Celkový protein v séru: normy a příčiny abnormalit

Share Tweet Pin it

Stanovení celkové bílkoviny umožňuje posoudit závažnost porušení metabolismu bílkovin u pacienta a předepsat odpovídající terapii.

Celková koncentrace proteinu může být ovlivněna pozicí těla a svalovou aktivitou. Aktivní fyzická práce a změna polohy těla z horizontální na vertikální zvyšují obsah bílkovin o 10%.

Standard obsahu

Koncentrace celkového proteinu v séru je obvykle 65-85 g / l.

Koncentrace celkového proteinu v séru závisí hlavně na syntéze a rozkladu dvou hlavních bílkovinných frakcí, albuminů a globulinů. Úloha krevních bílkovin je mnohostranná:

  • podporují koloidní-onkotický tlak, udržují objem krve, váží vodu a drží ji, neumožňují opustit krevní oběh
  • účastnit se procesů srážení krve
  • udržovat konzistenci pH krve, což je jeden z vyrovnávacích systémů krve
  • propojení s řadou látek (cholesterol, bilirubin atd.), stejně jako s léky, dodávají tyto látky do tkání
  • udržovat normální hladinu kationtů - vápníku, železa, mědi, hořčíku v krvi a vytvářet s nimi ne-dialyzovatelné sloučeniny
  • hrají zásadní roli v imunitních procesech
  • slouží jako rezerva aminokyselin
  • provádět regulační funkci, vstupující do hormonů, enzymů a dalších biologicky aktivních látek

Syntéza plazmatických proteinů se provádí hlavně v jaterních buňkách. Při analýze celkového obsahu bílkovin v séru se rozlišují následující:

  • jeho normální úroveň
  • snížena (hypoproteinemie)
  • zvýšená (hyperproteinémie)

Hypoproteinemie (snížení obsahu bílkovin v krvi)

Hypoproteinémie nastává následkem:

  • nedostatečné podávání bílkovin (s prodlouženým hladováním nebo prodlouženým dodržováním stravy bez bílkovin)
  • zvýšená ztráta bílkovin (s různými onemocněními ledvin, ztrátou krve, popáleninami, novotvary, cukrovkou, ascitem)
  • poruchy tvorby proteinu v těle: funkce jater nedostatečností (hepatitida, cirhóza, toxické poškození), dlouhodobá léčba kortikosteroidy-mi, malabsorpce (enteritida, enterokolitida, zánět slinivky břišní)
  • kombinace různých faktorů uvedených výše

Hyperproteinémie (zvýšení obsahu bílkovin v krvi)

Hyperproteinémie se často vyvine jako důsledek dehydratace v důsledku ztráty části intravaskulární tekutiny. K tomu dochází při těžkých poraněních, rozsáhlých popáleninách, choleře. U akutních infekcí se celkový obsah bílkovin často zvyšuje v důsledku dehydratace a současného zvýšení syntézy proteinů akutní fáze. U chronických infekcí se může celkový obsah bílkovin v krvi zvýšit v důsledku aktivace imunologického procesu a zvýšené tvorby imunoglobulinů. Hyperproteinémie je také pozorována, když se v krvi objevují paraproteiny, patologické proteiny produkované ve velkém množství v myelomu s Waldenstromovou chorobou.

Chcete-li rozluštit hodnoty zbývajících indikátorů analýzy, můžete využít naši službu: dekódování biochemického krevního testu online.

Celkový obsah bílkovin v séru

Výrazem "celkový protein séra" nebo "celkový obsah bílkovin v krvi" se míní velké množství proteinů přítomných v krevním séru a jejich struktura, fyzikálně-chemické vlastnosti, funkce. Všechny proteiny v krevním séru jsou rozděleny na albumin a globuliny. V krevní plazmě kromě albumin a globulinů také obsahuje fibrinogen, takže celkový obsah bílkovin v krevní plazmě je o něco vyšší než v séru.

Normální hodnoty celkového sérového proteinu

Za normálních okolností, celkový obsah bílkoviny v séru novorozence do 1 měsíce - 46,0 až 68,0 g / l hladina proteinu v séru u předčasně narozených dětí může být mnohem nižší než v termínu - v rozmezí od 36 do 60 g / l, úroveň celkové bílkoviny v séru u dětí ve věku 1 - 12 měsíců - o 48,0 - 76,0 g / l u dětí 1 - 16 let - 60,0 - 80,0 g / l u dospělých - 65,0 - 85,0 g / l. Po 60 letech je hladina celkového proteinu v séru nižší přibližně o 2 g / l.

Klinický význam stanovení celkového sérového proteinu

Celková bílkovina krevního séra je laboratorní indikátor odrážející stav homeostázy. Proteiny krevního séra hrají velmi důležitou a různorodou roli. Jejich prostřednictvím podporován viskozity a tekutosti krve a jeho objem je generován v krevním řečišti, a koncentrace proteinu poskytuje hustotu plazmy, který umožňuje krvinky držené v suspenzi. proteiny séra provádět dopravu (vazba hormonů, minerály, lipidy, pigmenty, a tak dále. N.) a ochranné (imunoglobuliny opsoniny, proteiny akutní fáze, atd) funkce, se podílejí na regulaci acidobazické rovnováhy v těle, jsou regulátory krevního srážení a protilátek. Proto je celkový obsah bílkovin je velmi důležitým diagnostickým parametrem v řadě chorob, zejména těch, které souvisejí s těžkou poruchou metabolismu.

V klinické praxi se poměrně často objevují stavy charakterizované změnou koncentrace celkového sérového proteinu. Zvyšuje se koncentrace celkového proteinu v séru hyperproteinémie, a snížit - hypoproteinemie.

Hyperproteinémie

Zvýšení celkového obsahu bílkovin v séru může být relativní a absolutní.

Relativní hyperproteinémie je spojena se snížením obsahu vody ve vaskulárním loži, což může vést k následujícím podmínkám:

  • těžké popáleniny;
  • generalizovaná peritonitida;
  • střevní obstrukce;
  • nezdravé zvracení;
  • hojivý průjem;
  • diabetes insipidus;
  • chronická nefritida;
  • zvýšené pocení;
  • diabetická ketoacidóza.

Absolutní hyperproteinémie je vzácné. V tomto případě může být zvýšení celkového bílkovin v krevním séru spojeno se syntézou patologických proteinů (paraproteinů), zvýšenou syntézou imunoglobulinů nebo zvýšenou syntézou bílkovin akutní fáze zánětu. Absolutní hyperproteinémie je pozorována u následujících onemocnění:

  • paraproteinemické hemoblastózy (myelom, Waldenströmova choroba, těžké řetězové onemocnění) - pozoruje se významné zvýšení koncentrace celkového proteinu až na 120-160 g / l;
  • Hodgkinova choroba;
  • chronická polyartritida;
  • aktivní chronická hepatitida;
  • akutní a chronické infekce;
  • autoimunitní onemocnění;
  • sarkoidóza;
  • cirhóza jater bez závažné nedostatečnosti jaterních buněk.

