Játra

Share Tweet Pin it

Játra jsou největší žlázou člověka. Je to hlavní "laboratoř" štěpení a syntézy velkého množství organických látek vstupujících do hepatocytů z jaterní tepny a portální žíly.

Hmotnost jater u dospělého je 1200-1500 g. Je pokryta peritoneem na všech stranách, s výjimkou malé plochy na zadní ploše přilehlé k membráně. Přidělte pravý a levý lalok z jater. Průniková hranice prochází skrze lůžko žlučníku, brány jater a končí v místě pravé jaterní žíly do dolní dutiny vena cava. Na základě obecných principů rozvětvení intrahepatálních žlučovodů, jaterních tepen a portálních žil je v játrech izolováno 8 segmentů (obr. 12.1). Celá plocha jater je pokrytá tenkou vláknitou membránou (kapslí glisson), která se zhutňuje v oblasti jatečných vrat a nazývá se "portálovou deskou".

Obr. 12.1. Segmentální struktura jater.

a je čelní pohled; b - zadní pohled.
Krevní zásobení jater se provádí pomocí vlastní jaterní tepny, která se nachází v jaterním a duodenálním vazu. V oblasti brány jater se dělí na pravou a levou jaterní tepnu a dosáhne odpovídajících částí orgánu. Na jaterní tepně dostává játra asi 25% krve, zatímco na portální žíle - 75%>

Intrahepatální žlučovody vycházejí z žlučovodů nacházejících se mezi hepatocyty; postupně se zvětšují v průměru a vzájemně se slučují, vytvářejí interlobulární, segmentální a lobární kanály. Pravý a levý jaterní kanál, spojující se v oblasti jaterních jater, tvoří společný jaterní kanál, který se po vstupu do cystického kanálu nazývá běžným žlučovým kanálem. Ten druhý spadá do dvanácterníku v oblasti svislé větve.

Venózní výtok z jater se provádí na jaterních žilách. Začínají s centrálními lobulárními žilkami, jejichž fúze tvoří sublobulární a segmentální žíly. Ta druhá, spojující se, tvoří 2-3 velké kmeny, které proudí do dolní dutiny bezprostředně pod membránou.

Výtok lymfy se vyskytuje v lymfatických cévách umístěných podél intrahepatálního žlučového traktu a jaterních žil. Z těchto lymfatických uzlin vstupuje do lymfatických uzlin jaterního a duodenálního vazu, para-aortálních uzlin a odtud do hrudního kanálu. Z horních částí jater se lymfatické cévy, které perforují membránu, také dostávají do hrudního kanálku.

Inervace jater probíhá sympatickým nervem z pravého celiakálního nervu a parasympatikem z jaterní větve levého vagusového nervu.

Funkce jater. Játra hraje důležitou roli v metabolismu sacharidů (akumulace a metabolismus), tuky (využití exogenního tuku, syntézy fosfolipidů, cholesterol, mastné kyseliny, atd...), proteiny (albumin, protein koagulační faktory - fibrinogenu, protrombinu, atd)., pigmenty (bilirubin, regulující metabolické), vitaminů rozpustných v tucích (a, D, E, K), skupiny B vitamíny, hormony a množství biologicky aktivní látky, stejně jako žluč. V kapilárách jater,

U mnoha onemocnění jater a žlučovodů je jedním z prvních, kteří trpí, pigmentová funkce, která se klinicky projevuje žloutenkou. Proto je pro praktického lékaře velmi důležité znát fyziologický cyklus metabolismu bilirubinu v těle.

Za normálních okolností, „staré“ červené krvinky jsou zničeny ve slezině a v malých množstvích v některých jiných orgánů retikuloendoteliálního systému (kostní dřeně, jater, lymfatických uzlin). Z hemoglobinu erytrocytů během jejich rozpadu vzniká proteinový globin, hemosiderin a hematoidin. Globin se rozkládá na aminokyseliny, které se později podílejí na metabolismu bílkovin. Hemosiderin je oxidován na feritin, který se dále podílí na výměně železa, opět tělem. Hematoidin přes biliverdin se převede v kroku nepřímé (bez), bilirubin (nerozpustný ve vodě), který podle pořadí dostane do nestabilní spojení s krevní proteiny. Při současném krve přes vena portae nepřímého bilirubinu do jater, kde se pod vlivem jaterních enzymů se váže na glukuronovou kyselinu za vzniku ve vodě rozpustného konjugovaného bilirubinu (bilirubin glukuronid), které se následně uvolňuje do střeva žluči. Zde se z přímého (vázaný) vytvořené stercobilin bilirubinu, výkaly propůjčuje hnědou barvu, a urobilinogenu a urobilin částečně vylučují ve výkalech, jsou částečně absorbovány přes střevní stěnu do krevního řečiště přes portální žíly. Většina urobilinogenu a urobilinu vstupuje do jater, kde se opět změní na bilirubin a jen malé množství se vylučuje močí. Nepřímý bilirubin není přefiltrován ledvinami a není vylučován močí, zatímco přímý ve vodě rozpustný bilirubin má tuto schopnost.

Tkáň normální jater se regeneruje dobře. V experimentálních a klinických pozorováních bylo prokázáno, že játra jsou schopna obnovit počáteční hmotnost po rozsáhlých (60-75%) resekcích tohoto orgánu. Mechanismus vysoké proliferační schopnosti hepatocytů nebyl plně prozkoumán, i když existuje předpoklad o důležité roli některých hormonů (inzulín, glukagon, epidermální růstový faktor).

Lidská játra

STRUKTURA ŽIVÍČKY

Játra osoby jsou umístěna pod bránicí, zabírají správné hypochondrium, epigastriku a část levé hypochondrie.

Lidská játra má měkkou konzistenci, ale hustou strukturu díky krycí membráně pojivové tkáně, která se nazývá glissonová kapsle a řada oddílů pojivové tkáně, která zasahují hlouběji do orgánu.

Venku je orgán obklopen peritoneem, s výjimkou oddělené oblasti malé velikosti vzadu, přiléhající k membráně. Ve spoji peritonea s orgánem se tvoří záhyby tvořící vazbu. Spojky lidské jater poskytují fixaci, především na membránu, některé poskytují spojení se sousedními orgány a přední břišní stěnou. Největší z nich je srpovitý dělící orgán v sagitální rovině na dvě největší části, vpravo a vlevo. Umístění jater u lidí je stabilní kvůli těmto podpůrným vazům.

V anatomii lidských jater rozlišují spodní (viscerální, mírně konkávní) a horní (membránový, konvexní) povrch, dva okraje, tři brady.

