Jaké jsou normy v kvantitativní analýze hepatitidy C?

Share Tweet Pin it

Virus hepatitidy C je schopen reprodukovat v krvinkách a způsobit lymfoproliferativní onemocnění. Díky mnoha mutacím dochází k oslabení obranyschopnosti těla, objevují se genotypy a podtypy viru. Správná a včasná identifikace určitého typu závisí na účinnosti antivirové terapie. Nebezpečí nákazy je, že onemocnění je asymptomatická. Celkem 15% ze 100 může mít nevolnost a zvracení, ztrátu hmotnosti a horečku.

Definice viru hepatitidy C

Standardní normou hepatitidy C jsou velikosti od 40 do 60 nm, s většinou lipidů, poškození jater v důsledku akutního nebo chronického průběhu onemocnění. Hepatitida C, jmenovitě RNA z rodiny Togaviridae, je extrémně vytrvalá, přenášená transfuzí krve nebo použitím nesterilních předmětů, nesprávnou hygienou koupelnového příslušenství, Kvantitativní analýza umožňuje vyšetřit krev a identifikovat genetickou strukturu infikovaného viru.

U hepatitidy C a jejich genotypů, které mají být stanoveny, se provádí kvantitativní analýza. V závislosti na analyzátoru lze určit tři úrovně výskytu viru RNA.

Podtypy mohou produkovat různé modifikace, takže specifičnost a citlivost analyzátoru by měla být sto procent. Kromě zjišťování onemocnění u pacienta je nutné určit stupeň jeho závažnosti. Některé laboratoře nemají všechna data o definicích RNA viru, existuje možnost falešně pozitivní odpovědi.

Studie hepatitidy C bude přesnější při studiu těchto ukazatelů:

Při upozornění na výsledky těchto indikátorů a na celkovém stavu těla je zobrazen výsledek, který ukazuje stupeň infekce, formu a počet buněk hepatitidy C v krvi. To přispívá k hojení a účinnosti antivirové terapie.

Typy analýz pro hepatitidu C

Polydizovaná řetězová reakce (PCR) poskytuje představu o množství DNA částic v analýze pacienta a správně identifikuje příčinu infekce.

Infekční agenti se mohou projevit. Takové infekční onemocnění jater, jako je hepatitida C, je v současné době léčitelné, když je zjištěno včas. Je-li podezření na virus, je provedena PCR analýza.

Zatímco příznaky viru mohou být maskované po dlouhou dobu, osoba nemusí cítit nástup průběhu onemocnění. Ale při pečlivém vyšetření v 60-70% případů se detekuje hepatitida C, primární analýza, ve které je ELISA, pak diagnostika PCR. Analýza se provádí v určitých obdobích, aby se zjistila fáze onemocnění a aby se předepisovala vhodná léčba. Bez toho, bez použití všech těchto postupů, můžete roubovat z hepatitidy.

Kvalitativní a kvantitativní analýza

Existují kvalitativní a kvantitativní analýzy. Podstatou prvního je to, že určuje přítomnost infekce v krvi. A to znamená, že virus postihuje zdravé jaterní buňky. Pokud má pacient protilátky proti hepatitidě C, okamžitě se provede kvalitativní test. Norma, kterou by výsledek měl způsobit, je "nezjištěn v krvi". Při určování koncentrace viru existuje potřeba znalosti o citlivosti diagnostického systému, protože analýza může být provedena osobami podstupujícími antivirovou terapii. Citlivost analyzátoru by neměla být nižší než 50 IU / ml.

Když je zjištěn virus, provede se kvantitativní analýza, jinými slovy virové zátěže, které určuje koncentraci viru v krvi a závažnost onemocnění.

Vírová RNA, která je v určitém množství krve, je definována jako norma rychlostí 1 ml na 1 cm krychlovou. Po kvantifikaci virové zátěže lze posoudit stupeň infekce neinfikovaného prostředí. Jakmile koncentrace hepatitidy C stoupne v krvi, musí být životní prostředí izolováno.

V prvních fázích je důležité zjistit stupeň koncentrace hepatitidy, aby bylo možné určit rychlost rehabilitace. Pokud je míra hepatitidy C překročena o více než 800 tisíc IU / ml, je považována za příliš vysokou, s nárůstem na jeden milion - kritická. Je-li kvantitativní rozmezí menší než 400 tisíc IU / ml, má se za to, že kontaminace ostatních se objeví s menší pravděpodobností. Tento údaj jasně ukazuje, že hepatitida C v těle je přítomna ve velmi malých dávkách. Analýza nebyla schopna stanovit kvantitativní hodnotu RNA virových částic, takže je několikrát převedena na přesnost diagnózy.

Výsledky kvantitativní analýzy

Úkolem stanovení množství virové zátěže v pacientově krvi je určit míru infekce u ostatních.

Výsledky PCR analýzy:

  1. Pozitivní odpověď znamená, že v biologickém materiálu dochází k infekci. Analýza umožňuje určit přesný počet infikovaných buněk.
  2. Negativní odpověď naznačuje nepřítomnost infekce, která byla v těle pečlivě prohledávána.

Kvantitativní metoda pro hepatitidu C je přesná a informativní, prováděná na zařízeních s vysokou citlivostí. Dešifrování výsledků analýzy umožňuje zjistit, zda existuje infekce a její specifičnost, abyste viděli nejmenší počet infikovaných buněk na analyzátorech s vysokou citlivostí.

Falešně pozitivní nebo opačné výsledky analýzy poskytují zřídka, častěji se to děje ve studiích imunotestu.

Hepatitida C PCR

Zanechat komentář 15,344

Hepatitida C je jednou z nejnebezpečnějších a těžko diagnostikovaných virových onemocnění. K určení nemoci pomocí PCR hepatitidy C. Tento způsob je nový high-tech technikou, která umožňuje, aby jeden studovat genetický materiál existenci života v nejmenších částic (molekul) a nejmenších množstvích. Virus hepatitidy je velmi odolný, je schopen žít v prostředí po dlouhou dobu a dokonale se hodí v lidském těle.

Co je PCR?

Dnes je spousta různých onemocnění. A ne menší počet metod jejich určení. Vzhledem k tomu, že agenti infekce se naučili jednoduše zvykat na životní prostředí a vyvíjet se, nejnovější technologie se používají k jejich diagnostice. Polymerázová řetězová reakce (PCR) je rychlejší a přesnější metoda, která je zaměřena na nalezení příčinného původu onemocnění, a to podstatným zvýšením podílu DNA viru hepatitidy ve vzorku. Často se píše o tom, že hledá jehlu v seno a pak staví stoh jehel.

Typy metody PCR

Zvýrazněte kvalitní a kvantitativní analýzu hepatitidy. Chcete-li zjistit, zda je virus v těle, a ti, kteří našli protilátky proti hepatitidě C, proveďte kvalitativní testování. Analýza analýzy dává výsledek: "pozitivně"; "Negativní". Negativní význam znamená: buď osoba je zdravá, nebo činitelé v krvi nestačí a nelze je nalézt. Proto stojí za to uskutečnit druhou studii po nějaké době.

