Podrobnosti o povolání hepatologa

Share Tweet Pin it

Otázka, kdo je tento hepatolog a co léčí, je pro velký počet lidí zajímavý. V současné době jsou problémy, s nimiž se tento doktor zachází, poměrně časté u všech věkových skupin obyvatelstva, počínaje dětmi předškolního věku. Tato nezdravá situace je spojena s podvýživou, špatnou ekologií, špatnou kvalitou vody, stresovými situacemi.

Hepatologie zkoumá strukturu, funkce jater a hepatobiliárního systému, stejně jako onemocnění a způsoby jejich léčby. Tento oddíl v medicíně je považován za jednoho z členů obecné gastroenterologie. Přímo hepatolog se zabývá diagnostikou, léčbou, prognózou a prevencí onemocnění jater a žlučníku, která je nedílnou součástí tohoto systému.

Funkce jater, které studoval hepatolog

Játra a žlučník jsou považovány za velmi důležité orgány, jejich fyziologickým účelem je poskytnout velké množství procesů pro normální fungování lidského těla. Hepatolog je lékař, který pečlivě studuje rysy hepatobiliárního systému na univerzitě a v průběhu lékařské praxe.

Hlavní funkce jater a žlučníku:

  • plnit funkci při trávení trávení tuků a stimuluje pankreatu a střevní enzymy, jsou vstřebávání živin (aminokyseliny, cholesterol, vitamínů, vápníku) a vytvořit agresivní prostředí pro patogenní mikroorganismy a hlísta;
  • regulují všechny metabolické procesy v těle (bílkoviny, tuky, uhlohydráty, konverze aminokyselin a enzymů);
  • podílí se na tvorbě albuminů, fibrinogenu a globulinu, tj. bílkovin v krvi;
  • podílet se na tvorbě adrenálních hormonů, pankreatu a štítné žlázy;
  • jsou silným filtrem pro všechny toxické látky, které vstupují do lidského těla, tj. pod vlivem určitých procesů v játrech, většina jedů je neutralizována;
  • provádět neustálé sledování vnitřního prostředí lidského těla;
  • podílet se na procesu asimilace mikroelementů (železo, zinek, fosfor, kobalt).

Takový odborník jako hepatolog, dokonale orientovaný v patologických změnách jater a může snadno předvídat průběh a výsledek onemocnění. Lékařský hepatolog zřizuje spojení destruktivních procesů v hepatobiliárním systému s vývojem většiny onemocnění jiných orgánů a systémů, jejichž práce přímo závisí na jeho normálním fungování.

Seznam onemocnění léčených hepatologem

Existuje mnoho onemocnění hepatobiliárního systému. Odborníci považují následující hlavní a nejčastější patologie:

  • zánětlivý proces v žlučníku (cholecystitida a cholangitida), které vznikají při stagnačních jevech;
  • Kalkulovaná cholecystitida nastává v důsledku tvorby kamenů v žlučové nádrži;
  • dyskineze žlučových cest může být vrozená nebo získaná;
  • polypy v žlučníku;
  • hepatitida enterovirus hepatitida lékař pomůže léčit pomocí lékaře infekční nemoci;
  • virové hepatitidy B a C také vyžadují pomoc lékařů s příbuznými specialitami;
  • cirhóza jater;
  • hepatóza jaterní tkáně na pozadí hepatomegalie (zvětšení jater);
  • neoplazma jaterního parenchymu;
  • reaktivní hepatitida;
  • parenchyma zvažovaného orgánu může infikovat takové infekční onemocnění, jako je lambliáza, toxoplazmóza, herpes a leptospiróza;
  • alkoholická hepatitida;
  • dědičné patologie;
  • hepatitida autoimunitní etiologie.

To v žádném případě není seznam onemocnění jaterní tkáně, žlučníku a kanálů v kompetenci hepatologa. Vzhledem k tomu, že játra je tělo krve, často na recepci na hepatologem pacient obdrží postoupení hematologist, pro možné důsledky destruktivní procesu v jeho parenchymu.

Metody diagnostiky používané v hepatologii

Pro stanovení přesné diagnózy a určení plánu terapeutických opatření předběžně jmenuje hepatolog vyšetření pacienta. Studie onemocnění jater zahrnují takové analýzy a metody:

  • obecný krevní test;
  • obecná analýza moči;
  • biochemické vzorky krve s amylázou a alkalickou fosfatázou;
  • analýza systému koagulace krve;
  • krev je odeslána do speciální laboratoře pro výzkum přítomnosti pacienta s hepatitidou B a C;
  • krevní test na toxoplazmózu a herpes;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • počítačová tomografie jater;
  • metoda magnetické rezonance vyšetření je určena pro hlouběji vyšetření jater a blízkých orgánů pro onkologii a metastázu;
  • analýza obsahu žlučníku.

U některých onemocnění systémového charakteru nebo jiného systému je nutné stanovit poškození jater, co dělá hepatolog. Rovněž mohou být nezbytné konzultace příbuzných odborníků, jako je specialistka na infekční onemocnění, terapeuta, gastroenterolog a chirurg.

Příznaky, které by měly být adresovány hepatologovi

Játra jsou poměrně citlivým orgánem, který násilně reaguje na různé druhy intoxikace a vývojové patologie a signalizuje je určitou symptomatologií. Subjektivní stížnosti a fyziologické stavy, které by měly být adresovány lékaři, jsou následující:

  • rychlý nástup pocitu únavy při provádění tvrdé práce;
  • ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • neustálé slabosti;
  • ztráta chuti k jídlu a změny v preferencích chuti;
  • závažnosti nebo bolesti v pravém horním kvadrantu;
  • ikterus kůže a bolest očních bulvů;
  • bezpodstatné podlitiny, modřiny a nazální krvácení;
  • ztmavnutí moči na barvu piva;
  • zvýšení objemu břišní dutiny na pozadí vyčerpání.

Tyto příznaky jsou přímou indikací k provedení vyšetření u hepatologa, který určí typ a rozsah poškození hepatobiliárního systému a celého těla.

