Příčiny, důsledky a léčba rozšíření jater

Share Tweet Pin it

Zvětšená játra jsou vážným důvodem k obavám. Tento jev může znamenat, že došlo k selhání funkce jater a byla porušena řada vitálních funkcí orgánu.

Podle ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize) je zvětšení jater zaznamenáno pod kódy R16, R16.1, R16.2.

Co je zvětšení jater?

Především je třeba zdůraznit, že rozšíření jater není přímo nemocí, ale spíše jeho znaménkem. Tento jev se nazývá hepatomegalie. Na něm znamená, když játra dosáhne následující velikosti: v průsečíku pravé tělesa medioklavikulární linie - 12 cm, levý lalok pohmat v epigastriu plst, a může vážit 10 kg nepravděpodobné.

Dokonce i při prvním vyšetření je možné předpokládat diagnózu. Například, pokud je v době snímání cítí pevný, i skalnaté játra, můžeme předpokládat přítomnost jaterních nádorových tkáních, a je-li zkoušky doprovázené bolestí - by měl přemýšlet o hepatitidy, gepatoze nebo onemocnění, Budd-Chiari syndrom.

Důvody, proč se játra zvyšují

Provést zvýšení jater (hepatomegalie) za následujících podmínek:

  • Infekční léze jater;
  • Alkoholické poškození buněk těla;
  • Intoxikace drogami;
  • Hepatitida;
  • Cirhóza;
  • Tuk a cholestatická hepatóza;
  • Zavírání jaterní žíly;
  • Porušení metabolismu lipidů;
  • Srdeční selhání;
  • Kista a další benigní formace;
  • Hemochromatóza;
  • Zhoubné novotvary;
  • Parazity;
  • Onemocnění žlučníku.

Navíc tyto důvody pro zvýšení samy o sobě nutně vyžadují naléhavou a přiměřenou léčbu, kterou by měl zadat pouze odborný profilový specialist.

Symptomy

Je nutné porazit poplach a co nejdříve konzultovat lékaře s podezřením na zvětšení jater (hepatomegalie) v případě, že se tyto příznaky projevují:

  • Závažnost a nepohodlí na pravé straně, pod žebry;
  • Emocionální nestabilita, slzotvornost, agrese;
  • Časté pálení žáhy s nevolností, erukace;
  • Změna barvy výkalů a moči;
  • Žloutenka.

Chci znovu věnovat pozornost potřebě časné návštěvy lékaře. Tato podmínka nemůže projít bez následků, proto, aby nedošlo k ohrožení sebe a vašich blízkých, nedoporučuje se zpoždění návštěvy lékaře.

Důsledky hepatomegalie

Nejnebezpečnějšími důsledky pro tělo jsou příznaky zvětšení jater - selhání jater a další progrese onemocnění, což ve skutečnosti způsobilo tento stav. Mezi tyto nejnebezpečnější, nepochybně patří onkologie a cirhóza jater. Kromě toho je zejména u nádorových onkocytů, zvláště u gipatokartů, velmi důležité, aby se transplantace orgánů uskutečnila krátce, aby se prodloužila úmrtí po mnoho let.

Diagnostika

Zvýšení jater se stanoví pomocí následujících studií:

  • Krevní testy (obecné, biochemické s ALT a AST);
  • Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk) nebo počítačová tomografie (CT);
  • Terapie magnetickou rezonancí (MRI), určená k posouzení stavu žlučových cest;
  • Biopsie, která je předepsána k potvrzení nebo vyloučení onkologických nebo tukových depozit v tkáních orgánu.

Zvětšení jater u dítěte

Zvýšení jater u dítěte neznamená vždy, že existují patologie nebo vážná onemocnění. Tak, u novorozenců a kojenců v prvních měsících života jev naznačuje novorozence žloutenku, která nenese nebezpečí není silná pro tělo a prochází rychle, i když zároveň bychom neměli vyloučit porodních poranění, stejně jako diabetes a narušení matčině štítné žlázy.

Pro děti, jejichž věk nedosáhne 7 let, viditelné příznaky zvýšení v játrech jsou normální fyziologický stav těla, kde velikost hranice jater nesmí přesahovat za okraje 1, maximálně 2 cm. Nicméně, odstranění onemocnění jako příčina hepatomegalie, může pouze lékař.

A následující onemocnění mohou přispět k rozšíření jater:

  • Infekce TORCH;
  • Metabolické poruchy;
  • Intoxikace těla;
  • Blokování žlučových cest, jejich narušené fungování;
  • Nádory, jak benigní, tak maligní, působivé i malé;
  • Metastázy z nádoru jiného orgánu.

Naléhavý kontakt s lékařem je nutný v situaci, kdy dítě má následující příznaky:

  • Zvýšená teplota;
  • Nedostatek chuti k jídlu;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Žloutenka;
  • Svědění na kůži;
  • Snížení hmotnosti;
  • Venózní vzorek na břiše;
  • Vyjasnění výkalů a ztmavnutí moči.

Léčba zvětšené jater

Léčba zvětšení jater nastává v závislosti na jeho příčině zvýšení. Když naštěstí nedojde k žádnému onemocnění těla, ale rozsah určených velikostí jater je stále daleko od normálu, lékař doporučuje revidovat způsob života, výživu, házet špatné návyky a v případě potřeby zhubnout. Je také důležité vyhnout se stresovým situacím pro tělo (hladovění, nervový stres), správně přidělit čas na práci a odpočinek a zapojit se do fyzické práce.

Lze předepsat léčbu na základě tří faktorů:

  • Přípravky pro játra - hepatoprotektory a preparáty cholagogue;
  • Dieta;
  • A také omezení zatížení.

Hepatoprotektory

V případě, že játra jsou zvětšena, pomůže obnovit její strukturu a odstranit místní příznaky některých léčiv - hepatoprotektory.

Legalon

Hnědé kapsle s tmavě žlutým práškem uvnitř, skládající se z extraktu semen z bodláka. Jedna tobolka obsahuje 140 mg silymarinu. Kapsule nelze otevřít. Silymarin je zničen působením slunečního záření a v tomto případě může být užívání drogy nesmyslné.

U dospívajících ve věku od 12 let a dospělých, pokud je diagnostikována hepatomegalie, je 1 tobolka přípravku Legalon předepsána ke zlepšení třikrát denně. Kurz je určen lékařem individuálně.

Resalute Pro

Ve složení Resolyut Pro - polynenasycené fosfolipidy, vyrobené ze sojového lecithinu. Dávka s augmentací jater je ošetřena lékařem osobně, nicméně standardní dávka je 2 kapsle, předepsané 3krát denně před jídlem.

Průběh léčby je individuální.

Essentiale

Unikátní přípravek obsahující esenciální fosfolipidy odvozené od sóji. Kapsule jsou prezentovány ve formě skořápky khaki s viskózním obsahem, který je podobný medu.

Je také k dispozici ve formě injekčního roztoku.

Příznaky hepatomegalie mohou být léčeny 2 kapslemi užívanými 3x denně během jídla.

Doba trvání léčby by měla být nejméně 3 měsíce.

Halsten

Homeopatické činidlo s výraznou protizánětlivou, hepatoprotektivní a choleretic efekt je navíc Galstena spasmolytika.

V 1 ml roztoku je 25 kapek.

Teenageři od 12 let věku a dospělí v případě diagnostiky zvětšení jater jsou předepsáni v množství 10 kapek, které lze opilé jak v čisté formě, tak i zředěné ve lžíci vody.

Gepabén

Kapsle Gepabene je želatinová skořápka, která obsahuje lehký nebo tmavě hnědý prášek, který je heterogenní a má bílé nebo nažloutlé impregnace. Prášek se získá ze suchých výtažků křečků a mléka.

Hepatomegalie u dospělých je léčena 1 kapslí Gepabene, třikrát denně.

Liv-52

Kombinovaný bylinný přípravek, jehož složení obsahuje výtažky z čekanky, kasie, řebříčku, hnízdo, ředkvičky, embrya, komíny, stejně jako oxid železitý a další složky.

Dospělí a dospívající, kteří dosáhli věku 14 let, se zvýšením jater užívají 2 tablety třikrát denně.

