Analýzy hepatitidy

Share Tweet Pin it

Hepatitida je skupina zánětlivých procesů jater, která může být vyvolána působením řady virů nebo toxinů. Patologický stav je plný přechodu k nebezpečnějším chorobám ve formě cirhózy, selhání jater nebo dokonce rakovinových procesů.

Včasné stanovení přítomnosti onemocnění je hlavním úkolem hepatologů a gastroenterologů. Výsledkem je časná léčba (v počátečních fázích zánětu) a obnovení práce hepatocytů. Analýza hepatitidy je první etapa komplexního průzkumu.

Něco o antigenech a protilátkách

Příčiny vývoje onemocnění - vniknutí do lidského těla viru, který dokáže změnit anatomické a fyziologické vlastnosti jaterních buněk. Virus má obal z bílkovin, což je ochrana jeho genetického materiálu. Existují případy, kdy se skořápka skládá z několika vrstev, zpevněných kuličkou tukových buněk.

Složení pláště obsahuje řadu prvků, které vnímá lidský imunitní systém jako cizí. To jsou antigeny. Obvykle jsou to bílkovinné látky, ale existují případy, kdy se proteiny kombinují v komplexech s tuky nebo složitými sacharidy.

Ochranné síly lidského těla v reakci na vzhled antigenů odpovídají syntéze určitých látek, které se nazývají protilátky. Ty jsou představovány imunoglobuliny volně cirkulující v krevním řečišti nebo v komplexu s B lymfocyty.

Důležité! Protilátky jsou nezbytné nejen pro rozpoznání cizích látek, které vstupují do těla, ale také pro jejich vazbu a inaktivaci.

Každý antigen odpovídá specifické protilátce. Proto, když laboratorní vyjasnění přítomnosti protilátek může potvrdit průnik některých antigenů a jejich kvantitativní ukazatele naznačují celkový stav organismu a stupeň aktivity infekčního procesu.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Diagnostika hepatitidy

Diagnostika hepatitidy je důležitá v počátečních stádiích onemocnění. Patologie po dlouhou dobu může být asymptomatická, což znamená, že včasná detekce zabrání progresi zánětu a vzniku komplikací.

Jak zkontrolovat hepatitidu:

  • darování krve biochemie - tento typ diagnózy ukáže úroveň transaminázy, alkalická fosfatáza, GGT, GLDG, albumin, bude thymol;
  • krevní test na srážení - vyjasňuje úroveň protrombinu, fibrinogenu, čas srážení;
  • krevní test na markery zánětu jater;
  • PCR analýza (polymerázová řetězová reakce) - umožňuje detekovat přítomnost genetické informace virových buněk v těle pacienta.

První dvě metody jsou považovány za další metody potvrzení diagnózy hepatitidy, druhé dvě - základ diferenciální diagnózy. Faktem je, že změny pozorované v biochemické analýze krve nejsou specifické, to znamená, že mohou doprovázet jiné patologické stavy, stejně jako faktory srážlivosti. Navíc pacientova stížnost a projevy klinického obrazu mohou být podobná řadě dalších onemocnění jater nebo jiných orgánů a systémů těla.

Co je to expresní testování?

Všechny výše uvedené krevní testy na hepatitidu jsou prováděny pouze v podmínkách klinických laboratoří, ale moderní výrobci lékařských produktů nabízejí expresní testy pro případné testování doma. Expresní test na hepatitidu je speciální přístroj, představovaný zkušebními proužky nebo kazetami, které jsou impregnovány specifickými činidly.

Reagens v kontaktu s lidskou krví reaguje na přítomnost protilátek proti tomuto nebo onému antigenu. S pozitivní reakcí existují vizuální změny, které mohou potvrdit přítomnost patologie. Expresní test lze zakoupit v každé lékárně, nejedná se o předpis. Souprava obsahuje:

  • diagnostický proužek nebo kazetu, která je v hermeticky uzavřených obalech;
  • pipetou nebo speciální podložkou pro vzorkování biomateriálu;
  • chemikálie ve formě rozpouštědla nebo pufrovacího roztoku;
  • lancety nebo rozrušovači, což je nezbytné k punkci prstu, aby se krev na diagnostiku čerpala.

V současné době existují dvě metody rychlého testování zánětu jater doma: studium lidských slin a jeho kapilární krve. První možnost je považována za bezbolestnou, ale ne tak informativní. Příprava pro analýzu je následující:

  • Je nutné odmítnout příjem jídla a nápojů v těle 30 minut před diagnózou;
  • nezkoušejte zuby po dobu půl hodiny před testováním.

Druhým způsobem, jak provést krevní test na hepatitidu, je vyšetření kapilární krve z prstu. To je mnohem nepříjemné, protože když propichnete kůži, abyste odstranili biomateriál, objeví se bolestivé pocity.

Pravidla testování v domácím prostředí:

  1. Odstraňte testovací proužek z obalu.
  2. Použijte speciální podložku, která je součástí balení, pro odběr slin nebo skarifikátor a pipetu pro sběr kapilární krve.
  3. Umístěte biomateriál na plochu vyznačenou na pásku nebo kazetě. Pokud pokyny naznačují, že je třeba přidat vyrovnávací roztok nebo rozpouštědlo, proveďte manipulaci.
  4. Vyhodnocení výsledku se uskutečňuje během doby určeného v instrukci.

Obvykle mají testovací proužky několik zón. První je kontrolní a druhá je testovací. Pokud tělo určuje přítomnost protilátek proti viru hepatitidy, objeví se v obou zónách řádky. Pokud je linka přítomna pouze v kontrolní oblasti, pak nemoc chybí. Při úplné absenci linek (v obou zónách) se test po zkoušce považuje za nevhodný. V druhém případě se doporučuje koupit novou sadu.

Hepatitida B

Nemoc se vyskytuje v důsledku vstupu viru hepatitidy B do lidského těla. Obálka virové buňky má specifické protilátky, v reakci na aktivitu, na kterou lidský imunitní systém reaguje na produkci antigenů. Protilátky a antigeny jsou markery hepatitidy. Chronická hepatitida B má tyto markery:

  • HBsAg (australský antigen) je látka, která se nachází na povrchu virové buňky. Jeho protilátky jsou anti-HBsAg;
  • HBcAg - základního antigenu viru a jeho protilátku - anti-HBcAg IgG a anti-HBcAg IgM (vzhled druhů závisí na stupni jasu procesu infekce);
  • HBeAg a HBV-DNA jsou proteinovou látkou virového jádra a jeho genetickou informací, Anti-HBe je protilátka této proteinové látky.

Biochemická analýza krve pro hepatitidu B umožňuje získat údaje o stavu hepatocytů, stupni poškození jaterní tkáně. Existuje zvýšení hladiny transamináz (ALT, AST), zvýšení GGT, GLDG, což potvrzuje zničení buněk orgánu. Obrázek biochemických ukazatelů krve ukazuje na zvýšení počtu přímých i nepřímých frakcí bilirubinu, cholesterolu. Počet albuminů a indexu protrombinů klesá, ale to lze pozorovat na pozadí mnoha dalších patologií těla. Test Timolovoe pozitivní.

