Nejúčinnější léky pro léčbu hepatitidy C

Share Tweet Pin it

Od té doby, co byl v roce 1989 objeven virus hepatitidy C, vědci neustále hledají drogu, která by zachránila lidstvo před tímto globálním zdravotním problémem. Infekce hepatitidou c získala alarmující stupnici. Světová zdravotnická organizace poskytuje údaje o 3-4 milionech lidí, kteří každý rok onemocní. Více než 50% z nich dostává chronické onemocnění.

Bohužel existuje více otázek týkajících se léčby hepatitidy C než odpovědí. Jaké léky zacházejí s hepatitidou, s jakou léčbou je jedna z nejoblíbenějších. Informace o antivirové terapii a její dostupnosti mají zásadní význam. Proto doporučujeme přečíst obsah tohoto článku.

Pouze lékař může předepsat léčbu

Pokud máte podezření, že jste nakaženi hepatitidou C, musíte předložit speciální testy ve zdravotnickém zařízení. Pokud je výsledek pozitivní, bude vyžadována dodatečná studie, která poskytne úplný obraz o odrůdě viru, virové zátěži a mnoha dalších. Tyto informace jsou nezbytné pro předepisování kompetentní léčby s přihlédnutím ke všem rysům onemocnění.

Při hledání nejlepší léčby pro hepatitidu C jsou pacienti připraveni vyzkoušet všechny prostředky, z nichž mnohé jsou zcela zbytečné. Pacienti s diagnózou hepatitidy C by si měli pamatovat, že žádná tradiční medicína nemůže pomoci zbavit se hepatitidy c. Okamžitá léčba není ve všech případech nutná. U 5% precedentů dochází k uzdravení bez použití jakéhokoli léku.

Lék na léčbu hepatitidy C

Specificita terapie hCV závisí na řadě faktorů, které mohou ovlivnit pozitivní nebo negativní výsledek:

  • Pohlaví pacienta;
  • Věk;
  • Doba trvání choroby;
  • Genotyp viru;
  • Stupeň fibrózy.

Účelem antivirové terapie je úplné zotavení pacienta a prevence vzniku zánětlivě degenerativních lézí: fibróza, cirhóza a rakovina. Většina specialistů na léčbu hepatitidy C užívá dvojitou terapii s použitím interferonu zaměřeného na boj s horkou vodou a ribavirin, který urychluje práci první.

Pacient by měl dostávat interferon denně. Další léčebný režim zahrnuje zavedení krátkodobě působícího interferonu jednou týdně a jednou týdně pegylovaného interferonu. Ribavirin tablety by měly být denně podávány. Doba trvání léčby závisí na genotypu viru a virové zátěži na těle, průměrná doba trvání je 24-48 týdnů. Taková terapie prokázala svou účinnost při léčbě hepatitidy typu 2 a typu 3.

Speciální léčivo založené na přírodních látkách

Cena drogy

Zpětná vazba na léčbu

První výsledky se projeví po týdnu užívání

Více o přípravě

Pouze jednou denně, vždy 3 kapky

Návod k použití

Existuje mnoho léků, které jsou zaměřeny na boj proti hepatitidě. Tabulka ukazuje nejslavnější a osvědčené.

Náklady na ruské a zahraniční drogy jsou velmi vysoké, takže ne každý pacient s HCV může cítit svou účinnost vlastním příkladem.

Nové léky proti hepatitidě C

Pokrok v hledání léků na hepatitidu C nezůstává klidný. Nové léky umožňují přímo ovlivnit virus a zabránit jeho replikaci. Pro tuto schopnost se nazývají přímé antivirové léky (PDPD). PDPD má několik výhod oproti standardní kombinované terapii:

  • Mohou zkrátit trvání antivirové terapie na 12-24 týdnů;
  • FDA má méně nežádoucích účinků a kontraindikací;
  • Zvyšte SVR

První antivirové léky, které byly klinicky testovány a aktivně použity v léčbě, byly inhibitory HCV proteázy, bocetrevir a telaprevir. Seznam takových léků se neustále rozšiřuje, do něj byly přidány mirvirsen a sophosbuvir atd.

Co je pro hepatitidu C nejúčinnější?

Jaké léky na hepatitidu, které se používají v boji proti ní, závisí nejen na genotypu a složitosti onemocnění, ale také na finanční způsobilosti pacienta.

Přestože nejnovější přípravky vykazují vysoké výsledky, léčba s použitím interferonu a ribavirinu zůstává nadále "zlatým standardem".

Jsou vhodné pro léčbu všech genotypů hepatitidy C. Pacienti s hepatitidou hledají léčbu, která vyléčí 100%, ale zatím takový výsledek nikdo neprokázal.

Z jednotlivých materiálů najdete odpovědi na následující otázky:

Úloha hepatoprotektorů při léčbě hepatitidy C

Hepatoprotektory nazývají léky, jejichž funkce je hodena na obnovu hepatocytů. Tato skupina léků chrání játra před ničením a zvyšuje její účinnost. Populární gepatoprotektory vytvořen na základě základních fosfolipidů (jeden Essentiale® forte), které jsou součástí buněčných membrán. Tato lék je zaměřen na obnovení struktury jater.

Pomáhá esenciální forte při léčbě chronické hepatitidy C? Hepatoprotektory přírodního a syntetického původu jsou předepisovány pacientům s hepatitidou C pouze v kombinaci s antivirovými látkami. Použití hepatoprotektorů má příznivý účinek na játra, zvyšuje jeho odolnost vůči negativním faktorům.

Může být hepatitida C vyléčena zdarma?

Nic nás nestojí stejně jako naše zdraví. Ne všechny kategorie pacientů mají příležitost získat vysoce kvalitní placenou léčbu pro hepatitidu C. Proto je tato skupina pacientů znepokojena otázkou, existuje volná léčiva proti hepatitidě C? Koneckonců, náklady na průměrný kurz terapie jsou nejméně 20 000 rublů měsíčně, bez konzultací lékařů a vyšetření. Existují tři způsoby, jak získat bezplatnou lékařskou péči:

  1. Volné zacházení na úkor rozpočtových prostředků vyčleněných na boj proti hepatitidě.
  2. Získání volných antivirových léků v rámci státní sociální pomoci poskytované formou poskytování občanům souboru sociálních služeb pro určité skupiny obyvatel.
  3. Účast na klinickém vývoji nejnovějších antivirotik, prováděných různými farmakologickými společnostmi.

Mějte zájem o to, zda jsou výdaje na tento nebo na tento postup kryty povinným zdravotním pojištěním.

Jaké léky jsou léčeny na hepatitidu C?

Moderní medicína má jasný plán léčby hepatitidy C. Je zjištěno, že dva typy léčby poskytují pozitivní výsledek: monoterapii nebo komplexní přístup. Monoterapie je známá pro méně stabilní výsledek léčby, a proto je předepisována pouze v případě, že existují kontraindikace k přípravám komplexní léčby.

Součásti úspěšné lékařské léčby se také nazývají následující charakteristiky těla:

  • patřící k evropské rase a ženskému pohlaví;
  • tělesná hmotnost nižší než 75 kg;
  • věk mladší 40 let;
  • nízká odolnost vůči inzulínu.

Pacienti s anamnézou cirhózy jater jsou také lépe vyléčení.

Přípravky k léčbě hepatitidy C

Při komplexní terapii jsou pro léčbu hepatitidy C vybrány následující léky:

  • obsahující interferon Alfa, například Pegasys;
  • léčba ribavirinem;
  • Telaprevir, který obsahuje léčivo Insivo;
  • stejně jako hepatoprotektivní činidlo.