Uložte odkaz nebo sdílejte užitečné informace v sociálních sítích. sítě

Lékařský hepatolog

Název odboru "Hepatologie" pochází ze dvou slov řeckého jazyka: "hepar" - játra, "loga" - věda, učení. Tato oblast medicíny se zabývá studiem opatření pro prevenci onemocnění jater, jejich kvalitativní a včasnou diagnózou, stejně jako zlepšení metod léčby patologie žlučových cest, žlučníku, jater infekčního a neinfekčního původu.

Kdo je hepatolog?

Lékař studuje normální a patologické fyziologie jater, její léčbu chorob zvaných hepatolog.

Ve všech životech játra prožívají obrovské zatížení při neutralizaci toxických látek, trávení enzymů a syntéze velkého množství biologicky aktivních látek.

Hlavní funkce těla

  1. Zpracování škodlivých toxických látek pocházejících zvenčí, jejich neutralizace a odstranění z těla ve formě bezpečných sloučenin. Zejména se jedná o jedy, alergeny a toxiny;
  2. Játra se podílejí na odstraňování toxických látek, které jsou meziprodukty metabolismu v těle (etanol, amoniak, aceton, fenol), stejně jako nadměrné množství hormonů, vitamínů a mediátorů;
  3. Játra poskytují tělu potřebnou energii, účastní se trávení. V tomto orgánu je komplexní proces glukoneogeneze, tj. Syntéza glukózy z aminokyselin, kyseliny mléčné, glycerolu a volných mastných kyselin;
  4. Potřebné zásoby energie jsou uloženy ve formě glykogenu, jsou rychle mobilizovány. To znamená, že játra se aktivně podílí na energetickém metabolismu;
  5. Hepatocyty jsou skladování některých vitaminů: A, D, B12, stejně jako některé kationty (měď, železo, kobalt). Metabolismus vitamínů PP, A, K, E, D, C, kyseliny listové vyžaduje přímou účast hepatocytů;
  6. Játra jsou jedním z hlavních orgánů hematopoézy v intrauterinním vývoji dítěte. Ve svých buňkách, syntéza velkého počtu plazmových proteinů: globulin (alfa a beta), albumin proteiny zapojené do srážení krve, které poskytují stabilitu antikoagulační systému, jakož i transportní proteiny pro určité vitaminy a hormony;
  7. Účast na metabolismu lipidů: cholesterol, estery, syntéza lipidů a fosfolipidů, některé lipoproteiny;
  8. Hepatocyty vylučují žluč, bilirubin a žlučové kyseliny;
  9. Při významné ztrátě krve se tento orgán chová jako "dárce", neboť je to depot krve. Kvůli spasmu vlastních krevních cév je krev pro krvácení nezbytná;
  10. Syntetizuje enzymy a hormony, které se podílejí na trávení.

Co léčí hepatologa?

Nejčastějším důvodem kontaktování specialisty je hepatitida různých původů. Hepatitida, bez ohledu na její příčinu, má řadu typických příznaků: změnu barvy pokožky, stolice, moči, svědění kůže, známky intoxikace a narušeného zdraví. Příjem pacientů se provádí důkladně, jak pro kontrolu v průběhu hepatologem by měl být schopen vytvořit diferenciální diagnózu s jinými chorobami spojenými s podobnými příznaky, předběžnou diagnózu, a na tomto základě, jmenovat další plán diagnostické studie.

Dobrý lékař-hepatolog musí vlastnit a být schopen aplikovat znalosti normální anatomie hepatobiliární systém, na fyziologii a patologii jater a žlučových cest, známý farmakologie a farmakodynamiku léků, stejně jako základy toxikologie. Tyto vlastnosti pomáhají diagnostikovat onemocnění včas a správně a určují další léčebné taktiky.

Seznam onemocnění, které ošetřuje lékař-hepatolog:

  1. Hepatitida (v různých stádiích: akutní, chronická, subakutní);
  2. alkoholické poškození jater;
  3. toxoplazmóza;
  4. cirhóza;
  5. hepatitida bakteriálního původu;
  6. hepatitida způsobená cytomegalovirem;
  7. cévní cholecystitida;
  8. legionelóza;
  9. enterovirus hepatitidy;
  10. autoimunitní formy hepatitidy;
  11. hepatitida C a toxická;
  12. cholangitida;
  13. infekční mononukleóza;
  14. Gilbertův syndrom;
  15. žlutá horečka;
  16. steatohepatitida nealkoholické povahy;
  17. leptospiróza;
  18. reaktivní hepatitidu.

Doktor-hepatolog provádí recepci podle obecně uznávaného standardu.

Lékař nejprve vyšetřuje pacienta o primárních stížnostech, povaze zdravotního stavu, jeho změně a výskytu neobvyklých příznaků. Zvláštní pozornost by měla být věnována problematice dědičnosti, protože mnoho pacientů má genetickou predispozici k nemocem (Gilbertův syndrom, autoimunitní formy hepatitidy).

Významnou roli ve vývoji většiny onemocnění hepatobiliárního systému hraje životní styl, strava, fyzická aktivita, přítomnost nebo absence špatných návyků. Pacient specialista hepatolog by měly vyjasnit údajné příčiny onemocnění (kontakt s infekčními pacienty, používání vody z neznámých zdrojů, krevní transfúze nebo operaci).

Po pohovoru a vyšetření pacienta hepatolog jmenuje nezbytné základní a doplňkové studie:

  • krevní test je obecný klinický;
  • analýza moči celkem;
  • Krev biochemie (v závislosti na požadavcích na laboratorních a lékař, analýza může obsahovat údaje o úrovni těchto složek hemoglobinu v krvi, haptoglobin, močoviny, glukózy, zbytková krev dusíku, kreatininu, celkových lipidů, cholesterolu a jeho frakce, fosfolipidů a triglyceridů, celkového bilirubinu, a jeho frakce, celkový protein, AST, ALT, amylázy, lipázy, revmatoidní faktor, C-reaktivní protein, alkalická fosfatáza, alfa, gamma, beta-globuliny, různé makro- a stopových prvků);
  • ultrazvukové vyšetření hepatobiliárního systému a v případě potřeby i dalších orgánů;
  • zobrazování pomocí magnetické rezonance, počítačová tomografie;
  • radiologické metody diagnostiky;
  • biopsie;
  • krevní test na obsah protilátek proti virům, které způsobují hepatitidu;
  • konzultace potřebných specialistů (chirurg, onkolog);
  • analýza výkalů pro stercobilin;
  • krevní test počtu retikulocytů a erytrocytů;
  • elektroencefalografie;
  • analýza krve a moči o množství hemoglobinu (lokální pro virovou hepatitidu E).

