Symptomy a příznaky hepatitidy A

Share Tweet Pin it

Známky a příznaky hepatitidy A byly popsány i v době starověkého Řecka. Příčiny jeho výskytu, rozšíření a patogeneze zůstaly dlouho neznámé.

Poprvé ruský klinický lékař S.P. Botkin v roce 1888. Pouze v polovině dvacátého století. bylo spolehlivě prokázáno, že jak se tehdy nazývala tato nemoc - žloutenka, je nezávislá infekční nemoc, která postihuje játra.

Moderní název nemoci se vyvinul relativně nedávno. Byl vytvořen z řeckého slova "hepar", označující játra - hepatitidu (A). Symptomy onemocnění jsou dobře známé a jsou typické pro každou hepatitidu vyskytující se v akutní formě.

Stádia virové hepatitidy A

Nemoc je virová infekce, která vstupuje do těla přes sliznici úst, hltanu a trávicího systému. Do krve pronikají částice viru v celém těle, ale usazují se v játrech, tk. v buňkách tohoto konkrétního orgánu jsou přizpůsobeny k replikaci. O způsobech přenosu hepatitidy A je možné přečíst si v tomto materiálu.

Stejně jako většina virových infekcí, hepatitida A trvale prochází několika fázemi:

  • inkubace;
  • aktivní replikace, vyznačující se zvýšením příznaků hepatitidy A;
  • výskyt zánětlivého procesu, při kterém se projevují příznaky hepatitidy A ("žloutenka");
  • obnovení (fáze rekonvalescence).

Inkubační stadium trvá od 10 dnů do 1,5 měsíce. V této fázi nejsou žádné příznaky hepatitidy A u dospělých a dětí.

První příznaky se objevují prudce ve fázi generalizace infekce (prodromální období), trvající zpravidla asi 1 týden. Velmi zřídka - až 2-3 týdny.

Iterické období výskytu onemocnění má proměnlivé trvání - od několika dnů do několika týdnů, v závislosti na řadě faktorů, mezi které patří:

  • závažnost onemocnění;
  • přítomnost souběžných patologických stavů jater, žlučníku a kanálů;
  • sekundární infekce;
  • přiměřená a včasná léčba;
  • věku pacienta.

Symptomy s hepatitidou A v redukční fázi snižují jeho intenzitu, virus je zcela eliminován.

Je třeba poznamenat, že toto vytyčení průběhu onemocnění je do značné míry podmíněno. Symptomatická manifestace infekčního procesu je určena řadou faktorů, z nichž hlavní jsou: aktivita viru a úroveň odezvy imunitního systému směřující k jeho potlačení.

Žloutenka se vyvíjí ve více než 30% případů.

První známky hepatitidy A

Stádia generalizované infekce (počáteční nebo prodromální) se projevuje následujícími prvními příznaky hepatitidy A:

  • zvýšení tělesné teploty (38-40 ° C);
  • slabost;
  • malátnost;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zvracení, které není spojené s jídlem;
  • plynatost;
  • zácpa.

První příznaky hepatitidy A zpravidla zahrnují pocit bolesti nebo pocit těžkosti v pravém hypochondriu. Někdy je bolest lokalizována v epigastriu, šíří se do celé břišní oblasti, břicho z pravé strany. Charakter bolesti je ve většině případů nudný, paroxysmální.

Symptomy hepatitidy A u dospělých v pre-artritické fázi

Závažnost výše uvedených prvních příznaků naznačuje stupeň infekční toxikózy, který naopak odráží úroveň viremie (zobecnění infekce).

První příznaky, pokud se objevily, zůstanou v průběhu celé prodromální pre-zheltushnogo období. S výjimkou tělesné teploty, která ve většině případů klesá během 3 dnů.

Návrat tělesné teploty na normální úroveň vede ke snížení závažnosti intoxikačních projevů. Nicméně, přetrvávají, stejně jako dyspeptické poruchy.

Současně se snížením symptomů intoxikace se začínají zvyšovat známky poškození jaterních funkcí.

Ve stádiu rozvinutí infekce je častým příznakem hepatitidy A u mužů a žen zvýšení jater. Správné hypochondrium je bolestivé při palpaci. U přibližně 50% pacientů však játra nezaznamenávají významné zvýšení velikosti.

Asi týden po prvních příznaků hepatitidy pacienta tmavá moč a výkaly někdy objasnil, co představuje porušení metabolických procesů v játrech, a přístup fázi „žloutenka“.

Symptomy u dospělých v ikterické fázi

Jak bylo uvedeno výše, prodromální období může nastat s mírně vyjádřenými příznaky nebo asymptomatickými. V druhém případě se onemocnění projeví ihned v ikterické formě.

Příznaky hepatitidy A u žen a mužů ve fázi "žloutenky" jsou typické:

  • zlepšení blahobytu (další snížení symptomů intoxikace, až do úplného vymizení);
  • žloutnutí kůže, sliznic, očních skvrn;
  • zvětšená játra.

Žloutnutí může nastat několik hodin nebo se protáhnout po dobu 1-2 dnů.

  • Nejdříve, žluté sliznice, sklera.
  • Pak - kůže, počínaje obličejem a trupem.
  • V poslední zatáčce jsou žluté končetiny.

Takový příznak hepatitidy A u dospělých, jako je žloutnutí, se rozvíjí během několika dní, dosáhne svého maxima, poté se postupně snižuje. Celý cyklus trvá v průměru 7 až 14 dní v závislosti na závažnosti poškození jater. Během této doby se množství viru v krvi trvale snižuje, po 2-3 týdnech přestává být stanoveno dostupnými analytickými metodami.

Symptomy ve stádiu rekonvalescence

Protože virus je eliminován, výše popsané příznaky snižují intenzitu a nakonec zmizí. Na nějakou dobu přetrvává zvětšení jater, výsledky jaterních testů se odchylují od normálních hodnot.

Během období zotavení se játra vrátí na normální velikost, biochemické složení krve se normalizuje.

Přesto jednotlivé příznaky hepatitidy A u dospělých, jako je únava, snížená tolerance k tělesné aktivitě a alkohol, epizodická bolest v hypochondriu - mohou trvat až 3 měsíce. Více informací o testech na hepatitidu A naleznete v tomto materiálu.

Symptomy hepatitidy A u dětí

Když mluvíme o známkách hepatitidy A u dítěte, je třeba poznamenat 2 rysy:

  • Asymptomatický průběh onemocnění se u dětí vyskytuje mnohem častěji;
  • projevy mohou být různorodější.

Zejména infantilní žloutenka často začíná respiračními příznaky připomínajícími ARVI. To je způsobeno oslabením imunity viru hepatitidy a rozvojem sekundární respirační infekce proti ní.

Teplota těla během generalizace infekce je obvykle vyšší než u dospělých.

V opačném případě jsou příznaky hepatitidy A u dítěte, dynamika onemocnění jsou podobné těm popsaným v předchozích odstavcích.

Užitečné video

O tom, co se děje v játrech s hepatitidou A a B, můžete vidět na následujícím videu:

První známky virové hepatitidy A u dospělých a dětí jsou způsoby infekce, diagnostiky, léčby a prevence

Pokud vyvinete hepatitidu A - příznaky, které se liší u žen, mužů, a inkubační dobu akutní, měli byste ihned kontaktovat svého lékaře o pomoc. Nebezpečné onemocnění hrozí, že se vyvinou do žloutenky, přinese komplikace a poškozuje vnitřní orgány a tkáně těla. Viz první příznaky průběhu onemocnění u mužů, žen, dětí.