Hepatitida C

Nebezpečí vyvolávajícího onemocnění spočívá ve skutečnosti, že jeho genetická informace je obsažena v RNA, nikoliv v DNA, jako většina jejích "kolegů". To umožňuje virové buňce mutovat a přizpůsobit se nepříznivým podmínkám.

Tato funkce vysvětluje, proč vědci nemohou vytvořit vakcínu, která by mohla zcela chránit osobu před patogeny. Jaké ukazatele naznačují přítomnost nemoci, budeme podrobněji zvážit.

Anti-HCV IgM

Provedení diagnostiky markerů virové hepatitidy umožňuje stanovit přítomnost protilátek v krvi IgM anti-HCV. Objevují se v krevním oběhu 30-40 dní po infekci. Takové látky naznačují, že pacient je ve fázi akutního onemocnění nebo exacerbace chronické formy patologie.

Pokud krev pro hepatitidu prokázala přítomnost anti-HCV IgM:

  • je nutné zvolit léčbu při primární léčbě pacienta;
  • k nápravě terapie v případě opakované léčby pacienta;
  • k posouzení přítomnosti komplikací.

Anti-HCV IgG

Pokud laboratorní testy potvrdily přítomnost protilátek tohoto typu, lékař si myslí, že virus vstoupil do těla pacienta, ale nezpůsobil vývoj onemocnění. Varianta zachování anti-HCV IgG v krevním oběhu po celou dobu života osoby (ve formě nosiče) nebo jako indikátor chronického pomalého zánětlivého procesu je možná. Identifikace anti-HCV IgG může být 60 až 90 dnů od doby infekce.

Hepatitida D

Obvykle tato forma zánětlivého procesu existuje paralelně s typem typu B. Její genetická informace je také obsažena v RNA, což vysvětluje nebezpečí a zákeřnost patogenu. Aby bylo možné prokázat hepatitidu D, je nutné stanovit přítomnost následujících markerů:

  • Anti-HDV IgM - indikuje přítomnost patologického procesu a vysoký stupeň aktivity se vyskytuje během prvních dvou měsíců po vstupu patogenu do lidského těla;
  • Anti-HDV IgG - mluvit o pomalém chronickém procesu nebo nosiči, ne tak nebezpečný jako první variant protilátek.

Diagnóza virové hepatitidy vždy určuje přítomnost markerů hepatitidy B, jestliže má pacient formu D, protože poslední patologická varianta nemůže existovat za nepřítomnosti viru B.

Toxická forma zánětu jater

Objevuje se pod vlivem drog, toxických látek, průmyslových jedů, řady rostlin a hub, pesticidů apod. Laboratorní diagnostika hepatitidy je v tomto případě časově náročný proces, protože je obtížné tento stav rozlišit. Obecná klinická analýza, PCR, detekce markerů virových forem, biochemie a další metody vyšetřování přicházejí k pomoci. Je důležité diagnostikovat stav koagulačního systému, posoudit přítomnost toxických látek v krvi a moči.

Jak předat analýzu na značky?

Projít analýzu hepatitidy je možné v libovolné klinické laboratoři státu nebo soukromého typu. Abyste získali správná data, je důležité dodržovat pravidla přípravy. Tím se sníží pravděpodobnost falešně pozitivního nebo falešně negativního výsledku. Připravte se na diagnózu následovně: poslední jídlo by mělo být nejpozději do 22:00 večer v předvečer studie.

Ráno v den analýzy je zakázáno pít nápoje kromě čisté vody. Po dobu 48 hodin je důležité vyloučit smažené, mastné potraviny, koření, lihoviny. Po dobu 30-40 minut před odběrem vzorků odeberte kouření.

Analýza se neprovádí za jeden den s jinými metodami vyšetření (rentgenové, ultrazvukové, instrumentální diagnostické metody). Za posledních dvacet čtyři hodin je důležité vzdát se fyzických a emočních zátěží, léků (po dohodě s odpovědným lékařem). Pokud je lék zcela opuštěn pacientovi, seznam léků by měl být uveden na zadní straně formuláře.

Odpovědi na časté otázky pacienta:

  1. Kolik se provádí analýza hepatitidy? - Kolik dnů analýzy probíhá závisí na samotném laboratoři. Zpravidla může pacient po jednom dni vyzvednout odpověď. Ale existují časy, kdy jsou laboratoře ve vesnicích, městských osadách, které nemají potřebné vybavení pro diagnostické účely. V takových případech se biomateriál přepravuje do laboratoří regionálních center, což znamená, že výsledek bude muset počkat až na 3-5 dní.
  2. Kde dostanou krev pro výzkum? - Materiál je odebrán z žíly.
  3. Musím se vzdát prázdného žaludku nebo ne? - Analýza se provádí výhradně na prázdném žaludku. V opačném případě může být výsledek diagnózy nepravdivý.
  4. Co znamená negativní odpověď? - výsledek potvrzuje nepřítomnost viru v těle pacienta.
  5. Může běžný krevní test na hepatitidu nahradit jiné metody vyšetřování? - UAC je pouze doplněk k hlavním metodám. Je považován za nepřímý důkaz přítomnosti zánětlivého procesu, ale není přímý.

PCR při diagnostice zánětu jater

Typicky se polymerázová řetězová reakce provádí po detekci protilátek v těle subjektu. Tato varianta diagnózy má dva druhy: kvalitativní PCR a kvantitativní. První možnost označuje přítomnost agenta v těle. Jeho odpověď zní takto: "objevený" nebo "nezjištěn".

Ve druhém případě testování umožňuje zjistit množství viru v krevním oběhu, což pomáhá objasnit stupeň infekce. Označeno množstvím genetického materiálu patogenu, který lze detekovat v mililitrech krve (1 cm3). Čím vyšší je výsledek, tím větší je nákazlivost (infekčnost) patologického procesu u konkrétního pacienta.

Pravděpodobnost falešných výsledků

Falešně pozitivní test na hepatitidu je výsledek, který potvrzuje přítomnost onemocnění podle diagnózy, ve skutečnosti nepřítomnosti. Důvodem mohou být následující stavy:

  • doba trvání dítěte;
  • autoimunitní procesy v těle;
  • neoplazmy;
  • infekční procesy;
  • dlouhodobé užívání léčivých stimulantů ochranných sil těla;
  • autoimunní hepatitida;
  • očkování v nedávné minulosti.

Pokud budeme mluvit o faktorech, které nesouvisí se stavem těla pacienta z důvodů obsahovat chyby zdravotnických pracovníků při shromažďování materiálu, nedostatek kvalitního tréninku na diagnózu, náhodně smíchané vzorky, vliv vysokých teplot na trubku během skladování a přepravy. Potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je komplexní diagnóza. Teprve po obdržení výsledků je zvolena další taktika.

Tabulka dekódování markerů virové hepatitidy

Nemoci vnitřních, životně důležitých orgánů jsou vždy děsivé a jsou často tělem špatně tolerovány. Člověk se brzy poradí s lékařem, pokud existují zrakové příznaky (zarudnutí apod.), Ale hepatitida v počátečních stádiích je asymptomatická. První příznaky onemocnění se objevují při progresi onemocnění. Pro diagnostiku se používají markery virové hepatitidy. Chcete-li provést analýzu, musíte vidět lékaře a vzít krevní vzorek pro studium.