Hepatoprotektory jsou předepsány v chronické fázi, zatímco akutní stadium může být kontraindikací jejich použití.

Pegasys (Peginterferon Alfa)

Pegasys je poměrně drahý, ale účinný lék na hepatitidu C s peginterferonem Alfa 2a. Používá se k léčbě hepatitidy C (suprese virů), stejně jako u komplexní antivirové léčby a v případě monoterapie.

Interferon alfa je k dispozici jako jednorázová dávka v injekční stříkačce obsahující 90 μg účinné látky. Jako další součásti obsahuje každá jednotka léku sterilní vodu pro injekci, benzylalkohol, polysorbát sodný a ledovou kyselinu octovou.

Zpravidla je pozitivní reakce stanovená přítomností viru v krevní zkoušce na přípravu interferonu pozorována ve dvou fázích:

  1. v počátečním - po jednom dni nebo třech od okamžiku prvního odkazu;
  2. od 4 týdnů do 4 měsíců od začátku léčby.

Stříkačka po otevření se nevztahuje na skladování a je zcela použita pro jedno uvedení. Před použitím se vždy kontroluje obsah sedimentů nebo nečistot.

Dávkování léku je stanoveno individuálně a vypočítává se pouze ošetřující lékař. Zpravidla činí 180 μg týdně.

Správa řešení by měla být svěřena zdravotnickým pracovníkům, pokud neexistuje možnost probodnout interferon samotnou osobně. Injekce se provádí podle instrukcí v stehnech nebo břišních svalech, je nežádoucí podat injekci interferonu do ramene kvůli porušení jeho absorpce a následné nižší koncentraci v krvi.

Bohužel, i takové moderní léky mohou mít řadu vedlejších účinků, jako jsou:

  • bolesti hlavy;
  • myalgie;
  • zvýšená podrážděnost;
  • nespavost;
  • kašel;
  • nevolnost;
  • průjem a zvracení;
  • anorexie;
  • alopecie (ztráta vlasů);
  • svědění;
  • suchá kůže a dermatitida;
  • Kandidóza;
  • a jako nežádoucí reakce na pozadí léčby se může vyvinout chřipka a dokonce i pneumonie.

Doba trvání léčby hepatitidy C interferonovými přípravky stanoví také lékař, například pacienti s přítomností viru hepatitidy prvního genotypu očekávají 24-týdenní terapii.

Insivo (Telaprevir)

Insivo je přípravek založený na přípravku Telaprevir. Toto antivirové léčivo, jedna tableta, obsahuje 375 mg účinné látky schopné potlačit násobení viru hepatitidy B a C. Samotná tableta má protáhlý tvar a světle žlutý nátěr. Originálnost léku bude vyznačena rytáním na jedné straně tablety: "T375". Je třeba vzít v úvahu, že tablety přípravku Insivo nelze před podáním rozemlet, rozdělit, žvýkat nebo rozpustit ve vodě pro pohodlnou absorpci.

Přiřazujte Insivo ve spojení s ribavirinem za účasti interferonu, jinak by například léčba hepatitidy C prvního genotypu pouze jedním přípravkem INSVO přinesla zcela nulový výsledek.

Dávka léku je důležité svěřit lékaři, bude to vypočítat potřebné množství léku, na základě obvyklého místa určení a aktuálních samostatně organismu faktory. Standardní dávkování, v tomto případě, pro dospělého Insivo držáku HCV je 2 nebo 3 tablety denně v 8-hodinových intervalech.

Nedoporučuje se užívat antivirové činidlo na prázdný žaludek. V tomto období bude narušena absorpce účinné látky. Také přijetí s porušením intervalů mezi recepcemi bude nesprávné. To může narušit konstantní objem protilátek v těle a snížit účinnost léčby.

V tomto případě by měl při užívání léku brát v úvahu seznam možných nežádoucích účinků:

  • svědivá vyrážka na kůži;
  • vředy v ústní dutině;
  • bolest sliznice v ústech;
  • imaginární konjunktivitida, při které jsou příznaky zřejmé a ve skutečnosti není žádný zánět;
  • nevolnost a zvracení;
  • změna v preferencích chuti;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • závratě;
  • otok obličeje;
  • pocit nedostatku vzduchu.

Doba léčby závisí na nastavení lékaře, standard je odpuzován od 12 týdnů. A v případech, kdy titry krevního testu od 4. do 12. týdne léčby neukazují přítomnost RNA viru, léčba přípravkem Telaprevir je zrušena.

Ribavirin

Antivirotik Ribavirin je přípravek kapsle s bílým práškovým materiálem v želatinové membráně. Toto je nejdražší lék ve svazku léčby. Léčba přípravkem Ribavirin není předepsána při monoterapii hepatitidy C, ale pouze ve spojení s interferonem a telaprevirem je také možné užívat pouze s peginterferonem alfa.

Prostředek je prezentován ve formě kapslí, jehož plášť má modrou barvu a nápis na název latiny. Uvnitř želatinové skořápky je léčivý prášek, bílý.

Dávkování se stanoví v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta.

Medinfo.club

Portál o játrech

Antivirotika a tablety pro léčbu hepatitidy C, použití a seznam

Přístupy k léčení hepatitidy C v medicíně se mění, protože nové léky jsou vyvíjeny, které mohou pacientovi pomoci efektivněji a v krátké době. Obvyklá léčba interferonem s vedlejšími účinky, komplikacemi a účinností pod 60% již ustupuje. Nyní pacienti, kteří potřebují farmakoterapii, mají možnost užívat nejnovější léky k léčbě hepatitidy C.

Důrazně doporučujeme, abyste si přečetli články:

Moderní a efektivní schéma léčení!

Po dlouhou dobu léky na hepatitidu C byl interferon a ribavirin - to je kombinace těchto dvou činidel v různých poměrech a různých systémů používaných při léčbě pacientů s tímto onemocněním. Během roku museli pacienti užívat tyto léky, ale pouze polovina případů byla dosažena.

Farmaceutický průmysl ustupuje daleko dopředu a dnes pacienti mohou použít nový lék na hepatitidu C, který má silnější účinek při léčbě onemocnění. Navíc nové léky mají jiné pozitivní vlastnosti, jako je terapie interferonem, a to:

  1. mít malý seznam nežádoucích účinků;
  2. dobře snášeny pacienty, takže jsou předepsány i pro starší lidi;
  3. zvyšuje účinnost léčby onemocnění, což vám umožňuje několikrát zkrátit dobu léčby;
  4. může být použita k léčbě u pacientů s virem lidské imunodeficience;
  5. dávají možnost odmítnout léčbu interferonem.

Hlavní způsob léčby onemocnění

Mezi nejlepší léky na léčbu onemocnění lze říci Sofosbuvir, Daklatasvir a Ladipasvir. Každý z těchto léčivých přípravků má své vlastní charakteristiky, takže nejčastěji lékaři nepředepisují monoterapii, ale tvoří schéma léčby těmito léky. Kombinace jsou individuální, protože léky mohou ovlivnit všechny čtyři genotypy viru hepatitidy C.

Sofosbuvir je nový účinný prostředek testovaný v USA v roce 2013 a schválen pro léčbu pacientů s touto chorobou, po kterých výsledky potvrdily řada evropských zdravotnických organizací.

