Alkoholická hepatitida - první příznaky, symptomy a léčba

Share Tweet Pin it

Při změně tvaru a objemu jater pacienta na pozadí alkoholismu je diagnostikována alkoholická hepatitida. Tato degenerativní nemoc, nebezpečné riziko vzniku cirhózy. Vyžaduje chirurgickou léčbu nemoci, odmítání nápojů obsahujících alkohol a přechod ke zdravému životnímu stylu. Naučte se rozpoznat hepatitidu doma, jaké příznaky se vyznačují.

Co je alkoholická hepatitida?

V roce 1995 se objevil termín "hepatitida z alkoholu", což naznačuje charakteristiku poškození jater způsobenou použitím etanolu. Toto onemocnění je zánětlivé, je příčinou cirhózy. Toxiny alkoholu se dostanou do jater, kde se tvoří acetaldehydy, což ovlivňuje buňky. Onemocnění se stane chronickým po šesti letech s konstantním použitím etanolu. Hepatitida C a alkohol nejsou přímo příbuzné, ale denní příjem 50-80 g alkoholu u mužů, 30-40 g u žen a 15-20 g u adolescentů přispívá k rozvoji toxického onemocnění.

Alkoholická hepatitida - příznaky

V závislosti na projevu choroby se rozlišují následující příznaky alkoholické hepatitidy:

  1. Trvalá forma - úniky jsou skryty, pacient nemá podezření na onemocnění. Známky mohou sloužit jako váha v pravé části pod žebry, nevolnost, erukace, bolest v žaludku. Typ je detekován pomocí laboratorních testů, je ošetřen odmítnutím konzumace alkoholu a stravy.
  2. Progresivní forma - je tvořena v nepřítomnosti léčby přetrvávající hepatitidy, je považována za předzvěst cirhózy. Stav pacienta se zhoršuje, ložiska nekrózy jsou pozorovány v játrech (buňky úplně umírají). Známky jsou: zvracení, průjem, horečka, žloutenka, bolest na pravé straně. Bez léčby onemocnění hrozí smrtí selhání jater.

Známky alkoholické hepatitidy

V závislosti na vývoji a průběhu onemocnění se vyskytují zvláštní příznaky hepatitidy. Nemoc může být akutní (ikterní, latentní, fulminantní a cholestatická) a chronická. Pokud se první symptomy projeví jasně, jednoznačně (pacient může zbarvit žlutou, zaznamenat bolest a zhoršení), potom druhá může být asymptomatická a slabě vyjádřená.

Akutní alkoholová hepatitida

OAS nebo akutní alkoholová hepatitida je rychle progresivní onemocnění, které ničí játra. Objevuje se po dlouhých pitných záchvatech. Existují čtyři formy:

  1. Žloutenka - slabost, bolest v subkostální oblasti, anorexie, zvracení, průjem. U mužů je žloutenka bez svědění kůže, ztráta hmotnosti, nevolnost. Játra se zvětšují, zahušťují, hladí, bolestivě. Pacientovy ruce se třesou, ascites, erytém, bakteriální infekce, horečka.
  2. Latentní - je diagnostikován pouze laboratorní metodou, biopsií, skrytým únikem.
  3. Cholestatická - je vzácná, příznaky jsou závažné svědění, bezbarvé výkaly, žloutenka, tmavá moč, zhoršené močení.
  4. Fulminant - jsou pozorovány příznaky progrese, krvácení, žloutenka, selhání ledvin a encefalopatie jater. Kožní a hepatorenální syndrom dochází ke smrti.

Chronická alkoholická hepatitida

Neexistence zjevných příznaků je charakterizována chronickou alkoholovou hepatitidou. Detekuje se pouze laboratorní vyšetření - kontrola aktivity transamináz, syndrom cholestázy. Nepřímý vývoj onemocnění je indikován kritériem závislosti na alkoholu:

  • příjem velkého množství alkoholu, touhu po pití;
  • známky abstinence;
  • zvýšení dávky alkoholu.

Jak rozpoznat hepatitidu v domácnosti

Abyste správně rozpoznali hepatitidu doma, musíte věnovat pozornost pacientovi. Pokud má alespoň jeden známku akutního průběhu onemocnění, je nutný zásah lékaře. Při pozorování nepřímých příznaků zapojení do alkoholismu byste měli také konzultovat odborníky na vyšetření jater a zjistit abnormality ve své funkci.

Pokud je nemoc není léčena včas, možné komplikace, až do smrti pacienta na pozadí nekróze jater:

  • zvýšený tlak;
  • intoxikace těla;
  • hypertenze, křečové žíly;
  • žloutenka, cirhóza.

Je toxická hepatitida

Podle lékařů se toxická alkoholová hepatitida nepovažuje za nákazu, protože vzniká otravou těla chemickou látkou. Vyvíjí se na pozadí dlouhého příjmu alkoholických nápojů ve velkém množství, ovlivňuje pouze tělo pacienta. Pro léčbu je důležité vyloučit destruktivně působící faktor a zlepšit funkčnost orgánů.

Jak zacházet s alkoholickou hepatitidou

Chcete-li provést účinnou léčbu alkoholové hepatitidy v játrech, musíte určitě odmítnout pít alkohol a konzultovat s lékařem. Vymezí komplexní terapii, včetně:

  • detoxikace - kapátka, intravenózní nebo perorální čisticí prostředky;
  • navštívit psychologa, odborníka na narcologii k odstranění špatného zvyku;
  • energetická strava, doporučuje se konzumovat více bílkovin;
  • chirurgická nebo léčebná léčba - je možné odstranit ložiska nekrózy, přijmout methionin a cholin k doplnění lipidové funkce orgánu;
  • intramuskulární injekce vitamínů, draslíku, zinku, látek obsahujících dusík;
  • použití kortikosteroidů pro těžká onemocnění;
  • použití hepatoprotektorů (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • eliminaci faktorů etiologie;
  • příjem antibiotik ve vývoji bakteriálních, virových infekcí nebo vývoje závažných onemocnění.

Lékaři nesmí být léčeni samostatně, jelikož poškození jater může být vážné a může vést k neovladatelným následkům. Pokud je případ velmi závažný a zanedbáván, může být nutná transplantace jater, prognóza přežití je průměrná. Jako posilující léčbu po eliminaci symptomů a akutního průběhu může být tradiční medicína použita na základě kukuřičných příměsí a bodláku.

Jako preventivní opatření k opakování onemocnění se tato pravidla používají:

  • snížení dávky alkoholu nebo úplné odmítnutí alkoholu;
  • dodržování léků, odmítnutí alkoholu během léčby;
  • správnou výživu, s vysokým obsahem kalorií a BJU.