Hypoproteinemie

Snížení koncentrace celkového proteinu v krevním séru může být také relativní a absolutní.

Relativní hypoproteinemie, je zpravidla spojeno se zvýšením objemu vody v oběhu a je pozorováno za následujících podmínek:

  • zatížení vodou ("otravu vodou");
  • zastavení oddělení moči (anurie);
  • snížení diurézy (oligurie);
  • intravenózní podání velkého množství roztoku glukózy pacientům se zhoršenou funkcí renálního vylučování;
  • srdeční dekompenzace;
  • zvýšená sekrece v krvi antidiuretického hormonu hypotalamu - hormonu, který podporuje zadržování vody v těle.

Absolutní hypoproteinemie, je zpravidla spojeno s hypoalbuminemií. V tomto případě dochází ke snížení koncentrace celkového proteinu v séru, pokud:

  • nedostatečný příjem bílkovin v těle (hlad, podvýživa, zúžení jícnu, dysfunkce gastrointestinálního traktu, například zánět - enteritida, enterokolitida atd.);
  • potlačení biosyntézy bílkovin doprovázejících chronické zánětlivé procesy v játrech (hepatitida, cirhóza jater, intoxikace, atrofie jater);
  • vrozené poruchy syntézy jednotlivých krevních proteinů (analbuminemie, Wilsonova-Konovalovova nemoc, další defektoproteinemie - mnohem zřídka);
  • zvýšené odbourávání bílkovin v těle (malignity, rozsáhlých popálenin, hypertyreóza (hypertyreóza), po operaci, prodloužená horečka, trauma, dlouhodobé terapie kortikosteroidy);
  • zvýšená ztráta bílkovin (nefrotický syndrom, glomerulonefritida, diabetes mellitus, chronická (chronická) průjem, krvácení);
  • pohyb bílkoviny do "třetího" prostoru (ascites, pleurisy).

Snížení koncentrace celkového proteinu v krevním séru je pozorováno i za určitých fyziologických podmínek, například při prodloužené fyzické aktivitě, u žen během posledních měsíců těhotenství a během laktace.

Úroveň celkového proteinu v séru může být ovlivněna příjmem určitých léků. Například, kortikotropin, kortikosteroidy, miskleron, bromsulfalein klofibrát a přispívá k celkové koncentrace proteinu v séru, a pyrazinamidu, estrogeny - jeho snížení.

Stupeň koncentrace celkového proteinu může být ovlivněn polohou těla: při změně horizontální polohy těla se vertikální koncentrace celkového proteinu zvýší o přibližně 10% během 30 minut.

Zrazení krevních cév během sběru krve a "ruční práce" může také vést ke zvýšení koncentrace celkového proteinu v krevním séru.

Při interpretaci výsledků stanovení celkového proteinu krevního séra je nutné vzít v úvahu hodnotu hematokritu - v některých případech pomáhá odlišit relativní změnu celkového proteinu od absolutního, a proto správně diagnostikovat a určit taktiku léčby.

Literatura:

  • Berezov TT, Korovkin BF - Biologická chemie - Moskva, "Medicína", 1990.
  • Dolgov VV, Shevchenko OP - Laboratorní diagnostika poruch metabolismu bílkovin - Moskva, RMAPO, 1997.
  • Kamyshnikov VS - Kapesní příručka pro doktora pro laboratorní diagnostiku - Moskva, MEDpress-Inform, 2007.
  • Lékařská biochemie: Laboratorní seminář na téma Semikolenova NA - Omsk, vydavatelství Státní univerzity v Omsku, 2005

Související články

Metody stanovení celkového proteinu v séru

Proteiny séra jsou heterogenní skupina proteinů, včetně transportních proteinů, enzymů, imunoglobulinů, hormonů, inhibitorů proteinů a mnoha dalších. Přes rozdíly v složení, struktuře, fyzikálních a chemických vlastnostech a provedené funkci mají sérové ​​proteiny řadu společných vlastností.

Sekce: Klinická biochemie

Močovina v krvi. Klinická a diagnostická významnost stanovení močoviny v krvi

Stanovení koncentrace močoviny v krvi je široce používáno při diagnostice, používá se k posouzení závažnosti patologického procesu, sledování průběhu onemocnění a hodnocení účinnosti léčby.

Sekce: Klinická biochemie

Močovina

Močovina je hlavním konečným produktem metabolismu aminokyselin. Močovina se syntetizuje z amoniaku, který je trvale vytvořené v těle za oxidačních a neoxidační deaminaci aminokyselin v hydrolýzu amidů glutamové a asparagové kyseliny, jakož i rozpadu purinových a pyrimidinových nukleotidů.

Sekce: Klinická biochemie

Stanovení celkového proteinu v séru podle biuretové reakce

Stanovení celkového proteinu biuretovou reakcí je zdaleka nejběžnější metodou pro stanovení celkového proteinu v séru. Metoda je poměrně levná, jednoduchá, má dobrou reprodukovatelnost a specifičnost, její využití umožňuje provádět výzkum jak na analyzátorech (automatické a poloautomatické), tak na konvenčním fotometru.

Sekce: Klinická biochemie

Močovina v moči. Klinická a diagnostická hodnota stanovení močoviny v moči

Stanovení koncentrace močoviny v moči se provádí mnohem méně často, než je stanovení močoviny v krvi a je obvykle používá při detekci zvýšené hladiny močoviny v krvi a rozhodování o stavu renální exkreční funkce. V tomto případě se stanoví 24 hodin vylučování moči. Zvýšené hladiny močoviny v krvi s poklesem denního vylučování močí častěji naznačují porušení funkce vylučování dusíku ledvinami.

Sekce: Klinická biochemie

Protein v krvi: což znamená sérové ​​a plazmatické hladiny séra, příčiny abnormalit

Engels měl pravdu, když v 19. století, prohlásil, že „život - způsob existence proteinových těl...“, která je udržována konstantní metabolismus, a pokud se zastaví, bude to skončí svoji existenci a život samotný. Stojí za zmínku, že strukturální struktura proteinových molekul, jejich chemické vlastnosti a funkce se začaly studovat teprve před dvěma sty lety. Nyní víme hodně o bílkovinách, a proto je nepravděpodobné, že by zpochybňovali skutečnost, že hrají zásadní roli při zajišťování normálního života organismu.

Stručně o hlavním

Bílkoviny, které cirkulují v krvi, nesou různé látky včetně cizích (například léků), regulují jejich působení, udržují onkotický tlak krevní plazmy.