Co je hepatitida A?

Botkinova nemoc nebo hepatitida A je akutní poškození jater způsobené stejným virem. To je nejpříznivější forma onemocnění, protože nezpůsobuje chronický průběh (chronická fáze hepatitidy B a C je nebezpečná). Zdroj infekce se stává nemocným člověkem. Původce se vyloučí stolicí, vstoupí do vody nebo potraviny, virus se přenáší do druhých fekálně-orální cestou.

Symptomy

Na konci inkubační doby trvající 7-50 dní se u žen a mužů objevují příznaky hepatitidy typu A. Je to proto, že virus hepatitidy se množí a přizpůsobuje tělu. Existují období proudu:

  • první před-žloutený (5-7 dní);
  • žloutenka - zlepšení zdraví, příznaky posledních 1-2 týdnů;
  • doba zotavení je 1-2,5 měsíce;
  • prodloužené zotavení - až šest měsíců, končí spontánně.

Ženy

V pre-zheltushnom období u žen se projevily slabost, únava, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů. Nevolnost, zvracení, svědění kůže, horečka až 38,5 °, bolesti "v žaludku" jsou pozorovány. V ikterickém období se zlepšuje blahobyt. Hepatitida A - příznaky žen:

  • žloutnutí sliznic, sklera (bílkovinový obal očí), kůže;
  • ztmavnutí moči;
  • zbarvené výkaly;
  • děložní krvácení;
  • prodloužení menstruace v důsledku změn ve tvorbě ženských pohlavních hormonů.

U mužů

Klinické příznaky hepatitidy A u mužů jsou podobné jako u žen. Onemocnění začíná slabost, nevolnost, zvracení, bolest v pravém horním kvadrantu, žloutenka jde na kůži a sliznice s proteinem. Tím, ztmavnutí moči a výkalů zabarvení přidané zvýšení velikosti prsu (gynekomastie). Pokud nemáte léčbu onemocnění, může se onemocnění vyvinout do cirhózy jater.

Známky u dospělých

Charakteristické příznaky hepatitidy A se objevují u dospělých na konci inkubační doby:

  • nevolnost, zvracení - symptomy intoxikace;
  • snížená nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • suchost sliznic;
  • nepříjemná pachuť v ústech;
  • zvýšené plyny;
  • porucha stolice;
  • nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • bolest v horní části břicha, bezprostředně pod prsou;
  • krvácení z nosu a dásní;
  • vyrážka na těle;
  • kreslení bolesti kloubů;
  • zčervenání bílkovin očí, pokožky (jako na fotografii);
  • tmavý moč, křídové výkaly.

První známky hepatitidy A

Akutní forma onemocnění je asymptomatická, po několika týdnech má člověk bolesti hlavy, nevolnost, sníženou chuť k jídlu a zvýšení tělesné teploty. Tyto příznaky se mohou shodovat s dalšími charakteristickými příznaky onemocnění, takže je obtížné určit specifickou chorobu pacienta. Po zjištění bolesti v játrech je snazší.

Výskyt hepatitidy A u dětí

Dítě, které trpí žloutenkou, je konfrontováno s podobnými dospělými příznaky. Jsou spojeny s průjem, únavou. Nemoc je cyklický, zahrnující inkubaci, počáteční preicteric, výšku žloutenky, postzheltushny, během rekonvalescence. Jak se hepatitida A objevuje u dětí v závislosti na cyklu, závažnosti virové infekce:

  1. Počáteční - doba prodromy. Akutní forma zahrnuje zvýšení teploty na 39 stupňů, slabost v těle, bolesti hlavy, nevolnost. Malé děti jsou rozmarné, zažívají zácpu, plynatost, stolice se stávají vícenásobné, tekuté.
  2. Hlavním zaměřením hepatitidy je citlivost, akutní jaterní bolest, výskyt žloutenka komplikací. Ohniska infekce trvá až dva týdny. Může dojít ke snížení tlaku, k oslabení srdečních zvuků.
  3. Světelné formy - začínají změnami v odstínech moči a výkalů, a ne se známkami intoxikace.
  4. Recese - hepatitida A - příznaky: zlepšení chuti k jídlu, zvýšení diurézy, výkaly návrat do normální barvy. Slezina a játra zůstávají zvětšeny.
  5. Klinické využití je normalizace velikosti jater, zlepšení pohody. Existuje rychlá únava, bolest pod hrudníkem.

Diagnostika

K diagnostice hepatitidy A na základě stávajících příznaků může být lékař infekční nemoci. Při vyšetření pacienta fixuje zvýšení velikosti jater, sleziny. Pro zajištění diagnózy viru se provádí biochemická analýza moči a krve. U pacientů byl zaznamenán zvýšený bilirubin, jaterní enzymy. Ty se produkují destrukcí jaterních buněk a jejich koncentrací posuzují stupeň poškození jaterních tkání. Povinný test pro pacienty se stává krevní test na markery virové hepatitidy.

Pokud je průběh onemocnění mírný nebo mírný, může tělo zvládnout samotnou infekci. Akutní období vyžaduje dietu (tabulka číslo 5 podle Pevzneru), odpočinek v lůžku, použití hepatoprotektorů na ochranu jater. Je zakázáno užívat alkohol, který oslabuje poškozené játra. Těžké komplikace intoxikace vyžadují stažení toxinů injekcí detoxikačních roztoků, glukózy.

Játra jsou zcela obnovena. Po ukončení onemocnění zůstává imunita. K ochraně před toxickou hepatitidou A je nutné sledovat prevenci virových onemocnění. Mezi její opatření patří osobní hygiena, očkování. Efektivní očkování protilátek chrání proti onemocnění po dobu 6-10 let. Vakcína proti autoimunitní hepatitidě je určena těmto kategoriím občanů:

Symptomy a příznaky hepatitidy A

Symptomy hepatitidy A u dospělých i dětí jsou podobné. Toto onemocnění ve většině případů je doprovázeno žloutenkou, ale někdy mohou být před zahájením zánětu jater nepřítomeny určité známky. Infekce nastává přímým kontaktem s pacientem nebo kontaminovaným jídlem a vodou kontaminovanou stolicí. Pouze preventivní opatření a očkování pomohou chránit před hepatitidou A.

Jaká je nemoc?

Takové virové onemocnění jater, jako hepatitida A, může být mírné nebo těžké s komplikacemi. Tento virus nejčastěji způsobuje infekce způsobené potravinami.

Po celém světě se počet infikovaných dospělých a dětí neustále zvyšuje, existují dokonce i endemické oblasti, kde jsou zaznamenány epidemie viru. Ohniska jsou způsobena kontaminací vody nebo potravy, což vede k masivní infekci lidí.

Kromě těchto důvodů také přímý fyzický kontakt s pacientem vede k infekci zdravého člověka. Při příležitostném kontaktu s pacientem nedojde k infekci, přesto je to způsob přenosu orálně-fekální. Virus lze nalézt ve stolici, moči a krvi.

Výskyt epidemie hepatitidy A se vyskytuje v oblastech se špatnou hygienou a kontaminovanými výkalych nemocné osoby s vodou. Když cestujete do vysoce rozvinuté země, pravděpodobnost infekce je mnohem nižší než v rozvojové.

