Hepatitida C: kolik žije s ní, důsledky

Share Tweet Pin it

Ne každý ví, zda je hepatitida C nebezpečná. Zatímco tato běžná nemoc představuje pro většinu států světa obrovský zdravotní a společenský problém. Charakteristiky onemocnění jsou taková, že je zřídka diagnostikována v rané fázi. Hepatitida C se projevuje, když virus infikuje játra. Navzdory skutečnosti, že v roce 2014 byla choroba udělena statusu úplně léčitelného patologického stavu, každoročně zemře více než 600 tisíc lidí z hepatitidy C.

Nebezpečné znaky nemoci

Hepatitida C je virové onemocnění, které postihuje játra a během delšího úniku zachycuje jiné orgány. Nemoc může postihnout osoby v jakémkoli věku. Rizikové onemocnění má 2 důležité rysy, které často vedou k vážným následkům:

  1. Vírus hepatitidy se rychle mění, takže neexistuje žádná účinná vakcína, která by zaručila vyléčený výsledek a imunitní systém těla nemá čas produkovat protilátky.
  2. Nejčastěji se virus neobjeví roky. Pokud během prvních 6 měsíců po infekci nelze hepatitidu C detekovat a vyléčit, pak jde do chronické formy. Jaterní buňky se postupně rozpadají, což vede k těžkým orgánovým onemocněním.

Je možné infikovat hepatitidou C pacientovou krví, takže nejčastěji je zjištěna virovou infekci u drogově závislých, kteří používají běžné injekční stříkačky. Nicméně, každý, kdo navštívil cosmetologa nebo lékaře, se může dostat do rizikové zóny. Pokud nebyly řezné nebo bodavé nástroje řádně zpracovány, může virus vniknout do krve pacienta.

Je hepatitida C nebezpečná pro ostatní? Ve vzácných případech se přenáší prostřednictvím sexuálních a kontaktních cest. Nebojte se infekce, když otřesete rukama nebo používáte běžné předměty pro domácnost. Virus není přenášen vzdušnými kapkami. Je to nebezpečné pouze tehdy, když se dostane na postiženou sliznici nebo do rány na kůži, například při použití pacienta na zubní kartáček, holicí strojky nebo manikúru.

Účinky na tělo

První důsledky hepatitidy C se mohou objevit až po 5-10 letech. U drogově závislých a lidí s alkoholovou závislostí se proces zničení jaterních buněk zrychluje. Porušení struktury orgánu vede k takovým chorobám, jako jsou:

  • fibróza;
  • ascites;
  • hepatální nedostatečnost;
  • encefalopatie;
  • steatóza.

Při těchto patologických stavech dochází ke změnám jaterní tkáně. Degeneruje se do jizvy nebo tukové tkáně.

Nejzávažnějšími důsledky virové choroby jsou takové nevratné procesy jako je cirhóza a rakovina jater, u kterých orgán přestává fungovat. Cirhóza jater je častější než ostatní komplikace hepatitidy. Toto onemocnění je charakterizováno závažným poškozením jater, ve kterém jsou buňky vnitřního orgánu vyčerpány a postupně odumírají. Rakovina jater v počátečním stádiu je léčitelná, ale zanedbané formy rakoviny vedou ke smrti.

Komplikace hepatitidy C postihují jiné orgány. Normální funkce je přerušena:

  • endokrinní systém;
  • pohlavní orgány;
  • gastrointestinální trakt;
  • slezina;
  • plavidel.

Za přítomnosti hepatitidy C u žen dochází k přerušení menstruačního cyklu, což často vede k neplodnosti. U mužů se síla snižuje. Pokud je jeden z rodičů nosičem viru, pak u dítěte v matčině matky hrozí nebezpečí, že se infekční onemocnění nakazí skrze cévy uteroplacentálního krevního toku.

Lékaři při vyšetření pacienta s hepatitidou C často poznamenávají:

  • bolest v kloubech;
  • rozšíření podkožních žil;
  • porážka periferních nervů;
  • dyskineze žlučových cest.

Porážka kostry při této nemoci způsobuje onemocnění, jako je artralgie a artritida. Nebezpečné onemocnění často vede k ascitu - komplikaci, při které se v břišní dutině hromadí velké množství biologických tekutin. Velikost břicha se rychle zvyšuje, ačkoli osoba rychle ztrácí váhu.

Celkový stav organismu se zhoršuje, pacient cítí zvýšenou únavu, rychle se unavuje, ztrácí chuť k jídlu, padají do depresivního stavu. U akutních forem lidského onemocnění je narušeno svědění a pálení pokožky, objevují se vyrážky, kůže se změní na žlutou, vlasy vypadnou. Pokud se patologie rozšířila do oblasti mozku, pacient se nemůže vizuálně soustředit na určitý subjekt, jeho paměť a pozornost se zhoršují.

Skupina virové infekce nemoc rizika patří lidé, kteří užívají drogy a alkohol, utrpěl krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů, mají spoustu tetování, piercing a často navštěvovaných salony.

Nečekejte, dokud se neprojeví nebezpečné onemocnění, je lepší okamžitě provést potřebné testy. Koneckonců, hepatitida C, která nebyla včas zjištěna, může vést k hrozným následkům.

Jak nebezpečná je hepatitida C pro ostatní?

Více nebezpečná hepatitida C, ne všichni moderní obyvatelé mohou odpovědět. Mezitím je nemoc infekční povahy extrémně nebezpečná jak pro samotného pacienta, tak pro jeho okolí. Ve většině případů patologie probíhá téměř bez povšimnutí, což je důvod, proč se v kruhu lékařů označuje nemoc jako "láskyplný vrah".

Nebezpečné latentní potíže

Důsledky hepatitidy C v podobě rakoviny nebo cirhózy jater jasně ukazují, že je důležité, aby každý věděl, jak hrozné je pro ostatní. Nebezpečí onemocnění spočívá především v asymptomatickém průběhu. Zpravidla se během vyšetření náhodně objeví závažná onemocnění.

Jak můžete dostat hepatitidu C?

Cesty přenosu hepatitidy C jsou následující:

  1. Virus se přenáší parenterálně (krví v případě použití nesterilních lékařských přístrojů, stříkaček apod.). U drogově závislých je počet pacientů s hepatitidou C extrémně vysoký. Virus může také projít domácí piercing - řezací potřeby (manikúrní příslušenství, holicí strojek atd.).
  2. Hepatitida C se pohybuje od jednoho sexuálního partnera na jiný (sexuálního přenosu je také běžné, a podobně s pohlavně přenosných chorob, HIV infekce se často stávají infikované osoby žijící nemorální život).
  3. Nitroděložní cestou přenosu viru hepatitidy C (onemocnění přechází z těhotné ženy na plod pouze v případě, že nemoc v době nošení dítěte ona postupovala v akutní formě).

Poslední variant infekce je považován za nejčastější - pouze 5-10% případů, kdy dítě dostane onemocnění v matčině lůně. Navíc je třeba poznamenat, že v lékařském zařízení existuje jen malé riziko přenosu virové infekce. Typicky, lékaři používají jednorázové injekční stříkačky, a další nástroje jsou vždy vysoce kvalitní sterilní proces se skládá z několika fází (mýdlo-roztokem sody, dezinfekce a dezinfekční prostředky, sterilizátory, atd. D.).

Důsledky onemocnění a šance na zdravý život

Abyste mohli dostatečně posoudit potenciální nebezpečí infekce hepatitidou C, musíte pochopit, co hrozí, že se dostane do lidského těla. Jak již bylo uvedeno, většina nosičů viru má chronickou nemoc jako chronickou infekci.

Proveďte spolehlivou prognózu a odpovězte na otázku, kolik pacientů s hepatitidou C může žít, můžete odhadnout rychlost progrese patologie.

Tempo vývoje onemocnění je do značné míry předurčeno způsobem života pacienta.

  • Vedle správné výživy by měl pacient-nosič viru zcela eliminovat špatné návyky. Zdroje toxického poškození jater, které zahrnují omamné látky, alkohol v jakékoliv formě, cigarety atd., Slouží jako jarky zrychlené progrese patologie.
  • Důležitou součástí je psycho-emoční složka životního stylu pacienta. Zdůrazňuje, že nepokoje a pocity by neměly být v jeho každodenním životě. Jakékoli nervové rázy jsou páky pro spuštění mechanismu nevratného působení.
  • Kromě toho nelze v žádném případě vyloučit systematickou návštěvu specialisty na infekční onemocnění a rutinní screening pacientů s hepatitidou typu C.

