Celkový krevní test ukazuje hepatitidu

Share Tweet Pin it

Hepatitida C je vážné onemocnění, které se člověku infikuje krví. Nemoc se většinou točí bez zjevných příznaků a až v pozdním stádiu vývoje zjistí, že je nemocný. Jaterní buňky jsou již postiženy. V tomto ohledu je velmi důležité mít znalosti o tom, jaké testy předávat hepatitidu C a jak vyhodnotit výsledky studie. V současné době je známo velké množství metod a různých markerů, s jejichž pomocí lze detekovat hepatitidu. Ale bude těžké zjistit vše, v tomto případě je pomoc specialisty povinná, je to ten, kdo rozhodne, který z testů by měl být předán hepatitidě C a jak je správně dešifrovat.

O EIA

První test na hepatitidu, který napomáhá k nalezení protilátek v krvi a tím potvrzuje kontakt člověka s tímto virem, je ELISA. Tato metoda určuje anti-HCV.

Tyto analýzy jsou uvedeny na prvním místě:

  • během těhotenství;
  • před operací;
  • dárců.

K dispozici jsou 2 třídy hepatitidy C - imunoglobulin G a M. V souhrnné analýze jsou shrnuty protilátky těchto tříd, což napomáhá k detekci lidské akutní a chronické formy onemocnění.

Ukazatele této analýzy mohou být pozitivní nebo falešně negativní, zvláště u těhotných žen a u osob, které mají 2 krevní skupiny. To je norma.

Pokud krevní test na detekci anti-HCV vykazuje negativní výsledek, pak osoba netrpěla hepatitidou, zatímco za posledních šest měsíců zůstává otázka.

Pokud se člověk během této doby nakažil, pak se protilátky ještě nevytvořily v krvi a nebudou se ve výsledcích analýzy odrazit.

Při pozitivní analýze existuje podezření, že se lidské tělo setkalo s virovou hepatitidou C, protože když dojde k infekci virem, tělo vytvoří protilátky proti HCV. Dále, abychom zjistili, zda je onemocnění v chronické formě nebo zda se osoba zotavila a zotavila (přítomnost protilátek je vysvětleno přenosem nemoci), musí být provedena celá řada studií. Statistika zároveň říká: Pouze jedna pětina všech infikováni hepatitidou C sám se zotavuje, zbylá nemoc stává chronickou. To vysvětluje přítomnost protilátek proti HCV.

Některé pozitivní výsledky testu však neukazují přítomnost viru. V tomto případě mluví o falešně pozitivním výsledku. Pro potvrzení pozitivního výsledku se test opakuje třikrát. Aby výsledek analýzy byl přesný a vyloučil výsledek falešně pozitivního nebo falešně negativního, musí být splněny následující podmínky:

  • předat biologický materiál pro výzkum pouze v ověřeném laboratoři;
  • před provedením testů, aby se ujistil normální teplota těla;
  • když užíváte léky nebo máte nějaké nemoci, varujte o tom svého asistenta laboratoře;
  • takže výsledek je přesný, sport je kontraindikován dříve, než začne krvácet;
  • Je zakázáno kouřit alespoň jednu hodinu před dodávkou biologického materiálu;
  • alkohol je kontraindikován.

Důvody falešně pozitivní analýzy ve studii pro přítomnost viru hepatitidy C jsou následující:

  • Když imunita přichází do kontaktu s tímto virem, vytvoří se protilátky. Po čase může dojít k poškození virionů, avšak protilátky budou po určitou dobu přítomny v těle;
  • jestliže je nemocná osoba, například skleroderma, roztroušená skleróza, tuberkulóza, malárie;
  • pro autoimunitní onemocnění;
  • v těhotenství, kdy se hormonální pozadí a imunitní reaktivita mohou změnit;
  • kdy existují různé neoplazmy;
  • chyby ve studii;
  • chřipka nebo přítomnost jiné choroby, očkování;
  • užívání některých léků.

S pozitivním výsledkem testu ELISA pro stanovení HCV anti-hepatitidy C je nutné provést diagnostiku PCR RNA, což je více indikující, když je zjištěna onemocnění.

O diagnostice PCR

Nejpřesnější diagnóza, která umožňuje zjistit, který virus byl počátkem onemocnění, je diagnóza pomocí PCR.

Je důležité, aby tato analýza pro hepatitidu naznačovala přítomnost viru již pátý den po infekci u člověka, kdy enzymatický imunotest (ELISA) nemůže prokázat přítomnost protilátek. S jeho pomocí můžete zjistit, který genotyp viru hepatitidy zasáhl tělo. Navíc, podle vysoce kvalitních údajů, je posuzován rychlý vývoj onemocnění.

Výsledek testu polymerázové řetězové reakce je rozdělen na:

  • kvantitativní, která určuje rychlost onemocnění počtem jednotek virů na 1 kubický cm biologického materiálu a je uvedena na obrázcích;
  • kvalitu. Při nízké koncentraci virových buněk dochází k negativnímu výsledku.