Zvláštní zmínka si zaslouží spodní plochu. Vidličky, které se tam nacházejí, dále rozdělují správný podíl navíc do ocasu a čtverce. V sagitálních drážkách se nachází žlučník (vpravo) a kruhový vaz (přední část levé části). V příčné brázdě (spojuje sagitální) se nachází nejdůležitější struktura - brány jater.

Anatomie lidského struktury jater, je taková, že všechny jeho prvky (nádoby, potrubí, lalůčků) spojené se sousedními podobných struktur a podrobit konverzi v radiálním způsobem: malá korespondence, spojit do větších, a naopak, velký rozdělit do menších.

Nejmenší strukturně-funkční prvky jater - jaterní segmenty - se vzájemně spojují a tvoří segmenty (8 z nich), pak sektory (5) a v důsledku toho dvě hlavní části.

Jaterní segmenty jsou odděleny septami pojivové tkáně s nádobami, které procházejí, a žlučovodem nazývaným interlobulární kanály. Samotný hranolový lalok obsahuje skupinu jaterních buněk (hepatocyty), které jsou také stěnami nejmenších žlučovodů, kapilár a centrální žíly. V lobulích dochází jak k tvorbě žluče, tak k výměně živin.

Další tvorba žlučovodů nastává podle stejného stoupajícího principu: kanály procházejí do interlobulárních kanálků, z nich se tvoří levá a pravá jaterní jádra a jsou spojeny do společného jaterního kanálu. Ta druhá po výstupu přes brány jater je spojena s kanálem žlučníku a společné žlučovodné tělo, vytvořené tímto způsobem, vystupuje do dvojtečky.

Anatomie a umístění jater interagovat tak, že normální tělesná nepřesahuje žeberním obloukem, v sousedství orgánů, jako je jícen (břišní oddělení), aorty, 10-11 hrudních obratlů, pravé ledviny s nadledvin, žaludku, v pravé části tlustého střeva, horní část duodena.

Krevní zásobení jater v lidské anatomii má určité zvláštnosti. Většina z krve do těla - žilní od vrátnice (průtoku krve asi 2/3), menší část účtů za arteriální krve dodávané do jaterní tepna (a větve břišní aorty). Takové rozdělení krevního oběhu usnadňuje rychlou neutralizaci toxinů z jiných nepálených orgánů břišní dutiny (odtok krve z nich se provádí v systému portální žíly).

Vstup do jaterních cév podléhá tradičnímu rozdělení v poklesu. Uvnitř laloků jater je přítomna jak arteriální, tak žilní krev kvůli spojení arteriálních a žilních kapilár, které se nakonec vypouštějí do centrální žíly. Ty opouštějí jaterní laloky a nakonec tvoří 2 - 3 obecné jaterní žíly, které proudí do dolní duté žíly.

Charakteristickým rysem jaterní žilní cévní anatomie je přítomnost několika anastomóz mezi portae a okolních orgánů: jícnu, žaludku, přední břišní stěny, hemorrhoidal žíly, dolní duté žíly. Žilní přívod krve do jater u lidí tak, že žilní městnání v portální žíle je aktivován sourozenců odlivu a má celou řadu klinických projevů.

FUNKCE ŽIVÍČKY

Hlavní funkcí jater v lidském těle je detoxikace (detoxikace). Ale jiné funkce jsou důležité, protože ovlivňují práci všech orgánů a těla jako celku.

Hlavní funkce:

  • detoxikační: látky vstupující do krevního oběhu z tenkého střeva (po ukončení trávení potravy) a jiných orgánů břišní dutiny a z vnějšího prostředí, toxické a hepatocyty pomocí řady biochemických reakcí provádí jejich přeměna na konečné nízké toxické pro produkty organismu (urea, kreatinin ), dochází také k deaktivaci řady hormonů a biologicky aktivních látek;
  • zažívací - štěpení tuků produkcí žluče;
  • metabolické: játra se účastní všech druhů metabolismu;
  • vylučování (vylučování) - produkci žluči a jejímu uvolnění, v důsledku čehož dochází k eliminaci řady metabolických produktů (bilirubin a jeho derivátů, přebytek cholesterolu);
  • imunní;
  • hemodynamické: filtrace portální žíly krve z břišních orgánů, ukládání až 700 ml krve z krevního řečiště (se ztrátou krve a jinými kritickými situacemi, vstupuje do krevního oběhu).

Charakteristiky účasti v metabolických procesech:

Metabolismus sacharidů: udržování konstantní hladiny glukózy v krvi akumulací jater v podobě glykogenu. Porušení této funkce - hypoglykémie, hypoglykemické kómy.

Metabolismus tuků: štěpení žlučových tuků z jídla, tvorba a metabolismus cholesterolu, žlučové kyseliny.

Metabolismus bílkovin: na jedné straně játra podstupují štěpení a konverzi aminokyselin, syntézu nových a jejich derivátů. Například jsou syntetizovány proteiny, které se účastní imunitních reakcí, procesů srážení krve a srážení krve (heparin, protrombin, fibrinogen). Na druhé straně jsou výsledné produkty metabolismu bílkovin tvořeny jejich detoxikací a eliminací (čpavek, močovina, kyselina močová). Důsledkem těchto poruch - hemoragický syndrom (krvácení), edém (v důsledku poklesu koncentrace bílkovin v plazmě, zvýšení jeho onkotického tlaku).

Sdílení pigmentosa: syntéza bilirubinu z nadbytku, hemolyzovaných erytrocytů, konverze bilirubinu a vylučování žluči. Bilirubin, který se tvoří bezprostředně po zničení červených krvinek, se nazývá nepřímý nebo volný. To je toxické pro mozek a v hepatocytech po spojení s kyselinou glukuronovou vstupuje do žluči a je nazýváno přímo. Problémy s pigmentovým metabolizmem se projevují žloutenkou, změnami barvy stolice, intoxikačními jevy.

Výměna vitamínů, stopových prvků: játra zásoby vitamínu B12, stopové prvky (železo, zinek, měď), je vytvořena na biologicky aktivní formy vitaminu prekurzorů (např., B1), syntéze některých bílkovin se specifickou funkcí (doprava).

ČLOVĚKOVÉ CHOROBY

Fyziologie jater je taková, že každá z výše uvedených funkcí odpovídá řadě onemocnění, jak vrozených, tak získaných. Protékají v akutních, subakutních, chronických formách, projevují řadu běžných symptomů.

