárně pozitivní nebo pravděpodobně negativní krevní test anti-HCV navíc potvrzen jinými krevními testy.

Aby výsledek byl pravdivý, 8 hodin před odběrem krve nejezte jídlo a silné léky, takže krevní test je odebrán od rána na prázdný žaludek. Nikdy nepijte alkoholické nápoje den před zkouškou.

Co dělat, pokud je test pozitivní?

Získaný pozitivní výsledek analýzy a podobné výše uvedené symptomatologii znamená přítomnost viru hepatitidy C v krvi. Opakovaně pozitivní výsledek při provádění všech doporučení lékaře hovoří o spolehlivosti podezřelého stavu.

Za prvé, je důležité provést všechna další jmenování a konzultace. Také by se neměl uchýlit k alternativní medicíně, není schopen vyléčit hepatitidu, ledaže zmírnit některé menší příznaky. Pro úplnou léčbu hepatitidy je důležité dodržovat doporučení lékaře ohledně předepsaných léků, jejich dávkování a intervalu mezi dávkami.

Bohužel, úplné vyléčení hepatitidy C není možné, ale potlačit virus natolik, že nebude detekován ani při vyšetřeních krve, je pravděpodobné. To bude vyžadovat maximální odpovědnost pacienta a profesionalitu ošetřujícího lékaře. V současné době se léčba virové hepatitidy C provádí těmito léky:

  • obsahující alfaferony, například Peginterferon Alpha;
  • s inhibitory proteázy, zejména Telaprevirem;
  • Ribavirin;
  • stejně jako hepatoprotektory pro další ochranu jater.

Jejich průběh a dávkování jsou předepsány pouze lékařem, samoléčení s těmito léky nebude možné, protože oni jsou propuštěni z lékárny pouze na předpis.

Také spolu s lékařskou radou je důležité dodržovat bezpečnostní opatření, která varují ostatní členy rodiny před dalším přenosem viru.

Důsledky onemocnění

Mezi nebezpečné důsledky virové hepatitidy C, doktoři označují cirhózu jater a jeho nádorové nádory. Při cirhóze se nemoci degeneruje v 20% případů bez odpovídající léčby.

Cirhóza je onemocnění jater se stávající degenerací jeho přirozených tkání do fibroidů s výskytem jizev a vážným porušením struktury a funkcí orgánu. Vyjadřují se příznaky podobné projevům virové hepatitidy, zejména: porucha chuti k jídlu, působivý pokles tělesné hmotnosti, vyrážka na kůži, ikterické jevy a zvýšení objemu žaludku v důsledku vývoje ascites.

Stav pacienta je komplikován také otoky a křečové žíly v játrech, jícnu a konečníku, které hrozí roztržením zanícených cév a vedou k úmrtí. Na pozadí rozvinuté cirhózy se objeví jaterní nedostatečnost a příznaky encefalopatie a selhání jater z funkcí může vyvolat akumulaci toxických látek a v důsledku toho poškození mozku.

Statistiky této nemoci mluví o takových postřezích lékařů:

  • u 55 nebo 85 případů onemocnění ve výši 100 je pravděpodobné, že nositelé virové hepatitidy C čekají na přechod do stádiu chronické hepatitidy. Akvizice chronické hepatitidy se vyskytuje v různých časových intervalech, zatím není možné stanovit charakteristické hodnoty této nemoci;
  • 70 pacientů z obdobného počtu žadatelů se dozví o nemoci, která již probíhá v chronické fázi;
  • 5-20 osob bude diagnostikováno s jaterní cirhózou, vyvinutou na pozadí virové hepatitidy C;
  • od jednoho do pěti pacientů, od vyšetřovaného počtu nemocných a čekání na smrt z následků viru (cirhóza nebo rakovina jater).

Prevence hepatitidy C

Prevence hepatitidy C je zaměřena na vyloučení způsobů přenosu viru tohoto onemocnění. Jedná se o soubor pravidel, varovný kontakt s krví pacienta a jeho dalšími sekrety, nesoucí příčinnou látku onemocnění.

  1. Je důležité opustit podávání léků a podstoupit léčbu závislosti na drogách.
  2. Nepoužívejte jiné lidi je hygienické výrobky a manikúra, zejména zubní kartáčky, žiletky, epilátory, nůžky, strojky na stříhání nebo jiné předměty, které mohou být krev jiného člověka.
  3. Používejte pouze ty kosmetické salony a zubní kanceláře, kde jsou sterilizátory, a je možné zajistit dostatečné sterilizační zařízení, stejně jako v souladu s opatřeními, jejichž použití jednorázových položek.
  4. Master, což tetování je použít jednorázové sterilní rukavice, dezinfekční prostředky, a vytisknout nový balíček jehel set.
  5. Během pohlavního styku používat kondom, protože v novém vztahu a v neustálém kontaktu s partnerem, spolehlivě s viru hepatitidy C v krvi.

Předchozí Článek

Hepatitida s genotypem 3

Související Články Hepatitida