Infekce virem hepatitidy C

Share Tweet Pin it

Mnoho žen se seznámí s pojmem "hepatitida C" během těhotenství nebo dokonce ve fázi plánování. To je způsobeno sledováním těhotných žen na různé infekce, mezi které patří HIV, hepatitida C a B. Podle statistik je hepatitida C zjištěna u každé 30. těhotné ženy v Rusku.


Ovlivňuje těhotenství vývoj chronické hepatitidy C (HCV)?

U pacientů s CHC nebude těhotenství nepříznivě ovlivňovat vývoj a prognózu onemocnění jater. Typicky se hladina ALT sníží a vrátí se k normálu ve 2. a 3. trimestru těhotenství. Současně se úroveň viremie ve většině případů zvyšuje ve třetím trimestru. Virová zátěž a ALT se vrátí na úroveň, která byla před těhotenstvím, v průměru 3-6 měsíců po narození dítěte.


Mohu porodit HCV? Jak ovlivňuje hepatitida C těhotenství?

Dosud provedené studie umožnily tvrdit, že infekce HCV nezhoršuje reprodukční funkci a nemůže být považována za kontraindikaci k porodu a porodu dítěte. Infekce neovlivňuje stav plodu a matky.


Bude hepatitida C přenášena na dítě?

Provedli řadu studií věnovaných analýze, že přenos HCV riziko z matky na dítě, po kterém se frekvence neonatální infekce se pohybuje od 3% do 10% a 5% v průměru. Přenos infekce z matky na dítě se objevuje intranálně (během porodu) nebo v prenatálním a postnatálním období (s kojením). Infekce v době porodu je důležitá. V prenatálních a postnatálních obdobích je výskyt infekce novorozenců velmi nízký. Při přenosu dětského viru se stává rizikovým faktorem virové zátěž (koncentrace v séru hepatitidy C RNA). Ze všech případů infekce se více než 95% podílí matky s podobnými indikátory virové zátěže. U HCV RNA negativních a anti-HCV pozitivních matek neexistuje úplné riziko infekce.


Jak zjistit, zda byla hepatitida C přenášena z matky na dítě?

Během těhotenství a porodu může být virus hepatitidy C přenášen na dítě placentou. Ve většině případů budou protilátky cirkulovat v krvi po dobu 12-18 měsíců, po které zmizí.


Abyste si byli jisti, že matka nakažila dítě, jsou nutné následující podmínky:

  • Protilátky proti HCV v krvi dítěte musí cirkulovat více než 1,5 roku od okamžiku narození;
  • V krvi dítěte ve věku 3-6 měsíců by měla být stanovena RNA viru hepatitidy C. Test by měl navíc poskytnout pozitivní výsledek dvěma opakovanými měřeními;
  • Dítě by mělo být zvýšené sérové ​​transaminázy (enzymy, které nepřímo odrážejí zánět tkáně jater);
  • Genotyp viru by měl být stejný pro dítě a matku. Pokud má matka pouze protilátky proti HCV, riziko onemocnění dítěte je asi 1,5%.


V případech, kdy mateřské sérum cirkuluje HCV RNA, je riziko onemocnění dítěte asi 5,6%. Tento indikátor se může lišit v závislosti na zeměpisných oblastech. Jako příklad klinické hodnocení, které bylo provedeno v Itálii, zahrnovalo 2 447 těhotných žen. 60 ženy byly RNA a hepatitidy protilátky virus C a jsou infikovány 13,3% z jejich dětí, ale po dvou letech sledování pouze 3,3% případů u dětí zůstala HCV RNA Ukazuje se, že míra infekce ve skutečnosti bylo jen 3,3%.


Četnost, s jakou onemocnění přenáší z matky na dítě, nebude záviset na tom, zda se dítě narodilo obvyklým způsobem nebo císařským řezem, zda má matka v procesu porodu perineální poranění nebo ne. Kromě toho přenosová frekvence není spojena s kojením a při následném těhotenství se nezvyšuje.


Podle výsledků mnoha studií se kojení nepovažuje za rizikový faktor přenosu dítěte na infekci. Nicméně, traumatizace bradavek a přímý kontakt s krví rizika se zvyšuje, zvláště pokud matka má exacerbace choroby po porodu. Rizika infekce dítěte v procesu kojení jsou stále studována.


Mnoho studií naznačuje, že v případě vysokého virového zatížení u matky se zvyšuje pravděpodobnost infekce dítěte. Přítomnost infekce HIV také zvyšuje pravděpodobnost infekce novorozence HCV. Stojí za zmínku, že vztah genotypu HCV s frekvencí přenosu onemocnění na dítě nebyl zjištěn.

Je hepatitida C léčena během těhotenství?

Vzhledem k charakteristikám průběhu CHC u těhotných žen a negativním účinkům ribavirinu a interferonu na plod se nedoporučuje provedení HTV během těhotenství. V některých případech je nutná léčba (například léky ursodeoxycholové kyseliny), které jsou zaměřeny na snížení příznaků cholestázy.


Musím mít císařský řez? Mohu mít normální mateřskou nemocnici?

Výsledky studie o dopadu způsobu porodu na výskyt infekce dítěte jsou protichůdné, ale mnoho studií naznačuje, že není žádný rozdíl a míra infekce neovlivní. Často se doporučuje císařský řez u žen s vysokou viremií. Bylo zjištěno, že v případě matek s infekcí HCV-HIV cisariánská sekce snižuje riziko infekce, takže volba poskytování těchto žen je založena pouze na statusu HIV. Ženy s HCV infekcí mohou porodit na společném základě v pravidelné mateřské nemocnici.


Je povoleno kojení pro hepatitidu C?

Riziko přenosu hepatitidy C během kojení je velmi nízké, proto se nedoporučuje odmítnout kojení. Jen stačí věnovat pozornost stavu bradavek. Trauma bradavek a kontakt dítěte s krví zvyšují riziko infekce, zejména v případech, kdy má matka zvýšené virové zátěže. V těchto případech je nutno dočasně zastavit kojení. U žen s infekcí HCV-HIV, kteří kojili, je incidence infekce významně vyšší než u umělého krmení. Pro ně existují doporučení, která jsou určena pro osoby infikované HIV, které zakazují kojení.


Dítě má protilátky proti viru. Je nemocný? Jaké testy mám dělat a kdy?

Každý novorozenec z infikovaných matek s HCV se nachází v krevním séru matky anti-HCV, které proniká do placenty. Během prvního roku mateřské protilátky zmizí, i když v některých případech mohou trvat až 1,5 roku. Diagnostikování dítě infekce HCV je založena na detekci HCV RNA, ale ne nutně potvrzeno opakovaným detekci viru, stejně jako detekci anti-HCV ve věku nad 1,5 roku.


Dítě má CVHC. Jakou prognózu? Je vyžadováno očkování z jiné hepatitidy?