Na etiologii rozlišujeme takové skupiny onemocnění:

  • Infekční-zánětlivé (virové, bakteriální etiologie) - hepatitida, cholangitida, absces.
  • Parazitické.
  • Toxické.
  • Nádory.
  • Výměna: většina onemocnění této skupiny je vrozená, kvůli genetické anomálii, například poklesu aktivity enzymu podílejícího se na určitých biochemických reakcích. To zahrnuje tukovou dystrofii, bilirubinemii, glykogenózu, hepatocerebrální dystrofii a další;
  • Anomálie vývoje (samotná játra, systém vylučování žluče, krevní cévy zapojené do krevního zásobování).

Mnoho onemocnění vede k rozvoji nedostatečnosti jaterních buněk, k cirhóze.

Hlavní příznaky onemocnění jater:

  • žloutenka, tj. ikterus kůže a viditelné sliznice. Často je důsledkem zvýšené odbourávání (hemolýzy) erytrocytů (hemolytická), poruch žlučových odtoku (mechanické nebo obstrukční), přímých postupů konverzní poruchy bilirubinu v samotných hepatocytech (parenchymu);
  • bolest: lokalizovaná v pravém hypochondriu, obvykle pocit těžkosti nebo neintenzivní bolesti;
  • asténie (celková slabost, rychlá únava);
  • dyspeptické jevy (hořká chuť v ústech, nevolnost, zvracení, plynatost);
  • zbarvení výkalů, červená barva moči;
  • kožní projevy: svědění, suchá kůže, žilky, pigmentace fyziologické záhyby, zarudnutí dlaně (palmární erytém nebo „jaterní palma“), xanthom (podkožní těsnění nažloutlý kůže nad nimi);
  • ascites (přítomnost volné tekutiny v břišní dutině);
  • "Jaterní" zápach z úst: v důsledku porušení metabolismu bílkovin (neutralizace jeho konečných produktů).

Nejčastější nemoci a patologické stavy:

  • Virové hepatitidy A, B, C. Virová látka přímo ovlivňuje hepatocyty. Nejsnáze hepatitida typu A, častěji nemocné děti, přenášela fekálně-orální cestu. Virová hepatitida se projevuje žloutenkou, intoxikací. Podtypy B a C často vedou k jaterní insuficienci způsobené cirhózou, způsob infekce je parenterální (krví a jinými tělesnými tekutinami).
  • Mastná hepatóza (tukové degenerace) - v přebytku hepatocytů (překračuje normu mnohokrát), tuky (triglyceridy) se hromadí, proces je ohniskový nebo difuzní.
  • Cirhóza je chronický proces zánětlivé nebo degenerativní povahy, který pokračuje v fibróze a restrukturalizaci normální struktury orgánu.
  • Selhání jaterních buněk. Důsledkem porušení významného počtu hepatocytů různými patogenními látkami (toxické látky, toxiny, alkohol, některé léky, viry hepatitidy). V tomto případě jsou postiženy všechny funkce orgánu, přidává se syndrom hepatocerebrální insuficience - bolesti hlavy, poruchy spánku, psycho-emoční poruchy s následným narušením vědomí a rozvojem jaterní kómy.
  • Ascites. Akumulace volné tekutiny (transudátu) v břišní dutině. Důsledkem portální hypertenze a řady onemocnění, které se netýkají jater. Častým společníkem ascites jaterního původu je krvácení z křečových žil jícnu, zvětšení podkožních žil břišní stěny ("jellyfish head").

Máte-li problémy s játry, můžete pomoci:

  • gastroenterologist;
  • hepatolog - specialistka na onemocnění jater;
  • Chirurg;
  • onkolog;
  • transplantolog;
  • infekční lékař.

Od normální funkcí jater je závislá na stabilní fungování celého organismu a naopak poruchu jiných orgánů a systémů, vliv vnějších faktorů (infekce, toxiny, jídlo) může způsobit problémy s játry, takže byste měli být pozorní, aby vaše tělo jako celek, vést zdravý životní styl a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Pankreas a játra v trávicím systému

Slinivka břišní (pankreas) - velké železo šedo-růžová barva, lobulární struktura váží u dospělých 70 - 80 g a dosahuje délky 20 cm a šířku 4 cm, to je retroperitoneální, je umístěn příčně na úrovni I bederní obratle, za žaludkem. a je sousedící s aortou a dolní vena cava. Pravá, širší část žlázy - hlava - leží ve tvaru podkovy v dvanáctníku a levý, zúžený - ocas - dosahuje levé ledviny a sleziny. Střední část žlázy tělo. Venku je pankreas pokryt kapslí pojivové tkáně. V přední části je pokryta peritoneem.


Struktura pankreatu

Pankreas je žláza smíšené sekrece. Exokrinní sekreční jednotky produkují pankreatické šťávy (do 2 litrů za den), které obsahují enzymy (trypsin, lipázy, amylázy, atd.), které jsou štěpeny působením bílkovin, tuků, sacharidů potravy. Buňky endokrinní sekreční oddělení - ostrovy - identifikovali řadu hormonů (inzulin, glukagon, somatostatin, pankreatický polypeptid), se podílejí na regulaci proteinů, uhlíku a metabolismu tuků v těle.

Strukturální a funkční jednotka exokrinní žlázy - acinus. Skládá se z alveolárního sekrečního oddělení, odkud začíná interkalární vylučovací kanál. Sekreční oddělení je obklopeno bazální membránou; buňky tvořící ji syntetizují enzymy pankreatické šťávy a izolují je v neaktivním stavu. Aktivace enzymů nastává v lumen střev se složkami střevní šťávy. Mezi sousedními acini jsou tenké mezivrstvy pojivové tkáně, ve kterých procházejí krevní kapiláry a nervová vlákna autonomního nervového systému. Sousední acini kanály sloučit do mezhatsinoznye kanálů, který, podle pořadí, ústí do větších intralobulárních a interlobulární potrubí vedená pod pojivové tkáně septa. Poslední korespondence k vytvoření společného vylučovací kanál, který probíhá od ocasu k hlavě žlázy a otevřený v hlavní duodenální papile. Na malé papilě střeva se otevírá nestabilní přídavné potrubí. Kapalná složka pankreatické šťávy se vylučuje buňkami vylučovacích kanálů, především interacinními. Ve stěnách potrubí jsou pohárky.

Regulace funkce sekrečních buněk není jen nervovou, ale i humorální cestou. Endokrinní buňky v kanálech žlázy produkují sekretin, který působí na buňky kanála. Dva další hormony: pancreosimin a cholecystokinin, ovlivňují sekreční buňky a stimulují tvorbu enzymů. Také regulují sekreci žlučníku v játrech.

