Jak se léčí a léčí hepatitida A?

Share Tweet Pin it

Mnoho lidí má otázku: co je špinavá choroba rukou nebo žloutenka nebo hepatitida A, jak se přenáší, jaká je léčba a jak předcházet infekci? Není nic překvapivého a komplikovaného v procesu získání této nemoci, stačí pouze jíst jídlo nebo pít vodu s touto infekcí, aby se zahájil mechanismus rychlé infekce. Hepatitida A způsobuje vážné komplikace, které mohou vést k smrti pacienta.

Hepatitida A je akutní bakteriální infekce způsobená virem hepatitidy typu A (HAV). Je zodpovědný za procesy zánětu a poškození jaterních buněk.

V celosvětovém měřítku je každoročně registrováno přibližně 1,2 až 1,4 milionu případů a 20% pacientů vyžaduje absolutní hospitalizaci. Úmrtnost je nízká a je 0,6-2,1%.

Zdroj vstupu do těla

Jak můžete dostat hepatitidu? V 95% případů dochází k infekci prostřednictvím konzumace:

  • produkty, například vyprané v infikované vodě - zelenina, ovoce, ryby, mořské plody;
  • voda kontaminovaná infikovanými výkaly.

Ve vzácných případech může být infekce HAV přenášena:

  • prostřednictvím nechráněného sexuálního kontaktu;
  • v úzkém kontaktu s infikovanými osobami (osoba může dostat hepatitidu A do 7 dnů po nástupu příznaků), zatímco zůstane s nosičem viru;
  • Jsou možné jiné přenosové cesty, které vznikají při narušení integrity tkání (krví).

Hepatitida A se často přenáší z dětí na dospělé. Sami je infekce doprovázena závažnými příznaky. Malé děti nemají žloutenku při onemocnění. Více než 40% pacientů starších 40 let vyžaduje hospitalizaci. U 10-20% pacientů po recidivě je pozorováno relapsu onemocnění.

Jak se přenáší hepatitida A jiným způsobem? V kategorii lidí nejvíce ohrožených infekcí hepatitidou A jsou zaměstnanci organizací na odstraňování odpadních vod. Kromě toho jsou ohroženi pracovníci ve zdravotnictví, v denních centrech, zahradách a v armádě. Pravděpodobnost infekce virového původu se zvyšuje během návštěvy zemí, kde je onemocnění stále časté. Zejména jsou to země východní Evropy, Středomoří a Rusko.

Vyjasnění příznaků

Mechanismus přenosu a projevování viru v lidském těle trvá od 15 do 50 dnů (v průměru asi 30 dní). Po této době se objevují příznaky onemocnění, ačkoli někdy po přenosu hepatitidy vzniká onemocnění asymptomaticky. To se může stát u 90% dětí před 5. rokem života. Pokud je virus přenášen dospělým, symptomy se obvykle zvyšují.

6-7 dní před vznikem plné formy onemocnění se mohou objevit první příznaky: chřipka, nevolnost, průjem. Pak přichází nejcharakterističtější a nejviditelnější symptom onemocnění - žloutenka (určená žlutým nádechem kůže a očních bílkovin), což může být doprovázeno zvýšením jater. Je to způsobeno tím, že produkce žlutého pigmentu - bilirubin - se zvyšuje v těle. Žloutenka zmizí asi za měsíc.

Kromě toho existují:

  • špatné zdraví a slabost;
  • horečka;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost a zvracení,
  • bolesti břicha, svalů a kloubů;
  • svědění kůže;
  • tmavé barvy moči.

Akutní projevy nemoci obvykle trvají několik dní.

Očkování jako ochrana před virem

Jediným účinným způsobem prevence hepatitidy A je očkování. Po plném cyklu očkování produkuje tělo protilátky, které mohou chránit před virem. Dvě dávky vakcíny jsou potřebné k ochraně proti hepatitidě po dobu života, aplikované podle schématu 6 - 12 měsíců.

Je třeba poznamenat, že v souladu se současným očkovacím programem proti hepatitidě A se doporučuje očkování:

  • Osoby žijící v zemích s vysokou a střední detekcí nemoci;
  • osoby podílející se na výrobě a distribuci potravinářských výrobků, na likvidaci odpadů a kapalných odpadních vod a na opravách a údržbě zařízení určených k tomuto účelu;
  • děti předškolního věku, školní věk a mládež, které netrpí hepatitidou A.

Diagnostika onemocnění a způsobů léčby

V případě podezření na hepatitidu provedeny krevní testy na virus hepatitidy A. Pokud došlo k infekci v plazmě, je zde zvýšená aktivita enzymů alaninu, zvýšením koncentrace bilirubinu pozorované. Konečná diagnóza a klinika hepatitidy A je založena na výsledcích sérologické studie, která se provádí k určení protilátek.

Toto onemocnění prochází samo o sobě po dobu maximálně 6 měsíců. Neexistuje žádný lék, který by byl určen k odstranění viru v těle. Pacientovi se doporučuje omezit fyzickou aktivitu, správnou výživu a hydrataci. V případě závažného svědění může být pacientovi podáván cholestyramin.

Komplikace způsobené hepatitidou A jsou velmi nebezpečné a mohou vést ke smrti. Mezi ně patří cholestatická žloutenka, aplasie kostní dřeně, akutní anémie, hemolytická hepatitida.

Navíc může dojít k relapsům (v 10-20% případů). Infekce (VAG) nevede k rozvoji chronické hepatitidy, cirhózy a primárního karcinomu jater.

Dieta a infúzní terapie

Vhodné pro dospělé strava by měla obsahovat denní dávky živin, v roce 2000 kcal (70% sacharidů, 10 až 20% tuku a 10% proteinu) s postupným rozšiřováním v souladu s individuální snášenlivosti. Můžete se vrátit k normální výživě po šesti měsících. V případě příznaků: závažné zvracení a dehydratace je nutné podávat sondou nebo parenterálním podáním. Alkohol je nejlépe vyloučen ze stravy během léčebného období.

Během akutních projevů onemocnění je třeba se vyvarovat léčivým látkám metabolizovaným v játrech nebo způsobujícím cholestázu.

Je třeba dodržovat preventivní opatření:

  • dodržovat pravidla hygieny během vaření;
  • jíst nádobí po tepelném ošetření (vařené, pečené, smažené);
  • Vyvarujte se špatně pečeného masa, také masa z korýšů, nekupujte potraviny na pouličních podnosech;
  • pijte pouze lahvovou vodu nebo vařenou vodu (zejména při pobytu v zahraničí);
  • chránit jídlo před hmyzem.

Neutralizace zdroje infekce je během aktivace viru obtížná. Je nutné toto onemocnění identifikovat v počáteční fázi onemocnění.

Aby se zabránilo šíření infekce, je nutné dodržovat hygienická pravidla při výrobě a přípravě potravin a také konzumovat zdravou čistou vodu.