Normální ukazatel analýzy hepatitidy bude záviset na použitém činidle. Virová zátěž se provádí během léčby hepatitidy C. Pokud se indikátory sníží, léčba je účinná.

Kompletní seznam testů

Jaké analýzy předávají hepatitidu? Seznam všech analýz zahrnuje:

1. Obecná analýza krve (KLA). Jsou definovány následující ukazatele:

  • leukocytární vzorec;
  • erytrocyty;
  • hemoglobin, který v přítomnosti onemocnění bude nižší než normální;
  • trombocyty, které také klesají;
  • leukocyty;
  • bazofily;
  • eozinofily;
  • neutrofily;
  • monocyty;
  • lymfocyty;
  • rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

S vývojem onemocnění se v UAC vyskytne řada odchylek. Porušená srážení krve. Osoba zvýšila krvácení, pozoruje se dysfunkce jater. ESR v této nemoci se zvyšuje, protože porušení funkční aktivity jater v moči se objeví urobilin. Leukocyty s virovou infekcí začnou klesat.

2. V biochemické analýze krve je nutné stanovit indikované indexy:

  • alanin aminotransferáza;
  • aspartátaminotransferáza;
  • gama-glutamyltransferáza;
  • bilirubin;
  • alkalická fosfatáza;
  • sérové ​​železo;
  • transferin;
  • feritin;
  • kreatin;
  • glukóza;
  • thymolový test;
  • cholesterol;
  • triglyceridy.

Onemocnění vede ke zničení jaterních buněk, takže jaterní testy vykazují nárůst. V biologickém materiálu dochází k nárůstu celkového a vázaného bilirubinu. Osoba vyvine žloutenku. Hodnoty albuminu klesají, gamaglobuliny se zvyšují. Úloha gama globulinů v těle je chránit před onemocněním. Zvyšuje počet triglyceridů, které se také nazývají tukové buňky krve.

3. Vyhodnocuje se funkční aktivita jater. Tyto testy se provádějí, pokud existuje podezření na porušení tohoto těla. Jsou definovány následující hodnoty:

  • celkový protein;
  • proteinové frakce;
  • albumin;
  • koagulační schopnost krve.

4. Jsou provedeny další testy virové hepatitidy.

5. Vyšetřuje se přítomnost viru lidské imunodeficience.

6. Je vyhodnocena fáze hepatitidy a aktivita onemocnění. Pro tento účel jsou prováděny následující testy:

  • Vzorky jsou odebírány pro jaterní biopsii. Pomocí této histologické studie se určuje zaměření zánětu a úmrtí jaterní tkáně, zjišťuje se, zda v tkáních dochází k růstu. V současné době existují testy, které mohou určit, kolik je játra postižena, získat informace o zánětlivém procesu atd.;
  • provádí se fibroskanizace jater. Tato metoda se používá častěji;
  • provádí se ultrazvuk. Na počátku onemocnění s hepatitidou C s ultrazvukem se zjistí, že játra se zvětšily. Ultrazvuk také ukáže novotvar v jeho přítomnosti. Pokud je osoba již nemocná hepatitidou C, pak pomocí této metody můžete identifikovat dynamiku onemocnění.

7. HCV RNA je stanovena polymerázovou řetězovou reakcí.

8. Studie štítné žlázy se dělají. Shchitovidka zkoumán pomocí ultrazvuku, se testy pro identifikaci protilátek proti tyreoidální peroxidáze a thyreoglobulinu stanovené úrovně hormonů trijodtyroninu (T3), tyroxin (T4), štítné žlázy stimulující hormon. Tato zkouška se doporučuje provést v průběhu léčebných potřeb s využitím interferonem a ribavirinem, stejně jako je to možné a sofosbuvir.

9. Studie se provádějí na autoimunních onemocněních.

10. Pokud má osoba hepatitidu C a nemá imunitu proti hepatitidě A a B, je žádoucí, aby podstoupil očkování proti těmto nemocem. Blízcí příbuzní pacienta by měli být vyšetřeni na anti-HCV.

Jaký druh výzkumu z výše uvedeného provede, lékař se rozhodne poté, co vyšetří pacienta.

Kdo doporučuje provést testy

Je v zájmu osoby provádět výzkum týkající se hepatitidy C, pokud:

  • byla provedena operace;
  • člověk se stal tetováním;
  • pokud se v salonu často provádí manikúra;
  • došlo k nějakému kontaktu s krví;
  • blízký příbuzný ukázal hepatitidu.

Polovina lidí infikovaných hepatitidou C je vyléčena.

Po 1,5-2 měsících od okamžiku infekce virem hepatitidy C může být spolehlivě zjištěno analýzou přítomnosti onemocnění.