Endokrinní část žlázy je tvořena ostrovy oválných, stužkovitých nebo hvězdicovitých tvarů umístěných mezi acini. Větší počet se nachází v kaudální části žlázy. Jejich celkový počet je 1-2 miliony nebo více, ale jejich objem nepřesahuje 3% objemu žláz. S věkem se počet ostrovů snižuje.

Krevní zásobení žlázy se provádí přes větve celiakie a horní glabellární tepny. Oni hojně větví a tvoří husté kapilární sítě kolem acini a uvnitř ostrovů. Krev proudící ze slinivky vstoupí do portální žíly. Kolem acini a ostrovy začínají lymfatické kapiláry.

Inervace žlázy se provádí potulnými a sympatickými nervy. Ten druhý vstupuje do krevních cév. V tkáni žlázy jsou intramurální ganglie tvořené cholinem a peptiderickými neurony. Jejich procesy končí na buňkách acini a ostrůvky a regulují sekreční funkci žlázy. V žlázových tkáních vytvářejí citlivá nervová vlákna zakončení receptorů, jako jsou lamelární tělíska.

Játra (hepar) - největší tělesná žláza (vážící až 1,5 kg) má tmavohnědou barvu. Vykonává řadu funkcí v lidském těle. V embryonálním období je játra hemopoéza, která se postupně snižuje až do konce nitroděložního vývoje a po porodu přestane. Po porodu a v dospělém těle se funkce jater souvisí především s metabolismem. Produkuje žluč, který vstupuje do dvanáctníku a podílí se na trávení tuků. V játrech jsou syntetizovány fosfolipidy, které jsou nezbytné pro konstrukci buněčných membrán, zejména v nervové tkáni; Cholesterol se převádí na žlučové kyseliny. Kromě toho, játra se podílí na metabolismu bílkovin, je syntetizován řadou proteiny krevní plazmy (fibrinogen, albumin, protrombinu a kol.). Ze sacharidů v játrech vzniká glykogen, který je nezbytný k udržení hladiny glukózy v krvi. Staré červené krvinky jsou zničeny v játrech. Makrofágy absorbují z krve škodlivé látky a mikroorganismy. Jednou z hlavních funkcí jater je detoxikace látek, zejména fenolu, indolu a dalších produktů rozpadu, absorbovaných do krve ve střevech. Zde se amoniak přemění na močovinu, která se vylučuje ledvinami.

Většina jater je v pravém hypochondriu, menší část přichází na levou stranu dutiny peritonea. Játra sousedí s membránou a dosahují vpravo od úrovně IV a vlevo od interkostálního prostoru V. Pravý dolní, tenký okraj jen s hlubokou inspirací mírně vyčnívá z pravého hypochondria. Dokonce ani zdravá játra nemůže být prozkoumána přes břišní stěnu, neboť je měkčí než druhá. Na malé ploše ("pod lžičkou") přiléhá žláza k přední břišní stěně.

Existují dva povrchy jater: horní - membránové a dolní - viscerální. Jsou od sebe odděleny přední akutní hranou a zadní tupou. Diafragmatický povrch jater směřuje nahoru a dopředu. Je rozdělen podélně srdeční vaz na dvou nerovných částech: více masivní - správně a menší- levý podíl. Viscerální povrch jater je konkávní, směřuje dolů a má dojem ze sousedních orgánů. Na něm jsou viditelné tři brady: správně a vlevo podélně (sagitální) a nachází se mezi nimi příčné, které tvoří tvar připomínající písmeno H. V zadní části pravé podélné brázdy prochází spodní dutá žíla, do které se otevřou jaterní žíly. V přední části stejné drážky leží žlučník. Příčná drážka je brány jater. Prostřednictvím nich vstoupí do jaterní tepny, portální žíly a nervy a vystupují žlučovody a lymfatické cévy. V bráně jsou všechny tyto útvary pokryté serózními listy, které od nich přecházejí do varhany a vytvářejí závoj.

Za příčnou bránou je tailed, a vpřed - čtvercový podíl, ohraničené sagitálními bradami.

Většina jater, s výjimkou zadní hranice, je pokryta peritoneem. Ta druhá, která na ní pokračuje od sousedních orgánů, tvoří vazy, které fixují játra v určité poloze. Venózní vaz, chůze podél zadní hrany jater a výše uvedené srdeční vaz (zbytek ventrální mezenterie) váže játra na membránu. Na dolním povrchu jater před levou podélnou drážkou prochází kulatým vazem (zarudlá pupeční žíla plodu), která se rozprostírá do zadní části brady, kde se stává žilní vaz (zarostlý žilní kanál spojující plod s portálem a spodní vena cava). Kruhové vazivo končí na přední břišní stěně blízko pupku. Podklady z brán z jater do dvanácterníku a malého zakřivení žaludku malá náplň. Zadní okraj jater není zakrytý peritoneem a je spojen s membránou. Spojovací tkáň, která leží pod peritoneální žílou, vytváří kapsli, která dává určitou formu jater, která pokračuje do jaterní tkáně ve formě vrstev pojivové tkáně.

Dříve se věřilo, že jaterní parenchyma se skládá z malých útvarů nazývaných jaterní laloky. Průměr laloku není větší než 1,5 mm. Každý lalok v příčném řezu má tvar šestistěnu v jeho středu prochází centrální Vídeň a obvodově v kontaktních místech mezi sousedními výstupky umístěnými větev renální arterie, portální žíly, lymfatické nádoby a žlučových cest. Společně tvoří portálové trakty. Sousední laloky u zvířat jsou odděleny mezivrstvy volné pojivové tkáně. U lidí však tyto vrstvy obvykle nejsou detekovány, což snáze určuje hranice lobule.

Portální žíla přivádí krev do jater z nepárových orgánů břišní dutiny: zažívacího traktu a sleziny. Větve jaterní tepny opakují průběh větví portální žíly. Obklopují vrstvy pojivové tkáně, vstupují do jater, dělí se opakovaně a vytvářejí interlobulární větve, ze kterých se objevují kapiláry. Ty mají nepravidelný tvar, a proto byly pojmenovány sinusové. Radiálně pronikají lobuly z periferie do středu. Hepatální buňky (hepatitidy) jsou umístěny v lobule mezi kapiláry. Oni jaterní paprsky, radiálně směřující. Kapiláry vypouštějí krev v krvi centrální žíly, který perforuje podélnou podélnou osu a otevírá se do jednoho ze skupin podloktí žíly proudící do jaterních žil. Tyto žíly vycházejí z jater na zadní ploše a vypouštějí se do dolní dutiny.