Dětský hepatolog se zabývá následujícími chorobami:

  1. hepatitida odlišné etiologie;
  2. toxoplazmóza;
  3. cirhóza jater;
  4. infekční onemocnění (leptospiróza, infekční mononukleóza, žlutá horečka);
  5. asthenovegetativní syndrom;
  6. steatohepatóza.

Je zapotřebí doktor hepatolog a konzultace v případě, že dítě našel tyto příznaky: zvýšené krvácení (zejména guma), ospalost, únava, změna barvy kůže, vyrážka, potíže s bolest v pravém horním kvadrantu nebo v oblasti břicha, hubnutí, změna barvy moč a výkaly.

Lékař hepatolog určit oba sdílené a další metody vyšetření (klinické analýzy krve a moči biochemický profil, ultrasonografie hepatobiliárního systému, doporučení odborníků spojených např gastroenterologa).

Hepatologista-infektiolog je nejvíce připravený a dobře známý v léčbě a diagnostice hepatitidy infekčního původu.

Takže hepatolog snadno rozpozná infekční hepatitidu A nebo B od jiných nemocí, podobně jako u symptomatologie.
Lékař infekční choroby se také zabývá léčbou parazitárních onemocnění, například opisthorchiázy, stejně jako patologie v chronickém období. Samostatně se jedná o léčbu a správnou diagnózu infekční mononukleózy, neboť toto onemocnění často postihuje děti a má klinický obraz ARVI. Pokud v době, kdy nepřijímá lékařská opatření, se onemocnění stává dlouhou nebo dokonce chronickou.

Pacienti, kteří se přihlásili k hepatologem a po zjištění onemocnění hepatobiliárního systému, by si měli uvědomit, že léčba takového patologie často trvá dost dlouho, ale některé nemoci mají tendenci stát se chronické fáze (hepatitis B, C). Pro efektivitu léčby bude muset sám pacient vynaložit mnoho úsilí. Tato dieta, režim relaxace a práce, obdrží potřebné léky, které předepisuje lékař, mezní kontakt s infekčními pacienty, pokud je to nutné, změnit místo výkonu práce, a ty s genetickou predispozicí k dosažení souladu s preventivními opatřeními. Naneštěstí některé nemoci významně snižují kvalitu života, její trvání. Patří mezi ně virové záněty, alkoholová degenerace hepatocytů, onkologické onemocnění.

Léčba patologie takových onemocnění se omezuje na konzervativní a provozní metody. Závažnost většiny onemocnění způsobuje použití integrovaného přístupu k léčbě. Hepatolog ve své praxi může používat minimálně invazivní metody léčby (laparoskopie, drenáž a punkce). Operace jsou prováděny pod kontrolou ultrazvukových přístrojů a pooperační období je nejsnadněji tolerováno a doprovází se téměř nikdy komplikacemi.

Pro konzervativní léčbu se používají léky s antivirovým účinkem, které zlepšují metabolismus v hepatocytech, cholagogu a antispazmodiky apod.

Hepatologist

Hepatolog je specialista v oblasti medicíny, v rámci něhož se provádí diagnostika a léčba různých onemocnění jaterního orgánu. Na základě toho je možné pochopit, kdo je hepatolog, co léčí a jaké problémy by měl léčit. Mezitím takové vysvětlení není tak detailní, tak dole se podíváme na všechny ty věci, které tak či onak spojeny s činností hepatologem porozumět tomu, co se konkrétně zaměřuje specifičnost své činnosti.

Hepatology je oblast medicíny, rozdělení gastroenterologie je zaměřena na studium výše uvedeném rozmezí (tj jsou játra, žlučník, žlučové cesty). Mimochodem, existuje pediatrická hepatologie, která byla relativně nedávno identifikována jako samostatná část hepatologie. Pediatrická hepatologie se zabývá studiem charakteristik jater, pokud jde o jeho strukturu a vývoj, a jak je zřejmé, řeč v tomto případě je o pacientech v raném věku.

Jaké onemocnění hepatolog ošetří?

Předtím, než přistoupíme ke konkrétnímu seznamu onemocnění, ke kterým je přímo spojen hepatolog, poznamenáváme, že většina onemocnění jater je spíše závažné povahy a jejich léčba je často dlouhá. Vzhledem k tomu je potřeba vynaložit mnoho úsilí na vyléčení pacienta a vážně se přiblížit léčbě hepatologa, včetně stravy, která je také jedním z hlavních směrů takové léčby. Kromě diagnostiky, léčby a vyvíjení specifických pokynů pro prevenci onemocnění jater se hepatolog je také zapojen do provádění těchto opatření proti žlučovému traktu a žlučníku.

Mezi nemoci léčené tímto lékařem patří:

  • hepatitida (akutní a chronická forma onemocnění);
  • cirhóza jater;
  • alkoholické onemocnění jater;
  • herpetická hepatitida;
  • toxoplazmóza;
  • Hepatitida vyvolaná působením gramnegativních bakterií;
  • Legionářská nemoc;
  • cholelitiáza;
  • cytomegalová hepatitida;
  • nealkoholická steatohepatitis;
  • žlutá horečka;
  • enterovirální hepatitida;
  • autoimunní hepatitida;
  • toxická hepatitida;
  • hepatitida C;
  • Gilbertova nemoc (Gilbertův syndrom);
  • hemochromatóza;
  • infekční mononukleóza;
  • cholangitida;
  • leptospiróza;
  • asthenovegetativní syndrom;
  • nešpecifická forma reaktivní hepatitidy atd.

Pokud má pacient rakovinu jater, posílá ho hepatologistovi k onkologovi. Identifikace jiného typu onemocnění GI určuje potřebu následného vyšetření u gastroenterology.

Recepce hepatologa: jak to prochází?