Hlavní zátěž při řešení těchto úkolů spočívá albumin, které se podílejí na přenosu lipidů, mastných kyselin, sacharidů, bilirubinu. Mimochodem, bilirubin (produkt rozkladu erytrocytů), když je navázán na albumin, ztrácí veškerou jeho toxicitu a otáčí se jedem na neutrální produkt. Zachování metabolismu vody na normální úrovni, udržování správného množství vody v krevním oběhu a tvorba koloidního osmotického krevního tlaku je také primárně v kompetenci albuminů.

poměr hlavních proteinů v krvi

Některé krevní proteiny (γ-globuliny) jsou hlavní složkou, která poskytuje imunitní odpověď, protože molekula imunoglobulinů (IgG, IgM, IgA atd.) není nic jiného než bílkovina.

Ostatní frakce celkového proteinu (a- a β-globulinů) Aktivně se podílí na metabolismu lipidů, a proto mají větší diagnostickou hodnotu pro detekci aterosklerózy v raných fázích (akumulace lipidů zahrnuje růstové p-frakce). Kromě přenosu lipidů jsou globulinové proteiny transportovány vitaminy, steroidními hormony, ionty tak důležitých kovů jako měď, vápník, železo.

Od něj začíná biochemická analýza

Obsah celkového proteinu v krvi není konstanta. Výživa, funkční schopnosti trávicích orgánů, detoxikace, izolace a metabolické poruchy výrazně ovlivňují koncentraci proteinů v těle. Navíc změna v množství bílkovin v krevní plazmě má významný dopad nejen na fyzické zatížení, ale i na pozici těla. Například v ležaté pozici je zaznamenána nižší hladina proteinu, ale je pro člověka užitečné vzít si svislé držení těla, protože koncentrace bílkovin během půl hodiny se změní o 10% vzhůru. O stejné procento zvýšení proteinu v krvi intenzivní tělesné aktivitě, upínací cévy v okamžiku zapojení plotu nebo analýzy žádosti „pracovat pěst“ pro rychlé plnění injekční stříkačky.

Kromě tradičního biochemického krevního testu (LHC) může být zkoumána i úroveň bílkovin:

  • V moči, u které se u normálních zdravých pacientů protein nezjistí a jeho výskyt svědčí o potížích v ledvinách;
  • Ve sputu (norma 1,4 - 6,4 g / l);
  • Mozkomíšním moku (150,0 - 450,0 mg / l) v diagnostice encefalitidy, bakteriální a virové meningitidy, kompresní syndrom, poliradikulita;
  • V synoviální tekutině (tekutina uvnitř kloubů), kde by protein neměl být vyšší než 22 g / l;
  • U plodové vody (během těhotenství do konce prvního trimestru obsah bílkovin nepřesahuje 7 g / l, v posledním týdnu se její hladina v posledních týdnech nezvyšuje nad 11 g / l;
  • V mateřském mléce (norma je od 7 do 20 g / l).

Samozřejmě, v těchto biologických prostředích je celkový obsah bílkovin reprezentován celkovým obsahem všech jeho frakcí (albumin, imunoglobuliny, fibrinogen, laktoferrin atd.).

Normální hodnoty a odchylky v důsledku fyziologie

Norma celkového bílkovin v krvi je v redistribuci 65-85 g / l. Když hovoříme o krevní plazmě, jmenovitě obsahu bílkovin tam, pak její hladina bude mírně vyšší. Plazma, na rozdíl od séra, také obsahuje fibrinogen, který se v procesu srážení změní na fibrin a tvoří sraženinu - to je rozdíl mezi plazmou a sérem.

U dětí předškolního věku (do 6 let), je spodní hranice normálu je poněkud odlišné hodnoty - 56 g / l, horní - je shodná s „dospělého“ normy však za běžných parametrů pro různé věkové skupiny, následující hodnoty celkové hladiny syrovátkové bílkoviny:

  1. Děti do 1 měsíce věku - 46 - 68 g / l;
  2. Děti do jednoho roku věku - 48 - 76 g / l;
  3. U dítěte od roku do 16 let - 60 - 80 g / l;
  4. U lidí starších 16 let a dospělých je norma celkového bílkovin v krvi 65 - 85 g / l.

Je třeba poznamenat, že některé zcela fyziologické stavy přispívají ke zvýšení (vysoké fyzické aktivitě) nebo k poklesu množství bílkovin v krevní plazmě. Ten je u žen pozorován během těhotenství (v posledních měsících) a zůstane tak až do konce období kojení.

Snížené množství bílkovin ("nízký obsah bílkovin") v těle, které byly zaznamenány po analýze (BAC), se nazývá hypoproteinemie, a zvýšené ("zvýšené množství bílkovin") - hyperproteinémie, Tyto ukazatele však kolísají relativní a absolutní, což bude podrobněji popsáno níže.

O čem se mluví RF a SRB?

Výzkum specifických proteinůC-reaktivní protein a revmofaktora, které jsou tradičními metodami není detekován, je samostatný biochemické testy, i když v době, pacienti nevědí o a, že tyto pojmy jsou identické celkového proteinu. Abychom pomohli lidem, kteří navštěvovali naše stránky, pochopili rozdíly a našli vztah mezi těmito analýzami, pokusme se stručně vysvětlit jejich podstatu.

C-reaktivní protein a jeho vazba na buněčnou membránu v případě jejího poškození (např. Zánět)

Rheumatoidní faktor (RF) je obvykle pro revmatologové zajímavý, protože je velmi užitečné pro detekci revmatoidní artritidy a dalších kolagenóz. Stanovení C-reaktivního proteinu (CRP) se v kardiologické praxi široce používá v diagnostice:

  • Revmatismus;
  • Systémový lupus erythematodes;
  • Infarkt myokardu;
  • Akutní zánětlivé procesy, které mohou způsobit kardiovaskulární patologii.

Zvýšený C-reaktivní protein často tlačí lékaře, aby hledal nejen akutní zánětlivý proces, ale i zhoubný novotvar. Pokud se říká, že C-reaktivní protein v krvi je zvýšený, znamenají, že jeho hladina překročila hranice 5,0 mg / l (u novorozenců - do 15,0 mg / l), Nicméně pokud je tento indikátor normální, pak je ve formě analýzy obvykle proveden záznam: "CRP je negativní", to znamená bez specifikace obsahu bílkovin v digitálním vyjádření.

Hyperproteinémie - mnoho bílkovin v krvi

Absolutní hyperproteinémie, kdy se celkový protein v krvi zvyšuje, bez ohledu na skutečnost, že vodní bilance je v plné míře, odkazuje spíše na vzácné jevy.