Pozitivní výsledek naznačuje existenci infekce. To je téměř vždy přesná hodnota. Chybné výsledky obvykle závisí na lidském faktoru (nesprávné uložení nebo nedodržení pravidel procedury). Když je norma, výsledek je negativní. Před testem neexistují žádná zvláštní pravidla, stačí krvácet z žíly.

Pokud se zjistí, proveďte kvantitativní analýzu (virové zátěž) - udává číselné hodnoty: kolik RNA viru hepatitidy je v předepsaném objemu testovaného materiálu. Při aktivním vývoji infekce se na infikované osobě může objevit po 1-2 týdny. Krev se také obvykle vyšetřuje, protože látky v něm cirkulují volně.

Vlastnosti kvantitativní analýzy PCR

Rozdíl v kvantitativní analýze spočívá v tom, že ne všichni prošli. Kvalitativní - určuje přítomnost a kvantitativní - pomáhá s potvrzením závěru "virus hepatitidy", prognózou průběhu onemocnění a určením průběhu léčby. Jak účinná je terapie, podívejte se na počet RNA před a během léčby. Také se používá k určení dávky léků.

Indikace

Zpravidla se vyrábí před začátkem oživení. Hlavní indikace mohou být:

  • definice virové zátěže a kontrola antivirové léčby;
  • kvalitativní PCR našel protilátky proti hepatitidě C;
  • zjištění akutní a chronické hepatitidy C;
  • existence smíšené hepatitidy;
  • při plánování léčby;
  • pokud kvalitativní studie stále zjišťuje přítomnost onemocnění po dvanáctém týdnu léčby.

Také se podívejte, jaký druh virové zátěže pro hepatitidu: nízká terapie je úspěšná; zvýšené - léčba není efektivní a je třeba ji změnit.

Co se děje v různých fázích onemocnění?

V různých fázích onemocnění se studie provádí tak, aby zhodnotila přínos léčby a plánovala dobu jejího dalšího provedení. S dobrou odezvou na terapii je zkrácena. V opačném případě s pomalým stažením viru je průběh léčby prodloužen. PCR pro hepatitidu se provádí ve dnech 1,4, 12, 24 týdnů léčby. Když ukazatele neklesají po 12 týdnech, dospějí k závěru, že terapie není vhodná pro tento organismus. Tato analýza slouží k určení, jak je infekce aktivní a jaká je pravděpodobnost jejího přenosu. Například v těhotenství existuje riziko infekce dítěte. Po léčbě se identifikuje riziko relapsu.

Vysvětlení

Po studiu lze analýzu dešifrovat ne v číslech, ale slovy: "pod měřícím rozsahem" a "nezjištěným". Kvantitativní PCR je citlivější na kvalitu. Závěr "nebyl nalezen" může říci, že infekce nebyla nalezena. "Pod měřícím rozmezím" - virus nebyl detekován, ale je v malém množství. V této situaci proveďte druhou studii.

Virová zátěž - stanovení počtu infekčních RNA ve stanoveném objemu krve (kvantitativně 1 ml = 1 kubický centimetr). Je formulován v mezinárodních měřeních ME / ml. Jednotlivé laboratoře označují kopie / ml. Dešifrovat překlad komponent do mezinárodních hodnot, různé testovací systémy mohou svým způsobem. Tabulka 1. Dekódování kvantitativní analýzy virové RNA

Norma kvantitativní analýzy hepatitidy C

Když je člověk zdravý, norma je - "nebyla nalezena". Postižená lidé norma sníží dávkování výsledků viru v logaritmické jednotky, což se projevuje snížení počtu nul v analýze podle jedné (např, 1 * 106 IU / ml až 1 x 105 IU / ml). Rámeček koncentračního rozmezí viru, který určuje termocykler, je v rozmezí 1,8 x 102 - 2,4 x 107 IU / ml. Výklad výsledku:

  • nízká koncentrace - od 600 IU / ml do 3 x 104 IU / ml;
  • průměr - od 3 * 104 IU / ml do 8 * 105 IU / ml;
  • Vysoko nad 8 * 105 IU / ml.
Zpět na obsah

Odchylky

Pokud se výsledky analýz změní mimo normu, může to znamenat návrat choroby a reprodukci viru. Některé faktory mohou ovlivnit příjem nespolehlivého výsledku, například kontaminace vzorků; přítomnost heparinu v krvi a látek, které zpomalují působení komponent PCR; laboratorní chyby; nedodržení zkoušky.

Také výsledky v několika laboratořích se mohou lišit, možná existovala jiná metodologie výzkumu. Abychom věděli, kolik je postiženo játra a nebezpečí onemocnění, nestačí kvantifikovat hepatitidovou PCR. Kromě toho jsou prováděny biochemické postupy a biopsie.

Při plánování léčby je virus genotypován. Vzhledem k tomu, že se hepatitida C může změnit, existuje několik skupin. Pro různé typy léčby se mohou lišit. Existují situace, kdy existuje několik druhů, ale analýza najde jeden, který převládá. Poté bude test znovu zadán.

Výhody metody

Technika PCR umožňuje poskytnout názor a předepisovat správné zacházení. Výhody metodiky:

  • Rychlost výsledků nevyžaduje rozlišování a kultivaci druhů patogenu. Automatizace procesu umožňuje zpracování a studium materiálu s výsledkem 4-5 hodin.
  • Přímá identifikace patogenu - nalezení zvláštní části DNA, přímo naznačuje přítomnost nemoci. Například, ELISA - zjistí, markerové proteiny (bakteriální produkty), které nejsou přesně potvrzují přítomnost onemocnění.
  • Specificita - zkoumá se látka, která je specifická pro určitý patogen, což vylučuje reakci na falešné kopreaktivní látky.
  • Citlivost - může detekovat nejmenší počet virů.
  • Univerzalita - je založena na nalezení fragmentů DNA nebo RNA specifických organismů. To umožňuje provádět diagnostiku pro všechny látky z jednoho biomateriálu, jestliže jiné metody jsou bezmocné.
  • Odhaluje nejen zřejmé, ale i skryté infekce - je efektivní pro studium činitelů obtížně pěstovaných, nekultivovaných, trvalých.
  • https://www.youtube.com/watch?v=lBi-d6jAKxQ

Prostřednictvím tohoto výzkumu může být každé osobě diagnostikována diagnóza nepřítomnosti této nemoci. Ale kvůli spolehlivým skutečnostem musíte postupovat podle pokynů. PCR se používá v různých odvětvích: forenzní, pro testování otcovství, pro diagnostiku různých virů, pro detekci alergie na léky, klonování genů, mutagenezi, sekvenování DNA.