Konzultace hepatologa v rámci jeho přijímání spočívá v dotazování pacienta na skutečné stížnosti a projevy symptomů. Také otázka dědičnosti (předispozice k určitým jaterním onemocněním na základě přítomnosti blízkých příbuzných) se zvažuje samostatně. Samozřejmě se vezme v úvahu životní styl a typické preference pacienta, jejichž účinek v mnoha případech hraje významnou roli ve výskytu určité nemoci.

Analýzy jmenované hepatologem

Na základě obecných údajů a na podporu údajné diagnózy může hepatolog určit následující základní výzkumné možnosti pro následnou konkretizaci stavu pacienta:

  • běžný krevní test;
  • biochemický krevní test;
  • analýza moči.

Také tato provedení studií, které, jak může čtenář poznámce jsou standardní ohledu na to, které pacienti lékař má léčit, může být určité zvýšení v tomto ohledu. Jako takové lze stanovit ultrazvukové a laboratorní studie a lze použít také radiologické diagnostické techniky. Vzhledem k těmto možnostem výzkumu jsou informace o stavu pacienta úplnější, což přispívá k vytvoření specifické nemoci a fázi jejího průběhu.

Další studie, jmenoval hepatolog

Nicméně tento seznam není vše. Vyzdvihneme několik dalších studií, které mohou být také přiděleny příslušným specialistou:

  • analýza výkalů pro udržování stercobilinu;
  • krevní test na obsah erytrocytů a retikulocytů v něm;
  • Ultrazvuk jater, CT (počítačová tomografie), MRI (magnetická rezonance);
  • analýza přítomnosti viru herpesviru (virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, virus herpes simplex);
  • jaterní biopsie (tato metoda se provádí lokální anestezií, po ní následuje hospitalizace několik hodin);
  • elektroencefalografie;
  • v případě podezření na význam virové hepatitidy E se vyšetří hladina hemoglobinu v moči a krvi v jejich složení.

Léčba, jmenován hepatolog

Hlavní principy léčby, které jmenuje hepatolog, jsou omezeny na následující hlavní body:

  • komplexní léčba, zaměřená na odstranění příčinného činitele konkrétní nemoci, jinými slovy antivirové léčby;
  • provádění dalších opatření léčby, které berou v úvahu přítomnost pacienta jiného typu chronických onemocnění (zejména může zahrnovat onemocnění močového systému, onemocnění kardiovaskulárního systému, respirační systém atd.);
  • dieta (především předepsaná dieta číslo 5, v některých případech mohou být zásady stravy vyvíjeny individuálně).

Příznaky, které by měly být adresovány hepatologovi

V tomto případě se domníváme, nejčastější onemocnění jater, a proto symptomy, indikující tyto nemoci, zastavení a tím k cirhóze jater a hepatitidy C.

Cirhóza: příznaky

Toto onemocnění se vyskytuje v několika hlavních stadiích, podle těchto stadií a příznaků cirhózy jater. Proto je počáteční fáze charakterizována nevýznamností symptomatologie, i když existují jisté projevy, kterým je důležité věnovat pozornost. U jaterní cirhózy, stejně jako u jiných onemocnění, čím dříve pacientka konzultuje o lékařské pomoci a zahájí předepsanou léčbu, tím větší je pravděpodobnost, že bude dosaženo úplné obnovy jaterního orgánu, přičemž se udržuje životaschopnost jejích tkání. Také poznamenáváme, že játra, s vhodným přístupem a v rámci reverzibilního stádiu onemocnění, jsou charakterizovány dostatečně vysokým stupněm samoregenerace, jinými slovy - k samoléčení.

Vraťme se k symptomům. Patří sem krvácení dásní, bolesti břicha, zatímco samotný žaludek se postupně zvyšuje. Změny v náladě a náladě pacientů zejména ovlivňují schopnost koncentrace, stejně jako vzhled ospalosti a rychlé únavy. Onemocněný člověk zažívá problémy se sexuální touhou (čímž se snižuje), kůže získává nažloutlý odstín. Změny jsou zaznamenány v barvě stolice, která se často stává lehká a moč se mění, získává barvu podobnou kvasu / pivu (tzn. Že ztmavne). Opakujeme, že včasná izolace těchto příznaků a přijetí vhodných opatření pacientem v budoucnu může zastavit rozvoj jaterní cirhózy.

Hepatitida C: příznaky

V tomto případě je onemocnění více zákeřné, neboť většinou je jeho průběh doprovázena praktickou absencí jakékoliv specifické symptomatologie. Vývoj hepatitidy C, jakož i jeho následný přechod z akutní formy na chronickou formu se objevuje latentním způsobem a může trvat až 25 let. Během tohoto období nemusí pacienti ani předpokládat, že jsou infikováni touto chorobou.

Pokud se manifestuje symptomologie, nejčastěji se vyskytuje v podobě bolesti břicha, slabosti, ztráty hmotnosti a chuti k jídlu. Svědění, existují charakteristické projevy pokožky. Je třeba poznamenat, že hepatitida C se v některých případech projevuje nejen v poškození jater, ale také v dalších tělesných systémech. Zejména tento systém krve, endokrinní systém, svaly a klouby, cévy, ledviny, nervový systém atd.

Co léčí hepatologa?

Onemocnění jater tvoří významnou část patologie trávicího systému. Rozsáhlý seznam příčin, patogenetických mechanismů a aplikované taktiky léčby vedl k vzniku úzké části terapie a gastroenterologie - hepatologie.

Hepatolog se zabývá výhradně problémy funkčních a organických poruch jater, žlučníku a žlučových cest, které společně tvoří hepatobiliární systém.

Profesní úkoly

Hepatolog se specializuje na diagnostiku a léčbu onemocnění jater a systému vylučování žlučových cest. Lékař musí dokonale vědět anatomii, normální a patologickou fyziologii hepatobiliárního traktu, věkové charakteristiky, které mohou ovlivnit vývoj onemocnění u pacienta.

Důležitým směrem v profesionální činnosti lékaře-hepatologa je preventivní práce. Rozvíjí taktiku léčby, ale současně seznámí pacienta s nezbytnými opatřeními, které zlepší jeho stav a zabrání dekompenzování patologického procesu.

To může být plánování dnešního režimu, doporučení pro stravování, lázeňskou léčbu. Hepatolog vyhodnotí obecný zdravotní stav a v případě potřeby nasměruje pacienta k konzultaci specialistů v příbuzných oborech, a to jak terapeutických, tak chirurgických.