Dieta pro alkoholickou hepatitidu jater

U většiny pacientů s hepatitidou typu alkoholu byla pozorována klinická deplece těla kvůli nedostatku odpovídající výživy. Pro zlepšení zdraví a snížení závažnosti jater potřebuje speciální dietu. Dieta pro alkoholovou hepatitidu obsahuje následující doporučení:

  • odmítnutí mastného masa, tuku, ryb, vajec, konzervovaných a uzených produktů;
  • zákaz houb, koření a omáčky, pečivo, bílý chléb, silný čaj, káva;
  • Nemůžete jíst ořechy, cibuli, česnek, šťovík, ředkvičky, cukrovinky, zmrzlinu;
  • nezneužívejte příjem sodové vody, tučné sýry, tvaroh, kysaná smetana, máslo;
  • kategorický zákaz alkoholu, nikotin;
  • produkty mohou být vařené pro pár, pečené, vařené;
  • začlenění do krmné dávky obilovin, sušených toastů, otrub, mléčných výrobků, telecího masa, chudé ryby, tvarohového tvarohu, kuřecího masa;
  • je vhodné jíst zeleninu, ovoce, zelený čaj, sušené ovoce, zelenou zeleninu, fíky;
  • jídlo 5-6krát denně, oddělený - nemíchejte bílkoviny se sacharidy v jednom jídle, ovoce jsou odděleně.

Video: jak se projevuje toxická hepatitida

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Léčba a symptomy alkoholické hepatitidy

Jak se léčí alkoholová hepatitida? Alkoholická hepatitida je zánětlivý proces, který způsobuje zneužívání alkoholu.

Alkoholická hepatitida se může velmi často proměnit v závažnější onemocnění - jaterní cirhózu.

Jaké jsou příčiny alkoholické hepatitidy?

Když se alkohol zneužívá v lidské játre, hromadí se acetaldehyd, který ničí jaterní buňky. Alkohol, který vstupuje do těla, způsobuje chemické procesy, které postihují játra. Alkoholická hepatitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v důsledku expozice alkoholovým toxinům.
Alkoholická hepatitida je chronické onemocnění a projevuje se u osoby po 5-7 letech dlouhodobého užívání alkoholu. Rozsah poškození jater v této patologii je spojen s trvaním konzumace alkoholu, jeho kvalitou a dávkováním.
Nemoc může mít dvě formy:

Progresivní forma je malá léze jater, která může následně vést k cirhóze. Tento formulář představuje přibližně 20% případů alkoholové hepatitidy.

Pokud pacient úplně přestane užívat alkoholické nápoje a podstoupí léčbu, výsledkem může být zánět. V těle se však objevují zbytkové projevy nemoci.

Perzistentní forma je stabilnější formou onemocnění. Při odmítnutí alkoholu se může zastavit zánět, játra se obnoví.

Pokud pacient pokračuje v užívání alkoholu, pak onemocnění může jít do progresivní fáze.

Jaké symptomy charakterizují onemocnění?

Symptomy alkoholické hepatitidy:

  • tíha v pravém hypochondriu;
  • nevolnost;
  • tíha v žaludku.

Lékař může v mnoha případech diagnostikovat pouze po provedení laboratorních testů krve, které projeví zvýšený obsah enzymů.

V přetrvávajícím stádiu hepatitidy je fibróza jaterní tkáně, buněčná degenerace, vzhled těl Mallory. Pokud fibróza jaterní tkáně nedosáhne, může tato fáze trvat od 5 do 10 let, i když pacient konzumuje alkohol v malém množství.

Progresivní stupeň alkoholické hepatitidy se vyznačuje následujícími příznaky:

  • zvracení;
  • průjem;
  • zimnice;
  • zožltnutí kůže a rohovky očí;
  • tíha v pravém hypochondriu;
  • akutní selhání jater.

První laboratorní testy ukazují na zvýšení enzymů a bilirubinu.

Chronická hepatitida často vede k cirhóze jaterních buněk. Nebyly zjištěny přímé známky alkoholické etiologie cirhózy jaterních lékařů. Navzdory tomu dochází k porušení, které jsou charakteristické pro vystavení alkoholu. Ultrastrukturální změny v hepatocytech se vyskytují v těle a objevují se těla Malloryho. To naznačuje charakteristický účinek alkoholu na tělo.

Diagnostika chronické hepatitidy se provádí těmito způsoby:

  • Ultrazvuk jater;
  • Ultrazvuk sleziny;
  • stanovení struktury jaterních buněk;
  • stanovení velikosti sleziny;
  • stanovení průměru portální žíly;
  • přítomnost ascitu.

V lékařských centrech se provádí ultrazvuková dopplerografie, která odhaluje přítomnost portální hypertenze.
Alkoholická hepatitida může být akutní a chronická.

Akutní forma alkoholické hepatitidy

Akutní forma je degenerativní léze jaterních buněk, která má zánětlivou povahu a je progresivní. Kolik druhů onemocnění existuje? Existují 4 odrůdy akutní hepatitidy:

  • fulminant;
  • ikterický;
  • cholestatic;
  • latentní.

Pokud pacient po dlouhou dobu pije alkohol, pak v 70% případů onemocní akutní alkoholovou hepatitidu. Toto onemocnění se může rychle dostat k cirhóze jaterních buněk. Obrázek a průběh hepatitidy z alkoholu závisí na stupni poškození jater.

Komplikace akutní hepatitidy nastává pod vlivem destruktivního účinku alkoholu na pozadí degenerace jaterních buněk.
Symptomy alkoholické hepatitidy se objevují u pacientů obvykle po dlouhém pití. Tato kategorie pacientů má často již cirhózu. Nicméně prognóza onemocnění se závažně zhoršuje.

Nejčastější je ikterická forma akutní hepatitidy. To se projevuje následujícími příznaky:

  • zhoršení dobrých životních podmínek;
  • letargie;
  • bolesti hlavy;
  • tíha v pravém hypochondriu;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • žloutnutí kůže;
  • silná ztráta hmotnosti.

Zvýšení jater je pozorováno u této kategorie pacientů. Orgán má kompaktní hladký povrch. Pokud má pacient cirhózu, pak jsou charakteristické příznaky:

Často se choroba spojuje bakteriálními infekcemi:

  • pneumonie;
  • infekce močových cest;
  • peritonitida;
  • septicemie.

V případě závažných komplikací onemocnění v kombinaci s těžkou formou selhání ledvin může pacient trpět prudkým zhoršením nebo smrtí.

Skrytá povaha nemoci nemá definitivní klinický obraz. Jeho diagnóza se provádí na základě zvýšení přenosů od pacienta. K závěrečné diagnóze je provedena jaterní biopsie.
Cholestatická varianta je charakterizována přítomností svědění, tmavé barvy moči, lehkých výkalů, žloutnutí kůže. Pacient má bolesti v oblasti jater, zimnice. Tato forma onemocnění je dlouhá a má vážný průběh.
Tato fulminantní varianta má progresivní známky selhání ledvin, žloutenka. Pacient rozvíjí jaterní encefalopatii, hemoragický syndrom. V závažných případech se encefalopatie stává komátem. Kombinace hepatorenálního syndromu a kómatu může vést ke smrti pacienta.

Chronická forma alkoholické hepatitidy

V chronické formě onemocnění mohou chybějící charakteristické příznaky. Diagnostika je založena na krevní zkoušce.