Absolutní zvýšení celkového obsahu bílkovin je pozorováno v případě patologických stavů, jako jsou:

  1. Myelom (plasmacytom), ve kterém je celkový protein v krvi zvýšen na 120 g / l.
  2. Makroglobulinemie (Waldenstromova choroba).
  3. Skupina nemocí, spojená společným jménem "těžké řetězové nemoci".
  4. Hodgkinův lymfom (maligní granulom, lymfogranulomatóza).
  5. Nemoci infekčního původu s akutním a chronickým průběhem.
  6. Procesy autoimunního charakteru.
  7. Chronická polyartritida.
  8. Paraproteinemické hemoblastózy (nádory krve).
  9. Sarkoidóza.
  10. Cirhóza jater.

Relativní hyperproteinémie způsobuje snížení koncentrace vody v krevním oběhu, ke které dochází v důsledku dehydratace těla u některých onemocnění:

  • Těžká nemoc.
  • Rozptýlená peritonitida.
  • Střevní obstrukce.
  • Průjem, opakované trvalé zvracení.
  • Diabetes bez cukrovky.
  • Pyelonefritida s chronickým průběhem.
  • Hyperhidróza (zvýšená separace potu).

Hypoproteinemie - málo bílkovin

Stav absolutní hypoproteinémie nastává, když protein v krvi je snížen kvůli různým (běžným nebo závažným) důvodům:

  1. Hladové výživy, zaměřené na ztrátu přebytku kilogramů jakýmikoli prostředky, když člověk přestane dávat přehled o tom, jak důležitý protein je pro tělo.
  2. Trvalá podvýživa, způsobené okolnostmi, které nezávisí na přání pacienta.
  3. Patologické změny, zabránění průniku bílkovin do lidského těla a způsobené změnami aktivity trávicích orgánů v důsledku některých patologických procesů (zúžení jícnu, enteritida, kolitida).
  4. Intoxikace a chronické zánětlivé procesy v játrech (hepatitida, cirhóza), potlačení biosyntézy proteinů.
  5. Vrozená patologie, Zabraňuje tvorbě jednotlivých proteinových složek (Konovalovova-Wilsonova choroba, vzácná dědičná porucha biosyntézy albuminů, tzv. Analbuminemie).
  6. Zvýšená destrukce bílkovin v lidském organismu, kvůli přítomnosti rostoucích nádorů, rozsáhlé a hluboké popáleniny, stejně jako v důsledku nadměrného funkci štítné žlázy, prováděných operací, prodloužené horečka, prodloužené hormonu (léčba kortikosteroidy), konstantní těžké fyzické práci po dlouhou dobu.
  7. Vylučování bílkovin v moči v množství překračujícím přípustné hodnoty (nefrotický syndrom, diabetes mellitus, glomerulonefritida, chronický průjem).
  8. Akumulace tekutiny v dutinách (ascites, exsudativní pleurisy) a pohyb bílkovin tam ("do třetích prostorů").
  9. Ztráta krve (bílkovina obsažená v krvi bude spolu s ní).

Relativní hypoproteinemie, je zpravidla spojeno se změnou obsahu vody v krevním řečišti. Podobný jev je zaznamenán, když:

  • Takzvané "otrava vodou", což znamená velké množství vody.
  • Anurie (moč přestává vystupovat) nebo pokles diurézy.
  • Masivní infuze (intravenózní kapání) roztoků glukózy pacientům, kteří mají sníženou funkční schopnost ledvin s porušením výkonu moči.
  • Zvýšená produkce vazopresinu (antidiuretický hormon, ADH), která, vstupující do krve, zpomaluje tekutinu v těle.

Pokud je protein rozdělen

Výraz "protein v krvi" znamená soubor různých proteinů, z nichž každá je vybavena určitými vlastnostmi a funkcemi. A, pokud je možno snadno určit, že koncentrace albuminu (syntetizován v játrech za jednoduchých proteinů) za použití biuretové reakci, pro výpočet kvantitativní obsah jiných proteinů (alfa, beta, gama globulinů, které jsou převážně v hepatocytech a lymfocytů) Je nutné aplikovat metodu elektroforézy a rozdělit celkový protein na frakce.

Taková biochemická analýza se nazývá proteinogram a je jmenován v situacích, kdy je třeba objasnit:

  1. Diagnóza;
  2. Etapy patologického procesu a jeho trvání;
  3. Účinnost přijatých terapeutických opatření.

Ve většině proteinogramma (proteinová frakce) se používá v případě podezření myelomu, akutních a chronických zánětlivých stavů pojivové tkáně, systémový lupus erythematodes, tvorbou aterosklerotického procesu, různé autoimunitní reakce. To naznačuje, že v biochemické analýze krve nemusí stanovení celkového obsahu bílkovin nutně znamenat, že by mělo být rozděleno do frakcí. Taková analýza je jmenována na základě zvláštních okolností a je rozčleněna odborníkem.

Protein běžný v séru

Toto měření koncentrace celkového bílkovin (albuminů + globulinů) v kapalné části krve, jejichž výsledky charakterizují výměnu bílkovin v těle.

Ruské synonymy

Celkový protein, celkový protein v séru.

Synonyma Anglicky

Celkový bílkovin, celkové množství bílkovin v séru, celkové množství bílkovin v séru, TProt, TR.

Metoda výzkumu

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Jednotky měření

G / L (gram na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Venózní, kapilární krve.

Jak se správně připravit na studium?

  • Nejezte 12 hodin před testem.
  • Vylučte fyzické a emocionální nadměrné vyšetření 30 minut před zahájením studie.
  • Nekuřte po dobu 30 minut před dávkováním krve.

Obecné informace o studii

Celkový obsah bílkovin v krevním séru odráží stav metabolismu bílkovin.

Proteiny převažují v hustém zbytku krevního séra (kapalná část, která neobsahuje buněčné elementy). Slouží jako základní stavební materiál pro všechny buňky a tkáně těla. Z bílkovin, enzymů, řada hormonů, protilátek a faktorů srážení byla vybudována. Navíc působí jako nosiče hormonů, vitamínů, minerálů, tukových látek a dalších složek metabolismu v krvi a také zajišťují jejich transport uvnitř buněk. Osmotický krevní tlak závisí na množství bílkovin v séru, díky čemuž je udržována rovnováha mezi obsahem vody v tělních tkáních a uvnitř cévní lůžka. Určuje schopnost vody zadržovat v kompozici cirkulující krve a udržuje pružnost tkání. Proteiny jsou také zodpovědné za zajištění správné rovnováhy mezi kyselinami (pH). Nakonec je zdrojem energie pro podvýživu nebo hlad.

Proteiny séra jsou rozděleny do dvou skupin: albuminy a globuliny. Albuminy jsou syntetizovány v játrech z jídla. Jejich množství v plazmě ovlivňuje hladinu osmotického tlaku, který udržuje tekutinu uvnitř cév. Globuliny mají imunitní funkci (protilátky), zajišťují normální krevní srážlivost (fibrinogen) a také jsou zastoupeny enzymy, hormony a nosičovými bílkovinami různých biochemických sloučenin.