Hepatologie je zpravidla sekundární specializací. To znamená, že lékař již získal lékařskou specializaci a absolvoval další školení, což mu umožňuje navigovat ve více oblastech najednou.

Infekční specialista nemoc, hepatolog má rozsáhlé znalosti týkající se etiologie, patogeneze a léčbě virových onemocnění jater, gastroenterologa, nabídka s doprovodnými patologií hepatobiliárního systému a trávicího traktu hepatologem.

Vzhledem k tomu, že terapie a pediatrie jsou vymezeny kvůli mnoha anatomickým a fyziologickým rozdílům mezi dospělými a dětmi, dětský hepatolog doporučuje dětské onemocnění jater.

Indikace pro konzultaci

Co léčí hepatologa? Pacienti s rozmanitou chronickou patologií hepatobiliárního systému, získanou nebo geneticky zděděnou, se s ní léčí. Seznam zahrnuje takové nemoci jako:

  1. Hepatitida (zánět jaterní tkáně).
    Hepatitida je klasifikována především na základě etiologie. V první řadě prevalence virové hepatitidy jsou umístěny, následuje toxické (vyvolaný domácnost a průmysl jedů, drogy, alkohol) a autoimunity (imunitní systém v důsledku agrese proti vlastním tkáním v těle). Akutní virová hepatitida je léčena lékařem infekční choroby. Hepatolog výsadou je pro potvrzení diagnózy a stadia chronické hepatitidy, pátrání po příčinách, výběr metody léčby, její korekce v průběhu léčby a vyhodnocení výsledků, jakož i předcházení vzniku komplikací.
  2. Cirhóza (nadměrná tvorba vláknitých tkání a náhrada funkčních hepatocytů - jaterních buněk).
    Cirrhotický proces je vyvolán v důsledku poškození a nekrózy hepatocytů, má chronický průběh. Vyskytuje se v důsledku hepatitidy, těžké hypoxie (hladovění kyslíkem) a šoku.
  3. Alkoholické onemocnění jater.
    Jedná se o kombinovanou patologii, včetně chronické hepatitidy a cirhózy jater.
  4. Akumulace nemoci postihující játra.
    Jedná se o lipidózu a dyslipoproteinemii, mukopolysacharidózu, glykogenózy, v důsledku čehož se v játrech ukládá nadměrné množství látky.
  5. Dědičné patologie.
    Mezi ně patří Gilbertův syndrom nebo rodinná nehemolytická žloutenka, Wilsonova-Konovalovova nemoc nebo hepatocerebrální dystrofie.
  6. Nemoci žlučníku a žlučovodů.
    Mezi nimi patří cholecystitida a cholangitida různých etiologií, včetně primární sklerotizující cholangitidy.

Symptomy, které vyžadují konzultaci s hepatologem

Vedle již diagnostikovaných onemocnění může pacient konzultovat s hepatologem, založený na výskytu těchto příznaků:

  • slabost, zvýšená únava;
  • porucha chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
  • zvýšení tělesné teploty trvající více než týden;
  • nauzea, dlouhotrvající označení, pravidelné zvracení;
  • bolest a tíha v břiše hlavně v pravém horním kvadrantu;
  • ikterické zbarvení kůže, sliznic, sklera očí;
  • ztmavnutí moči, objasnění výkalů;
  • výskyt tendence vytvářet modřiny (modřiny), krvácení z nosu, dásně;
  • epizody gastrointestinálního krvácení;
  • zvýšení břicha na pozadí celkového vyčerpání;
  • Přítomnost rozšířené sítě podkožních žil na přední stěně břicha.

V případě chronického zánětu jater nebo žlučových cest nejsou symptomy prezentovány izolovaně, ačkoliv některé z nich mohou dominovat.

Konzultace hepatologa pomůže porozumět povaze jejich vzhledu. Pokud zjištěná patologie není zahrnuta v rozsahu pracovních úkolů, hepatolog bude pacientovi odkázat správnému odborníkovi.

Recepce hepatologa

Hepatolog ošetřuje chronické onemocnění, což znamená nutnost několika konzultací. Nejprve se lékař zeptá na stížnosti, shromažďuje anamnézu, provádí všeobecné vyšetření a poté jmenuje řadu laboratorních a inštrumentálních studií, které objasní obraz onemocnění.

V případě potřeby dočasně předepisuje symptomatické nápravné prostředky. Konečná možnost léčby je zvolena až po komplexním vyšetření.

Můžete požádat hepatologa zdarma na mnoha zdravotnických pracovištích v síti. Přijatá rada však nenahrazuje úplnou konzultaci. Chcete-li plně porozumět problému, lékař potřebuje vyšetření na plný úvazek, stejně jako příležitost podrobně vysvětlit pacientovi stížnosti a příznaky.

Hepatologist

Kdo je hepatolog

Jaká je kompetence doktora hepatologie

Jaká onemocnění je hepatolog

Jaké orgány dělá lékař hepatolog

Kdy kontaktovat hepatologa

Průběh onemocnění prochází několika etapami. A v závislosti na stádiu se objeví příznaky. V počáteční fázi jsou symptomy prakticky zanedbatelné. Ale přesto je můžete věnovat pozornost. Čím dříve začne léčba, tím větší je pravděpodobnost úplného zotavení jater, což udržuje životaschopnost tkání. Tento orgán má vysokou kapacitu pro regeneraci (regeneraci).

Pacient krvácí dásně, zvyšuje objem břicha, bolesti břicha, změny lidského chování (snížená koncentrace pozornosti, rychlá únava, ospalost). Pacient má sníženou sexuální touhu, často u mužů dochází ke zvýšení mléčných žláz. Barva kůže je nažloutlá.
Barva stolice se mění - může to být světlo, změna barvy moči - stane se tmavá (jako pivo). Pokud věnujete pozornost některému ze symptomů včas, léčba zastaví další vývoj jaterní cirhózy.

Symptomy hepatitidy C

U většiny pacientů neexistuje žádná symptomatologie. Vývoj hepatitidy a přechod od akutní k chronické dochází tajně po mnoho let (až do 25 let), kdy člověk nemusí mít podezření, že je infikován hepatitidou C.