Díky lékařské prohlídce budou mít lékaři skutečnou představu o játrech a těle obecně. Objeví-li se jen známky exacerbace, má pacient šanci zmírnit průběh onemocnění kvůli nepochybnému plnění lékařských předpisů, doporučení dietistů ohledně výživy a životního stylu.

Zahmuje hepatitida hmatový kontakt?

  • Hepatitida C není absolutně hrozné pro ostatní, pokud pozdraví ruku nosičem viru.
  • Prostřednictvím objetí nebo polibku se onemocnění nepřenáší. Nicméně, pokud je infekce hepatitidy C, následky pro nemocného člověka mohou být nejvíce nepředvídatelné.

Krytí a nedostatek charakteristických příznaků hepatitidy C se stal hlavním důvodem poměrně pozdního studia viru a jeho charakteristik.

Diagnostikovat je obyčejnou klinickou analýzou krve je problematické, ne méně obtížné a vypracovat schéma léčby.

Šíření viru

V Rusku se otázky týkající se hepatitidy C začaly zabývat lékaři před více než 20 lety. Navzdory skutečnosti, že v této době bylo hodně učiněno potírání "láskyplného zabijáka", je stále nemožné trvale vyléčit pacienty s chronickou hepatitidou.

Rozhodně je dokonce i dlouhodobá remise považována za úspěch, který lze pozorovat ve většině případů průběhu chronické hepatitidy C.

Přenesením viru z aktivní do neaktivní fáze se doktoři dokážou co nejvíce omezit rizika komplikací onemocnění.

Mnoho si mylně myslí, že nejsou ohroženi. Statistika ukazuje opak: potvrzení diagnózy je možné u poloviny infikovaných pacientů. Tolik, kteří nemají tušení, že představují nebezpečí pro obyvatele.

Nezapomeňte, že:

  1. Infekce je rozšířená.
  2. Nedostatek příznaků lítí lidskou bdělost.
  3. Určit hepatitidu C může pouze krevní test.

V počátečních stádiích může být onemocnění zcela vyléčeno. V těžké a zanedbané formě patologie je často jedinou spálenou nemocí transplantace jater.

Hepatitida C - příznaky a léčba, první příznaky

Hepatitida C - zánětlivé onemocnění jater, se vyvíjí pod vlivem HCV účinné vakcíny, která by ochranu proti tomuto viru dosud neexistuje v přírodě, a to se může objevit v dohledné době.

To může být dvou typů - akutní a chronické. U 20% lidí s pacientů s akutní hepatitidou B mají dobrou šanci na zotavení, a 80% z pacientova těla není schopen sám překonat virus a choroba stává chronickou.

Přenos viru se objevuje prostřednictvím infekce krví. Dnes ve světě žije 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C, a každoročně se smrtelným výsledkem, hepatitida končí u 350 000 pacientů.

V podstatě se první příznaky hepatitidy C objevují po 30-90 dnech od infekce. Proto máte-li špatný zdravotní stav, letargii, únavu a další jevy neobvyklé pro vaše tělo, raději se poraďte s lékařem. To je nezbytné pro doktora, aby provedl přesnou diagnózu, a na jeho základě si zvolil nejúčinnější léčbu.

Jak se přenáší hepatitida C?

Co to je? Infekce nastává především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C se přenáší také během léčebných postupů: sběr a transfúze krve, chirurgické operace, manipulace se zubním lékařem.

Zdrojem infekce mohou být nástroje pro manikúru, zařízení pro vytváření tetování, jehly, nůžky, holicí strojek atd. Pokud je kůže nebo sliznice rozbité, může dojít k infekci, pokud dojde k kontaktu s krví infikované osoby.

Ve vzácných případech přenáší hepatitidu C během sexuálního styku. Těhotné ženy, které jsou nakaženy, hrozí, že dítě bude nakaženo také v průběhu porodu.

Nejtěžší je průběh viru:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol.
  • osoby trpící jinými chronickými jaterními chorobami, včetně jiné virové hepatitidy.
  • HIV infikovaných osob.
  • starší lidé a děti.

Tato nemoc Hepatitida C se nepřenáší přes každodenním kontaktu objetí, potřesení rukou, u tohoto onemocnění, můžete použít běžné potřeby a ručníky, ale nemohou používat běžné osobní hygieny položky (strojky, nůžky na nehty, kartáčky na zuby). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

Symptomy hepatitidy C

Ve většině situací se virusová hepatitida C postupuje pomalu, bez závažných příznaků, po dobu let, která zůstává nediagnostikovaná a projevuje se i při významném zničení jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikováni pacienti s hepatitidou C, jestliže již existují známky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

Inkubační doba hepatitidy trvá od 1 do 3 měsíců. Dokonce i po skončení tohoto období se virus v žádném případě nesmí projevit, dokud se léze jater příliš nezdá.

Po infekci se 10-15% pacientů samo-hojilo, zbývajících 85-90% se vyvine primární chronická hepatitida C bez zvláštních příznaků (jako je bolest, žloutenka atd.). A jen ve vzácných případech se u pacientů vyskytuje akutní forma s žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které s odpovídající terapií vedou k úplnému vyléčení pacienta z hepatitidy C.

První příznaky hepatitidy C u žen a mužů

Po dlouhou dobu tyto příznaky pacientům opravdu nevadí. V akutním období se onemocnění projevuje pouze ve slabosti, únavě, někdy se vyskytuje pod maskou respiračně-virové infekce s bolestmi ve svalech a kloubech. Mohou to být první známky onemocnění hepatitidy C u žen nebo mužů.

Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je skutečně vynikající - pacienti se okamžitě obrátí na specialisty a onemocnění má čas na vyléčení.

Nicméně, většina infikovaných nést hepatitidu C na jejich nohách: vůbec nic nezaznamenávají, nebo si nechtějí zhoršit nemoci.

Chronická hepatitida

Zvláště chronická hepatitida C - latentní nebo oligosymptomatická pro prostor mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikace anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu alespoň 6 měsíců - všechny hlavní rysy této kategorie pacientů s chronickou hepatitidou C, nejčastěji objevit náhodou při vyšetření před operací, během průchodu lékařské vyšetření, atd..

Při chronické hepatitidy C, může doprovázet takové imunitní Mimojaterní projevy, jako smíšená kryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonefritidy. pozdní porfyrie kůže, revmatoidní příznaky.

Na fotografii, poškození jater s prodlouženým průběhem hepatitidy.

Formuláře

Přítomnost žloutenka v akutní fázi onemocnění:

Dobou trvání proudu.

  1. Akutní (až 3 měsíce).
  2. Prodloužené (více než 3 měsíce).
  3. Chronická (více než 6 měsíců).
  1. Obnova.
  2. Chronická hepatitida C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Z povahy klinických projevů akutní fázi onemocnění a atypických typické rozlišovat hepatitidy C. Typická událostí zahrnuje všechny onemocnění spojených s klinicky zjevné žloutenku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Nemoc je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, jaká léčba je předepsána.

  1. Akutní - je charakterizována asymptomatickým únikem. Člověk často ani nevěří, že je nositelem viru a zdrojem infekce.
  2. Chronická - ve velké většině případů (přibližně 85%) po akutní fázi začíná chronický průběh onemocnění.
  3. Cirhóza - se rozvíjí s dalším vývojem patologie. Jedná se o vážnou nemoc, která ohrožuje život pacienta a sama o sobě a skutečnost, že pokud dojde k významnému zvýšení rizika dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

Charakteristickým znakem viru je schopnost genetických mutací, díky nimž v lidském těle může současně detekovat asi 40 poddruhů HCV (v rámci stejného genotypu).

Genotypy viru

Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, který infikoval tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika podtypy. Nejběžnějšími v krvi pacientů jsou viry 1, 2 a 3 genotypů. Vyvolávají nejzřetelnější projevy nemoci.

V Rusku je genotyp 1b nejběžnější. Méně časté - 3, 2 a 1a. Hepatitida C, způsobená virem 1b genotypu, je charakterizována přísnějším průběhem.

Diagnostika hepatitidy

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy je stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM) umožňuje rozpoznat aktivní hepatitidu od nosiče (když protilátky IgM nejsou přítomné a ALT je normální).

PCR test na hepatitidu C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje stanovit přítomnost hepatitidy C RNA v krvi pacienta. Provádění PCR je povinné u všech pacientů s podezřením na virovou hepatitidu. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli při včasné diagnostice.

Kdy je léčení hepatitidy C těžší?

Podle statistik, obtížnější k léčbě hepatitidy C u žen, lidí nad 40, u pacientů s normálními transamináz, s vysokou virovou zátěží na 1 B, který má genotyp viru. Samozřejmě, přítomnost cirhózy jater v době, kdy léčba začíná, zhoršuje prognózu.

Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při prodlouženém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivního násobení virů.

To je možné ve většině případů při použití moderních antivirových léčebných režimů. Při absenci aktivní reprodukce virů v játrech se závažnost zánětu spolehlivě snižuje, fibróza neprobíhá.

Léčba hepatitidy C

V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná léčba interferonem-alfa a ribavirinem. První přípravek je k dispozici jako roztok pro subkutánní injekci pod obchodními značkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony se užívají jednou týdně. Ribavirin je vyráběn pod různými značkami a užívá se ve formě tablet dvakrát denně.

  1. Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
  2. Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Trvání léčby může být v rozmezí od 16 do 72 týdnů, v závislosti na genotypu viru hepatitidy C, odpověď na léčbu, z velké části spojené s jednotlivými charakteristice pacienta, které jsou určeny ve svém genomu.

Průběh antivirové terapie pomocí "zlatého standardu" může pacienta stát od 5000 do 30 000 USD v závislosti na volbě léků a léčebném režimu. Hlavní náklady jsou u přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

Účinnost léčby hepatitidy C se odhaduje biochemickými parametry krve (pokles aktivity transaminázy) a přítomností HCV-RNA, aby se snížila úroveň virové zátěže.

Nové v léčbě hepatitidy

Nová třída léků pro léčbu infekce HCV inhibitory ocel proteázy (inhibitory proteázy) - přípravky, jehož účinek je zaměřen přímo na virus hepatitidy B, s tak zvaným přímým antivirového účinku, které inhibují nebo blokové klíčové intracelulární fáze replikace viru.

V současné době USA a EU schválily použití dvou takových léků - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podle výsledků klinických studií v květnu 2013 je účinnost těchto léků 90-95%, stejně jako standardní léčba, její účinnost nepřesahuje 50-80%.

Nežádoucí účinky antivirové léčby

Pokud je indikována léčba interferony, nemohou se vyhnout vedlejším účinkům, jsou však předvídatelné.

Po prvních injekcích interferonu má většina lidí syndrom ORVI. Po 2-3 hodinách se teplota zvýší na 38-39 ° C, může dojít ke ztuhnutí, bolesti svalů a kloubů, znatelná slabost. Doba trvání tohoto stavu může být od několika hodin až po 2-3 dny. Během 30 dnů je tělo schopno zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí chřipkový syndrom. Existuje slabost, únava, ale to musí být tolerováno.

Pokud jde o přípravek Ribavirin, je obvykle dobře tolerován. Ale často se v obecné analýze krve objevují jevy snadné hemolytické anémie. Může dojít k mírné dyspepsii, zřídka bolesti hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácně je droga netolerantní.

Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčeno

Jednoznačně říci, kolik žije s hepatitidou C, stejně jako s infekcí HIV, je to velmi obtížné. U průměrného počtu pacientů se cirhóza jater může vyvíjet přibližně za 20-30 let.

V procentním poměru v závislosti na věku osoby vzniká cirhóza:

  • u 2% pacientů infikovaných před dosažením věku 20 let;
  • 6% těch, kteří dostali virus ve věku 21-30 let;
  • 10% těch nakažených je ve věku 31-40 let;
  • 37% těch, kteří nemocní ve věku 41-50 let;
  • 63% těch nakažených je starších 50 let.

Také většina studií ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie rozvíjí mnohem rychleji a v těžší formě, a to i při léčbě.

Skutečný problém: čím nebezpečnější je virus hepatitidy C

Dnes jsou problémy naléhavé: jak nebezpečná je hepatitida C, jak ji porazit. Tento problém znepokojuje mnoho lidí po celém světě, je nesmírně důležitý pro ty, kteří mají hepatitidu. Hepatitida C je smrtelné nebezpečí, čím dříve začne terapie, tím pravděpodobnější je dosažení úspěšného výsledku, šance na výhru onemocnění jsou dobré.

Hepatitida C - virové onemocnění, to vyvolává virus patřící do rodiny Flaviviridae (HCV), který obsahuje RNA (ribonukleová kyselina). To způsobuje infekci jater infekcí, která postihuje především mladé lidi. Virus hepatitidy C je nebezpečný pro rozvoj fibrózy, následné cirhózy jater, smrti. Ve většině zemí světa je onemocnění obrovským zdravotním, sociálním a ekonomickým problémem.

Vlastnosti nebezpečné nemoci

Abychom pochopili, proč je hepatitida C nebezpečná, je nutné mu dát definici. Za hepatitidy C se rozumí zánět žlázy způsobený tímto virem. Existuje 7 různých viry hepatitidy A, B, C, D, E, F, G. A nejběžnější viry A, B, C, virová onemocnění HCV 6 typů (genotyp), které se skládají z 30 subtypů.

Zvláštnost onemocnění hepatitidy C spočívá v její schopnosti neustále se měnit, což znemožňuje vyvinout účinnou vakcínu proti této nemoci. Když infekce vstoupí do krevního oběhu, jsou viry distribuovány do všech částí těla. Ideální podmínky pro reprodukci infekce jsou jaterní buňky, v důsledku čehož se začnou rozkládat.

Zánětlivá infekce je pokus těla bojovat proti nemoci. HCV onemocnění bez léčby jde do chronické formy. Dojde-li k svraštění žlázy se ztrátou svých funkcí, to je charakterizován vývoj cirhózy jako vyšetřování viru hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu, nevratný proces v důsledku maligní transformaci hepatocytů (jaterního parenchymu buňky). Jediný způsob, jak zachránit život, je transplantace žlázy, její transplantace od dárce k příjemci.

Pokud se vysoce kvalitní léčba provádí pomocí vysoce účinných léků, terapie zpomalí postup nežádoucího procesu, což vede k dobré remisi. Infekce virem hepatitidy C nastává přímým kontaktem krve nebo tkáně obsahující infekci. Mezi nejčastější způsoby infekce patří:

  • intravenózní injekce omamných látek;
  • krevní transfúze;
  • kontakt s infikovanou krev;
  • způsoby přenosu vysušené krve, například na holení, materiály na oblékání;
  • sexuální kontakt s infikovanou osobou.

Schopnost infikovat ostatní se získává v době infekce a trvá tak dlouho, dokud je virus v hepatitidě C přítomen v krvi. Po zavedení do těla se virus rychle množí, jaterní tkáň se degeneruje do spojivky, funkce žláz jsou omezené.

Přirozený průběh hepatitidy C

Od infekce až po nástup prvních příznaků může trvat 1-6 měsíců inkubační doby. Poté se vyvine akutní hepatitida. Pravděpodobnost přesné diagnózy v této době je malá, protože onemocnění je asymptomatická.

Hepatitida C je akutní a chronická. Akutní se často stává chronickou formou, je diagnostikován extrémně zřídka, neboť v této formě se nemoci projevují, stížnosti pacientů v tomto období jsou netypické. Většina pacientů je asymptomatická, 15-20% pacientů si stěžuje na únavu, snížení výkonu, anorexii, žloutenku. Při projevování příznaků akutní infekce dochází k léčení, ale to se děje velmi vzácně.

V lékařské praxi dochází k extrahepatálním projevům hepatitidy. Zahrnují: léze periferních nervů, membranoproliferační glomerulonefritidu, Sjogrenův syndrom. Pravděpodobnými příznaky jsou diabetes mellitus, ploché červené lišejníky, imunitní onemocnění štítné žlázy. Během onemocnění se nálada infikovaných lidí snižuje, celková fyzická situace se zhoršuje. Imunita lidí, kteří jsou nemocní, nemůže bojovat proti viru samostatně bez účinné podpory zvenčí.

Detekce virové infekce jater

Jen málo z infikovaných lidí ví, že jsou nositeli viru. Pozorují:

  • rychlá únava;
  • špatné zdraví;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta účinnosti;
  • bolest v kloubech.

Podle těchto příznaků není možné diagnostikovat hepatitidu C s vysokou přesností, nejsou specifické. K určení přítomnosti viru v těle se provádí analýza markerů infekce virem hepatitidy C. Markery jsou celkové protilátky proti antigenům hepatitidy C.

Protilátky se nazývají proteinové látky produkované v okamžiku proniknutí a vystavení tělu cizím látkám, například viru hepatitidy. Pro každou cizí látku produkuje lidské tělo specifické protilátky.

Protilátky proti viru hepatitidy C lze detekovat pouze 5-6 týdnů po infekci. Když jsou detekovány protilátky, je obtížné popsat povahu onemocnění (akutní, chronické, vyléčené v minulosti).

