Fibroscanning (elastometrie) jater: příprava a normální výsledky

Share Tweet Pin it

Pacienti s hepatitidou C jsou nebezpeční i při biopsii. I když je tento postup považován za méně traumatický, je stále invazivní. Pokouší se vzít materiál může způsobit krvácení, které je obtížné zastavit. Kromě toho vyžaduje biopsie speciální výcvik a pobyt v nemocnici.

V současné době byly vyvinuty neinvazivní techniky pro vyšetření jater - elastometrie (elastografie) nebo fibroscanning.

Fibroscanning jater je vývoj profesora-hepatologist Thierry Poinar. V současné době je jeho vynález světovým standardem diagnostiky v hepatologii.

Vyšetření jater. Co bych měl hledat?

Postup se provádí pomocí přístroje "Fibroscan". Úkolem metody je studium parenchymu orgánu s odhadem jeho elasticity. Při standardním ultrazvuku se zkoumá pouze hustota tkáně, zatímco elastometrie měří množství vychýlení tkáně způsobené oscilací vyzařovaným čidlem.

Pro diagnostiku závažnosti fibrózy se používá nepřímá elastografie jater - náhrada normální tkáně za pojivovou tkáň, fibrotickou tkáň.

Princip přístroje "Fibroscan" - čím vyšší je hustota jater, tím rychleji se šíří a odráží vlny vysílané senzorem.

Výhody této techniky:

  • neinvazivita - během postupu nedochází k narušení integrity kůže a vnitřních orgánů;
  • bezbolestnost;
  • nedostatek specifické odborné přípravy;
  • Automatizovaný systém - výsledek není ovlivněn lidským faktorem a kvalifikací sonologa;
  • univerzálnost - technika se používá k diagnostice fibrózy v jakémkoliv onemocnění jater. Výjimkou je ascites;
  • rychlost - doba vyšetření je od 5 do 10 minut;
  • náklady - jaterní elastometrie je levnější než biopsie;
  • možnost pozorování patologických procesů v dynamice;
  • posouzení heterogenity šíření patologických změn v tkáních orgánu;
  • informativní.

Indikace pro studium:

  • hepatitida jakékoli etiologie, včetně chronické;
  • cirhóza a hepatóza jaterních jater;
  • toxická léze s příznaky cytolýzy nebo cholestázy;
  • cholangitida;
  • zvýšené hladiny bilirubinu v krvi po dlouhou dobu.

Nevýhody metodiky

Jakýkoli lékařský postup má pozitivní i negativní aspekty.

Fibroscanning jater má následující nevýhody:

  • nekrotické změny v tkáních nelze odhadnout;
  • slabá citlivost v časných stádiích fibrózy;
  • zkreslení výsledku u pacientů s nadváhou, akutní zánětlivý proces v játrech.

Kontraindikace pro elastometrii:

  • těhotenství;
  • věk do 18 let;
  • pacient má kardiostimulátor;
  • ascites;
  • obezita.

V komplikovaných případech nemůže jaterní elastometrie nahradit biopsii. Rozhodnutí o metodě diagnostiky v tomto případě provádí ošetřující lékař.

Příprava na výzkum a hodnocení výsledků

K provádění elastometrie jater není nutný zvláštní trénink. Jediným doporučením je, aby se tento postup dostavil na prázdný žaludek.

Studie se provádí v poloze na levé straně. Bolest a jiné nepříjemné pocity chybí. Obecně platí, že proces provádění tohoto výzkumu je z velké části podobný ultrazvuku. Před zahájením postupu se neprovádí další vyšetření.

Výsledek bude připraven okamžitě po elastometrii. Indikátor hustoty je fyzický parametr. Měrná jednotka - kilogramyPascal.

Interpretace výsledků elastometrie je uvedena v tabulce 1.

Tabulka 1. Korespondence indikátorů fibrózy na stupnici METAVIR a výsledky elastometrie.

Co je jaterní fibroscans a jak se provádí?

Fibroskopické vyšetření jater je jednou z nejnovějších metod výzkumu, která umožňuje jasně definovat všechny možné změny a odchylky v práci vyšetřovaného orgánu a také stanovit vlastnosti jeho tkání. Tato metoda je podobná ultrazvuku za cenu a jednoduchost chování a informativnost je blízká biopsii.

Biopsie, přestože je považována za bezpečnou a méně traumatickou, přesto souvisí s průnikem ochrannými bariérami těla (kůže, sliznice). Odběr vzorků biomateriálu může způsobit krvácení, což je velmi obtížné. Kromě toho biopsie vyžaduje povinný pobyt v nemocnici a speciální školení zdravotnického personálu.

Dosud byly vyvinuty inovativní metody vyšetření jater, jejichž chování není spojeno s poškozením kůže a vnitřních orgánů - fibroscanning nebo elastometrie.

Játra slouží jako druh filtru pro naše tělo. Škodlivé návyky, alkohol, špatná kvalita jídla, nadměrné nadšení pro léky - to vše způsobuje silné rány tělu. V počátečních stádiích, kdy symptomy ještě nejsou dostatečně vyjádřeny, je velmi obtížné určit přítomnost onemocnění. Proto, zdravé lidi po 35 letech, pro prevenci je doporučeno podstoupit postup fibroscopy nejméně jednou ročně. Pokud trpíte chronickým onemocněním jater nebo je vaše práce spojena se škodlivou produkcí, mělo by to probíhat pravidelně.