Mezi hepatocyty v trámu, zaslepené žlučové kapiláry, shromáždění žlučovodů, které spojují a vytvářejí pravý a levý (respektive lalok žlázy) jaterní kanály. Ten, spojující se, tvoří společného jaterního kanálu. Žluč je uvolněn z tohoto kontinuálního systému kanálů. Lymfa, která se tvoří v játrech, se vylučuje lymfatickými cévami.

Dlouhodobé studie o struktuře jaterních laloků ukázala, že každý z nich hepatocytů straně přivrácené k žlučové kapiláry, a druhý - na stěnu jednoho nebo dvou sinusový. Stěna každé žilní kapiláry vytváří šňůru se dvěma nebo třemi hepatocyty, která se nazývá k dispozici. Mezi sebou jsou hepatocyty pevně vázány intercelulárními kontakty. Jinými slovy, kapilára je mezera mezi membránami hepatocytů. Trabekuly, stejně jako sinusové kapiláry, obklopují je, anastomóza navzájem. Všechny jsou orientovány od okraje lobule až po její střed. Krev z interlobulárních větví portální žíly a jaterní tepny, ležící v portálových úsecích, vstupuje do sinusoidů. Zde se mísí a proudí do centrální žíly laloku.

Žluč, sekretovaný hepatocyty v žilní kapiláry, se pohybuje podél nich do žlučovodu umístěného v portálním traktu. Každé žlučovodní kanálky sbírají žluč z kapilár, které zaujímají určitou pozici v klasických jaterních laludích. Toto místo má přibližně trojúhelníkový tvar a nazývá se "Portálový segment.

Jaterní buňky provádějí velké množství funkcí spojených s poskytováním metabolických procesů v těle. V souvislosti s tím má velký význam zásobování hepatocyty krví. Abychom usnadnili porozumění této problematice, "Jaterní acinus." Acinus obsahuje 1/6 části dvou přilehlých lobulí, má tvar kosočtverce. Procházející sinusoid, krev dává kyslík a živiny m-patotsitam jater, paprsky, a vezme je na oxid uhličitý a produktů látkové výměny. Proto lze předpokládat, že buňky ležící v blízkosti centrálních žil lobulů dostávají méně těchto látek z krve než buňky v blízkosti portálových traktů. Krev z jaterní tepny a portální žíly předtím, než vstoupí do sinusoidů, prochází sítí nádob, která postupně snižuje průměr. Tyto cévy prostupují jaterním parenchymem a otevřou se do sinusoidů. Hepatocyty, které se nacházejí v blízkosti těchto cév, dostávají z krve více látek než vzdálenější (zóny II a III). Část acinusu, která se nachází v blízkosti centrální žíly, přijímá nejchudší krev. Tento rozdíl v zásobování krví vede k tomu, že metabolické procesy v těchto zónách acini jsou mírně odlišné od sebe. Vzhledem k nedostatku živin ve stravě nebo na některých toxinách, buňky těchto zón reagují jinak: buňky ležící v blízkosti centrálních žil jsou zranitelnější.

Látky přiváděné do jater s krví procházejí stěnou sinusových kapilár a jsou absorbovány hepatocyty. Mezi sinusovou stěnou a povrchem hepatocytů je štěrbina prostor Diss, naplněné krevní plazmou. V postnatálním období se zde nenacházejí krevní buňky.

Množství mikrovil hepatocytů se mění na tento prostor. Stěna sinusoidů je tvořena jednou vrstvou buněk dvou typů. V podstatě jde o tenké endotelové buňky. Mezi nimi leží větší Kupfferovy buňky. Vyvíjejí se z monocytů krve a vykonávají funkci makrofágů. V cytoplazmě buněk Kupffer lze rozlišit všechny organoidy charakteristické pro makrofágy: často se objevují fagosomy, sekundární lysosomy a enzymy. Povrch buňky, obrácený k lumenu sinusoidu, je pokryt velkým počtem mikrovil. Tyto buňky čistí krev z cizích částic, fibrin, aktivované faktory srážení. Podílí se na fagocytóze erytrocytů, výměně žlučových pigmentů, hemoglobinu a steroidních hormonů.

Endotelové buňky sinusové stěny mají v cytoplazmě četné póry. Bazální membrána chybí. Prostřednictvím pórů proniká složkami krevní plazmy do velikosti 100 nm. Vzhledem k volnému průchodu tekutiny z lumen sinusoidu do prostoru Disse se stejným tlakem působí na endotelové buňky zevnitř a ven a sinusoid si udržuje svůj tvar. Stena sinusoidu je také podporována růstem buněk, které sbírají lipidy (lipocyty nebo Ito buňky). Tyto buňky leží v blízkosti sinusoidů mezi hepatocyty a mají schopnost syntetizovat kolagen. Z tohoto důvodu se lipocyty mohou podílet na rozvoji jaterní cirhózy. Navíc v celém jaterním parenchymu a zejména v sinusoidech je umístěno velké množství retikulárních vláken, které vykonávají podpůrnou funkci.

Jak již bylo uvedeno, povrch hepatocytů, obrácený k lumenu sinusoidu, je pokryt mikrovilly. Významně zvyšují plochu buňky, která je nezbytná pro absorpci látek z krevního řečiště a sekrece. Další sekreční plocha hepatocytů je obrácená k žilové kapiláry.

Funkce hepatocytů jsou různé. Jsou schopni v přítomnosti inzulinu zachytit přebytek glukózy z krevního řečiště a skladovat jej v cytoplazmě jako glykogen. Tento proces je stimulován hormonem hydrokortizonu kůry nadledvinek. V tomto případě je glykogen tvořen z proteinů a polypeptidů. S nedostatkem glukózy v krvi se glykogen rozpadá a glukóza se vylučuje do krve. V cytoplazmě hepatocytů obsahují velké množství mitochondrií, lysozomy, hladké a dobře rozvinuté hrubé endoplazmatického retikula, mikrotělesa (váčků), které obsahují enzymy metabolismu mastných kyselin. Hepatocyty odstraňují přebytečné lipoproteiny z krevní plazmy vstupující do prostoru Disse. Syntetizují také proteiny z krevní plazmy: albuminy, fibrinogen a globuliny (s výjimkou imunoglobulinů) a zpracované léky a chemické látky absorbované ve střevech, stejně jako alkohol a steroidní hormony.

Játra produkují velké množství lymfy, bohaté na bílkoviny. Lymfatické cévy jsou detekovány pouze v portálních traktátech, nejsou nalezeny v tkáních hepatálních lobulů.