Vzhledem k tomu, sofosbuvir dobře zavedené v léčbě pacientů s hepatitidou C, to začalo tak, že zahrnuje léčebný režim se dvěma novými nástroji - a Daklatasvirom Ledipasvirom, které byly certifikované o rok později.

Podstatou nových léků je, že brání kopírování RNA viru jeho vlastní, takže virus se stává neudržitelný a přestávají množit a růst. Jak ukázaly studie, kombinace sofosbuviru s Daklatasvirem a lapidipravým vyléčila 98% pacientů, kteří byli testováni. Jedná se o obrovský skok v léčbě hepatitidy C, která byla dříve vyléčena pouze u poloviny pacientů.

Chcete-li se pohybovat v celé řadě léků a jejich léčebné kombinace, můžete vidět jejich seznam. Zde je přibližná cena léčivé látky, původní i obecné a jejich kombinace. Některé léky v Rusku ještě nejsou certifikovány, takže cena bude uváděna v cizí měně a léky, které lze zakoupit v Rusku, jsou uvedeny v rublech.

Je třeba okamžitě poznamenat, že léky vyráběné v USA a Indii se neliší v účinnosti a rozdíl v ceně je velmi významný. Více informací o analogích přípravků na hepatitidu C produkovaných v Indii naleznete zde.

Údaje uvedené výše umožňují pacientovi orientovat se za cenu a spolu s lékařem zvolit schéma léčby jedním nebo jinými prostředky.

Chcete-li zjistit aktuální ceny za nejpopulárnější léky v Rusku a SNS dnes - jděte na sofosbuvir-express.com. Na trhu společností pro přepravu indické medicíny pro hepatitidu C "Sofosbuvir Express" se osvědčil. Tato společnost úspěšně pomáhá lidem se zotavit z onemocnění více než 2 roky. Komentáře a videa spokojených pacientů můžete vidět zde, na jejich účtu více než 4000 lidí, kteří se zotavili kvůli zakoupeným lékům. Nezdržujte své zdraví v dlouhém boxu, jděte na místo nebo zavolejte na číslo 8-800-200-59-21

Léčebné režimy a jejich účinnost

Léčba dlouhodobých léků proti hepatitidě C z hepatitidy se doporučuje trvat nejméně tři měsíce. Pro přehlednost existujících kombinací a přibližné náklady na léčbu hepatitidy lze použít následující tabulku.

Pacienti léčení novými léky z hepatitidy C si uvědomují, že neexistují závažné nežádoucí účinky. Totéž bylo dobré s léčbou ribavirinem - lék poskytuje vysokou účinnost méně negativních účinků. Pokud je játra postižena cirhózou, účinnost léčby se v mnoha případech nezhoršuje, ale udržuje se na úrovni 95-98%. To je dobrý ukazatel pro tak závažnou komplikaci, protože léčba hepatitidy dříve nemohla mít tak vysoké výsledky.

Drogy přímého jednání

Farmaceutický trh byl nedávno obohacen o jinou skupinu léků - léčivých přípravků s přímým účinkem. K těmto přípravkům patří:

  1. Viqueira Pak;
  2. Daklins;
  3. Dasabuvir;
  4. Ombitasvir;
  5. Ritonavir;
  6. Symeprevir;
  7. Sunvepra.

Tyto antivirové léky působí přímo na oblasti viru hepatitidy C, což umožňuje dosáhnout vysoké účinnosti léčby onemocnění. Poté, co virus přestane množit a růst, oslabuje a je zcela vyloučen z těla.

Akce zástupců této skupiny je komplikována skutečností, že je třeba je aplikovat komplexně, a to podle jasného plánu vyvinutého lékařem. Jedná se také o velmi individuální reakci každého organismu na kombinaci léků - mohou způsobit závažné vedlejší reakce, které se pacienti nemusí zbavit před koncem života. Lékaři proto velmi dobře reagují na výběr léků a vypracovávají pro ně schéma léčby. Schéma výživy během léčby je jasně předepsáno, faktory nebezpečné pro pacienta jsou eliminovány atd.

Schéma nejúspěšnější léčby závisí nejen na úsilí lékařů a pacientů, velkou roli v této otázce hraje genotyp viru hepatitidy C, takže před zahájením pacienti terapii muset projít řadou testů určit patogen choroby.

Jak již bylo zmíněno, moderní léky proti hepatitidě jsou poměrně drahé. Vezmeme-li v úvahu všechny potřebné léky, které musí pacient dostat během kurzu, je tato částka poměrně vysoká. Farmaceutický průmysl samozřejmě začal hledat způsoby, jak snížit náklady na drogy, takže se na trhu objevily analogy léčivých přípravků s přímým účinkem, generik. Jejich cena je mnohem nižší, takže většina pacientů může být pokryta takovou terapií. Indické farmaceutické společnosti zvládly uvolnění generik. Generiky jsou ve svých léčebných vlastnostech podobné původním lékům, ale jsou vyráběny na základě zvláštní licence, která činí jejich výrobu levnější.

Nemyslete si, že generika jsou falešná. Generika podléhají přísné certifikaci, odpovídají základnímu poměru složek drogy, výroba léků odpovídá mezinárodním normám a absorpční indexy se neliší od "nativních" drog. Průměrná cena úplného kurzu generik je asi 1000 dolarů, nejslavnější názvy generik jsou:

Interferony

Interferon se používá k léčbě zejména chronických onemocnění, dlouhodobé použití jako antivirových léčiv způsobuje vážné vedlejší účinky - snížení imunity, alergie, akumulaci toxinu v jaterních buňkách. To prodlužuje nejen proces obnovy pacienta, ale také představuje hrozbu pro dosažený účinek, protože při ukončení antivirových činidel samotného patogen se objeví v krvi v průběhu tří měsíců. Pro zlepšení výsledků léčby pro antivirové léky bylo přidáno interferon. Přípravy na játra s hepatitidou C, na základě ribavirinem a interferonem brání růstu viru, který vám umožní zastavit chorobný proces a zachránit hepatocyty vývoje karcinomu. Účel terapie interferonem je následující:

  1. zastavení replikace patogenu;
  2. normalizace hladin krevního séra;
  3. snížení zánětlivého procesu v jaterním parenchymu;
  4. zpomalení progrese onemocnění.

Léčba interferonem může vést k takovýmto variantám výsledků:

  • trvalý výsledek nepřítomnosti viru během šesti měsíců;
  • přechodná reakce, při které virus přestává být detekován, ale po vysazení léčby se vrátí symptomologie;
  • úplná absence odpovědi na léčbu interferonem.

Léčba interferonem není předepsána pro závažné srdeční a cévní léze, autoimunní hepatitidu, dekompenzovanou cirhózu, tyroiditidu. Při výběru dávky léčiva vždy existuje otázka jeho snášenlivosti, a proto je schéma léčby prováděno velmi správně po úplném zobrazení všech diagnostických opatření. Mezi interferonů používaných při léčbě onemocnění, lékaři předepisují Laferon Reaferon, Layfferon, Interal, Realdiron, Roferon, Alvira a jiné léky. Vyrábějí se v Rusku (Reaferon-EU, Altevir, Inter, Leyfferon) av Izraeli, Švýcarsku, USA, Ukrajině, Litvě.

U některých pacientů může vyléčit hepatitidu C horečku, zimnici, pocit únavy, bolesti hlavy. V tomto případě mohou být jednoduché interferony nahrazeny pegylovanými, které působí silněji. Mezi vedlejšími účinky byly také zaznamenány deprese, vypadávání vlasů, leukopenie a trombocytopenie.