Interpretace krevního testu na hepatitidu C

Pomocí krevní zkoušky zjistíte, zda bylo tělo vystaveno viru hepatitidy C nebo ne. V některých případech není pozitivní výsledek důvodem k obavám, protože existují případy sebe-hojení se silným imunitním systémem. Zkouška by měla být provedena po 5 týdnech od data údajné infekce. V tomto případě budou ukazatele nejspolehlivější. Jaké testy musíte předat, aby se rozptýlily všechny pochybnosti?

Diagnostické metody

Jaká analýza ukazuje přítomnost viru?

Pro potvrzení infekce existuje několik typů vyšetření:

  1. Obecný krevní test. Prozkoumejte hemoglobin, erytrocyty, leukocyty, destičky, ESR, leukocytární vzorec a další indikátory.
  2. Biochemie. Stanovte ALT, AST a bilirubin.
  3. Imunoenzymová analýza (ELISA).
  4. Imunochromatografická analýza (ICA).
  5. Diagnostika PCR.

V počáteční fázi diagnostiky jsou nejdůležitější biochemická a PCR diagnostika. Po zvážení hodnot bilirubin a jaterních enzymů se můžete dozvědět o stavu jater. Indexy bilirubinu jsou velmi důležité při diagnostice hepatitidy při vzniku žloutenky. Pokud onemocnění projde bez žloutenky, pak se nemůžete dozvědět o přítomnosti viru s bilirubinem.

Na parametrech enzymů jsou ALT a AST určovány stupněm destrukce jaterních buněk.

Celkový krevní test pomůže určit přítomnost zánětlivého procesu v těle. V tomto případě se zvýší hladina leukocytů v krvi.

Zjistěte přesně o přítomnosti viru a jeho původ může být pouze detekcí antigenů a protilátek. To je možné pomocí PCR (polymerázové řetězové reakce).

Pro přesnější diagnostiku se používá metoda ELISA. Je to nejefektivnější, ale nákladné. Stanoví se stupeň onemocnění, typ patogenu a kvantitativní ukazatele virové zátěže.

IHA je výslovný test. Noste jej pomocí testovacích proužků. Pomáhá rychle identifikovat přítomnost protilátek.

Indikace a příprava na diagnostiku

Analýza je věnována podezření na hepatitidu C. Zpravidla můžete identifikovat akutní, chronickou a současnou infekci po více než 5 týdnů.

Indikace pro zjišťování jsou:

  • vysoká hladina bilirubin, ALT a AST;
  • příprava na operaci;
  • těhotenství;
  • výskyt příznaků hepatitidy, například žloutenka;
  • sexuální styk se špatnou hepatitidou;
  • drogové závislosti.

Ve všech výše uvedených případech musíte absolvovat průzkum.

Jak správně darovat krev, abyste získali přesné hodnoty?

Je velmi důležité jíst těsně před vyšetřením. Krev je nutná na prázdný žaludek (nejdříve 8 hodin po posledním jídle). Několik dní před vyšetřením je vhodné jíst příliš tučné, smažené a pikantní. To může mít vliv na výsledky. V noci před vyšetřením nemůžete pít šťávu, čaj nebo kávu. Doporučuje se jít spát včas.

Výsledky budou připraveny za pár dní. Pokud budete dodržovat všechna doporučení, analýza nebude znovu vrácena.

Vysvětlení výsledků

Dešifrování IFA je velmi jednoduché, pokud není žádný virus, výsledek je negativní, pokud je - pozitivní.

Je-li výsledek negativní, je třeba mít na paměti, že po infekci po dobu 6 týdnů proběhne inkubační doba. V tuto chvíli mohou být všechny indikátory v normálním rozsahu. Při nejmenším podezření na virus musíte k hepatitidě C znovu dávat krev.

Pokud je výsledek pozitivní, diagnostika PCR se provádí dodatečně. Tato metoda po dárcovství krve pro hepatitidu C umožňuje určit přítomnost RNA viru. PCR nebo potvrzuje výsledky biochemie nebo je vyvrací. Pomocí této metody se můžete dozvědět o nákupech viru a závažnosti onemocnění.

PCR poskytuje úplný obraz o vývoji onemocnění.

Jak dešifrovat bilirubinové indexy a zjistit přítomnost infekce?

Úroveň bilirubinu indikuje závažnost hepatitidy.

  • Při mírné nemoci by bilirubin v krvi neměl přesáhnout 90 μmol / l,
  • S průměrem 90 až 170 μmol / l.
  • V závažných případech je bilirubin vyšší než 170 μmol / l.
  • Obvykle by měl být celkový bilirubin až 21 μmol / l.

Při výkladu ukazatele také třeba věnovat pozornost nejen na bilirubin, ale také na dalších ukazatelích biochemické vyšetření krve pro hepatitidy C, jako je AST a ALT.

Obvykle by neměly překročit následující hodnoty:

  • AST není větší než 75 U / l.
  • ALT ne více než 50 U / l.

Celková bílkovina v krevním séru by měla být v rozmezí 65 až 85 g / l. Nízké hodnoty naznačují onemocnění.