Zvýšená imunita je pro tělo nezbytná k tomu, aby odolala infekci. Posílení imunity je prováděna podáváním gamaglobulinu lidské děti do 14 let, v případě kontaktu s pacientů s hepatitidou A nebo profylaktické vakcinaci proti tomuto viru.

Hepatitida A - co to je, příznaky a léčba

Hepatitida A, která se také nazývá Botkinova choroba, je virové onemocnění jaterních buněk, které se projevuje žloutenkou a intoxikací. Na rozdíl od jiných forem hepatitidy, hepatitida A nepodporuje chronické poškození jaterních buněk a je velmi zřídka příčinou smrti lidí. Porážka příznaků onemocnění může být za 2 týdny a trvá asi jeden až dva měsíce normalizovat strukturu a funkci jater po onemocnění.

Mezi obyvatelstvem neexistuje určitá skupina lidí, kteří by byli náchylnější k nemoci, naprosto všechno, jsou stejně ohroženi nemocemi: děti, muži, ženy s různým společenským postavením a věkem. Kromě toho u dětí od jednoho roku do deseti let existuje obzvláště snadný přenos příznaků onemocnění a starší a batolata prvního roku života jsou v komplikované formě nemocí.

Co to je?

Hepatitida A je RNA virus, patří do rodiny Picoronvirida, rod Enteroviruses. Jeho velikost je 27-30 nm. Virus nemá shell. Typing byl proveden v roce 1973. Dále jsou izolovány čtyři další genotypy lidského viru a tři genotypy opic.

Bylo zjištěno, že bez ohledu na genotypy mají všechny viry typu A podobné antigenní, imunogenní a ochranné vlastnosti. To znamená, že jeden sérotyp, virus, je určen stejnými standardními sadami reagencií, které lze předcházet stejnými vakcínami.

Následující formy virové hepatitidy A jsou známé:

  • ikterický;
  • s vymazanou žloutenkou;
  • bez zubatého.

Samostatně se identifikuje subklinická (nevhodná) forma, která je diagnostikována pouze na základě výsledků laboratorních testů.

Průběh onemocnění může být akutní, prodloužený, subakutní a chronický (extrémně vzácný). Akutní infekční hepatitida podle závažnosti klinických projevů může být mírná, středně závažná a závažná.

Jak se přenáší hepatitida A?

Zdrojem infekce jsou nemocní lidé ve stadiích podklinického průběhu a počátečních projevech onemocnění, včetně těch, které mají anicterickou formu. Po obarvení skléry a kůže se výrazně sníží nákazlivost. V třetím týdnu patogeneze se nebezpečný virus uvolňuje pouze u 5% pacientů.

Období infekčnosti, s ohledem na inkubační období, trvá asi měsíc, méně často až jeden a půl měsíce.

Osvědčené zdroje rozšíření viru v sestupném pořadí:

  1. Disseminované potraviny. Tento způsob přenosu má velký epidemiologický význam. Je však téměř nemožné stanovit typ nebezpečných potravin z důvodu dlouhé doby inkubace.
  2. Přímý kontakt s pacientem. Je to typické pro lidi s nevyvinutými hygienickými dovednostmi a pro profesionální kontakt s nimi. Takto se přenos patogenu vyskytuje v předškolních a školních skupinách, internátní škole pro osoby se zdravotním postižením.
  3. Cvičení, moč, výtok z nosohltanu. Tento způsob přenosu se nazývá fekálně-orální. Mezi hlavní prokázané faktory přenosu viru hepatitidy A patří přímý kontakt zdravých a nemocných. Virus může být také přenášen s jídlem, vodou, vzduchem (někteří autoři vyloučí), sexuálními kontakty, nesterilními nitrožilními injekcemi, mechanickými vektory viru.

Mezitím jsou identifikovány produkty, které jsou častěji faktory přenosu viru:

  1. Zahradní jahody v čerstvém a zmrazené (po rozmrazení) formy, a to zejména v případě, že lůžka u bobuloviny, detekované měkkýši, slimáci, které se mohou akumulovat v případě virus hřeben nalije hnojivo z lidských výkalů.
  2. Výrobky připravené bez tepelného ošetření nebo spotřebované po skladování (saláty, vinaigretty, studené občerstvení, sušené ovoce a bobule, zejména z Kazachstánu a Střední Asie);
  3. Aerosol. Je to hypoteticky možné v dětských skupinách při stratifikaci ohnisek respiračních onemocnění ve skupinách se sníženou rezistencí. Vírus je přenášen kašlem, kýcháním s výtokem z nosohltanu nemocného.
  4. Voda. Charakteristika území s nevyužitou komunální infrastrukturou, špatná organizace zásobování vodou, odklon odpadních vod a odpadních vod. Rizika infekce v době nehod a přírodních katastrof výrazně vzrůstá.
  5. Parenterální. Nevylučuje přenos viru transfuzemi krve, nitrožilními roztoky, zejména v prostředí, které vylučuje dodržování sterility (drogově závislých).
  6. Přenosný (přenos viru mouchy). Výzkumníci nevylučují možnost přenosu infekce mouchami, ale prevalence tohoto faktoru nebyla studována.
  7. Sexuální. V literatuře je označena jako možný přenosový faktor u homosexuálů a kauzální vztah mezi homosexualitou a hepatitidou A není dešifrován.

Etapy vývoje

Existuje několik variant léčby hepatitidy A. Onemocnění může nastat s typickým klinickým obrazem a je asymptomatické. V případě projevů (projevujících se jasnými příznaky) ve vývoji onemocnění se rozlišuje několik fází.

Symptomy a způsoby infekce hepatitidou A

Hepatitida A a Botkin choroba - akutní virové onemocnění jater, které je způsobeno tím, hepatitidy A virus infekční onemocnění je považován za nejbezpečnější forma hepatitidy, protože nemá za následek chronické účinky v játrech. Pacienti jsou úplně vyléčení z této nemoci bez následků na tělo. Příležitostně, virová hepatitida získává povahu epizootických epidemií. Tato onemocnění se často vyskytuje u dětí, protože způsoby infekce tímto typem hepatitidy jsou spojeny s nedodržováním hygienických pravidel.

Cesty infekce Botkinovou chorobou

Infekce se přenáší fekálně-orální cestou, tj. Jíst potraviny nebo vodu kontaminovanou pozůstatky střevních pohybů pacienta.

Často se takové situace vyskytují při průniku odpadních potrubí, při přírodních katastrofách, při použití říční vody doma. Jídlo v restauracích může být také doprovázeno rizikem Botkinovy ​​choroby, pokud hygienická a epidemiologická stanice nekontroluje zdraví pracovníků. Nebojte se přenosu hepatitidy A dědičností, i když matka během těhotenství nedopadla, aby se nakazila virem.