Vyšetření jater. Diagnóza onemocnění

Na rozdíl od biopsie, která umožňuje zkoumat pouze určitou oblast těla, poskytuje elastometrie úplný obraz o vývoji fibrózy. Studie probíhá Fibroscan, jehož princip je založen na měření rychlosti elektromagnetického impulsu procházejícího vyšetřovaným orgánem. Pokud je rychlost průchodu pulsu nízká - je zřetelně zřejmá fibróza. Postup se provádí několikrát, z různých pozic a poté se vypočítá průměrná hodnota vyjádřená v kPa.

Fibroscanning - zcela neškodný postup, což umožňuje získat kompletní informace o průběhu patologických procesů probíhajících v játrech. Tato studie je zvláště u pacientů s cirhózou a chronické hepatitidy, protože u těchto onemocnění je pro sledování dynamiky vývoje fibrózy zvláštní význam, tj rychlost destrukce hepatocytů, který ukazuje účinnost léčby.

Jak se provádí elastometrie?

Prostřednictvím postupu odhaluje stupeň elasticity jaterní tkáň. Vysoká úroveň pružnosti naznačuje zdraví vyšetřovaného orgánu a naopak - přítomnost těsnění a kongesce signalizuje vznik fibrózy.

Elastometrie se doporučuje pro osoby trpící chronickými onemocněními jater:

  • cholecystitida;
  • cytomegalovirus;
  • cirhóza a hepatitida (pokud není přítomen ascites);
  • zúžení žlučníku a tak dále.

Příprava na průzkum

Ačkoli někteří lékaři doporučují jíst nejpozději 4 hodiny před diagnózou, ve skutečnosti metoda nevyžaduje žádné zvláštní školení a není nutné provést vyšetření na prázdný žaludek. Jediná věc, kterou je třeba zvážit, je odmítnout užívání přípravků, které podporují tvorbu plynu, protože během postupu pacienta bude mít nepohodlí. Potraviny, které mohou způsobit pálení žáhy, také stojí za dočasné vyloučení ze stravy.

Postup je absolutně bezbolestný. Od pacienta je nutné pouze lehnout na speciální gauč a uvolnit oděv z hrudníku a části břicha. Doktor opraví senzory na úrovni jater a začne vyšetření orgánu. Doba trvání elastometrie závisí na stavu orgánu, věku, zvláštnostech struktury organismu a je 5-20 minut.

Indikace pro studium:

  • cholangitida;
  • tukové hepatózy a cirhózy;
  • vysoké dávky bilirubinu v krvi, které trvají po dlouhou dobu;
  • toxická léze se známkami cholestázy nebo cytolýzy; hepatitidy všeho druhu, včetně chronických.

Kontraindikace k jaterní elastometrii

I když je tento způsob vyšetření jater považován za bezpečný, má stále ještě několik kontraindikací:

  • vzhledem k tomu, že metoda ještě nebyla prozkoumána na dětech, jsou pacienti mladší 18 let kontraindikováni;
  • protože účinek impulzů na plod člověka není plně pochopen, v těhotenství nelze tuto metodu vyšetření rovněž použít;
  • u pacientů s ascitu (tekutina v břišní dutině), která často doprovází cirhózu a hepatitidu, fibroskanizace jater může způsobit zkreslené výsledky.

Výhody a nevýhody metody

Jako každá jiná léčebná procedura má elastometrie své výhody a nevýhody.

Výhody jaterní elastometrie:

  • informativní;
  • bezbolestnost;
  • neinvazivita - postup se provádí bez narušení integrity vnitřních orgánů a pokožky;
  • nedostatečná odborná příprava;
  • rychlost výzkumu je pouze 5-20 minut;
  • univerzálnost metody - diagnostika se provádí pro jakékoli onemocnění jater, kromě ascites;
  • plná automatizace - výsledek není ovlivněn kvalifikací specialisty a lidského faktoru;
  • náklady na elastometriu jater jsou nižší než biopsie;
  • schopnost sledovat dynamiku patologie a míru šíření fibrózy v tkáních orgánu.

Negativní aspekty:

  • Při vyšetřování pacientů s akutními zánětlivými procesy v játrech a nadváhou může zařízení zobrazit výsledek, který není pravdivý;
  • metoda neumožňuje posoudit stupeň nekrotických změn v tkáních;
  • slabá citlivost v počátečních stádiích onemocnění.

Časová elastometrie pomůže identifikovat porušení struktury jater v počátečních stádiích a také analyzuje morfologické a funkční indikátory těla jediným patologickým onemocněním. Včasná diagnóza onemocnění dává větší šanci na pozitivní výsledek léčby.

Fibroskanirovanie játra to, co to je

Fibroskanirovanie játra - jedna z metod výzkumu podobná ultrazvuku, která umožňuje jasně identifikovat vlastnosti tkání orgánu a určit možné změny a odchylky. Takové skenování o kvalitě získaných dat a jejich přesnosti, blízké biopsii.

Charakteristika studie

Tento postup připomíná ultrazvuk, ale v procesu nepoužívání vlny zvuku a výpočet rychlosti pulzu. Fibre scanning používá elektromagnetické signály a zaznamenává jejich měření pomocí speciálního senzoru. Tryska je umístěna právě na spodních žeber na pravé straně, aby získala přesné výsledky a zjistila přítomnost a rozsah fibrózy. V závislosti na rychlosti pulzu generovaného povrchem dermis můžete vypočítat hustotu tkání a vypočítat místa, kde místo běžných buněk jsou jizvy spojovacích vláken - fibróza.