Oceolol

Kombinovaný bylinný přípravek z výtažků z ovesu, máty, nemorálky a kurkuma. Produkováno ve formě tablet i roztoku alkoholu.

Řešení předepisuje lékař dvakrát denně v množství 15 až 50 kapek.

Tablety se doporučují užívat první, a to i dvakrát denně.

Celkový průběh léčby onemocnění jater je měsíc.

Pomocné přípravky

Jako další pomoc při trávení může lékař doporučit Mezim a Allochol.

Mezim

Mezim obsahuje pankreatin - prášek z enzymů pankreatu požívaných z prasat.

Určeno v případě gastrointestinálního traktu doprovázeného poruchou trávení, v množství 1 nebo 2 tablety před jídlem a od 1 do 4 přímo během jídla.

Allochol

Lék je založen na kondenzované žluči, výtažcích z kopřivy a česneku, stejně jako aktivním uhlíku. Doporučuje se užívat po jídle ve formě jedné nebo dvou tablet třikrát nebo čtyřikrát denně po dobu 3 týdnů.

Dieta

Chcete-li vrátit zvětšenou játra na normu, je důležité změnit stravu a životní styl obecně. Dieta je považována za méně účinnou míru jaterní léčby než léky.

Je důležité, pokud je játra zvětšená, alespoň po dobu, kdy se léčba provádí, vyloučit z denní výživy dospělého nebo dítěte:

  • Smažené, kořenité, slané pokrmy;
  • Odrůdy masa a ryb, které jsou považovány za tuky;
  • Konzervy, rychlé občerstvení a rychlé občerstvení;
  • Pikantní a pikantní omáčky;
  • Tukové mléko a kyselé mléko;
  • Smetanové dezerty;
  • Dobré pečivo.

Příjem potravy by měl být částečný a celkově 5 nebo 6 krát při klepání. Podrobně, aby se z jídelního lístku a stravy jako celku pomohlo, doktor-hepatolog a dietolog.

Příklad menu s přírůstkem jater na týden

Druhé jídlo: ovesné sušenky a jablečný džus.

Oběd: na prvním - vegetariánský boršč, na druhém - kotletky a zeleninové pyré, kompot.

Svačina: Leninové knedlíky s nulovou mastnou zakysanou smetanou.

Večeře: dušená telecí se zeleninou.

Než jdete spát, pijte sklenici kefíru.

Druhá snídaně: omeleta s parními bílkovinami.

Oběd: první - zeleninová polévka, druhá - masové soufflé, jablečný džus.

Odpolední svačina: 0,1-0,3% tukový tvaroh, oblečený s podobnou zakysanou smetanou.

Večeře: masové kuličky se zeleninovým pyré, bylinný čaj.

Před jít do postele: sklenice s nízkým obsahem tuku jogurt.

Druhá snídaně: ovesné sušenky, čaj.

Oběd: pro první - zeleninovou polévku, druhé - vařená telecí, jablečný džus.

Odpolední občerstvení: pečené ve tvaru koláče, kompot.

Druhá snídaně: houskový sýr, bylinný čaj.

Oběd: první - polévka s hovězím masem, druhá zeleninová guláš, čerstvě vymačkaná šťáva z jablek a mrkve.

Svačina: parní omeleta.

Večeře: pečené ryby, silný čaj.

Před jít do postele: sklenice s nízkým obsahem tuku jogurt.

Druhá snídaně: sušenka, kompot.

Oběd: musí mít tekutý pokrm, například nekyslé polévky, na druhém - nože z rybího filé pro pár, čerstvě vymačkané šťávy.

Odpolední svačina: zeleninová kastrolka.

Večeře: ovocná pěna nebo marmeláda.

Před spaním: sklenice jogurtu.

Druhá snídaně: pastilka, kompot ze sušeného ovoce.

Oběd: první jídlo - polévka-pyré z kuřecích prsíček a zeleniny, druhá - rybí dušené masové kuličky, čerstvě vymačkaná šťáva z mrkve a jablek.
Odpolední svačina: mléčná polévka s malými vermicelli.

Večeře: masové soufflé, kompot.

Než jdete do postele: sklenice s nízkým obsahem tuku jogurtem.

Jaká prognóza, pokud je játra zvětšena o 3 cm, a možná léčba

Zvětšená játra (hepatomegalie) je diagnostikována v takových případech, kdy její velikost překračuje standardní ukazatele. Podle doktorů se tato patologie nepovažuje za nezávislou chorobu, neboť je znamením nebo důsledkem mnoha nemocí. V normálním stavu by měla být játra dospělého i dítěte umístěna na úrovni oblouku (vpravo). Nebezpečí takového stavu, kdy játra mění velikost, je, že tento stav často způsobuje poruchu většiny orgánů, což vede k vážným problémům v těle.

Stupeň změny jaterních parametrů lze stanovit běžným vyšetřením člověka pomocí metody palpace. V závislosti na tom, kolik se změní umístění spodní strany orgánu, lékaři určují:

• malý stupeň zvětšení - 1 cm;
• střední - až 2 centimetry;
• Vážný stupeň - jestliže je játra zvětšena o 3 cm.

Příčiny porušení

Faktory, které vyvolávají zvýšení jater, jsou různé, ale všechny jsou konvenčně rozděleny do tří skupin:

1. Jaterní.
2. nahromaděné nemoci, které nebyly vyléčeny do konce nebo jsou v zanedbané formě.
3. Poruchy kardiovaskulárního systému (ischemická choroba, hypertenze a další).

Onemocnění jater

Téměř jakákoli patologie přítomná v jaterní tkáni vede ke změně velikosti jater. Ve většině případů jsou tyto důvody:

• hepatitida A, B, C, D;
• poškození buněk těla (játra);
• tuberkulóza;
• Nádory;
• parazitické zamoření;
• patologie žilních cév;
• Hepatitida, která se objevila na pozadí zneužívání alkoholu.

Nemoc nahromadění

Játra jsou hlavním orgánem zodpovědným za metabolismus látek v těle, tudíž jestliže jsou rozkladné procesy přerušeny, játra výrazně vzrůstá. Takové případy zahrnují:

1. Tuková hepatóza.
2. Hemochromatóza.
3. Amyloidóza.
4. Hepatolentikulární degenerace.

Za přítomnosti těchto onemocnění se v jaterních buňkách hromadí velké množství tuku, glykogenu a železa.

Kardiovaskulární choroby

Téměř všechny patologické stavy spojené s kardiovaskulárními chorobami vedou ke vzniku stagnačních procesů, které způsobují problémy s játry. To je důsledkem akumulace nadměrné krve v jaterních dutinách. Vývoj hepatomegalie je zpravidla provázen následujícími onemocněními:

1. Fibrilace síní.
2. Srdeční vady.
3. Postmyokarditida syndrom.
4. Postinfarkční kardiální skleróza.

Symptomy

V počátečním stádiu zvýšení játra nedávají žádné známky, ale nakonec receptory bolesti začnou reagovat na změny, které se vyskytují v těle. Existuje nauzea, pocit těžkosti na pravé straně hypochondria, ke kterému je spojen bolestivý syndrom. Navíc jsou často pozorovány následující příznaky:

• žlutá kůže;
• porucha trávení;
• špatná srážení krve;
• otok.

Průběh onemocnění

Vzhledem k tomu, že rozšířená játra je projevem stávajících závažných zdravotních problémů, průběh patologie závisí na primárním onemocnění. Existují však některé faktory, které mohou zhoršit stav:

• alkohol a toxické drogy;
• Potravinové doplňky a léky;
• fytoterapie (při příjmu účinných látek);
• nadváha;
• časté užívání konzervačních látek, mastných potravin, jídel na vaření a slaných ryb.

Diagnostika

Diagnóza rozšíření jater je v mnoha případech možná během rutinního vyšetření nebo manuálního vyšetření. Ovšem kvůli správné diagnostice pacienta je třeba provést laboratorní vyšetření. Všichni pacienti, u kterých je podezření na hepatomegaliu, podstoupili následující studie:

• obecná analýza krve (z prstu);
• ultrazvukové vyšetření;
• MRI a CT;
• analýza markerů virové hepatitidy;
• jaterní biopsie.