Ribaviriny

S cílem potlačit virus se používá účinná látka ribavirin. Byl syntetizován v 70. letech minulého století a aktivně se používá při léčbě virových onemocnění, včetně hepatitidy C. Ribavirin snižuje množství viru hepatitidy B v krvi, účinnost léčby ribavirinu léků je asi 85 procent. Nevýhodou tohoto léku je, že účinek je pozorován pouze v době, kdy byl přípravek podán. Po zrušení ribavirinu v rostoucí množství krvinek zvyšuje virus po šesti měsících vedena bez lekarstva.Tabletki od HCV ribavirinem již dlouho hlavním vyléčení onemocnění. V kombinaci s interferonem byly předepsány pro všechny genotypy viru hepatitidy. Vzhledem ke skutečnosti, jaké léky proti hepatitidě C jsou považovány teď ribavirin ustupuje do pozadí. Tablety jsou předepsány pouze jako další lék k udržení terapeutického účinku jiných léků. Droga sama o sobě má řadu kontraindikací, takže jeho použití u každého pacienta s hepatitidou C by neměla být - to je hlavní nevýhodou tohoto nástroje. Jako nové léky nejsou vždy k dispozici pacientům, ribavirin dosud zmizel z ošetřujícího lékaře, a pacienti musí potýkat nejen s hepatitidou C, ale s vedlejšími účinky léků. Mezi léky, na jejichž základě ribavirinu, které se používají k léčbě, je možno uvést taková jména - Rebetol, Trivorin, ribavirin, Arviron, Ribapeg a další. Ribavirin je k dispozici jako otchechestvennymi firami i zahraničních firem (USA, Mexiko, Indie, Německo).

Jiné drogy

Vzhledem k tomu, hepatitida C sám o sobě je vážné onemocnění a léčba hepatitidy B není nejlepší způsob, jak ovlivňuje stav pacientova zdravotního stavu, takže lidé užívající léky na hepatitidu C, a držel regenerační terapii. Existuje celá řada léků, které jsou vhodné pro přijetí - je riboflavin, pyridoxin, rutin Gerimaks. Ve většině případů jsou to vitamíny, které tělu podporují během regenerace.

Povinné použití jsou hepatoprotektory, které obnovují jaterní buňky postižené virem. Mezi takovými léky lékaři doporučují užívání přípravků Heptral, Phosphogliv a Ursofalk. Tyto léky mají detoxikační účinek a regenerační vlastnosti. Při jejich aplikaci se zlepšují metabolické procesy v jaterním parenchymu, zvyšuje se pružnost hepatocytů, provádí se detoxikace žlučových kyselin. Léčba Phosphogliv má antivirový účinek a je rovněž schopna zabránit cirhóze v játrech. imunomodulační účinek je známý pro přípravek Ursofalk, který usnadňuje práci jater v důsledku normalizace složení žluči. Ke snížení nežádoucích účinků jsou pacientům předepisovány intramuskulární injekce přípravkem Derinat, Neupogen a Rekormon, doporučené tablety Revolide.

Kontraindikace

Léčte hepatitidu C hlavně všem pacientům, kromě těch, kteří mají kontraindikace. Jsou schváleny Americkou hepatologickou asociací na základě pozorování pacientů, kteří užívají nejnovější léky. Takové kontraindikace zahrnují:

  1. těžké depresivní stavy;
  2. autoimunní hepatitida;
  3. přítomnost transplantovaných orgánů;
  4. tyreotoxikóza, která není léčitelná;
  5. alergické reakce na složky přípravku;
  6. těhotenství;
  7. ischemické srdeční onemocnění ve vážné fázi;
  8. diabetes mellitus.

Při léčbě hepatitidy C mají pacienti možnost vyzkoušet účinnou léčbu, která dává naději na zotavení prakticky všem pacientům. Výběr léků, které nejlépe ovlivní tento genotyp viru, provádí lékař, předepisuje také léčebný režim.

NEJLEPŠÍ A MODERNÍ LÉČBY Z HEPATITIE C

Nejlepší lék na hepatitidu, který úplně léčí onemocnění, je droga Sovaldi. Tento lék byl vyvinut americkou farmaceutickou společností Gilead Sciences. Ve Spojených státech se velmi rychle jsme testovali tento nástroj, v důsledku kterých pomohla zbavit hepatitidy C více než 90% subjektů. Droga byla schválena FDA. Ale aby výrobek, který má pomáhat při odstraňování infekčního onemocnění, je třeba vzít v kombinaci s další léčivou (ribavirinu nebo ribavirinu + interferon alfa). Celkově se tedy ukazuje, že průběh léčby nezbytný pro úplné zotavení pacienta je asi 150 tisíc dolarů, což je velmi mnoho.

Bohužel, ne každý si může dovolit tuto drogu. Proto se v Indii rozhodlo začít vyrábět vysoce kvalitní analogy Sovaldi. Indické farmaceutické společnosti zajistily, že výrobce poskytl veškeré potřebné výrobní techniky pro daný výrobek, jakož i licenci k prodeji.

Navíc zástupci společnosti Gilead Sciences plně řídí výrobu nejlepšího léku proti hepatitidě C od indických společností. Hlavní výhodou indických generik je jejich cena. Cena výrobku je snížena, takže nyní si mnozí mohou dovolit koupit tento lék a zahájit terapii.

Je také třeba poznamenat, že v roce 2016 byl v Americe vytvořen další účinný lék proti hepatitidě typu C - Zepatier. Tento moderní nástroj také není levný, ale přesto stojí mnohem méně než Sovaldi z Gilead Sciences. Takže jeho cena je téměř 55 tisíc dolarů. Zepatier je vážným konkurentem Sovaldiho, protože mají stejnou efektivitu, ale náklady na latter jsou mnohem vyšší.

Indické generiká v léčbě hepatitidy C

Pokud hledáte nejúčinnější lék na hepatitidu C, ale nemáte hodně peněz, věnujte pozornost indickým generikům. V Indii vyrábějí opravdu vysoce kvalitní a vysoce účinné léky, které v důsledku testů pomohly úplně odstranit virus u více než 90% subjektů.

Hlavní generace indických farmaceutických společností jsou:

1) Sofosbuvir. O uvolnění této drogy byla vyhlášena indickou společností rok po narození amerického Sovaldiho. První lék, který byl licencován, byl Hepcvir od Cipla Ltd. Náklady na produkt (pro šest balení obsahující 15 tablet) jsou přibližně 2500 dolarů. To je dost pro úplný průběh léčby hepatitidy C. Předtím, než společnost Hepcvir prodává, prošla zdlouhavým postupem pro přizpůsobení původního přípravku. Je tedy plně v souladu s mezinárodními normami, splňuje ekvivalentní parametry absorpce a poměr důležitých farmaceutických složek z hlediska kvalitativních a kvantitativních ukazatelů. Kromě toho existuje další analog - Natco Pharma Ltd. Vyrábí se nejen v Indii, ale také v Nepálu. Dříve byla vydána pod jménem Hepcinat, protože indické společnosti začaly vyrábět to na vlastní technologii a poté obdržely americkou licenci.