Předpokládá se, že u dětí infikovaných v intranazálním a perinatálním období dochází k hepatitidě C, která snadno vede k vzniku hepatocelulárního karcinomu a cirhózy (HCC). Dítě by však mělo každoročně podstupovat vyšetření, aby kontrolovalo průběh onemocnění. Vzhledem k tomu, že superinfekce s viry hepatitidy A a B potenciálně zhoršuje prognózu infekce HCV, je očkování proti hepatitidě A a B povinné u dětí infikovaných HCV.


Těhotenství a očkování proti hepatitidě B

Je možné provést očkování proti hepatitidě B během těhotenství a kojení? Dosavadní účinek antigenů HBsAg na plod ještě nebyl studován, takže očkování proti hepatitidě B během těhotenství se provádí pouze při vysokém riziku infekce. Pokud je vakcína zavedena náhodně, nebude to znamenat ukončení těhotenství. Během laktace během očkování nebyly zjištěny žádné negativní účinky, takže kojení se nestává kontraindikací pro očkování.


Obecná doporučení pro těhotné ženy infikované HCV a jejich děti:

  • Je nezbytné provést studii o HCV viremii ve třetím trimestru těhotenství u všech, kteří mají v séru anti-HCV;
  • Je zapotřebí, aby se zabránilo amniocentézu, použití kleští, elektrody aplikován na kůži plodu, stejně jako dlouhotrvající sucha době porodní, a to zejména u žen s vysokou úrovní virémie;
  • Neexistují důvody pro provedení císařského řezu s cílem snížit riziko infekce dítěte;
  • Nedoporučuje se zakazovat kojení;
  • Všechny děti s diagnostikovanou perinatální infekcí HCV podléhají lékařskému dohledu, vč. včetně dětí s nestabilní viremií.


U žen, které mají infekci HCV-HIV, existují doporučená doporučení pro infikované: kojení je zakázáno a plánovaný císařský řez je zakázán.

Hepatitida C a těhotenství. Očkování proti hepatitidě B a těhotenství

Pro mnohé ženy je obeznámenost s pojmem "hepatitida C"Vyskytuje se přesně během těhotenství nebo jeho plánování. Je to způsobeno screeningem těhotných žen na různé infekce, mezi které patří hepatitida C, hepatitida B a HIV. Podle statistik v Rusku jsou markery hepatitidy C zjištěny u každé třicáté těhotné ženy. Budeme se snažit odpovědět na hlavní otázky, které vznikají u budoucích matek v této situaci, a to s ohledem na aktivitu návštěvníků našeho webu.

Ovlivňuje těhotenství průběh chronické hepatitidy C (HCV)?

Těhotenství u pacientů s CHC nemá nepříznivý vliv na průběh a prognózu onemocnění jater. Úroveň ALT obvykle klesá nebo se dokonce dostává do normálu ve druhém a třetím trimestru těhotenství. Současně se úroveň viremie obvykle zvyšuje ve třetím trimestru. ALT a virová zátěž se vrátí na úroveň před těhotenstvím, v průměru 3-6 měsíců po porodu.

Mohu porodit HCV? Ovlivňuje hepatitida C těhotenství?

Dosud provedené studie naznačují, že infekce HCV nezhoršuje reprodukční funkci a není považována za kontraindikaci koncepce a gestace. Infekce HCV neovlivňuje stav matky a plodu.

Je přenos hepatitidy C z matky na dítě?

Desítky studií hodnotících riziko přenosu HCV z matky na dítě, který vyústil v rozsazích míra infekce dítěte od 3% do 10%, s průměrem 5%, a je považován za nízký. Přenos viru může dojít porodní z matky na dítě, to znamená, že během porodu, stejně jako v prenatálním a postnatálním období (při péči o dítě, kojení). Hlavním významem je infekce během porodu. V prenatálním a postnatálním období je incidence infekce dětí z HCV matek extrémně nízká. Důležitým rizikovým faktorem přenosu viru z matky na dítě je virová zátěž (koncentrace RNA hepatitidy C v krevním séru). Předpokládá se, že pravděpodobnost je větší, pokud je virální zátěž matky vyšší než 10 6 -10 7 kopií / ml. Ze všech případů infekce padne 95% na matky s takovými hodnotami virového zatížení. V anti-HCV-pozitivní a HCV RNA-negativní (viru v krvi, nelze detekovat) matky riziko infekce na dítě chybí.

Je nutné léčbu hepatitidy C během těhotenství?

Vzhledem k charakteristikám průběhu CHC u těhotných žen a nežádoucím účinkům interferonu-α a ribavirinu na plod se HTV nedoporučuje během těhotenství. V některých případech může být nutná léčba (například podávání kyseliny ursodeoxycholové) ke snížení příznaků cholestázy.

Musím udělat císařskou sekci? Mohu se narodit v normální nemocnici?

Výsledky studií režimu efektu porodu (vaginální nebo císařským řezem) četnosti dětské infekce rozporném, ale většina studií neobdržel významné rozdíly v četnosti dítě infekci v závislosti na způsobu porodu. Císařský řez se někdy doporučuje ženám s vysokou viremií (více než 10 6 kopií / ml). Bylo zjištěno, že matky s HCV-HIV ko-infekce, volitelný císařský řez snižuje riziko infekce HCV (jako je HIV), v souvislosti s nimiž takový způsob dodání těhotné výběru (pouze volitelný císařského řezu), je založeno pouze na HIV-stavu. Všechny ženy s infekcí HCV porodí v obvyklých mateřských nemocnicích z obecných důvodů.

Mohu kojit s hepatitidou C?

Při kojení je riziko přenosu hepatitidy C extrémně nízké, proto se nedoporučuje odmítnout kojení. Při podávání však musíte věnovat pozornost stavu bradavek. bradavky mikrotraumata matky a dotknout se dítě s její krev se zvyšuje riziko infekce, a to zejména v případech, kdy je matka určí vysoké virové zátěže. V takovém případě musíte dočasně přestat kojit. U žen s koinfekcí HCV-HIV, kojení, výskyt HCV infekce u novorozenců je výrazně vyšší než u umělého krmení. U takových žen existují doporučení pro HIV infikované osoby, které zakazují kojení novorozenců.

Dítě našlo protilátky proti viru. Je nemocný? Kdy a co mám dělat testy?

U všech novorozenců z matek infikovaných HCV v krevním séru bylo zjištěno, že matky anti-HCV pronikají do placenty. Mateřské protilátky zmizí během prvního roku života, i když ve vzácných případech mohou být detekovány až 1,5 roku. diagnóza HCV infekce u novorozenců mohou být založeny na detekci HCV RNA (první studie se provádí v období od 3 do 6 měsíců věku), ale to by mělo být vždy potvrzena opakovaným detekci HCV RNA (vzhledem k možnosti přechodné povahy viremie) a také detekce anti-HCV ve věku 18 měsíců.