Virus může existovat v prostředí po dlouhou dobu, protože může vydržet jakékoliv změny teploty.

Ale jsou tu také příjemné informace. Pacienti s hepatitidou A se obvykle zotavují, protože virus nevede k rozvoji chronické formy onemocnění, jak se vyskytuje u typů B a C. Percento úmrtí je velmi malé, zejména kvůli selhání jater.

Ve vzácných případech, hepatitida A může způsobit řadu komplikací a vyvolat vývoj onemocnění, jako je akutní jaterní encefalopatie (poškození mozku), žlučníku, žaludku, slinivky břišní, žaludeční vřed, žloutenka. V důsledku těchto komplikací se u dospělých objevuje artritida, poškození ledvin.

V závislosti na průběhu onemocnění a přítomnosti komplikací existuje několik forem projevů hepatitidy A:

  1. Akutní forma, při které dochází k ozdravění během tří týdnů po infekci. Tato forma se projevuje téměř u 95% pacientů.
  2. Dlouhotrvající forma je známá u hepatitidy, která trvá déle než šest měsíců. V tomto případě je zapotřebí spousty času k obnovení jater a sleziny, zmizení příznaků žloutenky.
  3. Akutní forma nastane s prodlouženým zhoršením stavu pacienta a výsledky jaterních testů. Výsledkem může být po recidivě recidivy s přídavkem jiných typů hepatitidy. Takové exacerbace se objevují s nízkou imunitou, zejména u dětí.
  4. Porážka žlučových cest se vyskytuje u hepatitidy s mírnou závažností v důsledku působení mikrobů. Tak jsou všechny znaky zobrazeny s mírnou silou.
  5. Přiložení infekce zpravidla nevyvolává vznik nových příznaků, ale způsobuje zvýšení jater.

Po přenesené nemoci nemůže být játra obnovena a zůstává zvětšena po zbytek života.

Výskyt hepatitidy A u dětí

Mezi všemi pacienty je asi 60% dětí. Ve vysoce endemických oblastech pro virus hepatitidy A jsou děti mladší věkové skupiny ve věku 3-7 let, které jsou nejčastěji náchylné k infekci, neboť často do jejich úst nasávají špinavou zeleninu a ovoce.

Hepatitida A v lidu se nazývá Botkinova choroba, podle jejích projevů může být první známka zaměňována s žloutenkou.

První příznaky hepatitidy A u dětí se objevují dva týdny po kontaktu s infikovaným dítětem. Virus v těle dítěte vede ke zvýšení bilirubinu v krvi. Před vznikem žloutenky může dojít ke značnému zhoršení zdravotního stavu, který se ve svých příznacích podobá střevní infekci nebo cholecystitidě.

Dítě zvyšuje tělesnou teplotu na 39 stupňů, je zde slabost a ztráta chuti k jídlu. Po nějaké době začíná zvracení (někdy hnoji), dítě si stěžuje na bolesti břicha v pravém hypochondriálním regionu. Po několika dnech teplota klesá a dítě má žloutenku. Týden před žloutnutím kůže ztmavne moč dítě a výkaly se zesvětlí, což naznačuje vysokou hladinu bilirubinu v krvi.

Dítě se před očima stává žluté, ale současně se zlepšuje jeho zdravotní stav. Desátý den po vzniku žloutenky začnou zmizet všechny příznaky. Navzdory zlepšení zdraví se játra zhoršují. Pokud provedete játrový test v tomto období, pak všechny hodnoty hlavních indikátorů budou mimo normu. Tam je také postupné zvýšení jater.

Během několika málo měsíců se dítě může stěžovat na slabé bolest nebo bolesti břicha.

Hepatitida A u dítěte je stanovena po podání krevní testy.

Na základě získané analýzy je předepsána léčba, která zahrnuje užívání choleretických přípravků rostlinného původu, vitamínů a stravy.

Dítě, po přenesené hepatitidě A, by mělo být pozorováno u lékaře. První vyšetření by mělo být provedeno dva měsíce po zotavení a druhé po šesti měsících. Chcete-li obnovit sílu dítěte, nemůže v průběhu roku vykonávat cvičení, ve škole je osvobozen od účasti na kurzech tělesné výchovy.

Co se děje u dítěte v těle s hepatitidou A?

Virus, při požití stravy nebo vody do těla, přímo ovlivňuje jaterní buňky. V krvi začíná proces detoxikace. Virus vyvolává narušení metabolismu bílkovin, lipidů, tuků a uhlohydrátů. V důsledku toho se absorpce živin a vitamínů zhoršuje, schopnost koagulovat krevní snižuje.

Navzdory jeho negativnímu dopadu, virus hepatitidy A nevede k masové smrti jaterních buněk a tím nezpůsobuje rakovinu ani cirhózu. Hepatitida A u dítěte může být vyléčena i doma, ale musíte dodržovat všechna doporučení lékařů, zejména odpočinek na lůžku.

Výskyt hepatitidy A u dospělých

První známky onemocnění u dospělých se mohou objevit měsíc po infekci. Péče musí být ostrým zhoršením pohody bez zjevných příčin, což se projevuje zvýšením teploty.

U mužů a žen se mohou objevit typické příznaky: horečka, která je doprovázena nevolností a zvracením, bolestmi v žaludku a žloutenkou.

Příznaky u dospělých jsou výraznější než u dítěte. Teplota může trvat až deset dní, v tomto okamžiku se nevyskytuje zvracení a bolest v břiše, s výjimkou toho je slabost a bolest svalů.

Po postižení jater dochází ke změnám barvy střevních pohybů (jako u dětí) a po několika dnech se objeví žloutenka. Žlutost kůže u mužů a žen neodchází během dvou týdnů.

Ve vzácných případech mají muži a ženy jiné příznaky místo horečky, jako jsou silná slabost, snížený výkon, poruchy spánku, nedostatek chuti k jídlu a zácpa nebo průjem.

Na základě výsledků vyšetření lze posoudit úplné zotavení. V takovém případě je velikost jater normální a všechny parametry vzorku jater jsou normalizovány.

Při nesprávné léčbě nebo nedodržování stravy se choroba může zhoršit, v důsledku toho se muži a ženy setkávají s opakovanou žloutenkou a všechny symptomy intoxikace se obnoví.

Často muži a ženy mohou vyvinout akutní formu hepatitidy A. Stává se to při souběžné infekci.

Důležité! Přibližně 30% mužů a žen má hepatitidu A bez příznaků žloutenky.

U některých dospělých může být onemocnění doprovázeno výskytem mechanické žloutenky, ke které dochází až po měsíci a půl. Tak může kůže získat zelený odstín, je svědění a projevy intoxikace v tomto případě mohou být chybějící.

Jak u dítěte, tak u dospělého po přenesené nemoci je imunita vyvíjena po celý život.

Závažnost příznaků u mužů a žen rozlišuje tyto formy onemocnění:

  1. Mírná forma je charakterizována mírným zvýšením teploty, mírnou intoxikací a mírným zvýšením jater. Žloutenka trvá déle než 10 dní a za měsíc se velikost jater sníží na normu.
  2. Forma mírné závažnosti se vyskytuje u 30% pacientů. Všechny příznaky jsou vyjádřeny v průměrné míře závažnosti. Spolu s játry se slezina také zvyšuje a vrátí se k normálu až rok a půl. Žloutenka sestupuje za dva týdny.
  3. Těžká forma je velmi zřídka diagnostikována, přibližně u 1-3% pacientů. Symptomy intoxikace, jako je žloutenka, jsou velmi výrazné. Pacient trpí zvracením, je slabost, závratě, krvácení z nosu. Tato forma je pro dítě nebezpečná, protože játra a slezina se po několika letech značně zvýší a vrátí se k normálu. Při palpacích v játrech nastává silná bolest.