U pacientů se aktivita transamináz zvyšuje, projevy cholestázy se zvyšují. Žádné známky portální hypertenze. Pacient vykazuje histologické poruchy odpovídající zánětlivému procesu, jestliže nejsou známky cirhózy.
Je těžké stanovit diagnózu alkoholické hepatitidy, protože lékař nemá vždy zprávu, že pacient zneužívá alkohol.
Alkoholismus je charakterizován následujícími příznaky:

  1. Pacient konzumuje alkohol po dlouhou dobu a ve velkém množství.
  2. Žízní po alkoholu.
  3. Pití alkoholu v dávkách nebezpečných pro zdraví.
  4. Užívání alkoholu i při zhoršování tělesného a duševního stavu.
  5. Abstinenční syndrom.
  6. Potřeba alkoholu snížit stažení.

Lékař může diagnostikovat alkoholismus za přítomnosti tří uvedených příznaků.
Při zneužívání alkoholu pacient bere alkohol bez ohledu na závazky vůči společnosti. Pokud se zdravotní stav zhorší, pacient i nadále užívá alkohol.

Léčba alkoholické hepatitidy

Léčba zahrnuje soubor následujících činností:

  1. Dieta s vysokým obsahem bílkovin.
  2. Léčba léků.
  3. Hepatoprotektory.
  4. Eliminace etiologických příčin.

Při léčbě alkoholové hepatitidy by pacienti měli úplně přestat užívat alkohol.

U takových pacientů může dojít k nepříznivému vývoji onemocnění, pokud se nemůže vzdát alkoholu. V důsledku selhání jater nejsou tito pacienti předepsáni léky proti alkoholismu.

Pokud pacient neužívá alkohol, léčba povede k příznivým výsledkům. Podstoupí žloutenku, ascites a další projevy hepatitidy. Pokud pacient s alkoholickou hepatitidou užívá alkohol, hepatitida může způsobit vážné komplikace, které mohou dokonce vést ke smrti pacienta.

Často u pacientů s alkoholismem je pozorováno endogenní vyčerpání těla. Může být zhoršena exogenním vyčerpáním pacienta v případě, že osoba doplní energetický deficit alkoholickými kalorií. Zároveň používá méně jídla, které obsahuje množství kalorií, vitamínů, bílkovin a sacharidů, které jsou nezbytné pro jeho tělo.
Většina pacientů s alkoholickou hepatitidou je podvyživena. Úroveň poškození jater u takových pacientů závisí na nedostatečnosti živin, které tělo přijímá.

Hlavním úkolem léčby alkoholové hepatitidy je proto strava s vysokým obsahem živin.

Pokud pacientka trpí anorexií, použije se parenterální nebo sondová výživa.
Parenterální výživa v alkoholické hepatitidě zajišťuje, že pacient dostane požadované množství aminokyselin. Tato výživa normalizuje rovnováhu kalorií a stopových prvků v těle pacienta, obnovuje obsah esenciálních aminokyselin, snižuje rozklad proteinů v jaterních buňkách, zlepšuje metabolické procesy.

Parenterální infúze zlepšuje metabolické procesy v mozku pacienta a tak léčí jaterní encefalopatii. Aminokyseliny jsou pro tyto pacienty zdrojem mikroelementů.

Pacienti trpící těžkými formami alkoholické hepatitidy pro prevenci bakteriálních infekcí předepisují lékaři léčbu antibakteriálními látkami. Největším účinkem v tomto případě jsou fluorochinolonové přípravky.

V současné době užívají hepatologové více než tisíc léků na komplexní léčbu alkoholové hepatitidy. Nejlepším účinkem na játra jsou hepatoprotektory.

Ozdravují jaterní onemocnění jater, zvyšují stabilitu jaterních buněk na patologické faktory, obnovují funkci jater. Hepatoprotektory přispívají k obnově zničených jaterních buněk.

Typy hepatoprotektorů

Hepatoprotektory jsou rozděleny do 5 typů:

  1. Látky, které obsahují v jejich složení složky bodláku.
  2. Léky, které zahrnují ademtionin.
  3. Ursosan, který obsahuje medvědí žluč a kyselinu ursodeoxycholovou.
  4. Organické látky živočišného původu.
  5. Léky obsahující esenciální fosfolipidy.

Hepatoprotektory obnovují poškozené jaterní buňky, zlepšují funkci jater, schopnost zpracovávat různé toxiny.

Při alkoholové hepatitidě, kdy žluč stagnuje v těle v důsledku přebytku alkoholických toxinů, poškozuje samotnou játra a zároveň ji ničí. Takové destruktivní účinky vedou k hepatitidě, která je způsobena přetížením žluči.

V těle zdravé osoby se neustále objevují procesy přeměny toxických kyselin na játra toxických kyselin na sekundární a terciární žlučové kyseliny. Terciární kyseliny zahrnují kyselinu ursodeoxycholovou. Není toxický a provádí všechny potřebné funkce při trávení, štěpí tuky, mísí je s tekutinou.
Tato kyselina snižuje syntézu cholesterolu a jeho ukládání do žlučníku. Jak velká část této látky je obsažena v žlučníku? V lidské žluči obsahuje pouze 5% této kyseliny.

V medicíně začalo být extrahováno z žluči medvědy pro léčbu onemocnění jater. V současnosti lékaři syntetizují kyselinu ursodeoxycholovou, kterou mají hepatoprotektory.

Při léčbě alkoholické hepatitidy se aktivně používají esenciální fosfolipidy.
Tyto léky výrazně urychlují obnovení jater z účinků alkoholických toxinů, snižují zničení jaterní tkáně.
Fosfolipidy jsou kompatibilní s jinými léčivy a živinami.

Nyní pro léčbu alkoholické hepatitidy v medicíně je použita široká škála moderních vysoce účinných léků, které mohou léčit onemocnění nebo dlouhodobě stabilizovat játra a tělo pacienta jako celek.

Alkoholická hepatitida: jak rozpoznat a léčit patologii

Systematické a dlouhodobé užívání alkoholu vede ke ztrátě schopnosti jater neutralizovat jedy a výskyt alkoholické hepatitidy. Patologie se pomalu rozvíjí a často zůstává bez povšimnutí a to hrozí s vážnými důsledky.

Popis patologie

Alkoholická hepatitida je zánět jater v důsledku nadměrné konzumace alkoholu. Patologie je nejběžnější typ toxické hepatitidy.

Pravděpodobnost vývoje onemocnění závisí na počtu a pravidelnosti pití alkoholických nápojů jakékoliv síly.

Zvláštní enzymy jater rozkládají alkohol, v procesu toxický toxický acetaldehyd, který postihuje buňky jater (hepatocyty). Chemické reakce v játrech pod vlivem alkoholu a acetaldehydu vedou k hypoxii, zánětu a nekróze buněk.

Vývoj choroby je dlouhý, nejčastěji se objevují první známky po pěti až sedmi letech pravidelného zneužívání alkoholických nápojů.