Odrůdy a nezbytnost použití studií PCR

Virus hepatitidy C je virus, který obsahuje molekulu RNA. Je schopen se vyhnout imunitní reakci těla kvůli vysokým schopnostem mutace. Existuje šest hlavních genotypů viru a mnoha podtypů. V našem regionu jsou běžné 1, 2 a 3 genotypy.

U 75-80% onemocnění jde do chronické formy, která způsobuje jaterní fibrózu - stav, ve kterém je jaterní tkáň nahrazena pojivovou tkání. Fibróza vede na rakovinu nebo cirhózu. Hlavní cestou přenosu onemocnění je krev. Pokud má osoba indikaci testu hepatitidy C, provedou se dva základní testy. Identifikujte protilátky proti viru a v jejich nepřítomnosti se věří, že nemá hepatitidu. Pokud je v krvi zjištěna přítomnost protilátek proti viru hepatitidy, provádí se PCR analýza.

RNA je tato metoda stanovena v krvi již 10-12 dní po infekci a indikuje, že virus se aktivně množí v těle. Během tohoto období je jednoduše nemožné detekovat virus jiným způsobem, protože ještě nevytváří specifické protilátky a jaterní léze jsou stále neviditelné v biochemických analýzách a biopsii.

Odrůdy výzkumu s použitím metody PCR

Analýza polymerázovou řetězovou reakcí má určité výhody:

  1. S takovouto studií je určen samotný virus, nikoliv produkty jeho životně důležité činnosti. V tomto případě je možné určit typ patogenu.
  2. Tato technika má vysokou specifičnost vzhledem k tomu, že je zkoumána pouze určitá oblast DNA, pravděpodobnost vzniku chybných výsledků se snižuje.
  3. Má velmi vysokou citlivost, i když je detekováno minimální množství viru v krvi.

Existují dvě hlavní metody krevního testování hepatitidy C pomocí PCR: kvalitativní a kvantitativní PCR analýza. Pro stanovení přítomnosti viru se používá kvalitativní metoda. Každému, kdo měl v krvi protilátky proti hepatitidě, je provedena analýza. Výsledek může být pouze dvou typů: "zjištěn" a "nezjištěn", poslední hodnota se považuje za normu.

Výsledek pozitivního testu znamená, že ve vzorku byly nalezeny fragmenty virové RNA, což zase naznačuje, že osoba byla infikována hepatitidou. V případě negativního výsledku jsou možná dvě možnosti: nedošlo k žádné infekci nebo její koncentrace je tak nízká, že tato technika není detekována.

Kvantitativní metoda se v rámci studie zásadně liší podle svých úkolů a indikací. Ne všichni pacienti s hepatitidou podstoupili takovou analýzu. Jako každý jiný má konkrétní cíle. Stanovení virové zátěže nebo kvantitativní analýzy PCR na RNA viru se používá:

  • k určení RNA viru v krvi a diagnostice "virové hepatitidy";
  • předpovědět chronickou hepatitidu a průběh onemocnění;
  • pro sledování antivirové léčby a rozhodování o tom, zda se má prodloužit, snížit nebo změnit taktiku léčby.

Studie se provádí, pokud existují takové náznaky:

  • hepatitida C je detekována v kvalitativním výzkumu a protilátky se nacházejí v krvi;
  • se smíšenou hepatitidou;
  • pokud je plánována antivirová léčba;
  • během a po léčbě hepatitidy C;
  • v přítomnosti chronické a akutní hepatitidy C.

Zkouška se provádí pro odhad počtu jednotek viru v daném objemu vzorku krve 1 cm3 nebo 1 ml. Výsledky jsou uvedeny v obrázcích. Uvedené indexy se používají: IU / ml, což znamená mezinárodní jednotku na mililitr a kopie na ml, počet kopií RNA ve vzorku o objemu 1 ml. Čím vyšší je kvantitativní ukazatel analýzy, tím větší je pravděpodobnost přenosu viru na jinou osobu.

P-DNA je metoda rozvětvené DNA. Jednodušší a levnější metoda. Používá se pro více vzorků, má nízkou citlivost od 500 IU / ml. S takovou citlivostí není možné detekovat virus, i když je přítomen v krvi.

TMA je metoda transkripční amplifikace. Tato technika odhaluje nukleové kyseliny v krvi. Má nízkou cenu a vysokou citlivost od 5 do 10 IU / ml. Relativně nová technika, která umožňuje urychlit a snížit náklady na testování.

Výsledky kvantitativní analýzy stanovení virové RNA předložené laboratoří jsou interpretovány následovně:

Kvantitativní analýza PCR pro hepatitidu C

Existuje mnoho podtypů HCV, a proto není vždy možné vybrat efektivní antivirové léky a dosáhnout požadovaných výsledků léčby. Rozmanitost patogenů je způsobena jejich schopností změnit svou strukturu, tj. Mutovat. Výsledkem je, že imunita nemá čas na to, aby vytvořila silnou reakci proti patogennímu agens a léky jsou neúčinné.

Často je hepatitida diagnostikována ve fázi cirhózy, která předurčuje pozdější detekci onemocnění kvůli nedostatku klinických příznaků. Pouze laboratorním vyšetřením lze detekovat HCV v inkubačním období.

Kvantitativní analýza hepatitidy C umožňuje nejen zjištění přítomnosti patogenu v krvi, ale také výpočet koncentrace.

Doporučení pro přípravu analýzy

Specifická příprava pro laboratorní diagnostiku není nutná. Stačí, abyste dodrželi následující doporučení:

  1. kvantitativní analýza se provádí na prázdném žaludku s posledním jídlem - 8 hodin před vzorkem krve;
  2. po dva dny by měl být opuštěný alkohol a "těžké" pokrmy;
  3. Léčivé přípravky, které pacient užívá, mají zvláštní význam. Mohou ovlivnit výsledek studie, takže by o nich lékař měl vědět.

Také těžké fyzické námahy a fyzioterapeutické postupy v předvečer odběru vzorků krve nejsou žádoucí. Chcete-li dešifrovat kvantitativní analýzu hepatitidy C, se ukázalo jako spolehlivé, nezapomínejte na výše uvedené doporučení.

Často pacient obdrží výsledek analýzy za den. Cena testu pro stanovení koncentrace patogenu v krvi závisí na laboratoři a kvalitě činidel a může dosáhnout 4 000 rublů.

Laboratorní diagnostika hepatitidy C

Mezi primární diagnostické metody patří metoda ELISA nebo jiný enzymatický imunosorbentní test. Je určen k detekci specifických protilátek proti HCV. Jeho účinnost dosahuje 95%. Pokud přepis studie přinese pozitivní výsledek, je vhodné domnívat se, že přítomnost činidla v krvi.

Je třeba poznamenat, že polovina testovaných osob s "+" testem v průběhu další diagnostiky nezjistí virovou látku v krvi. ELISA v tomto případě indikuje předchozí kontakt s HCV v minulosti, což potvrzují cirkulující protilátky.