Odchylka hladiny celkového proteinu z normální krve může být způsobena řadou fyziologických stavů (nikoliv patologického charakteru) nebo příznakem různých onemocnění. K rozlišení relativní odchylka (v důsledku změn obsahu vody v cirkulující krvi) a absolutní (způsobené změnami v výměny - syntéza / rychlosti rozkladu - sérové ​​proteiny).

  • Fyziologická absolutní hypoproteinemie může dojít s delším klidu na lůžku u žen během těhotenství (zejména v poslední třetině) a při kojení, u dětí v raném věku, to znamená, že při nízkých bílkovin přísun v potravě nebo zvýšené potřebě ní. V těchto případech se sníží celkové množství bílkovin v krvi.
  • Vývoj fyziologické relativní hypoproteinemie (snížení hladiny celkového proteinu v krvi) je spojeno s nadměrným příjmem tekutin (zvýšené zatížení vody).
  • Relativní hyperproteinémie (zvýšení hladiny celkového bílkovin v krvi) může být způsobeno nadměrnou ztrátou vody, jako je například velké opojení.
  • Relativní patologické (spojené s onemocněním) hyperproteinémie je způsobena významnou ztrátou tekutin a zesílením krve (s hojným zvracením, průjem nebo chronickou nefritidou).
  • Patologická relativní hypoproteinemie v reverzních případech - s nadměrnou retencí tekutiny v cirkulační krvi (narušení ledvin, zhoršení srdce, některé hormonální poruchy atd.).
  • Absolutní nárůst celkového krevního proteinu může dojít v akutních a chronických infekčních onemocnění v důsledku zvýšené produkce imunoglobulinu, v některých vzácných zdravotních poruch charakterizovaných abnormální intenzivní fúzního proteinu (paraprotein), onemocnění jater a dalších.

Absolutním klinickým významem je absolutní hypoproteinemie. Absolutní snížení koncentrace celkového proteinu v krvi je nejčastěji způsobeno poklesem počtu albuminů. Normální hladina albuminu v krvi je ukazatelem dobrého zdravotního stavu a správného metabolismu a naopak snížený znamená nízkou vitalitu těla. V tomto případě je ztráta / destrukce / nedostatek syntézy albuminů znamením a indikací závažnosti některých onemocnění. To znamená, že analýza celkového krevního proteinu ukazuje na významné snížení životaschopnosti organismu v souvislosti s některým ze zdravotních důvodů, nebo, aby se první krok v diagnostice onemocnění spojeného s poruchou metabolismu bílkovin.

Vyčerpání albuminu v krvi může nastat s podvýživou, onemocněními zažívacího traktu a potížemi při trávení jídla, chronickou intoxikací.

Další nemoci spojené s poklesem albuminu krvi zahrnují některé poruchy jater (snížení syntézy proteinů v těchto patentech), ledvin (ztráta albuminu v moči v důsledku poruch filtrování krve mechanismu v ledvinách), některé poruchy endokrinních (poruchy hormonální regulaci metabolismu proteinů).

Na co se používá výzkum?

  • Jako součást první fáze komplexního průzkumu v procesu diagnostiky různých zdravotních poruch.
  • Identifikovat a posoudit závažnost podvýživy (s intoxikací, podvýživou, onemocněními zažívacího traktu).
  • Za účelem diagnostiky různých onemocnění spojených s porušení metabolismu bílkovin a vyhodnocení účinnosti jejich léčby.
  • Monitorovat fyziologické funkce v procesu dlouhodobých klinických pozorování.
  • Posoudit funkční rezervy těla v souvislosti s prognózou současné nemoci nebo nadcházejícími léčebnými postupy (farmakoterapie, chirurgická intervence).

Kdy je přiřazena studie?

  • Při počáteční diagnostice onemocnění.
  • S příznaky vyčerpání.
  • Pokud máte podezření na onemocnění spojenou s porušením metabolismu bílkovin.
  • Při hodnocení stavu metabolismu nebo štítné žlázy.
  • Při vyšetření funkce jater nebo ledvin.
  • Při dlouhodobém klinickém pozorování průběhu léčby onemocnění spojených s porušení metabolismu bílkovin.
  • Při zvažování možnosti chirurgického zákroku.
  • Při preventivním vyšetření.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty (norma celkového bílkovin v krvi)

Normální hodnoty celkového sérového proteinu

Za normálních okolností, celkový obsah bílkoviny v séru novorozence do 1 měsíce - 46,0 až 68,0 g / l hladina proteinu v séru u předčasně narozených dětí může být mnohem nižší než v termínu - v rozmezí od 36 do 60 g / l, úroveň celkové bílkoviny v séru u dětí ve věku 1 - 12 měsíců - o 48,0 - 76,0 g / l u dětí 1 - 16 let - 60,0 - 80,0 g / l u dospělých - 65,0 - 85,0 g / l. Po 60 letech je hladina celkového proteinu v séru nižší přibližně o 2 g / l.

Klinický význam stanovení celkového sérového proteinu

Celková bílkovina krevního séra je laboratorní indikátor odrážející stav homeostázy. Proteiny krevního séra hrají velmi důležitou a různorodou roli. Jejich prostřednictvím podporován viskozity a tekutosti krve a jeho objem je generován v krevním řečišti, a koncentrace proteinu poskytuje hustotu plazmy, který umožňuje krvinky držené v suspenzi. proteiny séra provádět dopravu (vazba hormonů, minerály, lipidy, pigmenty, a tak dále. N.) a ochranné (imunoglobuliny opsoniny, proteiny akutní fáze, atd) funkce, se podílejí na regulaci acidobazické rovnováhy v těle, jsou regulátory krevního srážení a protilátek. Proto je celkový obsah bílkovin je velmi důležitým diagnostickým parametrem v řadě chorob, zejména těch, které souvisejí s těžkou poruchou metabolismu.

V klinické praxi se poměrně často objevují stavy charakterizované změnou koncentrace celkového sérového proteinu. Zvyšuje se koncentrace celkového proteinu v séruhyperproteinémie, a snížit - hypoproteinemie.

Hyperproteinémie

Zvýšení celkového obsahu bílkovin v séru může být relativní a absolutní.

Relativní hyperproteinémie je spojena se snížením obsahu vody ve vaskulárním loži, což může vést k následujícím podmínkám:

Absolutní hyperproteinémie je vzácné. V tomto případě může být zvýšení celkového bílkovin v krevním séru spojeno se syntézou patologických proteinů (paraproteinů), zvýšenou syntézou imunoglobulinů nebo zvýšenou syntézou bílkovin akutní fáze zánětu. Absolutní hyperproteinémie je pozorována u následujících onemocnění:

paraproteinemické hemoblastózy (myelom, Waldenströmova choroba, těžké řetězové onemocnění) - pozoruje se významné zvýšení koncentrace celkového proteinu až na 120-160 g / l;

aktivní chronická hepatitida;

akutní a chronické infekce;

cirhóza jater bez závažné nedostatečnosti jaterních buněk.