Žluť vylučovaná hepatocyty v lumenu žlučové kapiláry se shromažďuje v malých žlučových kanálech umístěných podél lobulárních hranic. Tyto kanály jsou spojeny do větších. Stěny potrubí jsou tvořeny kubickým epitelem obklopeným bazální membránou. Jak již bylo zmíněno, tyto kanály se spojují a tvoří jaterní kanály. Žluč vylučovány nepřetržitě (až 1,2 litrů za den), ale intervaly mezi obdobími trávení nesměřuje do střeva, a přes cystický kanál, jaterní kanál rozprostírající se od, žlučníku.

Žlučníku má a dolů (lehce vyčnívající z dolní hrany pravého laloku jater), tělo a zúžené části - krk, čelí brány jater. Bublina slouží jako přechodná nádrž žluči (kapacita 60 cm 3). Zde se zhušťuje díky absorpci vody stěnami bubliny. S počátkem intestinálního trávení žluč vstoupí cystickou cestou společný žlučovod. Ta je tvořena ze spojky vezikulárního kanálu s jaterním kanálem a otevírá se do dvanáctníku na výšce - papilu. Časté běžné žlučovody se spojují s kanálem pankreatu. V oblasti souhvězdí expanze - ampule potrubí. Kanál je vybaven dvěma kanály svěráky, tvořené hladkými svaly. Jeden z nich leží v papilách a druhý leží ve stěně žlučovodu. Redukce druhého svěrače překrývá cestu žluči do dvanácterníku. Odvádí se přes kanál močového měchýře a hromadí se v žlučníku.

Žlučník je lemován sliznicí, která tvoří záhyby. Tyto záhyby jsou narovnány, když je močový měchýř napnut. Epithelium sliznice je tvořeno cylindrickými sacími buňkami. Jejich povrch je pokryt mikrovilly. Epitel je umístěn na tenké desce pojivové tkáně, pod níž je slabě vyvinutá svalová membrána. Ta je tvořena pozdními a kruhovými buňkami hladkého svalstva s četnými elastickými vlákny. Venku je žlučník pokrytý pojivovou tkání, která jde do jater.

Žluť produkovaná játry emulguje potravinářské tuky, aktivuje enzym dělící tuk pankreatu, ale neobsahuje samotný enzym.

Játra Játra páteře je velká

játra a pankreasu sokr.ppt

Játra. Pankreasu.

LIVER je velký parenchymální orgán vážící asi 1500 g. U lidí je to asi 2,5% tělesné hmotnosti, v průměru 1,5 kg u dospělých samců a 1,2 kg u žen. Z povrchu je pokryt kapslí pojivové tkáně, která se spojí s viscerálním peritoneem. V játrech se rozlišují dvě části: pravá (velká) a levá (menší)

Funkce jater: játra • Secretory - vylučuje žluč (specifické tajemství jaterních buněk). Způsobuje emulze tuků, podporuje další štěpení molekul tuku, zvyšuje peristaltiku. • Neutralizace (detoxikace). V játrech pomocí komplexních biochemických mechanismů neutralizují toxiny vzniklé během trávení, léky. • Ochranná je spojena s aktivitou jaterních makrofágů (Kupfferovy buňky). Fagocytizují různé mikroorganismy, suspendované částice, které vstupují do jater s průtokem krve. • Funkce tvořící glykogen - syntéza a akumulace glykogenu. • Syntéza - syntéza nejdůležitějších bílkovin v krvi (protrombin, fibrinogen, albuminy). • Metabolismus cholesterolu. • Uložení vitamínů rozpustných v tucích (A, D, E, K), krve. • hematopoetické (embryonální období).

Vývoj jater. Rozvíjí se během třetího týdne intrauterinního života plodu z vývoje epitelu sliznice dvanáctníku. Výstupek je rozdělen na dvě části - jaterní a žlučové. Jaterní část se skládá z bipotentních prekurzorových buněk, které se diferencují na hepatocyty a duktální buňky, které tvoří počáteční primitivní žlučové cesty. Biliární část tvoří žlučník a extrahepatální žlučové cesty. Žluť začne vypadat asi kolem 12. týdne. Z mezenchymu se tvoří hematopoetické buňky, Kupfferovy buňky a pojivové tkáně. Proces rozvoje jater v době narození nekončí a trvá až 10 let.

Struktura jater. Hepatocyty Venku je játra pokryta kapslí pojivové tkáně, ze které septumy opouštějí. Orgán je rozdělen na části. V normálních lidských interlobulárních volných vláknitých, neformovaných pojivových tkáních je slabě vyjádřeno, řezy nejsou jasně definovány. Při cirhóze dochází ke zesílení trabekulů spojivových tkání. Hepatocyty představují přibližně 60% jaterních buněk. Jsou to hepatocyty, které provádějí téměř všechny funkce (kromě fagocytózy a hematopoézy v embryonálním období). Jedná se o velké buňky, některé buňky (až 20%) jsou binucleární a mnoho jader (až 50% nebo více) je polyploidní. Vzhledem k rozmanitosti buněčných funkcí jsou všechny hlavní organely (včetně drsných a hladkých EPS, KG) ve své cytoplazmě dobře vyvinuty. Jsou tam zahrnutá - glykogen, lipidy, pigmenty. Vysoká mitotická aktivita

Oběhový systém jater Krevní systém jater lze podmíněně rozdělit na 3 části: • systém průtoku krve • systém krevního oběhu • systém odtoku krve

Systém průtoku krve do lobule. Je zastoupena portální žilou a tepnou, dělená, segmentovaná, interlobulární, kolem lobulárních žil a tepen. Systém krevního oběhu v laloku je představován intralobulárními sinusovými kapiláry. Systém odtoku krve z lobule. Představuje centrální žíla, subloba, jaterní žíly.

Struktura jater. Strukturní a funkční jednotkou jater je jaterní lalok. Přidělit: klasický jaterní lalok, portální jaterní lalok a akinus jater.

Klasická jaterní lalok s jaterními paprsky, intralobulární tvořená sinusovými kapilárami a žilní kapiláry

Jaterní paprsky - anastomózní vrstvy hepatocytů. Izolované hepatocyty plocha 2: biliární (povrch směřující k žluči kapiláry) slepě Začíná v centru laloky na obvodu kapiláry vstupuje do interlobulární žlučovod. Hepatocyty vylučují žluč v kapilární žluči. Jaterní kanál je specifická terminální sekreční oblast jater.