Terapie

S nárůstem jater je důležité stanovit důvody, pro které se změnila ve velikosti, protože to určuje léčbu. Léky jsou předepsány k odstranění příznaků onemocnění. Zlepšují játra a normalizují její funkci. Když je virové hepatitidě předepisován interferon. Autoimunitní procesy pomoci zpomalit glukokortikosteroidem léky, a krev stáze s kardiovaskulárním onemocněním jsou přiřazeny diuretika, ACE inhibitory, a tak dále.

Když se objeví maligní nádory, chirurgická léčba je nejúčinnější, u které je orgánová část nebo segment odstraněn. Rozsah chirurgického zákroku závisí na rozsahu procesů. Ve zvláště závažných případech se používá transplantace jater. Toto tělo je schopno regenerovat, takže stačí transplantaci části jater získané od jednoho z příbuzných, kteří chtějí jednat jako dárce.

Dietní výživa

Pro všechny pacienty, bez ohledu na příčinu zvýšení jater, je předepsána strava. V procesu přípravy jsou produkty, které nepříznivě ovlivňují funkci jater, vyloučeny ze seznamu. U nemocí akumulace ze stravy jsou vyloučeny všechny produkty, které komplikují metabolismus.

Důsledky a prognóza

Se zvýšením jater bude prognóza a následky patologie zcela záviset na počáteční nemoci, fázích jejího vývoje a závažnosti selhání jater.

Proč se zvětší játra, jak se má léčit?

Zvětšená játra je známkou abnormalit v práci samotného orgánu nebo vývoje dalšího onemocnění, bez správné léčby se hepatomegalie vyvíjí do selhání jater. Odstranění tohoto onemocnění pomůže lékům, alternativní medicíně, správné výživě.

Zvýšená jaterní známka selhání orgánů

Příčiny zvětšené jater

Hepatomegalie není nezávislá onemocnění, onemocnění se rozvíjí na pozadí různých patologických stavů jater, ale někdy nárůst organu naznačuje přítomnost problémů v jiných systémech. Jak normální a zvětšená játra u lidí, můžete vidět na fotografii.

Jak vypadá normální a zvětšená játra u lidí?

Proč se játra zvyšují?

  • cirhóza, hepatóza, hepatitida virového původu;
  • přítomnost kamenů v žlučníku, špatný výtok žluče;
  • poruchy činnosti srdce, nádob;
  • selhání procesů metabolismu v těle;
  • cysty, nádory různého původu;
  • destruktivní účinek na játra alkoholu a drog.

Příčiny zvětšení jater u dítěte

Hepatomegalie diagnostikovat nejen u dospělých, ale i dětí, příčiny vývoje onemocnění u dítěte je často spojován s podvýživou, vrozené anatomické nebo nemoci. Do 6 let mírný nárůst v játrech nejsou považovány za známky abnormalit při astenické ústavy, křivice a tělo myopatie hrana může přesahovat 3 cm pod žeberní oblouk v každém věku.

Příčiny onemocnění:

  • chronické zánětlivé nemoci, vrozené infekční nemoci;
  • otravy jedy, soli těžkých kovů, chemické látky;
  • otravy krve;
  • helminthiases - v játrech je často možné detekovat echinokoky;
  • dědičná onemocnění hepatoblastomu - metastázy ovlivňují lymfatické uzliny, kvůli nimž se zvyšují v rozměrech, stávají se hustými pojistkami s blízkými tkáněmi;
  • vlastnosti struktury žlčovodů;
  • porušení metabolických procesů;
  • stagnující procesy v játrech;
  • obezita.

Symptomy hepatomegalie

V játrech nejsou žádné nervové zakončení, takže hepatomegalie může být dlouhotrvající asymptomatické. Symptomy onemocnění se často projevují v pokročilém stádiu, kdy patologické procesy postihují sousední orgány.

Známky rozšíření jater:

  • neustálé nebo pravidelné nepohodlí pod pravými žebry;
  • pocit těžkosti po jídle mastných potravin, alkoholu;
  • pálení s kyselou nebo kašovitou vůní, pálení žáhy;
  • zácpa nebo průjem, nevolnost, zvracení, špatný dech;
  • kůže a sliznice získají žlutou barvu, vnitřní povrchy dlaní jsou červené, silné svědění;
  • zvýšení objemu břicha, akumulace tekutiny v peritoneu;
  • výskyt jaterních výhonů - vyrážky ve formě malých červených teček, z nichž se rozkládají nádoby;
  • nespavost, chronická únava, změny nálady;
  • ztráta hmotnosti;
  • s cholelitiázou v zvracení, je žluči, výkaly jsou lehké, obsahuje zbytky nezdravé potravy;
  • když cirhóza znepokojuje nespavost, krvácení dásní a krvácení z nosu, paměť se zhoršuje, vypadávání vlasů je pozorováno.

Podobné symptomy se vyskytují, pokud se zvětší mízní uzliny jater, podobný patologický stav se vyskytuje v přítomnosti pohlavních chorob, helminthiáz, HIV,

Pokud se hepatomegalie vyvine na pozadí problémů se srdcem nebo cévami, hlavní příznaky jsou hypertenze, tachykardie, bolest na hrudi, zvýšené pocení.

Na co se má lékař obrátit?

Pokud se objeví známky hepatomegalie, musíte nejdříve navštívit terapeuta nebo pediatra, pokud počáteční diagnóza potvrdí přítomnost patologických onemocnění jater, lékař se poradí s hepatologem. Kromě toho může být potřeba konzultace s kardiologem, gastroenterologistou, onkológem, endokrinologem a chirurgem.

Diagnostika

Lékař dokáže v průzkumu stanovit primární diagnózu - jestliže je játra silně zvýšená, pod tlakem je silná bolest. Struktura orgánu má také hodnotu - s cirhózou je pevná na dotek, s obezitou - volná.

Ultrazvuková vyšetření jater je jednou z nejvíce informativních diagnostických metod

Jak zjistit příčinu zvětšení jater:

  • klinické, biochemické analýzy krevních metod umožňují porozumět míře poškození jater, přítomnosti zánětlivých, infekčních onemocnění, posoudit úroveň nezbytných jaterních enzymů;
  • obecná analýza moči;
  • coprogramme;
  • markery pro hepatitidu virového původu;
  • biopsie jaterní tkáně;
  • RTG, ultrazvuk, CT, MRI břišní dutiny.

Ultrazvukové vyšetření - jeden z nejvíce informativních diagnostických metod, umožňuje posoudit, zjistit stav akcií těla, vrátnice, jaterní tepny. V normální délky jater - 14-20 cm, v příčném řezu - 20-22,5 cm, rozlišení v sagitální rovině - 9-12 cm délka pravý lalok je 11-15 cm, levý lalok má tloušťku asi 6 cm, v. výška - menší než 10 cm. Přípustné odchylky nejsou větší než 1-1,5 cm.

Diagnostická opatření lze upravit v závislosti na aktuální symptomatologii. Nejčastěji se zvyšuje levý lalok, pokud diagnóza ukazuje silné prodloužení pravého laloku, je nutno dodatečně zkontrolovat pankreas a slezinu.

Co dělat doma?

Malé zvýšení jater lze léčit doma sama o sobě, je nutné jednoznačně dodržovat všechny pokyny lékaře, užívat předepsané léky a postupovat podle stravy.

Léky

Léčba hepatomegalie je zaměřena na odstranění patologické patologie, proti které došlo ke zvýšení jater, obnovení buněk a funkčnosti poškozeného orgánu.

Játra jsou oteklé - co je třeba léčit:

  • hepatoprotektory - Legalon, Essentiale, Gepabene, Ursofalk, tyto léky jsou předepsány pro jakoukoliv jaterní patologii;
  • léky na zlepšení odtoku žluči - Allochol, Cholenzim, Horagol;
  • Enzymové přípravky - Creon, Mezim;
  • antiparazitika proti echinokokům - Mebendazol, Vermox, Nemozol;
  • antivirotika - Intron-A, Viferon, Rebetol;
  • antispazmodika, léky proti bolesti - No-sppa, Spazmalgon, Baralgin;
  • imunomodulátory - lykopid, lymfomyositida;
  • glukokortikoidy - prednizolon.