Pro detekci je proveden PCR test, který je nejcitlivější metodou pro stanovení RNA viru. Test může detekovat virovou zátěž, která odráží počet virů v krvi. K léčbě infekce je velmi důležité určit virovou zátěž.

Kompletní charakterizace viru hepatitidy C není možná bez určení jeho genotypu. Provedení genotypizace umožňuje stanovit dobu trvání léčby. Kompletní obraz poškození jater u pacienta s virem HCV není možný bez ultrazvuku a sonografie horní části břicha. Analýza umožňuje vyhodnotit velikost, strukturu a tvar žlázy, uzamknout známky rozvoje cirhózy zkoumat průtok krve v portální žíly, rozpoznat příznaky portální hypertenze, progresivní symptomy jiné nebezpečné onemocnění.

Pro podrobnější vyhodnocení stavu se provádí biopsie žlázy. K tomu, aby se pacient ujal, má pacient pozici na zádech, ultrazvuk fixuje místo punkce, injektuje lokální anestezii. Dlouhá jehla je propíchnuta játry, je proveden test jaterní tkáně. Analýza je zaměřena na další výzkum, například na Ústav patologie. Výsledky jsou zasílány ošetřujícímu lékaři. Neinvazivní postup fibroscaningu je alternativou k biopsii, což dává představu o hustotě jaterní tkáně, vývoj fibrózy. Detekce časných stadií fibrózy fibroscanningem není možná.

Moderní terapie infikovaná tímto virem

Čím dříve diagnostikuje toto onemocnění, tím je pravděpodobnější, že pacienti dokončí léčbu. Pokud studie potvrdí podezření na HCV, lékař se rozhodne zahájit léčbu. Může být provedeno ambulantně, založené na povaze poškození jater. Indikace pro terapii jsou přemostění fibrózy a kompenzované cirhózy jater. Účelem antivirové terapie je prevence nežádoucích účinků chronické virové hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu a jaterní cirhózy. Dnes může být hepatitida C léčena kombinací interferonu a ribavirinu.

Mezi hlavní faktory úspěšné léčby patří optimální dávkování a doba trvání léčby. Dávky některých léků závisí na tělesné hmotnosti pacienta, vypočítají lékaři pro každého pacienta individuálně nebo jsou fixní. Doba trvání léčby je určena genotypem viru. Po infekci 1 genotypovou léčbou trvá 48 týdnů, ve 2 a 3 až 24 týdnech, u léčby genotypu 4 a 6 je 48 týdnů, protože 5 doporučení genotypu je nedostatečná. V Rusku se terapie kombinuje se standardním interferonem subkutánně nebo intramuskulárně v kombinaci s ribavirinem, také inhibitorem proteázy viru hepatitidy C.

Pravidelný příjem léků podle lékařských doporučení, pohyb, zdravá výživa vitamínů a použití dostatečného množství tekutiny jsou klíčem k úspěšné léčbě virové hepatitidy C.

Medinfo.club

Portál o játrech

Co se stane s pacientem s hepatitidou C, komplikacemi a nebezpečím pro ostatní lidi

Hepatovirus C vyvolává závažné komplikace v těle nemocné osoby. Nejzávažnějšími důsledky onemocnění jsou cirhóza a rakovina.

K dnešnímu dni svět již vyvinul drogy z hepatitidy C s účinností téměř 100%. Moderní farmaceutický průmysl vytvořil léky, které prakticky nemají žádné vedlejší účinky. Mnozí pacienti dostanou první výsledky ve formě zmírnění symptomů a snížení virální zátěže po týdnu užívání. Na trhu společností pro přepravu indické medicíny pro hepatitidu C "Sofosbuvir Express" se osvědčil. Tato společnost úspěšně pomáhá lidem se zotavit z onemocnění více než 2 roky. Komentáře a videa spokojených pacientů naleznete zde. Představují více než 4 000 lidí, kteří se zotavili kvůli zakoupeným lékům. Nedělejte své zdraví v dlouhém boxu, navštivte www.sofosbuvir-express.com nebo zavolejte na číslo 8-800-200-59-21

Co se stane s infikovaným HCV?

Když virus vstupuje do lidského těla, je hematogenně přenesen do jater a rozbíjení buněčné membrány je vložen do hepatocytů. V samotném jaterním buňce proniká hepatovirus do buněčného jádra a integruje se do řetězce DNA, což narušuje jeho správnou strukturu.

V jádře hepatocytů virus parazituje - používá tělo hostitele k násobení. DNA buňky hepatocytů se používá jako základ pro tvorbu nových virových jednotek. Tak i v jednom hepatocytu se vytvoří několik nových virových buněk, které s geometrickým vývojem infikují novější a novější jaterní buňky.

V případě virového poškození nemůže jaterní buňka plně plnit své funkce, pak se objeví symptomy onemocnění. Inkubační doba, během které virus postihuje hepatocyty, může trvat tři až šest měsíců.

Celou tu dobu, lidský imunitní systém se snaží odolat viru, tentokrát vyrábí speciální látky - interferony, jejichž cílem inhibovat reprodukci S. hepatovirus také bojuje s virem a buněčné obranné mechanismy.

Buňka, kterou hepatovirus nakazil, signalizuje organizmu porážku prostřednictvím receptorů. Imunitní buňky, které dostávají signál o poškození, posílají makrofágy nemocným buňkám. Vylučují virovou částicu a přenesou ji do lymfatického systému, kde je určen její typ. Po rozpoznání virového prvku tvoří tělo mechanismus pro rozpoznání virů. Výsledkem tohoto procesu je tvorba protilátek - váží částice viru a odstraňuje je z těla. Ve většině případů lymfocyty vedou k aktivaci buněčných obranných mechanismů, avšak ve zvlášť těžkých případech lymfocyty zabíjejí buňky infikované tímto virem.

V řadě případů jsou tato opatření opodstatněná, jelikož z postižené buňky vzniká více virů, které mají škodlivý účinek na jaterní buňky.

Bohužel se virus vyznačuje silnou variabilitou, a jestliže hepatitida typu B v 90% případů může porazit samotné tělo, pak s hepatitidou C je všechno mnohem komplikovanější.

Virus se mění při každém úvodu do nové buňky. To neumožňuje, aby imunitní systém určil typ viru a vytvořil ochranu proti němu. S konstantním napětím imunitního systému je jeho účinek oslabený a hepatitida se stává chronickou.

V tomto případě imunita představuje pro člověka větší hrozbu než prospěch. Když zničíte virové buňky, tělo "zachytí" a zdravé buňky, které zemřou

Komplikace onemocnění

Virová hepatitida C se stává chronickou fází nemoci téměř 85 procent případů, zatímco u 30 procent pacientů s cirhózou jater, a 5% - zhoubný nádor v játrech (hepatocelulárního karcinomu).

Pacienti mají navíc závažné komplikace z žlučových cest, rozvíjí se jaterní kóma. Zpravidla se mohou vyléčit patologické stavy žlučovodů, avšak pokud se okamžitě vyskytne jaterní kóma, lékaři nedávají pozitivní předpovědi - podle statistik 90 procent těchto pacientů zemře.

Mezi komplikace viru hepatitidy patří fibróza jater, buněčná dystrofie. Nejtěžší důsledky hepatitidy C se vyskytují při koinfekci, pokud se k hepatitidě C přidávají typy B nebo D.

Riziko infekce pro druhé

Člověk je zdrojem nemoci a vysílá ho různými způsoby. Je velmi důležité pochopit, jak nebezpečná hepatitida C je pro ostatní, aby ho chránili co nejvíce od zdravých lidí až po léčbu nemoci. Statistické údaje se týkají následujících čísel z hlediska distribuce přenosových cest viru:

  1. 52% těch, kteří byli infikováni, dostávají intravenózní injekci;
  2. přibližně 2% pacientů dostává virus do zdravotnického zařízení;
  3. méně než 1% lidí se nakazí kontaktním a domácím způsobem;
  4. 35% dostane nemoc od svého sexuálního partnera;
  5. Méně než 1% je svislá cesta, tj. infekce dětí během práce od matky;
  6. přibližně 9% - neznámou cestou infekce virem hepatitidy C.

Zpravidla oběti nevědí o svém stavu až do výskytu projevů hepatitidy. Stane se to asi za tři měsíce, ale může být delší, pokud je imunita silná.

Účinky léčby

Mluvit o důsledcích hepatitidy je poměrně obtížné, protože onemocnění ve většině případů vyvolává těžké komplikace. Dále závisí na tom, jaký druh léčby bude předepisován pacientovi. Při starých metodách léčby, kdy byli pacienti předepisováni ribavirin interferony, se u většiny pacientů vyskytly závažné důsledky takové léčby - kožní reakce, svědění, anémie, krvácení, snížená imunita.