Obecný krevní test na hepatitidu s

Krevní test na hepatitidu C: úroveň bilirubinu, dekódování biochemických obalovačů

Pomocí krevní zkoušky zjistíte, zda bylo tělo vystaveno viru hepatitidy C nebo ne. V některých případech není pozitivní výsledek důvodem k obavám, protože existují případy sebe-hojení se silným imunitním systémem. Zkouška by měla být provedena po 5 týdnech od data údajné infekce. V tomto případě budou ukazatele nejspolehlivější. Jaké testy musíte předat, aby se rozptýlily všechny pochybnosti?

Diagnostické metody

Jaká analýza ukazuje přítomnost viru?

Pro potvrzení infekce existuje několik typů vyšetření:

  1. Obecný krevní test. Prozkoumejte hemoglobin, erytrocyty, leukocyty, destičky, ESR, leukocytární vzorec a další indikátory.
  2. Biochemie. Stanovte ALT, AST a bilirubin.
  3. Imunoenzymová analýza (ELISA).
  4. Imunochromatografická analýza (ICA).
  5. Diagnostika PCR.

V počáteční fázi diagnostiky jsou nejdůležitější biochemická a PCR diagnostika. Po zvážení hodnot bilirubin a jaterních enzymů se můžete dozvědět o stavu jater. Indexy bilirubinu jsou velmi důležité při diagnostice hepatitidy při vzniku žloutenky. Pokud onemocnění projde bez žloutenky, pak se nemůžete dozvědět o přítomnosti viru s bilirubinem.

Na parametrech enzymů jsou ALT a AST určovány stupněm destrukce jaterních buněk.

Celkový krevní test pomůže určit přítomnost zánětlivého procesu v těle. V tomto případě se zvýší hladina leukocytů v krvi.

Zjistěte přesně o přítomnosti viru a jeho původ může být pouze detekcí antigenů a protilátek. To je možné pomocí PCR (polymerázové řetězové reakce).

Pro přesnější diagnostiku se používá metoda ELISA. Je to nejefektivnější, ale nákladné. Stanoví se stupeň onemocnění, typ patogenu a kvantitativní ukazatele virové zátěže.

IHA je výslovný test. Noste jej pomocí testovacích proužků. Pomáhá rychle identifikovat přítomnost protilátek.

Všechny metody diagnostiky umožňují rychle identifikovat virus, který přispívá k včasné léčbě a rychlé obnově.

Indikace a příprava na diagnostiku

Analýza je věnována podezření na hepatitidu C. Zpravidla můžete identifikovat akutní, chronickou a současnou infekci po více než 5 týdnů.

Indikace pro zjišťování jsou:

  • vysoká hladina bilirubin, ALT a AST;
  • příprava na operaci;
  • těhotenství;
  • výskyt příznaků hepatitidy, například žloutenka;
  • sexuální styk se špatnou hepatitidou;
  • drogové závislosti.

Ve všech výše uvedených případech musíte absolvovat průzkum.

Jak správně darovat krev, abyste získali přesné hodnoty?

Příprava je velmi důležitá. Před analýzou je třeba zdržet se fyzické práce, emočního přetížení a pití alkoholických nápojů. Hodinu předtím, než jste darovali krev, nemůžete kouřit.

Je velmi důležité jíst těsně před vyšetřením. Krev je nutná na prázdný žaludek (nejdříve 8 hodin po posledním jídle). Několik dní před vyšetřením je vhodné jíst příliš tučné, smažené a pikantní. To může mít vliv na výsledky. V noci před vyšetřením nemůžete pít šťávu, čaj nebo kávu. Doporučuje se jít spát včas.

Výsledky budou připraveny za pár dní. Pokud budete dodržovat všechna doporučení, analýza nebude znovu vrácena.

Vysvětlení výsledků

Krevní test na markery hepatitidy C pomůže zjistit, zda jsou protilátky proti viru přítomny v lidském těle, nebo ne. Pokud existují protilátky, pak organismus již čelil této nemoci, ale přemohl ji. Pokud je antigen virem nalezen v krvi, pak infekce již došlo.

Dešifrování IFA je velmi jednoduché, pokud není žádný virus, výsledek je negativní, pokud je - pozitivní.

Je-li výsledek negativní, je třeba mít na paměti, že po infekci po dobu 6 týdnů proběhne inkubační doba. V tuto chvíli mohou být všechny indikátory v normálním rozsahu. Při nejmenším podezření na virus musíte k hepatitidě C znovu dávat krev.

Pokud je výsledek pozitivní, diagnostika PCR se provádí dodatečně. Tato metoda po dárcovství krve pro hepatitidu C umožňuje určit přítomnost RNA viru. PCR nebo potvrzuje výsledky biochemie nebo je vyvrací. Pomocí této metody se můžete dozvědět o nákupech viru a závažnosti onemocnění.

PCR poskytuje úplný obraz o vývoji onemocnění.