Gapabene je nejoblíbenějším hepatoprotektorem, který je předepsán pro jakoukoli patologii kvapavky

Během terapie by měly být vitamínové komplexy užívány s kyselinou lipoovou, vitamínem A, skupinou E, skupinou B.

Lidová léčba

Pokud jsou játra mírně zvětšeny, nepříjemné příznaky jsou zřídka narušeny, léčba může být prováděna s lidovými léky, které pomáhají vymýtit orgán a obnovit jeho funkci.

Zvýšená játra - co mohu dělat doma:

  1. V 200 ml teplé vody přidejte 10 ml medu a čerstvé citronové šťávy, vezměte si nápoj před spaním a ráno před snídaní - to je jeden z nejlepších nástrojů pro léčbu onemocnění jater v počátečních fázích, které brání jejich vzhledu.
  2. Smíchejte 100 ml přírodní rajčatové šťávy a slané zelí, vypijte celou část přípravku po snídani.
  3. Smíchejte ve stejném poměru šalvěj, mumlák, nasekané pampelišky, pivoňka a čekanka. Vejce 600 ml vroucí vody 30 g sbírek, vařte na nízké teplotě po dobu půl hodiny, nechte v uzavřené pánvi po dobu 40 minut, napnutí. Celá část vývaru by měla být opojena během dne, trvání léčby - 3 týdny.
  4. Ráno je salát 150 g vařené řepy a malého množství olivového nebo lněného oleje.
  5. Třikrát denně před jídlem užijte 1 lžičku. mléko bodlák, pijte spoustu čisté vody. Doba trvání léčby je jeden měsíc, pokud je to nutné, druhý cyklus může být po dvoutýdenní přestávce.
  6. Nalijte do termosku 2 lžíce. l. drcené listy máty, nalijte 300 ml vroucí vody, nechte 24 hodin, vypusťte. Pít pít během dne ve 3 recepcích, trvání kurzu je týden.

Vezměte infuze máty na týden, abyste získali výsledek

Nejsnadnější způsob, jak eliminovat difúzní změny jater - jalovec, budete muset začít příjem 2 bobulí, postupně tento počet zvýšit na 14 jednotek, měli by mít 2 hodiny po jídle.

Dieta pro hepatomegálii

Pokud je játra oteklá, musíte nutně revidovat dietu - s mírným zvýšením velikosti těla na normální výkon může být prostřednictvím stravy. Množství soli by mělo být omezeno na 10-12 g, a cukr - až 55 g, denní objem čisté vody - ne méně než 1,5 litru.

  • všechny smažené, pikantní, slané, škodlivé potraviny;
  • odrůdy mastných kyselin, masové vývary;
  • mastné ryby, mořské plody;
  • vařené vejce, houby, luštěniny, špenát, šťovík, cibule, ředkvičky;
  • omáčky se spoustou koření;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • pečené pečivo, čerstvý chléb;
  • dezerty se smetanou, zmrzlinou, kakao, ořechy;
  • alkoholické, sýtené nápoje, káva, silný čaj, kyselé šťávy.
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • zelenina v čerstvé, vařené, dušené, pečené formě;
  • Med, marmeláda, džem, sušenky;
  • libové maso a ryby;
  • první pokrmy na bázi zeleninových vývarů;
  • ovoce, sušené ovoce;
  • zelenina a máslo;
  • všechny obiloviny, hřibovité;
  • albumenová omeleta;
  • mírně sušený chléb;
  • zelí.

Výživa by měla být jen zlomek - musíte jíst 5-6 krát denně, malé porce, večeře nejpozději do 19 hodin, se můžete těšit na poměrně slabý zelený čaj, sklenici vody před spaním.

Možné důsledky a komplikace

Při dlouhodobé nereagování na projevy hepatomegalie se objevují závažné komplikace, cirhóza, v 30% případů tělo zcela odmítá pracovat.

Cirhóza jater - častá komplikace při absenci léčby hepatomegalie

Během růstu začne játra vytlačovat okolní orgány trávicího traktu, plíce a srdce. Při včasné terapii se můžete zbavit toxické a virové hepatitidy bez závažných následků, velikost jater se v případě dětí rychle vrátí k normálu, pokud zvýšení není spojené s dědičnými nemocemi.

Profylaxe zvětšených jater

Abychom zabránili onemocnění jater, je nutné dodržovat správný způsob života, vyloučit z dietního tuku, škodlivé, těžké potraviny, vzdát se škodlivých návyků, kontrolovat váhu. Pravidelné cvičení pomůže zabránit rozvoji hepatomegalie na pozadí problémů s kardiovaskulárním systémem.

Hepatomegalie - odpověď těla na vážné patologické procesy v těle, aby zjistila příčinu jeho výskytu, pomůže důkladnou diagnózu. Vyhýbat se problémům s játry je snadné - stačí jíst dobře, vést zdravý a zdravý životní styl.

Hodnotit tento článek
(2 odhady, průměr 5.00 z 5)

Zvětšení jater

Rozšíření jater - hepatomegalie - je zaznamenáno v případech, kdy velikost tohoto důležitého orgánu překračuje přirozené anatomicky stanovené parametry. Jak zdůrazňují lékaři, tato patologie nemůže být považována za jediné onemocnění jater, neboť je příznakem mnoha onemocnění, včetně těch, které postihují jiné lidské orgány a systémy.

Nebezpečí rozšíření jater je komplikace jaterní insuficience a dalších patologických stavů, z nichž některé narušují normální fungování tohoto orgánu a způsobují mnoho vážných zdravotních problémů.

Proto se jedná o takovou běžnou patologii jako zvýšení jater, stojí za to mluvit důkladněji.

Kód ICD-10

Příčiny zvětšené jater

Snad níže uvedený seznam, včetně důvodů pro zvětšení jater, je neúplný, ale měl by si také uvědomit skutečný rozsah jeho patogeneze a získat odpověď na otázku - je nebezpečné zvětšit játra?

Takže zvýšení jater u dospělých může být důsledkem:

  • nadměrné užívání alkoholu;
  • cirhóza jater;
  • přijímání velkých dávek určitých léků, komplexů vitamínů a doplňků stravy;
  • infekční nemoci (malárie, tularemie atd.);
  • porážka virů hepatitidy A, B, C;
  • infekční léze enteroviru, střevní infekce, leptospira, virus Epstein-Barrové (mononukleóza);
  • toxické poškození parenchymu průmyslovými nebo rostlinnými jedy;
  • tuková hepatóza (mastná degenerace nebo steatóza jater);
  • metabolické poruchy mědi v játrech (hepatolentikulární degenerace nebo Wilsonova choroba);
  • poruchy metabolismu železa v játrech (hemochromatóza);
  • zánět intrahepatálních žlčovodů (cholangitida);
  • geneticky determinovaná systémová onemocnění (amyloidóza, hyperlipoproteinemie, glukosylceramidová lipidóza, generalizovaná glykogenóza atd.);
  • vylučující endarteritidu jater;
  • rakovina jater (hepatokarcinom, epiteliom nebo metastazující rakovina);
  • leukemie;
  • difuzní non-Hodgkinův lymfom;
  • tvorba více cyst (polycystóza).

Zpravidla dochází ke zvýšení podílu jater, navíc se diagnostikuje zvýšení pravého laloku jater (který má vyšší funkční zátěž v těle) než nárůst levého laloku jater. Nicméně to také není dobré, protože levý podíl je tak blízko pankreatu, že tato žláza pravděpodobně vytváří problém.

Současné zvětšení jater a pankreatu je možné při zánětu pankreatu (pankreatitida). Zánět je doprovázen otravou a odstranění toxinů z krve se provádí játry. Pokud běh pankreatitidy trvá obzvláště těžké formy, játra nemohou zvládnout svůj úkol a zvyšovat velikost.

Difúzní zvětšení jater je zjevně ne lokalizovaná změna velikosti laloků, která se skládá z hepatocytů (jaterních buněk). Z jednoho z výše uvedených důvodů začnou hepatocyty umírat a žlázové tkáně ustupuje vláknité tkáni. Ta stále roste, čímž se zvýší (a deformování) jednotlivé oblasti orgánu, peredavlivaya jaterních žil a vytvoření podmínek pro zánětu a otoku parenchymu.