Dítě má CVHC. Jaká je prognóza onemocnění? Musím se očkovat proti jiným hepatitidám?

Předpokládá se, že infikované intrapartum perinatální a děti hepatitidy C probíhá lehce a nevede k cirhóze a hepatocelulární karcinom (HCC). Dítě by však mělo podstoupit každoroční vyšetření k monitorování průběhu onemocnění. Vzhledem k tomu, že superinfekce hepatitidy A nebo B může zhoršit HCV infekce prognózu, očkování proti hepatitidě A a B by měly být prováděny u dětí infikovaných HCV.

Očkování proti hepatitidě B a těhotenství

Je možné očkování proti hepatitidě B během těhotenství, kojení?
Účinek antigens HBsAg na vývoj plodu není v současné době plně pochopen, proto během těhotenství by očkování proti hepatitidě B mělo být prováděno pouze s vysokým rizikem infekce. Náhodné podání vakcíny není indikací pro potrat. Během očkování během laktace nedošlo k žádnému negativnímu účinku, takže kojení není kontraindikací pro zavedení vakcíny.

Obecná doporučení těhotným ženám infikovaným HCV a jejich dětem:

- doporučuje se studovat hladinu HCV-viremie v III. trimestru těhotenství u všech těhotných žen, které mají v séru anti-HCV;
- Doporučuje, aby se zabránilo používání amniocentéza elektrody na kůži plodu, kleště aplikací, stejně jako prodloužené dodací suchého období, a to zejména u žen s vysokou úrovní virémie;
- Neexistují důvody k tomu, aby bylo doporučeno naplánování císařského řezu, aby se snížilo riziko infekce dítěte;
- Nedoporučuje se zakazovat kojení novorozence;
- musí být monitorovány všechny děti s perinatální infekcí HCV, včetně dětí s nestabilní viremií.
U žen, které mají koinfekci HCV-HIV, jsou doporučení pro HIV infikované osoby:
- povinný plánovaný císařský řez a zákaz kojení.

Vlastnosti přenosu hepatitidy C

Hepatitida C je onemocnění, které patří k těžké formě virové hepatitidy. Dřívější přenos onemocnění byl proveden krevní transfuzí. Dnes je krev dárce podrobena povinnému testování viru hepatitidy C. Proto může vstoupit do krevního řečiště jinými způsoby, které budou dále zvažovány.

Způsoby přenosu

Virus hepatitidy C může být přenášen takovým způsobem, jako je nechráněný sex, sdílení stříkaček, zubních kartáčků, od matky k dítěti. Můžu zaujmout polibek nebo vzduch? Podívejme se podrobněji na zajímavé otázky.

Sexuálně přenosná infekce

Může být hepatitida C sexuálně přenosná? Taková nemoc je velmi málo přenášená předloženou metodou. Pokud by došlo k nechráněnému sexuálnímu styku, pravděpodobnost infekce by byla 3-5%.

Při používání ochranného zařízení se tyto hodnoty sníží na nulu. Po pohledu na osobu není možné pochopit, oni jsou nemocní s hepatitidou S nebo bez, a navíc je infikován.

Zvýšené riziko přenosu hepatitidy C prostřednictvím pohlaví je pozorováno při neustálých nehodách bez ochranného vybavení. Navíc se zvyšuje za následujících podmínek:

  • agresivní sex, který způsobuje poškození sliznic, krvavý výtok;
  • anální sex bez ochrany;
  • sexuální kontakt během menstruace.

Přenos choroby slinami nebo polibkem.

Mnoho lidí se zajímá o tuto důležitou otázku: je hepatitida C přenášena polibkem a slinami? Podle provedeného výzkumu je možné s přesnou důvěrou odpovědět negativně, protože polibek není cestou infekce. Důvodem je, že sliny obsahují minimální množství viru u osoby, která je vážně nemocná hepatitidou C. Proto nemůže být předána jiné osobě polibkem nemožným. Ale je to zatím neznámý: může být onemocnění přenášeno orálním sexem?

Převedení z látky na dítě

Tento proces je velmi vzácný. Přenos hepatitidy C z matky na dítě v době porodu se zpravidla vyskytuje v 5% případů. Během porodu je možné infekci dítěte, protože placenta není přenášena. Podle statistik infikované ženy porodí naprosto zdravé děti.

Doposud neexistují přesné informace o průběhu infekce u dospělých a dětí. Kromě toho neexistují přesné způsoby prevence infekce. Neexistují žádné jasné informace o tom, zda se dítě může infikovat mateřským mlékem. Mnoho lékařů radí mladým matkám za přítomnosti prasklin v mléčných žlázách nebo zranění, aby zastavili krmení drobků. Pokud známe způsob přenosu hepatitidy C, každá matka by se měla podrobněji podívat na její zranění a porozumět skutečné hrozbě infekce virem jejích dětí a blízkých.

Infekce vzdušnými kapkami

Ti, kteří si myslí, že je možné infikovat vzduchem, jsou hluboce mylní. Hepatitida C není přenášena mluvením nebo kašláním. Nezahrnuje ruce, objetí nebo při jídle společného jídla. Není to děsivé, když vás někdo nepochopí hmyz, protože takový způsob infekce také chybí.

Onemocnění může udeřit v době poranění, během něhož virus přechází od nemocného do zdravého. Pokud má rodina osobu trpící hepatitidou C, neměla by být izolovaná. Buďte opatrní, když na krvotvorné rány na nosiči viru dochází.

Pravděpodobnost výskytu hepatitidy C po infekci

Ne vždy po infekci může být zdravý člověk nemocný. Proto by měl znát následující informace:

  1. Silná imunita je zárukou zdraví. Obecně platí, že osoba se silným imunitním systémem toleruje nemoc v mírné formě a zcela se ho zbaví. V lékařské praxi těchto případů je 20% pevně stanoveno.
  2. Přibližně 70% po infekci získává chronickou formu hepatitidy C. Z tohoto důvodu je nutné pravidelně navštěvovat všechny nosiče infekce, neustále navštěvovat lékaře. Důvodem je, že riziko aktivace viru přetrvává po celý život.
  3. Můžete vyzvednout virus a zůstat nositelem. Někdy se pomalu násobí, takže pacient si nevšimne podezřelých příznaků. Dokonce ani data analýzy nevedou k infekci.

Reinfekce

Pokud se po úspěšné léčbě onemocněním opětovně nakazí osoba, může znovu vydělat hepatitidu C. Důvodem je, že ochranné funkce se nevyvíjejí v následných infekcích. Dnes existuje několik variant viru hepatitidy C. S jejich pomocí je možné novou infekci.