Nyní byly vyvinuty nové léky, které umožňují úplné zotavení z hepatitidy. Nejnovější léky sofosbuvir, Daklatasvir a Ledipasvir může vyléčit nemoci ve více než devadesát procent pacientů s relativně vysoké hodnoty jsou uloženy a vráceny v hepatitidy s komplikacemi. Léčba novými léky dává pacientovi naději na zotavení, důsledky takové terapie jsou nejpříznivější. Další informace o indických lécích pro léčbu hepatitidy C naleznete zde.

Důsledky pro ženy

Stávajícím nositelem viru jsou ženy velmi znepokojeny postavením matky. Nejprve při zjišťování hepatitidy C u žen je nutné jim vysvětlit, že není zakázáno otěhotnět hepatitidou C - takové ženy normálně nesou děti a riziko infekce plodu podél vertikální cesty je dost malé. Nicméně, rozhodnout se, kdy otěhotnět - před nebo po léčbě hepatitidy, měla žena sama, maximálně připravit své tělo na těhotenství.

Jak nebezpečná je hepatitida

Dnes jsou problémy naléhavé: jak nebezpečná je hepatitida C, jak ji porazit. Tento problém znepokojuje mnoho lidí po celém světě, je nesmírně důležitý pro ty, kteří mají hepatitidu. Hepatitida C je smrtelné nebezpečí, čím dříve začne terapie, tím pravděpodobnější je dosažení úspěšného výsledku, šance na výhru onemocnění jsou dobré.

Hepatitida C - virové onemocnění, to vyvolává virus patřící do rodiny Flaviviridae (HCV), který obsahuje RNA (ribonukleová kyselina). To způsobuje infekci jater infekcí, která postihuje především mladé lidi. Virus hepatitidy C je nebezpečný pro rozvoj fibrózy, následné cirhózy jater, smrti. Ve většině zemí světa je onemocnění obrovským zdravotním, sociálním a ekonomickým problémem.

Vlastnosti nebezpečné nemoci

Abychom pochopili, proč je hepatitida C nebezpečná, je nutné mu dát definici. Za hepatitidy C se rozumí zánět žlázy způsobený tímto virem. Existuje 7 různých viry hepatitidy A, B, C, D, E, F, G. A nejběžnější viry A, B, C, virová onemocnění HCV 6 typů (genotyp), které se skládají z 30 subtypů. Zvláštnost onemocnění hepatitidy C spočívá v její schopnosti neustále se měnit, což znemožňuje vyvinout účinnou vakcínu proti této nemoci. Když infekce vstoupí do krevního oběhu, jsou viry distribuovány do všech částí těla. Ideální podmínky pro reprodukci infekce jsou jaterní buňky, v důsledku čehož se začnou rozkládat.

Zánětlivá infekce je pokus těla bojovat proti nemoci. HCV onemocnění bez léčby jde do chronické formy. Dojde-li k svraštění žlázy se ztrátou svých funkcí, to je charakterizován vývoj cirhózy jako vyšetřování viru hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu, nevratný proces v důsledku maligní transformaci hepatocytů (jaterního parenchymu buňky). Jediný způsob, jak zachránit život, je transplantace žlázy, její transplantace od dárce k příjemci.

Pokud se vysoce kvalitní léčba provádí pomocí vysoce účinných léků, terapie zpomalí postup nežádoucího procesu, což vede k dobré remisi. Infekce virem hepatitidy C nastává přímým kontaktem krve nebo tkáně obsahující infekci. Mezi nejčastější způsoby infekce patří:

intravenózní injekce omamných látek; krevní transfúze; kontakt s infikovanou krev; způsoby přenosu vysušené krve, například na holení, materiály na oblékání; sexuální kontakt s infikovanou osobou.

Schopnost infikovat ostatní se získává v době infekce a trvá tak dlouho, dokud je virus v hepatitidě C přítomen v krvi. Po zavedení do těla se virus rychle množí, jaterní tkáň se degeneruje do spojivky, funkce žláz jsou omezené.

Přirozený průběh hepatitidy C

Od infekce až po nástup prvních příznaků může trvat 1-6 měsíců inkubační doby. Poté se vyvine akutní hepatitida. Pravděpodobnost přesné diagnózy v této době je malá, protože onemocnění je asymptomatická.

Hepatitida C je akutní a chronická. Akutní se často stává chronickou formou, je diagnostikován extrémně zřídka, neboť v této formě se nemoci projevují, stížnosti pacientů v tomto období jsou netypické. Většina pacientů je asymptomatická, 15-20% pacientů si stěžuje na únavu, snížení výkonu, anorexii, žloutenku. Při projevování příznaků akutní infekce dochází k léčení, ale to se děje velmi vzácně.

V lékařské praxi dochází k extrahepatálním projevům hepatitidy. Zahrnují: léze periferních nervů, membranoproliferační glomerulonefritidu, Sjogrenův syndrom. Pravděpodobnými příznaky jsou diabetes mellitus, ploché červené lišejníky, imunitní onemocnění štítné žlázy. Během onemocnění se nálada infikovaných lidí snižuje, celková fyzická situace se zhoršuje. Imunita lidí, kteří jsou nemocní, nemůže bojovat proti viru samostatně bez účinné podpory zvenčí.

Detekce virové infekce jater

Jen málo z infikovaných lidí ví, že jsou nositeli viru. Pozorují:

rychlá únava; špatné zdraví; ztráta chuti k jídlu; ztráta účinnosti; bolest v kloubech.

Podle těchto příznaků není možné diagnostikovat hepatitidu C s vysokou přesností, nejsou specifické. K určení přítomnosti viru v těle se provádí analýza markerů infekce virem hepatitidy C. Markery jsou celkové protilátky proti antigenům hepatitidy C.

Protilátky se nazývají proteinové látky produkované v okamžiku proniknutí a vystavení tělu cizím látkám, například viru hepatitidy. Pro každou cizí látku produkuje lidské tělo specifické protilátky.

Protilátky proti viru hepatitidy C lze detekovat pouze 5-6 týdnů po infekci. Když jsou detekovány protilátky, je obtížné popsat povahu onemocnění (akutní, chronické, vyléčené v minulosti).

Pro detekci je proveden PCR test, který je nejcitlivější metodou pro stanovení RNA viru. Test může detekovat virovou zátěž, která odráží počet virů v krvi. K léčbě infekce je velmi důležité určit virovou zátěž.

Kompletní charakterizace viru hepatitidy C není možná bez určení jeho genotypu. Provedení genotypizace umožňuje stanovit dobu trvání léčby. Kompletní obraz poškození jater u pacienta s virem HCV není možný bez ultrazvuku a sonografie horní části břicha. Analýza umožňuje vyhodnotit velikost, strukturu a tvar žlázy, uzamknout známky rozvoje cirhózy zkoumat průtok krve v portální žíly, rozpoznat příznaky portální hypertenze, progresivní symptomy jiné nebezpečné onemocnění.

Pro podrobnější vyhodnocení stavu se provádí biopsie žlázy. K tomu, aby se pacient ujal, má pacient pozici na zádech, ultrazvuk fixuje místo punkce, injektuje lokální anestezii. Dlouhá jehla je propíchnuta játry, je proveden test jaterní tkáně. Analýza je zaměřena na další výzkum, například na Ústav patologie. Výsledky jsou zasílány ošetřujícímu lékaři. Neinvazivní postup fibroscaningu je alternativou k biopsii, což dává představu o hustotě jaterní tkáně, vývoj fibrózy. Detekce časných stadií fibrózy fibroscanningem není možná.

Moderní terapie infikovaná tímto virem

Čím dříve diagnostikuje toto onemocnění, tím je pravděpodobnější, že pacienti dokončí léčbu. Pokud studie potvrdí podezření na HCV, lékař se rozhodne zahájit léčbu. Může být provedeno ambulantně, založené na povaze poškození jater. Indikace pro terapii jsou přemostění fibrózy a kompenzované cirhózy jater. Účelem antivirové terapie je prevence nežádoucích účinků chronické virové hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu a jaterní cirhózy. Dnes může být hepatitida C léčena kombinací interferonu a ribavirinu.

Mezi hlavní faktory úspěšné léčby patří optimální dávkování a doba trvání léčby. Dávky některých léků závisí na tělesné hmotnosti pacienta, vypočítají lékaři pro každého pacienta individuálně nebo jsou fixní. Doba trvání léčby je určena genotypem viru. Po infekci 1 genotypovou léčbou trvá 48 týdnů, ve 2 a 3 až 24 týdnech, u léčby genotypu 4 a 6 je 48 týdnů, protože 5 doporučení genotypu je nedostatečná. V Rusku se terapie kombinuje se standardním interferonem subkutánně nebo intramuskulárně v kombinaci s ribavirinem, také inhibitorem proteázy viru hepatitidy C.