Symptomy zvětšené jater

Mírně vyjádřená patologie - zvýšení jater o 1 cm nebo zvýšení jater o 2 cm - osoba nemusí cítit. Ale proces změny velikosti přirozené velikosti jater dříve či později začíná vykazovat zřetelnější klinické příznaky.

Nejtypičtější příznaky zvětšení jater jsou: slabost a únava, které pacienti pocítí dokonce iv nepřítomnosti intenzivního stresu; nepříjemné pocity (závažnost a nepohodlí) v břišní dutině; záchvaty nevolnosti; ztráta hmotnosti. Dále může dojít ke vzniku pálení žáhy, halitóze (přetrvávající nepríjemné pachy z úst), svědění kůže a poruchy trávení.

Zvýšená jater při hepatitidě doprovázen nejen obecné malátnost, ale také zežloutnutí kůže a očního bělma, horečka, bolesti ve všech spojích tahání bolest v pravém podžebří.

zvětšení jater s cirhózou se koná na pozadí stejným souborem příznaků, které jsou spojeny takové příznaky onemocnění: bolesti břicha a zvýšení jeho velikosti, rychle přichází pocit sytosti při jídle, nadměrnou ospalost během dne a nespavost v noci, krvácení z nosu a krvácení z dásní, ztráta hmotnosti, ztráta vlasů, snížená schopnost pamatovat si informace. Další zvýšení jaterní cirhózy (první dvě frakce a nechá se ve větší míře) o velikosti sleziny u poloviny pacientů se také zvýší, a lékaři určeny hepatosplenomegalie - zvětšení jater a sleziny.

Klinickým projevem léze organismus virus lidské imunitní nedostatečnosti HIV zvýšit játra se určil jako v kroku 2B - s akutní infekcí HIV bez sekundárních onemocnění. Kromě zvýšení jater a sleziny v této fázi označené horečka, kožní vyrážky a šáchor v sliznice v ústech a krku, zduření lymfatických uzlin, a dyspepsie.

Mastná hepatóza se zvětšením jater

Tuková hepatóza (nebo steatóza), podle posledních údajů WHO, postihuje 25% dospělých Evropanů a až 10% dětí a dospívajících. V Evropě se "tučná játra" vyvíjí u 90% alkoholiků a u 94% obézních lidí. Bez ohledu na podkladovou příčinu patologie se u tukové hepatózy se zvýšením jater během osmi let ustupuje 10-12% pacientů na cirhózu. A při souběžném zánětu jaterní tkáně - u hepatocelulárního karcinomu.

Dále intoxikace alkoholem jater a obezity, tato choroba je spojena s poruchou glukózové tolerance, diabetes typu II a patologie cholesterolu a dalších tuků (dyslipidemie). Z hlediska patofyziologie, steatóza jater se zvýšeným, nebo aniž by se vyvíjí v důsledku poškození metabolismu mastných kyselin, který může být způsoben nerovnováhou mezi příjmem a výdejem energie ní. Jako výsledek, v játrech dochází k abnormální akumulaci lipidů, zejména triglyceridy.

Pod tlakem nahromaděného tuku a tvořených mastných infiltrátů ztrácejí parenchymové buňky vitalitu, velikost jater roste a normální funkce orgánů je narušena.

V raných fázích steatózou nemusí mít zjevné příznaky, ale v průběhu času jsou pacienti stížnosti nevolnosti a nadýmání ve střevě, stejně jako závažnost nebo bolest v pravém podžebří.

Zvětšení jater se srdečním selháním

Funkční interakce všech tělesných systémů je tak těsná, že zvýšení jater se srdečním selháním je indikátorem poklesu odtoku krve z pravé srdeční komory a následkem poruchy oběhového systému.

Současně se zpomaluje krevní oběh v játrech, zpomaluje se žilní kongesce (hemodynamická dysfunkce) a játra se zvětšují. Vzhledem k tomu, že srdeční selhání je nejčastěji chronické, prodloužený nedostatek kyslíku nevyhnutelně vede ke smrti části jaterních buněk. Na jejich místě rostou buňky z pojivové tkáně a vytvářejí celá místa, která narušují fungování jater. Tyto zóny se zvětšují a zhušťují a spolu s nimi dochází ke zvýšení jater (nejčastěji levého laloku).

V klinické hepatologii se to nazývá hepatocelulární nekróza a je diagnostikována jako srdeční cirhóza nebo srdeční fibróza. A kardiologové v takových případech diagnostikují kardiogenní ischemickou hepatitidu, což ve skutečnosti znamená zvýšení jater při srdečním selhání.

Zvětšení jater u dítěte

Zvýšení jater u dítěte má dost důvodů. Může se jednat o syfilis nebo tuberkulózu, generalizovanou cytomegaliu nebo toxoplazmózu, vrozené vady hepatitidy nebo žlučovodů.

S takovou patogenezí může být do konce prvního roku života dítěte zavedeno nejen mírné zvýšení jater, ale také silné zvýšení jater s významným zhutněním parenchymu.

Zvýšená játra a slezina u dětí - tzv Banti syndrom nebo hepatosplenomegalie - je výsledkem vrozených zvýšené hladiny imunoglobulinu v krvi (hypergammaglobulinemia). Tato patologie se kromě zvýšení těchto orgánů projevuje zpožděním celkového vývoje dítěte, špatnou chutí a velmi bledou kůží. Zvýšená játra a slezina (s příznaky žloutenka), je u novorozenců s vrozenou aplastické anemie, k němuž dochází v důsledku destrukce červených krvinek, a také proto, že pro extramedulární hematopoézy - pokud jsou červené krvinky nejsou vytvořených v kostní dřeni, ale přímo v játrech a slezině.

Mastná hepatóza se zvýšením jater u dětí se v téměř polovině případů vyvine kvůli výraznému překročení věkové normy tělesné hmotnosti. Ačkoli se tato patologie může vyskytnout u některých chronických gastrointestinálních onemocnění, po dlouhé době nesteroidních protizánětlivých léků, antibakteriální nebo hormonální terapie.

Kde to bolelo?

Co tě trápí?

Diagnostika zvětšení jater

Diagnostika augmentace jater začíná fyzikálním vyšetřením pacienta a palpací vnitřních orgánů břišní dutiny napravo od středové čáry břicha - v epigastrické oblasti.

Během lékařské prohlídky může doktor zjistit silné zvýšení jater. Co to znamená? To znamená, že játra vyčnívají pod okrajem oblouku mnohem víc, než by měla být anatomická norma (u dospělého člověka střední výšky to není větší než 1,5 cm) a je cítit mnohem nižší než okraj žeber. Dále se zaznamenává zvětšení jater o 3 cm, zvýšení jater o 5 cm nebo zvýšení jater o 6 cm, avšak konečný verdikt se provede až po komplexním vyšetření pacienta, nejprve ultrazvukem.

Zvýšená játra na ultrazvuku potvrdily, že v přítomnosti, například, „zvýšení jaterních hyperechogenní homogenní strukturu s posunem do žaludku, obrysů nejasný“ nebo „ukázalo difuzní hyperechogenicity játra a cévní vzor rozmazané hranice a játra.“ Mimochodem, dospělá zdravá játra, má následující parametry (v USA): předo-zadní rozměr pravé podíl - 12,5 cm, levý lalok - až 7 cm.

Kromě ultrazvukového vyšetření v diagnostice zvětšení jater se užívá:

  • krevní test virové hepatitidy (sérové ​​markery virů);
  • biochemický krevní test (pro amylázy a jaterní enzymy, bilirubin, protrombinový čas atd.);
  • analýza moči pro bilirubin;
  • laboratorní studie funkčních zásob jater (pomocí biochemických a imunologických testů);
  • radiografie;
  • hepatoscintigrafie (radioizotopové skenování jater);
  • CT nebo MRI břišní dutiny;
  • Přesná punkční biopsie (v případě potřeby získat vzorek jaterní tkáně pro testování onkologie).

Zvýšené jaterní lymfatické uzliny pod vlivem ultrazvuku studie uvádí, specialistů Hepatology na všechny druhy cirhóza, virová hepatitida, tuberkulóza, lymfatických uzlin, Hodgkinovu chorobu, sarkoidózu, Gaucherovy choroby, drog lymfadenopatie, infekce HIV, rakoviny slinivky břišní.