Analýzy

Pomocí krevních testů se začínají diagnostikovat téměř všechny nemoci. Diagnostický proces může zahrnovat jeden nebo více známých značek. Typická studie se obvykle skládá z minimálního souboru ukazatelů. Je-li test pozitivní, provádějí se další studie, které mohou určit nejen přítomnost, ale také formu a fázi onemocnění.

Zvláštní forma hepatitidy je autoimunní. Během vývoje onemocnění uvolňuje lidské tělo specifické protilátky, které napadají zdravé jaterní buňky. Příčina tohoto patologického procesu není dosud známa. V 25% případů je autoimunní hepatitida zcela asymptomatická a je diagnostikována až po začátku cirhózy. ASMA a AMA se používají jako markery autoimunní hepatitidy. Pacienta lze identifikovat oba typy protilátek nebo jeden z nich.

Způsoby infekce

Hlavní metodou přenosu hepatitidy je orálně-fekální, což předpokládá obsah viru ve fekálních masách infikovaných. Je také nutné kontaktovat zdravého člověka s produkty vitální aktivity pacienta. Na rozdíl od obyčejné víry se můžete nakazit hepatitidou nejen návštěvou toalety. Zbytky viru lze nalézt na zábradlí ve veřejné dopravě, předměty pro domácnost, v časopisech na veřejných místech atd. Virus spadá do rukou zdravého člověka a pak do ústní dutiny. Proto je důležité dodržovat hygienické normy a před jídlem si umýt ruce mýdlem.

V zemích, které mají problémy s dodržováním zdravotních norem, může být hepatitida epidemiologická povaha a přenášena prostřednictvím vody.

Existují další způsoby infekce:

  • Typy onemocnění B, C, D, G mohou být přenášeny během nechráněného sexuálního styku. Lidé, kteří mají aktivní sexuální život, stejně jako sexuální pracovníci jsou ohroženi. Analýza detekce markerů hepatitidy doporučují lékaři každé 3 měsíce.
  • Při chirurgických operacích s donorovou krví mohou 2% biologického materiálu obsahovat virus hepatitidy. Proto před transfuzí je nutné provést další studium materiálu.
  • Piercing, tetování a další postupy používající jehly mohou infekci přenášet. Moderní vybavení a podpora hygienických norem v salonech pomáhá předcházet šíření nemoci.
  • Vertikální způsob infekce (od matky po vyvíjející se plod) lékaři pozorují velmi zřídka. Ale v případě, že se žena v třetím trimestru onemocní s akutní formou viru, významně se zvyšuje pravděpodobnost infekce plodu.
  • V téměř 40% případů virové hepatitidy zůstává zdroj neznámý.

Typy A a E

Formou onemocnění je typ A, druh virové hepatitidy, který je nejčastější. Krevní test na markery virové hepatitidy typu A se doporučuje strávit po inkubační době viru. Před vznikem prvních příznaků onemocnění může trvat 7 až 50 dní. Nicméně, pokud byl kontakt s infikovaným člověkem a existuje podezření na přenos viru, lékaři doporučují provést několik studií v různých časech.

První se koná okamžitě, poslední po maximální době inkubace.

Symptomy onemocnění připomínají obyčejnou zimu, která je spojena s nárůstem tělesné teploty a zimnicí. Léčba je obvykle úspěšná a onemocnění rychle nezmizí. Existují také vážné případy, kdy pacient potřebuje hospitalizaci a zavedení speciálních léků pro udržení jater, stejně jako snížení toxického účinku viru.

Typ hepatitidy E je ve vzhledu a příznaky velmi podobný viru typu A. Často při diagnostice jsou markery používány k identifikaci obou typů pro přesnou identifikaci viru. Hepatitida E je závažnější a velmi nebezpečná pro ženy v těhotenství. Následující značky jsou použity pro diagnostiku.

  • IgM anti-HAV. Tento typ protilátek se vytváří, když tělo aktivně bojuje proti viru typu A. Je diagnostikována akutní forma onemocnění.
  • IgG anti-HAV. Protilátky typu G jsou přítomny v těle pacienta, pokud má onemocnění nebo hepatitida prošla do chronické formy.
  • IgM proti HEV. Zvláštní typ protilátek, který odpovídá akutní virové hepatitidě E.
  • IgG anti-HEV. Úspěšně vyléčená nebo chronická forma hepatitidy E.

Typy B a D

Markery hepatitidy B se používají k diagnostice akutních a chronických forem onemocnění. Přenos hepatitidy B se může vyskytnout od pacienta k pacientovi během sexuálního styku. Tato virová choroba je také přenášena krví. Možná infekce z matky na plod, přenos viru injekcemi apod. Příznaky onemocnění začínají mírným onemocněním, horečkou, bolestí kloubů.

Pak se stav zhoršuje, je zde slabost, nevolnost a zvracení.

Zkouška na značení hepatitidy D je často přidělena ve spojení s analýzou typu B. Virový typ D je druhem společníka jiného typu onemocnění, který komplikuje léčbu a vyvolává vývoj komplikací. Pro diagnostiku se používá několik unikátních typů markerů. Výsledky dekódování jsou uvedeny v tabulkové podobě.

Dekódování markerů pro hepatitidu s

Markery hepatitidy - je vznik různých struktur této nemoci. Zvažované virové onemocnění je obtížné léčit. Hepatitida postihuje trávicí systém.

Laboratorní diagnostika

Lékaři identifikují 2 formy onemocnění:

akutní - hepatitida B a A; chronická - hepatitida C.

Léčba se provádí po vyšetření pacienta. Hlavní cestou k diagnostice hepatitidy C, B a A je provést krevní testy pro markery virové hepatitidy. Produkce imunoglobulinu nastává, když do lidského těla vstupují antigeny (jádro, složky, hepatitida B, C nebo A). V počátečním stadiu onemocnění se produkují nespecifické protilátky. Poté se vytvoří určité imunoglobuliny na odpovídající složku viru. Pro diagnostiku onemocnění je lékař používá v třídách G a M. Pokud je v krvi zjištěno IgM, pak se akutní proces uskutečňuje v těle pacienta. Imunoglobuliny třídy G označují přenášené onemocnění. Takové protilátky jsou hlavními kritérii pro hepatitidu E a A. S jejich pomocí dokáže lékař provést přesnou diagnózu. Mezi hlavní příznaky akutní formy léku patří:

přítomnost povrchového antigenu HbsAg; protein HBeAg; imunoglobulin anti-HBc.

K detekci hepatitidy C se berou v úvahu následující antigeny:

HCV IgM; HCV jádro IgM; HCV NS.

Pro správnou diagnózu provádějí lékaři komplexní diagnózu. K detekci virové hepatitidy B a C se provádí dekódování protilátek, markerů a antigenů. Pro diagnostiku akutní formy jsou prováděny následující laboratorní testy:

Krevní testy markerů; PCR.

Symptomatická hepatitida

Se silnou imunitou je akutní forma onemocnění ukončena úplným zotavením pacienta. Pokud se onemocnění vyskytne bez příznaků, může se akutní forma dostat do chronické fáze. V tomto případě pacient vykazuje následující příznaky:

játra jsou zvětšeny; syndrom bolesti; žloutenka; svědění kůže; slabost; nevolnost; eructation.