Virus je termofilní, takže v létě jsou pozorovány ohniska.

Jak se přenáší hepatitida A:

  • Při kontaktu s nemocnou osobou bez dodržování hygienických pravidel (včetně ruky, slin, pohlaví). Proto je obzvláště důležité, aby se lidé shromažďovali - školy, internátní školy, trhy - aby si umyly ruce a nezanedbaly hygienické předpisy. Pokud dodržujete hygienická pravidla a omezujete se od kontaktu s nemocným, včetně rozhovorů, polibků, riziko infekce je minimalizováno.
  • Prostřednictvím kontaminovaných potravin a vody. Nebezpečí je v surové vodě z kohoutku, potraviny, které nebyly tepelně ošetřeny (saláty, špinavá zelenina, ovoce a bobule). Dost k varu vody po dobu 5 minut a virus bude zničen. V létě je bezpečné jíst pouze pečlivě opečené ovoce a zeleninu.
  • Přenosným přenosem viru - přes hmyz. Protože hepatitida A je přenášena přes mušky, vědci zcela nerozuměli, ale tato verze je také vzata v úvahu. Zvláštní pozornost by měla být věnována potravinám, jako je sušené ovoce a sušené ryby, zakoupené na přepážkách. Na nich nejčastěji sedí mouchy. Pokud nedodáváte tepelné ošetření, nepoužívejte takové potraviny.
  • Velmi zřídka se hepatitida A přenáší parenterálně (krví).

Děti mohou dostat hepatitidu A od okamžiku, kdy se narodí po infekci virem výše uvedeným způsobem. Tím, že se dědičná hepatitida A neposílá, naopak, dítě dostane imunitu od nemocné nebo očkované matky. V první polovině těhotenství mateřská hepatitida neovlivňuje zdraví dítěte.

Chcete-li být nakaženi virem a současně se nemusíte zhoršovat, pouze pokud jste byli předtím očkováni. Pak se virus, který se dostal do krve, dekontaminuje protilátkami. Očkování proti hepatitidě nelze provést, pokud si nejste jisti, že nemáte tento virus. V ostatních případech, dokonce i během epidemií hepatitidy A, se můžete ochránit očkováním.

Pokud pocítíte první známky onemocnění, můžete použít pasivní imunitní léčbu - imunoglobuliny. Onemocnění projde rychle a v mírné formě. Je téměř nemožné opětovně infikovat hepatitidou A. Imunita je odolná a prakticky na celý život.

Zjistěte, zda jste někdy měli hepatitidu A nebo ne, můžete použít krevní test na protilátky proti určitému typu hepatitidy. Stanoví se hladina anti-HAV IgG. Pokud se objeví, máte imunitu vůči této chorobě: buď jste měli hepatitidu nebo jste byli očkováni.

Rizikové faktory

Asi 80% případů je diagnostikováno v mateřských školách, školách - u dětí ve věku od 3 do 15 let. Kromě dětí a dospívajících jsou ohroženy:

  • Lidé s nízkou hladinou protilátek proti Botkinově chorobě v krvi.
  • Příbuzní a rodinní příslušníci osoby, která má hepatitidu.
  • Sexuální partneři pacienta (existuje riziko sexuálního styku nebo slinami s polibky).
  • Lidé žijící v regionech s nízkým hospodářským rozvojem nebo cestujícími do těchto zemí.
  • V menší míře lidé, kteří užívají drogy.
  • Děti, které nedodržují hygienické normy. Tento typ hepatitidy se nazývá "nemoc nesplacených rukou".

Šíření viru hepatitidy A závisí na vývoji země. WHO určila zónování a klasifikaci oblastí podle počtu lidí, kteří se onemocněli. Přidělit:

  • Oblasti s vysokou prevalencí infekce. Jedná se o země se špatným ekonomickým rozvojem, bez ohledu na normy dodávek vody a sanitace. Nemoci v takových oblastech se vyskytují bez ohnisek a jsou méně patrné, protože většina populace byla nemocná bez příznaků nebo měla imunitu.
  • Oblasti s průměrnou mírou infekce. Zahrnují se země s ekonomikami v procesu transformace, které se rozvíjejí a mají přijatelné dodávky vody. V dětství se mnoho lidí dokáže vyhnout tomuto onemocnění, ale mezi dospívajícími a dospělými se vyskytují ohniska, což je spojeno se zvýšenou citlivostí na virus a nedostatečnou imunitou.
  • Oblasti s nízkou prevalencí infekce. Ve vyspělých zemích jsou ohroženi pouze lidé, kteří užívají drogy nebo cestují do regionů s vysokým výskytem. V takových oblastech je Botkinova choroba registrována v ojedinělých případech.

Doba inkubace trvá od 14 do 28 dnů. Jednotliví pacienti mohou prodloužit až 50 dní. U dospělých jsou příznaky závažnější než u dětí. Pacienti mohou infikovat ostatní od 3. dne do 23. dne inkubace. Během tohoto období jsou všechny druhy přenosu hepatitidy.

Také hepatitida A může být přenášena během období podrobných klinických příznaků (asi měsíc nemoci). Proto jsou pacienti hospitalizováni po dobu 21 dní v oddělení infekčních onemocnění.

Známky a projevy nemoci

Nejčastější příznaky hepatitidy A jsou:

  • Virové příznaky: horečka (subfebril), pocení, výtok z nosu, bolest v krku. V průběhu času existují klinické příznaky Botkinovy ​​choroby - žloutenka, ztmavnutí moči, zbarvení výkalů.
  • Črevné příznaky: nevolnost, zvracení, průjem. Žloutenka, sklera a kůže, tmavá moč a bezbarvé výkaly jsou spojeny s časem.

V případě, že u pacienta v rodině, zbytek svých členů, aby nedošlo k být napaden, měli byste učinit opatření a musí být očkováni v nepřítomnosti protilátek proti hepatitidě typu A. Specifická léčba není nemoc, imunitní systém se s ním vypořádat sám.

KDYŽ, vzhledem k přenosu hepatitidy A, doporučuje:

  • Zabezpečení obyvatelstva vodou, která splňuje normy kvality. Při jejich nepřítomnosti použijte vařené.
  • Vysoce kvalitní likvidace vody a odpadních vod. Vyvarujte se míchání pitné a odpadní vody.
  • Očkování lidí bez imunity proti viru (k dispozici pro děti od roku do roku).
  • Dodržování hygieny, pravidelné mytí rukou.
  • Včasná hospitalizace pacientů a omezení kontaktů s lidmi.

Navzdory poměrně snadnému průběhu onemocnění je nejlepší se jí vyhnout. Navíc prevence Botkinovy ​​nemoci není tak komplikovaná a neexistuje příliš mnoho cest pro infekci. Zvláštní pozornost by měla být věnována dětem od rodičů. Vzdělávací diskuze z dětství o hygienických pravidlech pomohou v budoucnosti vyhnout se této nemoci.