Alkoholická hepatitida se nazývá zánět jater, který vzniká v důsledku nadměrné konzumace alkoholu

Vývoj této patologie je více ovlivněn ženami než muži, protože jejich tělo obsahuje méně enzýmů, které neutralizují alkohol.

Klasifikace

Existuje několik druhů alkoholické hepatitidy:

  1. Trvalé. Pro tuto formu onemocnění se vyznačuje nedostatek jasných symptomů. Osoba nemůže odhadnout existenci problému. Občas je narušován gravitací v pravém hypochondriu, mírnou nevolností a pocit nepohodlí v žaludku, pálení. Nemoc je náhodně detekována během laboratorních testů. Včasná diagnóza a léčba, diety, odmítnutí pít alkohol pomáhá zbavit se problému. Při absenci terapie přechází patologie do další fáze.
  2. Progresivní. Často předchází cirhóza jater. Zdraví pacienta se v tomto případě značně zhoršuje, buňky těla jsou zničeny a zahynou. V této fázi se onemocnění projevuje jako zvracení, poruchy stolice, horečka, žloutenka, bolest v játrech. Při absenci léčby je možný letální výsledek akutní jaterní insuficience.

Alkoholický zánět jater je akutní a chronický. Známky akutní formy nemoci se náhle po pití vyvíjejí. Zdravotní stav se zhoršuje, pacient ztrácí chuť k jídlu, nevolnost a zvracení, intenzivní bolest v pravém horním kvadrantu, kůže se změní na žlutou, objeví se svědění. Může se vyskytnout horečka.

Porušení jater vede ke změně metabolismu bilirubin, v důsledku čehož moč je namáčela tmavě a výkaly se stávají lehkými. Pacient je zvětšený játra a slezina. Akutní stadium trvá 3-5 týdnů, v závislosti na množství spotřebovaného alkoholu.

Podle povahy úniku dochází k několika formám akutní alkoholové hepatitidy:

  1. Latentní. Je to nebezpečné, protože má asymptomatický průběh. Problém je možné zjistit pouze při kontrole.
  2. Žloutenka. Nejběžnější odrůda, která se vyznačuje získáním nažloutlého odstínu kůže, bolestí v játrech, ztrátou chuti k jídlu, nevolností, zvracením.
  3. Cholestatic. U pacienta se navíc ke specifickému zbarvení pokožky projeví závažné svědění, intoxikace se rozvíjí, moč ztmavne, výkaly se stanou lehkými.
  4. Fulminant. Rychle progresivní forma onemocnění, která může mít za následek smrtelný výsledek. Je charakterizován výrazným zhoršením stavu, horečkou, zožltnutím kůže, úplným nedostatkem chuti k jídlu, slabostí, silnou bolestí v pravém horním kvadrantu.

V závažném případě může akutní forma onemocnění způsobit smrt pacienta.

Chronický alkoholický zánět jater je charakterizován prodlouženým průběhem a středně výraznými klinickými projevy. Pacient může pocítit nepatrnou malátnost, únavu, sníženou chuť k jídlu, příležitostně zažívá nevolnost, zvracení a bolest břicha. Toxické poškození nervů vede k polyneuropatii dolních končetin, pacient je narušen chůzí, bolest v nohách.

Hlavní příznaky chronické alkoholické hepatitidy jsou vzhled cévních hvězdiček na kůži, poruchy spánku, purpurový odstín tváře a poruchy v genitální oblasti.

V chronickém průběhu patologie často končí smrtelným následkem, protože neexistují žádné zjevné známky poškození, které by mohly pacienta upozornit.

Příčiny vývoje

Příčinou patologie je zneužívání alkoholických nápojů. Rychlost vývoje závisí na množství, kvalitě nápojů, trvání a četnosti použití, na individuálních vlastnostech organismu.

Bezpečné pro dávku mužského těla je 40 gramů alkoholu denně, u žen - 20 g.

Riziko alkoholové hepatitidy se zvyšuje s:

  • jednorázové použití velkých dávek alkoholu;
  • denní opakovaný příjem alkoholu;
  • dlouhodobé zneužívání alkoholu;
  • dědičná predispozice;
  • iracionální a nevyvážená výživa;
  • infekce hepatotropními viry.

Symptomy a příznaky nemoci

Patologie se vyvíjí po několik let. Symptomy onemocnění jsou podobné projevům jiných forem hepatitidy. Nejčasnější příznaky alkoholické hepatitidy jsou zvýšená slabost, únava, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti. Později se ostatní připojují:

  • pocit nepohodlí, bolest v játrech;
  • pálení hořkosti;
  • nevolnost a zvracení.
  • poruchy stolice po konzumaci alkoholu nebo tučných potravin;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • anémie.

S dalším vývojem onemocnění, kůže a sliznic žluté, dochází k silnému svědění, výkaly vyblednou a tmavá moč, játra se zvětšují.

Alarmujícím znakem je výrazné zvýšení břicha kvůli nadměrné akumulaci tekutiny v břišní dutině (ascites). To znamená, že játra nemají čas k filtrování krve. Po výskytu tohoto symptomu osoba nemůže žít déle než 3-5 let v případě, že neodmítne užívání alkoholických nápojů.

Diagnostika

Diagnostiku komplikuje skutečnost, že v počáteční fázi nemá patologie žádné specifické projevy, proto je možné podezření na její přítomnost teprve po provedení laboratorních testů.

Především musí lékař určit, zda je v osobě závislost na alkoholu, jehož hlavními kritérii jsou:

  • použití velkých dávek alkoholických nápojů. Současně člověk nemůže s jistotou říci, kolik dní pití;
  • psychologická závislost na alkoholu. Pacient neustále přemýšlí o pití, nemůže ovládat množství opilého, konzumuje alkohol, a to navzdory vědomí jeho problému;
  • abstinenční příznak, který je zastavován (eliminován) pouze jiným příjmem alkoholu.

Také, odborníci na vědomí přítomnost charakteristických vnějších znaků alkoholismu: otok tváře, přítomnost žilky, žloutnutí kůže, třes končetin, svalovou atrofii pletence ramenního, palmární fibromatóza.

Osoba trpící alkoholickou závislostí rozvíjí charakteristický ikterus kůže a oční skleru

Po rozhovoru a vyšetření pacienta lékař předá pacientovi další studie:

  • obecný krevní test. U alkoholické hepatitidy se sníží hladina hemoglobinu a počet leukocytů se zvýší;
  • analýza moči. Onemocnění je charakterizováno alkalickou reakcí moči, stopami bílkoviny v ní;
  • koagulogram. Umožňuje vyhodnotit krevní srážlivost;
  • lipidogram. Je nutné zjistit hladinu cholesterolu;
  • Ultrazvuk břišní dutiny. Studie umožňuje stanovit velikost jater a jeho strukturu, přítomnost zánětu, ascites;
  • biochemický krevní test. Pomáhá zjistit, jestli játra zvládnou svou práci. V přítomnosti onemocnění dochází ke zvýšení hladiny bilirubinu, stejně jako jaterních enzymů AlAT a AsAT;
  • jaterní biopsie. Během studie se extrahuje a zkoumá mikroskopický fragment jaterní tkáně, aby se zjistila ohniska zánětu nebo nekrózy;

Alternativou biopsie je elastografie, při níž se vyšetřuje játrová tkáň pomocí speciálního zařízení.