Chronický stupeň onemocnění vede k postupné smrti jater. Ke komplikacím patří specialisté na cirhózu. Příznaky hepatitidy C se projevují 2-14 týdnů po infekci:

špatná chuť k jídlu; slabost; narušený spánek; tíha v žaludku; vyrážka.

Tyto příznaky se projevují po dobu 1 týdne. Poté nastane ikterické období. Výkaly vypadají lehce. V kloubech je bolest. Toto období trvá 3-5 týdnů. Dešifrování výsledku může ukázat přítomnost neaktivního viru nebo chronické formy onemocnění. Pro přesnou diagnózu je provedeno další vyšetření:

ALT; kvantitativní PCR; biopsie.

Pomocí dekódování posledního vyšetření lékař stanoví hladinu jaterních enzymů, posuzuje stupeň zánětlivého procesu. ALT a AST jsou enzymy hepatocytů. Pokud jsou buňky poškozeny, vyjdou. Pomocí analýzy krve se hodnotí úroveň aktivity hepatitidy, stupeň onemocnění a stupeň poškození jater. V případě potřeby použijte neinvazivní techniky k posouzení jeho stavu.

Když odborník na biopsii jater vezme tkáň těla jehlou (hmotnost 0,5 g). Pro provedení takového průzkumu se používá lokální anestézie. Materiál je studován pod mikroskopem. Pomocí takové analýzy lékař obdrží přesné informace o stupni aktivity hepatitidy B.

Hodnocení výsledků

Tabulka značek virové hepatitidy umožňuje odhalit odchylky získaných dat z normy.

Pozitivní HBs označují hepatitidu B a C. Pokud je výsledek testu negativní, není v krvi HBV. Protilátky k povrchovému antigenu jsou reprezentovány ve formě ochranných struktur. Vyrábějí se požitím druhé protilátky. Pozitivní test naznačuje, že osoba je chráněna před virem z následujících důvodů:

Inokulace; nezávislý boj proti infekcím.

RADOVÝ DOCTOR! Jak zachránit játra?

Zakharov Nikolay Viktorovich, docent, kandidát na lékařské vědy, hepatolog, gastroenterolog

"Živé buňky dihydroquercetinu jsou pro hepatitidu nejsilnějším pomocníkem pro játra. Vytahuje se pouze z dehtu a kůry divokého modřínu. Znám pouze jednu drogu, v níž je koncentrace dihydroquercetinu maximální. Toto... "

Anti-HBc se produkuje v reakci na přítomnost antigenu jádra v těle. Výsledek tohoto testu závisí na dekódování anti-HBs a HBsAg. Pokud je dosažen pozitivní výsledek, je předepsán průběh léčby (pokud pacient nebyl v minulosti infikován). K detekci akutní infekce se provede IgM anti-HBc test. Pozitivní výsledek naznačuje infekci těla pacienta během posledních 6 měsíců nebo exacerbace hepatitidy C.

S aktivní formou onemocnění se doporučuje předat analýzu HBeAg. Pokud test ukazuje pozitivní výsledek, pak je pacient nosič onemocnění. Současně dochází k vysoké infekci krve. Anti-HBe je protein, který se v lidském těle tvoří v reakci na E-antigen akutní formy onemocnění.

Pozitivní výsledek naznačuje vývoj nízké aktivity hepatitidy C kvůli nízké hladině HBV v krvi. Jinak v těle pacienta začíná proces rekonvalescence.

Pozitivní test HBV DNA naznačuje aktivní množení viru hepatitidy B. Pacient je potenciálně nebezpečný pro lidi kolem něj. Pokud pacient trpí hepatitidou C, pak pozitivní výsledek takové studie naznačuje poškození jater.

A LETTLE O TAJEMI...

Málokdo ví, že můžete vyléčit hepatitidu doma!

Léčba jaterních onemocnění je možná bez chirurgických zákroků, dlouhých kursů antibakteriální a regenerační terapie atd.!

K tomu budete potřebovat produkt s vysokým obsahem přírodního dihydroquercetinu. Výsledkem léčby jsou překvapení i zkušení lékaři. Živé buňky se extrahují pouze z dehtu a kůry z divokého modřínu.

Naši čtenáři potvrdili účinnost této metody léčby! Olga Krichevskaya opustila její zpětnou vazbu o léčbě hepatitidy zde >>

Nemoci vnitřních, životně důležitých orgánů jsou vždy děsivé a jsou často tělem špatně tolerovány. Člověk se brzy poradí s lékařem, pokud existují zrakové příznaky (zarudnutí apod.), Ale hepatitida v počátečních stádiích je asymptomatická. První příznaky onemocnění se objevují při progresi onemocnění. Pro diagnostiku se používají markery virové hepatitidy. Chcete-li provést analýzu, musíte vidět lékaře a vzít krevní vzorek pro studium.

Analýzy

Pomocí krevních testů se začínají diagnostikovat téměř všechny nemoci. Diagnostický proces může zahrnovat jeden nebo více známých značek. Typická studie se obvykle skládá z minimálního souboru ukazatelů. Je-li test pozitivní, provádějí se další studie, které mohou určit nejen přítomnost, ale také formu a fázi onemocnění.

Zvláštní forma hepatitidy je autoimunní. Během vývoje onemocnění uvolňuje lidské tělo specifické protilátky, které napadají zdravé jaterní buňky. Příčina tohoto patologického procesu není dosud známa. V 25% případů je autoimunní hepatitida zcela asymptomatická a je diagnostikována až po začátku cirhózy. ASMA a AMA se používají jako markery autoimunní hepatitidy. Pacienta lze identifikovat oba typy protilátek nebo jeden z nich.

Způsoby infekce

Hlavní metodou přenosu hepatitidy je orálně-fekální, což předpokládá obsah viru ve fekálních masách infikovaných. Je také nutné kontaktovat zdravého člověka s produkty vitální aktivity pacienta. Na rozdíl od obyčejné víry se můžete nakazit hepatitidou nejen návštěvou toalety. Zbytky viru lze nalézt na zábradlí ve veřejné dopravě, předměty pro domácnost, v časopisech na veřejných místech atd. Virus spadá do rukou zdravého člověka a pak do ústní dutiny. Proto je důležité dodržovat hygienické normy a před jídlem si umýt ruce mýdlem.

V zemích, které mají problémy s dodržováním zdravotních norem, může být hepatitida epidemiologická povaha a přenášena prostřednictvím vody.

Existují další způsoby infekce:

Typy onemocnění B, C, D, G mohou být přenášeny během nechráněného sexuálního styku. Lidé, kteří mají aktivní sexuální život, stejně jako sexuální pracovníci jsou ohroženi. Analýza detekce markerů hepatitidy doporučují lékaři každé 3 měsíce. Při chirurgických operacích s donorovou krví mohou 2% biologického materiálu obsahovat virus hepatitidy. Proto před transfuzí je nutné provést další studium materiálu. Piercing, tetování a další postupy používající jehly mohou infekci přenášet. Moderní vybavení a podpora hygienických norem v salonech pomáhá předcházet šíření nemoci. Vertikální způsob infekce (od matky po vyvíjející se plod) lékaři pozorují velmi zřídka. Ale v případě, že se žena v třetím trimestru onemocní s akutní formou viru, významně se zvyšuje pravděpodobnost infekce plodu. V téměř 40% případů virové hepatitidy zůstává zdroj neznámý.