Přesnější studií je polymerázová řetězová reakce nebo PCR. Umožňuje stanovit koncentraci RNA patogenu v krvi. Po objevení genetické sady viru v biologickém materiálu doktor potvrzuje hepatitidu C.

PCR je určena pacientovi k ověření diagnózy. Umožňuje identifikovat RNA ve stadiu, kdy protilátky ještě nejsou k dispozici. Existuje několik typů genetických studií:

  1. kvantitativní analýza PCR pro hepatitidu C, která nejen potvrzuje přítomnost patogenu v krvi, ale také poskytuje informace o jeho koncentraci;
  2. kvalita - potvrzuje infekci;
  3. genotypizace - umožňuje určit genotyp patogenního činidla a vybrat nejúčinnější léky proti němu.

Polymerázová řetězová reakce

Jak již bylo řečeno, existuje několik typů laboratorního výzkumu:

  • kvalitativní analýza - indikuje přítomnost patogenního činidla v krvi. Tento typ diagnózy má určitou "úroveň odpovědi", takže není vždy spolehlivá. Aby bylo možné správně dešifrovat výsledky a získat skutečné ukazatele, doporučuje se pro studii použít testovací systém s citlivostí nejméně 50 IU / ml. Norma analýzy je "negativní odpověď" nebo "virus není detekován." To naznačuje nedostatek genetické sady patogenů v testovaném materiálu. Pokud byl výsledek pozitivní, je nutné provést další vyšetření pacienta;
  • kvantitativní analýza PCR pro hepatitidu C určuje virovou zátěž, tj. koncentraci patogenní látky v krvi. Výsledek studie ukazuje počet jednotek RNA ve fixním objemu biologické tekutiny;

Vírusová zátěž je počet infekční RNA v jednom mililitru krve výzkumníka. Jednotky měření jsou ME / ml, ale některé laboratoře určují "kopie / ml", přičemž uvádějí políčko standardní analýzy pro porovnání a vyhodnocení výsledků.

  • genotypizace. Vzhledem ke schopnosti patogenu měnit výběr účinných antivirových léků na terapii by měl být založen na jeho genotypu. Závisí to nejen na výsledku, ale také na délce trvání léčby. Takže HCV 1 hepatitida vyžaduje léky po dobu jednoho roku, ale pouze 60% případů vykazuje pozitivní dynamiku. Co se týče druhého a třetího genotypu, jsou méně odolné vůči působení antivirových činidel, a proto účinnost terapie přesahuje 85%. Při získání takového výsledku výzkumu - "virus není napsán", je vhodné domnívat se, že přítomnost činidla, která není rozpoznána standardními testovacími systémy.

Indikace pro analýzu

Výklad kvantitativní analýzy hepatitidy C je nezbytný pro:

  1. další vyšetření pacienta, kdy byly pomocí ELISA detekovány protilátky proti HCV;
  2. potvrzení diagnózy;
  3. stanovení virové zátěže v případě smíšené infekce, pokud je osoba infikována několika druhy patogenů;
  4. stanovení léčebné taktiky (výběr antivirových léků, jejich nahrazení nebo dokončení terapie);
  5. posoudit dynamiku progrese onemocnění, stejně jako účinnost léků;
  6. stanovení stupně patologie (akutní, chronická).

PCR má následující výhody:

  1. dobrá citlivost, díky čemuž je možné počítat i malé množství viru;
  2. stanovení samotného patogenu (RNA), ne antigeny;
  3. specifičnost metody - vytvoření specifického druhu patogenního činidla;
  4. rychlost získávání výsledků, protože pro analýzu nevyžaduje kultivaci plodin na živném médiu. Odpověď je připravena za 5 hodin;
  5. univerzálnost - umožňuje identifikaci genetické sady různých patogenů, jak RNA, tak DNA (hepatitida B);
  6. detekce latentní infekce.

Laboratorní test pomáhá potvrdit diagnózu a je nedílnou součástí komplexního vyšetření (analýza klinických příznaků, výsledků ELISA a biochemie).

Navíc PCR je široce používán v alergologii, genetice, stejně jako při zjišťování otcovství.

Dekódování kvantitativní analýzy viru hepatitidy C

Hodnocení výsledků laboratorní diagnostiky provádí lékař porovnáním získaných údajů s normou.

Medinfo.club

Portál o játrech

Kvantitativní analýza HCV a její interpretace

Hepatitida C je onemocnění, které se může reprodukovat ve zdravých jaterních buňkách a vyvolat proliferační nemoci. V moderním světě, kdy virus hepatitidy prošel určitou mutací, je ohrožen lidský imunitní systém ve srovnání s infekcí, je zanedbatelný. Je také třeba poznamenat, že ne všichni pacienti budou mít první známky onemocnění, a to zejména v raných stádiích.

RNA analýza viru hepatitidy C je kvantitativní studie, jejíž normou je mírné množství přítomnosti virových buněk v krvi pacienta. Podle statistik je asi 31% pacientů zcela vyléčeno z této nemoci, pokud je v počáteční fázi.

Lékaři v lékařské praxi konstatují, že 4 miliony infikovaných symptomů a prvních příznaků se vůbec neobjevují, přestože zanedbatelná forma hepatitidy může vést k cirhóze jater nebo rakoviny.

V současné době se v průběhu "krevní transfúze" vyšetří tato krev na přítomnost viru hepatitidy C, protože toto onemocnění se přenáší krví dárce.

K dnešnímu dni svět již vyvinul drogy z hepatitidy C s účinností téměř 100%. Moderní farmaceutický průmysl vytvořil léky, které prakticky nemají žádné vedlejší účinky. Mnozí pacienti dostanou první výsledky ve formě zmírnění symptomů a snížení virální zátěže po týdnu užívání. Přečtěte si více o přípravcích z hepatitidy z indické výroby v našem samostatném článku.

Na trhu společností pro přepravu indické medicíny pro hepatitidu C "Sofosbuvir Express" se osvědčil. Tato společnost úspěšně pomáhá lidem se zotavit z onemocnění více než 2 roky. Komentáře a videa spokojených pacientů naleznete zde. Představují více než 4 000 lidí, kteří se zotavili kvůli zakoupeným lékům. Nedělejte své zdraví v dlouhém boxu, navštivte www.sofosbuvir-express.com nebo zavolejte na číslo 8-800-200-59-21

Druhy studií PCR

PCR (polymerázová řetězová reakce) je nejmodernější a nejúčinnější metodou pro studium genu viru a jeho schopností. Tato diagnostika může vyvolat různé nemoci a určit její další mutaci v těle pacienta.

Analýza se provádí odebráním krve, která se potom umístí do speciálních činidel, ve kterých dochází k klonování buněk.

Dvě buňky se vyrábějí z jedné buňky a tak dále. V důsledku toho se objevují stovky DNA, díky nimž je možné diagnostikovat patogen a identifikovat virus v počáteční fázi.

