Chronická hepatitida B

Share Tweet Pin it

Jednou z důležitých funkcí jater je neutralizace toxických látek vstupujících do těla. Mnoho nemocí, včetně chronické hepatitidy B, narušuje normální průběh tohoto procesu.

Charakteristiky této nemoci

Virus hepatitidy se přenáší z člověka na člověka. Mohou se infikovat různými biologickými tekutinami: spermií, slinami, krví atd.

V současné době je výskyt hepatitidy B je nízká, což zahrnuje použití jednorázových nástrojů během lékařských postupů a operací a přesné zkoušeného materiálu před krevní transfuze. Použití dezinfekčních prostředků a včasná detekce pacientů může významně snížit pravděpodobnost infekce.

Hlavní hrozbou jsou lidé infikovaní hepatitidou z jedné rodiny. Pozornost si zasluhuje přenos viru z matky na dítě během průchodu přírodními způsoby, tedy infikovaným těhotným ženám před tím, než příprava na porod vyžaduje zvláštní přístup.

Hepatitida B je druhá nejčastější po rakovině.

Vedle kontaktu s biologickými tekutinami infikované osoby může nastat onemocnění v důsledku dlouhodobého užívání určitých léků. Toxický účinek na hepatocyty zajišťují antibiotika, omamné a anti-tuberkulózní léky.

Symptomy chronické hepatitidy typu B

Symptomatická, stará se o více než 6 měsíců, mluví o chronickém průběhu onemocnění. Asi 20% pacientů trpí touto formou. Mnoho z nich má nespecifické příznaky hepatitidy, takže někdy lidé nevěnují pozornost mírnému zhoršení stavu.

Jsou rozlišeny následující formy chronického procesu:

  1. Pomalý (málo symptomatický);
  2. agresivní.

Symptomy pomalu postupují, a čas bez řádné léčby začne pacient s hepatitidou cítit bolest. Jsou lokalizovány vpravo pod žebry a mají různou závažnost a trvání.

Malosymptomatická chronická forma

Chronická integrativní hepatitida B se prakticky nezjistila. Při analýze testů a při použití dalších metod nejsou obvykle zjištěny odchylky. Někdy je na ultrazvuku vidět mírně zvětšená játra. Tento stav je spojen s nedostatečnou imunitní odpovědí na pronikání virů do těla.

Někteří pacienti vykazují nespecifické stížnosti na slabost, nízkou tělesnou teplotu, nekvalitní únavu, nespavost.

Mnoho pacientů nevěnuje obecným příznakům. Po dlouhou dobu jsou uloženy léky, které odstraňují příznaky. Tento průběh onemocnění je velmi nebezpečný. Nedostatečná léčba nebo nedostatek terapie vede k komplikacím nebo k přeměně na cirhózu.

Agresivní průběh hepatitidy

Symptomy s aktivní chronickou hepatitidou jsou vždy výrazné. Na pozadí tohoto onemocnění se objevují:

  1. konstantní únava;
  2. významná ztráta tělesné hmotnosti;
  3. bolesti vpravo a vlevo pod žebry;
  4. nevolnost, pálení žáhy;
  5. teplota těla v subfabrilu (37-38 ° C);
  6. bolesti v kloubech;
  7. žlutá kůže a sklera;
  8. červené dlaně;
  9. "Vaskulární hvězdičky";
  10. svědění;
  11. hepatický zápach;
  12. porucha pigmentace pokožky;
  13. změna struktury nehtů a vlasů;
  14. změny krevních testů.

Výskyt bolesti pod žebry na obou stranách je známkou zvýšení jater a sleziny. Kapalina jater je napnutá, což se projevuje nepříjemnými, bolestivými a rozvíjejícími se pocity v boku. Jsou různé intenzity, což způsobuje, že pacienti, kteří mají symptomy hepatitidy, hledají pomoc.

Vzhled nevolnosti a pálení žáhy je spojen se zhoršenou trávicí funkcí jater. Při rychlém úbytku hmotnosti zmizí chuť k jídlu, ztrácí se tekutina.

Mírné přetrvávající zvýšení tělesné teploty je jedním z hlavních příznaků současného zánětu v těle.

Zvýšený bilirubin vede k ukládání přebytku do kůže a sliznic, což se projevuje ikterickým zbarvením. Původní změna barvy je charakteristická pro skleru a ústní dutinu. Pak jde do tváře, rukou a šíří se do celého těla.

Svědění kůže je téměř vždy zahrnuto do hlavních příznaků chronické hepatitidy. Jeho příčinou je zvýšení žlučových kyselin v krvi. Někdy je svědění provázeno vyrážkou. Někteří pacienti zaznamenávají svědění jako jediný rušivý příznak.

Svědění kůže se může objevit dlouho (i let) na zbývající příznaky chronické hepatitidy B.

Jasně červené ruce se téměř vždy vyskytují u chronických onemocnění jater. Při stisknutí se pokožka zbledne.

Jaterní pach je spojen s porušením metabolických procesů mezi aromatickými sloučeninami. Někdy má sladkou barvu, připomínající ovocný zápach.

Vzhled "vaskulárních hvězdiček" je důležitým rysem diagnózy onemocnění jater. Jsou to malé vazodilatace, tyčící se nad kůží a tmavě červené odstíny. Často z nich ve formě paprsků odcházejí malé plavidla ve formě "pavoučích nohou". Jejich lokalizace na obličeji, ruce a zádech je rozšířená.

Nadměrná tvorba pigmentových skvrn se vždy objevuje u onemocnění jater. V špinavém šedém odstínu je kůže v podpaží, na dlaních a na obličeji často malovaná. Změna tónu pleti je spojena s parenchymem jaterní hepatitidy a narušenou funkcí detoxikace.

Chronické vlasy s hepatitidou B na hlavě mužů se stávají tenkými, brzy ztrácejí barvu a vypadají. Stejné příznaky vypadávání vlasů u žen jsou pozorovány v podpaží a v oblasti puberty. Nehtové desky jsou zředěné, rychle rozbité a pokryté bílými pruhy. Může také změnit falandu prstů. Mají formu "paliček".

V rozporu s funkcí detoxikace jater se na kůži objevuje náhlá alergická dermatitida. Pacienti s hepatitidou jsou náchylní k furunkulóze. Takže játra reaguje na snížení funkce tvorby imunoglobulinů.

Po přidání hormonální nerovnováhy se na kůži objevují stahy (striae). Jejich typická lokalizace je na bokech, dolní části břicha a hýždí.

Při krevní zkoušce se zvyšuje hladina bilirubinu, žlučových kyselin a jaterních enzymů. Obecná studie zvyšuje ESR a leukocyty zodpovědné za zánětlivý proces.

Léčba chronické hepatitidy B bez léků

Pro zmírnění stavu pacienta a odstranění symptomů onemocnění se užívá jak léčivých přípravků, tak léků.

Jmenování strava je zásadní pro hepatitidy B. Vzhledem k tomu, že játra zažívá těžký náklad, je důležité, aby se usnadnilo jeho práce, tedy vyloučeny ze stravy smažené, slané, mastných a konzerv, omezený na potraviny bohaté na protein. Pacienti musí nutně konzumovat ovoce, protože obsahují vitamíny, stopové prvky a vlákninu. Alkohol pro pacienty je přísně zakázán, aby nevyvolávaly příznaky exacerbace nemoci.