Co je třeba prověřit?

Komu se obrátit?

Léčba zvětšení jater

Léčba zvětšení jater je léčbou symptomů, ale je zapotřebí komplexní léčba určité choroby, která vedla k patologickému výskytu tohoto orgánu.

Léčba hypertrofovaných jater by měla být udržována správnou dietou s přísadou stravy a vitamínů. Podle odborníků může být u některých onemocnění doprovázených zvýšením jater obnoveno poškození parenchymu a normální velikosti orgánů.

Pro regeneraci jaterních buněk, jejich normální fungování a ochranu proti negativním účinkům se používají hepatoprotektivní léky - speciální léky na zvětšení jater.

Léčba Hepabene je hepatoprotektor rostlinného původu (synonyma - Karsil, Levasil, Legalon, Silageon, Silibor, Simepar, Geparsil, Hepatofalk-Planta). Účinné látky přípravku byly získány z výtažků léčivého kuřáku (protipin) a bodláku (silymarin a silibinin). Stimulují syntézu proteinů a fosfolipidů v poškozených jaterních jádrech, inhibují tvorbu vláknitého tkáně a urychlují proces obnovy parenchymu.

Tento lék je předepsán pro toxickou hepatitidu, chronická zánětlivá onemocnění jater, poruchy metabolismu a funkce se zvyšujícími se jaterními různými etiologiemi. Doporučuje se užívat jednu kapsli třikrát denně (během jídla). Minimální doba léčby je tři měsíce. Mezi kontraindikace tohoto léku jsou akutní formy zánětu jater a žlučovodů ve věku do 18 let. U hemoroidů a křečových žil se přípravek Hepabene používá s opatrností. Během těhotenství a laktace je léčivo podáváno pouze podle pokynů lékaře a pod jeho dohledem. Možné vedlejší účinky jsou laxativní a diuretické účinky, stejně jako výskyt kožních vyrážek. Recepce Gepabene je neslučitelná s použitím alkoholu.

Terapeutický účinek léku Essentiale® (Essentiale® Forte) je založena na působení fosfolipidů (tuk obsahující komplexních sloučenin), které jsou podobné ve struktuře k přírodní fosfolipidy, tvořící část buněk lidské tkáně, což umožňuje jejich dělení a obnovu v případě poškození. Fosfolipidy blokují růst buněk vláknitých tkání, takže tento lék snižuje riziko vzniku cirhózy. Essentiale je předepsáno pro steatózu jater, hepatitidu, jaterní cirhózu a její toxické léze. Standardní dávka je 1-2 tobolky třikrát denně (během jídla). Nežádoucí účinky (ve formě průjmu) jsou vzácné.

Produkt Esslisser se liší od Essentiale za přítomnosti vitaminů B1, B2, B5, B6 a B12 spolu s fosfolipidy. Kombinované hepatoprotektivní léčivo Phosphogliv (v tobolkách) kromě fosfolipidů obsahuje kyselinu glycyrrhizovou, která má protizánětlivé a antioxidační vlastnosti. Pomáhá snížit poškození hepatocytárních membrán během zánětu a zvětšení jater, stejně jako normalizaci metabolických procesů. Způsob aplikace a dávkování posledních dvou přípravků jsou podobné přípravkům Essential.

Mezi léčivé přípravky pro zvětšení jater patří rostlinné sazenice - Artihol (synonymy - Hofitol, Tsinarix, extrakt z artičoků). Tento lék pomáhá zlepšit stav jaterních buněk a normalizovat jejich fungování. Lékaři doporučují užívat tuto drogu 1-2 tablety třikrát během dne (před jídlem). Průběh léčby trvá od dvou týdnů do jednoho měsíce v závislosti na závažnosti onemocnění. Jako vedlejší účinky lze pozorovat pálení žáhy, průjem, bolest v žaludku. Kontraindikací k jejímu použití je obstrukce močových cest a žlučovodů, kamenů v žlučníku, stejně jako závažné formy renální a jaterní insuficience.

Kromě toho, že léčivé rostliny jsou základem mnoha léků, Hepatoprotektory, tráva s rostoucí játra široce používán jako podomácku vyrobených čaje a odvary. Když toto použití patologie doporučuje phytotherapists pampeliška, kukuřičný hedvábí, měsíček, smil písek, řebříček, máta peprná. Standardní recept na infuzi vody: 200-250 ml vařící vody a vzít lžíci suché trávy nebo květiny, uvařené s vroucí vodou, na tom, k ochlazení se roztok filtruje a se 50 ml 3-4 krát denně (25-30 minut před jídlem).

Dieta se zesílením jater

Strava, která je přísně dodržována při zvětšení jater, je klíčem k úspěšné léčbě. U hypertrofovaných jater je nutné úplně opustit používání mastných, pečených, uzených a pikantních, protože takové jídlo přetíží játra a celý trávicí systém.

Navíc je strava se vzrůstajícím jaterním jádrem neslučitelná s potravinami, jako jsou luštěniny, ředkvičky, ředkvičky, špenát a šťovík; klobása a horké sýry; margarín a pomazánky; bílý chléb a máslový pečivo; ocet, hořčice a pepř; cukrářské výrobky se smetanou, čokoládou a zmrzlinou; sýtené nápoje a alkohol.

Všechny ostatní (zejména zelenina a ovoce) je možné jíst a nejméně pětkrát denně, ale postupně. Po 19 hodinách se nedoporučuje a se zdravou játrou, a dokonce i se zvýšením jater - kategoricky ne. Ale sklenice vody s lžící přírodního medu může a měla být.

V denní stravě by měly být 100 g bílkovin živočišného původu, asi stejné rostlinné bílkoviny a 50 g rostlinných tuků. Objem uhlohydrátových potravin je 450-500 g, zatímco spotřeba cukru by měla být snížena na 50-60 g za den a soli - až do 10-12 g. Denní objem kapaliny (bez tekutých potravin) - ne méně než 1,5 litru.

Proč je játra zvětšena

Játra jsou největší žlázou v lidském těle, s patologií může její hmotnost dosáhnout 1,5 kilogramu. Jeho funkcí je využití metabolických produktů pro možnost následné exkrece výkalů a moči. S mocným účinkem na tělo toxinů různé povahy se může někdy zvýšit.

Lékař může určit, kolik je játra zvětšena, a hmatat pravý horní pravý kvadrant břicha. Pacient s hepatomegálním syndromem si stěžuje na závažnost v pravém hypochondriu, poruchách trávení a bolesti při lékařském vyšetření.

Tento stav (hepatomegalie) není samostatným onemocněním, ale je pouze jasným indikátorem nepříznivých procesů, které probíhají v těle. Jsou důvodem, proč železo přestává plnit svůj účel. Tento stav vyžaduje okamžitý lékařský zásah, může to vést k úplnému zastavení práce těla - a nenapravitelné následky.

Příčiny

Rozšíření jater je diagnostikováno u zástupců všech věkových kategorií. Její stav může být ovlivněn onemocněními jiných orgánů a systémů. Důvody budou různé.

Malé zvětšení žlázy s malými záněty se rychle zastaví pomocí včasné léčby a tělo se rychle vrátí na původní velikost. Při hepatomegalii dochází k nahrazení hepatocytů vláknitými tkáněmi rychleji, než se mohou zotavit. Výsledkem je regenerace pouze části tkáňové žlázy, získávání heterogenní struktury a zvětšení velikosti.

Často játra jsou zvětšeny kvůli správné, funkčnější části. Pokud se změní chvost, znamená to, že pankreas je těsně umístěn - zvýšení vyvolává kompresi, což ovlivní funkce a způsobí nepříjemné pocity.

Hepatomegalie bude následkem růstu maligního nádoru v tkáních orgánu. Když jsou postiženy toxickými látkami (alkoholem, léčivy), zvyšuje se zvětšením hepatocytů, které mohou tuto funkci vykonávat při výkonu svých funkcí při neutralizaci jedů.

Mírné zvýšení tělesné hmotnosti je často způsobeno patologií metabolismu a masivním akumulací tukových buněk v játrech. Zároveň se ledviny a slezina podrobí stejnému procesu, což způsobuje tlak na žlázu.