2) Harvoni. Tento lék nevyžaduje kombinaci s jinými prostředky, na rozdíl od jiných generik. To značně zjednodušuje léčebný režim, a umožňuje pacientovi, aby se zbavil HCV Harvoni představuje tablety ve formě oranžové kosočtverce. Každá tableta je potažená. Cena této drogy činí 400 USD za 1 balíček. Uvnitř pilulky obsahuje sophosbuvir a ladypasvir. Účinnost Harvoniho byla prokázána procesem, ve kterém se zúčastnilo patnáct set lidí. Byly rozděleny do tří skupin. První byla pacientka, která nebyla předtím léčena pro hepatitidu C. 95% z nich dostálo virologickou odpověď za 8 týdnů a po 12 - 97%. Druhým je pacient s cirhózou jater. 99% dostalo virologickou odpověď po 12 týdnech. Třetím jsou pacienti, kteří byli dříve léčeni jinými způsoby a léčba neposkytla výsledky. 95% z nich dostalo virologickou odpověď během 12 týdnů.


3) Daklatasvir. Před zahájením prodeje tento produkt kontroloval Evropská komise pro léčivé přípravky. Byl propuštěn v roce 2015. Během svého testu ukázal pozitivní výsledky v 98% případů. Náklady na tuto drogu závisí na počtu tablet v balení. 28 tablet - 250 dolarů, 56 - 430 dolarů, 84 - 700 dolarů, 168 - 1250 dolarů. Počet tablet potřebných pro průběh léčby závisí na genotypu viru a na přítomnosti takových onemocnění, jako je HIV nebo AIDS, stejně jako stadia cirhózy nebo fibrózy. Tato generika není vhodná pro léčbu pacientů se čtvrtým genotypem.

Egyptské a čínské farmaceutické společnosti také začaly vyvíjet generiká Sovaldi. V těchto zemích však neexistují licencované analogy, i když léky těchto společností jsou mnohem levnější. Ceny egyptských analogů se tak pohybují v rozmezí 200-350 dolarů.

Peginterferony

Existují také peginterferony. Jedná se o injekce, které se užívají v kombinaci s ribavirinovými tabletami. Jsou podávány jednou týdně, což pomáhá snížit riziko nežádoucích účinků. Pro léčbu hepatitidy C se používá interferon-alfa. Doba trvání léčby závisí na genotypu viru. V případě prvního a druhého genotypu je kurz 24 týdnů a třetí a čtvrtý - 48 týdnů.
Abyste si mohli koupit skutečně nejlepší léčbu pro hepatitidu C, je nutné předem konzultovat s lékařem. Koneckonců, výběr léku závisí na genotypu viru, stupni onemocnění a dalších faktorech. Při nákupu byste si měli pečlivě přečíst obal a pokyny.

Nejúčinnější léčebný režim pro všechny genotypy 1 až 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Hepatitida C s názvem

Chronická virový hepatitida C (CVHC) je progresivní, kumulativní poškození jater, ke kterému dochází při jevu fibrózy. Význam problému s hepatitidou C v moderním světě je velmi vysoký: podle Světové zdravotnické organizace (WHO) trpí touto chorobou více než 130 milionů lidí na planetě.

Vyšetřitelná nemoc?

Po dlouhou dobu byla hepatitida C nazývána "hepatitida A nebo B". Od roku 1989, kdy byl patogen zjištěn, byla nemoc izolována do samostatné nosologické formy a začala hledat léky pro její léčbu. Po mnoho let byla HCVC považována za nevyléčitelnou. Léčba nešpecifickými antivirovými léky nepřinesla dobré výsledky, ale způsobila spoustu výrazných vedlejších účinků. Farmaceutický průmysl nebyl stále stojí: stále více a více nových léků se objevilo s lepšími výsledky než předchozí. Proto se také léčebné režimy změnily.

První kombinací proti HCVC byla kombinace interferonu a ribavirinu. Interferon je proteinová látka, která je produkována lidskými leukocyty pro potírání virů. Ribavirin je imunostimulační činidlo, které mnohonásobně znásobuje působení interferonu. Tato kombinace umožnila dosáhnout stabilní virologické odpovědi (SVR) pro terapii u třetí části léčených pacientů. Nežádoucí účinky interferonu byly patrné u pacientů, kteří společně s hlavní léčbou stále potřebovali léčit komplikace, které s nimi vznikly.

O několik let později se na trhu s léky objevil nový interferon - pegylovaný. Byl účinnější než obvykle, ale současně způsobil pacientům minimální množství nežádoucích účinků. Nová kombinace peginterferonu (pegasu, pegintronu) a ribavirinu se stala účinnější než předchozí: SVR bylo možno dosáhnout u 60-65% léčených pacientů. "Peginterferon" je určen k subkutánnímu podání, protože v tabletách nebo svíčkách nevykazuje správný účinek.

Antivirové prostředky přímé akce ( „Boceprevir“, „Telaprevir“), který se objevil po pegylované interferony dosud žil až do očekávání: spolu s dobrou terapeutickou účinnost, které způsobily tyto závažné nežádoucí účinky, které vyžadovaly i jejich zrušení. Brzy byly odstraněny z výroby a zakázány je používat pro léčbu.

Nové léky proti hepatitidě C

Situace se dramaticky změnila vytvořením sophosbuvira, specifické antivirální substance nové generace, která tvořila základ moderní terapie hepatitidy C. Vývojářem nové sloučeniny byla americká společnost Gilead Sciences. V roce 2014 vydala originální lék na bázi sophosbuvir - "Sowaldi". O rok později se na farmaceutickém trhu objevilo množství analogových léčivých přípravků (generik) vyráběných na základě licence společnosti Gilead v Indii a Egyptě. Generické léky jsou mnohem levnější než původní, takže při kombinované léčbě hepatitidy C se používají častěji. V Rusku (podle licenčních podmínek Gileadu a BMS) nejsou generiká oficiálně prodávány v lékárnách, ale mohou být zakoupeny přes internet.

Přípravky na bázi sofosbuviru se vyrábějí v tabletách obsahujících 400 mg účinné látky v každém balení a obsahují 28 kusů v jednom balení, které stačí na 4 týdny léčby. Sofosbuvir je velmi účinná antivirová látka, ale jeho hlavním nedostatkem je neschopnost použití v monoterapii: virus se rychle "užívá" léčivé látce a přestane reagovat na ni. Proto je pro terapii zvolena kombinace dvou (minimálních) antivirových sloučenin s různými mechanismy farmakologického účinku.

Bezprostředně po vytvoření sofosbuvir byly syntetizovány, a další podobné sloučeniny: ledipasvir a velpatasvir daklatasvir. Klinické studie ukázaly, že použití kombinace sophosbuvira a jedné z těchto sloučenin je účinné proti virům různých genotypů v 98-100% případů. Vysoká účinnost kombinace léků umožnila lékařům prohlásit, že virové hepatitida C se stala léčitelnou.

S přihlédnutím k účinnosti konkrétní kombinace léčiv ve vztahu ke konkrétnímu viru genotypu, který rozvíjí a povzbudil používání nejnovějšího systému pro léčbu HCV odlišných genotypů. Takže pro hepatitidu C genotypů první a čtvrtý kombinaci s sofosbuvir ledipasvirom, za druhé - s daklatasvirom, pro všechny genotypy - s velpatasvirom. V závislosti na přítomnosti u pacienta cirhózy současné nebo infekce HIV u léčebného režimu může být přidána „peginterferonem“ a / nebo „ribavirin“.

Vedle aktuální antivirová terapie program léčby drogové závislosti hepatitidy C zahrnuty gepatoprotektory ( "Phosphogliv", "Ursosan", "Geptral"), enzymy, vitamíny. Hepatoprotektory jsou užitečné pro játra v CVHC, protože obnovují svou strukturu a zabraňují progresi fibrózy.