Kvůli fibroscaningu je možné počáteční stadium vyčíslit, což bude rychle a účinně léčit bez vážných následků. Elastografie jater se také používá k diagnostice onemocnění. Tato studie se provádí ve spojení s fibroscanningem a ultrazvukem a umožňuje vyhodnocení vývoje chronických onemocnění jater.

Výhody této metody diagnostiky jsou:

Nedostatek chirurgického zákroku. Na rozdíl od biopsie fibroscanning umožňuje neinvazivní metodu pro stanovení přesné diagnózy. Vysoká přesnost výsledků: 91-99%. Celý postup je bezbolestný a nevyžaduje anestezie nebo léky proti bolesti. Okamžitý výsledek. Bezprostředně po skenování můžete získat přesné údaje. Neexistence komplikací. Studie nemá žádné vedlejší účinky a neovlivňuje zdraví bez ohledu na stav pacienta.

Jak postup funguje?

V procesu používání technologie se měří elasticita orgánu pomocí elastometrie. Čím je pružnější, tím je játra pacienta zdravější. Přítomnost nárazů a těsnění indikuje fibrózu.

Výzkum je doporučen pro osoby s chronickým onemocněním jater:

hepatitida a cirhóza (v nepřítomnosti ascitu); cytomegalovirus; cholecystitida; zúžení žlučníku atd.

Za přítomnosti onemocnění s chronickou povahou je nutné provádět periodickou fibroskanizaci, která monitoruje dynamiku onemocnění. Stav fibrózy bude říkat míru úmrtí hepatocytů, která určí, jak účinná je léčba. Tyto údaje porovnávají lékaři a umožňují vidět úplný obraz o nemoci. Pokud je míra úmrtí hepatocytů nedostatečná, vyžadují se silnější léky.

Příprava na diagnostiku

Ne všichni pacienti vědí, co je to jaterní fibroscans a jak se na to připravit. Někteří lékaři důrazně neodporují stravování 4 hodiny před zahájením léčby. Ve skutečnosti je studie standardní a nevyžaduje zvláštní školení. Pokud chcete jíst - můžete to udělat, ale konzumace produktů, které způsobují tvorbu plynu, se nedoporučuje, protože pacient pocítí během procedury nepohodlí. Také nejedzte, co může způsobit pálení žáhy a další nepříjemné pocity.

Diagnóza je absolutně bezbolestná. Při diagnóze je nutné si položit záda na speciální gauč a vystavit oblast břicha a hrudníku. Poté odborník připojí a upevní snímač přímo na játrovou úroveň, po níž musí pacient jednoduše lehnout. Celý postup trvá od 5 do 20 minut, v závislosti na struktuře těla, věku a jater. Po dokončení fibroskopie vám specialisté poskytnou výsledky po ruce.

Kdo může provést analýzu

Tato studie se provádí podle svědectví odborníka. Nejčastěji se pacienti podrobují postupu s podezřením na fibrózu nebo jiné problémy s játry a žlučníkem. Samozřejmě, skenování má řadu kontraindikací. V takových případech se nedoporučuje:

Během těhotenství. Odborníci a vědci dosud plně neprošetřili vliv pulsu na plod, proto, aby se zabránilo komplikacím, stojí za to zapomenout na fibroskanizaci v období těhotenství. V případě pacientů mladších 18 let je studie kontraindikována. Metoda neprošla celým výzkumem a je těžké předpovědět, jak to ovlivní tělo dítěte. Nemá smysl skenovat s ascitem. Stejně jako jaterní elastometrie tato metoda diagnostiky deformuje výsledky, když dochází k akumulaci tekutin v břišní dutině. Při cirhóze a hepatitidě také není vždy vhodné provádět test, protože pacienti často trpí ascitem.

Ve všech ostatních případech můžete analýzu bezpečně provést bez strachu. Při skenování je naprosto nepodstatná přítomnost zánětu, alergií, problémů s krví a cév, chronických a akutních onemocnění.

Diagnóza "jaterní fibrózy"

Před stanovením konečné diagnózy se lékaři pokusí provést řadu analýz a hardwarových studií s cílem porozumět struktuře orgánu a identifikovat přítomnost abnormalit. Snížená elasticita těla umožňuje posouzení závažnosti fibrózy. Podle výsledků skenování je možné identifikovat tyto fáze:

F-0 - označuje normální zdravou játra; od F-1 do F-3 je indikována závažnost fibrózy; F -4 je cirhóza.

Fibroscanning lze provést v regionálním zdravotním středisku. Tato služba bude stát stejně jako standardní ultrazvuk. Nejčastěji se provádí skenování v Moskvě. Je určen pro rutinní vyšetření po 35 letech a za přítomnosti příznaků onemocnění jater. Postup umožňuje odhalit míru smrti buněk různými faktory: nadváhou, onemocněním jater, konzumací alkoholu a tabáku.

Fibroskopické vyšetření jater je jednou z nejnovějších metod výzkumu, která umožňuje jasně definovat všechny možné změny a odchylky v práci vyšetřovaného orgánu a také stanovit vlastnosti jeho tkání. Tato metoda je podobná ultrazvuku za cenu a jednoduchost chování a informativnost je blízká biopsii.

Biopsie, přestože je považována za bezpečnou a méně traumatickou, přesto souvisí s průnikem ochrannými bariérami těla (kůže, sliznice). Odběr vzorků biomateriálu může způsobit krvácení, což je velmi obtížné. Kromě toho biopsie vyžaduje povinný pobyt v nemocnici a speciální školení zdravotnického personálu.