Kdo je ohrožen touto nemocí?

Každý dospělý a dítě může být infikován, pokud nebyl očkován proti hepatitidě A, avšak v takových případech se zvyšuje pravděpodobnost infekce:

  • injekční drogy;
  • nedostatečná možnost použití čisté vody, která není kontaminována stokem;
  • špatné epidemiologické prostředí a hygienické podmínky v oblasti;
  • soužití s ​​nemocnou osobou;
  • navštěvují vysoce endemické oblasti bez vakcinace z viru;
  • důvěrný vztah s partnerem, který má akutní onemocnění hepatitidy.

Muži a ženy, kteří patří do rizikové skupiny infekce, musí nutně sledovat své zdraví a při prvním známce malátnosti jdou do nemocnice.

Prevence u dospělých a dětí

Po kontaktu s infikovanou osobou se první příznaky mohou objevit ve dvou týdnech. Během tohoto období je důležité podrobit se prohlídce každé tři dny, abyste zahájili okamžitou léčbu v případě infekce.

Vzhledem k tomu, že virus může být přenášeny nejen nemocného, ​​ale i jídlo a vodu, je nutné dodržovat následující pravidla: před jíst ovoce a zeleninu jíst, dobře umýt, po ulici, si umyjte ruce mýdlem a vodou, použitím toalety a před jídlem. Pitná voda je nejlépe vařená.

Pokud je rodina nemocná, je zapotřebí zvláštní opatrnosti. Všechny pokrmy a toalety by měly být ošetřeny speciálně, pouze tímto způsobem je možné chránit všechny členy rodiny.

Při dodržení těchto doporučení bude pravděpodobnost této nemoci výrazně snížena.

Riziko zániku viru hepatitidy A závisí na frekvenci cestování do vysoce endemických oblastí, hygieně ve vaření nebo pitné vodě.

  1. Při organizaci výletů byste se měli vyhnout venkovským oblastem, protože existuje vysoká pravděpodobnost infekce vody a potravin.
  2. Nejezte surové měkkýše, zeleninu a ovoce, pokud existují pochybnosti o hygienických podmínkách jejich skladování.
  3. Dodržujte osobní hygienu, umyjte si ruce.
  4. Pobyt na cestách nebo na dovolenou připravující jídlo je nejlepší na vlastní pěst.

Ovšem nejúčinnějším preventivním prostředkem je očkování proti hepatitidě A. Očkování tohoto onemocnění lze provést dětem od dvou let.

Ve vysoce endemických oblastech, zejména v podzimně-zimním období, je zavedení imunoglobulinu indikováno jako profylaxe.

Jak je diagnostikována hepatitida A?

Lékař může diagnostikovat klinické projevy, stížnosti pacienta a výsledky analýzy. Zpočátku se provede anamnéza onemocnění, vyšetřují se všechny stížnosti pacienta, vyšetří se kůže a je přítomna žloutenka. S pomocí palpace lékař hodnotí stav trávicího systému.

Po obdržení výsledků testů je léčba předepsána. Během vyšetření se provádí tyto testy: celková a biochemická krev, krev na markery virové hepatitidy, moč.

Pozitivní je výsledek, kdy v krvi ženy nebo muže naleznou protilátky proti hepatitidě A, stejně jako změny v indikaci jaterních testů.

K určení, zda je virus v aktivním stádiu nebo zda je osoba nosičem, je provedena dodatečná analýza přítomnosti IgM protilátek.

Vzhledem k tomu, že protilátky proti hepatitidě mohou být detekovány po měsíci konvenční diagnostickou metodou, existuje další přesnější PCR diagnostická metoda, která detekuje virus týden po infekci. Pomocí této metody můžete také určit rychlost reprodukce viru, která je nezbytná pro výběr účinné léčby. Pokud se virus rychle rozmnoží, riziko infekce jiných lidí se zvyšuje.

Diagnóza v počáteční fázi onemocnění pomáhá zabránit šíření viru.

Stává se, že osoba, která je nositelem viru, o tom neví a infikuje ostatní. Z tohoto důvodu je třeba po zotavení provést další vyšetření, abyste se ujistili o úplné léčbě. Navzdory skutečnosti, že hepatitida A zřídka vede ke smrti, přesto může nemoc pokračovat v těžké formě a přispívat k rozvoji komplikací, které se v budoucnu těžko zbavit. Pouze preventivní opatření mohou chránit před infekcí.

První známky hepatitidy a

Výskyt příznaků hepatitidy A u dospělé populace a dětí se téměř neliší. Pro většinu případů tendenci měnit barvu pleti, získání nažloutlý odstín, ale pro celou řadu případů neexistují žádné vnější známky nemoci se projevuje pouze ve fázi zánětu jater. Osoba se nakazí, pokud je v kontaktu s nemocným, konzumuje vodu, potraviny kontaminované výkaly. Ochrana před virem je zajištěna včasným očkováním a dodržováním preventivních opatření.

Obecné informace

Toto onemocnění, v závislosti na různých faktorech, probíhá v mírné nebo těžké formě, což způsobuje komplikace spojené s potravinovými infekčními chorobami. Zástupci světových zdravotnických organizací zaznamenali u dětí a dospělých stále se zvyšující počet infikovaných hepatitid a. Existují oblasti, kde virus dosáhl epidemických proporcí.

Lidé spadají pod hromadnou infekci použitím kontaminované vody, produktů. Veškeré kontakty s prodejci samotného viru se stávají pacienty fyzickým kontaktem. Není možné chytit virus náhodně, infekce se přenáší cestou orální-fekální metodou, kontaktem s krví, močí nebo výkaly. Řeč o infekci kvapkymi vzduchem nemůže jít.

Je nepravděpodobné, že by se ve vysoce rozvinutých zemích v průběhu cesty zhoršil, což nelze říci o rozvojových a zaostalých zemích. Často se vyskytují epidemie, kde jsou porušeny hygienické podmínky a voda je znečištěná. Virus se nebojí změn počasí, teplotních změn, vykazuje větší odolnost vůči mnoha faktorům prostředí.

Co se týče využití, ve většině případů se to podaří, nemoc se nepřenáší do chronické formy, jako je tomu u typu B a C. nízké procento mortality u hepatitidy A onemocnění, může být příčinou jedinou selhání jater. Komplikace způsobené tímto virem vedou k jaterní encefalopatii, žaludečnímu vředu, pankreatitidě, gastritidě. Děti nemají komplikace, ale dospělí jsou postiženi poškozením ledvin, artritidou.

Hepatitida A u dětí a dospělých je rozdělena do několika forem, jejichž průběh závisí na stupni zanedbání nemoci, komplikacích:

  • V akutní formě se pacienti po 21 dnech zotaví. Asi 95% infikovaných lidí zažívá tuto formu viru;
  • Pokud dítě trpí příznaky hepatitidy A trvající více než šest měsíců, bude trvat dlouho, než se obnoví slezina, játra, zbavíte se žloutenky;
  • Vznik akutní formy přispívá ke zhoršení zdraví pacienta, špatným výsledkům provedených testů. Mohou docházet k relapsům s asociací jiných typů onemocnění. Nízká imunita dítěte může způsobit tyto komplikace;
  • Průměrná závažnost onemocnění s sebou nese porážku žlučového traktu kvůli aktivním účinkům mikrobů. Symptomy jsou považovány za mírné;
  • Kombinace s jinými typy infekčních onemocnění nezpůsobuje vznik nových příznaků, s výjimkou zvětšení jater. Je pravděpodobné, že játra budou navždy zvětšena.