Dekódování PCR by mělo být prováděno pouze zkušenými odborníky, protože výsledek negativního testu může naznačovat latentní onemocnění nebo samo-hojení z viru (v 10% případů infekce).

Jak dešifrovat bilirubinové indexy a zjistit přítomnost infekce?

Úroveň bilirubinu indikuje závažnost hepatitidy.

  • Při mírné nemoci by bilirubin v krvi neměl přesáhnout 90 μmol / l,
  • S průměrem 90 až 170 μmol / l.
  • V závažných případech je bilirubin vyšší než 170 μmol / l.
  • Obvykle by měl být celkový bilirubin až 21 μmol / l.

Při výkladu ukazatele také třeba věnovat pozornost nejen na bilirubin, ale také na dalších ukazatelích biochemické vyšetření krve pro hepatitidy C, jako je AST a ALT.

Obvykle by neměly překročit následující hodnoty:

  • AST není větší než 75 U / l.
  • ALT ne více než 50 U / l.

Celková bílkovina v krevním séru by měla být v rozmezí 65 až 85 g / l. Nízké hodnoty naznačují onemocnění.

Analýza hepatitidy - pomoci včas identifikovat a začít léčit závažné onemocnění

Analýza hepatitidy je ve skutečnosti komplexní laboratorní vyšetření. Takový průzkum je nezbytný k přesnému určení příčiny onemocnění, protože to bude záviset na léčbě předepsané lékařem. A protože existuje mnoho důvodů pro vývoj hepatitidy, je nutné provést mnoho testů.

Jaké jsou testy na hepatitidu?

Včasná detekce hepatitidy je velmi důležitá, protože výsledky léčby závisejí na tom: dříve zahájená léčba, tím větší šance na zvládnutí onemocnění. K určení hepatitidy, její příčiny, stupně aktivity a stavu jater se provádějí následující testy:

  • obecný krevní test a obecná analýza moči;
  • biochemický krevní test;
  • Analýzy PCR pro detekci DNA infekčních agens;
  • Imunologické krevní testy pro detekci protilátek proti infekčním činidlům;
  • imunologické studie krve k detekci protilátek proti vlastním tkáním jater;
  • histologické vyšetření biopsického materiálu odebraného z jater;
  • testy, nahrazující histologické vyšetření jaterní tkáně.

Přepis krevního testu na hepatitidu provádí lékař.

Obecný krevní test na hepatitidu a obecnou analýzu moči

Tyto analýzy poskytují představu o celkovém stavu těla pacienta. Změny krevního obrazu v hepatitidy není specifický, avšak v různých typů hepatitidy lze nalézt na následující změny: snížení hemoglobinu v důsledku zvýšené krvácení, snížení počtu bílých krvinek (leukopenie), může ukazovat na přítomnost virové infekce, ale také říká, že vyšší podíl počet lymfocytů z celkového počtu leukocytů. Snížení počtu krevních destiček a porušení krevního srážení naznačuje narušení jater a zvýšené krvácení. Jakýkoli typ hepatitidy může mít zvýšené COE.

Obecná analýza moči při hepatitidě může odhalit přítomnost urobelinu, pigmentu žluči, který se objeví v moči, pokud je poškozena jaterní funkce.

Biochemický krevní test na hepatitidu

V biochemické analýze krve v hepatitidě lze identifikovat následující rysy:

  • zvýšení jaterních enzymů (alanin transamináza - ALT a aspartát - AST), které jsou uvolňovány do krevního řečiště v zničení jaterních buněk; s asymptomatickou hepatitidou (především zvýšením ALT), toto může být jediným příznakem onemocnění; v normě by hladina ALT a AST u žen neměla překročit 31, u mužů 37 IU / l; také se zvyšuje obsah alkalické fosfatázy v krvi (norma SF - až 150 IU / l) a glutamyltranspeptidáza (GGT);
  • krevní obsah celkového a přímého (vázaného) bilirubinu se zvyšuje; se zvyšující se koncentrací bilirubinu v séru vyšší než 27 - 34 pmol / l objeví žloutenka (mírnou formu - až do 85 mol / l, v polovině - 86 až 169 mmol / l, těžká - více než 170 mikromolů / l);
  • porušení poměru proteinových frakcí krve: snížený obsah albuminu a zvýšené gamaglobuliny; gama globulin frakce se skládá z imunoglobulinu (IgG, IgA, IgM, IgE), protilátka poskytuje humorální imunitní obranu proti infekci a cizí látky;
  • zvýšení hladin triglyceridů v krvi - hlavní krevní lipidy (rychlost závisí na pohlaví a věku).