Intraloblock hemocapillary. 2 na povrchu sinusoidních kapilár. Přes to absorbovalo látky se hromadí, zničila část toxinů a jedů, a poté uvolňovány do krve a žluči, hepatocytech zachycení krevního bilirubinu a přeložit jej do žluči. Obložení hemokapilár je reprezentováno několika typy buněk: endotheliocyty Makrofágy jater (Kupfferovy buňky, stellate reticuloendotheliocytes). Jsou mezi endoteliocyty. V blízkosti Natural Killer. Provádějte protinádorovou aktivitu. Girononaplivayuschie buňky (jaterní lipocyty, cl. Ito). Pit-buňky jsou fixovány na endotel (buňky jámy), které jsou transformované lymfocyty-zabijáci. Jejich účinek přispívá k destrukci defektních buněk, včetně nádorových buněk a buněk infikovaných virem.

Mezi hemokapilární a hepatální nosník je perisinusoidální prostor Diss. Plněné tkáňovou tekutinou bohatou na bílkoviny. V něm jsou fibrinoblastoidní buňky, akumulující buňky, procesy v buňkách. Na okraji jaterních lalůček jsou umístěny interlobulární žlučové cesty, interlobulární žíly a tepna. Jedná se o trojici jater.

Portálové jaterní laloky Sousední laloky se tvoří v segmentu 3. Ve svém středu je jádra jater a na ostrých zákoutích - centrální žíly. Průtok krve vede od středu k okraji.

Jaterní Acinus Je tvořen dvěma segmenty (tvar kosočtverce). V tupých úhlech jsou trojice, v ostrých zákoutích - centrální žíly.

Biliární trakt Intrahepatální (interlobulární) a extrahepatální (pravé a levé jaterní kanály, běžné jaterní, cystické a běžné žlučovody) žlučovodů. Interlobulární žlučové cesty. Jejich stěna se skládá z jediné vrstvy krychlový a ve větších potrubí - cylindrický epitel vybavena kaomkoy a tenkou vrstvou volné pojivové tkáně. Jaterní, vesikální a běžné žlučovod. Poměrně tenké trubice o průměru asi 3, 5 - 5 mm, jejichž stěna tvoří sliznice, svalová a vnější skořápka.

GOLDEN BUBBLE, pomocný orgán BUBBLE trávení, zásobní nádrž pro žluč a jeho akumulace mezi období trávení. Lidský žlučník je hruškovitý sáček umístěný v prohlubni na dolním povrchu pravého jaterního laloku. Její délka je 7-10 cm, objem je asi 45 ml. Úzká část močového měchýře (cervix) se otevírá do vezikulárního kanálu, který spojuje s jaterním kanálem a tvoří společné jaterní žlučovod. Žluč vylučovaná játry vstoupí do žlučníku a vystupuje cystickou cestou. Vzhled jedlé hmoty v duodenu stimuluje uvolňování obsahu žlučníku do tenkého střeva.

Struktura žlučníku Sliznice žlučníku vytváří četné záhyby, krypty a dutiny ve formě kapes. Jeho povrch je lemován vysokým hranolovým epitelem, který má hranici. Pod epitelem je umístěna vlastní deska sliznice, která obsahuje velké množství elastických vláken. Existují alveolární tubulární žlázy, které vylučují hlen. Epithelium sliznice je schopné sání vody z žluče, takže cystická žluč je vždy hustší a tmavší než játra. Svalová membrána se skládá z buněk hladkého svalstva uspořádaných v síti, ve které převažuje jejich kruhový směr. Mezi svazky svalových buněk se vyskytují výrazné mezivrstvy volné pojivové tkáně. Adventiční membrána se skládá z husté vláknité pojivové tkáně, která obsahuje mnoho tlustých elastických vláken.

Žloutenka žloutenka (true) - syndrom charakterizovaný žloutenka barvení kůže a sliznic, způsobené akumulace v tkáních a v krvi bilirubinu. Existují tři hlavní typy žloutenka: 1. Hemolytická žloutenka (superhepatální) je spojena se zvýšenou destrukcí erytrocytů a zvýšenou produkcí bilirubinu. 2. Parenchymální žloutenka (porážka hepatocytů, porušení chyby bilirubin jaterními buňkami a jejich vazba na kyselinu glukuronovou). 3. obstrukční (mechanické) - přítomnost překážek přidělení bilirubinu ve žluči do střeva, a v tomto ohledu je reabsorpce bilirubinu v krvi

Pankreatická žláza má funkci exo a endokrinní. Jeho hmotnost dosahuje 87 - 90 gramů. Žláza má lalokovou strukturu a tajemství podle typu mekrino. Vyvíjí se z výčnělku ventrální stěny 12-rektu embrya, který se nachází vedle jater

Funkce pankreatu Pancreas Exokrinní část Endokrinní část 97% hmotnosti žlázy 3% tělesné hmotnosti Externí funkce. Vývoj pankreatické šťávy. Obsahuje trávicí enzymy trypsin, chymotrypsin, lipázu, amylázu a další. Pankreatické šťávy → vylučovacích cest do dvanáctníku, kde jeho enzymy podílejí na rozložení bílkovin, tuků a sacharidů. Produkuje hormony (inzulín, glukagon, somatostatin, pankreatický polypeptid), které kontrolují metabolismus sacharidů, tuků a bílkovin v těle.

Struktura pankreatu Exokrinní část - je 97%. Skládá se z koncových úseků a systému vylučovacích kanálů. Strukturně-funkční jednotka je acinus. Acinus se skládá z koncového sekretárního oddělení a interkalárního kanálu. Koncová část žlázy je lemována sekrečními buňkami exokrinních pankreocytů (acinocytů) -8 -12 buněk. Jádro je blíže k bazální části, kulatého tvaru. Buňka má polární diferenciaci. Rozlišujte mezi bazální (homogenní) zónou a opačnou apikální (zymogenní) zónou, ve které se nacházejí sekreční granule. Granule obsahují enzymy v neaktivním stavu. Granulární retikulum se nachází v bazální oblasti. V apikální části - lamelární komplex, mitochondrie, zymogenní granule. Buňky fungují asynchronně (jsou v různých fázích sekrece).

Struktura slinivky hematoxylin povlak 1 - 2 - acinus Langerhansových ostrůvků 3 - interlobulární vazivo 4 - intralobulární vylučovací kanálu 5 - interlobulární exkreční kanálu

Struktura kanálků pankreatu Indukční kanál se rozkládá do sekrečního oddělení. Jednovrstvý plochý epitel. Obsahuje centro-acinární buňky. Mezhasinusny kanál, lemovaný jednovrstvým kubickým epitelem. Toto vedení se podílí na tvorbě tekuté části tajemství. Intralobulární kanál, lemovaný jednovrstvým kubickým epitelem. Interlobulární kanál, umístěný v mezivrstvě interlobulárního kanálu pojivové tkáně, lemovaný jednovrstvým prismatickým epitelem. Společný kanál pankreatu (tlustší stěna, reprezentovaná sliznicí, svalová, náhodná membrána, epitelium jednovrstvá vysoký hranol). V potrubí pankreatu jsou poháněné granulocyty a endokrinocyty (primárně H). Syntetizovaný cholecystokinin (zvyšuje kontraktilní aktivitu žlučníku) a pankreozymin (reguluje kontraktilní aktivitu žlázových buněk slinivky břišní).