Určete velikost zvýšení jater a možné příčiny - hlavní úkol lékaře při vyšetření pacienta. Nejběžnější hepatomegalie u dospělých je vyvolána:

  • alkoholismus a jaterní cirhóza;
  • zneužívání určitých léků, vitamínů a biologických doplňků;
  • toxické poškození orgánů průmyslovými jedy, těžkými kovy, toxiny rostlinného původu;
  • infekce virem hepatitidy, bakteriální infekce;
  • porušení výměny některých stopových prvků (měď, železo);
  • infiltrace mastných kyselin;
  • změny stěn jaterních žil;
  • benigní formace (hemangiomy a mnohočetné cysty);
  • neoplasmy (karcinomy) žlázy, leukémie, non-Hodgkinův lymfom;
  • systémové nemoci dědičné povahy (amyloidóza nebo akumulace atypického proteinu v játrech);
  • abnormální výživy a těžká obezita.

Příčiny tohoto onemocnění u dětí jsou následující:

  • vrozená onemocnění virového typu (zarděnka, cytomegalovirus);
  • uzavření vnitřních žlčovodů, patologie, které mění normální výtok žluči;
  • virové hepatitidy;
  • parazitické zamoření;
  • vrozená patologie metabolických procesů;
  • poškození jater různých druhů a patologie hematopoézy;
  • změna v některých buňkách (Kupferov).

Je třeba poznamenat, že u dětí do 7 let se považuje za normu určité zvýšení jater a vyčnívání z oblouku. Jak dítě roste, pozice orgánu se normalizuje.

Patologie vnitřních orgánů může vyvolat vývoj hepatomegalie. K jakým onemocněním dochází?

Nadbytečná normální velikost žlázy je zaznamenána při selhání srdce. Stagnace krve kvůli špatné funkci srdce v jaterních tkáních vyvolává změnu objemu v důsledku edému. K významnému zvýšení jater vedou k virové hepatitidě, v tomto případě orgán roste kvůli zánětu a otoku způsobeným tím.

Vyvolaný kombinací virového poškození a nadměrné konzumace alkoholu (nejčastěji u mužů), cirhóza způsobuje růst jater. Hepatomegalie vyvolává nahrazení mrtvých buněk spojivovými a mastnými tkáněmi současným zvětšením žlázových buněk. Silně deformované laloky, které se rozšiřují, stlačují vnitřní žíly, což je příčinou otoku.

Pankreatitida se často stává odpovědí na otázku, proč je játra rozšířena u dospělých. Patologie je doprovázena intoxikací, která postihuje žlázu a mírně rozšiřuje její velikost. U těžkých forem zánětu pankreatu výrazně vzrůstá játra.

Pokud je emfyzém možný, vytváří se falešná hepatomegalie - hypertrofované orgány posunují játra, její spodní okraj se stává viditelným z podél oblouku.

Diagnostika a vyhodnocení změn v žláze je možná po řadě diagnostických testů a analýz biologických tekutin.

Symptomy

Dysfunkce a zvětšení jater způsobují vznik charakteristických symptomů - hepatomegální syndrom. Manifestace onemocnění jsou určena typem poškození orgánů. Obvykle se pacient stěžuje na:

  • nepohodlí, pocitu prasknutí a těžkosti v pravém horním břicho;
  • onemocnění trávicího ústrojí - nevolnost, pálení žáhy, periodické močení;
  • přetrvávající nepříjemný zápach z úst;
  • periodické poruchy stolice (přerušovaná zácpa a průjem);
  • vzhled žlutého odstínu kůže, sklery a sliznic, které se časem zvyšují;
  • apatie a ospalost;
  • těžká únava;
  • suchá kůže a závažné svědění.

Změny v chování jsou znatelné. Lidé se zvětšenou játrou jsou velmi podrážděni, projevují se z jakéhokoli důvodu, nadměrné úzkosti a nervozity.

Drobné známky zvýšení jater (když žláza vystupuje z podklenního oblouku není 1-2 centimetry), pacient nemusí vnímat, s časem se zvyšuje příznaky.

Prudké zvýšení teploty a zvýšení jater naznačují virové léze. Rozlišovací znaky virového zánětu na pozadí celkového souboru projevů hepatomegálního syndromu budou:

  • žloutnutí sliznic a kůže v určitých stádiích patologie;
  • bolesti a citlivost kloubů;
  • raspiranie, nepohodlí, nudná bolest v oblasti lokalizace jater.

Symptomy zvýšení jater z účinků alkoholu (s cirhózou) dokončují hlavní komplex příznaků:

  • velká velikost břicha;
  • opovržení vlasů na břišní stěně v oblasti jater;
  • poruchy spánku s touhou spát během dne a nespavost v noci;
  • rychlé nasycení malým množstvím potravy;
  • časté nazální krvácení a podrážděnost dásní;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • snížená inteligence.

Velikost orgánu s poškozením alkoholu se mění nerovnoměrně - patologie je zřetelnější jako zvýšení levé laloky jater spolu se hypertrofií sleziny (hepatosplenomegalie je diagnostikována).

Charakteristické znaky poškození jater HIV jsou:

  • zvětšená slezina;
  • horečka, horečka;
  • vyrážka;
  • citlivost lymfatických uzlin.

Manifestace hepatomegalie u dětí jsou podobné jako u dospělých a jsou doplněny:

  • vzhled cévnatých kapilárních hvězdiček na kůži břicha;
  • odmítnutí jíst;
  • stížnosti na chuť hořkosti;
  • obratnost;
  • apatie a nedostatek mobility;
  • změny srážení krve;
  • ascites;
  • výčnělek pupku.

V posledních měsících těhotenství stačí často zvýšit játra. To je způsobeno nepravidelnými hormonálními změnami a posunem jater v důsledku zvýšeného objemu dělohy. Symptomy patologie se projevují:

  • změny složení krve;
  • vzhled cévních hvězdiček;
  • změny struktury a funkcí intrahepatálních žlučových cest. příznaky poškození jater.

Dlouhotrvající manifestace několika symptomů léze žlázy je příležitostí volat lékaře. První fází léčby je důkladná diagnóza stavu a hledání příčin, které ho způsobily.

Diagnostika

Lékař začne diagnostikovat játra s externím vyšetřením pacienta, přičemž zhodnotí barvu pleti a kůže. Zvýšení jater, především hustota těla, je určena palpací a perkusí břišní dutiny podél linie středního řezu.

Lékař pohovorí pacienta o symptomech nevolnosti, poruch trávení, zvracení a nevolnosti, změnách ve stolici. Shromažďování podrobné anamnézy umožňuje zjistit skutečné příčiny onemocnění. Důležité informace o nedávno přenášených nemocech, zranění, dědičné patologie.

Pacient může být identifikován:

  • malé (až 2 cm) zvětšení těla, které během palpace nezpůsobuje nepohodlí;
  • mírná hepatomegalie, jejíž hlavní příčinou je podvýživa a zneužívání léků a alkoholu;
  • výrazné zvýšení orgánek (někdy několikrát).

Přesněji lze velikost jater stanovit ultrazvukem (ultrazvuk). Lékař uvádí:

  • pozice a velikosti žlázy;
  • Určuje, kolik to vyčnívá z podél oblouku;
  • poměr částí orgánu, změna poměru segmentů;
  • zvýšení pravého laloku jater (při fyziologické rychlosti 125 mm)
  • umístění ve vztahu k jiným orgánům břišní dutiny;
  • stav žlučníku;
  • zvýšení levé laloky jater (při fyziologické rychlosti 70 mm);
  • hustý orgán nebo konvenční struktura;
  • stav lymfatických uzlin a intrahepatálních žil;
  • velikosti a stavu žlučových cest.

Souběžně se zkoumá slezina a pankreas (hustota, velikost těla, hlava a ocasní část (část), fotografie je provedena.

Kromě toho je pacientovi přidělen:

  • obecná a biochemická analýza krve pro bilirubin, enzymy, proteiny, protrombinový index atd.);
  • krevní test na markery virové hepatitidy;
  • analýza moči, aby se zjistilo, zda je bilirubin zvýšený;
  • biopsie pro podezření na novotvar;
  • imunologické testy;
  • výkaly pro vejce červů.