Vysokému riziku vývoje těží tyto osoby:

  1. Pacient měl k transfuzi krve před rokem 1987 nebo chirurgii do roku 1992.
  2. Lékařský personál denně pracuje s postiženými pacienty s hepatitidou C.
  3. Osoby užívající omamné látky.
  4. HIV infikován.

Průměrný stupeň zvýšeného rizika je pozorován u lidí za následujících podmínek:

  1. Různé nevysvětlitelné onemocnění jater.
  2. Pacienti podstupující čištění ledvin.
  3. Děti, které mají infikovanou matku.

Nízké riziko infekce je u takových lidí zaznamenáno:

  1. Lékařský personál.
  2. Vedoucí aktivní životní styl, příležitostný sex a nepoužívat ochranné prostředky.
  3. S sexem s infikovaným a jedním partnerem.

Jaká je podstata diagnózy?

Hlavní analýzou, která se provádí ve všech klinikách a soukromých diagnostických centrech, je dodávka krve metodou ELISA pro protilátky proti hepatitidě C. Pokud je výsledek pozitivní, je osoba nakažena, ale neprobíhá. Předložená analýza nemůže být 100% diagnostika, protože je stanoveno velké množství falešných výsledků. Pokud existuje podezření, že analýza je nepřesná, lékař určí přesnější studii.

Co mám dělat, když je moje rodina nakažena?

Pokud vezmeme v úvahu, jak se přenáší hepatitida C a skutečnost, že jeho doba ve vnějším prostředí je 96 hodin, může být život s infikovaným člověkem normálním životem. Zde stačí dodržovat základní pravidla:

  1. Když se krve infikovaného člověka dostane do oblečení, někde v místnosti, je nutné provést povrchovou úpravu jakýmikoliv prostředky, v nichž je přítomen chlor.
  2. Během praní prádla nebo prádla je třeba nastavit teplotu na 60 stupňů. Při této teplotě virus zahyne za 30 minut. Když nastavíte režim varu, zemře po 2 minutách.

K dodržování určitých pravidel však musí být nositel infekce sám, aby "neodměnil" nemoc jeho příbuzných a příbuzných:

  1. Při zranění a krvácení je povinen tyto oblasti zalepit nebo je utěsnit pomocníkem. Pokud infikovaná osoba dostane první pomoc, měla by být provedena rukavicemi.
  2. Každý by měl mít vlastní sadu pro manikúru, holicí strojky, zubní kartáčky.
  3. Nesmí používat ty předměty pro domácnost, které používají ostatní členové rodiny, protože se mohou stát potenciálními přenosovými faktory.

Preventivní opatření

Dnes existuje obrovské množství vakcíny proti této nemoci, takže prevence zahrnuje následující opatření:

  1. Bezpečné sexuální život. Navzdory skutečnosti, že sexuální přenos viru je nepravděpodobný, je nutné vědět, že procento infekce se zvyšuje, když se sex vyskytuje u různých partnerů. Pokud je váš pravidelný partner nosičem hepatitidy C, pak používejte ochranné prostředky. Přesto i správné používání kondomu nemůže chránit 100%.
  2. Nepoužívejte obecné jehly pro různé injekce.
  3. Během propíchnutí tetování, piercing se ujistěte o kvalitní sterilizaci nástrojů. Dávejte pozor na to, aby mistr nosil sterilní jednorázové rukavice.
  4. K vytvoření manikúry použijte osobní nástroje.
  5. Při plánování těhotenství je povinné darovat krev hepatitidě C.

Hepatitida C je velmi zákeřná onemocnění, která může být rychle infikována, ale někdy je obtížné ji odstranit. Navíc nikdo není imunní proti reinfekci, i když byla dříve úspěšná léčba provedena. Jak se varovat sami? Je to velmi jednoduché, snažte se respektovat doporučení a rady uvedené výše a vaše zdraví nebude ohroženo.

Hepatitida a porod

Poprvé se člověk nakažil virem hepatitidy C přibližně před 300 lety. Dnes je asi 200 milionů lidí (3% světové populace) infikováno tímto virem. Většina lidí ani nepochybuje o přítomnosti této nemoci, protože jsou skryté nosiče. U některých lidí se virus v těle rozmnožuje několik desetiletí, v takových případech se říká o chronickém průběhu onemocnění. Tato forma onemocnění je nejnebezpečnější, protože často vede k cirhóze nebo rakovině jater. Typicky se infekce virem hepatitidy C vyskytuje ve většině případů v mladém věku (15-25 let).

Ze všech známých forem virové hepatitidy C - nejzávažnější.

Způsob přenosu je od člověka k člověku skrze krev. Infekce se často vyskytuje v lékařských zařízeních: při chirurgických zákrocích s transfuzí krve. V některých případech je možné infikovat prostředky domácnosti, například injekční stříkačky u drogově závislých. Nevylučujte sexuální přenos, stejně jako infikovanou těhotnou ženu na plod.

Symptomy hepatitidy C

Mnoho lidí infikovaných touto chorobou po dlouhou dobu se necítí. Současně dochází k nevratným procesům, které vedou k cirhóze nebo rakovině jater. Za takovou zrádnost se hepatitida C nazývá také "jemný vrah".

20% lidí stále zaznamenává zhoršení jejich zdraví. Cítí slabost, sníženou účinnost, ospalost, nevolnost, sníženou chuť k jídlu. Mnoho z nich roste tenkou. Také může být nepohodlí v pravém hypochondriu. Někdy se onemocnění projevuje pouze prostřednictvím artikulárních bolestí nebo různých kožních projevů.

Detekce viru hepatitidy C analýzou krve nepředstavuje žádné potíže.

Léčba hepatitidy C

Dnes neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C, ale je možné ji zcela vyléčit. Všimněte si, že čím dříve je detekován virus, tím je pravděpodobnější, že bude úspěšný.

Pokud je těhotná žena infikována virem hepatitidy C, musí se vyšetřit na příznaky chronické onemocnění jater. Po porodu dítěte se provádí podrobnější hepatologické vyšetření.

Léčba hepatitidy C je složitá a hlavní léky používané při léčbě jsou antivirové.

Infekce plodu

Ve většině případů nemá virus hepatitidy C žádný negativní vliv na průběh těhotenství. Ve skutečnosti existuje možnost infekce dítěte s hepatitidou C pouze u 2-5% z celkového počtu nakažených nastávajících matek. Pokud je žena také nositelem HIV, riziko infekce se zvyšuje na 15%. Navíc existuje řada podmínek a podmínek, ve kterých je možné infikovat dítě. Mezi nimi jsou především toxikóza, hypovitaminóza, špatná výživa. Většina případů, kdy dochází k infekci plodu s hepatitidou C, se vyskytuje v okamžiku porodu nebo nejbližšího období po porodu.

Jak porodit?