Pravidelný příjem léků podle lékařských doporučení, pohyb, zdravá výživa vitamínů a použití dostatečného množství tekutiny jsou klíčem k úspěšné léčbě virové hepatitidy C.

2 hlasů, průměr:

3.00

Více nebezpečná hepatitida C, ne všichni moderní obyvatelé mohou odpovědět. Mezitím je nemoc infekční povahy extrémně nebezpečná jak pro samotného pacienta, tak pro jeho okolí. Ve většině případů patologie probíhá téměř bez povšimnutí, což je důvod, proč se v kruhu lékařů označuje nemoc jako "láskyplný vrah".

Nebezpečné latentní potíže

Důsledky hepatitidy C v podobě rakoviny nebo cirhózy jater jasně ukazují, že je důležité, aby každý věděl, jak hrozné je pro ostatní. Nebezpečí onemocnění spočívá především v asymptomatickém průběhu. Zpravidla se během vyšetření náhodně objeví závažná onemocnění.

Navzdory nepřítomnosti patologických příznaků a dlouhé době inkubace osoba, která nosí virus, slouží jako aktivní šíření nejtěžší infekce. Nevěděl, že je nemocný, ohrožuje infekci nejbližších rodinných příslušníků.

Jak můžete dostat hepatitidu C?

Cesty přenosu hepatitidy C jsou následující:

Virus se přenáší parenterálně (krví v případě použití nesterilních lékařských přístrojů, stříkaček apod.). U drogově závislých je počet pacientů s hepatitidou C extrémně vysoký. Virus může projít každodenní piercing - řezání předmětů denní potřeby (manikúra materiálu, holicích strojků, atd...), hepatitidy C se pohybuje od jednoho sexuálního partnera na druhou (sexuálního přenosu je také běžné, a podobně s pohlavně přenosných chorob, HIV infekce často jsou infikovány lidé, kteří vedou nemorální životní styl). Nitroděložní cestou přenosu viru hepatitidy C (onemocnění přechází z těhotné ženy na plod pouze v případě, že nemoc v době nošení dítěte ona postupovala v akutní formě).

Poslední variant infekce je považován za nejčastější - pouze 5-10% případů, kdy dítě dostane onemocnění v matčině lůně. Navíc je třeba poznamenat, že v lékařském zařízení existuje jen malé riziko přenosu virové infekce. Typicky, lékaři používají jednorázové injekční stříkačky, a další nástroje jsou vždy vysoce kvalitní sterilní proces se skládá z několika fází (mýdlo-roztokem sody, dezinfekce a dezinfekční prostředky, sterilizátory, atd. D.).

Důsledky onemocnění a šance na zdravý život

Abyste mohli dostatečně posoudit potenciální nebezpečí infekce hepatitidou C, musíte pochopit, co hrozí, že se dostane do lidského těla. Jak již bylo uvedeno, většina nosičů viru má chronickou nemoc jako chronickou infekci.

Pravděpodobnost její degenerace do maligního nádoru nebo jaterní cirhózy bez nedostatku správné udržovací léčby je poměrně vysoká.

Proveďte spolehlivou prognózu a odpovězte na otázku, kolik pacientů s hepatitidou C může žít, můžete odhadnout rychlost progrese patologie.

Tempo vývoje onemocnění je do značné míry předurčeno způsobem života pacienta.

Vedle správné výživy by měl pacient-nosič viru zcela eliminovat špatné návyky. Zdroje toxického poškození jater, které zahrnují omamné látky, alkohol v jakékoliv formě, cigarety atd., Slouží jako jarky zrychlené progrese patologie. Důležitou součástí je psycho-emoční složka životního stylu pacienta. Zdůrazňuje, že nepokoje a pocity by neměly být v jeho každodenním životě. Jakékoli nervové rázy jsou páky pro spuštění mechanismu nevratného působení. Kromě toho nelze v žádném případě vyloučit systematickou návštěvu specialisty na infekční onemocnění a rutinní screening pacientů s hepatitidou typu C.

Díky lékařské prohlídce budou mít lékaři skutečnou představu o játrech a těle obecně. Objeví-li se jen známky exacerbace, má pacient šanci zmírnit průběh onemocnění kvůli nepochybnému plnění lékařských předpisů, doporučení dietistů ohledně výživy a životního stylu.

Zahmuje hepatitida hmatový kontakt?

Přechod nemoci v těžkých stadiích (cirhóza, rakovina) se vůbec nevyskytuje, vše závisí na pacientovi. S odpovědným přístupem k léčbě může pacient žít dlouhý šťastný život, aniž by způsobil vážné problémy někomu.

Hepatitida C není absolutně hrozné pro ostatní, pokud pozdraví ruku nosičem viru. Prostřednictvím objetí nebo polibku se onemocnění nepřenáší. Nicméně, pokud je infekce hepatitidy C, následky pro nemocného člověka mohou být nejvíce nepředvídatelné.

Krytí a nedostatek charakteristických příznaků hepatitidy C se stal hlavním důvodem poměrně pozdního studia viru a jeho charakteristik.

Diagnostikovat je obyčejnou klinickou analýzou krve je problematické, ne méně obtížné a vypracovat schéma léčby.

Šíření viru

V Rusku se otázky týkající se hepatitidy C začaly zabývat lékaři před více než 20 lety. Navzdory skutečnosti, že v této době bylo hodně učiněno potírání "láskyplného zabijáka", je stále nemožné trvale vyléčit pacienty s chronickou hepatitidou.

Rozhodně je dokonce i dlouhodobá remise považována za úspěch, který lze pozorovat ve většině případů průběhu chronické hepatitidy C.

Přenesením viru z aktivní do neaktivní fáze se doktoři dokážou co nejvíce omezit rizika komplikací onemocnění.

Mnoho si mylně myslí, že nejsou ohroženi. Statistika ukazuje opak: potvrzení diagnózy je možné u poloviny infikovaných pacientů. Tolik, kteří nemají tušení, že představují nebezpečí pro obyvatele.

Nezapomeňte, že:

Infekce je rozšířená. Nedostatek příznaků lítí lidskou bdělost. Určit hepatitidu C může pouze krevní test.

V počátečních stádiích může být onemocnění zcela vyléčeno. V těžké a zanedbané formě patologie je často jedinou spálenou nemocí transplantace jater.

, Je způsobena virem hepatitidy C přenášeným krví. Hepatitida může být akutní a chronická, nebezpečná pro její komplikace ve formě cirhózy a rakoviny jater. Chronická hepatitida C má dlouhý průběh, po mnoho let se nemůže projevit.

Problém virové hepatitidy C mezi světovou populací je každoročně stále důležitější. Světová zdravotnická organizace (WHO) tak odhaduje, že asi 500 milionů lidí na světě je nakaženo hepatitidou C, což je desetinásobek počtu HIV pozitivních lidí. Z celkového počtu 150 milionů pacientů trpí chronickou formou hepatitidy typu C, s ročním nárůstem počtu pacientů o více než 3 miliony lidí a zhruba půl milionu lidí zemře ročně.

Ale, jak víte, oficiální statistiky zaostávají za skutečností, zatím svět nemá specifický počet detekcí virové hepatitidy a ne všechny vyhledávají lékařskou pomoc. Podle některých zdrojů může být oficiální údaj o výskytu hepatitidy C násoben 5-10 krát.

Virus hepatitidy C byl objeven relativně nedávno, v roce 1989, dokonce i později než infekce HIV. Předtím byly již známy viry hepatitidy A a B a jejich klinický obraz byl podrobně popsán. Ale lékaři identifikovali pacienti, kteří měli příznaky hepatitidy C, ale proti hepatitidě A a B nebyly nalezeny, a to i přes 2 desetiletí tohoto patologie nazývá hepatitidě „ani A, ani B“. S ohledem na relativně krátkou dobu sledování tohoto onemocnění, lékaři nejsou ještě plně posoudit viru hepatitidy C, zejména s ohledem na účinnou léčbu, ale vědci na celém světě se provádí intenzivní výzkum v této oblasti.

28. července - Světový den hepatitidy.