Krevní test na hepatitidu pomocí PCR

Vzhledem k tomu, často příčinou hepatitidy je virová infekce, pacienti odebrána krev pro hepatitidu činidel pro detekci infekce pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR), která může být kvalitativní a kvantitativní. Metoda PCR je vysoce specifická, může detekovat přítomnost jediného viru v krvi. Metoda PCR dokáže rozpoznat viry hepatitidy:

  • A (HAV); je určena RNA HAV);
  • B (HBV); povrchní HBsAg - se objeví asi měsíc po nástupu infekce a zůstává po dobu dvou měsíců; V průběhu této doby je také určena DNA viru hepatitidy B; Kapsulární antigen hepatitidy B (HBeAg) se objeví po 3-15 týdnech a indikuje akutní zánětlivý proces v játrech;
  • C (HCV); Tři týdny po infekci RCR lze určit HCV RNA;
  • D (HDV); definice HDV RNA;
  • G (HGV); definice HGV RNA.

Imunologické testy na hepatitidu

Pomocí těchto studií lze detekovat protilátky proti všem virům hepatitidy. Kromě toho jsou detekovány protilátky proti vlastním jaterním tkáním - objevují se u autoimunní hepatitidy.

Doba trvání analýzy hepatitidy B a C je tři měsíce.

Expresní analýzu hepatitidy lze provést pomocí speciálních testovacích proužků. Přítomnost antigenů B viru (povrchový antigen HBsAg) a protilátek proti viru C (HCV) v krvi a slinách je tedy možno detekovat v krvi. Testy mohou být prováděny doma.

Histologické vyšetření biopsického materiálu z jater

jaterní tkáně je pořízena biopsií zkoumané pod mikroskopem se ukazuje, ložiska zánětu, nekrózy, stupeň proliferace pojivové tkáně, to znamená, že k posouzení stavu jater.

V současné době existují testy, které nahrazují histologické vyšetření jaterní tkáně. Test na hepatitidu umožňuje posoudit rozsah poškození jater, aktivitu zánětlivého procesu pomocí specifických biomarkerů venózní krve. FibroTest umožňuje detekci a kvantifikaci jaterní fibróza stupeň, Aktitest kvantifikuje aktivitu patologického procesu v játrech, Fibroaktitest kombinuje předchozí dva testy. Fibromax zahrnuje Fibrotest, Actitest, Steatotest (umožňuje detekci přítomnosti a rozsahu tukové degenerace jater) a některých dalších testů.

Dekodace a indikátory krevního testu na hepatitidu C

Hepatitida C - onemocnění způsobené HCV RNA viru obsahujícího, která patří do skupiny tzv (z viru hepatitidy C anglicky). flavavírusy. Charakteristickým znakem onemocnění je tendence k chronickému a často asymptomatickému úniku.

Je nezbytné, aby se krevní test pro hepatitidu C, která se skládá z několika testů imunním sérem (antiséra), aby se přesně detekovat přítomnost HCV, stanovit jeho aktivitu a povahu léze těla. Bude identifikovat markery infekce - protilátky produkované tělem v kontaktu s cizím tělesem, stejně jako indikátory indikující poškození HCV.

V závislosti na individuálních charakteristikách nosiče a genotypu viru mohou být protilátky v těle po dlouhou dobu a dokonce po celý život. Negativní test na anti-HCV znamená, že imunitní systém není nikdy v kontaktu s HCV, nebo k němu došlo do šesti měsíců v době testu.

Pozitivní odpověď na anti-HCV naznačuje, že lidské tělo bylo v kontaktu s virem obsahujícím RNA. Při detekci protilátek může lékař přesně říci, že pacient v minulosti utrpěl akutní formu onemocnění, nebo je virus stále přítomen v těle a onemocnění prošlo do chronické formy.

Jak vzniká onemocnění?

Krevní test HCV je určen lidem v tzv. rizikové skupiny, stejně jako před operací, během těhotenství, dárců atd. Nejjednodušší krevní test na hepatitidu C je anti-HCV test. S pozitivním výsledkem je prováděn vysoce citlivý test rekombinantního imunoblotování (RIBA), stejně jako další testy. Jaký krevní test ukazuje hepatitidu C? Základem diagnózy akutní formy onemocnění je test ALT (alaninaminotransferáza), jehož hladina by měla být několikanásobně vyšší než norma.

Obecný krevní test na diagnostiku onemocnění

Obecný krevní test je jedním z hlavních výzkumů, které se provádí při diagnostice jakékoli nemoci.

Pokud máte podezření na závažné onemocnění, jako je hepatitida C, nejdříve provedete krevní test. UAC se doporučuje před podáním krve na hepatitidu C (pro tento účel se obvykle provádí samostatný odběr vzorků biologického materiálu).

Obecná klinická analýza je založena na několika složkách, jejichž biochemie naznačuje infekci HCV. Obecný krevní test na hepatitidu C zahrnuje:

  • test na hemoglobin;
  • trombocyty;
  • leukocyty;
  • koagulogram;
  • ESR (rychlost sedimentace erytrocytů);
  • leukocytového vzorce.

Výklad krevního testu pro hepatitidu C je založen na srovnávacím výpočtu úrovně složek.

Zvýšení hemoglobinu, krevních destiček a leukocytů, ESR může hovořit o chronické virové infekci nebo o užívání antivirových léků.