Je prokázáno, že četnost přenosu viru hepatitidy C z matky na dítě nezávisí na tom, zda se dítě narodilo přirozeně nebo císařským řezem. Existuje kategorie lékařů, kteří uvádějí, že riziko infekce je menší během císařského řezu. Který způsob doručení by měl být zvolen v samostatném případě, je to pro ženu a její ošetřujícího lékaře, aby se rozhodli. V některých případech, když je pacient infikován jinými viry (například hepatitida B nebo lidská imunodeficita), doporučuje se plánovaný císařský řez.

Dítě

Během těhotenství, dítě přenese protilátky proti hepatitidě C, přes placentu po narození, mohou obíhat v krvi po dobu jednoho roku a půl, a to není znamením, že dítě je napaden od matky.

dítě screening možné infekce během porodu by měla být provedena během 6 měsíců poté, co (krevním testem na HCV RNA) narození a 1,5 roku (krevní test na anti-HCV a HCV RNA).

Ihned po narození lékaři pečlivě sledují zdraví novorozence.

Kojení

Kojení není zakázáno, ale je nutné zajistit, aby dítě nenarazilo matky na bradavky, jinak se riziko infekce zvyšuje. Předpokládá se, že přínosy pro tělo dítěte od kojení výrazně převyšují riziko napadení viru. Matky by měly být pečlivě sledovány, aby se zabránilo výskytu vředů a afthů v ústech dítěte, protože během jejich kojení mohou nastat infekce. Pokud je žena také infikována virem lidské imunodeficience, je kojenec kontraindikován.

Prevence hepatitidy C

Aby nedošlo k infekci virem hepatitidy C, je třeba si uvědomit následující skutečnosti. V žádném případě není možné použít i jiné věci lidí: holicí strojky, zubní kartáčky, nůžky na manikúru a pedikúru, pilníky nebo jiné předměty, které by mohly přijít do styku s krví. Pokud musíte používat služby tetování, ujistěte se, že nástroje byly správně sterilizovány. Je lepší, pokud jsou pro tyto účely použity jednorázové jehly.

Během sexuálního styku (zejména promiskuitního) můžete snížit riziko infekce pomocí kondomů.

Zvláště pro beremennost.net - Elena Kichak

Hepatitida C a těhotenství: zpětná vazba

Těhotenství je období zvláštních zážitků pro ženu, zvláště pokud se v této době musí potýkat s vážnými nemocemi, infekcemi. Mnozí věří, že hepatitida C je přímou kontraindikací pro narození dítěte, protože tento virus nese vážné nebezpečí i pro matku. Ale podle statistických údajů je onemocnění častější v období těhotenství - přibližně třicátina těhotných žen je infikována. Je možné porodit hepatitidou C nebo je přítomnost viru v krvi verdikt pro budoucí matku?

Popis choroby

Hepatitida C se týká virových onemocnění, které primárně postihují játra. Od okamžiku infekce až po výskyt prvních příznaků virové nemoci může trvat několik týdnů až šest měsíců. Často se objevují příznaky po 1,5-2 měsících po infekci. Charakteristika onemocnění je dlouhý asymptomatický průběh - pacient po několik let nemusí podezření na přítomnost viru, ale jejím zdrojem. Mnoho pacientů může žít až 40 let s přítomností HCV v krvi bez vývoje jaterního selhání a dalších závažných projevů onemocnění.

V převážné většině případů se pacienti dozvědí o svém stavu pouze během pravidelné lékařské prohlídky (během plánování těhotenství nebo během ní) nebo při pokusu stát se dárcem krve. Pokud je nejprve dosaženo pozitivního výsledku, doporučuje se podstoupit druhou zkoušku nebo předložit jinou laboratorní analýzu k potvrzení diagnózy.

Důležité: Příznaky onemocnění se na začátku objevují ve vymazané formě, takže hepatitida C se obvykle nepozná okamžitě, jde do chronického procesu. Výskyt viru HCV stále roste ve světě.

Předpokládá se, že hlavní cestou přenosu infekce je přímý kontakt s krví nosiče viru nebo pacienta. Můžete se infikovat, když:

Transfúze krve (v posledních letech byly biologické tekutiny dárce pečlivě zkontrolovány na přítomnost viru, takže tento způsob přenosu je méně důležitý); Použití jedné stříkačky, holicího strojku, kartáčku na zuby a dalšího příslušenství s pacientem (ty věci, kde krev zůstává i v suchém stavu); Nechráněný pohlavní styk s pacientem (podle statistik je tento způsob infekce jedním z nejméně relevantních); Průchod dítěte skrze rodný kanál; V ojedinělých případech je transplacentární cesta infekce také možná - s intrauterinním vývojem dítěte.

Infekce virem se nevyskytuje kvůli vzdušným kapkám - obvyklá komunikace s infikovanými v domácnosti není nebezpečná. Hlavním úkolem je vyhnout se kontaktu s krví, přenáší se tím virus HCV.

Vzhledem k skryté toku hepatitidy C (bez příznaků), se nazývá „tichá epidemie“ - jen třetina všech infikovaných ocitnou k rozvoji charakteristických příznaků selhání jater. Symptomy onemocnění zahrnují:

Nevolnost, zvracení; Obecná slabost, ospalost; Nepříjemné pocity v játrech (pravé hypochondrium); Bolestné pocity ve svalech a kloubech; Vzhled svědění na kůži; Úzkost, deprese; Snížená nebo nepřítomná chuť k jídlu, ztráta hmotnosti; Problémy s koncentrací, nízkou účinností.

Díky včasné diagnostice a neléčené léčbě se mohou objevit nebezpečné komplikace - cirhóza, rakovina a další následky. Pokud je v rané fázi zjištěna hepatitida, existuje možnost úplného uzdravení při plné a prodloužené léčbě v souladu s pokyny lékaře. Pokud se choroba dostala do chronické formy, je její léčba výrazně omezena - v této fázi je terapie zaměřena na přenos choroby na stupeň remise, na udržení fungování jater a prevenci možných komplikací.

Diagnóza onemocnění

Včasnost diagnózy u hepatitidy C je příležitostí vyléčit onemocnění a vyhnout se vážným následkům na játra a tělo jako celek. Během těhotenství musí lékaři předepsat průchod laboratorních krevních testů třikrát - při registraci, uprostřed termínu a přibližně 30 týdnů. To umožňuje snížit rizika pro matku a plod a předepsat možnou léčbu v této době s akutní nutností. Zvláště pečlivě vyšetřená ohrožená žena (infikovaný sexuální partner, drogová závislost, potřeba hemodialýzy).

Diagnostika přítomnosti viru v těle se provádí pomocí:

Obecný a biochemický krevní test; Imunoenzymová analýza (ELISA), která určuje přítomnost protilátek proti HCV; Polymerázová řetězová reakce (PCR); Ultrazvuk orgánů břišní dutiny (primárně játra); Stanovení ukazatelů AST, ALT, celkového bilirubinu; Biopsie jater.