  • spirální počítačová tomografie. Takový průzkum je nezbytný k získání jasného obrazu vyšetřovaného orgánu.
  • Léčba

    Bez ohledu na formu alkoholické hepatitidy je hlavním principem léčby úplné odmítnutí pít alkohol. Pro dosažení maximálního účinku by terapie měla být komplexní a měla by obsahovat dietu, léky. V nejtěžších případech se uchylují k chirurgickému zákroku.

    Lékařská terapie

    Hepatoprotektory se používají k léčbě alkoholové hepatitidy. Takové léky mají antioxidační vlastnosti, urychlují regeneraci jaterních buněk, obnovují své funkce a poskytují ochranu před negativními vnějšími vlivy. Léčba by měla trvat nejméně měsíc, v některých případech se doporučuje, aby se hepatoprotektivní léky užívaly během dvou až tří měsíců. Pacient také potřebuje multivitamínové komplexy, protože v důsledku onemocnění je narušena funkce absorpce různých živin.

    V akutní fázi onemocnění se předepisuje detoxifikační terapie, zavedení plazmových substitučních roztoků, korekce elektrolytových poruch. V závažných případech může být zapotřebí užívání glukokortikosteroidů, antibakteriálních léčiv.

    Hepatoprotektory pro opravu jater - stůl

    Efektivní abstinenční syndrom, život ohrožující intoxikace, cirhóza a fibróza jater. Může být použit jako preventivní prostředek.

    Kontraindikace užívání drogy jsou:

    • akutní zánětlivé onemocnění žlučovodů, střev;
    • žlučové kameny;
    • poruchy pankreatu, ledvin.

    Léčba je nutná pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře.

    Léčiva pro léčbu alkoholické hepatitidy - galerie

    Dieta

    Dlouhodobé zneužívání alkoholu vede k poruchám trávení, lidskému tělu nedostává potřebné množství vitamínů, živin a stopových prvků. Pro obnovení funkce jater se doporučuje vyvážená strava.

    Kalorický obsah denní dávky je nejméně 2000 kalorií. Pacient potřebuje vitaminy skupiny B, kyselinu listovou a bílkoviny. Potraviny by měly být rozděleny - až pětkrát denně.

    Lékaři informují o nemoci, že dodržují dietu číslo 5, která poskytuje jemný režim činnosti jater.

    • smažené, kořeněné potraviny;
    • marinády;
    • živočišné tuky;
    • kvasné pečivo, čerstvý chléb, sladkosti;
    • maso, ryby, houbové vývary;
    • káva, sycené nápoje, alkohol.

    Produkty zakázané v alkoholické hepatitidě - galerie

    Následující produkty budou užitečné:

    • obiloviny, zeleninové polévky;
    • ryby a maso z odrůd s nízkým obsahem tuku;
    • sójové produkty;
    • ovoce;
    • fermentované mléčné výrobky;
    • mléko s nízkým obsahem tuku;
    • vejce vařená nebo ve formě omelety.

    Dostupné produkty - galerie

    Chirurgická léčba

    Chirurgický zákrok je nezbytný, pokud dojde k významnému poškození jater, pokud nefrakční léčba nefunguje. Takové operace jsou vzácné a jsou velmi drahé. Složitost spočívá nejen v vysokých nákladech, ale také v problémech výběru dárce, který může být pouze člověkem s vynikajícím fyzickým a duševním zdravím. Obvykle je část těla transplantována z příbuzného.

    Před provedením chirurgického zákroku je třeba se vyhnout pití alkoholu půl roku.

    Období zotavení po chirurgickém zákroku je dlouhé, během této doby pacient potřebuje užívat imunosupresiva, aby se orgán mohl zakořenit. Ale někdy, i když jsou splněny všechny podmínky, tělo odmítne transplantovanou játra.

    Důsledky a komplikace

    Významně zlepšuje prognózu takového onemocnění, úplné odmítnutí alkoholu. Velmi často se však stává, že pacienti, u kterých byla diagnostikována těžká forma alkoholické hepatitidy, stále konzumují alkohol, což vede k smrtelnému výsledku ve 30% případů.

    A dokonce i při mírném průběhu akutní alkoholové hepatitidy a včasné léčbě, stejně jako úplné odmítnutí alkoholu, zůstává velmi vysoké riziko dalšího vývoje cirhózy.

    Nejpravděpodobnějšími komplikacemi alkoholické hepatitidy jsou:

    • portální hypertenze. Vyvíjí se v důsledku narušení průtoku krve a zvýšeného tlaku v portální žíle (velká žíla přenášející krev z čreva na játra);
    • křečové žíly. Pokud dojde k porušení oběhu portální žíly, může krev znovu proudit do žaludku a jícnu, což může vést k jejich prasknutí a výskytu krvácení. Taková podmínka je život ohrožující, a proto musí být co nejdříve poskytnuta lékařská péče;
    • ascites. Komplikace nastává v důsledku nadměrné akumulace tekutiny v břišní dutině;
    • porucha srážlivosti. Kvůli této nemoci je narušena tvorba proteinů, které přispívají k srážení krve;
    • žloutenka. Vyvíjí se, když játra nemohou odstranit bilirubin z těla. S jeho akumulací v kůži a na sliznici je charakteristický ikterus;
    • hepatické encefalopatie. Změněné jaterní buňky nemohou zvládnout odstranění toxinů z těla. Výsledkem obecné intoxikace je poškození mozku, změny psychického stavu pacienta. Osoba se stává zapomnětlivou, agresivní, dochází k selhání paměti, ke snížení intelektu;
    • cirhóza. Dlouhodobý zánětlivý proces vede k tomu, že jaterní buňky jsou usmrceny a nahrazeny vláknitými tkáněmi. Tato podmínka je nevratná, výsledkem je selhání jater.

    Cirhóza je impozantní komplikace alkoholické hepatitidy, při které jsou jaterní buňky usmrceny a nahrazeny vláknitými tkáněmi

    Podle statistik je u žen mnohem komplikovanější onemocnění a těžší následky se vyskytují častěji než u mužů.

    Prevence

    Prevence alkoholické hepatitidy je odmítání pravidelného užívání alkoholických nápojů. Nejlepším řešením pro člověka, který se stará o své zdraví, je úplné vyloučení alkoholu a plná a racionální strava.

    Alkoholická hepatitida je dostatečně závažné onemocnění vyžadující vážné lékařské zákroky. Správná a včasná léčba zvyšuje příležitost obnovit a udržet zdraví. Je důležité si uvědomit, že bez úplného odmítnutí alkoholu bude velmi obtížné dosáhnout pozitivního výsledku.