Proto je PCR rozdělena do několika typů:

  • kvalitativní analýza - rozpoznává geny infekce v krvi. Pokud je pacient potvrzen pro kvalitativní analýzu, měla by být provedena kvantitativní analýza k určení stupně infekce. V důsledku této diagnostiky odborníci píšou "zjištěné / neidentifikované". "Zjistil" - označuje, že onemocnění je přítomno v těle a jeho RNA je již zjištěna. "Nezjištěno" znamená, že ve vzorku není žádný gen viru, tj. Neexistuje hepatitida RNA. Lékaři nicméně doporučují provést druhou studii po 10 dnech.
  • kvantitativní analýza - určuje množství genetického materiálu infekce v krvi. Tato diagnostika pomáhá stanovit závažnost onemocnění a celou klinickou anamnézu. V důsledku takové analýzy lze zapsat pouze "Pozitivní / Negativní / Neplatný". "Pozitivní" - zobrazuje infekční zatížení. Lékaři používají tuto metodu diagnostiky onemocnění k určení účinnosti léčby ve 4, 12, 16 a 24 týdnech onemocnění. Pokud je skóre viru v rozmezí 8x10t IU / ml, pak je léčba účinná, pokud jsou indikátory vyšší, pak ne. "Negativní" - nebyl nalezen gen infekce. "Neplatná" - stane se to, pokud je gen viru nalezen v kvalitě, ale není kvantitativní analýzou odhalen. Existuje podobná jestliže je infekce pod úrovní.

Rozdíly v kvalitativních a kvantitativních analýzách

Virus hepatitidy C - je diagnostikován především kvantitativní analýzou, jejíž dekódování je nezbytné pro správnou interpretaci onemocnění. Ale přes to, že kvalitativní a kvantitativní metoda diagnostiky mají své odlišnosti, jako je role a úkolů k výzkumu - kvalitativní - potvrdí přítomnost infekce po objevení viru protilátek a kvantitativní - sekundární způsob vyvrátit nebo potvrzení onemocnění, aby správné a pouze diagnózu.

Vysvětlení kvantitativního výzkumu

Po diagnóze mohou výsledek interpretovat pouze lékaři, protože by se neměli uvádět v číslech, ale slovy. Podle statistik je kvantitativní PCR nejcitlivější analýzou. Za účelem zjištění, zda je přítomna v těle virus, je nutné pochopit a vědět, že kvantitativní analýza pro hepatitidu C, je dešifrován pomocí digitálního značení (standard) infekce:

HCV, RNA kvantitativně [PCR v reálném čase]

Studie k identifikaci původce hepatitidy C (HCV), v němž metodou real-time polymerázové řetězové reakce (RT-PCR) je určena přítomností genetického materiálu (RNA) viru a jeho objemu (virová zátěž) ve vzorku krve.

HCV RNA může být detekována v koncentraci pod dolní hranicí lineárního rozsahu koncentrací. Rozsah lineárních koncentrací je rozsah, v němž lze přesně vypočítat počet kopií patogenu. Pro tuto analýzu je lineární rozsah koncentrací HCV DNA stanovený detekčním zesilovačem 7,5 x 10 2 - 1,0 × 10 8 kopií / ml vzorku.

Ruské synonymy

Virus hepatitidy C (HCV), kvantitativní stanovení RNA.

Synonyma Anglicky

RNA virové hepatitidy C, kvantitativní, PCR v reálném čase, krve, HCV virová zátěž, RNA virové hepatitidy C Quant.

Metoda výzkumu

Polymerázová řetězová reakce s reverzní transkripcí v reálném čase.

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

Nekuřte po dobu 30 minut před dávkováním krve.

Obecné informace o studii

Virus hepatitidy C (HCV) je virus obsahující RNA z rodiny Flaviviridae, který postihuje játra. Je schopen množit se v krevních buňkách (neutrofily, monocyty a makrofágy, lymfocyty B) a indukují kryoglobulinemii, Sjogrenův nemoc, a B buněk lymfoproliferativní onemocnění. HCV je díky vysoké mutační aktivitě schopen vyhnout se účinkům ochranných mechanismů imunitního systému. Existuje 6 genotypů a mnoho subtypů viru, které mají různé hodnoty pro prognózu vývoje onemocnění a účinnost antivirové terapie.

Hlavní cestou přenosu - prostřednictvím krve (léky na krvinky a plazmu, dárcovských orgánů, non-sterilní stříkačky a jehly pro tetování nástroje, piercing). Pravděpodobně infekce během sexuálního styku a dítě od matky během porodu, ale to se děje zřídka.

Akutní virová hepatitida je zpravidla charakterizována asymptomatickým průběhem a ve většině případů zůstává nediagnostikovaná. Pouze 15% infikovaných lidí má akutní onemocnění - s nevolností, bolesti těla, nedostatkem chuti k jídlu a ztrátou hmotnosti (zřídka se doprovází žloutenka). V 60-85% nakažených vyvine chronická infekce, která je 15 krát vyšší, než je frekvence chronické hepatitidy B. chronická hepatitida C, dochází ke zvýšení jaterních enzymů a špatné manifestace symptomů. U 20-30% pacientů vede onemocnění k cirhóze jater, což zvyšuje riziko jaterní insuficience a hepatocelulárního karcinomu.

Detekce HCV RNA indikuje proliferaci viru v těle a je metodou diagnostiky onemocnění. Genetický materiál viru mohou být detekovány pomocí PCR v 10-12 dní po infekci - v tomto období, specifické protilátky, které jsou vyráběny v několika měsíců po infekci, a ne jaterní funkce jsou v rámci referenčního rozsahu.

PCR je detekována virovou RNA kvalitativně nebo kvantitativně. Kvůli kvalitativní metodě se potvrzuje přítomnost viru hepatitidy C a jeho aktivní reprodukce. Kvantitativní stanovení virové zátěže s přihlédnutím k genotypu HCV umožňuje kontrolu současné léčby a předvídání průběhu onemocnění.

Účinnost léčby se odhaduje množstvím RNA před a během léčby. Obvykle se v prvních třech měsících úspěšné léčby sníží virální zátěž krve několikrát. Při účinné terapii dochází v prvních 4-12 týdnech léčby ke snížení počtu virů o dva řády a po ukončení léčby se genetický materiál viru v krvi nezjistí. Absence poklesu viremie po 12 týdnech od začátku léčby naznačuje její neúčinnost. Doporučuje se provést analýzu před začátkem léčby ve 4., 12. a 24. týdnu léčby a 24 týdnů po skončení kurzu. Trvání léčby a frekvence kvantitativního stanovení RNA viru hepatitidy C závisí na genotypu viru a stupni poškození jater.

Na co se používá výzkum?

  • Potvrďte diagnózu "virové hepatitidy C".
  • Předpovědět průběh virové hepatitidy C.
  • Sledovat antivirovou terapii a řešit problém dalších léčebných taktik.