Léčba hepatitidy C - sophosbuvir

Sofosbuvir vyrábí společnost Gilead pod obchodním názvem "Sowaldi". U monoterapie se kofosbuvir nepoužívá, takže je kombinován s jinými antivirovými látkami. Stejná společnost Gilead, s výjimkou "Sovaldi" uvolňuje v kombinaci léků na bázi sofosbuvir "Harvoni" (s ledipasvirom) a "Epklyuzu" (s velpatasvirom) a "Vosevi" s voksilaprevirom.

Vzhledem k tomu, že výrobce daklatasvira ("Daklenzy") je americkou společností BMS, neexistuje kombinovaná léčiva sestávající ze sophosbuvira a daklatasvira. Tyto léky jsou vyráběny a zakoupeny pro terapii zvlášť.

Náklady na jednu tabletu původního sophosbuvira v USA "začínají" od 1000 dolarů. Taková cena je obrovskou překážkou při užívání moderní léčivé léčby. Co mají pacienti, kteří nemají takové peníze na léčbu? Jak mají být léčeni?

Indické tablety hepatitidy C

Koupit originály ( „Sovaldi“, „Harvoni“, „Epklyuzu“, „Vosevi“ a „Daklinzu“) ruských pacientů s HCV nemůže dovolit, takže ruských lékařů již dlouho doporučuje použít generickou licenci pro kombinovanou léčbu hepatitidy C. Pacienti ošetřené analogy, potvrzují jejich účinnost.

Přes nepřítomnost generik z Indie v ruské síti lékáren, lze je zakoupit přímo z indických lékáren nebo prostřednictvím zprostředkovacích webových stránek. Díky věrným právním předpisům mohou být neregistrované léčivé přípravky na území Ruska dováženy pro vlastní ošetření. Při objednávání léků na webových stránkách z Indie je třeba pečlivě zvážit výběr spolehlivého dodavatele. Léky proti hepatitidě C jsou velmi žádané, takže procento padělků na internetovém trhu s farmaceutickými výrobky je velmi velké. Důvěřujte pouze nejdůvěryhodnějším místům a plaťte za nákup - teprve po jejich doručení.

Indické drogy z hepatitidy C

Indické analogy léků jsou vyráběny velkými farmaceutickými společnostmi v zemi. Mezi nejznámější značky jsou generické: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Léky indické výroby jsou oceněny po celém světě. Kvalita a účinnost generických léků k léčbě hepatitidy C, soudě podle reakcí pacientů a lékařů, není horší než ty původní americké produkci.

Léky na hepatitidu C z Egypta

Generické fondy vydávají také egyptské společnosti. Náklady na analogy egyptského původu jsou o něco nižší než náklady indických. Důvodem je systém preferenčního zdanění farmaceutického průmyslu v Egyptě. Nejoblíbenější generikum "Sowaldi" jsou MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Lidové prostředky pro hepatitidu C

Internet je plný reklam a článků o tom, jak léčit hepatitidu C nejúčinnějšími lidovými léky doma. Ale je možné tyto informace uvěřit? Jak efektivní jsou metody lidí? Abyste se nedostali na háček podvodníků, neměli byste takovou informaci věnovat pozornost. Nevěřte také v laudatory recenze: jsou nepravdivé. Žádné zázračné starodávné recepty a způsoby, jak léčit hepatitidu C, neexistují. Fytoterapii lze považovat pouze za pomocnou léčbu: normalizovat trávení, obnovit játra, zvýšit chuť k jídlu a náladu.

Léky a léky k léčbě virové hepatitidy C

V současné době se hepatitida C týká léčitelných onemocnění. Standardní léčba v Rusku je interferonem kombinace, která se skládá z injekční formy interferonu, tablety nebo kapsle ribarin. Navíc byly vyvinuty antivirové léky pro hepatitidu C s přímým účinkem. Jedná se o samotný patogen, zabraňuje jeho reprodukci a je zcela odstraněn z těla.

Vlastnosti viru a způsoby přenosu infekce

Hepatitida C je infekční onemocnění virové etiologie. Příčinou tohoto onemocnění je virus obsahující RNA. Infekce se přenáší pouze z osoby na osobu.

Můžete se infikovat následujícími způsoby:

  • Vertikální cesta infekce. Ve vzácných případech je možné, že se během porodu infikuje nemocná matka, když je pozorována její krev s krví dítěte. Neexistují spolehlivé údaje o tom, zda se virus C přenáší během kojení, ale lékaři doporučují, aby se zdržel, jestliže mají bradavky praskliny a rány.
  • Sexuální způsob. Můžete se nakazit nechráněnou intimitou.
  • Hematogenní mechanismus infekce. Tato přenosová cesta je hlavní. Infekce se provádí pomocí krve, například při jeho transfuzi, použití injekční stříkačky při vstřikování běžných strojky drog, pedikúru a manikúru příslušenství, které se použijí tetování a tak dále.

Hepatitida C v časných stádiích, na rozdíl od jiných typů hepatitidy jsou bez příznaků a může vydávat za jiných chorob, a v 80% případů stát chronickou, což je důvod, proč je infekce nazývá „nabídka vrah“.
Lékaři proto jednou za rok doporučují, aby darovali krev pro hepatitidu C a případně podstoupili další studie, jako je ultrazvuk, fibroskopie jater, biopsie.

Existuje šest genotypů (kmenů) viru hepatitidy C, které jsou neustále zmutované. Všechny jsou stejně nebezpečné pro játra a mohou způsobit rozvoj cirhózy a onkologie.

Vlastnosti terapie

Léčba hepatitidy C má odstranit virus z těla. To je považováno za úspěšné, když patogen v krvi nemůže být detekován analýzou PCR pro hepatitidu C po dobu 5 let po ukončení léčby.

Pokud má pacient stabilní virologickou odpověď, můžeme předpokládat, že se úplně vyléčil. V tomto případě se stupeň fibrózy snižuje, pravděpodobnost vývoje maligního novotvaru jater se snižuje, zvyšuje se délka života a zvyšuje se jeho kvalita.

Pro léčbu virové hepatitidy jsou předepsány antivirové léky, hepatoprotektory, imunomodulátory.

Schéma léčby by mělo být zvoleno pouze lékařem v závislosti na řadě faktorů:

  • genotyp viru a virové zátěže (počet patogenů v krvi);
  • věk a pohlaví infikovaného pacienta;
  • trvání infekce;
  • stav jater (přítomnost kompenzované a dekompenzované cirhózy);
  • přítomnost dědičné predispozice k rozvoji cirhózy a rakoviny;
  • přítomnost koinfekce HIV;
  • neúspěšná předchozí léčba hepatitidy C.

Před předepsáním těchto nebo jiných léků předepisuje lékař několik testů a podstoupí takové vyšetření:

  • krev na genotypu patogenu a virové zátěže;
  • krev proti hepatitidě B s cílem očkování, pokud je podle výsledků analýzy dovoleno očkování;
  • biochemická analýza umožňující zhodnotit činnost jater;
  • ultrazvuková dopplerografie orgánů břišní dutiny;
  • fibroscanning, Fibro Test, Fibro Max, s níž lze posoudit stupeň fibrózy;
  • obecný krevní test, krev pro autoprotilátky, hormony štítné žlázy, ultrazvuk (tyto studie jsou předepsány pro identifikaci kontraindikací na počátku léčby);
  • osobám starším 40 let se dále zkoumá stav kardiovaskulárního a respiračního systému.

Teprve poté, v závislosti na výsledcích testů, lékař vybírá léky z hepatitidy C.