Ale pokud jsou příznaky, nejčastějšími stížnostmi jsou slabost, bolest břicha, špatná chuť k jídlu, ztráta hmotnosti a svědění, kožní projevy. Hepatitida C může projevit nejen jaterních lézí, ale mnoho systémů (endokrinní systém, krevního systému, kůže, očí, kloubů a svalů, nervový systém, ledviny, krevní cévy).
Patogeneze alkoholového poškození jater

Následující přímé a nepřímé účinky působení ethanolu na játra, které jsou základem alkoholového poškození jater:

- dezorganizace lipidů buněčných membrán, což vede k adaptivní změně jejich struktury;
- škodlivý účinek acetaldehydu;
- porušení detoxikační funkce jater ve vztahu k exogenním toxinům;
- porušení imunitních reakcí;
- zvýšená kolagenogeneze;
- stimulace karcinogeneze.

Kdy a jaké testy je třeba udělat

Jaké jsou hlavní typy diagnostiky, které obvykle provádí hepatolog

Poradenství lékaře hepatologa

Nechte ho odpočívat víc, nenahládejte těžkou fyzickou práci, v žádném případě nemůže zvedat závaží (může to vést k gastrointestinálnímu krvácení).

Je důležité, aby pacient měl pravidelnou stolici - 2krát denně. Každý den je třeba sledovat množství tekutin a kapalin. Pokud je moč příliš přiděleno, je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře ihned. Denní měření hmotnosti pacienta a objemu žaludku. Pokud dojde ke znatelnému zvýšení hmotnosti a objemu, znamená to, že tělo stále zvyšuje zadržování tekutin. O těchto změnách také informujte ošetřujícího lékaře.

Abyste se chránili před infekcí hepatitidou, musíte dodržovat jednoduchá pravidla.

Nepoužívejte nevyléčené vody, vždy omyjte ovoce a zeleninu, nezanedbávejte tepelné ošetření potravin. Takže můžete zabránit infekci hepatitidou A, jejíž přenos je spojen s kontaminací potravin výkaly nemocného. Velké pravidlo "Umyjte si ruce před jídlem" je v tomto případě zárukou zdraví.

Obecně je nutné se vyvarovat kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí. Pro ochranu proti hepatitidě B a C - primárně s krví.

V mikroskopických množstvích může zůstat krev na holičkách, kartáčcích na zuby a na nůžkách na nehty. Nesdílejte tyto položky jiným osobám.

V lékařských zařízeních jsou přijata opatření k prevenci infekce hepatitidou.

Nicméně pokud jste provedli endoskopii nebo jste se léčili zuby před deseti nebo patnácti lety, kdy nebyl boj proti hepatitidě ještě pečlivě zorganizován, je třeba je zkontrolovat. Dnes existuje malé riziko infekce.

Nikdy nepoužívejte sdílené stříkačky a jehly. Nikdy neprovádějte piercingy a tetování nesterilními zařízeními. Pamatujte si - virus hepatitidy je velmi houževnatý a na rozdíl od viru AIDS zůstává v prostředí po delší dobu (někdy až několik týdnů!).

Pohlavně přenosná nejčastěji proti hepatitidě B, ale možná infekce hepatitidy typu C. Zvlášť opatrně je třeba přijmout preventivní opatření při sexu během menstruace a anální styk a orální sex, ale může být i nebezpečné.

Hepatitida se přenáší a tzv. "Vertikální" cesta - od matky k dítěti během těhotenství, během porodu, během laktace. S řádnou lékařskou podporou se můžete pokusit vyhnout infekci dítěte - to bude vyžadovat pečlivé dodržování hygienických pravidel a užívání léků.

Způsob infekce hepatitidou je však velmi často neznámý. Abyste byli zcela klidní, je třeba očkovat.

Hepatologist

Hepatolog je specialistou na detekci a léčbu onemocnění jater. Tato definice však není tak úplná, protože rozsah tohoto lékaře je poněkud širší, což vyžaduje vysvětlení.

Samotná lékařská oblast nazvaná "hepatologie" je jednou z oblastí gastroenterologie. Nicméně studuje játra, žlučník a jeho cesty podrobněji.

Kromě toho existuje samostatný směr hepatologie, který pracuje výhradně s dětmi, tedy dětskou hepatologií. Tato větev se objevila docela nedávno a v současné době se aktivně vyvíjí, studuje strukturu a ontogeny, stejně jako patologii jater malých pacientů.

Jaké onemocnění hepatolog ošetří?

Prakticky jakákoli patologie jater vyžaduje od lékaře pečlivou pozornost, protože léčba je často dlouhá a závažná. Proto nejen lékař, ale i samotný pacient, bude nutné vynaložit úsilí na pokračující léčbu, aby se dosáhlo pozitivního výsledku. Vedle předepsaných léků musí pacienti revidovat stravu a životní styl obecně. Kromě diagnostikování, léčby a prevence onemocnění jater hepatolog rozvíjí podobná opatření pro žlučník a žlučové cesty.

Takže doktor této specializace skoro denně čelí následujícím diagnózám:

Hepatitida v akutní a chronické fázi;

Alkoholické poškození jater;

Hepatitida vyvolaná herpetickou infekcí;

Hepatitida vyvolaná gramnegativními mikroorganismy;

Hepatitida: cytomegalická, toxická, autoimunitní, nešpecifická reaktivní, hepatitida C, enterovirus, nealkoholická steatohepatitis;

Leptospiróza a jiné patologie.

Pokud má pacient onkologickou lézi jater, je odkázán na onkologa. Často, společně s onemocněními jater a žlučníku, jsou odhaleny doprovodné patologie orgánů zodpovědných za digesci potravin, v tomto případě pacient potřebuje konzultaci s gastroenterologem.

Recepce hepatologa: jak to prochází?

V první řadě specialisté zjistí od pacienta, jaké příznaky mu způsobují úzkost, a pak provedou vyšetření pacienta. Lékař odhaluje dědičnou předispozici k těmto onemocněním nebo jiným onemocněním jater, bez ohledu na způsob života pacienta, jeho priority v potravě zůstává. Jedná se o poslední dva faktory, které nejčastěji hrají rozhodující roli při výskytu onemocnění jater, pokud nejde o poškození virových orgánů.