Kdy je přiřazena studie?

  • S kvalitní detekcí RNA viru hepatitidy C.
  • Při akutní a chronické virové hepatitidě C.
  • Se smíšenou hepatitidou.
  • Při plánování, během a po ukončení antivirové léčby.

Co znamenají výsledky?

  • Nenalezeno - RNA viru hepatitidy C nebyla detekována nebo hodnota je pod limitem citlivosti metody (200 kopií / ml = 400 IU / ml).
  • kopií / ml (IU / ml) - byla zjištěna RNA viru hepatitidy C. Nízkou viremii (nejpříznivější prognóza průběhu onemocnění a účinnost terapie).
  • > 2 * 10 ^ 6 kopií / ml (> 4 x 10 ^ 6 IU / ml) - RNA viru hepatitidy C byla detekována. Vysoká viremie.
  • > 1,0 * 10 ^ 8 kopií / ml (> 2 x 10 ^ 8 IU / ml) - RNA viru hepatitidy C byla detekována v koncentracích nad lineární koncentrační rozmezí.

Lineární rozsah koncentrace HCV RNA C určené detekci termocykleru, 7,5 x 10 2 - 1,0 x 10 8 kopií / ml (1,5 x 3-2 10. x 10 8 IU / ml).

Co může ovlivnit výsledek?

Nespolehlivý výsledek je možné získat pomocí:

  • kontaminace biomateriálu;
  • přítomnost ve vzorku inhibitorů - chemických a proteinových látek ovlivňujících různé složky PCR;
  • přítomnost heparinu v krvi.

Důležité poznámky

  • Úroveň virové zátěže v krvi neukazuje stupeň poškození jater a závažnost onemocnění. Pro jejich vyhodnocení je nutné vyšetřit biochemické indikátory a biopsie.
  • Při plánování léčby je velmi důležité určit genotyp viru hepatitidy C.

Doporučuje se také

Kdo jmenuje studii?

Literatura

  • Vozianova Zh.I. Infekční a parazitické nemoci: ve 3 t. - K.: Zdraví, 2000. - T.1.: 600-690.
  • Kishkun AA Imunologické a sérologické studie v klinické praxi. - M.: MIA LLC, 2006. - 471-476 str.
  • Harrisonovy principy vnitřního lékařství. 16. vyd. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F a další. In vivo tropismus genomických sekvencí viru hepatitidy C v hematopoetických buňkách: vliv virové zátěže, virového genotypu a buněčného fenotypu. Krev. 1998 15. května 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Typy lidských buněk důležité pro replikaci viru hepatitidy C in vivo a in vitro: staré tvrzení a aktuální důkazy. Virol J. 2011 11. července; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Analýza anti-HCV, PCR kvantitativní, PCR kvalitativní

Interpretace výsledků testů je pouze pro svého lékaře. Informace v tomto článku jsou uvedeny za účelem seznámení a nemohou být použity pro vlastní léčbu a vlastní diagnostiku. Správnou diagnózu by měl udělat lékař (hepatolog, infekční onemocnění atd.).

Analýza anti-HCV (protilátky proti virovým antigenům hepatitidy C).

Ukazuje přítomnost protilátek (třída M nebo G) vůči viru hepatitidy C. Protilátky třídy M jsou produkovány tělem čtyři týdny po infekci virem hepatitidy C.

Protilátky Anti-HCV není samotný virus. Protilátky jsou součástí imunitního systému, který začíná produkovat k boji proti viru, jakmile detekuje virus v těle. Protilátky ve většině zůstávají po celý život bez ohledu na to, zda osoba užívala antivirovou terapii nebo ne, a budou VŽDY pozitivní! Systém imunitní ochrany u lidí je tedy uspořádán.

Abychom zjistili přítomnost / nepřítomnost samotného viru hepatitidy C (HCV), je třeba vzít:
Analýza hepatitidy C PCR (hepatitida C RNA, HCV RNA) je kvalitativní studie.

Analýza HCV RNA (stanovení HCV RNA v krvi), často nazývané jednoduše jako analýza hepatitidy C, je krevní test, který přímo detekuje genetický materiál viru hepatitidy (každý virus je jednou částice RNA). Tento test se nejčastěji provádí metodou PCR, a proto se jmenuje PCR hepatitidy C.

Kvalitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, HCV, RNA (PCR v reálném čase).

Stanovení RNA viru hepatitidy C v séru polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) s detekcí v reálném čase. Ukazuje, zda je v krvi přítomen virus hepatitidy C.

Příklad interpretace výsledku: "Nezjištěno / Negativní".

Kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR (kvantitativní PCR, virové zátěž).

Stanovení RNA viru hepatitidy C v séru polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) s detekcí v reálném čase. Stanovení virové zátěže (množství viru v krvi) v IU / Ml a kopii / Ml. Ukazuje, zda je nebo není v krvi virový virus viru hepatitidy C, a je-li jeho množství.

Příklad interpretace výsledku:

  • "Neidentifikováno / Negativně": nebyla zjištěna žádná RNA viru hepatitidy C. Výsledek je interpretován jako "nezjištěna žádná RNA viru hepatitidy C", "hepatitida C v krvi NO";
  • 10 ^ 8 IU / ml: výsledek je pozitivní s koncentrací RNA viru hepatitidy C vyšší než 10 ^ 8 IU / ml.

Výsledkem antivirové léčby s sophosbuvirem a daklatasvirem (ledipavir, velpathasvir) by měla být hodnota PCR "Neidentifikovatelná nebo negativní".

Dodávání léků pro léčbu hepatitidy C z Indie a Egypta:

Markery hepatitidy C a interpretace výsledků kvantitativní analýzy HCV RNA

Nedávno ve vyhledávačích internetových zdrojů se stále častěji objevuje dotaz "kvantitativní analýza pro hepatitidu s dekódováním".

Vírus hepatitidy je běžný a nebezpečný, onemocnění postihuje játra. Jeho jméno pochází z lat. hepatitida - zánět jater. Infekce se vyskytuje v krvi nebo sexuálním kontaktem, u dospělých je častěji nemocná ve věku od 25 do 50 let.

Existuje několik typů této nemoci. Hepatitida C nemá výrazný výraz, ale ve 40-70% případů přechází do chronické formy, může způsobit cirhózu jater a rakovinu. Toto onemocnění vyžaduje přesnou diagnózu a interpretaci získaných dat, pro které jsou metody vyvinuty. Jednou je RNA analýza HCV RNA pomocí PCR.

RNA analýza HCV RNA pomocí PCR

RNA (ribonukleová kyselina) je druh makromolekuly, jedna ze složek živé buňky. RNA je zodpovědná za kódování genetické informace. Virus hepatitidy C obsahuje molekulu RNA a je ve zvyku mutovat. Existuje šest jeho podtypů, stejně jako mnoho podtypů.