Typy A a E

Formou onemocnění je typ A, druh virové hepatitidy, který je nejčastější. Krevní test na markery virové hepatitidy typu A se doporučuje strávit po inkubační době viru. Před vznikem prvních příznaků onemocnění může trvat 7 až 50 dní. Nicméně, pokud byl kontakt s infikovaným člověkem a existuje podezření na přenos viru, lékaři doporučují provést několik studií v různých časech.

První se koná okamžitě, poslední po maximální době inkubace.

Symptomy onemocnění připomínají obyčejnou zimu, která je spojena s nárůstem tělesné teploty a zimnicí. Léčba je obvykle úspěšná a onemocnění rychle nezmizí. Existují také vážné případy, kdy pacient potřebuje hospitalizaci a zavedení speciálních léků pro udržení jater, stejně jako snížení toxického účinku viru.

Typ hepatitidy E je ve vzhledu a příznaky velmi podobný viru typu A. Často při diagnostice jsou markery používány k identifikaci obou typů pro přesnou identifikaci viru. Hepatitida E je závažnější a velmi nebezpečná pro ženy v těhotenství. Následující značky jsou použity pro diagnostiku.

IgM anti-HAV. Tento typ protilátek se vytváří, když tělo aktivně bojuje proti viru typu A. Je diagnostikována akutní forma onemocnění. IgG anti-HAV. Protilátky typu G jsou přítomny v těle pacienta, pokud má onemocnění nebo hepatitida prošla do chronické formy. IgM proti HEV. Specifický typ protilátky, který odpovídá akutní virové hepatitidě E. IgG anti-HEV. Úspěšně vyléčená nebo chronická forma hepatitidy E.

Typy B a D

Markery hepatitidy B se používají k diagnostice akutních a chronických forem onemocnění. Přenos hepatitidy B se může vyskytnout od pacienta k pacientovi během sexuálního styku. Tato virová choroba je také přenášena krví. Možná infekce z matky na plod, přenos viru injekcemi apod. Příznaky onemocnění začínají mírným onemocněním, horečkou, bolestí kloubů.

Pak se stav zhoršuje, je zde slabost, nevolnost a zvracení.

Zkouška na značení hepatitidy D je často přidělena ve spojení s analýzou typu B. Virový typ D je druhem společníka jiného typu onemocnění, který komplikuje léčbu a vyvolává vývoj komplikací. Pro diagnostiku se používá několik unikátních typů markerů. Výsledky dekódování jsou uvedeny v tabulkové podobě.

Dekódování značek hepatitidy B

Virová hepatitida B je infekční onemocnění související s transfuzní hepatitidou, ke které dochází při imunologicky způsobeném poškození hepatocytů.

Diagnostika subklinických forem patologie je složitá, protože neexistuje žádná symptomatologie. Jediný způsob detekce viru je krevní test na hepatitidu B, který je založen na detekci specifických markerů hepatitidy B.

Klinické formy jsou různé - od jednoduchého přenosu viru k závažné jaterní cirhóze. Cesta parenterální - s nechráněným sexuálním stykem, lékařskou manipulací za použití nedostatečně čistých nástrojů, transfuze krve nebo plazmy.

Vniknutí jakékoli biologické tekutiny od infikované osoby k pokožce a sliznicím s poškozením může také vyvolat infekci. Kvůli náhodnému rozboru je možné identifikovat velké množství nosičů viru.

Co jsou markery hepatitidy B?

Markery hepatitidy B jsou imunitní buňky nazývané imunoglobuliny, které jsou produkovány lidskou imunitou v reakci na průnik patogenních mikroorganismů (antigeny). V případě hepatitidy působí virus jako antigen, přesněji - povrchové proteiny umístěné na jeho plášti. Vývoj protilátek na začátku virového procesu nezačíná okamžitě.

S progresí onemocnění se zvyšuje počet protilátek v krvi člověka.

Existuje změna typu markeru - jeden typ je typický pro nástup patologického procesu, jiný hovoří o chronickém procesu.

To vám umožní přesně určit stádium onemocnění.

Následující tabulka stručně popisuje všechny markery charakterizující hepatitidu B.

Tabulka. Markery hepatitidy B.

Markery hepatitidy B: dekódování

Přítomnost určitých protilátek proti hepatitidě B umožňuje nejen stanovit přítomnost patogenu, ale také poměrně přesně určit stupeň onemocnění. To umožňuje předepisovat terapii odpovídající stádiu procesu a stavu pacienta.

Různé laboratoře často používají různé jednotky měření. Nejčastěji používaným faktorem je optická hustota R. Tuto analýzu lze snadno dešifrovat:

  • negativní - do 0,8;
  • pochybné - 0,9-1;
  • pozitivní - více než 1.

Protilátky proti povrchovému antigenu HBsAg

Tento ukazatel naznačuje skutečnost, že imunitní systém reagoval na přítomnost viru v krvi a zahájil aktivní zničení.

Zpravidla se vyskytuje v druhém týdnu inkubačního období, který se objevuje v biologickém materiálu během prvního měsíce klinického období onemocnění.

Příležitostně se tento ukazatel může objevit v krvi jen několik dní, proto je časnější průchod tohoto typu studie nejúčinnější. Hodně závisí na způsobu výzkumu. Metoda enzymového imunoanalýzy (ELISA) umožňuje detekovat HBsAg v 90% případů. Ve výšce koncentrace tohoto markeru má velký rozsah hodnot, ale s mírnou a středně závažnou formou onemocnění je množství HBsAg vysoké.

Protilátky proti nukleovému "e" antigenu HBeAg

Tato značka je zaručena v infikované osobě, když onemocnění dosáhne svého vrcholu. Jeho detekce naznačuje vysokou infekční aktivitu. V tomto období je riziko infekce jiné osoby maximální. Tento ukazatel označuje proces aktivního šíření patogenu, který začal.

Protilátky proti jadernému "jádrovému" antigenu HBcAg

Jedná se o jednu z proteinových struktur samotného viru hepatitidy B. Jeho detekce v biologickém materiálu jasně signalizuje aktivní proces virové replikace v hepatocytech. Během tohoto období infikovaná osoba představuje velké nebezpečí pro druhé - riziko "sdílení" maximální infekce. Pokud je člověk zdravý, nelze tuto značku identifikovat.

Anti-HBc (celkem) - celkové protilátky proti HBcAg

Analýza celkových protilátek je důležitým diagnostickým momentem, který umožňuje identifikovat současnou / minulou chorobu.

Ve srovnání s jinými příznaky to pravděpodobně naznačuje, že osoba již trpěla touto chorobou.

IgM anti-HBc - protilátky třídy M (IgM) k jadernému antigenu HBcAg

Je to důkaz intenzivního množení patogenních mikroorganismů.

Často se vyskytuje v biologických tekutinách, a to i při absenci jiných důkazů nebo klinických příznaků.

Jeho vzhled naznačuje akutní patologii nebo exacerbaci procesu s pomalým, nízkomocným průběhem. Normálně nebyl zjištěn.

Anti-HBe - protilátky proti "e" -antigenu HBeAg

To je jeden z "pozdních" značek. Nezahrnuje nástup onemocnění a zjistí se zpravidla ve fázi zotavení, kdy se zastaví aktivní rozmnožování viru. Jasný diagnostický znak nástupu rekonvalescence není a často slouží jako znak onemocnění s nízkým patogenním účinkem.