Lékařská terapie

V závislosti na závažnosti onemocnění se léčba provádí v nemocnici nebo doma. Vyjádřily se příznaky hepatitidy s desetinásobným zvýšením jaterních enzymů - přímou indikaci pro hospitalizaci. Terapie zahrnuje:

  1. antivirotika;
  2. hepatoprotektory;
  3. detoxikační terapie;
  4. enzymy;
  5. antispasmodika;
  6. zdravotní vakcína;
  7. antiprotozoálních nebo antibakteriálních činidel.

Symptomy chronické hepatitidy B jsou zmírněny použitím specifické drogy - vidarabinu. Je jmenován kurz trvající 3 týdny. Při opakovaném použití dochází k trvalému nástupu remisí zánětlivých procesů v játrech.

S těžkým svěděním odstraňte příznaky antibakteriálních a antiprotozoálních léků. Zabraňují absorpci žlučových kyselin hepatocyty, což usnadňuje průběh onemocnění. Metronidazol a kyselina fusidová se osvědčily.

U některých pacientů se svědění může vrátit po léčbě během 5-6 týdnů. Opakovaná medikace usnadňuje stav pacienta.

K odstranění toxinů, které se hromadí při porušení funkce jater, se do žíly vstříkne glukóza a fyziologický roztok. Je kombinován s vitamíny a jinými léky, v závislosti na závažnosti stavu pacienta.

Novým přístupem při léčbě chronické hepatitidy je zavedení vakcín. Pozitivní účinek je spojen se snížením virové aktivity v těle pacienta. Navíc jsou stimulovány vlastní obranné prostředky těla zaměřené na boj s infekcí.

Pro zmírnění bolesti a křečí v pravém hypochondriu používáme Nosh-pa a Papaverin. Enzymové přípravky podporují narušení trávicí funkce jater.

Léčba pacientů s chronickou hepatitidou je dlouhá a složitá. K dosažení remise trvá léčba až několik měsíců.

Léčba hepatitidy B a C

Hepatitida je běžný název pro zánětlivé onemocnění jater vyvolané různými příčinami. Dnes je tento virus považován za jeden z nejběžnějších na planetě. Mnohé z jeho forem jsou známy, z nichž nejnebezpečnější jsou B a C. Je pro ně charakteristické přechody do chronické fáze, jestliže trvání onemocnění trvá déle než 6 měsíců.

K účinnému léčení hepatitidy B a C je zapotřebí kvalifikované odborné pomoci, kterou můžete získat u Výzkumného ústavu fyzikálně-chemické medicíny. Naše centrum hepatologie se specializuje na akutní a chronické záněty jater různých forem. Můžete absolvovat komplexní vyšetření, provést potřebné testy, získat předpovědi o účinnosti léčby.

Hepatitida B a C - akutní a chronické formy

Hepatitida B a C se může objevit v akutní nebo chronické formě. Diagnóza akutního zánětlivého procesu je značně omezena kvůli nevyjádřené symptomatologii. V převážné většině případů však léčba končí.

Základem léčby je základní terapie, polopenze nebo odpočinek na lůžku, užívání léků pro zachování imunity atd. Komplexní program určuje lékař individuálně pro každého pacienta. Úplné obnovení nastane po dobu 1 měsíce nebo déle.

Největší riziko spojené s akutním zánětem jater je přechod onemocnění na chronickou fázi. Možnost takového nepříznivého vývoje událostí do značné míry závisí na věku pacienta, stavu jeho imunitního systému. Například transformace akutní nemoci na chronickou formu u novorozenců se vyskytuje ve 100% případů. Tento ukazatel pro malé děti se sníží na 70 procent. U mladých zdravých lidí s rozvinutou imunitou není možnost přechodu viru do chronické fáze větší než 1%. Moderní diagnostické metody používané v naší klinice nám umožňují identifikovat hepatitidu B a C v akutní formě. Proto je terapie zánětu v našem hepatologickém centru úspěšná ve většině případů.

Na rozdíl od obecné víry je možná léčba akutní hepatitidy B a C. Procento absolutní výtěžnosti je poměrně vysoké na pozadí hmotného charakteru onemocnění a složitosti jeho diagnózy podle primárních příznaků. Hlavním úkolem je dostat pomoc od odborníka včas. Dlouhodobý vývoj viru může vést k nezvratným důsledkům: jako je jaterní cirhóza a primární rakovina jater. Proto léčba komplexních forem zánětu sleduje především následující cíle:

  • eliminace zánětu jater nebo jeho poklesu, což pomáhá předcházet vzniku komplikací,
  • eliminace viru z jater - úplné nebo částečné.

Mechanismus vývoje hepatitidy B

Virus hepatitidy B (HBV) je odolný vůči vnějším vlivům a zvýšené infekčnosti. Jeho patogenní schopnost trvá týden i v sušené krvi.

Přenos infekce z infikované osoby probíhá hematogenně - krví. Infekce proniká poškozením povrchu kůže prostřednictvím sexuálního kontaktu prostřednictvím jehly nebo čepele. S proudem krve virus proniká játry. Tam se množí v buňkách - hepatocytech. Po období dozrávání začne infekce postihovat sousední buňky. Nicméně, nemusí existovat známky infekce. Často se první symptomy projeví několik let po infekci.

Symptomy hepatitidy B

Doba inkubace může trvat až 6 měsíců. Stanovení přítomnosti hepatitidy B v tomto období bez krevních testů je obtížné. V průměru první příznaky onemocnění klesají na 12 týdnů. Mezi nejcharakterističtější příznaky patří:

  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost,
  • únava, únava,
  • zvýšení teploty,
  • nepohodlí a bolesti v pravém hypochondriu,
  • bolest v kloubech,
  • změnit výběr barev,
  • žloutenka.

Problémem diagnostiky a včasné léčby hepatitidy je mírný příznak. Podobné znaky mohou být charakteristické pro jiné akutní nebo chronické onemocnění. Přesnou diagnózu lze provést pouze odborník po komplexní prohlídce.

Diagnostika hepatitidy B

Jednoznačné zjištění příčin výše uvedených příznaků může být pouze prostřednictvím analýzy krve. Umožňuje určit přítomnost následujících markerů hepatitidy B:

Infekce také určuje DNA HBV v krevním séru. Výsledky testů poskytují lékaři mnoho potřebných informací. Odhalují přítomnost viru v současnosti nebo v minulosti, jeho činnost a fázi - akutní nebo chronická. Diagnostika vám umožňuje zjistit nejúčinnější léčebný program a předpovědět jeho využití. Jako doprovodné výzkumné metody, vyšetření, ultrazvuk v břišní dutině se používá jaterní biopsie.

Léčba chronické hepatitidy B

Léčba hepatitidy B vyžaduje individuální profesionální přístup a může trvat poměrně dlouhou dobu. Úplné zotavení, tj. čištění těla viru, možná v 10-15% případů. Hlavním úkolem specialistů našeho hepatologického centra je ujistit se, že jste mezi těmito lidmi.

Terapie se provádí komplexním způsobem. V závislosti na individuálních charakteristikách pacienta, stupni infekce a dalších faktorech jsou vybrány některé léky. Obvykle se jedná o nukleosidové analogy a interferony alfa. Tyto léky inhibují vývoj viru a zabraňují jeho zrání v jaterních buňkách. Podpůrná terapie zahrnuje použití imunomodulátorů a hepatoprotektiv.