Onemocnění ve své chronické fázi vede k fibróze jater - růst pojivových tkání, struktura orgánu je postupně narušena. Fibróza je vhodná pro včasnou léčbu, protože játra ještě neprocházela ničivými procesy. Na rozdíl od cirhózy je těžké nevratné onemocnění jater, při kterém se fibróza může vyvinout bez přijetí nezbytných opatření včas.

Osoba s podezřením na přítomnost viru hepatitidy určuje protilátky proti němu. Pokud nejsou přítomny - choroba je vyloučena, v jejich přítomnosti se uchýlí k metodě PTSR (polimeraznoj řetězová reakce). V molekulární biologii je experimentální, ale zaujímá vedoucí místo mezi metodami diagnostiky infekčních onemocnění. Díky tomu lze výrazně zvýšit koncentraci fragmentů molekul ve vzorku. 10 dnů po infekci je již v krvi možné detekovat RNA.

Tato metoda je jediná, která umožňuje identifikaci onemocnění v počátečních stádiích. Jinými způsoby (např. Biochemickým vyšetřením krve) se to nedá provést, jelikož játra ještě nejsou ovlivněna.

Metoda byla objevena v roce 1993 biochemistou Carrie Mullisovou, za kterou získal Nobelovu cenu. PCR byl průlom v medicíně a vědě, neboť umožnil rychlou a přesnou identifikaci infekcí v krvi a dalších biologických materiálech člověka. Jinými slovy tato metoda urychlila vývoj diagnózy infekčních onemocnění.

RNA analýza HCV RNA pomocí PCR je účinná z následujících důvodů:

  • Má dobrou citlivost - je detekováno i malé množství viru v krvi;
  • je určen samotný virus, a nikoli jeho vedlejší produkty;
  • je určen typ patogenu.

Rozdíly v kvantitativní analýze HCV RNA z kvalitativní

Metoda PCR zahrnuje dvě základní metody pro studium biologického materiálu pro vyhledávání viru hepatitidy C:

Tyto studie mají různé úkoly.

Kvalitativní analýza hepatitidy s dekódováním potvrzuje přítomnost viru poté, co byly v krvi již nalezeny protilátky proti onemocnění. Pokud studie dosáhla pozitivního výsledku, pak byla nemoc nalezena. Jinými slovy, člověk je infikován. Pokud se dosáhne negativního výsledku, znamená to, že osoba není infikována nebo je virus příliš malý. Tato koncentrace není tímto způsobem zjištěna.

Kromě toho je klinický obraz onemocnění založen na markerech hepatitidy C a interpretaci analýzy. Hlavní markery jsou imunoglobuliny (protilátky) M a G. Jejich přítomnost v krvi pacienta naznačuje netypický proces pro zdravý organismus. Na základě přítomnosti těchto protilátek je pacient obvykle diagnostikován s primární diagnózou.

Kvantitativní analýza je předepsána pro počáteční detekci protilátek a v případě potřeby k léčbě.

Také kvantitativní analýza hepatitidy C je předepsána pro detekci smíšené hepatitidy (infekce několika viry).

Kvantitativní analýza s dekódováním se provádí za účelem:

  • objasnění konečné diagnózy;
  • sladění prognóz ohledně průběhu onemocnění a jeho léčení - prodloužení, snížení léčby nebo změny taktiky;
  • sledování léčby.

Abyste zajistili, že výsledky jsou správné, musíte dodržet předepsaný režim dříve, než jste darovali krev:

  • přijít do laboratoře na prázdný žaludek, naposledy si můžete vzít jídlo 8 hodin před postupem;
  • dva dny před studiem jsou zakázány alkohol, mastné a smažené potraviny;
  • ultrazvuk, masáž, fyzioterapie před provedením studie;
  • za den je přijímání léků zakázáno, pokud nelze přijímání jednotlivých léků zrušit, to je hlášeno před odběrem krve;
  • před zahájením léčby se doporučuje co nejvíce snížit fyzické a nervové zatížení.

Splnění těchto požadavků bude klíčem k získání správných výsledků kvantitativní analýzy hepatitidy C.

Dekódování kvantitativní analýzy

Po obdržení indikátorů kvantitativní analýzy je nezbytné dešifrovat výsledky testů na hepatitidu C. Výsledky jsou vypočteny jak v jednotkách ME / ml, tak v kopiích na ml. Chcete-li získat výsledky popsané v kopii, použijte několik metod.

  • Monitor HCV (konverzní faktor na ME - 2,7);
  • LCX HCV RNA (konverzní faktor pro ME je 3,8).

Tabulka. Dekódování kvantitativní analýzy HCV RNA pomocí PCR.

Studie PCR pro hepatitidu C: typy, indikace, přepis

Virová hepatitida C je vážné onemocnění, které se objevuje při poškození jater. U osmdesáti procent pacientů přechází do chronické formy. Vírus se množí v jaterních buňkách - hepatocytech - a způsobuje jejich smrt. Mrtvé tkáně jsou nahrazeny ložisky pojivové tkáně, fibróza se vyvíjí.

S rozvojem fibrózy jater, je schopen plnit svou funkci, začíná cirhóza, což je nebezpečné pro jeho komplikací: zvyšující se tlak v portální žíle, gastrointestinální krvácení, poruchy srážlivosti krve, mentální změny kvůli poškození mozku jádra toxických produktů.

Příčinou onemocnění je infekce virem z rodiny Flaviviridae, což je typ viru RNA. To znamená, že genetický materiál, kterým jsou syntetizovány proteiny patogenu, je kódován molekulou ribonukleové kyseliny. Infekce nastává skrze krev, sexuálně a od těhotné ženy až po plod. Bohužel mezi infekcí a počátkem produkce protilátek může proběhnout poměrně velká doba - od dvou týdnů do šesti měsíců. To neumožňuje stanovení infekce metodou enzymového imunoanalýzy a zahájením léčby v časných stádiích.

Co je analýza PCR?

PCR je metoda molekulární analýzy, která umožňuje detekci genetického materiálu patogenu již v prvním týdnu po infekci za použití polymerázové řetězové reakce. Studie má vysokou specificitu, přesnost a umožňuje nejen stanovit přítomnost nebo nepřítomnost viru, ale i jeho koncentraci a genotyp.

Pro studii si vezměte pacientovu krev, v níž se může potenciálně nalézt RNA viru. Krev se přidá primerů - uměle syntetizované krátké délce části požadovaného genu a RNA polymerázu - speciální enzym, který násobí množství genetického materiálu patogenu. Pomocí speciálního přístroje se provádí několik cyklů vytápění a chlazení. Materiál je pak analyzován a porovnán se známými virovými geny, na základě kterých se dospěje k závěru o přítomnosti nebo nepřítomnosti infekce.