Hepatitida C se nazývá "jemný vrah". To je způsobeno tím, že nemoc může být bez příznaků nebo malosimptomno, ale s játry nevratné změny pacienta, které vedou ke smrti cheloveka.Gepatit C - je nejčastější onemocnění přenášené přes krov.Profilaktika hepatitidy C - prevence je lepší než léčba. Takže varování onemocnění je jednou z priorit mire.Bolee asi polovina případů hepatitidy C vede k rozvoji chronické hepatitidy, že 15-50% pecheni.U končí cirhózou 75% pacientů s rakovinou jater odhalit chronickou hepatitidou S.Sovremennye antivirové léky mohou léčit hepatitidu S.Nesmotrya, že lékaři jsou spojeny do jedné skupiny hepatitidě a, B, C, D, E a další, všechny tyto viry významně liší ve struktuře, a patří do různých rodů a rodin, pouze, že sdílejí Se schopností porazit pecheni.Gepatitom mohou být infikovány v nemocnici, v kosmetickém salonu a zubní ordinaci, takže málo pojištěny na 100% onemocnění.

Příčinným činidlem je virus hepatitidy C (HCV nebo HCV)

Místo viru hepatitidy C v oblasti živých organismů:

Británie: RNA virus, Rodinné: flaviviry (Flaviviridae), z latinského slova "žlutý"; Rod: Gepavirus (hepacivirus); Typ: Hepatitida C.

Charakteristika viru hepatitidy C

V Rusku jsou genotypy viru C 1a a b častější, méně zřídka 2, 3.Genotypy 4, 5 a 6 jsou běžné v Africe a Asii.

Způsoby přenosu viru hepatitidy C

Parenterální cesta je v krvi

To je hlavní způsob přenosu hepatitidy C. Proto není infuze infikované krve vždy nutná a stačí k poklesu krve na různé subjekty, včetně domácích.

Obvykle existuje několik rizikových skupin infekce hepatitidy C:

1. Lidé, kteří podávají injekci drogy - hlavní skupina lidí nakažených hepatitidou C, která se kvůli tomu nazývá "drogově závislými na hepatitidě". To je způsobeno skutečností, že závislý ne vždy používá jednotlivé stříkačky. Některé "narcochemické látky" navíc při přípravě drogy přidávají krev, aby vyčistily výsledný roztok ze sedimentu. To znamená, že narkoman, který si koupí dávku roztoku, může dostat "bonus" vírusů hepatitidy nebo dokonce HIV.

2. Klienti kosmetických salonů. Naneštěstí mistři kosmetických salonů ne vždy dezinfikují své nástroje v dobré víře a šíří nemoci přenášené krví, zvláště jde o hepatitidu B, která může žít na objektech po celé měsíce i roky.

Postup, v němž může být napadena hepatitidy C: manikúru a pedikúru zářezy; tetování, piercing; holení; stříhání poškození kůže, některé kosmetické procedury, která může vést k narušení integrity kůže.

3. Pacienti, kteří dostávají zdravotní péči (lékařská hepatitida):

Transfuze krevních produktů darovaných, které selhaly v důsledku testování, včetně od dárce, který v době krve měla viru hepatitidy C, ale protilátky proti ní dosud vyvinuty (okno séronegativní). Na vědomí, že před rokem 1992 je dárce krve nejsou testovány na hepatitidu C, takže lidé, kteří dostali transfuzi krve před tímto obdobím, jsou na vysoké riziko hepatitidy C (v případě, že osoba, která není přezkoumána).Lechenie zubaře, bohužel, je často příčinou hepatitidy zejména hepatitidy V.Lyudi na hemodialýze - riziko infekce mají střední gepatitami.Hirurgicheskie operace a zubní ošetření se může stát příčinou přenosu hepatitidy C je zřídka dostatečné, ale možný způsob infekce, zejména v alorazvityh země a bezohlední lékařští profesionálové. 4. Lidé poskytující zdravotnické služby (zdravotní pracovníci) - mají relativně malé riziko infekce. Nejčastěji se na hepatitidě C podílejí chirurgové, patologové, zubní lékaři, laboratorní technici a sestry (sestry). Skupina rizik zahrnuje tedy mistry manikúry a pedikúry, další pracovníky kosmetických salonů.

5. Ostatní osoby ohrožené infekcí hepatitidou C:

Policisté, místa zadržení, vojáci, kteří se mohou během záchrany zločinců nakazit, první pomoc v případě zranění a v jiných situacích. V domácnosti: v přítomnosti pacientů s hepatitidou C v rodině. Způsob přenosu domácnosti je možný ve výjimečných případech s použitím nehtového kartáčku, nožů, holicích strojků a jiných hygienických výrobků.

Sexuální způsob

Přenášení viru hepatitidy C nechtěným pohlavím je možné, ale v praxi se to vyskytuje zřídka, pouze u 1-3% kontaktů, s traumou vaginální sliznice a penisu. Takové stavy mohou nastat u hrubého sexuálního styku, análního sexu, přítomnosti zánětlivých onemocnění vnějších pohlavních orgánů, které přispívají k tvorbě vředů, trhlin, mikrotraum.

Můžu dostat hepatitidu C spermatem?

Virus hepatitidy C žije pouze v krvi. V jiných biologických tekutinách může být přítomen virus, ale ve velmi malé koncentraci, která není dostatečná k infekci. To znamená, že spermie a vaginální výtok nemohou způsobit přenos viru.

Mohu dostat hepatitidu C, jestliže mám sex během menstruace?

Měsíční - výtok krve z dělohy nádob, které mohou být infikovány virem hepatitidy C, takže žena během menstruace mohou snadno infikovat svého sexuálního partnera s hepatitidou, ale pouze v přítomnosti poranění penisu nebo kůže v kontaktu s menstruační krví.

Při menstruaci také zvyšuje riziko infekce hepatitidou u žen.

Je možné dostat infekci hepatitidou C orálním sexem?

Orální sex, jako vaginální pohlaví, může způsobit přenos hepatitidy C, avšak při současné přítomnosti mikrotraumů nebo trhlin ve sliznicích.

Transplacentální cesta - od matky k dítěti

Přenos viru hepatitidy C se může vyskytnout během porodu a péče o dítě. Takové riziko je však považováno za nízké, protože infekce dítěte je možná pouze v 5% případů. Riziko přenosu hepatitidy C mezi matkou a dítěm se významně zvyšuje, pokud má matka HIV infekci, pokud je infekce v průběhu těhotenství nebo pokud má matka během porodu vysokou virovou zátěž.

Jak se hepatitida C nepředává?

Kapičkami; domácnosti u, při komunikaci prostřednictvím slin a líbání, se zbraněmi a potřesení rukou s použitím obecné nádobí přes hračky s použitím běžných ručníky, další kontakty nezahrnují kontaktu s krví. Proto se nemějte bát pacienta s hepatitidou C. Při běžném dialogu, spolupráci, návštěvě dětských kolektivů a při soužití není možné chytit virus hepatitidy. Pouze v případě různých poranění, které vedou k porušení integrity kůže, jsou nezbytná opatření.

Patogeneze onemocnění

Hodně v mechanismu vývoje onemocnění a poškození jater hepatitidou C ještě nebylo studováno. Problémem je, že virus neustále mění, není možné sledovat všechny fáze patogeneze v takových podmínkách. Možná otevření všech procesů vývoje této infekce otevře svět nové možnosti léčby onemocnění a možnost vytvoření účinné vakcíny pro prevenci.

Co se stane s virovou hepatitidou C?

1. Doba inkubace - od 14 dnů do 6 měsíců nebo více, v průměru 49-50 dní.

Virus vstupuje do krevního oběhu a je dodáván do buněk jater - gepatotsity.V hepatocytů dochází replikace viru - replikace RNK.Virus uvolňovány do krve proteinové toxiny (antigeny), včetně těch, které ničí buněčné stěny hepatocytu (cytotoxické proteiny). Existuje hepatitida, buňky jater jsou postupně zničeny. Imunita začíná reagovat na virus pouze po 1 měsíci nebo déle. Za prvé, lymfocyty, makrofágy, NK zabijáci a další buňky buněčné imunity přicházejí do jaterních buněk. Protilátky proti viru hepatitidy C v této fázi ještě nejsou stanoveny.2. Doba klinických projevů:

Z poškozené jaterní buňky jsou významní jaterní enzymy, které ničí další reakci gepatotsity.V na proteiny a buněčné imunitní reakci v organismu produkován imunoglobuliny (protilátky), specifické pro hepatitidu C, to je výsledkem množství viru v krvi prudce snizhaetsya.V proces zahrnuje autoimunity, tedy když imunita vnímá své buňky, jako cizí lidé. V tomto případě imunoglobuliny proti hepatitidě C zničí hepatocyt spolu s tímto virem a zhoršují průběh hepatitidy.3. Období zotavení:

Může dojít k spontánnímu vyléčení hepatitidy C, zatímco HCV RNA není detekována v krvi, ale virus zůstává v lidském těle, nebo nebyl dosud stanoven. Existuje názor, že v průběhu celého života zůstává neaktivní. Obnova přichází pouze s dobrou imunitní odpovědí.