Anti-HBs - ochranné protilátky proti povrchovému antigenu HBsAg

Tento ukazatel dešifrátorů hepatitidy B prostě - konec rychlého šíření patogenu, což potvrzuje adekvátní odezvu imunity.

V případě chronického, pomalého procesu je stanovena ve 100% případů. Tento marker hepatitidy po očkování indikuje intenzitu imunity.

Jako kritérium přiměřenosti postvakcinové imunitní odpovědi se považují následující hodnoty:

  • méně než 10 mIU / ml - negativní;
  • 10-99 mIU / ml - slabý;
  • 100 mIU / ml a více - přiměřené.

HBV-DNA DNA viru hepatitidy B

Detekce tohoto markeru (v hodnotě vyšší než 200 ng / ml) ukazuje virusemicheskoy krok hepatitidu B a že proces „zakořenění“ patogenu v těle je při maximální intenzitě. V krvi se zdá téměř okamžitě po infekci patogenem a jeho množství rychle roste. V období nejvyšší aktivity patogenu se koncentrace stává maximálním.

Výsledek analýzy je interpretován takto:

  • 7,5 × 10 ^ 2 - 1 × 10 ^ 8 - je pozitivní;
  • více než 1 × 10 ^ 8 - vysoké virové zátěže

Měrná jednotka je kopie / ml.

Užitečné video

Můžete se naučit snížit riziko výskytu HBV z následujícího videa:

Krevní test na markery hepatitidy typu B a C

Markery hepatitidy B a C jsou specifické antigeny a protilátky, jejichž detekce v séru je potvrzením diagnózy. Antigeny jsou částice cytoplazmatické membrány patogenu (povrchový antigen) nebo částice shell nukleokapsidu (vnitřní antigen). Virové hepatitidy, bez ohledu na typ, infikují hepatocyty. Imunitní systém zdravé osoby vnímá postižené buňky jako geneticky cizí, a proto je ničí produkcí protilátek. Smrt buněk způsobuje vývoj zánětlivého procesu.

Krevní test pro markery

K potvrzení diagnózy je zapotřebí řady testů, jejichž cílem je detekce antigenů - částic virionů nebo protilátek, imunoglobulinů v krevní plazmě. Markery virové hepatitidy B a C mohou být detekovány metodami PCR a ELISA.

Prostřednictvím enzymového imunoanalýzy se detekují antigeny nebo protilátky a množství viru, jeho aktivita a genotyp se stanoví metodou PCR.

Krevní test na markery virové hepatitidy může být proveden nejdříve 8 hodin po posledním jídle. Pacienti jsou často znepokojeni otázkou, jak dlouho se mají čekat na výsledky testů. Při provádění IFA je potřeba od 1 do 10 dnů. PCR může být provedena během několika hodin.

Důvodem analýzy hepatitidy B a C je:

  1. Příprava na očkování nebo hodnocení účinnosti vakcíny.
  2. Zvýšení hladiny AlAt (alaninaminotransferáza), AsAt (aspartátaminotransferáza). Tyto enzymy jsou také markery virové hepatitidy, ale z funkčního hlediska. Jsou syntetizovány buňkami jater, ale v krevní plazmě se jejich počet zvyšuje až po masové smrti profilových buněk.
  3. Přítomnost klinických příznaků onemocnění.
  4. Pacient má chronický zánět jater nebo onemocnění žlučovodů.
  5. Sexuální kontakt s nosičem infekce.
  6. Parenterální manipulace v pochybných podmínkách.
  7. Plánování nebo screening během těhotenství.
  8. Příprava na hospitalizaci.
  9. Přehled dárců.
  10. Zkoumání rizikových osob.

Značky HBV

Virové buňky se skládají z vnější membrány, cytoplazmy a nucleocapsidu - jádra uzavřeného ve své vlastní membráně. Jádro obsahuje DNA příčinného činidla - nosiče jeho genetické informace a enzymovou DNA polymerázu, nezbytnou pro replikaci virionu.

Příčinná buňka obsahuje následující markery virové hepatitidy tohoto typu:

  1. HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B). Tento komplex proteinů buněčné membrány patogenu je určujícím faktorem pro diagnózu. Detekce antigenu HBs v séru je absolutním potvrzením přítomnosti viru u pacienta. Detekce této látky 6 měsíců po infekci naznačuje chronickou formu onemocnění.
  2. HBcorAg (jádrový antigen HBV). Tyto proteiny jsou virionovou nukleovou obálkou, která může být detekována pouze u hepatocytů. Ale krevní plazma pacienta může obsahovat pouze protilátky proti tomuto antigenu - anti-HBcorAg.
  3. HBeAg (časný / obalový antigen hepatitidy). Toto je časný virový antigen, který se vyskytuje během aktivní replikace patogenu.
  4. HBxAg je antigen, jehož význam pro životně důležitou aktivitu viru není stanoven, a proto se pro diagnózu nezohledňuje.

Analýza hepatitidy B je zaměřena na potvrzení přítomnosti patogenu založeného na detekci markerů, stanovení stupně onemocnění a navíc aktivity infekčního agens.

Co říkají Markery

HBsAg je nezbytný pro vytvoření viru. V počátečním stádiu onemocnění se syntetizuje s nadbytkem, jeho počet dokonce přesahuje potřeby patogenu. Tento virusový antigen byl nejprve objeven, je vedoucím k diagnostice. Tato látka může být detekována 1-10 týdnů po infekci, 2-6 týdnů před vznikem prvních klinických příznaků zánětu jater. Tento virový marker umožňuje určit formu onemocnění: pokud antigen HBs zůstává v krvi 6 měsíců po infekci, znamená to chronickou formu. V případě eliminace patogenu a klinického zotavení pacienta se po zmizení antigenu detekují protilátky proti tomuto antigenu (anti-HBs nebo HBsAb).

Někdy se při vyšetření na markery hepatitidy antigen HBs nezjistí. To může znamenat, že imunitní systém ničí postižené buňky rychleji, než má HBsAg čas vstoupit do krevního oběhu. V tomto případě je diagnóza založena na detekci HBcorAb IgM. Absence antigenu HBs na pozadí těžkého akutního průběhu onemocnění s potvrzením diagnózy přítomností IgM v krvi je obvykle pozorována u 20% pacientů a často končí smrtelným následkem.

Vzhledem k tomu, že antigeny HBcor virus nemohou být detekovány v krvi, markery jeho přítomnosti jsou protilátky HBcor - imunoglobuliny třídy M a G.

IgM je známkou akutní fáze onemocnění, která trvá nejdéle 6 měsíců. Tento imunoglobulin může být detekován již od prvních týdnů po infekci, poté postupně zmizí. U 20% infikovaného IgM je zjištěno během 2 let. Při chronické formě zánětu jater je koncentrace této protilátky zanedbatelná.

IgG je příznakem kontaktu s infekčním agens, je přítomen v séru celého následného života osoby bez ohledu na formu onemocnění.

HBeAg je známkou virionové replikace a vysokého stupně nákazy nosiče. Pokud se v dalším výsledku analýzy hepatitidy B zjistí zmizení tohoto antigenu, současně se zaznamená výskyt protilátek proti tomuto antigenu, je to známka remise.