Analýzy jmenované hepatologem

Po dokončení historie a vyšetření se lékař rozhodne, zda provést testy k potvrzení diagnózy.

Standardní soubor takových studií tvoří tři základní kritéria:

UAC (krev pro obecnou analýzu);

LHC (krev pro studium biochemických ukazatelů);

OAM (moč pro obecnou analýzu).

V případě potřeby lékař rozšiřuje tento základní soubor testů. Pacient může být proto požádán, aby podstoupil ultrazvuk, aby předložil další testy, aby je mohl studovat v laboratoři, případně pomocí radiologických vyšetřovacích metod. To je nezbytné pro získání co možná nejšetrnějších informací o pacientovi.

Další studie, jmenoval hepatolog

Je možné, že lékař doporučí pacienta, aby podstoupil jednu nebo více z následujících stavů:

Přenos krve pro studium hladiny retikulocytů a červených krvinek;

Fekální dodávka pro odhalení čápka v něm;

Průchod ultrazvuku, CT nebo MRI jater;

Identifikace souběžných infekcí: virus herpes simplex, Epstein-Barr, cytomegalovirus;

Provádění jaterní biopsie, pro kterou je pacientovi podávána anestetika lokálního působení, a po ukončení procedury je nutná dočasná hospitalizace (několik hodin);

Pokud existuje podezření, že pacient je infikován hepatitidou E, je nutné vyšetřit jeho krev a moč, aby se zjistil obsah hemoglobinu v těchto tekutinách.

Léčba, určená hepatologie

Zásady, z nichž vychází terapie, jsou následující:

Účel antivirové léčby. Účelem takové léčby je odstranění patogenu (v tomto případě - viru) z těla. To vyžaduje integrovaný přístup.

Detekce souběžných chronických onemocnění u pacientů s jinými organickými systémy. Když jsou zjištěny, jsou zapotřebí další opatření, jejichž úkolem je dosáhnout stabilní remise.

Určení dietní výživy pacienta. Nejčastěji lidé, kteří mají problémy s játry, doporučují dietní tabulku na páté. Může se však měnit v závislosti na jednotlivých charakteristikách průběhu onemocnění u konkrétního pacienta.

Příznaky, které by měly být adresovány hepatologovi

Vzhledem k tomu, že nejčastějšími onemocněními jater jsou hepatitida C a cirhóza, je vhodné podrobněji rozpracovat symptomy těchto onemocnění.

Cirhóza: příznaky

V závislosti na stupni onemocnění se příznaky cirhózy liší. Nástup onemocnění je zpravidla skrytý a pacient nemusí mít podezření, že projevil patologický proces. Nicméně je třeba věnovat pozornost krvácení dásní, bolesti břicha a jejímu nárůstu. Lidé se stávají méně pozorní, schopnost soustředit se na určitou činnost se zhoršuje. Tam je slabost a únava.

Po nějaké době, pokud člověk nepozve hepatologa, onemocnění postupuje, příznaky se stávají výraznějšími. Kůže se stává nažloutlá, problémy s libido. Férové ​​hmoty se stávají světlejšími a moč, naopak, získává tmavší odstín. Jeho barvu lze porovnat s barvou kvassu.

Je důležité, aby pacient nechyběl první příznaky patologie a hledal pomoc hepatologovi včas. Čím dříve je léčba zahájena, tím lepší jsou šance, že bude účinná. Kromě toho, pokud je léčba zahájena již v počáteční fázi, procesy, které zničí játra, budou reverzibilní a orgán se bude moci v budoucnu obnovit. V důsledku toho může být cirhóza zastavena.

Hepatitida C: příznaky

Nemoc je poměrně zákeřná, protože člověk nemá podezření na přítomnost v těle. To je způsobeno skutečností, že onemocnění nedává prakticky žádné příznaky. Dokonce i do akutní fáze a pak do chronické, nemůže se nemoc projevovat žádným způsobem. Během této doby se játra postupně rozpadnou, proces může trvat několik desetiletí (až 25). Osoba sám ani neví, že je nakažený nebezpečným virem.

Symptomy se někdy objevují, ale jen málo lidí jim věnuje pozornost: je to zvýšená slabost, bolesti břicha, ztráta hmotnosti a ztráta chuti k jídlu. Na kůži se mohou objevit vyrážky a svědění. Kromě toho, že virus může infikovat nejen játra, ale i jiných subjektů, zejména: oběhový systém, endokrinní žlázy, svalů a kloubů, nervový systém, ledviny a tak dále..

Kdo je hepatolog a co léčí?

Hepatology - lékařské vědy je neoddělitelný od gastroenterologie, endokrinologie a profil hematologii, vzhledem k tomu, že hlavní předmět své studii - játra je zapojen do procesu trávení, syntézy hormonů a krvetvorby. Kromě toho v oblasti jejích zájmů spadají orgány, jako je žlučník a žlučové cesty.

Gastroenterology považován za hlavní oblast, ze které došlo Hepatology, ale význam jaterních učení spočívá v tom, že tato struktura je považována za „výzkumné centrum“ těla, kde je kopulační reakce mezi složkami žlučových kyselin, plazmatické proteiny, lipidy, hormony, enzymy a bilirubinu.

Důležitou funkcí jater je také detoxikace krve a těla jako celku. Uvnitř buněk může spadat do různých toxických látek z drog, toxinů a alergenů z prostředí. To vše musí být odfiltrováno a vyvedeno.

Ale pokud jde o užitečné látky, například glukózu a její zbytkové produkty, vitamíny a stopové prvky, zde naopak, jejich rezervy zůstávají v případě vzácných podmínek.

Specialista spojený s touto oblastí se nazývá hepatolog, a kdo je hepatolog a co léčí, dále se učí.

Kdo je hepatolog?

Hepatolog je lékař, který se zabývá hepatobiliárním systémem, sestávající z:

  • Játra;
  • Žlučník;
  • Žlučové cesty.

Každá nemoc, funkční poškození a selhání mechanismu jejich práce - to je předmětem hepatologem. Je schopen diagnostikovat a předepíše potřebnou léčbu, ale to je nemožné bez rozsáhlé znalosti anatomie hepatobiliární trakt, v chápání fyziologie normální a patologické kapacity svých struktur, stejně jako příznaky, a účinku urychlovat faktory a změny související s věkem v progresi onemocnění.