Dítě, když se narodí z infikované matky dostává protilátky proti viru HCV, takže je nemožné, aby přesně diagnostikovat hepatitidy C, nebo vyvrátit to žádnými laboratorními testy. Úplné vyšetření těchto dětí za účelem stanovení diagnózy je vhodné 12-18 měsíců po narození. V tuto chvíli by měli rodiče a lékaři pečlivě sledovat stav dítěte, a pokud vznikne podezření, provádí se kompletní vyšetření.

Charakteristiky průběhu onemocnění v těhotenství

Během těhotenství musí být žena s diagnózou hepatitidy C pozorována nejen při konzultaci ženy s gynekologem, ale také s odborníkem na infekční onemocnění. V současné době je vyžadováno zvláštní sledování pacienta z důvodu neschopnosti použití antivirové terapie (kvůli jeho škodlivým účinkům na plod). Také v této době dochází ke zvýšení zátěže ženského těla, což může zvýšit riziko komplikací této nemoci. Rozvoj cirhózy a další závažné následky během období těhotenství je však extrémně vzácný, takže lékaři nepovažují těhotenství za ohrožení organismu infikovaného pacienta.

Účinek hepatitidy C na průběh těhotenství

Přítomnost onemocnění neovlivňuje možnost otěhotnění. Stejně jako není vliv viru na průběh těhotenství a zvyšuje se pravděpodobnost vývoje patologických onemocnění plodu. Komplikace během tohoto období kvůli nemoci se vyskytují občas. Hepatitida C není kontraindikací pro provádění protokolu IVF, pokud se v játrech nezmění závažné změny. Před ECO uděluje doktor ženě povolení na základě čerstvých testů včetně vyšetření jater.

Ale větší aktivita jaterních procesů může vést k porodu dítěte před termínem, takže zvláštní pozorování je pro ženu během celého těhotenství. Po celou dobu je důležité kontrolovat hladinu transamináz, aby nedošlo ke zhoršení zdravotního stavu těhotné ženy.

Důležité: Sledujte tělesnou hmotnost těhotné ženy s hepatitidou, protože s velkou hmotností zvyšuje pravděpodobnost vývoje gestačního diabetu ve srovnání se zdravými pacienty, což negativně ovlivňuje jak samotnou ženu, tak i budoucí dítě.

Pokud je přítomnost choroby známa před počátkem, je nezbytné kompetentně přistupovat k plánování těhotenství. Měli byste navštívit nejen gynekologa, ale i odborníka na infekční onemocnění. Léčba ribavirinem a jinými antivirovými léky, které se užívají k hepatitidě C, je během těhotenství kontraindikována, proto je nutné podstoupit léčbu nejméně šest měsíců před počátkem. Při plánování porodu je důležité absolvovat úplné vyšetření.

Důsledky pro dítě

Hlavní důsledky pro dítě, když má matka hepatitidu C, je riziko předčasného porodu a infekce během těhotenství a porodu. K tomu, aby žena porodila dítě včas, je za ní zřízena zvláštní pozornost, je kontrolována hladina jaterních transamináz. Chcete-li snížit pravděpodobnost, že se dítě narodí před termínem, doporučuje těhotné ženě sledovat hepatologa, zejména ve druhém a třetím trimestru. Čím dříve se objeví výzva k tomuto lékaři, tím je pravděpodobnější, že se dítě narodí včas.

Důležité: "Vertikální způsob přenosu viru (od matky k dítěti) je nejčastějším důsledkem hepatitidy C u žen na porodu."

Současně se intrauterinní infekce vyskytuje extrémně vzácně (ne častěji než u 5% případů), toto riziko se zvyšuje, pokud má matka infekci HIV (pravděpodobnost až 15%). Častěji se virus přenáší na dítě v okamžiku, kdy projde rodným kanálem. To je způsobeno skutečností, že v době narození často kontaktuje krev nemocné matky.

Léčba během těhotenství

Při absenci těhotenství je základem léčby hepatitidy typu C příjmu závažných antivirových léků, nejčastěji používanými jsou Ribavirin a interferon, které úspěšně bojují proti této chorobě. Nicméně provedené vědecké studie prokázaly, že obě léky mohou proniknout do placentární bariéry a mají negativní dopad na vyvíjející se plod, a proto je jejich používání během období gestace přísně zakázáno. Pokud žena podstoupila léčbu takovými léky v době, kdy se dozvěděla o těhotenství, musí naléhavě kontaktovat svého lékaře, aby objasnil, co dělat dál.

V některých případech není možné během této doby vyhnout léčbě. Pokud má žena jasné příznaky hepatitidy C a stav se zhoršuje, je důležité zahájit léčbu, aby se zabránilo vzniku komplikací. V tomto případě lékaři předepisují léky, jejichž užívání výrazně převyšuje potenciální riziko pro plod. Patří sem léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Toto ošetření během těhotenství je předepsáno přibližně každé dvacáté ženě.

Vzhledem k tomu, že játra pacienta jsou velmi zranitelná, je nutné dodržovat pravidla výživy, aby se snížilo zatížení orgánu. Jídlo by mělo být vyvážené a správné, mělo by se jíst v malých porcích během dne. Je třeba upřednostnit užitečné potraviny, zeleninu, ovoce, obiloviny, nízkotučné maso a kyselé mléčné výrobky. Je nutné opustit všechny druhy potravin, které přispívají k tvorbě velkého množství žluči:

Mastné, smažené, uzené a kořeněné nádobí; Alkohol v jakékoli formě a množství (nese maximální poškození jater); Výrobky s barvivy a konzervačními látkami, průmyslové polotovary.

Dodržování stravy je důležité jak bez těhotenství, tak během ní. Správná výživa je schopna udržet normální funkci jater, takže pacienti s HCV virem musí dodržovat tyto principy po celý život.

Také při léčení jater mohou být předepsány určité skupiny a kombinace vitamínů, které pomohou podpořit tělo jako celek a normální fungování tohoto orgánu zvláště. Ale nedoporučuje se volit samotné komplexy vitamínů.

Jak porodit hepatitidu C?

Porod s hepatitidou C je možný. Ve světě tisíce nakažených žen zažívají štěstí mateřství, mnoho z nich rodí absolutně zdravé děti bez přítomnosti viru v těle.

Lékaři stále nemají jednomyslný názor na preferovaný způsob podávání žen s HCV virem. Někteří věří, že císařský řez má menší pravděpodobnost infekce dítěte, nicméně statistiky neposkytují takové informace. Předpokládá se, že pravděpodobnost infekce je téměř stejná jako u přirozeného porodu a při porodu císařským řezem.