Typy PCR analýzy pro hepatitidu C

Existují tři typy analýzy PCR:

  1. Kvalitativní analýza PCR. První fáze studie. Umožňuje vám identifikovat genetický materiál viru v krvi.

  • Kvantitativní analýza PCR. Umožňuje určení virové zátěže - koncentrace genetického materiálu patogenu v jednom mililitru krve. Tato studie se provádí před zahájením léčby a poté v první, čtvrté, dvanácté a (pokud je kurz dlouhý) ve dvacátém čtvrtém týdnu léčby, aby se vyhodnotila jeho účinnost.

  • Genotypizace. Příčinný faktor hepatitidy C se často a rychle mění. Na planetě bylo nalezeno sedm variant genotypu tohoto viru. V Rusku jsou společné první, druhé a třetí typy. Každý z genotypů má jinou rezistenci k terapii, například účinnost léčby prvního typu je šedesát procent a pro druhý a třetí dosahuje osmdesát pět. Proto, aby bylo možné vybrat vhodná léčiva a předepsat dostatečnou dobu trvání léčby, je nutné přesně určit, jaký typ viru je pacient infikován.
  • Indikace pro analýzu PCR pro hepatitidu C

    Studie PCR je předepsána v následujících případech:

    • kontakt s nemocnou, která by mohla vést k infekci;
    • pozitivní imunoanalýza spojená s enzymem;
    • příznaky jaterní cirhózy: změny velikosti jater, zvětšení sleziny, výskyt podkožního žilního plexu na břiše;
    • výskyt příznaků poškození jater: bolesti na pravé straně břicha, zožnění kůže;
    • zvýšená aktivita ALT a AST v biochemické analýze krve;
    • před zahájením léčby k určení virové zátěže;
    • sledovat účinnost antivirové léčby;
    • po dokončení léčby k monitorování relapsu;
    • v přítomnosti diagnostikované hepatitidy B, aby se vyloučilo smíšené poškození jater.

    Dekódování studie PCR pro hepatitidu C

    Dekódování analýzy PCR a enzymového imunoanalýzy pro hepatitidu C by mělo být řešeno specialistou na hepatologii nebo na infekční nemoci. Analýza výsledků PCR je nezbytná v kombinaci s biochemickým vyšetřením krve, biopsií a ultrazvukem. Pouze kvalifikovaný lékař bude schopen analyzovat výsledky studií a na základě nich předepsat správnou léčbu.

    Dekódování kvalitativní analýzy.

    Genetický materiál patogenu byl nalezen v analyzovaném biologickém materiálu. Infekce je potvrzena.

    Neexistuje žádná infekce nebo množství RNA patogenu je pod hranicí citlivosti.

    Dekódování kvantitativní analýzy.

    Normální postava pro zdravé lidi. To znamená, že v testovaném materiálu není přítomna žádná RNA hepatitidy C nebo její koncentrace je pod prahem citlivosti studie.

    Koncentrace RNA je nižší než rozsah kvantifikace. Takové výsledky jsou interpretovány velmi opatrně, korelují je s údaji jiných studií, často provádějí druhou studii.

    Úroveň virové zátěže v dané koncentraci je považována za nízkou. Obvykle snížení množství viru znamená, že terapie je úspěšná.

    Více než 8 * 10 ^ 5 IU / ml

    Úroveň virové zátěže v dané koncentraci je považována za vysokou.

    Více než 2,4 * 10 ^ 7 IU / ml

    Množství RNA je nad horní hranicí rozsahu kvantifikace. Závěry o stupni virové zátěže s tímto výsledkem nejsou možné. Obvykle se v takových případech opakuje test s ředěním vzorku krve.

    Dekódování genotypizace.

    Byla detekována RNA specifického genotypu

    V biomateriálu je detekován virus hepatitidy C specifického genotypu a podtypu. Výsledek je kódován římskými číslicemi a latinkou, například - 1a, 2b. Existuje sedm genotypů a šedesát sedm podtypů, ale v Rusku existují pouze tři první typy.

    RNA virové hepatitidy C byla detekována

    V krvi se RNA nachází v Rusku vzácným genotypem, který nelze přičíst prvnímu, druhému nebo třetímu typu. Je zapotřebí více výzkumu.

    Tento výsledek naznačuje, že pacient je zdravý, nebo že úroveň RNA patogenu je příliš malá.

    Situace je možná, pokud je analýza PCR pro hepatitidu C negativní a enzymový imunotest detekuje protilátky proti viru. To znamená, že pacient měl v akutní formě hepatitidu C a uzdravil se. Přibližně dvacet případů infekce vede k spontánnímu vyléčení, pokud tělo pacienta vykazuje dostatečnou odolnost proti infekci.

    Navzdory skutečnosti, že PCR je velmi přesná analýza, její výsledky mohou být zkresleny v následujících situacích:

    • krev byla transportována do laboratoře za nevhodných podmínek, teplotní režim byl porušen;
    • byl vzorek biomateriálu kontaminován;
    • v krvi byly zbytky stop heparinu a dalších antikoagulancií;
    • Ve zkoumané látce byly inhibitory - látky, které zpomalují nebo zastavují polymerázovou řetězovou reakci.

    Výhody PCR v porovnání s jinými metodami

    1. Diagnóza v počátečních fázích. PCR detekuje genetický materiál vyvolávajícího onemocnění. Pomocí analýzy imunofluorescence lze stanovit pouze imunoglobuliny - látky, které organismus produkuje v reakci na infekci. V případě infekce způsobené hepatitidou C může být interval mezi infekcí a nástupem imunitní odpovědi několik týdnů a měsíců, kdy bude ELISA neúčinná. PCR poskytne odpověď už v prvním týdnu po infekci.

  • Nízká pravděpodobnost chyby. Ve studovaném materiálu se určuje genetický materiál, který je charakteristický pouze pro jeden typ patogenů. To vám umožňuje vyloučit falešné výsledky. Při ELISA jsou možné chyby, protože stejný druh protilátek lze uvolnit proti různým virům - takové protilátky se nazývají zkřížené reakce.

  • Vysoká citlivost. PCR může detekovat RNA patogenu i v minimálních množstvích. To umožňuje identifikovat skryté infekce.
  • Jak se připravit na dodávku krve pro výzkum PCR

    Pro analýzu PCR se pro hepatitidu C sbírá venózní krev. Obvykle se z pacientovy žíly najednou odeberou dvě části krve: první se odešle pro PCR a druhá pro ELISA. To se provádí, aby bylo možné přesněji posoudit, jak špatně je pacient infikován tímto virem a jak proti němu bojuje imunita.

    Obvykle jsou pro pacienta vyžadována následující pravidla:

    • vyšetření krve se odebere ráno;
    • přestávka mezi posledním jídlem a dodávkou krve by měla být osm až deset hodin;
    • dva nebo tři dny před analýzou se musíte vzdát smažených a mastných potravin a alkoholu;
    • po dobu čtyřiadvaceti hodin před analýzou by se pacient měl vyhnout fyzické námaze: nemají váhy, nechodí do tělocvičny nebo do bazénu.

    Související Články Hepatitida