Tento lékař by měl provést vysvětlující práci s pacienty, aby pochopili, jak vypadá profylaxe hepatologických onemocnění, která má negativní vliv na játra a jak předcházet otravě těla.

Jeho kompetence zahrnuje vypracování doporučení ohledně stravy, jmenování ošetření sanatorií a postoupení kolegům terapeutického nebo chirurgického profilu po posouzení stavu pacienta.

Co hepatolog ošetří lékaře?

Problémy s játry mohou mít odlišnou povahu původu, vyskytují se v akutní nebo chronické formě, mají podobné a charakteristické rysy, ale jejich důsledkem je jedno-orgánové poškození a intoxikace těla.

  • Nejčastějším a často se vyskytujícím onemocněním je hepatitida. Jedná se o proces zánětu jaterních buněk, který začíná po proniknutí viru, infekcí v krvi nebo pravidelným vystavením jedům obsaženým v alkoholu, některých lécích a jiných látkách. Řada specifických příznaků zahrnuje následující příznaky: výskyt ikterické barvy na kůži a svědění, změny stínu výkalů a moči, nevolnost, zvracení a průjem, stejně jako celkové zhoršení stavu. Chcete-li přesně určit povahu hepatitidy, musíte podstoupit vyšetření u hepatologa a provést krevní test.
  • Stejně nebezpečným a častým patologickým stavem je cirhóza jater. Důvodem jeho vzhledu se považuje dlouhodobá otravu alkoholem. Avšak v některých případech je etiologie může být parazitární onemocnění nebo komplikace hepatitida typu B, C a D. V průběhu onemocnění, varhany parenchymálních buňkách jsou nahrazeny fibrotické v důsledku čehož ztrácí tkáň měkkost a pružnost, čímž se stává hrubý, hrubý a nerovný, což může vést ke smrti osoby.

Co dělá hepatolog a co dělá?

Nezabýváme tím, kdo určuje, kdo je hepatolog a co léčí, a tak zjistíme, co je součástí jeho povinností.

Pacient by měl být diagnostikován se stížnostmi. Zahrnuje rozhovor s hepatologem a vyšetřením. Specializované sondy a sondy zkoumají oblast jater, aby dospěli k závěru o jeho velikosti, přítomnosti bolestivého příznaku a přítomnosti tekutiny v dutině.

Pokud existuje podezření na hepatologické onemocnění, laboratorní diagnostika je založena na:

  • Při celkovém vyšetření krve, u kterého dochází ke zvýšení počtu leukocytů v přítomnosti zánětu, je možná anémie;
  • Na biochemické krevní testy zjistit množství bilirubinu, cholesterolu a bílkovinných složek;
  • Analýza krve pro hepatitidu, objasnění jejího typu atd.

Kromě toho se instrumentální diagnostika používá v hepatologii, zejména:

  • Ultrazvuk jater a žlučových cest;
  • Radiografický test s použitím kontrastních látek;
  • Duodenoscopy;
  • Laparoskopie;
  • Cholangiografie (transhepatální a perkutánní);
  • Magnetická rezonanční tomografie;
  • Počítačová tomografie.

Na základě všech těchto výsledků se provede diagnóza, po níž je vypracován plán léčby. Hepatolog by měl být ve farmakologických otázkách dobře informován o účincích léků, protože s onemocněním jater může mít škodlivý vliv na postižené buňky.

Symptomy hepatologických onemocnění

Nejčastěji jsou pacienti s tímto typem onemocnění přišli k hepatologovi s hlavním příznakem - bolesti v pravém horním kvadrantu. Poznamenávají, že smažené jídlo a konzumace tučných potravin vedou k jeho posílení.

Povaha bolesti může být zcela odlišná, což odpovídá určitému typu onemocnění.

  • Cirhóza, hepatitida a dyskineze žlučových cest jsou charakterizovány bolestí bolesti a prasknutí;
  • Pro cholelitiázu - akutní a paroxysmální nepohodlí.

Pacient navíc zaznamenává nevolnost, zvracení, plynatost a chuť hořkosti v ústech. Žlutost kože a očních proteinů naznačuje stávající problémy v práci hepatobiliárních struktur.

Obecné příznaky zahrnují skutečnost, že lidé s poškozením jater velmi ztrácejí váhu a psychicky a fyzicky oslabují.

Pro jejich léčbu lze použít konzervativní a chirurgické metody léčby. Přípravky pro játra by měly obsahovat netoxické složky a zlepšit buněčný metabolismus a také aktivovat procesy obnovy v systému jaterních orgánů.

Operační manipulace v moderním lékařství se pohybují na nízké traumatické úrovni, protože stále častěji využívají laparoskopii, punkci a odvodnění.

Poradenství hepatologa

Za prvé, stav a práce jater, stejně jako jakýkoli jiný vnitřní orgán, jsou ovlivněny tím, co konzumujeme v potravinách. Nyní se správné jídlo stalo velmi módní, ale je to malý "oblíbený zvyk", který tě prospívá. Musíte pečlivě sledovat vaši dietu a úplně odstranit smažené potraviny a tuky z ní. V přírodě však existují správné a esenciální mastné kyseliny, které jsou obsaženy v rostlinných olejích (v olivovém, lněném, sezamovém), v nepeřených oříšcích, mořských rybách a mořských plodech. Tady o nich nezapomeňte nikdy.

Co se týče sacharidů, je jejich nadměrná spotřeba rovněž škodlivá. Tím, že se soustředíte na obiloviny, zeleninu a ovoce, můžete být klidní pro zdraví jater.

Alkohol je jedem opožděného účinku na tělo. Nadměrné nadšení pro ně povedou k postupnému zničení celého organismu. Proto se omezte na vzácné sklenice dobrého vína.

Nekontrolované a dlouhodobé užívání léků vás nezhojí, ale naopak vás zničí. Užívání léků by mělo být přísné podle lékařského předpisu a podle všech doporučení, pokud jde o průběh léčby a dávkování.

A nezapomeňte vést aktivní životní styl, jinak se také zpomalují vnitřní procesy, což je mimořádně negativní.


Související Články Hepatitida