Režimy léčby interferonem

Přes širokou škálu léků z hepatitidy C v Rusku nejčastěji předepisují léky na bázi interferonu v kombinaci s ribavirinem.

Interferon je autogenní protein. Existují různé způsoby jeho získání, včetně léků z leukocytů. Má antivirový a imunostimulační účinek. Pacientům trpícím hepatitidou C se podávají injekce interferonu α-2a a 2b nebo pegylovaného interferonu.

Jsou vydávány pod různými obchodními názvy:

  • Referon-EC (obsahuje interferon α-2a);
  • Laferon (obsahuje interferon α-2b);
  • algeron, pegintron (obsahují pegylovaný interferon).

Interferon α-2a a interferon α-2b se navzájem liší jednou aminokyselinou, která je součástí. Mají následující kontraindikace ke jmenování:

  • individuální nesnášenlivost;
  • (včetně anamnézy), ledvin, jater, hematopoézy;
  • onemocnění centrální nervové soustavy včetně epilepsie;
  • hepatitida C, doprovázená cirhózou ve fázi dekompenzace.

Pokud se vyskytne hepatitida c, tyto léky se užívají, pokud pacient užívá imunosupresiva nebo nedávno dokončil léčbu (s výjimkou krátkodobé léčby steroidy v anamnéze).

S opatrností by se měly používat u dětí a žen v situaci a během léčby je nutné dítě převést na umělé krmení.

Injekcí interferonu mohou způsobit řadu vedlejších účinků, včetně slabosti, horečka a zimnice, ztráta chuti k jídlu a úbytek hmotnosti, bolesti hlavy, bolesti svalů, kloubů, dyspepsie, sucho v ústech, nadýmání, poruchy spánku, deprese, alergie, pálení žáhy, rozmazané vidění, problémy s játry, včetně jeho zánět, retinopatie, poruchy vědomí, bolest a zánět v místě podání.

Pegylovaný interferon obsahuje polyethylenglykol, díky kterému je prodlouženo trvání účinku léčiva. Pokud se léky na bázi interferonu α-2a a α-2b podávají buď denně nebo každé 3 dny, pak pegylovaný interferon jednou týdně. V důsledku toho pacienti léčí léčbu více tolerantní.

Ribavirin

Ribavirin je antivirová látka, která je k dispozici ve formě kapslí a tablet pro orální podání. Až v těle účinná látka blokuje enzym odpovědný za tvorbu virové RNA, v důsledku toho se šíření patogenu zastaví.

Než začnete užívat léky na hepatitidu, musíte mít na paměti, že má řadu kontraindikací, jako například:

  • individuální nesnášenlivost;
  • závažná srdeční patologie v dějinách, pokud předcházejí léčbě po dobu nejméně šesti měsíců;
  • závažné formy deprese, myšlenky na sebevraždu, pokusy o spáchání sebevraždy;
  • patologické stavy štítné žlázy, které nejsou léčeny;
  • selhání ledvin s rychlostí glomerulární filtrace nižší než 50 ml za minutu;
  • těžké onemocnění jater, včetně selhání jater, cirhóza ve fázi dekompenzace, autoimunitní hepatitida;
  • autoimunitní patologie;
  • závažné formy anémie včetně anémie Cooley a srpkovitých onemocnění;
  • věk mladší 18 let;
  • období kojení.

Přípravky založené na ribavirinu nelze během léčby dítěte léčit, protože způsobují vrozené vady plodu. Kromě toho, pokud žena vypila svého partnera, plánování těhotenství je možné pouze po 7 měsících po dokončení léčby.

S opatrností by měl být léčba hepatitidy C na bázi ribavirinu podána pacientům trpícím:

  • srdeční patologie;
  • diabetes mellitus doprovázený ketoacidózou;
  • těžká patologie plicního systému, včetně chronické obstrukční plicní nemoci;
  • nemoci, u kterých existují problémy s koagulací krve, včetně tromboflebitidy, plicní embolie;
  • hematopoéze v kostní dřeni.

Vzhledem k pravděpodobnosti vzniku laktátové acidózy by měla být u pacientů s koinfekcí HIV podávána antiretrovirová léčba léčba hepatitidou C obsahujícím ribarin.

Pacienti podstupující léčbu ribavirinem by si měli být vědomi toho, že mohou způsobit následující nežádoucí účinky:

  • Nervový systém: bolest hlavy, závratě, slabost, deprese, agresivita, podrážděnost, hyperaktivita, poruchy vědomí, mdloby, myšlenky na sebevraždu, nespavost;
  • smysly: chuť, zrak, sluch (včetně hluchota), hladké svaloviny hypertonicita, poruchy citlivosti, zánět spojivek a středního ucha, zvonění v uších;
  • srdeční a krevní cévy: hypotenze nebo hypertenze, zvýšená nebo snížená srdeční frekvence, srdeční zástava;
  • hematopoéza: snížení počtu všech krevních prvků;
  • dýchací systém: dušnost, kašel, bolest v krku, průdušky, paranózní dutiny, závratě;
  • trávicí systém: sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, nadměrné nadýmání, pankreatitida, stomatitida, zánět jazyka, krvácení z dásní, zvýšená hladina bilirubinu v krvi, dyspepsie;
  • metabolismus: selhání štítné žlázy (někteří pacienti potřebují léky, které pomáhají udržet jejich funkci), změna koncentrace tyreotropinu;
  • muskuloskeletální systém: bolesti kloubů a svalů;
  • genitourinární systém: oslabení sexuální touhy, zánět prostaty, návaly horka, nedostatek menstruace, bolestivá a bohatá menstruace.

Kromě toho, u pacientů léčených léky pro léčbu hepatitidy C ribavirinem bázi se očekává, že se objeví alergie, bolest na hrudi, poruchy struktury vlasů, jejich ztrátu výkonu, houbové infekce, virové infekce, chřipka podmínky, pocení, žízeň, horečka, zvýšení v lymfatických uzlinách.

V průběhu léčby, je třeba si uvědomit, že není nutné, aby současně pít s ribavirinem antacid léčiv obsahujících hořečnaté a hlinité ionty (simethicone), protože v tomto případě snižuje biologickou dostupnost antivirového činidla.

Při současném podávání ribavirinu a didanosinu může dojít ke zvýšení jeho toxického účinku na tělo, takže je zakázáno předepisovat je v kombinaci.

Vzhledem k tomu, že ribavirin je dlouhodobě odebrán z těla, pravděpodobnost jeho farmakologické interakce s jinými léky je možná i po dobu 2 měsíců po jeho ukončení.

Během léčby ribavirinem proti hepatitidě C musíte pravidelně dávat krev, aby bylo možné posoudit obsah počtu prvků v něm.

V lékárně můžete koupit ribavirin pod různými obchodními názvy: rebetol, ribamidil, trivorinum, lamivudin, ribabeg, arviron.

Jaký lék by měl zvolit lékař, nekonzultujte s pacienty, kteří užívají podobné léky, jelikož je možné, že se vám nepodaří. Navíc lékař má více praktických zkušeností a lépe ví, jaký druh léku je účinnější. Ve skutečnosti, navzdory identickému obsahu ribavirinu, se tyto léky liší v složení pomocných složek, stupeň čistoty a snášenlivosti.

Kromě těchto dvou léčivých přípravků obsahuje někdy režim léčby interferonem nové léčivo jater, které je založeno na boceprevirem. V Rusku lze koupit ve formě kapslí pod obchodním názvem Viktrelis. Tato kombinace je účinnější než léčba interferonem a ribavirinem. Poskytuje také pozitivní výsledek u pacientů, kteří dostali léčbu hepatitidy, ale neměli účinek léčby nebo relapsu infekce.