Onemocnění je často doprovázeno porušením funkce žlučníku a vylučovacího systému. K normalizaci své práce je pacientovi předepsána zvláštní strava. Vylučuje použití alkoholu, omezuje množství tuku. Je také nežádoucí zahrnout do stravy látky, které vyvolávají zvýšenou sekreci trávicích šťáv - ostré, smažené, slané a uzené výrobky. Při absenci cirhózy taková strava neovlivňuje výkon jater, ale pomáhá udržovat normální funkce jiných tělesných systémů.

Léčba chronické hepatitidy B může trvat od 6 měsíců do několika let. Nutně probíhá pod dohledem lékaře.

Co je hepatitida C a co je nebezpečí viru?

Hepatitida C je nejnebezpečnější formou zánětlivých onemocnění. Je to ona, která nejčastěji vede ke vzniku komplikací, jako je rakovina a cirhóza. Mechanismus infekce tímto virem (HCV) je stejný jako u HVB. Symptomatická je většina projevů stejná.

Riziko a složitost léčby této formy viru spočívá v jeho genetické variabilitě. Dnes je známo šest různých genotypů HVC. Ale vzhledem k vysoké a rychlé mutaci v lidském těle může být přítomen až 40 z jeho podtypů. Imunitní systém se nemůže vyrovnat s takovým agresivním útokem. Zatímco se vytvářejí protilátky, dochází k trvalé obnově a mutaci viru, k tvorbě nových poddruhů. Proto se jedinou infekcí v 70% případů onemocnění dostává do chronické formy.

Jak zjistit přítomnost hepatitidy C?

Ve většině případů je k diagnostice hepatitidy C předepsán krevní test protilátek - anti-HCV. Odhaluje pouze skutečnost, že došlo k infekci v minulosti nebo současnosti, aniž by poskytl další informace. Kromě toho může analýza z různých důvodů poskytnout falešně negativní nebo falešně pozitivní výsledek. Pro efektivní a přesnou diagnostiku a stanovení úplného obrazu onemocnění je tedy použita metoda polymerázové řetězové reakce (PCR). Umožňuje určit virovou zátěž, tj. míra vývoje a aktivita choroby.

Známky hepatitidy C mohou být zjištěny jinými vyšetřeními náhodou. Nejčastěji se to stane, když je pacient ve stádiu nosiče viru. Přítomnost infekce je určena pouze pomocí testů, laboratorních příznaků a obecných symptomů se neobjevují.

Jak se léčí hepatitida C?

Základem léčby hepatitidy C je podávání léků v určitých kombinacích. Délku a intenzitu kurzu určuje lékař. Nejběžnější schéma léčby interferony alfa a ribavirinem. Komplex využívá také řadu hepatoprotektorů. Pomáhají chránit jaterní buňky a zajišťují jejich normální fungování. Imunomodulátory pomáhají lépe bojovat s infekcemi a podporují sílu těla. Další dokázaný účinný a bezpečný léčebný režim dnes neexistuje.

Podle statistik je obtížnější se zbavit infekce osobám starším 40 let, mužům a pacientům s cirhózou jater. Úplné zotavení je těžké dosáhnout. Prioritním úkolem lékaře-hepatologa je maximální inhibice vývoje onemocnění. Moderní metody ve většině případů poskytují pozitivní výsledek. Při absenci pozitivních změn je předepsána opakovaná léčba. Často je to efektivnější, protože léky a metody terapie se neustále zlepšují.

Úspěch v boji proti HVC zajistí včasný přístup k specialistovi a prevenci hepatitidy C.

Prevence hepatitidy B a C

Pro prevenci hepatitidy B a C a prevenci dlouhodobého a složitého léčení je třeba dodržovat řadu opatření:

  • Nepoužívejte hygienické předměty jiných osob - zubní kartáčky, nitě, holicí nářadí a další předměty,
  • sledovat hygienu v zubních ordinacích a v salonech tetování - odborník by měl pracovat v jednorázových rukavicích a pravidelně sterilizovat nástroje,
  • dodržovat bezpečnostní techniky při práci s piercingovými a řezacími předměty v lékařských zařízeních - zejména pro zdravotnické pracovníky,
  • neužívejte injekční léky - virus je snadno přenášen prostřednictvím jehly,
  • vyloučit sex s infikovanými lidmi nebo být chráněn.

Nejúčinnějším způsobem prevence je očkování. Očkování proti hepatitidě B lze provést na naší klinice. Postup zahrnuje trojnásobnou injekci imunoglobulinu do deltového svalu ramene v pravidelných intervalech. Současná vakcína proti hepatitidě C dosud neexistuje, vývoj v této oblasti pokračuje i dnes.

Očkování představuje maximální odolnost vůči viru. Doba trvání vakcíny je individuální, od 10 let a více. Během tohoto období se možnost infekce sníží téměř na nulu.

Hepatologické centrum "Výzkumný ústav fyzikálně-chemické medicíny"

Na naší klinice můžete získat rady od kvalifikovaného hepatologa o všech otázkách týkajících se onemocnění jater. Léčba hepatitidy B a C se provádí podle nejnovějších vědeckých důkazů lékařského výzkumu. Naši specialisté dodržují světové standardy léčby, které opakovaně prokázaly svou účinnost. Hepatologické centrum využívá moderní diagnostické metody. Můžete: provést krevní testy, projít ultrazvukem, studovat fibroScan, jaterní elastometrii. S jejich pomocí lékař určí potřebu a intenzitu antivirové terapie.

Léčba chronické hepatitidy je možná. Pravděpodobnost úplné likvidace závisí na stupni vývoje onemocnění, individuálních charakteristikách imunitního systému pacienta a mnoha dalších faktorech. Nejspolehlivější způsob, jak předpovědět účinnost léčby v každém případě, vám pomůže specialistovi. Recepce provádí kvalifikovaní lékaři, lékaři a kandidáti lékařských věd, členové zahraničních a ruských asociací lékařů - gastroenterologů a hepatologů.

Jak udržet játra u hepatitidy

Jak léčit játra hepatitidou C

Boj proti nemocem spočívá nejen v odstranění příčin, ale také v zachování postižených orgánů. Během zánětu jater s hepatitidou C jsou některé buňky nahrazeny pojivem, takže je velmi důležité zvolit léčbu, která bude mít obnovující účinek na tkáně a jednotlivé hepatocyty. K podpoře a obnově jater, pokud jsou infikovány HCV, se doporučuje používat speciální dietu a kromě antivirotik jsou předepisovány hepatoprotektory a vitamíny.

Stav jater s hepatitidou C

„Jemné killer“ na dlouhou dobu nebude mít vliv, ale v průběhu času jedna pětina pacientů s chronickou hepatitidou C vyvinout fibrózu první, a pak - cirhózu nebo rakovinu. Virové hepatitidy vedou ke zničení normálních jaterních buněk, v důsledku čehož jsou mnohé funkce tohoto orgánu oslabeny nebo ztraceny. Léze vede k vzhledu oblastí nekrotického (mrtvého) tkáně, což výrazně zhoršuje celkový klinický obraz.

Jak ovlivňuje hepatitida C buňky a tkáně?

Když virus vnikne do krevního řečiště a dosáhne hepatocytů, začne se aktivně množit. Současně látky uvolňující HCV způsobují zánět v tkáních, který velmi často prochází asymptomaticky. U hepatitidy C je játra zvětšena, ale neublíží, takže stupeň poškození tkání může být stanoven pouze pomocí vhodných studií (biopsie, ultrazvuk, tomografie). Zjistěte, do jaké míry jsou tkáně ovlivněny a krevní testy. Lékaři zpravidla předepisují analýzu albuminů (pokles hladiny tohoto proteinu pod 35 g / l může vysvětlit přítomnost HCV, cirhózy nebo rakoviny). Krev je také kontrolována na bilirubin a enzym ALT. Zvýšení koncentrace v krvi umožňuje nejen potvrdit zánět jater v hepatitidě C, ale také získat představu o stadiu zánětlivého procesu.