Důležité: Existuje speciální indikace pro císařský případ za přítomnosti hepatitidy C. Pokud má žena neuspokojivou funkci jater, přirozené narození může mít škodlivý účinek na játra. Ale to se děje ne častěji než u 1 případu z 15. Obvykle je rozhodnutí o způsobu porodu přijato lékařem bez ohledu na toto onemocnění budoucí matky.

Infekce dítěte je možná při přechodu patrimoniálních cest v případě kontaktu novorozence s mateřskou krví. Pokud zdravotnický personál, který dítě obdrží, si je vědom postavení porodníka před porodem, je pravděpodobnost přenosu infekce na dítě výrazně snížena. Zvláštní taktika řízení práce vám umožňuje minimalizovat (nebo zcela vyloučit) kontakt dítěte s krví matky.

Mohu kojit?

Důležitou otázkou pro budoucí matku je také možnost kojit dítě. V tomto čísle mají lékaři odlišné názory. Ale provedené studie nezjistily stopy viru v mléce infikované matky, což znamená, že to nemůže být přenášeno tímto způsobem. Proto ženy, které porodily takovou chorobou, nejsou kontraindikovány při kojení.

Je však důležité pozorovat extrémní opatrnost při kojení. Stojí za to věnovat zvláštní pozornost hygieně prsu a monitorování integrity bradavek. Někdy s nesprávným uchopením a dalšími faktory na bradavkách se mohou objevit praskliny, kterými se infikovaná krev uvolní. Při sání může dítě do kontaktu s ní, což představuje skutečné riziko infekce. Pokud se objeví takové praskliny nebo oděry, je nutné přestat kojit, dokud nebude obnovena celistvost bradavky (v tomto okamžiku je dítě přemístěno do jídla umělou upravenou směsí). Po uzdravení ran může dojčení pokračovat.

Prevence

Moderní medicína dosud nebyla schopna poskytnout lidem vakcínu proti hepatitidě C, takže všechna preventivní opatření směřují k informování veřejnosti o způsobech přenosu viru a jeho nebezpečí. Základem všech preventivních opatření, kterými se doporučuje dodržovat každou osobu, je zabránění kontaktu s kontaminovanou krví.

Kategoricky nelze při podávání různých injekcí používat pouze jehly, stříkačky, vatu a jiné lékařské nástroje. Důležitou podmínkou je dostupnost a sterilita všech obvazů a nástrojů.

Vzhledem k tomu, že virus v krevních kapech může zůstat naživu i po čtyřdenním sušení, nemůžete použít někoho jiného, ​​který by mohl získat takovou biologickou tekutinu. Měli byste přestat používat cizí zubní kartáčky, holicí stroje, příslušenství pro manikúru a náušnice.

Při výběru salonu manikúry a pedikúry by se mělo upřednostňovat propíchnutí a tetování než těm institucím, kde používají jednorázové sterilní materiály nebo provádí úplnou dezinfekci nástrojů po každém klientovi. Vzhledem k tomu, že hepatitida C může být přenášena sexuálně, když máte sex s novým partnerem, musíte použít bariérové ​​metody antikoncepce (kondomy).

U většiny těhotných žen jsou koncepce těhotenství a hepatitidy C neslučitelné. Pokud se žena dozví o onemocnění během porodu dítěte, způsobuje vážný strach pro sebe a dítě. Ale stojí za to pamatovat, že je možné mít zdravé dítě! Hlavní věc je dodržovat všechna opatření, která jsou hlášena lékařem, a pravděpodobnost infekce je výrazně snížena. Těhotenství se nezakazuje a pro ty, kteří již vědí o přítomnosti viru v těle - onemocnění není kontraindikací koncepce. V tomto případě je nejdůležitější plánovat vzhled dítěte v tandemu s ošetřujícím lékařem a gynekologem.

Byla nalezena chyba v textu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, a opravíme to všechno!

Hepatitida C a těhotenství jsou kombinací, která děsí nadcházející matky. Bohužel, v dnešní době se tato diagnóza stále častěji objevuje během nošení dítěte. Onemocnění je diagnostikováno standardním screeningem infekce - HIV, hepatitidy B a C, které předávají všem budoucím matkám. Podle statistik se patologie nachází u každého třináctého obyvatele naší země, což je onemocnění poměrně časté.

V dnešní době je velmi málo známo o interakci chronické hepatitidy C a těhotenství. Víme jen, že účinky tohoto stavu může být potrat a předčasný porod, narození podváhu, infekce plodu během porodu, vývoj gestační diabetes v nastávající matky.

Co je hepatitida C a jak se přenáší? Kdo je v nebezpečí?

Hepatitida C je virové onemocnění jater. Virus vstupuje do lidského těla převážně parenterálně - krví. Známky infekce hepatitidou C se obvykle vyskytují ve vymazané podobě, takže patologie, která zůstala v určitém okamžiku bez povšimnutí, se snadno změní v chronický proces. Prevalence hepatitidy C mezi obyvatelstvem neustále roste.

Hlavní cesty infekce jsou:

krevní transfúze (naštěstí v posledních letech tento faktor ztratil svou důležitost, jelikož veškerá plazma a krev dárce jsou nutně kontrolovány na přítomnost viru); nechráněný pohlavní styk s nosičem viru; použití injekční stříkačky po nemocné osobě; nedodržování standardů osobní hygieny - sdílení s nosičem virových holicího strojů, nůžky na manikúru, zubní kartáčky; infekce infikovanými nástroji při aplikaci piercingů a tetování na kůži; profesionální činnost související s infekcí krve se vyskytuje náhodně, například při hemodialýze; infekce plodu během jeho průchodu rodným kanálem.

Virus není přenášen kontaktními domácnostmi a kvapkami ve vzduchu.

Riziková skupina pro infekci hepatitidou C zahrnuje:

lidé, kteří podstoupili operaci před rokem 1992 včetně; zdravotní pracovníci, kteří pravidelně pracují s osobami infikovanými hepatitidou C; lidé, kteří užívají drogy formou injekcí; Osoby infikované HIV; lidé trpící jaterními patologií neznámého původu; osoby, které pravidelně dostávají hemodialýzu; děti narozené infikovaným ženám; lidé, kteří vedou promiskuitní sexuální život bez použití kondomů.

Symptomy

Je třeba poznamenat, že většina lidí infikovaných virem hepatitidy C již dlouho nezaznamenává žádné příznaky. Navzdory skutečnosti, že onemocnění je skryta, tělo spouští mechanismus nevratných procesů, což nakonec může vést k destrukci jaterní tkáně - cirhózy a rakoviny. To je mazanost této nemoci.

Přibližně 20% infikovaných lidí má patologické příznaky. Stěžují si na celkovou slabost, ospalost, zhoršování pracovní kapacity, nedostatek chuti k jídlu a neustálou nevolnost. Většina lidí s touto diagnózou ztrácí váhu. Nejčastěji se však vyskytuje nepohodlí v pravém horním kvadrantu - přesně tam, kde se nachází játra. Ve vzácných případech lze patologii posoudit bolesti v kloubech a vyrážkách na kůži.