    Alkoholická hepatitida - příznaky, léčba

    Alkoholická hepatitida je onemocnění jater, při kterém dochází k zánětlivému procesu v těle v důsledku systematického užívání velkých dávek alkoholu. Pravděpodobnost vzniku onemocnění je velmi vysoká u jedinců po dlouhou dobu (5 a více let), vstřikování 100 g alkoholu, pokud jde o 96% alkoholu (25 ml vodka obsahoval 10 g alkoholu). Alkoholická hepatitida se obvykle vyvíjí velmi pomalu a často onemocnění zůstává dlouho bez povšimnutí. S progresí onemocnění se rozvíjí jaterní cirhóza a jaterní nedostatečnost.

    Je třeba poznamenat, že u mužů je denní bezpečná dávka alkoholu ve smyslu čistého alkoholu 40 g a u žen 20 g.

    Vzhledem k anatomické rysy těla, ženy mají vyšší riziko vzniku alkoholické hepatitidy než u mužů, kteří mají enzymy, které neutralizují alkohol, vyráběné ve větším množství. Navíc skupina se zvýšeným rizikem zahrnuje osoby, které užívají léky, které mají toxický účinek na játra, stejně jako osoby trpící virovou hepatitidou. Prostor důležitá je přítomnost průvodních onemocnění trávicího systému, které se často vyvíjejí v důsledku alkoholismu (pankreatitidy, žlučníku, žaludku, atd.)

    Osoba trpící alkoholovou hepatitidou nepředstavuje nebezpečí pro ostatní, na rozdíl od pacientů s virovou hepatitidou, která může být infikována kontaktem s krví nemocného.

    Existují dvě formy onemocnění:

    • Perzistentní forma je považována za relativně stabilní formu alkoholické hepatitidy, u které zůstává možnost zpětného vývoje zánětlivého procesu, ale pouze v případě úplného opuštění alkoholu. S pokračováním zneužívání alkoholických nápojů se tato forma nemoci může stát progresivním.
    • Progresivní forma je charakterizována malofokálními nekrotickými lézemi jater, v důsledku čehož se nejčastěji rozvíjí cirhóza. Při včasné léčbě je možné dosáhnout stabilizace zánětlivého procesu, ale zbytkové účinky zůstanou po celý život.

    Symptomy alkoholické hepatitidy

    Po dlouhou dobu může být onemocnění asymptomatická a pak se objevují příznaky, které vám umožňují podezření na porušení v játrech:

    1. Asthenovegetativní syndrom se projevuje slabostí, zvýšenou únavou, poruchou chuti k jídlu, ztrátou hmotnosti.
    2. Syndrom bolesti se projevuje v podobě nepohodlí, pocitu těžkosti a bolesti v pravém hypochondriu.
    3. Dyspeptický syndrom: nevolnost, zvracení, hořká chuť a říhání hořkost, zvláště po požití alkoholických nápojů nebo olejové smažená jídla.
    4. Žloutenka. Obvykle se nejprve zjistí ikterický (ikterický odstín) sklery a sliznice dutiny ústní, s vývojem onemocnění se pozoruje žlutá kůže. Někdy svědící svědění po celém těle.
    5. Zvýšení jater s alkoholickou hepatitidou je obvykle mírné nebo středně závažné.

    Léčba alkoholické hepatitidy

    V prvé řadě je nutné úplné odmítnutí alkoholických nápojů. Bez splnění této podmínky budou všechna zdravotní opatření prakticky neúčinná. V mnoha případech, kdy je onemocnění způsobeno závislostí na alkoholu, pacienti potřebují pomoc psychoterapeuta a odborníka na narcologii.

    Všichni pacienti musí dodržovat dietu. V případě onemocnění jater se doporučuje speciální terapeutická dieta č. 5, zaměřená na maximální třepání chorého orgánu s plnou výživou. Ze stravy jsou vyloučeny mastné, smažené, kořeněné pokrmy, nakládaná jídla a konzervy, sladkosti, silné čaje a káva. Výhodou jsou potraviny bohaté na bílkoviny, vlákniny, vitamíny a minerály.

    Lékařská terapie

    Hepatoprotektory - skupina léků, která podporují regeneraci poškozených jaterních buněk, a chrání je před negativními účinky vnějších faktorů. Takové léky zahrnují Ursosan, Essentiale N a Essentiale Forte N, Heptral, Resalut Pro a mnoho dalších. Průběh léčby obvykle trvá nejméně jeden měsíc, u některých pacientů se užívá hepatoprotektory po dobu 2-3 měsíců. Navzdory skutečnosti, že léky této skupiny jsou široce dostupné, samoléčba není za to, lékař by měl předepsat léčbu.

    Vitaminoterapie je indikována u všech pacientů s alkoholickou hepatitidou, protože organismus s chronickou intoxikací alkoholem je obvykle vyčerpán. Pacienti zařazení do skupiny léčené multivitaminové komplexy, intramuskulární injekci vitaminů skupiny B. také užitečné přírodní imunomodulátory (echinacea, citrónové trávy, Chinese eleuterococcus et al.).

    Transplantace jater je způsob léčby, který lze použít v těžké formě alkoholické hepatitidy, doprovázené progresivní jaterní nedostatečností. Ale pokud pacient není vyléčen z závislosti na alkoholu, pak bude léčba bezvýznamná.

    Kterému lékaři se můžete obrátit

    Pokud by alkoholické onemocnění jater mělo být léčeno hepatologem nebo gastroenterologem. Nicméně, aniž bychom se vzdali alkoholu, účinek léčby nebude. Proto pacient potřebuje pomoc psychiatra, psychoterapeuta nebo odborníka na narcologii. Pro diagnózu alkoholické hepatitidy se používají ultrazvuk a EFGDS, takže lékaři příslušných specialit hrají důležitou roli. Nakonec, odborník na výživu pomůže najít správnou stravu pro pacienta s alkoholickou hepatitidou.

    Alkoholická hepatitida: příznaky a léčba

    Alkoholická hepatitida - hlavní příznaky:

    • Slabé stránky
    • Svrbená kůže
    • Zvýšená teplota
    • Těžnost v žaludku
    • Nevolnost
    • Porucha spánku
    • Ztráta chuti k jídlu
    • Zvracení
    • Zvětšení jater
    • Belching
    • Rychlá únava
    • Bolest v pravém hypochondriu
    • Horečka
    • Desolované výkaly
    • Ztmavnutí moči
    • Hubnutí
    • Nepohodlí v pravém hypochondriu
    • Slizniční slídnutí
    • Žloutnutí kůže
    • Porucha stolice

    Alkoholická hepatitida je zánětlivé onemocnění jater, které se vyvíjí v důsledku dlouhodobého užívání nápojů obsahujících alkohol. Tato podmínka je předzvěstí vývoje jaterní cirhózy. Na základě názvu nemoci je zřejmé, že hlavním důvodem jeho výskytu je použití alkoholu. Gastroenterologové navíc rozlišují několik rizikových faktorů.