Vlastnosti stravy během léčby

Během onemocnění se zvyšuje zátěž hepatocytů, takže je velmi důležité organizovat silnou podporu buněk. Dieta pro játra s hepatitidou C zahrnuje odmítnutí pečených, uzených, kořeněných a příliš slaných potravin. Množství bílkovin a tuků je sníženo na požadované fyziologické minimum a celkový počet kilokalorií je 3000 až 3100 za den.

U hepatitidy C je důležité vzít potraviny v páře. Ve stravě mohou být tekutá a polokvapalná kaše, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, maso a ryby, ovoce (čerstvé a pečené). Je přísně zakázáno pít alkoholické nápoje. Fazole, česnek, cibule, konzervy, čokoláda, koláče, zmrzlina, žáruvzdorné tuky, klobásy také spadají pod zákaz. Vyjádření nejužitečnějších výrobků za hepatitidu je složité nebo obtížné, protože stupeň jejich zvládnutí závisí na specifických vlastnostech organismu.

Pokud máte hepatitidu C, dieta obnovující játra vám pomůže rychleji se zbavit onemocnění a snížíte riziko komplikací a vedlejších účinků léků.

Správná léčba jater pro hepatitidu C

Hepatologů ještě nedosáhly shody o tom, jak zacházet jater virem hepatitidy C. K dnešnímu dni existuje několik systémů, které používají různé léky na játra v hepatitidy C: interferonu a pegylovaného interferonu, ribavirinem, stejně jako moderní léky přímý protivirový účinek (Sofosbuvir, Daklatasvir, Ladipasvir).

Boj proti tomuto viru je vždy doprovázena tím, že speciální vitamíny a jaterní chrániče, které mohou zlepšit celkový stav zasažených buněk varhan a udržovat výkon svých funkcí. U pacientů, v závislosti na stavu, může předepsat Essentiale®, Phosphogliv, Silimar, kyselinu lipoovou a další léky, které podporují zachování a obnovení funkce hepatocytů a zlepší celkový stav organismu.

Doporučení k obnovení jater po vyléčení

Poté, co testy prokazují nepřítomnost viru HCV v krvi, hlavním úkolem lékaře a jeho pacienta je obnovení jater. Toto tělo má obrovské schopnosti regenerace, takže pokud se vám podaří zvládnout virus, po chvíli se pacient může vrátit do obvyklého způsobu života.

Po obnovení nebo prodloužené remise můžete přejít na plnohodnotnou zdravou výživu. Avšak během 12 měsíců se doporučuje pokračovat v užívání vitaminů, které pomáhají obnovit funkce hepatocytů a ne zneužívat mastné, uzené a konzervované potraviny, alkohol, koření. Pokud máte pochybnosti o tom, zda se játra zotaví po hepatitidě C, poraďte se s vaším hepatologem. Řekne vám, podrobně, jak se bude hodně času stráveného na postupu v různých stádiích fibrózy bude rozvíjet podpůrnou léčbu a navrhnout nejefektivnější způsoby udržování zásadní varhany trávicího systému v dobrém stavu.

Jaké léky mám užívat k udržení jater s hepatitidou C?

Zhannochka The Thinker (7214), uzavřený před 4 lety

Margarita Filatová Nejvyšší Mysl (131444) před 4 lety

Získání základních léků je povinné. Fytoterapie chronické hepatitidy probíhá dlouhou dobu, 2-3 měsíční kursy s pravidelnou změnou složení fytospor a samozřejmě pod dohledem lékaře a výsledky biochemických krevních testů.
Pro zlepšení funkce jater u chronické hepatitidy lze použít následující:
1. Květy slaměnky, bylinkové pelyňku, řebříčku, listy máty peprné, fenyklu ovoce - smíchané ve stejném poměru, pak 1 polévková lžíce. Sbírka lžíci zalijeme šálkem vroucí vody, se zahřívá na parní lázni po dobu 15 minut, trvat 45 minut, kanalizace, pijí 1/2 šálku 4 krát denně 15 minut před jídlem.
2. Květy slaměnky, bylina třezalka tečkovaná na 4 díly, tráva křídlatka - 2 díly, krušiny, tráva čekanky 3 díly listy máty peprné - 1. část. Míchat, 5 lžící. lžíci sběru nalijeme 1 litr vody, necháme přes noc, vaříme ve vodní lázni po dobu 7 minut. Trvejte na 20 minut, namnožte, pít horké na 1 sklenku 3x denně před jídlem.
3. Květiny slaměnky písčitá, květy heřmánku, tráva vlaštovičník, sledovat trojčetné listy - brát rovným dílem. 1 polévková lžíce. lžíce kolekce nalijte sklenici prudké vroucí vody, trvá 30 minut na teplém místě, vzít infuzi teplé ½ šálku ráno na prázdný žaludek, hodinu po každém jídle a před spaním.

Proces obnovy bude účinnější při použití hepatoprotektorů a cholagogů. Účinným a prokázaným prostředkem je lék Karsil - který poskytuje membránově stabilizující, antioxidační a metabolický účinek na poškozené hepatocyty. Carlsil užívá 1 až 4 tablety třikrát denně, v závislosti na závažnosti onemocnění. Léčba by měla trvat nejméně 3 měsíce.

slyší srdce Guru (3062) před 4 lety

Yana Rumyantseva Mistr (1941) před 4 lety

Všichni jsou jiní. Měli byste jmenovat pouze lékaře. Adresa na infekcionistu a gepatologu.

Igor Profi (740) před 4 lety

Essentiale například, dobře, a ušetřit játra.

Dilovar Yorov Guru (2912) před 4 lety

Pro lékaře je nutné okamžitě jít, jestliže se poprvé objeví příznaky hepatitidy s (alespoň anti-HCV). Léčba se zahajuje, pokud dojde ke změně jater (např. Zvýšená hodnota ALT).

Kterému lékaři mám jít?

Chronická hepatitida C by měla být léčena zkušenými hepatologiemi.
To zajistí maximální účinnost léčby, její dobrou snášenlivost a zamezení dodatečným nákladům.

Mnoho lékařů se zabývá léčbou hepatitidy, vzhledem k vysoké poptávce po ní dnes. Nicméně, mnoho z nich nemá dostatečnou odbornou přípravu a nejdůležitější je klinická zkušenost s moderní terapií chronické hepatitidy C.

Moderní drogy a schémata účinné kombinované terapie pro chronickou hepatitidu C se objevily již dávno a zkušenosti s jejich aplikací v naší zemi byly soustředěny v několika specializovaných centrech. Největší zkušenosti s léčbou hepatitidy C mají hepatologové, kteří se podílejí na mezinárodních klinických studiích těch léků, které jsou v současné době akceptovány nebo budou v blízké budoucnosti rozšířeny.

Odkaz na téma. Léčba hepatitidy C v klinice hepatologie MedElit

Moderní strategie pro léčbu chronické hepatitidy C

Základ léčby hepatitidy C - kombinovaná antivirotika. Mezinárodní studie a klinická praxe ukázaly, že v současné době se ukázala jako nejpůvodnější kombinace dvou léčiv - interferonu-alfa a ribavirinu. Každý z nich je méně účinný.
Ve zvláštních případech onemocnění (například kontraindikace k určení jednoho z léků) lze předepsat monoterapii s jedním lékem.
Dávky léků a doba trvání léčby jsou individuálně zvoleny lékařem, s přihlédnutím k mnoha faktorům.