Hepatitida A u dětí

Pouze 40% případů spadá do kategorie dospělých pacientů, zbývajících 60% dětí. Nepříznivé oblasti jsou nebezpečné pro děti ve věku 3-7 let, které mají ve zvyku nést špinavou stravu v ústech.

Virus se nazývá Botkinova nemoc, má počáteční příznaky podobné žloutence.

U prvních příznaků hepatitidy se objevují symptomy, začínající 14 dní po kontaktu dítěte s infikovanou osobou. U dětí, zvýšená hladina bilirubinu v krvi, a ještě předtím, než žloutenka, pacient cítí únavu, a příznaky jsou podobné holitsestitom nebo střevní infekce.

K identifikaci nemoci je třeba předložit testy. Po prozkoumání přijatého materiálu na dodávku krve lékař stanoví individuální způsob léčby, dieta, přípravky cholagogue, předepíše průběh vitamínů.

Sedm dní před změnou barvy pokožky se moč z dítěte změní na tmavou nebo hnědou a výkaly se stanou bezbarvou. Stav se zhorší, teplota stoupne na 39 stupňů, dítě ztratí chuť k jídlu. Pak se vyskytne zvracení, doprovázené průjmem, bolestí v břiše. Po 2-3 dnech se teplota sníží, vznikne žloutenka. Množství bilirubinu v krvi vede k intoxikaci těla dítěte, které způsobuje zvracení, horečku.

Barva pokožky, bílkovin se změní na bledě žlutou, citrónovou nebo nazelenalou, ale zlepšuje se pohoda. Příznaky procházejí po 10 dnech po zažloutnutí. Procesy jater se zhoršují, zvětšují se, navzdory skutečnosti, že se dítě cítí lépe.

Je důležité, aby dítě vidělo lékaře poté, co se zotaví. O měsíc později se první kontrola po šesti měsících uskuteční první. Chcete-li obnovit sílu, potřebuje dítě odpočinek, takže je během školního roku propuštěn z fyzické námahy ve škole.

Akce viru

Penetrující kapalinou, špinavou stravou v těle dítěte, virus aktivně zničí jaterní buňky. Do krve dochází k začátku detoxikace, patologie narušuje metabolismus sacharidů, lipidů, bílkovin a tuků. Užitečné látky, vitamíny přestávají vstřebávat do těla, krevní sraženiny špatně.

Buňky pod vlivem viru nepodléhají masové smrti, pravděpodobnost výskytu cirhózy je nulová. Proces léčby se může provádět ne stacionárně, ale doma, s přihlédnutím k odpočinku a všem předpisům lékaře.

Hepatitida A u dospělých

Dospělí mají příznaky infekce po 25-30 dnech po kontaktu s pacientem. Osoba bude mít nepřiměřeně vysokou horečku, zhorší se pocit zdraví, což bude první zvon. Obě ženy a muži jsou vystaveny horečce, nevolnosti, zvracení, silné bolesti v břiše, výskyt žloutenky.

dospělý symptomatologie je výraznější, horečka nebude ustupovat během jednoho týdne nebo více, bolavé svaly, existuje všeobecná slabost těla, to neprojde zvracení, bolesti v oblasti žaludku. Stejně jako v případě dětí se po chvíli změní barva výkalů a moče a později změní barva kůže změní se oční oblast. Žlutý odstín trvá nejméně 14 dní. Pokud nevyhledáte lékařskou pomoc, pravděpodobnost selhání jater je vysoká a v důsledku toho má fatální výsledek.

Někdy se symptomy projevují nejen nárůstem tělesné teploty, ale výskytem průjem nebo zácpou, poklesem chuti k jídlu, nespavostí, zhoršením celkového stavu a snížením pracovní kapacity. Léčba se provádí podle doporučení lékaře, oživení se hodnotí výsledky po testování testů. Vzorky jater se vrátí k normálu a velikost orgánu klesá a stává se obvyklým.

Nemělo by se zapomínat na to, že asi 30% dospělých, kteří se onemocněli, nemají žloutenku. Existují případy vzniku mechanické žloutenky, která zmizí po 45 nebo více dnech. S tímto typem onemocnění nejsou žádné známky intoxikace, tělo se svědí, získává stín zeleně.

Známky onemocnění naznačují jednu nebo druhou formu viru:

  • Při mírné formě změn teploty jsou nevýznamné, intoxikace je slabě vyjádřena, játra se mírně zvyšují. Trvání žloutenky nepřesáhne 10 dní a po 4 týdnech získá orgán svůj původní počet;
  • Typ mírné závažnosti je způsoben průměrnou úrovní symptomů, nárůstem sleziny, poklesem žloutenka po 14 dnech. Třetina všech případů trpí mírnou závažností;
  • Asi 1-3% pacientů trpí těžkou formou. Symptomaticky vyslovováno, je silné zvracení, krvácení z nosu, závratě. U dítěte tato forma nese extrémní nebezpečí, protože trvá několik let, než se obnoví zvětšená slezina a játra. Při zkoumání oblasti postiženého orgánu je strašná bolest.

Skupina rizik

Každý, kdo nebyl očkován, může být infikován tímto virem. To platí zejména pro následující situace:

  • Pokud osoba užívá narkotické drogy injekcí;
  • Žije spolu s infikovanými;
  • Zapojen do sexu s partnerem, který má akutní formu hepatitidy A;
  • Bez očkování cestuje do endemických oblastí;
  • Není možné pít čištěnou vodu bez příměsí výkalů;
  • Se špatným epidemiologickým prostředím, nedodržováním zdravotních standardů.

Preventivní opatření

Při kontaktu s infikovanou osobou je pravděpodobnost viry v těle vysoká, jejíž příznaky se projeví až 14 dní později. Každé tři dny po zjištění infekce musí být tělo vyšetřeno. Existuje řada pravidel pro zabránění infekci:

  • Po udeření na záchodě si umyjte ruce, při návratu z procházky používejte normální nebo antibakteriální mýdlo;
  • Důkladně umýt zeleninu a ovoce před jídlem;
  • Pokud je dům infikován, je nutné vyčistit toaletu, nádobí se speciálními prostředky, aby se zabránilo viru.

Pokud je nutné jít do endemické oblasti, je nutné dodržovat zvláštní pravidla, která snižují riziko infekce virem:

  • Během cestování se doporučuje, aby nebyl ve venkovské oblasti, kde by mohlo dojít k infekci potravin a tekutin;
  • Je zakázáno jíst syrové ovoce, zeleninu, měkkýše, pokud existují pochybnosti o tom, jak byly skladovány, zda byly dodrženy hygienické normy;
  • Nezapomeňte na mytí rukou, dodržujte pravidla osobní hygieny;
  • Provádějte samo-vaření, abyste zabránili kontaminaci.

Nejúčinnější způsob, jak se chránit, je provést očkování. Pro kojence byly vyvinuty vakcíny používané od dvou let věku. V oblastech se sníženou hygienou se imunoglobulin podává na podzim a v zimě, aby přijal preventivní opatření.