Doba trvání takového trojitého léčebného schématu se může pohybovat od 6 měsíců do 1,6 roku.

Další nejnovější lék, který je součástí interferonu, se nazývá simeprevir. Je uvolňován v kapslích pod obchodním názvem soviad. Trvání trojnásobného schématu s přípravkem simeprevir se vybírá individuálně:

  • pokud pacient nedostal předchozí léčbu hepatitidy, má léčbu 12 týdnů;
  • s relapsem infekce - 24 týdnů;
  • Nejdelší průběh bez předchozího účinku je 48 týdnů.

Další lék, který je součástí interferonu, je telaprevir, který se vyrábí v tabletách pod obchodním názvem insivo.

Nové léky na bázi bocepreviramu, telapreviru a simeprevira jsou přímé antivirové léky, které blokují enzym nezbytný pro syntézu virové RNA.

Jsou indikovány k léčbě pacientů infikovaných virem hepatitidy genotypu 1, nemohou být předepisovány jako monoterapie, ale pouze v kombinaci s léky na bázi interferonu a ribavirinu.

Kromě antivirových léků jsou pacienti s hepatitidou C předepsanými léky, které pomáhají podporovat játra.

Podpora léků

Podpůrná léčba jater s hepatitidou by měla být předepsána pouze lékařem. Podpora jater zahrnuje použití hepatoprotektorů.

Hepatoprotektory jsou léky pro játra, které mají pozitivní vliv na jeho funkci. Mohou být rostlinného a živočišného původu a jsou vhodné pro dlouhodobé použití.

Hepatoprotektory mají následující účinky:

  • normalizovat hemostázu;
  • stimulovat obnovu jater;
  • chránit játra před agresivními faktory;
  • zlepšení funkčního stavu jater.

Hepatoprotektory jsou poměrně velká skupina léků. Obsahuje:

  • Fosfolipidy, které normalizují strukturu a funkci jater, snižují tukovou dystrofii a snižují míru úmrtí hepatocytů. Takové léky zahrnují přípravky Essentiale N, fosfoglu a fosfogluorescenční forte, essliver forte.
  • Syntetické prostředky, které mají odlišnou strukturu a mechanismus působení. Tato skupina zahrnuje léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové (ursosan, ursofalk).
  • Aminokyseliny: methionin, ademethionin (heptrál), ornitin (hepa-merz).
  • Hepatoprotektory rostlinného původu. Obnovují játra, normalizují funkci, mají choleretický účinek, zlepšují trávení jídla. Mohou obsahovat mléka bodláku (karsil), artyčok (hofitol), písečný nezměřený (flam), hummoký kopec. Tato skupina zahrnuje lich 52, allochol.
  • Vitamíny B a tokoferol. Vitaminy skupiny B se podílejí na metabolismu látek. Jsou nezbytné pro využití glukózy, mají pozitivní vliv na nervový systém, chrání játra před toxickými látkami. Jejich nedostatek může vyvolat jaterní nedostatečnost, narušit trávení jídla, zhoršit vstřebávání aminokyselin. Tokoferol aktivuje regeneraci jaterních buněk. Jako hepatoprotektor dokáže lékař předepisovat Aevit, neuromultivitis, pentovit.

Léčebné režimy bez interferonu

Vědci se snaží nalézt nové metody léčby hepatitidy C, které by pacienty lépe tolerovaly a byly účinné. Jedna z registrovaných léků v Rusku a schválená k použití jako monoterapie nebo v kombinaci s ribavirinem je vikaera pak. Jedná se o kombinované léčivo, které je indikováno pro léčbu pacientů infikovaných virem hepatitidy C genotypu 1.

Léčba je dostupná jako sada tablet. Tento lék se liší od jiných antivirových látek s dobrou snášenlivostí. Jedinou nežádoucí reakcí, která byla zaznamenána během klinických studií s léčivem, byla svědění. Podle statistik pouze 0,3% pacientů nedostalo léčbu až do konce a 0,5% se přestěhovala kvůli rozvinutým negativním účinkům.

V takových případech nelze užívat léky proti hepatitidě:

  • individuální nesnášenlivost součástí léčiva;
  • těžké poškození jater;
  • kojení;
  • věk mladší 18 let.

Neexistují dostatečné údaje o bezpečnosti užívání léku během období těhotenství. Při testech na zvířatech nebyly žádné negativní účinky léků vikeyra Pack pro budoucí generace, takže se doporučuje předepisovat lék pouze tehdy, pokud přínos pro matku nepřevýší možné riziko pro plod.

Relativně nedávno byl na světový trh uveden pod obchodním názvem sovaldi nový antivirotik přímého účinku, sophosbuvir. Léčivo se vyrábí v tabletách. Použití léků proti hepatitidě typu C od firmy Gilead Sciences vám umožňuje úplně opustit interferon. Je charakterizována vysokou účinností, dobrou snášenlivostí a méně dlouhou léčbou.

Zatímco člověk léčí hepatitidu, má následující nežádoucí účinky:

V roce 2013 byla schválena jmenování sophosbuvira v kombinaci s ribavirinem u pacientů infikovaných 2 a 3 kmeny viru hepatitidy C. Tyto léky na léčbu viru hepatitidy C se ukázaly jako účinné.

Pro léčbu pacientů infikovaných virem genotypu 1 a 4 se kofosbuvir doporučoval v kombinaci s ribavirinem a interferonem.

V roce 2014 byla objevena kombinace sophosbuvira a lepidaviru, což umožnilo pacientům vyléčit infikované viry kmene 1 bez použití interferonu.

V letech 2014-2015 byla schválena další přímá antivirová léčba daklataswir, která má také vysokou účinnost, dobrou snášenlivost a krátkou léčbu v porovnání s léčbou interferonem.

Nové léky mají řadu výhod ve srovnání s režimem interferonu léčby hepatitidou C:

  • mají vysokou účinnost (v závislosti na genotypu může dosáhnout 100%);
  • minimální počet nežádoucích účinků;
  • krátké kursy od 12 do 24 týdnů, zatímco doba trvání interferonových schémat je nejméně 6 měsíců.

Tyto léky mají však velkou nevýhodu, protože jsou velmi drahé. Takže podle různých zdrojů, průběh terapie drog sovaldi se pohybuje od 84 tisíc do 168 tisíc amerických dolarů. Kromě toho nejsou tyto léčivé přípravky registrovány v Rusku. Tyto okolnosti neumožňují léčbu pro všechny osoby v nouzi.

Na internetu je spousta nabídek generik, například poměrně levná indická droga sophovir, která obsahuje sophosbuvir a je dostupná v tabletách. Naneštěstí existuje spousta podvodníků, kteří nabízejí padělatelství pod nátiskem nových léků, takže při objednávání léků je třeba být opatrní. Zda jsou tyto látky léčeny hepatitidou, zůstávají pochybnosti.

V současné době se léčba hepatitidy C úspěšně léčí, takže při potvrzení diagnózy nezdržujte návštěvu lékaře. Jaké léky budou předepsány a jaká léčba bude zvolena, závisí na individuální klinické situaci.

Pacient, který trpí tímto onemocněním, bude muset nejen podstoupit léčebnou terapii, ale také přizpůsobit svůj životní styl (dieta, vyloučit alkohol, zbavit se závislostí na nikotinu). To vše pomůže zvýšit účinek léčby.


Související Články Hepatitida