Hepatitida A - co je a jak se přenáší

U hepatitidy A (Botkinova nemoc) je každý člověk praktický. Polyklinická karta nemocného je označena speciálními symboly a po mnoha letech se osoba opakovaně vyšetřuje na přítomnost viru v těle. Ačkoli to není koneckonců nutné, po infekci lidí s chronickým průběhem není infekce. Přesto je třeba vědět o nemoci z důvodu určitých rysů kurzu.

Hepatitida A - co to je a jak se přenáší? Jaký je rozdíl mezi tímto typem virového poškození jater? Co potřebujete vědět o nemoci a její léčbě?

Co je hepatitida A?

Vědci věří, že mezi všemi případy poškození jater hepatitidou A jsou asi 40%. Téměř každý druhý případ! Infekce není zařazena do kategorie zvláště nebezpečná, je poměrně příznivá a téměř vždy končí v úplném zotavení.

Co je pro hepatitidu A nebezpečné?

  1. Nemoc se neobjeví dlouho, někdy za 4-6 týdnů se objeví pouze první známky.
  2. Člověk infikuje kolem sebe v posledních dnech inkubační doby, kdy ani sám pacient o této nemoci neví. Během této doby mohou být nakaženy stovky lidí.
  3. Příčinným faktorem hepatitidy A je virus, který je ve vnějším prostředí stabilní, na površích při teplotě pouze 4 ° C po několik let přetrvává.
  4. Mikroorganismus dobře snáší účinky ultrafialového záření, detergentů, formalinu.
  5. Jen varu zabije virus během 5 minut.
  6. To ovlivňuje stejně všechny děti a dospělé, náchylnost k viru je univerzální.
  7. Velké množství latentních nebo žloutených forem onemocnění.

Takže jaká je tato nemoc - hepatitida A? Jedná se o infekční onemocnění jater způsobené virem typu A. Jednoduchý způsob přenosu, vysoká náchylnost populace a mnoho neobvyklých forem onemocnění jsou pro ni charakteristické. Dokonce i nejlepší moderní metody prevence nezbaví lidi této infekce. Hepatitida A cirkuluje po celém světě a v pravidelných intervalech ovlivňuje populaci. Proto je nutné si to pamatovat.

Příčiny šíření viru hepatitidy typu A

V přírodě se virus nachází pouze mezi lidmi. Přenáší se z člověka na člověka, nejsou infikovány a neinfikují zvířata. Jedná se o přísnou antroponickou infekci (která cirkuluje pouze mezi lidmi).

Způsoby infekce virovou hepatitidou A jsou následující.

  1. Kontakt a domácnost prostřednictvím kontaminovaných předmětů v okolním okolí. Toto nebezpečí představuje nemocný člověk ve fázi izolace viru hepatitidy typu A.
  2. Potravinářská cesta je v případě, že mikroorganismus zasáhne kontaminované potraviny uvnitř.
  3. Jedním z hlavních způsobů infekce je voda. Infekce hepatitidou A se nejčastěji vyskytuje v důsledku vniknutí viru do kanalizace, přírodních vodních útvarů a dalších zdrojů.
  4. Kontroverzní, ale možný způsob přenosu je parenterální, který se vyskytuje méně často než jiné, ale lékaři zaznamenali jednotlivé případy virem hepatitidy A, které vstoupily do těla injekcemi, kapátky.

To vše je vysvětleno jen schopností viru přežít za jakýchkoli podmínek a neschopnost dezinfikovat ho přístupnou pro každou metodu.

Jak se přenáší hepatitida A z člověka na člověka? Mechanismus přenosu je fekálně-orální, který se uskutečňuje, pokud se nalezne a množí ve střevě patogenní mikroorganismus. U moči, zvracení nebo výkalů dojde k vniknutí viru do životního prostředí, při nedodržování nebo porušování hygienických norem - zůstává na okolních objektech. Lidé se nakažují tím, že se jich dotýkají, což způsobuje, že mikroorganismus nakazí další osobu.

Nejvíce nepříznivé v epidemickém ohledu jsou země s nízkým stupněm vývoje, kde jsou nakaženy v důsledku širokého rozšíření viru a kvůli nízkému vývoji hygienických a epidemiologických norem.

Stádia vývoje virové hepatitidy A

Existuje několik variant léčby hepatitidy A. Onemocnění může nastat s typickým klinickým obrazem a je asymptomatické.

V případě projevů (projevujících se jasnými příznaky) ve vývoji onemocnění se rozlišuje několik fází.

  1. Inkubační doba virové hepatitidy A začíná od okamžiku, kdy patogen vstoupí do lidského těla až do okamžiku prvních projevů. Může trvat od 1 do 7 týdnů, avšak v průměru činí 21-28 dní.
  2. Prodromální období trvá asi 7 dní, někdy i tři týdny. To se podobá nástupu virové choroby horních cest dýchacích.
  3. Výška nemoci nebo období známých typických klinických projevů trvá přibližně dva nebo tři týdny, ale ve zvláštních případech to trvá dva měsíce.
  4. Znovuzískání nebo zotavení.

Po přenosu infekce se vytvoří trvalá celoživotní imunita. Mohu opakovaně dostat hepatitidu A? To je vyloučeno, po přenosu nemoci tělo produkuje buňky, které chrání před opakovanou infekcí.

První známky onemocnění

Doba inkubace se sama nevydává. To je z hlediska epidemiologie nejnebezpečnějším obdobím, protože na konci toho jsou lidé již nakažliví k druhým, ale o tom zatím neví. Proto je hepatitida A považována za nebezpečnou.

Další etapa vývoje nemoci je prodromální. Osoba je nakažlivá po celé délce.

Výskyty prodromální periody hepatitidy A jsou následující:

  • onemocnění začíná akutně se zvýšením tělesné teploty na 38-40 ° C, což je pozorováno po dobu nejméně tří dnů;
  • první příznaky hepatitidy A zahrnují zčervenání hrdla, bolesti hlavy, snadnou ucpanost nosu;
  • nevolnost, snížená chuť k jídlu, zvracení je možné, ale ve vzácných případech;
  • případně výskyt bolesti v žaludku nebo pocit nepohodlí;
  • přibližně o dva dny později se moč stává tmavou, mnozí kreslí analogii s barvou tmavého piva nebo silného čaje, výkaly se změní barvou a stávají se tekutými;
  • během tohoto období hepatitidy A se játra a slezina zvyšují a na bolest se zhoršují.

Na samém začátku se doba prodromu podobá infekci dýchacích cest a teprve na konci, než se zvýší její symptomy.

Symptomy hepatitidy A

Až dvě měsíce tato fáze pokračuje a s obvyklým průběhem diagnóza téměř nevyvolává žádné otázky. Mírný průběh onemocnění vypadá přibližně takto.