Dnes neexistují jiné způsoby léčby s prokázanou účinností, které by mohly zajistit odstranění viru hepatitidy C.

Budeme psát o všech nových metodách s prokázanou účinností v léčbě chronické hepatitidy C v této části, jakmile se objeví.

Jaké další metody léčby lze použít?

Hepatoprotektory (Essentiale, Phosphogliv, Lipoic Acid, Silymar atd.) Nemají antivirový účinek, jsou podpůrnými léky, zlepšují některé funkce jaterních buněk.
Určení imunomodulátorů s prokázanou účinností pomáhá stimulovat individuální vazby v imunitní odpovědi, což umožňuje tělu lépe bojovat s infekcí (zadaxin).

Obecná doporučení všech lékařů - neupravujte léky.

Ujistěte se opatrnosti ohledně jiných způsobů léčby, vždy o tom informujte svého lékaře.
Dnes můžete najít spoustu publicity a obvinění z účinných metod léčby pro hepatitidu C, a nová média - ať už jde o léky, které mají vliv na imunitní systém, „posílení“ jater, vitamíny, doplňky stravy nebo fyzické ošetření. Nedívejte se na velké názvy a zvukové doporučení. V nejlepším případě tyto metody nepoškodí, ale jejich výhody nebyly v praxi nikdy prokázány.

Hlavní věcí není přehlížet nebezpečné scénáře vývoje infekce a včas předepisovat opravdu účinnou léčbu hepatitidy C.

TP Umělá inteligence (133843) před 4 lety

Irina Khacharoyeva Žák (138) před 11 měsíci

Zapomeňte na karsil! Dokázané s dlouhodobým přijetím vyvíjí rakovinu!

Dmitry Expert (257) před 6 měsíci

Můžete vyčistit vnitřní orgány Panchakarmy v Indii. A léky, které se mají koupit z hepatitidy: Sofosbuvir, Ladipasvir nebo Daklatasvir - lékař musí předepsat. 97% léčení. Nebo si můžete objednat zde poštu z indických léků: [odkaz je zablokován rozhodnutím správy projektu] Sleva podle propagačního kódu 109

Kristina Kulakova Žák (186) před 1 měsícem

Dobrý den, Žiji a pracuji v Indii. Pokud máte zájem o léky, kontaktujte prosím mě přímo. Výrobní ceny, rychlé dodání. Velkoobchodníci, slevy. číslo připojení viber a watssapp +91 9819 725010 Kristina

Hlavní léky pro játra s hepatitidou C

Je možné obnovit zdraví pomocí léčiv pro játra s hepatitidou C? Koneckonců, hepatitida C je virové onemocnění, v němž jsou primárně postiženy játra. Úplně vyléčen z této nemoci pouze v 60-80% případů. Nicméně je možné potlačit negativní projevy choroby pomocí léků.

Léčba této nemoci začíná definicí její formy. Lékař pak předepisuje komplexní antivirovou terapii a léky určené ke zmírnění zánětu jaterních tkání a zabraňuje vzniku nejzávažnějších následků # 8212; cirhóza.

Moderní farmakologický trh může nabídnout obrovský výběr léků, které mají obnovující účinek. Nejčastěji jsou vydávány pouze na předpis. Cenový rozsah těchto fondů je poměrně široký.

Léky na léčbu jater

Přípravky k léčbě jater byly nazývány hepatoprotektory. Obnovují poraněný orgán, slouží jako preventivní agent.

Moderní farmakologický trh je plný různých léčivých přípravků, takže kvalitativní rekonstrukce jater:

  • aminokyseliny;
  • přípravky rostlinného původu;
  • fosfolipidy;
  • žlučová kyselina;
  • léčivé přípravky živočišného původu;
  • biologicky aktivní přísady;
  • homeopatické prostředky.

Je třeba poznamenat, že by hepatoprotektory měly být použity při komplexní terapii antivirotiky. Použití pouze léčiv určených k obnově poškozeného orgánu je nepřijatelné.

Deriváty aminokyselin

Mezi aminokyseliny patří ademtionin, obsažený v takových lécích, jako jsou Heptral a Heptor. Tyto látky se podílejí na syntéze fosfolipidů. Ademetionin se vyznačuje výrazným regeneračním účinkem.

Kromě snížení vlastností má heptrál antidepresivní vlastnosti. Je také schopen rozbít tuky a odstranit je z jater.

Bylo klinicky prokázáno, že ademtionin je účinný při poškození jater v důsledku alkoholických nebo léčebných účinků na virovou hepatitidu C.

Dalším typem aminokyseliny je ornitin aspartát. Tato látka snižuje hladinu amoniaku. Lék na bázi ornitinového aspartátu je velmi nákladný, takže se nepoužívá k prevenci.

Rostlinné přípravky

K takovým lékům je možné nést varianty na základě bodláku, semen z dýně nebo artyčoku. S hepatitidou, stejně jako s jinými onemocněními jater, předepište léky, které obsahují mléko bodlák. Jsou velmi účinné a snižují rychlost vývoje cirhózy. Léky s účinnou látkou silymarin slouží jako vynikající řešení pro obnovu a udržení poškozeného orgánu. Vedou k regeneraci poškozených buněk a způsobují růst zdravých buněk.

Přípravky z artičoků se používají při léčbě hepatitidy. Olej z dýňových semen má výrazné ochranné funkce a používá se u chronických forem hepatitidy.

Fosfolipidy působí takto: pronikají do poškozených jaterních buněk. Poté se jejich stav zlepšuje. Je důležité poznamenat, že tyto látky neobnovují tyto buňky. Při použití léčiv na bázi esenciálních fosfolipidů se tvorba enzymu zvyšuje a náklady na energii postiženého orgánu jsou sníženy. Pozoruhodný účinek užívání takových léků lze dosáhnout pouze při velmi dlouhé aplikaci.

K žlučovým kyselinám lze přičíst kyselinu ursodeoxycholovou. Používá se při léčbě onemocnění jater a žlučových cest. Takové léky mají mnoho kontraindikací, takže před jejich použitím byste se měli poradit s lékařem.

Existují léky živočišného původu. K lékům získaným z orgánů zvířat patří Sirepard a Hepatosan. Používají se k prevenci cirhózy jater a poškození hepatitidy. Tyto léky jsou vyrobeny z jaterních prasat. Je důležité si uvědomit, že takové léky musí být zakoupeny pouze po konzultaci s lékařem.

Léčivé přípravky živočišného původu jsou náchylné k alergii.

Navíc je jejich použití v akutních stádiích hepatitidy C nebezpečné.

Biologicky aktivní doplňky nebo doplňky stravy jsou však založeny na rostlinných extraktech. Aby je přijal nebo ne, musí se rozhodnout pro sebe. Často klinické studie účinku doplňků stravy nevyrábějí. Existují pouze doporučení výrobců.

Homeopatické prostředky pro hepatitidu

K homeopatickým lékům na hepatitidu lze přičíst drogy z Německa (Hepel) a Rakouska (Galstena). Tyto léky mohou potlačit příznaky, které se vyskytují při onemocněních jater, a také podporují obnovený orgán. Obsahují mléka bodláka a květy mandle.