Hepatitida C a obecný krevní test souvisí také s tím, že identifikace kritických složek může léčbu znemožnit. Snížení hladiny těchto složek na kritickou úroveň může být kontraindikací pro antivirovou terapii.

Biochemie při detekci virového poškození jater

Biochemická analýza krve u hepatitidy C odhaluje funkční stav jater, tj. jak funguje orgán, jaká je podmínka jejích tkání. Biochemický krevní test na hepatitidu C je test pro následující složky:

  • alaninaminotransferáza (ALT);
  • astspartamintransferáza (AST);
  • bilirubin;
  • albumin;
  • celkových proteinů a bílkovinných frakcí.

Jedná se o pět hlavních složek, u kterých je kladná odpověď na HCV. Další složky, které nepřímo naznačují poškození jater, se také testují v průběhu biochemie u hepatitidy C:

  • alkalická fosfatáza;
  • feritin;
  • glukóza;
  • kreatinin;
  • tymolový test.

Analýzy a jejich dekódování s poškozením jater pomocí viru obsahujícího RNA

Interpretace krevních testů pro hepatitidu C je definicí funkčního stavu jater, založeného na úrovni níže uvedených složek.

Krevní indikátory pro hepatitidu C jsou zpravidla změnou (zvýšením nebo snížením) úrovně hlavních složek.

Explicitní porušování normy naznačuje poškození jater na buněčné úrovni (nekróza, fibróza), stejně jako funkční poruchy v těle.

Bilirubin a jeho indikátory

Bilirubin je hlavní složkou žluči, která je rozdělena na přímé (vázané) a nepřímé (zdarma). Bilirubin v hepatitidě C se zvyšuje na 80% celkového množství této složky. Který bilirubin pro hepatitidu C závisí na individuálních charakteristikách imunitního systému, stejně jako na charakteru průběhu onemocnění.

Obvykle jsou indexy bilirubin pro hepatitidu C s lehkou formou v rozmezí 85-87 μmol / l. Úroveň bilirubin v hepatitidě C v akutní fázi se pohybuje od 87 do 160 μmol / l.

Alanin aminotransferáza (ALT)

ALT je jaterní enzym, který je sekretován se zvláštní intenzitou v poškození jater, včetně HCV. Pozitivní krevní test na poškození virových jater je obvykle založen na překročení hladiny ALT několikrát. Takový indikátor alanin přesně diagnostikovat akutní formy nemoci v počátečním stádiu a je obvykle v transkriptů krevní test pro hepatitidu C, první pohled na obr ALT. U chronických forem HCV se ALT nemění: u 20% pacientů je v normálním rozmezí.

Astrospataminotransferáza (AST)

Astaspartaminotransferáza je další enzym jater (stejně jako srdce, svaly, ledviny a další orgány). Zvýšení hladiny AST v přítomnosti vysokého ALT indikuje nekrózu jater.

Laboratorní studie virové onemocnění jater je založena na tzv. poměr Rytis - podíl AST a ALT, který u různých parametrů indikuje fibrózu, stejně jako toxické (zejména alkohol nebo léky) nebo poškození virové játry.

Albumin

Albumin je plazmatický protein syntetizovaný pouze v játrech.

Snížení hladiny albuminu naznačuje onemocnění tohoto orgánu nebo funkční poruchy ve své práci.

Spolu s poklesem syntézy bílkovin je pokles albuminu indikátorem cirhózy.

Celkové proteiny a bílkovinné frakce

Celkový protein je celkové procento globulinů a albuminů, z nichž významný pokles naznačuje selhání jater. Proteinové frakce obsažené v plazmě při chronické virové chorobě jsou albuminy, alfa, beta a gamaglobuliny. Jejich zvýšení nebo snížení signalizuje narušení funkce jater.

Jak provést správnou analýzu?

Pro úspěšné dodání biologického materiálu je třeba dodržovat obecná pravidla, která existují pro všechny laboratorní studie.

  1. Pro analýzu se užívá žilní krev, která je podávána na prázdný žaludek.
  2. Mezi příjmem potravy a okamžikem odběru vzorků biologického materiálu by analýza měla trvat nejméně 8 hodin (v ideálním případě 12 hodin).
  3. Než donášíte krev za hepatitidu C, měli byste také vyloučit sladké šumivé nápoje, čaj a kávu, džusy, stejně jako alkohol a tučné pokrmy.
  4. Krev na hepatitidu C je třeba užívat 10-14 dní po ukončení léčby.
  5. Dva dny před tímto postupem musíte vyloučit citrusové plody, broskve, persimmons, meruňky a další oranžové ovoce.

Užitečné video

Následující video uvádí, o čem ukazují indikátory jaterních enzymů ALT a AST:

Závěr

Test konvenční algoritmus krve pro hepatitidy C zahrnuje primární test na anti-HCV, po které je vysoce citlivý test rekombinantní imunoblot a studuje ALT, AST, bilirubin, albumin, atd.