  1. Taková hepatitidy A je znázorněno žloutenka: začíná v okamžiku úlevy nebo snížení tělesné teploty, aby okamžitě subfebrile zežloutne bělmo a ústní sliznici, potom pokožku. Důležitým bodem - stupeň zožltnutí kůže odpovídá závažnosti onemocnění.
  2. Všechny dyspeptické příznaky (nevolnost, bolest v žaludku, zvracení) přetrvávají a zvyšují se u pacientů s těžkou hepatitidou A.
  3. Bolest se vyskytují i ​​v pravém horním kvadrantu, po jídle mnohem horší, a to zejména, pokud nějaké chyby v dietě (mastná a kořeněná jídla, alkohol).
  4. Rostoucí slabost objeví letargie, únava postupuje, která je spojena s poruchou funkce jater a poškození jejích buněk (hepatocytů).
  5. Jak jinak se objevuje hepatitida A? - krevní tlak a srdeční frekvence jsou sníženy, jazyk je pokryt bílým povlakem při vyšetření a játra jsou zvětšeny.
  6. Přibližně 30% případů zvyšuje slezinu.

Žloutenka, zvětšení jater a dyspepsie jsou typickými příznaky Botkinovy ​​nemoci.

Charakteristiky průběhu hepatitidy A u dětí a dospělých

U dospělých a dětí dochází někdy k onemocnění s některými charakteristikami, které závisí na imunitě a samotném těle.

Jaký je rozdíl mezi hepatitidou A u dětí?

  1. Nejčastěji jsou děti ve věku od 3 do 12 let nemocné, zejména ti, kteří se nacházejí v organizovaných dětských skupinách: v mateřských školách, školách, internátních školách.
  2. U dětí do jednoho roku se ve většině případů zachová matka nebo pasivní imunita.
  3. Symptomy hepatitidy A u dětí: výrazná intoxikace, nárůst velikosti jater se projevuje nejen palpací, ale také vizuálně zpravidla mírné závažnosti.
  4. Dlouhodobý průběh onemocnění je pozorován pouze v 3% případů.
  5. Jaké jsou příznaky hepatitidy A u dětí v mladém věku? - dítě se stává nervózní, ufňukaný, odmítá jíst, nebude dobře spát, jídlo je zvracení, nedávají se k zobrazení, protože prohmatání břicha bolestivé, na pozadí základního onemocnění obnovený chronickými infekcemi a jsou často spojeny novými.

Jak se hepatitida A vyskytuje u dospělých? Průměrná závažnost onemocnění zcela odpovídá výše popsanému klinickému obrazu. Lehký nebo delší průtok je mírně odlišný.

  1. U většiny dospělých do 35 nebo 40 let se vytváří aktivní imunita, někdy je spojena s přenosem latentní formy infekce.
  2. Agresivní a dlouhodobé smíšené infekce, například pokud člověk nakažil hepatitidu A a B současně.
  3. Příznaky hepatitidy A u dospělých jsou různé - teplota na počátku onemocnění může stoupat nebo prudce stoupat; projevené dyspeptické jevy: nevolnost v žaludku, nevolnost, mnohočetné zvracení a žloutenka se mohou projevit v mírné formě.
  4. S věkem se zvyšuje pravděpodobnost úmrtí v důsledku hepatitidy A, u pacientů starších 50 let je počet těchto komplikací 4krát vyšší než úmrtnost v dětství.

Hepatitida A na počátku, během aktivních projevů, připomíná více onemocnění dýchacích cest, proto je při dlouhodobých infekcích nutné plně vyšetřit správnou diagnózu.

Diagnostika hepatitidy A

Diagnóza hepatitidy A je založena na několika studiích.

  1. Epidemiologické údaje se shromažďují: specifikuje se, zda osoba žije v místě výskytu ohniska, počítá se po době onemocnění po kontaktu s pacientem s hepatitidou A.
  2. Doktor vyšetří osobu a vyslýchá, co pacient má stížnosti, charakteristické pro tuto infekci.
  3. Důležitým místem diagnózy je laboratorní diagnostika. Biochemické údaje o krevních testech (jaterní enzymy) ukazují aktivitu buněk hlavního trávicího ústrojí, což naznačuje jeho zánět. Dokonce i v případě beznapěťového tvaru tyto indikátory pomáhají diagnostikovat.
  4. V obvyklé analýze moči se objeví urobilinogen, který je v tmavé barvě.
  5. Abyste se konečně ujistili o přítomnosti virového onemocnění jater, musíte provést specifickou analýzu hepatitidy A - provede se specifická laboratorní diagnostika. Krev se vyšetřuje na přítomnost protilátek proti viru. Protilátky třídy M indikují nedávnou infekci nebo akutní proces. Třída G se vyskytuje v případě předchozí infekce.
  6. V počátečních stádiích je nemoc diagnostikována výkaly. Detekce proteinových fragmentů nebo RNA viru hepatitidy A pomáhá diagnostikovat i během inkubační doby.
  7. K dispozici je také ultrazvuková diagnostika jater a vnitřních orgánů.

Komplikace hepatitidy A

Příznivý průběh onemocnění neznamená, že neexistují žádné důsledky. Jediná věc, která se po přenosu hepatitidy A potěší - neexistuje chronický průběh onemocnění, to znamená, že po jednom onemocnění se člověk neinfikuje.

Jaké jsou změny virem hepatitidy A po akutním onemocnění?

  1. V 90% případů končí onemocnění absolutním úplným zotavením bez zbytkových účinků. Zbytek 10% bylo méně šťastných.
  2. Prodloužený průtok a obnovení příznaků během vyblednutí infekce někdy naznačují další infekci jinými typy hepatitidy nebo slabou imunitu.
  3. Po onemocnění jsou známky poškození žlučových cest: zánět, dyskineze.
  4. Někdy je onemocnění komplikováno extrahepatálními projevy: pneumonie, zánět srdečního svalu, poruchy tvorby krevních buněk.
  5. Míra úmrtnosti nepřesahuje 0,04% případů.

Léčba hepatitidy A

Léčba infekčních poškození jater zahrnuje především dodržování režimu. Úplný spánek, vycházky venku a denní spánek je normou pro pacienty s hepatitidou A.

  1. Při intoxikaci, výrazném zvýšení teploty je osoba poslána na oddělení infekční nemocnice a provádí detoxifikační terapii.
  2. Přiřaďte vitamíny ke stimulaci metabolických procesů.
  3. K ochraně jaterních buněk proti škodlivým účinkům viru hepatitidy A jsou přípravky kyseliny ursodeoxycholové dány kurzem.
  4. Ve zbytku je léčba symptomatická - v závislosti na indikacích použitých choleretických léků, léků proti bolesti.