Symptomy hepatitidy A u žen, dětí a mužů

Hepatitida A - onemocnění virové povahy, charakterizované toxickým účinkem působícího činidla na hepatocyty jaterních buněk. Nejčastěji dochází k infekci během pití nebo konzumace potravin infikovaných virem. Příčinný činitel ze střeva s krevním proudem vstupuje do jater, kde působí na buňky svým toxickým účinkem. Důsledkem toho je porušení jater, včetně pigmentu, který se projevuje formou žloutenky.

Stádia vývoje hepatitidy A

Tak jako každá infekční choroba, v jeho vývoji, hepatitida A prochází řadou fází:

  • prodromal,
  • ikterické nebo mírné onemocnění,
  • obnovení.

Doba inkubace trvá od okamžiku infekce až do výskytu prvního symptomu onemocnění. V průměru od 15 do 40 dnů. Klinické projevy v tomto období chybí. Pacient se cítí zdravý, udržuje plnou pracovní kapacitu.

Charakteristika prodromální etapy

Prodromální fáze je obvykle krátká. V průměru 7-10 dní, ačkoli existují variace až jeden měsíc, nebo snížení až na dva dny. Klinicky se může vyvinout v několika formách:

  1. Catarrhal;
  2. Asthenovegetative;
  3. Dyspeptická;
  4. Smíšené.

Hepatitida A se může objevit v mírných, středních až těžkých a těžkých formách. Druhá je typická pro pacienty, kteří mají souběžnou patologii hepatobiliárního systému, stejně jako alkoholickou anamnézu.

Tyto nemoci postihují jak muže, tak i ženy, starší lidi a děti. U dětí se vyvíjí v lehčích formách. Známky hepatitidy A u žen a mužů jsou podobné.

Katarální forma charakterizována stavu podobného chřipce, když má pacient horečku až subfebrile, nevolnost, bolesti svalů, přítomnost nachlazení, může být bolest v krku a suchý kašel.

Během tohoto období mohou pacienti již vyhledat lékařskou pomoc. V této fázi je však obtížné stanovit správnou diagnózu a obvykle jim předepisuje léčbu akutního respiračního onemocnění.

Pro průjmových forma prodromálním době charakterizované nedostatkem chuti k jídlu, přítomnost nevolnost, zvracení, někdy, poruchy stolice až průjem vyjádřeno, závažnosti a vyklenutí bolest v pravém horním kvadrantu.

Pro asthenoplastickou formu, typickou podrážděnost, slabost, zvýšenou únavu, poruchu spánku.

Nejčastěji v praktické medicíně existuje smíšená forma, která kombinuje řadu klinických projevů.

Stadium žloutenky

Doba výskytu onemocnění je charakterizována rychle rostoucím ikterickým zbarvením kůže. Nejprve tento odstín získává skleru a hlen měkkého patra a po 3-4 dnech všechny pokožky. Spolu s těmito prvními známkami hepatitidy A dochází ke změně barvy moči. Získá tmavší barvu (barvu piva) a stane se pěnivá.

Během tohoto období má třetina pacientů změnu barvy stolice. Zbarví se šedavě, na vnější straně se podobá jílu, někdy leskne kvůli přítomnosti tuku v něm. Příznaky hepatitidy A jsou přítomnost pruritu kůže, často velmi intenzivní, jehož vzhled je spojen s cirkulací v krvi žlučových kyselin, což dráždí kožní receptory.

Vzhledem k těmto příznakům hepatitidy A jako katarálních jevů, zvýšení tělesné teploty, v průběhu vývoje žloutenky klesají. Dyspeptické jevy však přetrvávají a v některých případech se ještě zhoršují. Pacienti často cítí těžkou a naléhavou bolest nejen v pravém hypochondriu, ale také v levé části, spojenou s rozšířením sleziny.

Na vyšetření se pacient kromě žloutnutí kůže, očního bělma a měkkého patra upozornit na sebe stopy poškrábání způsobené nesnesitelným svěděním v místě vpichu může být krvácení. Při palpacích dokládá lékař citlivost a zvětšení jater.

Její okraj je zaoblený a vyčnívá pod klenbou oblouku po 1-2 cm. U některých pacientů je zvětšená slezina hmatatelná. Ze strany kardiovaskulárního systému dokládá lékař přítomnost bradykardie, snížení krevního tlaku.

Stupeň zotavení

Doba trvání ikterického období je 3-4 týdny. Pak se choroba dostane do další fáze - zotavení. Je charakterizován postupným snižováním příznaků hepatitidy A, kdy se celkový stav normalizuje, objevuje se chuť k jídlu, moč a stolice dostávají normální zbarvení.

Nejvíce trvá žloutenka kůže a tíha v hypochondriu. V tomto případě dochází k rychlejšímu klinickému zotavení, tj. Ke snížení příznaků hepatitidy A, než k normalizaci laboratorních indikátorů.

Studie krve, moči a výkalů jsou velmi důležité pro diagnostiku onemocnění jater.

Laboratorní diagnostika

Příčinný činitel hepatitidy A poruší především výměnu bilirubinu, což se projevuje skutečností, že v krvi je jeho zvýšení především vázanou frakcí. V moči je také zaznamenána urolitinurie. Fenální zbarvení se vysvětluje tím, že v něm není přítomen stercobilin, ale je zaznamenána přítomnost tuku, škrobových zrn.

Změna enzymatické aktivity jater se projevuje ve formě zvýšení aktivity transamináz (ALT, AST), aldolázy, alkalické fosfatázy. Jejich ukazatele se zvyšují o 3-4 krát. V tomto případě míra růstu udává závažnost procesu. Krev také ukazuje pokles celkové bílkoviny vzhledem k obsahu albuminu, hladiny cholesterolu. Rovněž je snížen obsah protrombinů.

Celkový krevní test je charakterizován poklesem ESR, leukopenie. Zvýšená ESR a leukocytóza může naznačovat přítomnost komplikací onemocnění. V závažných případech je zaznamenána trombocytopenie. Pro objasnění diagnózy se vyšetřuje imunoglobulin M titr, který se zvyšuje v ikterickém období, a imunoglobulin G, který se zvyšuje během doby regenerace.

Nejdůležitější analýzou je PCR diagnostika viru hepatitidy A.

Anzheltenushnaya forma

Dostatečné široké rozložení obyvatel epidemiologicky znevýhodněných oblastí a dětí získalo ikterickou podobu. Symptomy hepatitidy A u dětí jsou v tomto případě malátnost, celková slabost, určitá bolestivost v pravém hypochondriu, podkožní stav.

V některých zemích s nedostatečně rozvinutými hygienickými a hygienickými podmínkami až do desetiletého věku má až 90% populace hepatitidu A.

Při vyšetření příznaků hepatitidy u dětí je v tomto případě mírná subcyktická sklera a měkké patra, citlivé na palpaci a mírně zvětšené játra. V krvi dochází ke zvýšení bilirubin, transaminázy, snížení ESR. Podle některých výzkumníků počet žloutenkových forem hepatitidy A přesahuje alternativní volbu o více než dvakrát.

Navzdory tomu, že hepatitidy A je obvykle benigní Samozřejmě, že je nebezpečné pro jejich komplikací, jako je cholangitis, žlučníku, ve vzácných případech, - cirhóza jater.