Z hardwarového výzkumu lze jmenovat:

  • scintigrafie (studie s radioizotopy);
  • pronájem;
  • počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.
  • další studie žaludku a střev.

Nezávisle určit doma, zda je játra zvětšená a kolik je nemožné. Stanovení stupně porážky, určení příčin a léčby - způsobilost pouze lékaře.

Co dělat, pokud je játra zvětšena

Diagnózu a léčbu zvětšené jater by měl provádět odborník. Kterému lékaři mám kontaktovat?

Diagnostiku a léčbu provádí rodinný lékař, gastroenterolog nebo hepatolog. Pacient vyžaduje pečlivé naplnění schůzek, pokud je dítě nemocné - odpovědnost za to spočívá na rodičích.

Co má pacient dělat, jestliže je játra zvětšena, ale žádné patologie nejsou odhaleny? Chcete-li obnovit normální velikost, musíte:

  • změna způsobu života, vytvoření normálního denního režimu s vysněným snem, přidělování času pro procházky a fyzické cvičení;
  • zcela opouštět alkohol a cigarety;
  • změna stravy podle doporučení lékaře, odstranění mastných kyselin, smažení a pikantní, přebytek soli z jídelníčku;
  • regulovat režim pití;
  • Vylučte tvrdou práci a nervové přetížení.

Co mám dělat, když se zvětší žláza? Léčba hepatomegalie je v tomto případě symptomatická, primární důraz je kladen na primární onemocnění, která je skutečnou příčinou patologie. Chcete-li snížit velikost těla, použijte:

  • léčba drogami;
  • lidové recepty a homeopatie;
  • stravování;
  • regulace fyzického a nervového zatížení.

Stejný přístup se používá u hepatomegalie u dětí - hlavní léčba by měla směřovat k eliminaci primární patologie nebo jejího omezení. Základem jmenování je důkladná primární diagnóza.

Léky

Pokud je játra zvětšena a proces je známý, vyvolalo to, byly předepsány vhodné léky. Léky, které stabilizují zvětšenou žlázu, jsou předepsány v kombinaci s vitamíny a imunostimulačními léky:

  • virové nebo infekční infekce - antibiotika nebo antivirotika;
  • při patologických stavech způsobených poruchami metabolismu - léků, které nahrazují nebo obnovují vývoj potřebného hormonu;
  • s toxickým nebo nevratným alkoholovým poškozením - prostředky, které podporují funkci jater a doplňují nedostatek enzymů, které produkuje;
  • v autoimunitním procesu se používají kortikosteroidy;
  • při diagnostice onemocnění s ascitem jsou předepsány diuretika.

Ve všech případech jsou předepsány léky, které chrání hepatocyty a inhibují proliferaci orgánů. Léky užívané se zvýšením jater jsou následující:

  • Liv 52, se používá pro virové a toxické poškození jater, které vzniklo za použití rostlinných výtažků z řebříčku a čekanky;
  • Essliver, urychluje regeneraci hepatocytů;
  • Hepatamin - ochranná léčiva na základě kresby z býčky býků;
  • Ochranné tablety Legalon, které se používají ve všech případech zvětšených jater, jsou založeny na extraktu z bodláku. Analogy jsou Karsil, Silibor;
  • Tsikvalon, syntetický s protizánětlivým účinkem;
  • Ursofalk, který obsahuje specifickou ursodexcholovou kyselinu, která stimuluje aktivitu žlučovodů u virové a toxické hepatitidy;
  • Oatsol, normalizující stav žlázy, je vytvořen na základě různých složek rostlin.

Volba způsobu léčby zvětšených jater patří výhradně specializovanému specialistovi, který:

  • vybírá léky;
  • předepisuje, jak je užívat;
  • určuje podmínky léčby;
  • sledovat účinnost léku;
  • Nahraďte s neefektivností.
  • účinný při léčbě poškození jater a bakterií jater, stav se ve většině případů vrátí k normálu;
  • má odrazující účinek na toxické léze (alkoholická cirhóza), ale nemůže zabránit tomu, aby pacient neustále vyvažoval;
  • není účinná u hepatitidy B, C a D v aktivní fázi, aby obsahovala degeneraci buněk a vznik novotvarů.

Možná možnost hepatomegalie může být transplantace orgánu (jednou z podmínek je věk pacienta do 60 let).

Tradiční medicína

Tradičně v lidové medicíně je známo mnoho receptů, jak snížit játra. Jsou založeny na hojivém účinku bylin a včelích výrobků, většina receptů je uznávána a používána oficiální medicínou.

Střední a střední zvýšení žlázy, s nevratnými lézemi, jsou phytopreparace schopny udržet tento stav pouze.

Osvědčený účinek se zvýšením jater je:

  • bylinný odvar ze směsi kořenů pampelišky, šalvěje, matky, pivoňka a čekanky v rovných částech. 2 polévkové lžíce směsi se nalijí litrem vody a půl hodiny dozrávají ve vodní lázni. Směs se filtruje a filtruje. Během dne je třeba jíst mezi jídlem;
  • směs sklenice teplé vody, lžíce medu a citronové šťávy po celý den, na prázdný žaludek ráno a před spaním;
  • dužnina a dýňová šťáva, mrkev, řepa;
  • bobule a šťáva z jahodového lesa, zelené jablka;
  • smíchaný s jakýmkoli zeleninovým džusem čerstvým zelným zelím;
  • čerstvé jalovcové bobule.

Léčba lidovými prostředky musí být dohodnutá s lékařem. Nesprávně zvolené recepty nebo nesrovnalosti při vaření mohou způsobit nenapravitelné poškození jater a těla.

Prevence a dieta

Zvětšení jater vyžaduje zvláštní výživu, která by přeměnila tělo na jemný způsob fungování. Dieta je součástí léčby, bez ní by užívání léků nemělo požadovaný účinek.

Při hepatomegalii se používá tabulka číslo 5, která je předepsána pro onemocnění jater a žlučníku. Zásadou tvorby stravy je rozdělení produktů na povolené a zakázané potraviny. Současně by potravina měla být plná a vyvážená, nesmí překročit úroveň 2500 kcal denně. Potraviny by měly být časté, malé porce, poslední jídlo by nemělo být později než 3 hodiny před spaním.

V menu je dostatek cukru. Je žádoucí, aby pocházel ze zeleniny a ovoce, zlato.

Správný výběr produktů, zvláštní tepelný režim vaření brání zvýšení velikosti jater, umožňuje obnovit jeho funkčnost. Jsou vyřešeny k použití:

  • nízkotučné ryby;
  • mléko a výrobky z něj;
  • dietní drůbeží maso;
  • přírodní sladkosti - med, suchý džem, marmeláda;
  • čerstvé ovoce, zelenina a zelenina;
  • sušené ovoce;
  • různé pomazávy;
  • různé polévky na zelených výkonech;
  • kysané zelí;
  • rostlinný olej.

Některé produkty povolené tabulkou číslo 5 mohou být ze seznamu vyloučeny ošetřujícím lékařem na základě stavu pacienta. Abyste dodrželi dietu, která je při exacerbace závažnější, je prodloužená remise pacientovi s hepatomegalií nezbytná po celou dobu života.

Prognóza a komplikace

Zvětšení jater naznačuje existenci vážné patologie v těle vyžadující lékařskou intervenci. Důsledky ignorování tohoto problému v 1/3 případů povedou k vážným komplikacím až do selhání těla v práci.

Co hrozí zvýšením jater a jak nebezpečné je to? Virová a infekční hepatitida jsou reverzibilní, včasná léčba obvykle končí návratností a návratem velikosti orgánů zpět k normálu. Léze způsobené toxickými látkami, zejména alkoholem, jsou obvykle nezvratné. Prognóza tukových hepatóz a přechodných forem hepatitidy nebude pozitivní.

Zabránit onemocnění jater pomůže přechodu k správné výživě, odmítnutí špatných návyků, regulace sexuálního života, včasný přístup k lékaři při prvních příznacích onemocnění.


Předchozí Článek

Co může vést k hepatitidě?

Následující Článek

Recenze

Související Články Hepatitida