Jak dlouho trvá monitorování pacientů a lidí, kteří s nimi byli v kontaktu? Pacient je izolován po dobu 30 dnů a karanténa pro hepatitidu A u kontaktních osob není kratší než 35 dní.

Dieta pro hepatitidu A

Základem léčby všech onemocnění trávicího systému je vyvážená strava.

Dieta pro hepatitidu A začíná během vývoje onemocnění a pokračuje po zotavení o několik měsíců.

Jak pacienti jedí?

  1. Nemůžete snížit obsah kalorií v potravinách, kalorie by měly odpovídat fyziologické normě.
  2. Nemůžete snížit počet bílkovin, tuků a sacharidů, jejich poměr by měl být správný. Pouze několik nestravitelných živočišných tuků je omezeno: hovězí, vepřové a ovčí.
  3. Je třeba vypít optimální množství kapaliny - 2-3 litry vody denně.
  4. Pro pacienty s hepatitidou A se doporučuje pětidílné jídlo v malých porcích.

Tento režim stravy by měl být sledován dalších šest měsíců po zotavení. Nesmíme zapomínat, že jsou zakázány všechny škodlivé a ostré potraviny, aby nedošlo k zatížení jater.

Prevence hepatitidy A

Ochrana proti vzniku nemoci nebo prevence hepatitidy A se provádí v místě infekce. Pacient je izolován a místo jeho pobytu jsou povrchy ošetřeny látkami obsahujícími chlor. Věci pacienta podléhají speciální léčbě - dezinfekci komory.

Kromě výše uvedených opatření jsou po roce děti očkovány proti hepatitidě A. Některé vakcíny lze podat pouze tři roky po narození dítěte.

Kdo je očkován proti hepatitidě A?

  1. Od roku se vakcína proti hepatitidě A podává dětem žijícím v zemích s vysokou incidencí.
  2. Podle epidemiologických údajů jsou všechny kontaktní osoby očkovány v ložiskách infekce.
  3. Imunizace provádí také ohrožené osoby.

Lék se injektuje dvakrát intramuskulárně do deltového svalu. Revakcinace se provádí nejdříve jeden měsíc po první injekci vakcíny. Takový režim poskytuje plnou ochranu před chorobou po dobu nejméně 20 let.

Očkování proti hepatitidě A se provádí těmito léky:

  • "Algavak M", který se vyrábí v Rusku, je povolen pro všechny dospělé a děti od tří let;
  • "Havrix 720" a "Havrix 1440" pro děti a dospělé, resp. Výroba Smith Claim Bichem (Anglie);
  • "Avaksim" (od dvou let), "Avaksim 80" (od roku do 15 let), "Avaksim 160" (od 16 let) - francouzská vakcína pro různé věkové skupiny;
  • vakcínu "Vakta" vyrobené ve Spojených státech.

Zvláštností očkování proti hepatitidě A je to, že jsou dobře tolerováni, poskytují předčasnou ochranu a po jejich zavedení nejsou prakticky žádné komplikace.

Jak nebezpečná je hepatitida A? Patří do kategorie infekcí plic, které mohou být infikovány všemi a téměř 100% pacientů je vyléčeno. Ale to jsou všechny "pozitivní momenty". Nemoc trvá dlouhou dobu, komplikuje porážka sousedních orgánů a dokonce smrtící výsledky jsou možné. Z hepatitidy A se nemůže schovat, ale včasná prevence šetří i malé děti.

Hepatitida A: Symptomy, léčba, prevence a způsoby infekce

Infekční onemocnění hepatitidy A je porážka buněk jaterního parenchymu specifickým virem, který může být přenášen enterálně. Tedy. Způsob infekce je žaludek a střeva. Hepatitida A se přenáší špinavou vodou, nakaženou potravou a špinavými rukama po kontaktu se špatnou osobou. Zdrojem infekce je nemocná osoba, která uvolňuje virus do prostředí s výkaly.

Zvláštnosti prevence a léčby Botkinovy ​​nemoci

Hepatitida A se považuje za jednu z nejčastějších dětských onemocnění. Kde může dítě tuto infekci chytit a jak předcházet infekci.

Jak se nakazí hepatitidou A?

Hepatitida A, a Botkin nemoci, způsobené virem, který se nazývá - virus hepatitidy A je nejběžnější a nejbezpečnější forma virových hepatitid, protože nemá za následek chronické nebo vážnými následky. Jak se nakazí hepatitidou A? Obvykle se to stane během konzumace surové vody infikované tímto virem.

Zdrojem infekce je nemocná osoba. Je nakažlivá během 5 dnů před výskytem žloutenky a 5 dní po výskytu žloutenky.

Jak se přenáší hepatitida A?

Abychom pochopili, jak se přenáší hepatitida A, je nutné znát mechanismus infekce. Tento virus vstupuje do těla pacienta stejným způsobem jako jakákoli střevní infekce v ústech. Můžete se zhoršit tím, že jíte syrovou vodu, nezmrzlé ovoce nebo zeleninu. Virus je přenášen špinavými pokrmy, domácími předměty.

Někdy se vyskytují rodinné ohniska nemoci, kdy rodinní příslušníci zanedbávají hygienická pravidla, zřídka si umývají ruce nebo nádobí. V některých případech dokonce zaznamenává epidemii hepatitidy A, pokud do vody spadne velké množství patogenů.

V jakém ročním období se lidé nejčastěji infikují botkinskou nemocí?

Jedná se o teplo-milující infekci, takže se obvykle infikuje v létě.

Jak se přenáší hepatitida A?

Hepatitida A postihuje především děti. Starší lidé zřídka trpí touto nemocí. Předpokládá se, že ve věku 40 let má každý člověk hepatitidu A v jedné nebo jiné formě (s příznaky nebo bez nich). To je způsobeno tím, jak se přenáší hepatitida A. K tomu dochází prostřednictvím ústní dutiny. Není možné kontrolovat absolutní sterilitu vody a jídla.

Inkubační doba hepatitidy A

Virus přímo vstupuje do jaterní tkáně, což způsobuje buněčnou smrt.

Inkubační doba hepatitidy A je přibližně 30-50 dní. Za prvé, onemocnění se projevuje jako normální respirační onemocnění: pacient zvyšuje teplotu, začíná bolest hlavy, bolesti těla, celková malátnost. Dále se hepatitida A může vyskytovat ve dvou formách: gastro- a chřipky.

Symptomy hepatitidy A

Jak již bylo uvedeno výše, příznaky hepatitidy A se mohou projevit ve dvou typech. V prvním případě zmizí chuť pacienta, nevolnost, zvracení, bolest v horní části břicha, žloutenka, stolice se stává tekutou a změní barvu, moč ztmavne.

V případě chřipkového typu hepatitidy A je pacient trpán rýmem, bolestmi v krku a tělesnou teplotou. Ale po nějaké době se stále objeví žloutenka.