Přítomnost virové DNA v analýze hepatitidy B svědčí o akutní formě onemocnění. V rané fázi je přítomnost tohoto markeru hlavním znakem replikace HBV. Detekuje se PCR (polymerázová řetězová reakce), jehož podstata spočívá v opakovaném zdvojování oblasti DNA patogenu pomocí speciálních enzymů, aby se získalo množství materiálu dostatečné pro detekci.

K kopírování dochází pouze v určité části genomu. Tato přesnost umožňuje detekovat v materiálu pouze jednu molekulu DNA a stanovit přítomnost viru v předklinickém období. Přesnost reakce je 98%. Metoda je použitelná pro detekci genetického materiálu virů obsahujících RNA.

Vysvětlení

Interpretace analýzy spočívá v interpretaci výsledků. Výsledek je považován za negativní, pokud v krvi nejsou nalezeny žádné markery. Detekce HBsAg indikuje přítomnost viru u pacienta a přítomnost HBs-protilátek a IgG je znamením přenosné nemoci nebo inokulace.

Markery virové hepatitidy HBeAg, DNA polymerázy, skutečné DNA viru a IgM - indikátor aktivního šíření buněk patogenu. Navíc HBe-protilátky indikují vysokou koncentraci patogenů, nákazlivost nosiče infekce a také možnost perinatální infekce. Přítomnost HBe protilátek je znamením úplné replikace virionu.

Obvykle se doporučuje darovat krev současně třem indikátorům: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Tyto látky jsou detekovány metodou ELISA. Metodou PCR potvrdit přítomnost DNA viru, počet patogenů, genotyp.

Značkami HCV

Markery virové hepatitidy C jsou protilátky proti viru a jeho RNA. Za prvé, aby se potvrdila přítomnost patogenu v těle je třeba testovat na anti-HCV - celkové protilátky proti viru hepatitidy C Imunologické studie odhalují patogenu markery, které jsou protilátky třídy M a G. Vyrábějí se v reakci na přítomnost v krvi pacienta strukturální a nestrukturální proteinové částice virionů. IgM a G lze detekovat během prvních 14 dnů onemocnění a po klinickém zotavení.

Detekce celkového imunoglobulinů může být známkou akutního i chronického průběhu onemocnění. K určení přesného načasování infekce musí být navíc forma choroby dávkována krev každé protilátky zvlášť. Stává se, že imunologické testy odhalují imunoglobuliny jen několik měsíců po manifestaci klinického obrazu zánětu jater.

Dekódování výsledku imunologické analýzy:

  1. Nepřítomnost protilátek může naznačovat, že u pacienta nebyla zjištěna hepatitida C, inkubační doba onemocnění ještě není ukončena nebo je to seronegativní varianta patogenu.
  2. Detekce IgM je známkou aktivní replikace viru a skutečnosti, že hepatitida C postupuje a je v akutní fázi.
  3. Přítomnost IgG je indikátorem přítomnosti patogenu nebo kontaktu s ním v minulosti.

Imunoglobuliny jsou přítomny v krvi rekonvalescence až do 10 let, jejich koncentrace se postupně snižuje.

Vzhledem k tomu, imunotesty mohou poskytnout falešně negativní nebo falešně pozitivní výsledek, dále identifikovat takové markery hepatitidy C, jako IgG, specifických pro antigeny CORE viru, NS1 NS2, NS3, NS4, NS5. Výsledek analýzy je považován za pozitivní, pokud jsou detekovány protilátky proti 2 nebo více antigenům této skupiny.

K určení genotypu patogenu a jeho množství se používá polymerázová řetězová reakce. Tato studie umožňuje identifikovat RNA v počátečních stádiích onemocnění a dokonce i v inkubačním období, kdy je stále nemožné zjistit sérologické markery. Pro replikaci použijte stabilní oblast virového genomu. Navíc metoda PCR umožňuje určit počet kopií virové RNA na jednotku objemu krve (kopie / ml nebo kopie / cm3). Tento indikátor se používá k vyhodnocení účinnosti antivirové terapie. Navíc PCR umožňuje stanovit serovariant patogenu. WHO doporučuje, aby byla PCR reakce provedena třikrát za účelem zjištění HVC RNA pro definitivní potvrzení diagnózy.

Přecitlivělost PCR reakce může vést k falešně pozitivní výsledek, tedy stanovení konečné diagnózy vyžaduje komplexní analýzu krevních parametrů jako sérologické a biochemické, pozorovat změny v těchto ukazatelů v průběhu času, kromě toho, morfologické posouzení postiženého orgánu.

Krevní test na markery virové hepatitidy
(protilátky proti hepatitidě)

Krevní testy

Obecný popis

Hlavním nebezpečím hepatitidy je to, že je obtížné zjistit. Jedinou téměř 100% metodou pro stanovení přítomnosti hepatitidy u pacienta je provést krevní test jeho markerů. Je to díky těchto markerů, získaných jedince v důsledku prochází onemocnění nebo vakcína, lékař je schopen ověřit diagnózu a předepsat vhodnou léčbu. V klinických markerů, aby se určily tyto formy virové hepatitidy: hepatitidy A (HAV), virus hepatitidy B (HBV), hepatitidy C (HCV), virus hepatitidy D (HDV), hepatitidy E (HEV) a hepatitidy G (VGG). Známky virové hepatitidy jsou:

  • protilátky proti virovým částicím;
  • virové antigeny;
  • specifické protilátky proti všem typům virových antigenů;
  • fragmenty DNA nebo RNA virů.

Jak postup funguje?

Vzorkování krve se provádí z ulnární žíly ráno na prázdném žaludku. Když je těhotná nebo se připravuje na operaci, je krev k analýze provedena kdykoli.

Vírová hepatitida A

Virové hepatitidy A (HAV), - s výhodou s akutním onemocněním fekálně-orální převodový mechanismus, který je znázorněn s onemocněním jater syndromu intoxikace a žloutenka. Genom HAV je reprezentován jednovláknovou RNA. Hepatitida A - nejběžnější typy hepatitidy, nekomplikované, které vyžadují minimální úpravu, často prochází i spontánně.

Indikace pro stanovení analýzy hepatitidy A:

  • klinické projevy virové hepatitidy;
  • žloutenka;
  • zvýšení úrovně ALAT a ASAT;
  • kontakt s pacientem s virovou hepatitidou A;
  • vyšetření kontaktních osob v ložiskách infekce;
  • přítomnost imunity proti HAV během očkování.

Interpretace výsledků výzkumu

  • imunita proti viru hepatitidy A není odhalena.
  • anti-HAV IgM - akutní stupeň infekce;
  • anti-HAV IgG - předchozí setkání s HAV, imunita vůči této infekci;
  • Ag CAA - přítomnost HAV;
  • RNA HAV je přítomnost HAV a jeho intenzivní replikace.

Virové hepatitidy B

Virus hepatitidy B (HBV) - jeden z nejdůležitějších problémů světového rozumně-doprovodu, kvůli tendenci neustálého nárůstu nemocnosti, stejně jako on-lichiem nepříznivé výsledky, včetně smrtelných případů, akutní i chronické formy HBV. Nemoc je virus hepatitidy B (HBV) - DNA virus, který infikuje buňky jater.