U starších osob s anamnestickou anamnézou je smrtelný výsledek ve 2% případů.

Principy léčby hepatitidy A

Specifická léčba hepatitidy A se dosud nevyvinula. Na základě mechanismu vývoje hepatitidy A se doporučuje:

  • Dodržování doporučené stravy pro pacienty s onemocněním jater,
  • provádění detoxifikačních činností,
  • použití antispazmodiky,
  • použití hepatoprotektorů,
  • léčba vitaminem.

Dieta doporučená pacientům s tímto onemocněním by měla zahrnovat bílkoviny, sacharidy, stejně jako lipotropní látky, jako je tvaroh, luštěniny, ovesné vločky. Potraviny by měly být vitaminovány, zejména díky vitamínům skupiny B, C, A. Tyto produkty zahrnují zeleninu, ovoce, droždí. Doporučujeme vaření pro pár nebo ve vařené podobě. Smažené, uzené, pikantní je třeba vyloučit.

Detoxifikační terapie, v závislosti na závažnosti stavu pacienta, může zahrnovat jak bohatý vitaminovaný nápoj, tak i účel infuzního roztoku kapání (například 5% roztoku glukózy).

Spazmolitiki jmenovat v případě silné bolesti a zabránit stagnaci žluči.

Hepatoprotektory jsou léky, které mají příznivý vliv na funkce jater a obnovují ho.

V současné době se rozsah těchto léků významně zvyšuje.

Široce používané byly heptrální, Essentiale Fort. Kromě hepatoprotektivního účinku je přípravek Livon obohacen o vitaminy. Vitaminoterapie může být také prováděna injekcí. Příznivý vliv vitaminů B (B1, B6, B12), P, C na funkci jater a hemoragických projevů - vitamín K.

Po hepatitidě A se vytváří přetrvávající imunita. Neexistují opakované případy morbidity. Pokud existuje jasná spojitost s nepříznivou epidemiologické situace (přetržení kanalizačního potrubí v městském vodě nebo přítomnosti nemocné vzhledem), aby se zabránilo rozvoji nemoci může být podáván imunoglobulin.

Tato opatření však mohou být účinná až do 15 dnů po infekci. V budoucnu příznaky hepatitidy A nepřijdou dlouho.

První známky a příznaky hepatitidy A

Virové hepatitidy - řada onemocnění jater, u kterých je zánět a postupné zničení těla. Hepatitida A nebo, jak se také nazývá Botkinova nemoc, je jedním z nejčastějších typů patologie, které mohou postihnout lidi všech věkových skupin a společenský stav. Symptomy hepatitidy A jsou vyslovovány, projevující se po 1-2 měsících po infekci.

Je nemoc léčena? Při správné a včasné léčby začala porazit nemoc může být po dobu dvou měsíců, takže v prvním příznakem hepatitidy by měli kontaktovat zdravotnického zařízení k potvrzení diagnózy.

Vlastnosti infekce

Virus, který způsobuje hepatitidu A, existuje v jedné odrůdě a má velmi malé rozměry. Přes nepřítomnost ochranného povlaku vykazuje odolnost vůči vlivům prostředí. Například na potravinách a površích, které jsou na mokré bázi, existuje virus po dobu až 3 měsíců a v sušené krvi jeho vlastnosti přetrvávají až 7 dní.

Při nejvyšších možných teplotách je mikroorganismus schopen provádět životně důležitou činnost až 12 hodin a během zmrazení trvá roky.

Nicméně, jen několik minut varu nebo používání chlóru nebo formalinu zcela zničit virus.

Jakmile zničí šíření viru hepatitidy A v játrech, osoba už nebude nemocná: tělo vyvine perzistentní protilátky proti infekci.

Existují dva způsoby přenosu virové choroby:

  • Kontaktní domácnost;
  • Prostřednictvím kontaminovaných potravin a vody.

Ruce před jídlem, jíst syrové ovoce nebo zeleninu jsou hlavními faktory, které přispívají k infekci.

Jakmile virus vnikne do těla, otravy začínají produkty jeho životně důležité činnosti, což nutně povede k hepatitidě A.

Jakmile se na sliznici gastrointestinálního traktu, mikroorganismy rychle vstoupí do krevního oběhu a poté se usadí v jaterní tkáni.

Inkubační doba (doba, po kterou virus se usadil v jaterních buňkách a první příznaky se začínají projevovat) jsou pro každého pacienta odlišné. V průměru to trvá 3 až 5 týdnů.

Poté, co v játrech, virus vstupuje do buněčného svou látku a začne rychle „zkopíruje“ své buňky, které jdou spolu s žlučí do střeva, a pak vylučován do výkaly. Zničením jaterních buněk budou existovat mikroorganismy, dokud tělo nezačne produkovat protilátky v krvi, které mohou eliminovat projevy nemoci.

Navzdory rychlému šíření infekce virová hepatitida A nevede k chronickým stadiím, takže smrt je extrémně vzácná.

Nicméně, při absenci léčby může onemocnění vyvolat komplikace ve formě patologických změn v mozku, cholecystitidě, vředech a jiných nebezpečných onemocněních.

Formy a stadia hepatitidy A

Příznaky a léčba onemocnění závisí na formě a stádiu hepatitidy.

Lékaři identifikují 3 formy onemocnění, z nichž každá má charakteristické projevy:

Bez ohledu na formu onemocnění se hepatitida A vyvíjí ve 4 fázích:

  • Doba inkubace.
  • Pre-žloutený stupeň.
  • Iterická fáze.
  • Po zheltushny období (fáze obnovy).

U dospělých jsou přenosy onemocnění obtížnější než u dětí. Kromě toho se hepatitida A může vyskytnout v typické formě (pokud je symptomologie zřetelně sledována) a atypická (příznaky jsou vymazány nebo chybí).

Zvažte projevy a rysy každé fáze.

Doba inkubace

Onemocnění u žen a mužů začíná inkubační fází, kdy virus začne v těle. V tomto období neexistuje žádná symptomatologie, člověk se cítí naprosto zdravý, vede obvyklý způsob života.

Průměrná doba trvání této fáze je od 14 do 50 dnů.

Pre-žloutený stupeň

První známky onemocnění se začínají objevovat v druhé fázi před žloutenkou.

Hlavní příznaky jsou podobné projevům jiných onemocnění, proto je pro tyto projevy stále obtížné rozpoznat hepatitidu A:

  • teplota těla dosahuje 39 stupňů;
  • nauzea a časté zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • slabost a prudký pokles efektivity;
  • bolesti hlavy;
  • pocit horkosti v ústech;
  • vzhled specifického špinavého zápachu z úst;
  • manifestace bolestivého syndromu lokalizovaného v pravých žebrech;
  • častá zácpa, průjem a projevy plynatosti;
  • depresivní stavy.

Takové příznaky mohou být doplněny o vzhledu kašel, nosní kongesce a zánětlivých procesů v ústech a v krku, však tyto projevy nemoci zaměněny za respirační virové infekce.

Během několika dnů se hodnoty teploty těla vrátí k normálu, ostatní příznaky se také stanou méně výraznými. Avšak těžká nevolnost, slabost a ztráta chuti k jídlu nadále obtěžují pacienta a bolestivý syndrom na pravé straně břicha se začíná zvyšovat.

Průměrná doba trvání druhého stupně s hepatitidou A je 2-3 týdny. Konec fáze před žloutenkou je charakterizován změnou barvy výkalů a moč během této doby začíná barvit v tmavé barvě a pěně.