Diagnostika

Pro diagnózu by pravděpodobný nosič viru měl podstoupit následující diagnostické testy:

stanovení protilátek proti viru v krvi; definice ASAT a ALT, bilirubin v krvi; PCR analýza pro detekci virové RNA; ultrazvukové vyšetření jater; biopsie jaterní tkáně.

Pokud provedené studie prokázaly pozitivní výsledek pro přítomnost hepatitidy C v těle, mohou to být následující skutečnosti:

Osoba má chronickou formu nemoci. V blízké budoucnosti by měl provést biopsii jaterní tkáně, aby objasnil rozsah jeho poškození. Musíte také provést test na identifikaci genotypu kmene viru. To je nezbytné pro účely odpovídající léčby. Osoba utrpěla infekci v minulosti. To znamená, že virus předtím pronikl do těla této osoby, ale jeho imunitní systém byl schopen zvládnout samotnou infekci. Údaje o tom, proč tělo konkrétních lidí dokáže překonat virus hepatitidy C, zatímco jiní i nadále jim ubližují - ne. Obecně platí, že hodně závisí na stavu imunitní obrany a typu viru. Výsledkem je falešně pozitivní. Někdy se stane, že počáteční diagnóza může vést k chybě, ale tato skutečnost není potvrzena při opakování analýzy. Je třeba znovu provést analýzu.

Charakteristiky infekce u těhotných žen

Obvykle průběh hepatitidy C nemá žádný vztah k procesu gestace, komplikace jsou vzácné. Žena, která trpí touto nemocí, v průběhu celého období březosti vyžadují pečlivé sledování, protože má zvýšené riziko spontánního potratu a nebezpečí hypoxie plodu v porovnání se zdravými ženami.

Pozorování pacienta touto chorobou by se nemělo týkat pouze gynekologa, ale také specialisty na infekční onemocnění. Pravděpodobnost infekce plodu během těhotenství a porodu není větší než 5%. Současně nelze zabránit napadení dítětem o 100%. I když žena jako nosič hepatitidy C podstoupí operační práci - císařský řez, prevence infekce není.

Proto je dítě po porodu testováno na definici viru v krvi. Během prvních 18 měsíců života dítěte se mohou objevit v krvi protilátky proti hepatitidě C získané během těhotenství, což však nemůže být příznakem infekce.

Pokud je diagnóza dítěte stále potvrzena, je třeba ji pozorněji pozorovat u pediatra a specialisty na infekční onemocnění. Kojení dětí narozených infikovaným matkám je povoleno v každém případě, protože virus s mlékem není přenášen.

Metody léčby těhotných žen

V naší době neexistuje žádná vakcína proti viru hepatitidy C. Ale on může podstoupit léčbu. Hlavní věc je včas pozorovat infekci: šance na vyléčení budou vyšší, pokud by se infekce projevila na samém začátku.

Léčba hepatitidy C by měla být komplexní. Základem terapie jsou drogy, které mají silný antivirový účinek. Nejčastěji se k tomuto účelu používají ribavirin a interferon. Ale podle dalších studií tyto léky nepříznivě ovlivňují vývoj plodu. Proto je léčba hepatitidy C během těhotenství nežádoucí.

Existují případy, kdy jsou specialisté nuceni předepsat specifickou léčbu pro ženu. Obvykle se to stane, když budoucí matka má jasné příznaky cholestázy. V této situaci se její stav prudce zhoršuje a něco musí být provedeno naléhavě. To se děje neobvykle - u jedné ženy z 20 let.

Pokud byla potřeba léčba hepatitidy C během těhotenství, lékaři upřednostňují ty léky, které jsou pro budoucí matku a její dítě relativně bezpečné. Obvykle se jedná o injekční kurs založený na kyselině ursodeoxycholové.

Jak doručuje infikované ženy?

V oboru porodnictví se statistiky o způsobu podávání dlouhodobě uchovávají, riziko infekce novorozence stoupá nebo naopak klesá. Ale jednoznačné statistické údaje ještě nebyly přijaty, protože pravděpodobnost infekce během porodu je přibližně stejná jako v případě císařského řezu a v přirozeném procesu.

Pokud má žena hepatitidu C, porod bude proveden císařským řezem, pokud nejsou jaterní testy uspokojivé. Obvykle se to stane u jedné nastávající matky ve věku 15 let. V ostatních případech lékaři zvolí způsob podání na základě zdravotního stavu pacienta.

Infekce dítěte při porodu se může objevit pouze z krve matky v době, kdy dítě prochází porodním kanálem. Pokud je lékařský personál informován o onemocnění matky při porodu, infekce dítěte je téměř nemožná - ne více než 4% případů. Zkušenosti a profesionalita lékařů pomůže co nejvíce vyloučit kontakt dítěte s výtoky krve z matky, v některých případech provést nucenou císařskou sekce. Přečtěte si více o císařském řezu →

Prevence hepatitidy C

Při plánování těhotenství, by měla být každá žena testována na přítomnost viru hepatitidy B v krvi C. Vzhledem k tomu, infekce obvykle dochází při kontaktu s krví výměšků nemocného člověka, měli byste se pokusit, aby se zabránilo interakci s tímto fyziologickém prostředí.

Nepoužívejte sdílené jehly, vodu, prameny a vatu, to znamená všechny předměty, které se používají k injekci. Všechny lékařské přístroje a obvazy musí být jednorázové nebo sterilizované. Také nemůžete používat zubní kartáčky, manikúru, ušní náušnice jiných lidí, protože virus může zůstat na všech těchto věcech životaschopný až na 4 dny.

Piercing a tetování by měly být vyrobeny s jednorázovým sterilním materiálem. Pořadí a poškození těla by měly být dezinfikovány antiseptiky, lepidlem nebo sterilními náplasti. Při vstupu do důvěrného vztahu s různými partnery je třeba používat kondomy.

Je třeba poznamenat, že většina žen, které se potýkají s hepatitidou C během těhotenství, začnou považovat svůj život za dokončenou. Ale nenechte se rozrušit a jít do deprese, takže můžete jen ublížit sebe a vaše dítě. V praxi mnoho žen, jejichž těhotenství se objevilo po léčbě nebo proti hepatitidě C, bylo schopno úspěšně vydržet a porodit dokonale zdravé děti.

Autor: Olga Rogozhkina, lékař,
zejména pro Mama66.com

Užitečné video o průběhu těhotenství na pozadí hepatitidy C

Doporučujeme Vám číst: Jak se nemusíte bát porodu nebo nepřiměřených ženských fóbií


Následující Článek

Hepatitida C genotyp 1

Související Články Hepatitida

Kdo je nemocný

Hepatitida C PCR

Kdo je nemocný

Charkov