Dosud byly vyvinuty inovativní metody vyšetření jater, jejichž chování není spojeno s poškozením kůže a vnitřních orgánů - fibroscanning nebo elastometrie.

Játra slouží jako druh filtru pro naše tělo. Škodlivé návyky, alkohol, špatná kvalita jídla, nadměrné nadšení pro léky - to vše způsobuje silné rány tělu. V počátečních stádiích, kdy symptomy ještě nejsou dostatečně vyjádřeny, je velmi obtížné určit přítomnost onemocnění. Proto, zdravé lidi po 35 letech, pro prevenci je doporučeno podstoupit postup fibroscopy nejméně jednou ročně. Pokud trpíte chronickým onemocněním jater nebo je vaše práce spojena se škodlivou produkcí, mělo by to probíhat pravidelně.

Vyšetření jater. Diagnóza onemocnění

Na rozdíl od biopsie, která umožňuje zkoumat pouze určitou oblast těla, poskytuje elastometrie úplný obraz o vývoji fibrózy. Studie probíhá Fibroscan, jehož princip je založen na měření rychlosti elektromagnetického impulsu procházejícího vyšetřovaným orgánem. Pokud je rychlost průchodu pulsu nízká - je zřetelně zřejmá fibróza. Postup se provádí několikrát, z různých pozic a poté se vypočítá průměrná hodnota vyjádřená v kPa.

Fibroscanning - zcela neškodný postup, což umožňuje získat kompletní informace o průběhu patologických procesů probíhajících v játrech. Tato studie je zvláště u pacientů s cirhózou a chronické hepatitidy, protože u těchto onemocnění je pro sledování dynamiky vývoje fibrózy zvláštní význam, tj rychlost destrukce hepatocytů, který ukazuje účinnost léčby.

Jak se provádí elastometrie?

Prostřednictvím postupu odhaluje stupeň elasticity jaterní tkáň. Vysoká úroveň pružnosti naznačuje zdraví vyšetřovaného orgánu a naopak - přítomnost těsnění a kongesce signalizuje vznik fibrózy.

Elastometrie se doporučuje pro osoby trpící chronickými onemocněními jater:

cholecystitida; cytomegalovirus; cirhóza a hepatitida (pokud není přítomen ascites); zúžení žlučníku a tak dále.

Příprava na průzkum

Ačkoli někteří lékaři doporučují jíst nejpozději 4 hodiny před diagnózou, ve skutečnosti metoda nevyžaduje žádné zvláštní školení a není nutné provést vyšetření na prázdný žaludek. Jediná věc, kterou je třeba zvážit, je odmítnout užívání přípravků, které podporují tvorbu plynu, protože během postupu pacienta bude mít nepohodlí. Potraviny, které mohou způsobit pálení žáhy, také stojí za dočasné vyloučení ze stravy.

Postup je absolutně bezbolestný. Od pacienta je nutné pouze lehnout na speciální gauč a uvolnit oděv z hrudníku a části břicha. Doktor opraví senzory na úrovni jater a začne vyšetření orgánu. Doba trvání elastometrie závisí na stavu orgánu, věku, zvláštnostech struktury organismu a je 5-20 minut.

Indikace pro studium:

cholangitida; tukové hepatózy a cirhózy; vysoké dávky bilirubinu v krvi, které trvají po dlouhou dobu; toxická léze se známkami cholestázy nebo cytolýzy; hepatitidy všeho druhu, včetně chronických.

Kontraindikace k jaterní elastometrii

I když je tento způsob vyšetření jater považován za bezpečný, má stále ještě několik kontraindikací:

vzhledem k tomu, že metoda ještě nebyla prozkoumána na dětech, jsou pacienti mladší 18 let kontraindikováni; protože účinek impulzů na plod člověka není plně pochopen, v těhotenství nelze tuto metodu vyšetření rovněž použít; u pacientů s ascitu (tekutina v břišní dutině), která často doprovází cirhózu a hepatitidu, fibroskanizace jater může způsobit zkreslené výsledky.

Výhody a nevýhody metody

Jako každá jiná léčebná procedura má elastometrie své výhody a nevýhody.

Výhody jaterní elastometrie:

informativní; bezbolestnost; neinvazivita - postup se provádí bez narušení integrity vnitřních orgánů a pokožky; nedostatečná odborná příprava; rychlost výzkumu je pouze 5-20 minut; univerzálnost metody - diagnostika se provádí pro jakékoli onemocnění jater, kromě ascites; plná automatizace - výsledek není ovlivněn kvalifikací specialisty a lidského faktoru; náklady na elastometriu jater jsou nižší než biopsie; schopnost sledovat dynamiku patologie a míru šíření fibrózy v tkáních orgánu.

Negativní aspekty:

Při vyšetřování pacientů s akutními zánětlivými procesy v játrech a nadváhou může zařízení zobrazit výsledek, který není pravdivý; metoda neumožňuje posoudit stupeň nekrotických změn v tkáních; slabá citlivost v počátečních stádiích onemocnění.

Časová elastometrie pomůže identifikovat porušení struktury jater v počátečních stádiích a také analyzuje morfologické a funkční indikátory těla jediným patologickým onemocněním. Včasná diagnóza onemocnění dává větší šanci na pozitivní výsledek léčby.