4. Přechod na chronickou formu hepatitidy C:

Při průchodu hepatitidy C chronická virus se neustále mutuje, mění a volně vypěstované a vyvinuté imunoglobuliny nemají čas reagovat na nových mutací. Imunitní odpověď přestává být effektivnym.Pri chronická hepatitida jaterní buněčná smrt dochází pomalu a postupně, někdy k cirhóze může trvat několik desítek let.Na proti hepatitidě narušený metabolismus tuků v játrech, které mohou vést k rozvoji mastné jater (steatózou), to znamená když je normální jaterní tkáň nahrazena tukovým tkáním, dochází k vyčerpání imunity, k dalšímu zničení jater. Nejprve jsou postiženy T-lymfocyty. Jsou to právě tyto buňky jsou poškozeny a HIV, tak HIV a hepatitidy C zhoršovat během každého druga.Vozmozhno remise s rizikem recidivy po. Játra se mohou částečně regenerovat (regenerovat), ale pouze v případě, že nedojde k cirhóze jater. Podle výsledků posmrtné studie u lidí s HIV a HCV, je prokázáno, že virus hepatitidy C, kromě jaterních buněk, a má vliv na další orgány: slezina, lymfatické uzliny, plíce a jiné.

Co je to nosič hepatitidy C?

Osoba může být infikována virem hepatitidy C, ale nemusel by být nemocný. To znamená, že virus se násobí v těle bez zničení jaterních buněk. Osoba žije s tímto virem mnoho let a dokonce i celý život bez poškození těla, ale také tento nosič může kdykoli vést k rychlému rozvoji cirhózy. Tito lidé jsou nebezpeční, protože mohou být zdrojem infekce.

Co se děje v játrech pacienta?

Akutní průběh hepatitidy C. Játra poněkud vzrůstá, je plná krve (jasně karmínová), povrch je hladký, vyrovnaný. V játrech je zjištěn malý počet ložisek nekrózy (zničená tkáň) a stanoveny ohnisky tukové dystrofie. Průtok krve v játrech není narušen.U chronické hepatitidy C počet ohnisek nekrózy se zvyšuje namísto zničené jaterní tkáně, fibróza - proliferace pojivové tkáně, která nevykazuje funkci hepatocytů. Játra se stále zvětšují. Nejprve se vytvoří jednotlivé vláknité prameny a pak pojivové tkáně postupně nahrazuje jaterní tkáň, tj. Jaterní cirhóza. Současně se játra zmenšují, zmenšují, zhoršují. Snížení počtu normálních hepatocytů vede k selhání jater, játra postupně nebo akutně přestanou plnit své funkce.S cirhózou jater krevní oběh na jaterních cévách je přerušený, existuje syndrom portální hypertenze, křečové žíly jaterních cév. V tomto případě se vytvářejí další cévy (anastomózy), kterými cirkuluje část krve a obcházejí játra. Nedostatek krve a kyslíku v jaterním laloku přispívá k další destrukci jater, což zhoršuje selhání jater. Virus hepatitidy C ovlivňuje genetický materiál jaterních buněk, což může mít za následek vznik nádorového nádoru.

Jak vypadá játra pacienta s hepatitidou C (foto)?

Fotografie jater pacienta s hepatitidou C, která zemřela na jaterní cirhózu. Játra jsou zmenšeny a mají skrytý vzhled. Kapsle je zesílená, světlá, pod ní jsou definovány šedohnědé tuberkulózy. Na řez má játra také nápadný vzhled ("skvrnitá jaterní nekróza"). Žlučové cesty, krevní a lymfatické cévy jsou pájeny.

Klasifikace

Formy a typy hepatitidy C

Akutní průběh HCV - je diagnostikován pouze v jednom případě z pěti, což je způsobeno skutečností, že onemocnění se nemusí projevit klinicky. Ve více než 70% případů se akutní hepatitida C stává chronickou.Chronický průběh HCV - nejběžnější forma hepatitidy C, je charakterizována pomalým a postupným zničením jater.Fulminantní (maligní nebo fulminantní) hepatitida C - varianta akutní hepatitidy proudu, při které je zničení rychle progresivní jater, v této formě jaterní insuficience vyvíjí během 10-15 dnů od prvních příznaků. Tato varianta hepatitidy C se naštěstí vyvíjí poměrně zřídka, méně než 1% všech případů. Mezi predispozicí k rozvoji maligního hepatitidy izolované plenkách, zejména genotypu virovou infekci několika druhů virové hepatitidy (A, B, D), obsah alkoholu, léčivá a jiná onemocnění jater. Úmrtnost je asi 70%.

Aktivita chronické hepatitidy C

Dříve byly použity termíny "aktivní" a "neaktivní (přetrvávající) hepatitida C". V současné době nejsou tyto definice relevantní, protože se domnívají, že jakákoli chronická hepatitida C je vždy aktivním procesem, ve větší či menší míře.

Stupně aktivity hepatitidy C:

„Minimální“ chronická hepatitida C, „soft“ (jemný), chronická hepatitida C, chronickou hepatitidou C s mírnou aktivitou; závažná chronická hepatitida C.

Při stanovení stupně aktivity hepatitidy C se používají tato kritéria:

stupeň poškození jater podle výsledků histologického vyšetření biopsií jater, fibróza (pojivové tkáně), přítomnost a závažnost symptomů, funkční zkoušky laboratorní jater (ALT jen - alanin).

Etapy jaterní fibrózy u hepatitidy C:

fibróza jater chybí, mírná, středně závažná, těžká jaterní fibróza, jaterní cirhóza.

Kód ICD-10

Kód ICD je přiřazen každému typu nemoci podle mezinárodních klasifikací. Šifrování diagnózy je nezbytné pro snadnější zpracování informací a organizaci lékařské a sociální pomoci, pro porozumění diagnózy lékaři po celém světě a pro skrytí patologie, pokud pacient odmítne inzerovat.

Akutní virový hepatitida C: B 17.1 Chronická virový hepatitida C: B 18.2.

Období a fáze hepatitidy C

1. Doba inkubace Je čas od okamžiku infekce až po výskyt prvních příznaků onemocnění. U hepatitidy C může toto období trvat od 14 dnů do šesti měsíců, avšak v průměru 49-50 dní.

2. Akutní fáze - Příznaky onemocnění ve většině případů mohou být nepřítomné nebo existují příznaky, které pacient nevěnuje zvláštní pozornost, nekonzultuje s lékařem. Akutní hepatitida C trvá až 6 měsíců.

Možnosti v průběhu akutní fáze hepatitidy C: latentní nebo skrytý hepatitidy B - bez příznaků nebo s nízkým symptom - 8 z 10 sluchaev.Manifestny hepatitidy C - jasných klinických projevů, závažnosti symptomů - se nachází pouze v 20% případů. Můžete samostatně identifikovat předtržené období (trvá v průměru 10 dní) a ikterické období.3. Období zotavení (rekonvalescence) akutní fáze hepatitidy C. Kompletní léčba hepatitidy C je možná bez specifické léčby, ale s dobrou imunitou a bez doprovodných patologických onemocnění jater. Během tohoto období může dojít k úplnému odstranění viru z těla (eliminaci), avšak dochází pouze v 10-30% případů.

4. Doba reaktivace a přechod k chronickému stadiu hepatitidy C, s klinickými projevy nebo bez nich. Toto období trvá většinu desetiletí a může vést k rozvoji cirhózy nebo rakoviny jater.

5. Doba remise chronické hepatitidy C, což je dosaženo v důsledku průběhu léčby antivirovými léky. O normalizaci jaterních testů a negativním výsledku analýzy HCV RNA můžete mluvit o remisi. Jakákoli úleva může vést k relapsu.

Doba trvání každého období se může v jednotlivých případech lišit.

Symptomy akutní a chronické hepatitidy C

Symptomy hepatitidy C chybí ve většině případů. Objevují se pouze laboratorní změny. Avšak při projeveném průběhu virové hepatitidy C lze identifikovat řadu příznaků spojených se změnami jater a jiných orgánů. Ve srovnání s jinými typy infekční hepatitidy jsou projevy hepatitidy C méně výrazné.


Předchozí Článek

Difúzní změny jater

Následující Článek

Příčiny močové hnědé u žen

Související Články Hepatitida