    Symptomatologie takového onemocnění se bude lišit v závislosti na formě, ve které se vyskytuje, ale hlavní klinické projevy zahrnují asthenovegetativní syndrom, dyspeptické změny, žloutenku a bolest v pravém horním kvadrantu.

    Správnou diagnózu lze provést pomocí laboratorně-instrumentálních diagnostických vyšetřovacích metod. Taktiky terapie dominují konzervativní techniky, ale v těžkých případech nebo v pokročilých případech může být vyžadována transplantace jater dárce.

    V mezinárodní klasifikaci nemocí má onemocnění svůj vlastní význam. Kód na ICD 10 - K77.1.

    Etiologie

    Hlavním důvodem vzniku tohoto onemocnění je požití alkoholových nápojů. To může sloužit jako dlouhodobá předpojatost pro takový škodlivý zvyk a jednostupňové užívání velké dávky alkoholu.

    V naprosté většině případů se toto onemocnění rozvíjí po přibližně sedmi letech pravidelného užívání alkoholu. U mužů může 40 až 60 mililitrů ethanolu denně vést k vzniku nemoci, u žen 30 mililitrů a u dospívajících - 15 mililitrů.

    10 ml ethanolu je obsaženo v:

    Příčinou negativního vlivu alkoholických nápojů na játra je metabolická porucha v jaterních buňkách, která způsobuje jejich vrásnění a nekrózu. V tomto případě dochází ke smrti hepatocytů pod vlivem alkoholu mnohem rychleji, než se buňky tohoto orgánu mohou obnovit. To vede k vytvoření tkáně jizvy namísto nich.

    Gastroenterologové identifikují následující rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku takové nemoci:

    • použití velkých dávek horkých nápojů najednou;
    • denní pití;
    • konzumace alkoholu po dobu delší než osm let;
    • genetická predispozice;
    • předchozí hepatitida virového původu;
    • iracionální výživa - to znamená, že stravu dominují mastné a kořeněné pokrmy, uzené a marinované, sladkosti a soda, stejně jako nedostatek jídel bílkovin;
    • osoba má nadváhu;
    • infekce jater s virem hepatitidy.

    Patogeneze alkoholické hepatitidy spočívá v tom, že ethanol se metabolizuje v játrech na acetaldehyd, který poškozuje hepatocyty. Tato látka vyvolává sérii chemických reakcí, které nakonec vedou ke smrti buněk tohoto orgánu. Tyto patologické změny vedou ke zhoršení funkce jater.

    Mnoho pacientů se obává otázky - je alkoholická hepatitida stejně nakažlivá jako virová? Na tuto otázku je odpověď vždy negativní - tento druh poškození jater není přenášen z člověka na člověka. Nicméně je možné mít dítě s podobnou diagnózou, ale pod podmínkou, že matka trpí takovou nemocí a užívá alkohol během těhotenství.

    Klasifikace

    Podle formy proudu se toto onemocnění dělí na:

    • akutní alkoholická hepatitida - je charakterizována skutečností, že patologický proces probíhá méně než šest měsíců a spíše rychle vede k cirhóze. Výrazně zhoršuje stav osoby, která může znovu konzumovat alkohol;
    • chronická alkoholová hepatitida - trvá více než půl roku a je způsobena pravidelným užíváním značného množství alkoholu. Více než polovina případů vyvine cirhózu jater.

    Akutní forma onemocnění nebo OAS má vlastní klasifikaci, proč se může vyskytnout v jedné z následujících forem, lišící se v symptomatologii:

    • latentní - pokračuje bez výrazu a pro potvrzení diagnózy bude vyžadovat biopsii;
    • ikterický - je nejčastější formou onemocnění. To se liší tím, že kůže a sliznice člověka získávají nažloutlý odstín;
    • cholestatická - je vyjádřena ve stagnaci žluči. Může trvat roky a vyvine se jen jeden z deseti pacientů;
    • fulminant je blesk-rychlá forma takové nemoci, která v krátké době vede k významnému zhoršení lidského stavu.

    Kromě oddělení podle povahy proudu rozlišují lékaři dvě formy toxické alkoholické hepatitidy:

    • perzistentní - je poměrně stabilní škála onemocnění, při které zůstává schopnost zastavit patologický proces. Toho lze dosáhnout úplným upuštěním alkoholu až do konce jeho života a na základě dalších doporučení ošetřujícího lékaře. V opačném případě se tato forma stane progresivním;
    • postupuje - se projevuje ve zhoršení symptomů a zdravotního stavu pacienta, což nakonec povede k cirhóze. Tato forma má několik stupňů aktivity - lehké, střední a těžké.

    Symptomatologie

    Jak již bylo uvedeno výše, každá forma a povaha onemocnění má své vlastní charakteristické klinické příznaky.

    Permanentní forma se nemusí projevit žádným způsobem, ale někdy mohou být pacienti potíže:

    • mírné nepohodlí v oblasti pod pravými žebry;
    • nevolnost bez zvracení;
    • eructace;
    • tíha v žaludku.

    V takových případech, při dodržení šetrné stravy a vyloučení špatných návyků, po šesti měsících dojde ke značnému zlepšení zdravotního stavu.

    Pro progresivní formu jsou charakteristické následující projevy:

    • nevolnost, končící zvracením;
    • závažná horečka a horečka;
    • žloutenka;
    • silná bolest v projekci postiženého orgánu.

    Pokud nemáte čas na léčbu onemocnění včas, bude to mít za následek smrt.

    Iterická forma alkoholické hepatitidy se může projevit následujícími příznaky:

    • žloutnutí kůže a viditelných sliznic;
    • porucha stolice;
    • nevolnost a zvracení;
    • slabost a únava;
    • významné snížení tělesné hmotnosti.

    Latentní forma onemocnění není vyjádřena žádnými příznaky, proč to může být považováno za chronické. V takových případech bude symptomologie vlnitá, to znamená, že fáze exacerbace a remise se střídají. Tak mohou být považovány příznaky chronické alkoholické hepatitidy:

    • slabá bolest v pravém hypochondriu;
    • snížení chuti k jídlu;
    • anémie;
    • snížená sexuální touha;
    • porucha spánku;
    • zvýšené mléčné žlázy u mužů;
    • zvýšení leukocytů v krvi - je zjištěno pouze během laboratorních testů, které lze provádět pro preventivní účely nebo při diagnóze zcela jiného onemocnění;
    • mírné zvýšení objemu jater.

    Symptomatická HALG v každém případě bude individuální.

    Cholestatická forma onemocnění je charakterizována nejvyšší úmrtností pacientů. Pro tuto variantu průběhu alkoholické hepatitidy jsou charakteristické následující klinické projevy:

    • ztmavnutí moči;
    • zbarvení stolice;
    • výrazné svědění kůže;
    • žloutenka;
    • zvýšená hladina bilirubinu v krvi.

    Bleskově rychlá paleta OAS je vyjádřena:

    • rychlý vývoj příznaků žloutenky;
    • silná slabost, která vede ke snížení účinnosti;
    • silný syndrom bolesti v epigastriu a pod pravými žebry;
    • renální nedostatečnost;
    • ascites;
    • hepatická encefalopatie;
    • hemoragické projevy.