Fibroskopické vyšetření jater je inovativní, rychlá, neoperační metoda výzkumu orgánů, která určuje stadia onemocnění jater pro známou příčinu. Rozsah fibrosanu je rozsáhlý: hepatitida různých skupin, Wilsonova choroba, cirhóza a různé patologické změny v životně důležitých orgánech.

K provedení studie "jaterního fibrosanu", na rozdíl od fibrotestu, se člověk nemusí předem připravit na tento postup. Ale jako každá jiná metoda výzkumu lidského zdraví existují kontraindikace: obezita, přítomnost tekutiny v břiše (ascites), těhotenství.

Tato metoda určení fáze onemocnění je dobrá, protože:

bezpečné; nepotřebuje předběžnou přípravu pacienta a hospitalizaci; dlouho - trvá to jen 10 minut; určuje dynamiku orgánové patologie; naznačuje účinnost nebo neúčinnost zvolené léčby (terapie); informativnost je ekvivalentní k biopsii; diagnostikuje cirhózu jater, a to iv raném stádiu.

Zařízení fibroscan analyzuje obrysy jater, jeho funkčnost a morfologické vlastnosti, hustotu tkání. Přístroj působí v intervalech intercostals se zaměřením na 5-6 cm. Má ultrazvukový senzor s oscilacími nízkofrekvenčních vln, které v jaterní tkáni vytvářejí elektromagnetické vlny.

V konečných hodnotách této analýzy jsou parametry zdravých buněk a elastických hepatocytů fixovány ve vztahu k ne-zdravým buňkám. Výsledek studie je odhadován v kilopascalu a určuje stupně patologických změn (0-4):

F0 - žádná fibróza;

F1-F3 - relativní stupeň fibrózy;

Co je fibróza a její příznaky?

Vlastnosti studie fibrózy v játrech na fibroscan:

automatické působení přístroje; více provedení; absence vedlejších účinků a komplikací; drží se v zádech na zádech s pravou rukou odhodenou zpět; lze důvěřovat.

Fibroscan, jehož cena není příliš drahá, je určena pro osoby s výskytem takových onemocnění, jako jsou:

hepatitida c; infekce nebo viru; cirhóza; autoimunní hepatitida; nezjištěný zánět v játrech; infiltrace; žloutenka; intoxikace těla; cholangitida žlučových cest; cholestáza; cytolýza; tukové hepatózy.

Porovnáme-li fibroscanning s elastografií a biopsií, bude pro pacienta méně informativní a bolestivější než ostatní dva druhy výzkumu:

biopsie - malá oblast těla je vzít v poškozené tkáně a analyzovány, ale pacient pocit nepohodlí, krvácení místo, kde byl vzorek odebrán, bolest, která může vést ke smrti; fibroscan + elastrometrie - ukazují rozsáhlý obraz patologického procesu jater. V současné době se lékaři domnívají, že jejich současné užívání umožňuje zcela opustit postup "biopsie".

I přes tento názor lékařů je v těchto případech dobrá biopsie, kdy všechny vyšetření nedávají jasný obraz, pokud pacient vyslovil příznaky. Biopsie pomáhá zjistit příčinu porážky životně důležitý orgán, ale tento postup má kontraindikace a komplikace (závratě, nevolnost, zvracení, alergické na jakýchkoliv složek léků proti bolesti).

Dekódování fibroscan

Dešifrování fibroscanu vyžaduje speciální dovednosti pro přesné interpretaci výsledků, ale pacient, aby nějak porozuměl indikátorům, stačí znát omezující kritéria (indexová tabulka fibroscans):

14.1 Kpa = F4 - cirhóza vitálního orgánu.

První hodnota je značně přehnané, protože existují případy, kdy v důsledku onemocnění, jako je cholestáza nebo hustoty steatózou nafouknutí tělesné tkáně bez fibrózy. takže výsledek primárního indikátoru kolísá na 6,1 KPa.

Mnoho lidí, kterým lékař jmenoval tento postup, se ptá otázka "jak často se fibroscan mýlí". Na tuto otázku můžete jednoznačně zodpovědět - zřídka. Fibroscan je světovými lékaři uznáván jako nejpřesnější (informativní) a současně neškodný způsob studia fáze onemocnění. Výsledky této studie jsou proto důvěryhodné a nezbytné.

Cena fibroscanningu

Fibroskanom par s játry, jejichž cena se pohybuje od 3 000 do 10 000 rublů, v závislosti na studijních míst (městské či soukromé klinice, město), a prováděné kolonoskopie (prosvětlení těla přes tlustého střeva). Náklady na tento postup činí 4 000 - 7 000 rublů, nejčastěji však tento druh výzkumu probíhá v zahraničí.

Koupit zařízení "fibroscan" jednoduše tak, že je nemožné, protože častěji nakupují takové vybavení nemocnice a polyklinické a nikoliv ve velikosti jedné jednotky. Proto pokud si koupíte jednotku v jediné kopii - bude to příliš drahé. K nákupu takového zařízení je také malá, hlavní věc je pak jej obsahovat a v případě potřeby jej opravit. A to vyžaduje specializované dovednosti.

Fibroscan, navzdory malému životu - 10 let, má obrovské množství pozitivních recenzí jak od lékařů, tak od pacientů. Mnozí, kdo provedli tento postup, byli velmi spokojeni s výsledkem, protože díky výsledkům testů doktor dokázal identifikovat stádium onemocnění a včas předepisovat léčbu fibrózy.

Takže se nebojte podrobit se komplexnímu vyšetření vašeho těla, nikdy není příliš pozdě na to, abyste se s ním léčil. Pamatujte, že váš život je ve vašich rukou!