Pokud je test RIBA pozitivní, lékař provede další testy, diagnostikuje a předepisuje léčbu. Při pozitivní odezvě na anti-HCV, ale negativní reakci na hepatitidu C se krevní test opakuje po 3 měsících.

Obecná klinická analýza (OAK) krve

Obecný krevní test (OAB) je velmi důležitá studie, která je rychlá, cenově dostupná a spolehlivá diagnostická metoda, takže obecný krevní test je povinným testem provedeným při počáteční diagnostice jakéhokoli onemocnění. Obecný klinický krevní test zahrnuje poměrně málo složek. Níže jsou uvedeny hlavní složky krve, které jsou nejdůležitější v diagnostice virové hepatitidy.

Hemoglobin (Hb, hemoglobin) je důležitou složkou krve, která zásobuje tělové buňky kyslíkem a poskytuje produkci oxidu uhličitého. Obsah hemoglobinu se může u pacientů s virovou hepatitidou snížit v důsledku hemolýzy erytrocytů během antivirové léčby, což může vést k rozvoji hemolytické anémie. Významný pokles hladiny Hb je také pozorován u různých krvácení. Snížení hemoglobinu na 100 g / l je absolutní kontraindikací pro jmenování PVT. Zvýšení hladin hemoglobinu a erytrocytů může být projevem hemochromatózy. Gén hemochromatózy se podle různých autorů vyskytuje u 5-20% pacientů s CVH. Při zjišťování těchto změn se doporučuje vyšetřit hladinu krve v séru, transferinu a feritinu. Bílé krvinky ("bílé krvinky") jsou "bílé krvinky", důležité součásti analýzy OAK, krevní buňky, které rozpoznávají cizí složky a tvoří základ tělesné imunity. Existuje pět typů leukocytů: neutrofily, eosinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty. Poměr těchto složek je leukocytový vzorec. Snížení počtu bílých krvinek může být důsledkem chronické virové infekce. Snížení počtu leukocytů (leukopenie), stejně jako neutrofilů mezi nimi způsobených ribavirinem - jednou ze složek antivirové léčby hepatitidy C, může vést k rozvoji infekčních onemocnění. Snížení absolutního počtu leukocytů na 1,5x109 / l nebo neutrofilů na 0,75x109 / l je absolutní kontraindikací pro jmenování PVT.

Krevní destičky (Plt, počet trombocytů) jsou krevní prvky odpovědné za koagulaci krve (hemostáze). Snížený počet krevních destiček může být důsledkem selhání jater, přímého vystavení viru odpovídajícím růstům kosti kostní dřeně nebo přítomnosti autoprotilátek (např. Antiagregačních buněk). Snížení počtu krevních destiček na 50x1012 / l je absolutní kontraindikací pro jmenování PVT. Při léčbě hepatitidy může být nízká hladina krevních destiček způsobena působením interferonu-alfa. Nízké krevní destičky (trombocytopenie) mohou způsobit závažné krvácení.

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) je indikátorem rychlosti poklesu krevních buněk pod vlivem gravitace. Zvýšený COE může být s poškozením jater, infekčními a zánětlivými onemocněními, anémií. U pacientů s hepatitidou C, kteří podstupují léčbu, se může zvýšit hladina ESR v důsledku působení antivirových léků.

Coagulogram - analýza schopnosti koagulace krve. Vyhodnocení faktorů srážení krve vyrobit následující :. protrombinový index (PTI), fibrinogen, trombin, čas, protrombin, INR a jiní před analýzou jaterní biopsii. Porušení srážení krve může hovořit o patologii jater.

Leukocytární vzorec (leukogram) - procentní poměr různých typů leukocytů. Podle vzorce leukocytů lze posoudit průběh patologického procesu, objevit komplikace a předvídat výsledek onemocnění. Posun směrem k vzorce neutrofilů (neutrofilů) může být způsobeno tím, zánětlivých a infekčních procesů, snížení neutrofilů může být způsobeno různými infekcemi nebo působení antivirotik. Zvýšení eozinofilů je pozorováno u různých alergických stavů. Snížení také nastává u některých akutních infekčních onemocnění, zranění, popálenin. Posun směrem lymfocyty (lymfocytóza) dochází během akutních infekcí (plané neštovice, zarděnky, černý kašel), virových infekcí (chřipka, adenovirus a cytomegalovirus infekce). Redukce (lymfopenie) nastává u: sekundárních imunitních nedostatků, těžkých virových onemocnění, maligních novotvarů, selhání ledvin. Změny v monocytech indikují smrt buněk a mohou naznačovat septické procesy, některé infekční nemoci. Zvýšení bazofilů může nastat při alergických stavech, při onemocnění krevního systému, akutních zánětlivých procesech v játrech, při endokrinních poruchách.

Tabulka 1. Vysvětlení zkratek používaných při analýze UAC


Související Články Hepatitida