Iterická fáze

Nevšimněte si, jak se manifestuje ikterická fáze, je to obtížné. Během tohoto období se příznaky otravy těla ustupují a nahrazují se žloutnutím kůže a sliznic.

Na začátku začnou bílé oči žloutnout a barva tvrdého a měkkého patra se změní. Postupně se pokožka změní na obličej, tělo a končetiny nažloutlé.

V průměru intenzivní zbarvení kůže a sliznice žluté pokračuje po dobu 3-4 dnů a po týdnu zmizí příznaky.

S palpací, bolestivostí a zvětšením jater jsou diagnostikovány. Existují známky bradykardie, snížený krevní tlak.

Někdy je žloutnutí doprovázeno výskytem kopřivky (malá vyrážka na těle) s vážným svěděním.

Po ironické době

Období zotavení se vyznačuje postupným zlepšením stavu pacienta: zmizí známky intoxikace, zlepší se chuť k jídlu a celková pohoda.

Během této doby může být bolest udržována v pravé části břicha a slabost po provedení menší fyzické námahy.

Úplné zotavení se vyskytne 2-4 měsíce po nástupu období obnovy. Současně se zlepší pacientova pohoda dříve než výsledky klinických studií (analýz).

Atypická forma hepatitidy A

V některých případech se hepatitida A vyvíjí asymptomaticky nebo její projevy jsou špatně vyjádřeny. Žloutený tvar tak probíhá bez změny barvy bílkovin očí, sliznic a kůže. Pacienti jsou diagnostikováni pouze při porušení funkce gastrointestinálního traktu, prudkému poklesu pracovní kapacity, slabosti a také ztmavnutí moči.

Když je forma opotřebovaná, symptomy se projevují částečně a jsou charakterizovány mírně znatelnými změnami barev v kůži, očních proteinech a sliznicích. Ne více než 2 dny se zvýší tělesná teplota, nedostatek chuti k jídlu a únava.

Byly případy, kdy byla v přítomnosti hepatitidy A symptomatologie zcela chyběna. V těchto případech je onemocnění diagnostikováno pouze laboratorními testy.

Specificita projevu hepatitidy A u dětí

Vzhledem k cestám infekce je onemocnění v 60% případů diagnostikováno u dětí ve věku od 2 do 8 let. Touha ochutnat všechno vede k tomu, že syrové potraviny, špinavé hračky a další zdroje infekce jsou v ústech dětí, což vede k infekci hepatitidou A.

Když virus vnikne do těla dítěte infikovanými produkty nebo vodou, buňky jater se okamžitě začnou poškozovat. Virus narušuje všechny metabolické procesy: bílkoviny, tuky, tuky a uhlohydráty. Z tohoto důvodu nezbytné živiny a vitamíny pro tělo nemohou vstoupit do tkání a orgánů, krevní srážlivost je porušena.

Stejně jako u dospělých, onemocnění u dětí může nastat při typických nebo atypických projevech. První symptomatické příznaky u dětí se začínají projevovat po 14-16 dnech po infekci. A známky projevu jsou velmi podobné žloutence.

Přítomnost viru hepatitidy A u dítěte vede k prudkému zvýšení množství bilirubinu v krvi.

Před začátkem ikterické fáze jsou pozorovány projevy následujících příznaků:

  • Zvýšené teplotní indexy těla (až 39-40 stupňů).
  • Nedostatek chuti k jídlu, až do úplného odmítnutí jídla.
  • Silná slabost.
  • Poruchy funkce gastrointestinálního traktu: průjem, zvracení, nevolnost.
  • Ztmavnutí barvy moči a vyčištění stolice.
  • Bolest v pravých žeber.

Tyto příznaky jsou podobné infekci střev nebo cholecystitidy, ale počátek několika dní ikterického období naznačuje vývoj hepatitidy A.

Výskyt symptomů intoxikace je spojen s vysokou mírou bilirubinu v krvi. Čím vyšší jsou indexy, tím více otravy organismu se projeví toxiny.

Na počátku ikterického období se dítě cítí mnohem lépe, ale výsledky jaterních testů jsou stále velmi špatné. Kromě toho se tělo v tomto období dále zvyšuje.

Přesná diagnóza onemocnění se provádí pouze v laboratoři. Léčba je podávána po výsledcích analýz a zahrnuje použití léčiv choleretic povaha rostlinných přijímacích vitamínové a minerální a přísného dodržování diety.

Zbytková symptomologie v podobě drobné bolesti v pravém hypochondriu a mírné onemocnění doprovází dítě ještě několik měsíců po zotavení.

Po úplném zotavení by měly být děti v hepatitidě A pozorovány u lékařské instituce po dobu nejméně šesti měsíců.

V prvním roce po onemocnění je důležité vyloučit intenzivní fyzickou aktivitu, která umožní poškození orgánu plně se zotavit. Nejčastěji jsou děti mnohem snazší tolerovat onemocnění než dospělí a v případě dodržování všech lékařských doporučení může být léčba prováděna i doma.

Preventivní opatření

Nejlepším preventivním opatřením pro prevenci hepatitidy A je včasné očkování, které významně snižuje náchylnost lidského těla k viru. Vzhledem k vysokým nákladům této vakcíny však není uvedeno v seznamu povinných očkování.

V moderní lékařské praxi se používají 2 typy vakcín proti hepatitidě A:

  1. Řešení sestávající z neutralizovaného viru.
  2. Získané imunoglobulin z krve dárce, který obsahuje protilátky nejen na tento typ hepatitidy, ale také na jiné infekce.

Imunoglobulin je podáván kapajícím a používán k prevenci onemocnění u následujících kategorií osob:

  • Lidé, kteří byli v kontaktu s infikovaným pacientem.
  • Zaměstnanci zdravotnických zařízení.
  • Pracovníci potravinářského průmyslu.
  • Servicemen.
  • Turisté navštívili země s zaznamenanými ohnisky choroby.
  • Uprchlíci.

Dodržování pravidel osobní hygieny je druhou povinnou preventivní podmínkou, která se vyvaruje projevování onemocnění.

Denně byste měli provádět tyto akce:

  • Po návštěvě veřejných míst, WC, ulice byste měli pečlivě umýt ruce mýdlem;
  • před jídlem zeleniny, zeleniny a ovoce, umyjte je pod tekoucí vodou;
  • použijte vařenou vodu na pití;
  • plné tepelné ošetření potravin;
  • zabraňte plavání ve znečištěné vodě.

V případě, že zaznamenaný případ infekce virem hepatitidy A u člověka, který byl proveden v úzkém kontaktu, měli byste okamžitě kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče pro kontrolu i při absenci příznaků.

V tomto případě, Pokud se člen rodiny stane nemocným a léčba se provádí doma, je třeba dodržovat následující pravidla:

  • Pokrmy, ložní prádlo a osobní věci pacienta by měly být podrobeny zvláštnímu ošetření.
  • Koupelna a toaleta musí být dezinfikována denně.
  • Nakažená osoba by neměla vařit jídlo a používat pokrmy jiných členů rodiny.

Dodržování těchto jednoduchých pravidel bude výrazně snížit riziko nákazy hepatitidou A a včasné lékařské pomoci pro úplné zotavení z nemoci bude rychlejší a bez negativních důsledků pro organismus.


Související Články Hepatitida