Kolik žije s jaterní fibrózou

Proč se objevuje fibróza jater?

Co můžete jíst s fibrózou jater

Co je nebezpečná cirhóza

Co můžete jíst s cirhózou

Jak vyléčit cirhózu jater

Tradiční lék na cirhózu jater

Příčiny cirhózy jater

Symptomy cirhózy jater

Ušní krvácení

Symptomy hepatitidy c

Léčba chronické hepatitidy s

PCR krevní test na hepatitidu s

Tradiční lék na hepatitidu s

Metody infekce hepatitidou c

Těhotenství během hepatitidy

Výživa pro hepatitidu s

Očekávaná délka života pacienta s hepatitidou c

Jaká je elastografie jater, jak by měla být připravena a jak?

Fibróza jater, která se vyvíjí na pozadí různých infekčních a neinfekčních onemocnění těla, vede ke vzniku příznaků selhání jater a je charakterizována konstantním vývojem. Je důležité poznamenat, že takovou chorobu lze úspěšně léčit pouze v těch případech, kdy byla diagnóza provedena v počáteční fázi onemocnění.

Hlavní metodou diagnostiky je biopsie tkáně jater, následovaná histologickým vyšetřením. Nicméně kvůli invazivní povaze této metody, rizikům komplikací, lékaři aktivně hledají méně efektivní analogy biopsie. Takové postupy jsou elastometrie a elastografie, které umožňují vyhodnotit jaterní tkáň a detekovat fibrózu.

Výhody metod

Široké rozšíření jaterních onemocnění, které souvisejí s virovými infekcemi a nesouvisející, vedlo k nárůstu počtu pacientů s fibrózou nebo cirhózou jaterní tkáně. Stanovení závažnosti stavu a výběru léčby je určeno závažností růstu pojivové tkáně, stejně jako objemem zachovaných funkčních jaterních tkání.

Pro studium jater se často doporučuje provést tkáňovou biopsii s následnou histologickou analýzou. Navzdory skutečnosti, že tento postup poskytuje informačnou odpověď o stavu orgánu, má biopsie řadu významných nevýhod:

  • invazivita, jelikož jehlu pro sběr hepatální tkáně musí být vstříknut přímo do orgánu;
  • trvání výsledků. Průměrná doba doručení výsledků po histologickém vyšetření je od 14 do 21 dnů;
  • není vyhodnocen celý orgán, ale jen malá část získaná z biopsie;
  • možnost komplikací spojených s narušením integrity kůže a jater;
  • složitost při provádění opakovaných studií.

Tyto nevýhody omezují výzkum na pacienty s fibrózou, avšak posuzování stavu jater v dynamice je důležitou součástí účinné léčby. V souvislosti s tím se v klinické diagnostice široce využívají neinvazivní metody pro studium jater: elastografie a elastometrie.

Dva z těchto postupů umožňují posoudit závažnost fibrózy, přítomnost progrese onemocnění, což je nezbytné k vyhodnocení účinnosti léčby a její korekce. Tyto metody zpravidla pacientovi přiřazuje ošetřující lékař, který následně interpretuje získané výsledky.

Healer-hepatologist M: "Moderní metody hodnocení jater, jmenovitě elastometrie a elastografie, jsou informativní a bezpečné postupy. Absence invaze do těla pacienta umožňuje zabránit různým nežádoucím účinkům vyšetření, stejně jako komplikacím po něm.

Vysoká informatika elastometrie umožňuje jeho použití pro dynamické sledování jater u pacientů, kteří dostávají různé léčebné postupy. To je nezbytné k vyhodnocení účinnosti terapie a její včasné korekce. "

Postup elastografie

Elastografie je moderní metoda hodnocení stavu jaterní tkáně. Tento postup zahrnuje simultánní provedení dvou studií: ultrazvukové vyšetření orgánu, stejně jako posouzení jeho hustoty pomocí mapování barev. V závislosti na postupu se rozlišují dva typy metod:

  • dynamický postup s ultrazvukovou smykovou vlnou;
  • Kompresní nebo statická elastografie prováděná v reálném čase.
Elastografie jater

Dynamický vzhled elastografie vyžaduje vizuální vyšetření jaterní tkáně se zaměřením na postiženou oblast orgánu. To vám umožní identifikovat oblast fibrózy a pečlivě ji analyzovat.

S kompresní elastografií v reálném čase dostane lékař barevný obraz orgánu. Barevný obraz je zcela závislý na stavu jaterní tkáně. Takže výsledky se mohou lišit v závislosti na objemu postižené tkáně, přičemž červené plochy jsou oblasti s převahou fibrózy a modré oblasti s plochami s normálními buňkami.

Vedle klasických možností postupu existuje tzv. "Virtuální palpace", což znamená použití ultrazvukových vln různé intenzity pro studium hustoty a velikosti orgánu.

Ošetřující lékař v elastografii je schopen posoudit stav jater studováním rychlosti a povahy šíření ultrazvukových vln. V závislosti na hustotě tkáně se tyto parametry mění. Pokud vlny procházejí pomalu, pak tkáň není postižena fibrózou, protože s rostoucí hustotou se urychluje průchod ultrazvukem.

Při správné elastografii může ošetřující lékař vyhodnotit stadium fibrózy, závažnost zánětu a také vyvodit závěry o počtu fibroidů v játrech. Je důležité si uvědomit, že pouze lékař by měl interpretovat výsledky. V opačném případě je kvůli nesprávné diagnóze možné předepisovat neúčinnou léčbu a progresi fibrózy.