Homeopatické přípravky je třeba užívat po dlouhou dobu a nutně pod dohledem homeopatického lékaře.

Takové léky, jako doplňky stravy, neprocházejí celé spektrum klinických studií, a proto je třeba jejich léčbu zacházet opatrně.

Při výběru léku byste se měli poradit s lékařem. Neupravujte léky. Lékař posoudí stav pacienta a předepíše potřebné testy. Po shromážděných informacích o nemoci je léčba předepsána.

Mnozí věří, že léky rostlinného a živočišného původu jsou bezpečnější a lze je bezpečně zakoupit. To by však nemělo být provedeno. Mnoho léků nebylo klinicky testováno. Je důležité si uvědomit, že při nesprávném výběru léku může nejen vyléčit nemoc, ale také zhoršit jeho průběh.

Pokud má pacient hepatitidu C, neměl by provádět samoléčbu, ale poslouchat doporučení lékaře. Při užívání léků, které obnovují játra, potřebujete komplexní antivirovou terapii.

Moderní léky pro léčbu hepatitidy B

K dosažení účinku léčby hepatitidou B je důležité zvolit léky s nejlepšími výsledky. Akutní průběh hepatitidy B v 95% případů končí s úplným zotavením a pouze 5% pacientů má chronické onemocnění. Ale léčba chronické formy infekce někdy trvá celý život pacienta. Navzdory vysokému procentu zotavuje se každoročně více než půl milionu lidí z chronické formy nemoci a jejích komplikací - jaterní cirhózy a hepatokarcinomu.

Charakteristiky průběhu onemocnění

Virus hepatitidy B (HBV) postihuje buňky jater. Onemocnění je přenášeno krví a dalšími tělními tekutinami nosiče infekce. Zdrojem infekčního agens může být:

  • sliny;
  • hlen;
  • menstruační krev;
  • vaginální výtok;
  • spermie.

Ve vnějším prostředí si virus viru hepatitidy zachovává svou aktivitu a schopnost způsobovat onemocnění po dobu nejméně 7 dnů. Inkubační doba infekce je 30-180 dnů.

Často se stává, že virus hepatitidy B se přenáší perinatální - z matky na dítě během porodu a dítě na dítě ve věku do 5 let. Je možné přenos infekčního agens sexuálně. To je nejdůležitější pro homosexuální páry mužů a pro lidi, kteří vedou promiskuitní sexuální život bez ohledu na sexuální preference. Riziková skupina zahrnuje zdravotnické pracovníky, zaměstnance a zákazníky tetování salony, zaměstnance a pacienty zubní kliniky, narkomani, a mnoho dalších kategorií lidí, kteří mají kontakt s nesterilních nástrojů, krve a dalších tělních tekutinách neoprávněnými osobami.

Akutní stadium hepatitidy B obvykle probíhá asymptomaticky. Někdy je akutní forma doprovázena klinickými projevy charakteristickými pro chronický průběh:

  • příznaky žloutenky (zčervenání sliznic a kůže, tmavá moč, zbarvené výkaly);
  • příznaky chronické únavy;
  • nevolnost a zvracení;
  • bolest v břiše.

Vzácně s hepatitidou B v akutní formě se zaznamenává selhání jater a úmrtí.

Chronická forma onemocnění se nejčastěji objevuje u dětí infikovaných během prvního roku života a do věku 6 let. U dospělých se to stává mnohem méně často, přesto třetina infikovaných dospělých s hepatitidou B vyvine cirhózu nebo rakovinnou degeneraci hepatocytů.

Nejlepší způsob, jak zabránit hepatitidě B je očkování. Použití vakcíny se provádí od roku 1982. Kvalitní, efektivní a bezpečné očkovací látky obsažené v národních zdravotních programů v mnoha zemích každý rok a umožňují snížit výskyt hepatitidy B. WHO doporučuje očkování všech novorozenců během několika dní po narození a následné přeočkování navrhovaných programů. Ochrana v tomto případě zůstává po dobu 20 let. Dospělí ve věku do 18 let, kteří předtím neobdrželi očkovanou vakcínu a pacienti s rizikem, jsou očkováni.

Nicméně antivirové léky na léčbu hepatitidy B neztrácejí svůj význam, neboť tato choroba je stále mezi deseti hlavními příčinami smrti.

Principy léčby onemocnění

Ve většině případů přechází akutní hepatitida B samotná bez antivirové léčby. Pacient je detoxifikován a používá se udržovací terapie. K podpoře a obnově oslabené jaterní choroby se používají hepatoprotektory a imunomodulátory (např. Zadaxin).

U hepatitidy B v chronické formě je terapie zaměřena na dosažení clearance s-antigenu. Tento indikátor je ukazatelem klinického zotavení a snížením pravděpodobnosti komplikací. Navíc je stanovena přítomnost DNA viru v těle pacienta a aktivita jaterních transamináz.

Pro účely vyléčení se antivirotika používají k léčbě hepatitidy. Tyto léky potlačují replikaci viru v jaterních buňkách, přispívají k obnovení funkční aktivity a snižují pravděpodobnost vzniku komplikací. Nicméně, pouze 15 i nejlepší léky% případů přispívá k úplné osvobození těla od virové hepatitidy B. Léčebný režim je vybrán přísně individuálně, na základě výsledků průzkumu, formy a závažnosti onemocnění.

Při výběru léku na hepatitidu je třeba se spoléhat na výsledky srovnávacích studií účinnosti, spíše než na živou reklamu. V každém případě je léčba této choroby poměrně dlouhá a může trvat od šesti měsíců do několika let. Antivirové činidlo je předepsáno ve stádiu aktivní replikace viru, což musí být potvrzeno speciálními analýzami. Při léčbě chronické formy k udržení oslabené jater se užívají také hepatoprotektory a detoxikační přípravky.

Terapeutické látky

Nejlepší antivirové léky pro léčbu této choroby patří do skupiny interferonů alfa a nukleosidových analogů. Tyto léky většinou nezabíjejí viry, ale významně potlačují rychlost jejich replikace a tvorbu virionů v hepatocytech. Tyto léky se užívají jak jednotlivě, tak v kombinaci. Všechny léčebné režimy jsou rozděleny do tří kategorií, v závislosti na velikosti dávky léku: vysoké, střední a nízké.

Zahajte léčbu nejvyššími dávkami a zkraťte je během léčby.

Interferon alfa-2

Preparáty s interferonovou skupinou jsou imunomodulátory s mírným antivirovým účinkem. Mezi jejich výhody patří skutečnost, že rezistence na tyto léky není rozvinutá a trvání léčby je omezeno na 1 rok. Ale nejsou účinné pro všechny pacienty, jsou špatně tolerovány, mají řadu vedlejších účinků a kontraindikace.

Interferony se užívají ve formě subkutánních injekcí. Ve stádiu cirhózy jater nejsou léky z této skupiny předepsány.

V současné době se pro léčbu hepatitidy používají následující antivirové léky, v závislosti na typu interferonu:

  1. Interferon alfa. Nejběžnější drogou je Reaferon-EU vyráběná v Rusku.
  2. Interferon alfa-2a. Nejlepší léky z této skupiny jsou Roferon-A (Švýcarsko) a Intel (Rusko).
  3. Interferon alfa-2b. Tato skupina zahrnuje přípravky Alfaron (Rusko), Intron A (USA), Realdiron (Izrael), Eberon alfa R (Kuba).
  4. Přírodní interferon alfa z lidských leukocytů. Tato skupina zahrnuje antivirový Alfaferon (Itálie).
  5. PEG-interferon alfa-2a. Nejlepším prostředkem pro tuto skupinu je Pegasys (Švýcarsko).
  6. PEG-interferon alfa-2b. Nápravou z této skupiny je PegIntron (USA).