Hypoproteinemie

Snížení koncentrace celkového proteinu v krevním séru může být také relativní a absolutní.

Relativní hypoproteinemie, je zpravidla spojeno se zvýšením objemu vody v oběhu a je pozorováno za následujících podmínek:

zatížení vodou ("otravu vodou");

zastavení oddělení moči (anurie);

snížení diurézy (oligurie);

intravenózní podání velkého množství roztoku glukózy pacientům se zhoršenou funkcí renálního vylučování;

zvýšená sekrece v krvi antidiuretického hormonu hypotalamu - hormonu, který podporuje zadržování vody v těle.

Absolutní hypoproteinemie, je zpravidla spojeno s hypoalbuminemií. V tomto případě dochází ke snížení koncentrace celkového proteinu v séru, pokud:

nedostatečný příjem bílkovin v těle (hlad, podvýživa, zúžení jícnu, dysfunkce gastrointestinálního traktu, například zánět - enteritida, enterokolitida atd.);

potlačení biosyntézy bílkovin doprovázejících chronické zánětlivé procesy v játrech (hepatitida, cirhóza jater, intoxikace, atrofie jater);

vrozené poruchy syntézy jednotlivých krevních proteinů (analbuminemie, Wilsonova-Konovalovova nemoc, další defektoproteinemie - mnohem zřídka);

zvýšené odbourávání bílkovin v těle (malignity, rozsáhlých popálenin, hypertyreóza (hypertyreóza), po operaci, prodloužená horečka, trauma, dlouhodobé terapie kortikosteroidy);

zvýšená ztráta bílkovin (nefrotický syndrom, glomerulonefritida, diabetes mellitus, chronická (chronická) průjem, krvácení);

pohyb bílkoviny do "třetího" prostoru (ascites, pleurisy).

Snížení koncentrace celkového proteinu v krevním séru je pozorováno i za určitých fyziologických podmínek, například při prodloužené fyzické aktivitě, u žen během posledních měsíců těhotenství a během laktace.

Úroveň celkového proteinu v séru může být ovlivněna příjmem určitých léků. Například, kortikotropin, kortikosteroidy, miskleron, bromsulfalein klofibrát a přispívá k celkové koncentrace proteinu v séru, a pyrazinamidu, estrogeny - jeho snížení.

Stupeň koncentrace celkového proteinu může být ovlivněn polohou těla: při změně horizontální polohy těla se vertikální koncentrace celkového proteinu zvýší o přibližně 10% během 30 minut.

Zrazení krevních cév během sběru krve a "ruční práce" může také vést ke zvýšení koncentrace celkového proteinu v krevním séru.

Při interpretaci výsledků stanovení celkového proteinu krevního séra je nutné vzít v úvahu hodnotu hematokritu - v některých případech pomáhá odlišit relativní změnu celkového proteinu od absolutního, a proto správně diagnostikovat a určit taktiku léčby.

16) Albuminy a globuliny krevního séra, obsah je normální, funkce. Koeficient albumin-globulin

(Gezalyan: Nevím, která otázka, ale tam byl stůl, který jsem záměrně odstranil, je to v 15. otázce)

Vklad albuminu tvoří více než polovinu (55-60%) z proteiny krevní plazmy cheloveka.Blagodarya vysokou hydrofilnost, zejména malé molekulární velikosti a konc znach sérový albumin hraje důležitou roli v udržování krevního onkotický tlak je známo, že albumin koncentrace v séru pod 30 g / l kvůli významu změn v onkotickém tlaku, což vede k vzniku otoku. Albumin provést vaazhnuyu teologické fakulty dopravy mnoha biologicky aktivních látek (jako jsou hormony).They jsou schopné vázat se s cholesterol, žlučové pigmentami.Znachitelnaya vápníku v krevním séru je také spojena s Albini.

Globuliny jsou velké molekulární proteiny, jejich množství dosahuje až 3%

určují imunitní vlastnosti těla;

stanovit koagulaci krve;

podílet se na dopravě železa a dalších procesů.

Albumin je globulinový koeficient - poměr albuminů a globulinů krve, hodnota v normě je poměrně konstantní (1,5-2,3).

17) Enzymy krve. Původ enzymů v krvi, diagnostický význam definice

Enzymy, které jsou v plazmě nebo v séru normální, lze podmíněně rozdělit na 3 skupiny sekrečních, indikátorových, vylučovacích.

Sekreční enzymy, syntetizované v játrech, se normálně uvolňují do krevní plazmy, kde hrají určitou fyziologickou roli. Typickými zástupci jsou enzymy, které se účastní procesu koagulace krve a cholinesterázy v séru.

Indikátory (buněčné) enzymy vstupují do krve z tkání, kde vykonávají určité intracelulární funkce. Jedním z nich je především v cytosolu (LDH aldolaza), ostatní - v mitochondriích (glutamát dehydrogenázy), treti- v lysozomech (beta-glukuronidázy, kyselá fosfatáza). Při fyziologických podmínkách jsou tyto enzymy vylučovány žlučí. Mechanizmy regulující dodávku těchto enzymů do žilních kapilár dosud nebyly zcela objasněny.

Zvláštní zájem je studium ambulance pro indikátor enzymů v séru, protože zvýšení může posoudit stav funkce a lézí různé orgány (např. Játra, srdce a kosterní muskulutury)

18) Kininový systém, zástupci, fyziologická role kininu (ne Pts)

Systém Kinin-kallikrein - skupina proteinů v krvi, která hraje roli při zánětu, kontrolu arteriálního tlaku, koagulaci a vznik bolesti. Nejdůležitějšími součástmi tohoto systému jsou bradikiniklinidin.

Bradykinin, který působí na B2 a v menší míře na receptory B1, je tvořen z IUD kalikreinem. Chemickým složením - nonapeptidem.

Kallidin-dekapeptid uvolněný z IMC při expozici kalikreinu v tkáni.

Kallikreinové (tkáňové a plazmatické) -serinové proteázy, které katalyzují tvorbu kininovizních kininogenů [4]. Prekallikrein slouží jako prekurzor plazmatického kalikreinu. Může katalyzovat tvorbu kininů až po aktivaci faktorem Hagemanem.

Karboxypeptidázy jsou přítomny ve dvou formách: cirkulující N-forma a membrána-vázaná M-forma.

Angiotensin konvertující enzym (ACE nebo kinináza II) inaktivuje skupinu peptidů, včetně bradykininu. Katalyzuje tvorbu angiotenzinu II z angiotenzinu I

Neutrální endopeptidáza také inaktivuje kininy.