1 - vloženy odděleny 2 - tsentroatsinoznye buňky klínek, oddíl 3 - acinárních buněk 4 - zymogen granule 5 - Golgiho aparátu 6 - granulované EPS 7 - 8 gemokapillyary - nervová vlákna

Endokrinní část pankreatu tvoří ostrovce Langerhans. Jsou tvořeny žlázovými buňkami - izoláty, uspořádané ve formě pramenů, mezi nimiž leží tenké vrstvy volné pojivové tkáně a v nich jsou kapiláry rozkrojené. Jejich rozměry jsou v rozmezí od 100 do 500 μm. Hmotnost 2-4 gramy (všechny dohromady). Ve své cytoplazmě mírně vyvinutý granulovaný EPS, dobře vyvinutý plastický komplex, mitochondrie a sekreční granule.

B buňky jsou přibližně 70%. Syntetizujte inzulín, který podporuje tvorbu glykogenu z glukózy. Zvyšuje spotřebu glukózy tkáněmi. Buňky se nacházejí ve středu ostrůvků. A-buňky jsou přibližně 20%. Jsou umístěny na okraji. Syntetizujte glukagon (inzulínový antagonista). Spolu s ním se podílí na regulaci hladin glukózy v krvi. D-buňky jsou přibližně 8%. Jsou umístěny na okraji. Syntetizujte somatostatin, který je inhibitorem syntézy proteinů. D1 buňky jsou přibližně 5%. Jsou umístěny na okraji. Syntéza VIP rozšiřuje krevní kapiláry, podílí se na regulaci tlaku, stimuluje sekreční aktivitu žlázových buněk žaludku a slinivky břišní. PP-buňky syntetizují pankreatický polypeptid - stimulátor syntézy proteinů. Na okraji exokrinní části ostrůvků Langerhansu se nacházejí ostrovní buňky. Obsahují v cytoplazmě a zymogenních granulích s hormony. Tyto buňky produkují enzym podobný trypsinu, který podporuje konverzi proinzulinu na inzulín.

Barvení s hematoxylinheosinem 1 - acinus 2 - ostrovce Langerhans 3 - intralobulární vylučovací kanál 4 - interlobulární pojivové tkáně

Játra jako žláza trávicího systému

Játra jsou největší žlázou těla (váha dosahuje 1,5 kg), která se nachází v pravém horním kvadrantu. Játra sama je rozdělena na dvě části nebo laloky: vlevo a vpravo. Mezi jaterní laloky umístěna vrata, přes který se zahrnuje cévy (včetně Gate Vídeň, který shromažďuje a nese krev do jater střeva), nervů, lymfatického systému, a žlučových cest východy.

Játra jsou jakousi skladbou látek a biochemickou laboratoří těla. Takže například výrobky z trávení sacharidů (mono-cukru) v játrech jsou přeměněny na glykogen, který se hromadí ve svých buňkách. Když je potřeba poskytnout další energie (například v průběhu cvičení), jaterní glykogen se převede na cukr, dextróza a krev jde do svalových a dalších tělesných tkání, a je zde zahrnut v schématu syntézy adenosintrifosfátu (ATP, který je nositelem energie. Vyskytují se v játrech také zpracovává hemolýzu (zničení) červených krvinek odumírají. z hemoglobinu erytrocytů, mimochodem, se uvolňuje železo (hemové), který se hromadí v odborných parenchymálních buněk Pec Může se postupně používat při syntéze nových červených krvinek v červené kostní dřeni.

Hlavní funkcí jater je neutralizovat toxiny, které jsou vytvořeny v těle, nebo spadnout do jídla nebo vody. Toxiny čaj, káva, kakao, alkohol, tabák, při působení jaterních buňkách není přeměněna na škodlivé látky a odstraní krve ledvinami. Některé toxické konečné produkty trávení potravy ve střevě (například, indolu, s obsahem síry a je vedlejším produktem neúplného nadbytečného zpracování vaječné bílkoviny, masa nebo fazole) v jaterní detoxikace a likvidace se skládá ze žluči. Žluť obsahuje 90% vody a 10% anorganických a organických látek. Složení anorganické látky patří žluči žlučová barviva bilirubin a biliverdin, ionty draslíku, sodíku, atd.. organické látky reprezentované žlučové glgkoholetovoyu glykocholové a žlučové kyseliny, cholesterol, lecithin, a další látky tyautsinom.

Strukturní a funkční jednotka jater je vysoce specializované buňky, hepatocyty, tvoří tzv. jaterní paprsky. Každý z těchto paprsků má dva řady hepatocytů, které se na jedné straně dotýkají kapilár žilního krevního kanálu a od druhého se otevřou do kapiláry žlučovodu. Nadbytečné látky škodlivé pro tělo obsažené v krvi procházejí hepatocyty a kvůli chemickým reakcím rozkladu se proměňují v produkty odstraňující žluč. Ale žluč v těle není jen extra produkt, který musí být odstraněn, protože má také určitou roli při regulaci a provádění procesů trávení potravy. Například, přestože v žluči nejsou žádné enzymy, podílí se na procesech aktivace lipázy a dalších enzymů střevní šťávy. Za druhé, žluč způsobuje emulgování tuků na nejmenší kapky, které jsou lépe vhodné pro působení lipáz. Žluč se také aktivně ovlivňuje procesy absorpce střevní stěny produkty trávení potravy a nakonec zvyšuje žluč (prostřednictvím krve) izolaci pankreatu a žaludku. Množství žluči, které vzniklo od narození dítěte, je již dostatečné k emulgaci tuku z mléka. V prvních letech života dítěte je obsah žlučových kyselin v žluči poměrně vysoký. V předškolním a základním školním věku je kyselost žluči výrazně snížena a u dospělých se opět výrazně zvyšuje. Stanovená dynamika svědčí o tom, že pro děti předškolního a mladšího školní věk mastné potraviny je příliš těžké, zatímco protein a sacharidy jsou nejvhodnější.


Následující Článek

Jak můžete dostat hepatitidu B?

Související Články Hepatitida