Při léčbě interferonu hepatitidou B se lék podává několikrát týdně po dobu 6 měsíců.

Možné nežádoucí účinky: deprese, bolesti hlavy. Nejdříve 2-3 hodiny po injekci léku se objevila horečka, bolest ve svalech a kloubech a slabost. Chřipkový syndrom trvá několik hodin až několik dní.

Během měsíce se tělo přizpůsobí, horečka zmizí, ale celková slabost přetrvává až do konce léčby. Lék proti hepatitidě B ovlivňuje počet krevních buněk: počet leukocytů a krevních destiček klesá. Proto je nutné neustálé sledování lékařem. Pokud je léčivo těžce tolerováno, dávka interferonu se sníží nebo zlikviduje na krátkou dobu k normalizaci krevního obrazu.

Někdy jsou na pozadí aplikace interferonu pozorovány astenie a dysfunkce štítné žlázy.

Kromě toho jsou náklady na přípravky na interferon poměrně vysoké.

Analogy nukleosidů (nukleotidů)

Antivirová léčiva pro léčbu skupiny hepatitid nukleosidových analogů mají své výhody a nevýhody. Mají vysokou antivirovou aktivitu bez ohledu na genotyp viru a působí přímo na ně. Tyto léky účinně snižují množství viru v těle, jsou dobře snášeny, mají téměř žádné vedlejší účinky, jsou dostupné ve formě tablet. Pohodlí této skupiny léků spočívá v tom, že tablety mohou být užívány samostatně doma.

Analogy nukleosidu mohou být použity pro jaterní cirhózu, v tomto případě je předepsána celoživotní léčba. Použití antivirových léků v tabletách umožňuje zpomalit vývoj nejen cirhózy, ale také hepatocelulárního karcinomu, který nakonec prodlužuje očekávanou délku života.

Nedostatky této skupiny léčiv zahrnují dlouhodobou léčbu. První generace léků - nukleotidových analogů - má vysoké riziko vzniku tolerance vůči viru, v nové generaci je toto riziko minimalizováno. Navíc nové léky zabíjejí viry, poskytují aviuremii a reverzibilitu fibrózy parenchymu orgánu. Ve formě tablet platí:

Nejlepšími prostředky pro doporučení WHO jsou tenofovir a entekavir. Tyto léky patří do nové generace nukleosidové analogy, které jsou silnější než ostatní inhibici replikace viru hepatitidy B, nejsou návykové a snadné: oni 1 tabletu denně. Navíc Tenofovir a Entecavir téměř nevyvolávají nežádoucí účinky.

Telbivudin je obvykle předepsán v rané fázi onemocnění nebo se vyskytuje v mírné, včetně akutní formě. Průběh léčby je 1 rok, ale pokud je to nutné, prodlouží se.

Lamivudinové tablety jsou předepisovány pacientům různého věku, průběh přijetí je stanoven individuálně.

Přes dobré ukazatele výkonnosti, nukleosidové analogy nezabíjejí všechny viry v těle u všech pacientů, ale pouze inhibují jejich replikaci a stavbu virionů. Proto léčba často spočívá v tom, že obsahuje virus viru hepatitidy B a pokračuje po celý život.

Z možných nežádoucích účinků lze říci dyspepsii, bolesti hlavy, občas - problémy s ledvinami, změnu obrazu krve.

Lékaři se ještě nerozhodli, který přístup k léčbě hepatitidy B je nejlepší - pilulky nebo injekce, interferon nebo nukleosidové analogy. V každém případě musí být pacient připraven na dlouhý, často celoživotní boj s tímto virem. Odpovědný přístup k vaší nemoci vám umožní žít dlouho a prakticky zdravou játrou.

Terapie na hepatitidu C

Boj proti hepatitidě je velmi obtížný úkol, protože účinek antivirových léků přímo závisí na HCV genotypu. Schopnost patogenu změnit jeho strukturu neumožňuje imunitnímu systému vytvořit silný útok proti infekci. Z tohoto důvodu nebylo dosud možné vytvořit specifickou vakcínu proti této nemoci. K dosažení požadovaného léčebného výsledku je možné pouze pečlivý výběr antivirových léků, stejně jako kompilace jejich kombinací.

Antivirová terapie pro hepatitidu C

Hlavním směrem léčby onemocnění je antivirová léčba hepatitidy C. Jeho hlavním úkolem je bojovat proti příčině nemoci, tj. Infekčním činidlem. Před několika lety v Americe byla společnosti Giled předložena nová léčba s přímým účinkem. Vydává se pod názvem Sowaldi a činí účinnost téměř ve 100% případů.

Dalším lékem byl Daklinsa, který má stejný účinek, bojuje pouze s jinými typy viru. Navzdory dobrým výsledkům nebyla antivirová léčba pro hepatitidu C široce rozšířena. Důvodem byla vysoká cena - asi 1000 dolarů za tabletu. Vzhledem k trvání léčby může jeho cena dosáhnout 100 tisíc dolarů.

Krátce po vydání drog Giléad vydal licenci na výrobu těchto léků několika firmám v Indii. Kromě toho byl sestaven seznam zemí, které je mohly prodat. K dnešnímu dni vyrábějí generikum, tj. Drogy, které jsou analogy původního. Splňují všechny požadavky WHO na výrobní technologie, mají přesné složení a také opakují farmakokinetické a farmakodynamické účinky certifikovaného produktu.

Generace jsou vyráběny také zeměmi, které nedostaly licenci k jejich výrobě, například v Egyptě. Kvalita jejich výrobků je pochybná, protože technologický proces nesplňuje mezinárodní standardy.

Zde je několik analogů originálu.

Sofosbuvir

HTV u hepatitidy C se úspěšně provádí za pomoci Sofosbuvira. Účinok kombinované léčby s daklatasvirem dosahuje 100%. Ve srovnání s interferonovými látkami mají řadu výhod:

  • doba léčby je mnohem kratší - ne více než tři měsíce;
  • efekt je 1,5-2krát vyšší;
  • minimální nežádoucí účinky. Zřídka pacienti hlásí bolesti hlavy a dyspeptické příznaky;
  • možnost jmenování na pozadí cirhózy.

Sofosbuvir se používá pro všechny genotypy onemocnění. Existují některá omezení pro léčbu tímto léčivem:

  1. menšiny;
  2. doba kojení (kvůli riziku penetrace do mléka);
  3. těhotenství. Koncepce je povolena po šesti měsících po ukončení antivirové léčby;
  4. alergie na léčivý přípravek.

Během léčby hepatitidy C je nutné zabránit kontracepci. Při absenci spolehlivých informací o účinku antivirových léků na embrya není těhotenství žádoucí.

Šoková terapie s hepatitidou C provádí Sofosbuvir a Daklatasvir. Dávka prvního léku je 400 mg (jedna tableta). Jeho příjem je žádoucí s jídlem kvůli hořké chuti. Pijte drogu by měl být každý den.

Neinterferonová léčba hepatitidy C zahrnuje několik schémat, jejichž výběr se provádí s přihlédnutím k genotypu patogenu:

  • 1. stav - sofosbuvir s daklatasvirem;
  • 2. - s Ladipasvirem;
  • Třetí - s ribavirinem;
  • 4. - se Simeprevirem.