Jaký je rozdíl mezi Botkinovou chorobou a chřipkou? Není-li žloutenka, je velmi obtížné rozlišit. Terapeuté někdy ani nemyslí, že pacient nemusí mít skutečnou chřipku. Ale ve skutečnosti to není nic strašného. Hepatitida A spravidla probíhá příznivě a vždy končí oživením. Těžké formy jsou extrémně vzácné, zejména pokud mají pacienti patologii žlučových cest.

Jak se léčí hepatitida A?

Antivirové léky nejsou předepsány - imunita pacientů se vyrovná s infekcí.

Jak rychle se infikovaná osoba zotaví? Hepatitida A může trvat od 1 týdne po dobu 1,5-2 měsíců, po které nastane období zotavení, které může trvat až šest měsíců.

Jaké testy potvrzují přítomnost viru v těle? Analýzy moči a výkalů potvrzují pouze poruchu funkce jater. Nicméně, s jakým virem je pacient infikován, je možné se naučit pouze analýzou krve.

Dochází ke vzniku komplikací po Botkinově nemoci? Po hepatitidě A nejsou žádné komplikace. Kromě toho se choroba nikdy nedostává do chronické formy.

Jak dlouho trvá léčení? Obnova ve všech se objevuje různými způsoby: od 1 do 2-3 měsíců. Poté do šesti měsíců následuje období obnovy. V tuto chvíli musíte vyloučit fyzickou aktivitu a udržovat dietu. Kontraindikováno při očkování.

Jak vzniká imunita vůči nemoci? Pokud osoba má hepatitidu A, imunita je vyvíjena po celý život.

Důležité testy

Když se člověk nakazí hepatitidou, v jeho krvi se objevují charakteristické změny: zvyšuje se hladina bilirubinu, objevují se specifické markery virové hepatitidy.

Bez lékařského formuláře lékař nemůže vždy hádat, co pacient potřebuje zkontrolovat, zda má hepatitidový marker. Zpravidla se objeví podezření na zánět jater, pokud se pacient stane bolestí a nepohodlí v břiše v pravém hypochondriu.

O porušení jater lze posuzovat analýzou moči a výkalů. V tomto případě se užívají biochemické krevní testy (tzv. Hepatické testy). Během exacerbace nemoci budou změny v analýzách patrné.

S ikterickou formou je vše jednodušší: pacient dává krev k analýze a kontroluje se v laboratoři pro viry všech typů hepatitidy.

Všem pacientům se doporučuje odpočinek na lůžku, zvláštní výživa a léky, které chrání játra a podporují obranyschopnost těla. Léčba je hlavně symptomatická: poskytují antispazmodika, hepatoprotektory, vitamíny, provádí detoxifikační terapii.

Prevence virové hepatitidy A

Existuje specifická prevence virové hepatitidy A ve formě očkování. Hepatitida A vštípit těm vystaveni riziku nákazy při práci (lékařů, servisních pracovníků, pracovníků v potravinářském průmyslu a veřejného stravování, instalatéry, atd), lidé, kteří cestují do zemí a regionů, ve kterých zaznamenaných ohnisko.

Lékařům se doporučuje, aby byli přímo očkováni během epidemií hepatitidy A: inkubační doba viru může trvat až 6-7 týdnů a vytvoření imunitního systému po očkování vyžaduje pouze 3-4 týdny. Tento mírný rozdíl v načasování pomáhá předcházet onemocnění. Po prvním očkování se po 6 měsících znovu naočkuje, aby se "výsledek opravil".

Jaká preventivní opatření musí být přijata, aby se zabránilo Botkinově nemoci? Pro prevenci hepatitidy A musíte dodržovat pravidla osobní hygieny.

Umyjte si ruce často, pijte pouze vařenou vodu, pečlivě opláchněte ovoce a zeleninu.

Výživa pro hepatitidu A

Pro hepatitidu A je nezbytná zvláštní strava. Přibližná jednodenní nabídka zánětu jater a akutního zánětu žlučníku.

Číslo varianty 1

První snídaně: syrové maso; prosa drcená rýžová kaše; čaj s mlékem.

Druhá snídaně: tvarohové těsto nebo pečené jablka.

Oběd: opečená polní polévka se zeleninou; masové vařené kotlety s vařenými vermicelli; strouhaný kompot z jablek.

Odpolední občerstvení: bujný žaludek; sušenky s cukrem.

Večeře: rybí dušené masové kuličky se šťouchanými bramborami; Pudinkový pudink z pohanu s tvarohem; čaj.

V noci: Ovocné želé.

Číslo varianty 2

První snídaně: bílkovinová vaječná omeleta ze dvou vajec; krupice z mléčné krupice; čaj s mlékem.

Druhá snídaně: jablečné pyré.

Oběd: mléčná slizniční polévka z ovesných vloček; maso vařený kotlety; pohanková kaše bramborová; kompot napjatý.

Svačina: vytříděné domácí tvaroh.

Večeře: rybí vařené masové kuličky; bramborová kaše; čaj.

Hepatitida A - způsoby infekce, symptomy a prevence

Hepatitida A je onemocnění virové povahy, při kterém dochází k zánětlivému procesu v jaterních buňkách a dochází k jejich následné nekróze.

Tento typ hepatitidy je nejběžnější ze všech forem onemocnění. Tato infekce je široce známá jako Botkinova nemoc. Nejčastěji se používá oblíbený název - žloutenka.

Vysoká stabilita viru ve vnějším prostředí určuje zvýšenou náchylnost k lidskému tělu. Jeho buňky mohou zůstat aktivní po dobu několika týdnů při pokojové teplotě. Umístění viru do mrazničky prodlužuje jeho životaschopnost již několik let.

Je tak silný, že toleruje i některé způsoby průmyslové inaktivace. Nejúčinnější léčbou pro dnešní dobu je vaření jídla po dobu delší než 5 minut.

Při požití je virus dodáván do jater krví. Tam, vázáním na speciální protein CD81, proniká do buňky hepatocytů. Ve své membráně začíná syntéza RNA viru, ke které dochází, dokud buňka sama nezemře nebo není zničena imunitním systémem těla, jak je infikována.

Po rozpadu syntetizované viry pronikají do nových buněk. Smrt jaterních buněk začíná obrovskou rychlostí. Během rozpadu hepatocytů v krvi se zvyšuje hladina bilirubinu, která vzniká během rozpadu hemoglobinu erytrocytů. Obvykle se vylučuje močí a hepatitida se hromadí v krvi, což způsobuje žloutnutí kůže a oční skleru.

Obr. Podíl hepatitidy A ve struktuře výskytu populace s hepatitidou.

Zdrojem infekce je nemocná osoba. Nejvíce ohroženi rizikem infekce jsou děti ve věku od 3 do 7 let, které navštěvují dětské instituce, starší osoby a osoby s podvýživou.