Specifičnost fibroscanningu

Posouzení stavu jaterní tkáně je možné pomocí fibroscaningu orgánu nebo elastometrie. Tento diagnostický postup umožňuje zhodnotit stav patologického procesu, jeho změny v procesu získání léčby a také účinnost samotné terapie.

Pro provádění elastometrie se používá speciální přístroj s názvem Fibroscan, který umožňuje tuto diagnostiku. Elastometrie je založena na použití ultrazvuku, který prochází měkkými tkáněmi těla, vede k tvorbě specifických elektromagnetických vln zaznamenaných přijímacím zařízením.

Výsledek studie je vyjádřen v kilopascalu a je určen pomocí speciální měřítka METAVIR, která umožňuje semiquantitative stanovení stupně fibrózy:

  1. F0 - jaterní tkáň se nezmění, úplně chybí ložiska proliferace pojivové tkáně.
  2. F1-F3 - fibrotické změny spojené s výskytem a zvýšením množství pojivové tkáně.
  3. F4 - cirhóza, která se projevuje výraznou náhradou normálních jaterních buněk a výskytem charakteristických klinických projevů onemocnění.
Fibroskopické vyšetření jater

Fibroscanning má řadu nesporných výhod oproti jiným diagnostickým metodám:

  • neexistuje žádná invazivita a bolest u pacienta;
  • komplikace a negativní důsledky po vyvíjení studie;
  • doba trvání analýzy je 15-25 minut, s okamžitým výsledkem;
  • není vyžadováno žádné zvláštní školení a vedení je možné na ambulantním základě, tj. bez hospitalizace pacienta;
  • v počátečních stádiích mohou být detekovány fibrotické změny v jaterní tkáni;
  • játra jsou vyšetřována úplně, ne selektivně, jako u biopsie.

Podobné výhody elastometrie oproti jiným metodám způsobují její široký vstup do klinické medicíny. Přístroje potřebné pro diagnostiku se vyznačují nízkou cenou, což umožňuje snížit náklady samotného postupu a zpřístupnit je všem pacientům.

Indikace a kontraindikace k vyšetření

Elastometrie a elastografie se vždy provádějí podle určitých indikací, což umožňuje zvýšit jejich informatičnost a snížit zátěž pacienta. Lékaři, kteří navštěvují, rozlišují následující situace, kdy jsou tyto typy vyšetření nezbytné:

  • potvrzená diagnóza chronické virové hepatitidy B nebo C;
  • detekci virové zátěže těchto virů v krvi pacienta, a to i za absence klinických příznaků onemocnění;
  • dříve identifikovaná fibróza nebo cirhóza jaterní tkáně;
  • autoimunní hepatitida nebo zánětlivý proces v orgánu neznámého původu;
  • hepatóza jakékoli příčinné souvislosti;
  • toxické poškození jaterní tkáně fenoménem destrukce hepatocytů;
  • projevy žloutenky;
  • narušení průchodnosti žlučových cest;
  • zvýšená hladina bilirubinu, která se u pacienta objevuje po dlouhou dobu.

Při jmenování elastometrie nebo elastografie lékař musí nutně vzít v úvahu možné kontraindikace, které omezují použití postupů:

  • těhotenství, neboť indukované elektromagnetické výkyvy mohou negativně ovlivnit vývoj plodu, nicméně tato informace není potvrzena vědeckým výzkumem;
  • pokud má pacient ascitu, tj. akumulace tekutiny v břišní dutině, postup se neprovádí. Volná kapalina mění získané výsledky, což může vést k jejich nesprávné interpretaci a nedostatečnému předepisování léčby;
  • a to kvůli zkreslení výsledků studie v důsledku přítomnosti tlusté vrstvy podkožního tuku;
  • kardiostimulátor instalovaný u pacienta.

Nutná příprava a interpretace výsledků

Správná příprava pacienta na elastometrii nebo elastografii má velký význam pro získání spolehlivých výsledků. Ošetřující lékař by měl předem setkat se s pacientem a diskutovat s ním o doporučeních k přípravě.

Příprava je následující:

  • Každý pacient před vyšetřením musí podstoupit klinické vyšetření u lékaře a také dát krev pro biochemickou analýzu s určením hladiny celkového bilirubin a jeho frakcí, stejně jako jaterních enzymů - ALAT a ASAT.

V předvečer vyšetření by se pacient měl zdržet užívání alkoholu a kouření. 4-6 hodin před testem by pacient neměl jíst, jelikož to může způsobit aktivní peristaltiku a protažení střevních smyček, což komplikuje výzkum.

Pokud je nutno jíst, je třeba upřednostnit produkty, které nejsou schopné vést k vyšší produkci plynu a nepohodlí u lidí.

  • Dodržování dodatečných doporučení pro školení se nevyžaduje. Pacient by však měl informovat lékaře o souběžných onemocněních a historii současného poškození jater. Takové informace umožní vypracovat plán pro vyšetření organismu a zlepší interpretaci získaných výsledků, což zajistí jmenování účinnější léčby a zabrání vzniku jaterní cirhózy.
  • Ošetřující lékař obdrží výsledky ve formě zvláštních měrných jednotek - kilopascalů (kPA). Čím více kPA se získá při vyšetření, tím výraznější je vláknitý proces v jaterní tkáni. Proto je čím menší kPA, tím je játra zdravější.