    Tento typ toxické alkoholické hepatitidy může vést ke smrti pacienta do dvou týdnů od nástupu příznaků.

    Diagnostika

    Jak zacházet s alkoholovou hepatitidou, kterou lékař dokáže vyřešit až po obeznámení s daty laboratorně-instrumentálních diagnostických metod. Nicméně před jejich jmenováním musí lékař:

    • provést podrobný přehled pacienta - získat úplné informace o tom, jaké symptomy alkoholické hepatitidy a jakou intenzitu se projevují. To umožní určit povahu a formu průběhu onemocnění;
    • seznámit se s historií onemocnění a životním cyklem pacienta - identifikovat předisponující faktory a rizikové skupiny;
    • provádět důkladné objektivní vyšetření s povinným palpací v pravém hypochondriu a studovat stav kůže.

    Mezi laboratorními testy stojí za zmínku:

    • obecná klinická analýza krve - ukáže zrychlení ESR, možnou přítomnost anémie, pokles počtu červených krvinek a krevních destiček;
    • biochemie krve - ke kontrole fungování jater a dalších orgánů zažívacího traktu;
    • testy na markery fibrózy a přítomnost virové hepatitidy;
    • koagulogram;
    • lipidogram;
    • obecná analýza moči;
    • mikroskopické vyšetření výkalů.

    Instrumentální metody pro diagnostiku alkoholické hepatitidy zahrnují:

    • Ultrazvuk břišní dutiny;
    • FEGDS;
    • MRI;
    • punkční jaterní biopsie;

    Kromě toho mohou být požadovány konzultace s takovými lékaři:

    • terapeut;
    • hepatolog;
    • Chirurg;
    • psychiatr;
    • narcolog;
    • porodník-gynekolog - v situacích, kdy pacient je žena "v pozici".

    Léčba

    K odstranění takového onemocnění vyžaduje komplexní terapii, která se skládá z:

    • užívání léků;
    • dodržování šetrné stravy;
    • chirurgická intervence.

    Dietoterapie je založena na pravidlech dietní tabulky č. 5, proč jsou základní pravidla stravy pro alkoholovou hepatitidu:

    • časté a částečné stravování;
    • odmítnutí mastných a ostrých jídel, uzených potravin a nápojů se sýrem;
    • snížení množství použitých solí až na tři gramy denně;
    • obohacení nabídky o produkty s vysokým obsahem bílkovin;
    • kuchyňské nádobí vařením, vařením, dušením a pečením;
    • používat pouze teplé jídlo;
    • důkladné sekání a žvýkání jídla;
    • bohatý pitný režim.

    Léčba alkoholické hepatitidy znamená, že pacienti musí užívat tyto léky:

    • hepatoprotektory;
    • Přípravky UDCA;
    • komplexy vitamínů;
    • ACE inhibitory;
    • inhibitory proteolytických enzymů;
    • glukokortikoidy;
    • přípravky ademethionin.

    Léčbu léčit chirurgicky pomocí pouze transplantačního orgánu nebo části jater.

    Komplikace

    Možný asymptomatický průběh, ignorování klinických příznaků nebo pozdní léčba alkoholické hepatitidy může vést k rozvoji velkého počtu komplikací, a to:

    • cirhóza jater;
    • peritonitida;
    • ascites;
    • hepatocelulární karcinom;
    • hepatická encefalopatie;
    • neplodnost;
    • porušení menstruačního cyklu;
    • renální nedostatečnost.

    Prevence

    Neexistují specifické preventivní opatření proti této chorobě. Aby se předešlo problémům s toxickou alkoholickou hepatitidou, je třeba dodržovat jednoduchá pravidla, mezi které patří:

    • celoživotní odmítnutí závislostí;
    • správná a vyvážená výživa;
    • dodržování bezpečnostních opatření při práci s jedy a toxiny;
    • včasná léčba a prevence virové hepatitidy;
    • udržování normální tělesné hmotnosti;
    • roční preventivní vyšetření.

    Kolik žije s takovou nemocí a její prognózou - takové faktory mají individuální povahu. V některých případech stačí, aby pacienti sledovali dietu a navždy opustili alkohol, ale často jediným řešením je transplantace zdravých orgánů.

    Pokud si myslíte, že máte Alkoholická hepatitida a příznaky, které jsou pro toto onemocnění charakteristické, vám mohou pomoci lékaři: hepatolog, gastroenterolog.

    Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

    Mechanická žloutenka se vyvine, když se na žlučových cestách rozbíjí proces odtoku žluči. To je způsobeno mechanickým stlačením kanálků s nádorem, cysty, kamenem nebo jinými formacemi. Převážně onemocnění postihující ženy, a v mladém věku žloutenka se vyvíjí v důsledku nemoci žlučových kamenů a ve středním věku a starších žen nemoc je důsledkem nádorových procesů v těle. Toto onemocnění může být i jiná jména - obstrukční žloutenka, extrahepatální cholestáza a další, ale podstata těchto patologií je jedna a je to v rozporu s toku žluči, což vede ke vzniku konkrétních příznaků a narušení lidského údělu.

    Žloutenka je patologický proces, jehož tvorba je ovlivněna vysokou koncentrací bilirubinu v krvi. Diagnóza onemocnění může být jak u dospělých, tak u dětí. Zavolat takový patologický stav je schopen jakéhokoli onemocnění a jsou zcela odlišné.

    Sklerotizující cholangitida je vzácná patologie jater, která se skládá ze zánětu a blokování jaterních kanálů jak v samotném orgánu, tak mimo něj. Obvykle, když lidé mluví o této nemoci, mají na mysli primární sklerotizující cholangitidu, jejíž příčiny nebyly zcela objasněny. Tato patologie je určena náhodně při provádění chirurgických operací na orgánu. Kromě toho může být onemocnění dlouhotrvající asymptomatické, takže i když se zjistí zánět kanálů a sklerosa s jizvou, symptomy onemocnění u člověka se nemusí projevit. Současně s nedostatečnou včasnou léčbou se lidé velmi rychle setkají s vážným onemocněním - selháním jater.

    Akutní virová hepatitida - je infekční onemocnění jater, které způsobuje specifické mikroorganismy. V závislosti na tom, která bakterie se stala zdrojem onemocnění, bude určena forma hepatitidy. Kromě specifických bakterií mohou být příčinou vzniku této patologie i jiné neznámé mikroorganismy. Existuje také řada předisponujících faktorů, které zvyšují riziko vzniku nemoci.

    Dyskineze žlučníku - je považována za poměrně běžnou patologii, která je charakterizována poruchou tohoto orgánu, což způsobuje nedostatečný výtok žluče v DPC. Nemoc může být jak primární, tak sekundární, což způsobí, že důvody pro jeho formování se liší. Často jsou vrozené anomálie nebo jiné onemocnění trávicího systému.

    S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.


    Související Články Hepatitida