Je důležité si uvědomit, že Sofosbuvir snižuje účinek perorálních kontraceptiv, což zvyšuje riziko koncepce.

Daklataswir

Antivirová terapie se často provádí pomocí daklatasviry. Jeho kombinace se Sofosbuvirem dává 100% účinnost. Účinkem tohoto léčiva je zablokovat enzym odpovědný za replikaci RNA patogenů, který zastaví jejich reprodukci a progresi onemocnění.

Lék může mít některé nežádoucí účinky, například:

  • dyspeptické příznaky (nauzea, průjem);
  • špatná chuť k jídlu;
  • nepohodlí v játrech;
  • rychlá únava;
  • bolest v těle;
  • bolesti hlavy;
  • porucha spánku;
  • snížení hemoglobinu.

Mezi kontraindikace by měla být přidělena doba gestačního embrya, alergická reakce na složky léku, stejně jako doba laktace.

Hepzinát

Jeden ze zástupců kombinovaných antivirových léků je Hepzinat. Obsahuje Sophosbuvir 400 mg a Ledipasvir 90 mg. Druhá složka se nepoužívá jako monoterapie, ale v kombinaci s jinými léky poskytuje dobrý výsledek v boji proti HCV 1 a 4 genotypům. V závislosti na průběhu onemocnění může režim léčby zahrnovat ribavirin.

Hepzinat - analog k Havroni (původní droga z Gileadu). Tento léčivý přípravek vyrábí společnost Natko (indická společnost, která k tomu má licenci). Další generikou je Ladyfos s podobným složením. Vyrábí ho Hetro, ale podle popularity je Hepzinat nižší.

Droga má určitá omezení použití. Jedná se o:

  1. dospívající mladiství;
  2. závažná dysfunkce nervového systému;
  3. komplikace portální hypertenze na pozadí cirhózy;
  4. alergická reakce na složky léčiva;
  5. období laktace;
  6. smíšené infekce, jestliže játra jsou postižena několika viry;
  7. období těhotenství. Během léčby a do půl roku po jejím ukončení je nutné použít antikoncepci k zabránění nástupu těhotenství.

Hepzinat by měl být podáván jednou denně v dávce jedné tablety. K léčbě hepatitidy s genotypy 4, 1a a b bez souběžné cirhózy je předepsán kurz po dobu tří měsíců. Pacienti s jizvovými změnami v játrech by měli užívat lék po dobu šesti měsíců nebo po dobu 12 týdnů v kombinaci s ribavirinem.

Mezi možné nežádoucí účinky patří nevolnost, nevolnost v žaludku, nevolnost a rychlá únava. Protivirové činidlo není přiděleno současně s:

  • léky na bázi třezalky tečkované;
  • léky, které snižují hladinu cholesterolu;
  • znamená, že jsou používány proti HIV;
  • antikonvulsivum;
  • antibakteriální;
  • antacid;
  • srdeční glykosidy;
  • hormonální léky s estradiolem.

Je zakázáno nezávisle měnit dávkování léků a přerušit terapeutický průběh. To může vést ke snížení účinnosti antivirových léků.

Spočítejte

Dalším kombinovaným přípravkem je Velpanate. Zahrnuje Sofosbuvir a Velpathaswir. Spojením dvou silných antivirových činidel je možné rozšířit spektrum indikací pro hepatitidu C. Je předepsáno pro všechny genotypy onemocnění jak proti, tak i bez cirhózy.

Obě léky blokují práci enzymu, což zajišťuje reprodukci patogenů, takže je možné infekci porazit a dosáhnout jejího zotavení.

Velpanate je kontraindikován u:

  1. smíšená infekce, jestliže je játra infikována několika viry;
  2. souběžné užívání léků proti HIV;
  3. těžká renální a jaterní nedostatečnost;
  4. menšiny;
  5. těhotenství;
  6. individuální nesnášenlivost složek léčivého přípravku;
  7. laktace.

Při souběžném podávání s antikonvulzivy (karbamazepinem), sedativy, antibakteriálními látkami (rifampicin) a léčivými přípravky s třezalkou bodkovanou, je třeba postupovat opatrně.

Mezi vedlejší reakce patří:

  • bolesti hlavy;
  • otok končetin;
  • závratě;
  • dušnost;
  • zhoršení koncentračních schopností;
  • rychlé fyzické vyčerpání během cvičení;
  • nevolnost, nepohodlí v oblasti žaludku a jater;
  • arteriální hypertenze;
  • anémie, trombocytopenie a pokles bílkovin v krvi;
  • hypertermie;
  • potlačení hormonální funkce štítné žlázy;
  • porucha psychoemotického stavu (podrážděnost, poruchy spánku).

Ribavirin

Může se použít při neúčinnosti interferonů.

Kontraindikace zahrnují:

  1. srdeční nedostatečnost;
  2. porucha psychoemotického stavu (časté poruchy, podrážděnost);
  3. těžká renální dysfunkce;
  4. neregulované autoimunitní onemocnění.

Lék by měl být užíván půl hodiny před jídlem, umyt velkým množstvím vody. Mezi nežádoucí účinky terapie patří:

  • malátnost;
  • bolesti hlavy;
  • porucha spánku;
  • depresivní stavy;
  • agrese, nervózní excitabilita;
  • porušení srdečního rytmu (často tachykardie);
  • anémie;
  • vizuální dysfunkce;
  • špatná chuť k jídlu;
  • dyspeptické příznaky (flatulence, bolest střev, průjem).

Doba trvání kombinované léčby se může pohybovat od 12 týdnů do roku. Korekce dávkování a prodloužení průběhu je možné v případě relapsu, stejně jako negativní dynamika laboratorních změn.

Podporní léčba hepatitidy C

Vedle hlavní antivirové léčby také obsahuje symptomatické léky:

  • hepatoprotektory na rostlinné a syntetické bázi. Mezi ně patří Ursofalk, Heptral, Karsil, Gepabene a Essentiale. Jejich úkolem je chránit jaterní buňky před negativními účinky environmentálních faktorů, stejně jako zotavení ze struktury a normalizace metabolismu;
  • cholagogue (Allochol) - umožňuje upravit odtok žluče, čímž se zabrání stagnaci a výskytu žloutenky;
  • vitamíny A, C, E a skupina B;
  • spasmolytika (Duspatalin) - dilatační žlučové cesty a eliminace paroxysmální bolesti v játrech;
  • antiemetikum (Tserukal, Metoklopramid) - snížení nevolnosti;
  • detoxikační terapie (Fizrazvor, Reosorbilakt, Neohemodez) - pomáhá snížit koncentraci toxinů produkovaných patogeny.

Podpůrné léky jsou nutné nejen během exacerbace onemocnění, ale také během remise.

Stále si myslíte, že je těžké vyléčit hepatitidu C?

Soudě podle skutečnosti, že nyní čtete tyto řádky - vítězství v boji proti onemocnění jater není na vaší straně. A už jste přemýšleli o terapii interferonem? Je to pochopitelné, protože hepatitida C je velmi vážnou chorobou, protože správné fungování jater je zárukou zdraví a pohody. Nevolnost a zvracení, nažloutlý nebo šedivý tón pleti, hořkost v ústech, ztmavnutí moči a průjem. Všechny tyto příznaky nejsou známy.

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem? Pro léčbu doporučujeme používat moderní ruské léky - sophosbuvir a daklatasvir. Přečtěte si více >>


Související Články Hepatitida