Kininy - skupina oligopeptidy s širokou škálu fyziologické aktivity zapojen do regulace vaskulárního tonu, urovnyaarterialnogo tlaku, propustnost, bolest reaktsiyahorganizma. Kininy jsou tvořeny jako efektorové látky kalikreinového systému a působí jako vazba mezi systémy regulace cévních tónů a fibrinolýzovými systémy clovirové infekce. V savčích tkáních identifikovány čtyři typy kininů: nonapeptidbradikinin, kallidin, Mel-Lys- bradykininem kinin. Různorodá role kininů v patologických procesů: zánět, edém, hemodynamické poruchy, ischemické poškození myokardu, nefrotický syndrom, bronchiální astmai al.

Proč se protein zvyšuje v krvi, co to znamená?

Termínem "celkový protein" se rozumí celková koncentrace albuminu a globulinu v séru.

V těle má celkový počet bílkovin řadu funkcí: účast na srážení krve, účast na imunitních procesech, transportní funkce krve a další.

Tento typ bílkoviny odráží pohodu homeostázy, protože díky bílkovinám má krev určitou viskozitu, plynulost a v důsledku toho se v cévním loži vytváří určitý objem krve.

Přímo s těmito důležitými charakteristikami krve se souvisí jak činnost kardiovaskulárního systému organismu, tak jeho metabolická funkce, které přímo ovlivňují fungování organismu jako celku.

Úloha bílkovin v těle

Bielkoviny, které tvoří krev, jsou zodpovědné za různé funkce, které zajišťují životaschopnost těla. Nejdůležitější jsou následující:

  • udržování tekutosti a viskozity krve;
  • udržování všech složek krve v suspenzi;
  • stanovení objemu krve ve vaskulárních lůžkách;
  • regulace pH krve;
  • transport lipidů, pigmentů, minerálů, hormonů a dalších důležitých látek
  • biologické sloučeniny pro orgány a tkáně;
  • koagulace krve.

Hlavní údaje pro biochemickou analýzu krve pro bílkoviny:

  • infekční nemoci, akutní i chronické;
  • onemocnění ledvin;
  • onkologické onemocnění;
  • kolagenní nemoci a systémová onemocnění;
  • popáleniny;
  • screening;
  • podvýživou.

Když je protein v krvi vyšší než normální, znamená to, že krev se stává silnější a tělo je dehydratováno. Nízký obsah bílkovin v krvi naznačuje onemocnění, které je spojeno s podvýživou a snížením chuti k jídlu.

Norma bílkovin v krvi

Norma obsahu bílkovin v krvi mužů a žen je přibližně stejná, závisí pouze na věku:

  • od 43 do 68 g / litr - u novorozenců;
  • od 48 do 72 let - pro děti do 1 roku;
  • od 51 do 75 let - pro děti od 1 do 4 let;
  • od 52 do 78 let - pro děti od 5 do 7 let;
  • od 58 do 78 let - pro děti od 8 do 15 let;
  • od 65 do 80 let - pro dospělé;
  • od 62 do 81 let - pro lidi od 60 let.

Stanovení koncentrace je nezbytné při diagnostice rakoviny, onemocnění ledvin a jater, s těžkými popáleninami, poruchami stravování. Zvýšená bielkovina znamená porušení v těle. Z důvodu vzniku příčiny a předepisování léčby je nemožné, takže je třeba provést další studie.

Příčiny zvýšení celkového obsahu bílkovin v krvi

Byl nalezen protein v krvi nad normálem, co to znamená? Výrazné zvýšení koncentrace celkového proteinu v krvi se nazývá hyperproteninemie. Tento stav nelze pozorovat za normálních fyziologických procesů a proto se vyvíjí pouze v přítomnosti patologie, ve které dochází k tvorbě patologických proteinů.

Je třeba také poznamenat, že zvýšení může být absolutní, když se množství plazmatických bílkovin zvyšuje bez změny objemu cirkulující krve a relativní, což je spojeno se zesílením krve.

Nejčastěji následující stavy vedou k absolutní hyperproteinémii:

  1. Maligní nádory, které mají svůj vlastní zvrácený metabolismus a intenzivně produkují bílkoviny.
  2. Závažné akutní infekční nemoci, doprovázené tvorbou extenzivních purulentních ložisek a sepse.
  3. Autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida a lupus erythematosus, při nichž imunitní systém těla projevuje agresi vůči svým zdravým buňkám a tkáním.
  4. Chronická zánětlivá onemocnění, při které dochází k trvalému zničení tělesných tkání.

Relativní hyperproteinémie způsobuje pokles koncentrace vody v krevním řečišti, ke kterému dochází v důsledku dehydratace těla u některých onemocnění:

  1. Akutní střevní infekce, doprovázené častou stolicí: úplavicí, cholerou apod., S těmito nemocemi je vždy zaznamenána zvýšená hladina bílkovin v krvi.
  2. Střevní obstrukce, která způsobuje obstrukci vstřebávání vody z trávicího traktu.
  3. Jedů, které jsou doprovázeny opakovaným zvracením a průjem, což vede k těžké dehydrataci těla.
  4. Akutní krvácení je také schopné vyvolat zvýšení bílkovin v důsledku významné ztráty tekutiny.
  5. Dlouhodobá léčba kortikosteroidy, předávkování některými léky, nejčastěji vitamínem A.

Výše uvedené faktory, které ovlivňují úroveň bílkovin, naznačují, že interpretace získaných laboratorních údajů představuje v každém jednotlivém případě značné potíže, a proto by se měl lékař v mnoha ohledech řídit příznaky onemocnění a údaji z jiných instrumentálních a laboratorních studií.

Zvýšený reaktivní protein v krvi, co to znamená?

C-reaktivní protein (CRP, CRP) - je obvyklé nazývat protein z krevní plazmy, patří do skupiny bílkovin akutní fáze, jejichž zvýšení koncentrace signalizuje zánětlivý proces v těle. Tento protein je používán v klinické diagnostice jako indikátor zánětu (citlivější než ESR).

Vysoký obsah CRP v krvi může znamenat takové důvody:

  1. Exacerbace chronických infekčně-zánětlivých nebo alergických onemocnění, stejně jako přítomnost chronického pomalého zánětlivého procesu, například v stěnách cév.
  2. Akutní infekce: bakteriální, plísňové, virové. U některých bakteriálních onemocnění, jako je meningitida, tuberkulóza, neonatální sepse, může být hladina zvýšena na 100 mg na litr a vyšší. U virových lézí se tento indikátor mírně zvyšuje.
  3. Poškození tkání, například v důsledku nekrózy (infarkt myokardu), trauma, popálenina, omrzliny, chirurgická operace.
  4. Přítomnost endokrinní patologie, například diabetes, obezita; zvýšený obsah ženské pohlavní hormony v krvi.
  5. Rakovina. Pokud se zjistí, že příčina zvýšení C-reaktivního proteinu není pokryta infekcí, je nutné podstoupit vyšetření na maligní novotvary.
  6. Porušení metabolismu lipidů a tendence k rozvoji aterosklerózy.