Základní metody přenosu infekce

Na rozdíl od jiných hepatitid, tato forma infekce je enterovirus, přenášena cestou fekálně-orální a má vlastní infekční cesty.

Voda

Pacient se infikuje v případě infekce v těle vody s vypuštěním nemocné osoby. Zvýšení morbidity je pozorováno na podzim a na jaře v období dešťů a povodní. Na cestě ke zvyšující se morbiditě by mělo být kvalitativní zacházení s odpadními vodami.

V oblastech s nevyvinutým kanalizačním systémem mnoho obyvatel trpí hepatitidou A i v dětství. Pokud jsou produkty vypláchnuty kontaminovanou vodou - také se zvyšuje riziko vstupu do těla infekce.

Nutriční

Zdroj - nedostatečně tepelně zpracované mořské plody (ryby, měkkýši, slávky a další). Největší počet buněk viru se vyskytuje ve filtračních systémech a žábrách obyvatel vody. V procesu vaření potravin by infikovaná osoba měla dodržovat důkladnou hygienu. Zvláště při výrobě občerstvení, syrových a sušených potravin, salátů.

Kontakt

Tato cesta je nebezpečná, pokud jde o pacienty pouze v případě porušení pravidel péče o ně doma, v nemocnicích, pečovatelských domcích, sirotčincích. Zvláště šanci na infikování při výměně plen a dalšího těsného kontaktu s močí a výkaly pacienta.

Neexistují spolehlivé informace o infekci prostřednictvím slin infikovaných, ale studie prokázaly přítomnost slabé koncentrace hepatitidy A v slinivém tajemství.

Nedochází k infekci osoby s normálním sexuálním stykem. Hepatitida A se nenachází v spermiích nebo vaginálním výboji. Nicméně, s homosexuálním stykem u mužů a análního pohlavního styku, pravděpodobnost nákazy se mnohonásobně množí.

Existují informace o několika případech infekce z matky na dítě. Neexistuje však žádný důkaz o tom, že infekce nastala jako důsledek průniku viru placentární bariérou.

Parenterální (prostřednictvím krve)

Je možné provést transfúzi krve dárce od pacienta v prodromální (před žloutenku) a přípravě meziproduktů (jako je plazma) z takové krve. Moderní vícestupňový systém kontroly kvality dárcovské krve minimalizoval faktor infekce hepatitidou A transfuzí krve.

Infekce pacientů s drogovou závislostí při použití sterilních injekčních stříkaček také nedochází. V takovém případě je šíření infekce nejčastěji možné, pokud nejsou respektována pravidla osobní hygieny (prostřednictvím špinavých rukou).

Skupiny ohrožené hepatitidou A

Na základě analýzy trvání kontaktu s původcem hepatitidy A existuje několik kategorií ohrožených osob:

  • lidé žijící v oblastech s nevyvinutým systémem čištění odpadních vod;
  • lidé ze sociálně znevýhodněného prostředí;
  • zaměstnanci bytových a komunálních služeb spojených s čištěním kanalizačních systémů;
  • obyvatel a turistů z Afriky, Latinské Ameriky, Střední a jihovýchodní Asie;
  • rodinní příslušníci pacienta s hepatitidou av menším rozsahu rozsah jeho komunikace;
  • zdravotnický personál infekčních kliniky, předškolní zařízení, útulky, internátní školy, pečovatelské ústavy;
  • drogově závislí;
  • homosexuálové, lidé praktikující anální sex.

Symptomy onemocnění a období infekčnosti pacienta

Charakteristickým rysem hepatitidy A je poměrně snadný tok, minimální riziko komplikací se všemi doporučeními lékaře, vzácným přechodem na chronickou formu. Průběh onemocnění spočívá v následujících fázích:

  • Doba inkubace trvá od 15 do 30 dnů. Je to asymptomatické.
  • Doba před vajíčkem trvá 3-6 dní. Během tohoto krátkého období existují:
    • zvýšená teplota, bolesti těla;
    • bolesti hlavy;
    • slabost, únava;
    • nevolnost a bolest v játrech;
    • průjem nebo zácpa, zvýšené plynatost ve střevě.

Často v této fázi může být hepatitida A zaměňována s průběhem konvenční ARI. Tato nemoc má však řadu charakteristických rysů.

Tabulka charakteristických rysů

  • Tato ikterická doba trvá 1-2 týdny. Vyvíjí se proti ztrátě chuti k jídlu a nevolnosti. Je charakterizován ztmavnutím moči (častěji až po barvu tmavého piva), poté zožltnutím sklery. Během tohoto období dochází k zeslabení výkalů, intenzita kůže se zesílí.
  • Doba zániku hepatitidy A. Začíná s obnovou chuti k jídlu, snížením nevolnosti. Moč se stává světlem a výkaly ztmavnou. Množství viru v sekreci se snižuje, játra postupně získávají normální rozměry.

Existuje také ikterická forma onemocnění hepatitidy, objevuje se třikrát častěji než obvykle, zatímco kůže a sklera nezestárnou tolik, pouze ranní moč se ztmavne.

Neexistuje speciální léčba pro hepatitidu A. S dietou, odpočinkem na lůžko, nemoci trvá méně než dva měsíce. Pacient s hepatitidou A je zdrojem infekce na konci inkubace a během období před zheltushnogo (přibližně 10-14 dnů).

Pokud víte, jak se přenáší hepatitida A, můžete výrazně snížit počet faktorů infekce.

Profylaxe na hepatitidu A zahrnuje:

  1. Včasná diagnostika nemocí v dětských, sociálních a zdravotnických zařízeních. Kontrola dětí v DOW alespoň jednou týdně.
  2. Kontrola infikovaných a jejich maximální izolace a stálé laboratorní vyšetření.
  3. Dodržování osobní hygieny a obecných hygienických požadavků ve všech institucích.
  4. Odmítnutí zahradit rostliny se stojatou vodou.
  5. Zpracování potravin s vroucí vodou.
  6. Léčba toalety a náčiní pacienta s hepatitidou A.
  7. Použití kvalitní pitné vody.
  8. Očkování pro inaktivovanou vakcínu pro indikaci epidemie. Existují dva (s intervalem 1 rok) a trojnásobné podání vakcíny (1 měsíc a 6 měsíců po předchozím očkování). V Rusku jsou oblíbené belgické vakcíny Havriks 1440 pro dospělé a Havrix 720 pro děti od dvou let, Avaxim (Francie), Vakta (USA). Ruská vakcína GEP-A-in-VAK se používá pro děti od tří let.

Navzdory skutečnosti, že se všude objevují nejpravděpodobnější faktory infekce hepatitidou A (voda, mořské plody, nezpracované potraviny), které se zajistí základními preventivními opatřeními a včasným očkováním, lze infekci úspěšně zabránit.


Související Články Hepatitida