Indikace pro stanovení analýzy hepatitidy B:

  • přípravu na očkování;
  • potvrzení účinnosti očkování;
  • detekce antigenu HBs;
  • zvýšení hladiny ALAT a ACAT;
  • klinické příznaky virové hepatitidy;
  • chronické onemocnění jater a žlučových cest;
  • vyšetření kontaktních osob v ložiskách infekce;
  • časté parenterální manipulace u pacientů;
  • přípravu na hospitalizaci, rychlou intervenci;
  • plánování těhotenství;
  • těhotenství;
  • průzkum dárců;
  • vyšetřování ohrožených osob;
  • nechráněný sex;
  • promiskuita;
  • injekce.

Interpretace výsledků výzkumu

  • imunita proti viru hepatitidy B nebyla detekována.
  • HBsAg - možná přítomnost HBV pro akutní nebo chronickou infekci, nosič viru;
  • Anti-HBs - důkaz předchozí infekce nebo přítomnosti postvakcinačních protilátek;
  • Anti-HBc IgM - intenzivní replikace HBV;
  • Anti-HBc IgG - důkaz předchozího setkání s HBV;
  • HBeAg - vysoká infektivita krevního séra, aktivní replikace HBV, vysoké riziko perinatálního přenosu HBV;
  • Anti-HBe je důkazem dokončené replikace HBV;
  • Pre-S1 - infekčnost a vysoké riziko perinatálního přenosu HBV;
  • Pre-S2 - přítomnost jedné z forem HBsAg (M HBsAg);
  • anti-Pge-S2 - zotavení po hepatitidě B;
  • DNA polymeráza - přítomnost HBV a jeho intenzivní replikace;
  • HBV DNA je přítomnost HBV a jeho intenzivní replikace.

Virové hepatitidy C

Vírová hepatitida C (HHC) je virové onemocnění, které se často vyskytuje jako posttransfuzní hepatitida v žloutence a mírných formách. Příčina HCV se týká virů obsahujících RNA. Když nemůžeme diagnostikovat onemocnění v počáteční fázi, přeměňuje se na chronickou formu s dalším rozvojem cirhózy a rakoviny jater, která obvykle končí smrtelným následkem.

Indikace pro stanovení analýzy hepatitidy C:

  • zvýšení úrovně ALAT a ASAT;
  • příprava na chirurgický zákrok;
  • parenterální manipulace;
  • plánování těhotenství;
  • klinické příznaky virové hepatitidy;
  • nechráněný sex;
  • promiskuita;
  • injekční drogová závislost;
  • cholestáza.

Interpretace výsledků výzkumu

  • hepatitida C není detekována;
  • první 4 až 6 týdnů inkubační doby;
  • sérogenní variantou hepatitidy C.
  • anti-HCV IgM - aktivní replikace HCV;
  • anti-HCV IgG - o možné přítomnosti HCV nebo předchozího setkání s tímto virem;
  • Ag HCV - přítomnost HCV;
  • HCV RNA - přítomnost HCV a jeho intenzivní replikace.

Virové hepatitidy D

Virová hepatitida D (VGD) je antroponická virovou infekční chorobou s parenterálním mechanismem přenosu patogenu a převažujícím poškozením jater. Příčinou vzniku HDV se rozumí viry obsahující RNA. VGD doprovází hepatitidu B, významně váží její průběh a usnadňuje přeměnu v chronickou formu.

Indikace pro stanovení analýzy hepatitidy D:

  • diagnostiku akutní a chronické hepatitidy D;
  • Diagnóza po hepatitidě D.

Interpretace výsledků výzkumu

  • virus viru hepatitidy D nebyl detekován.
  • Anti-BGD IgM - intenzivní replikace VGD, akutní fáze infekce;
  • Anti-BGD IgG - důkaz předchozího setkání s VGD;
  • HBV HDAg - přítomnost BHD;
  • RNA BDD - přítomnost VGD a jeho intenzivní replikace.

Virové hepatitidy E

Virová hepatitida E (VGE) je hepatitida s mechanismem přenosu fekálně-ústního přenosu. Virus hepatitidy E je virus obsahující RNA patřící do rodiny kalicivirů. Hlavní projevy a charakteristiky jsou podobné hepatitidě A. VEG je zvláště nebezpečná pro těhotné ženy.

Indikace pro stanovení analýzy hepatitidy E:

  • příznaky infekční hepatitidy;
  • lidé, kteří často dostávají krevní transfúze;
  • osoby na hemodialýze;
  • injekčními uživateli drog;
  • Průzkum osob z endemických oblastí;
  • hodnocení účinnosti vakcín proti VGE;
  • gestace druhé poloviny těhotenství.

Interpretace výsledků výzkumu

  • imunita proti viru hepatitidy E nebyla odhalena.
  • Anti-VHE IgM je akutní stadium onemocnění;
  • Anti-VGE IgG - certifikát předchozí schůzky s VGE a imunita vůči této infekci;
  • Ag VGE - přítomnost VGE;
  • RNA VGE - přítomnost VGE a její aktivní replikace.

Virové hepatitidy G

Virová hepatitida G (HGG) je infekční onemocnění s parenterálním mechanismem infekce. Má stejné vlastnosti a vlastnosti jako hepatitida C, ale zároveň je méně závažná a není tak nebezpečná. Příčina agens HGG je virus s jednovláknovou lineární RNA. HBG se často vyskytuje v kombinaci s hepatitidou B, C a D. Přenášená infekce obvykle končí návratností a vylučováním viru, zatímco v krvi je detekována anti-HHG. Také není vyloučen vývoj chronické HHG a prodloužený transport HHG RNA.

Indikace pro stanovení analýzy virové hepatitidy G:

  • diagnostiku a sledování virové hepatitidy G.

Interpretace výsledků výzkumu

  • imunita proti viru hepatitidy G nebyla odhalena.
  • Anti-HGG - osvědčení o předchozím setkání s BGG a o jeho imunitě;
  • HHG RNA - přítomnost HHG a jeho intenzivní replikace.

Normy

Obvykle je výsledek záporný.

Onemocnění, při kterých může lékař předepsat krevní test na markery virové hepatitidy

Hepatitida B

S virovou hepatitidou B:

přítomnost HBsAg indikuje možnou přítomnost HBV při akutní nebo chronické infekci, nosiči viru;
přítomnost anti-HBs indikuje předchozí infekci nebo přítomnost protilátek po vakcinaci;
přítomnost anti-HBc IgM indikuje intenzivní replikaci HBV;
přítomnost anti-HBc IgG indikuje předchozí setkání s HBV;
přítomnost HBeAg vykazuje vysokou infekčnost krevního séra, aktivní replikaci HBV, vysoké riziko perinatálního přenosu HBV;
přítomnost anti-HBe indikuje úplnou replikaci HBV;
přítomnost Pre-S1 hovoří o infekčnosti a vysokém riziku perinatálního přenosu HBV;
přítomnost Pre-S2 naznačuje přítomnost jedné z forem HBsAg (M HBsAg);
přítomnost anti-Pge-S2 ukazuje zotavení po hepatitidě B;
přítomnost DNA polymerázy indikuje přítomnost HBV a jeho intenzivní replikaci;
přítomnost HBV DNA indikuje přítomnost HBV a jeho intenzivní replikaci.


Související Články Hepatitida