Reaktivní bílkovina se nazývá zlatý marker zánětlivých procesů, což je jeden z hlavních parametrů diagnostiky. Krevní test na CRP v kombinaci s dalšími indikátory vám umožňuje zhodnotit pravděpodobnost vývoje kardiovaskulárních onemocnění, předpovědět jejich průběh, určit riziko komplikací a vyvinout taktiku pro léčbu a prevenci.

Celková bílkovina. Analýza krve celkový protein: norma, odchylka

Krev je jedinečné prostředí lidského těla. Slouží k transportu mnoha živin rozpuštěných v něm do různých orgánů a tkání. Jedním z nejdůležitějších indikátorů biochemické analýzy krve je celkový protein.

Co je to indikátor?

Pod obecným proteinem se nyní rozumí agregát všech proteinových frakcí obsažených v krevní plazmě. Patří mezi ně albuminy, které tvoří většinu bílkovin a globulinů.

Albuminy se produkují v játrech. Odpovídá za vytvoření takového ukazatele, jako je onkotický krevní tlak. Okolo 2/3 všech proteinů obsažených v plazmě je složeno a v hmotnostním ekvivalentu - asi 45 gramů na litr plazmy.

Globuliny jsou rozděleny do několika frakcí - alfa-1 a alfa-2 globuliny, beta a gamaglobuliny. Jejich hmotnost je malá - méně než jedna třetina bílkovin. Nicméně jiné molekuly, které mají aminokyselinovou bázi v jejich složení, se nepodílí na stanovení tohoto indexu.

Celkový protein, jehož norma je poměrně konstantní, je 65-85 gramů na litr plazmy. V různých podmínkách se tento indikátor může měnit v menší či menší míře.

Funkce proteinů

Téměř celý náš organismus je postaven na bázi bílkovin a jejich derivátů. Jsou to sloučeniny s vysokou energetickou hodnotou, které jsou kvůli své životně důležité potřebě používány při posledních výměnných reakcích. Celkový protein v krvi má následující funkce:

  • Účast na přepravě některých látek krví (např. Kyslík a oxid uhličitý jsou transportovány hemoglobinem), koagulace krve (fibrinogen a fibrin).
  • Realizace imunitních reakcí (imunoglobuliny a faktory systému komplementu).

Jednou z nejdůležitějších funkcí těchto látek je udržení vlastností pufru v krvi. Pokud je to v normě, měla by krev obsahovat určité množství iontů vodíku, tj. Její rovnováha pH by měla být konstantní. Když se změní vlastnosti vnitřního prostředí těla, nastane buď acidifikace nebo alkalizace krve, což může mít nevratné následky. Aby tomu zabránilo, jsou v těle bílkoviny zodpovědné za konzistenci kyselosti krve.

Nemoci, které vedou ke změně hladiny bílkovin

Jak bylo řečeno, celkové množství bílkovin se může měnit pod vlivem různých faktorů. Obvykle se jedná o různé nemoci, které přispívají ke zvýšení nebo snížení koncentrace. K takovým nemocem je možné nést:

  • Patologie trávicího systému.
  • Nemoci krevního systému.
  • Vrozené vady mnoha enzymů nebo buněčných membrán (enzymy samotné jsou proteiny a membrány mají v jejich složení bílkoviny).
  • Silné otravy, které způsobují tvorbu nerozpustných proteinů a jejich odstranění z těla.
  • Zranění a zranění, doprovázená ztrátou krve.
  • Těhotenství (není nemoc, ale vede ke změně hladiny celkového proteinu).

Celkový protein pro všechny tyto procesy se vždy mění, což umožňuje klinikům podezření na onemocnění. V jakých případech může být pozorováno zvýšení koncentrace bílkovin v krvi a v jakých procesech se sníží?

Příčiny zvýšeného proteinu v krvi

Změny v biochemické analýze obvykle naznačují přítomnost onemocnění. Často se vyskytují všechny infekční procesy se zvýšením hladiny C-reaktivního proteinu - hlavního indikátoru přítomnosti zánětu. Proto je celkový protein zvýšený u všech onemocnění souvisejících s procesem zánětu - pneumonie, dermatomyositida, těžká poranění a popáleniny, hepatitida. Je možné zvýšit počet a závažnější procesy - myelom, Waldenströmovou chorobu, těžké řetězové onemocnění. Existuje zvýšení hladiny bílkovin a popálenin, peritonitida, těhotenství.

Celkový obsah bílkovin se může zvýšit a při dobrém bohatém jídle, zejména s přebytkem masa a mléčných výrobků.

Vysoké hodnoty bílkovinného indexu se často objevují v obezitě.

Po některých intervencích lze pozorovat relativní zvýšení hladiny celkového proteinu (například po nadměrné transfuzi roztoků albuminu).

Nízká hladina bílkovin

Celkový bílkovin v krvi se často snižuje kvůli podvýživě nebo anorexii - duševní nemoci, která je doprovázena vědomým odmítnutím jídla a patologickým úbytkem hmotnosti.

Neméně častou příčinou ztráty bílkovin z těla je krvácení. Především je hlavním zdrojem ztráty krve menstruace u žen a krvácení vředů žaludku a dvanácterníku. Při těchto procesech dochází ke ztrátě poměrně velkého množství bílkovin a krevních složek.

Otravy zaujímají třetí místo v seznamu důvodů snížení celkové hladiny bílkovin. Například, když vstoupí hadí jed, vyvine se intravaskulární hemolýza a protein se rozpadne.

Navíc mezi důvody pro snížení hladiny bílkovin v krvi lze poznamenat střevní onemocnění (sníženou absorpci aminokyselin - hlavní složky proteinu) a játra (to je rozpad proteinů).

Analýza celkového proteinu

Jak můžete určit hladinu bílkovin v krvi? K tomu je obvykle používána biochemická analýza. Celkový protein se stanoví následujícím způsobem.

Krev pro studium je odebrána z žíly a poté je poslána do laboratoře k určení hladin hlavních plazmatických složek. Celkový protein je detekován buď vazbou na některé látky nebo spektrofotometrií (v této studii se spoléhají na hladinu "záře" roztoku, barva a intenzita změny se liší koncentrací proteinu).

Ujistěte se, že pokud je stanoven celkový obsah bílkovin, její míra se může lišit v závislosti na věku a pohlaví osoby.

Před analýzou je zakázáno jíst po dobu 12 hodin (může to mít za následek výživa proteinemie, která zkreslí výsledek studie). Nepoužívejte léky, které podporují vazbu a vylučování bílkovin.


Předchozí Článek

Jak zacházet s hepatitidou B

Následující Článek

Dopravce hepatitidy B - co to znamená?

Související Články Hepatitida