    Stupnice tvrdosti jater

    V závislosti na počtu přijatých kilopascalů je stupeň fibrózy stanoven podle zvláštní měřítka METAVIR:

    • až do 5,8 kPA (F0) - jaterní tkáň je zcela zdravá. Patologicky neexistují žádné procesy spojené s proliferací pojivové tkáně;
    • od 6 do 7,1 kPA (F1) - fibróza v počátečních fázích jejího vývoje;
    • od 7,2 do 9,5 kPA (F2) - mírná fibróza;
    • od 9,6 do 12,5 (F3) - vyjádřené fibrózní změny v játrech;
    • z 12,6 (F4) - cirhóza jater s výrazným poklesem počtu hepatocytů.

    Při detekci fibrózy (F1-F3) by měla být zahájena okamžitá léčba, aby se zabránilo progresi onemocnění. To je způsobeno skutečností, že i počáteční projevy proliferace pojivové tkáně mohou dojít k cirhóze během několika málo let. Proto je odhalená fibróza známkou pravidelné (alespoň jednou za 12 měsíců) opakované elastometrie nebo elastografie.

    Pokud má pacient cirhózu jater (F4), je jeho eliminaci nemožné. Normální jaterní tkáň nemůže za takových podmínek regenerovat, nicméně komplexní léčba může zpomalit následnou progresi cirhózních změn.

    Elastometrie a elastografie odkazují na moderní diagnostické postupy, které umožňují posoudit stav jaterní tkáně bez nutnosti invazivního vyšetření. Indikace pro jejich použití jsou jakékoli jaterní onemocnění chronické povahy, které mohou způsobit rozvoj fibrózy s následným výsledkem cirhózy.

    Je důležité poznamenat, že dodržování stávajících indikací a kontraindikací jejich chování je klíčem k zvýšení informovanosti a bezpečnosti těchto postupů. V tomto ohledu musí každý pacient před vyšetřením nutně navštívit ošetřujícího lékaře a předložit biochemický krevní test k posouzení celkového stavu těla a funkce jater.

    Interpretace získaných výsledků je prováděna pouze odborníkem v souvislosti s vysokým rizikem nesprávné diagnózy, když se pacient pokusí interpretovat data sám.

    Indikace a příprava jaterní elastografie

    Elastografie jater je nejnovější metodou diagnostiky, ve které je hodnocena elasticita tkání, tato studie umožňuje určit přesně vývojové stadium fibrózy orgánu. Někdy lékaři nazývají tuto metodu diagnostiky virtuálním palpací, protože pomocí ultrazvukových senzorů je možné "vyšetřit" orgány lidského těla.

    Podstata technologie

    Elastografie je bezpečnou alternativou k biopsii jater. Při takovém průzkumu se z organu extrahuje kus tkáně pomocí speciální jehly, vzorku biopsie, která se vyšetří pod mikroskopem. Biopsie je spojena s riziky, zejména s úrazem těla. Postup má řadu kontraindikací. Dále je doprovázeno psychickým a fyzickým nepohodlí pro pacienta.

    S pomocí netraumatické sonoelastografie je možné skenovat varhany nejnovějším zařízením Fibroscan. Během několika minut vám umožní plně vyšetřit orgán a zjistit stupeň vývoje fibrózy u pacienta. Současně se analyzuje ukazatel, jako je elasticita jater. Měří se v Pa a kPa.

    Všechna měření se provádějí v bodech, které umožňují prohlížet většinu orgánu. Biologické tkáně jater se liší v nerovnoměrnosti koeficientu elasticity. Odrazená zvuková vlna bude tedy mít jinou délku, která je pevně fixována speciálními zařízeními.

    Pro posouzení stavu jater se provádí komprese a dynamická elastografie v režimu skutečného času. Dynamický postup umožňuje najít požadované hodnoty v přesně definované oblasti orgánu. Takže můžete detekovat zjištěnou patologickou tkáň. Pro kompresní diagnostiku se měří index hustoty tkáně a úroveň konjugace barev.

    Fibroelastografiya játra vám umožní zhodnotit stav největší žlázy lidského těla. Subjektivní faktory této diagnózy chybí, protože celý komplex vyšetření provádí počítač. Změny v tkáňové struktuře tohoto orgánu jsou zobrazeny v režimu existujícího času ve formě kvalitativního barevného obrazu.

    Měkčené tkaniny budou vypadat na obrazovce ve formě červené a zelené plochy a budou vypadat jako modré nebo šedé. V průběhu elastografie je možné přesně určit stupeň deformace různých částí jater srovnáním s měřítkem tvrdosti barvy.

    Tyto výpočty se provádějí pouze za pomoci počítačového vybavení se zvláštním programem. Umožňuje přesně identifikovat postiženou oblast a identifikovat všechny možné oblasti zničené tkáně.

    Metoda elastografie je vhodná pro diagnostiku závažného poškození jater, kdy jiné metody určování stavu jeho tkání nedávají požadovaný výsledek. Díky pokročilé diagnostice je možné zvýšit přesnost diagnostiky na 90%.

    Interpretace výsledků takového průzkumu závisí na příčině fibrózní léze jater. Posouzení změn lze kombinovat pouze s výsledky jiných analýz. Dokonalá diagnóza orgánu je schopna pouze odborníka, který má rozsáhlé zkušenosti s prováděním výzkumu tohoto typu.

    Výhody a nevýhody

    Hlavní výhodou tohoto postupu je, že nevyžaduje chirurgický zákrok a je zcela netraumatický. Na rozdíl od jaterní biopsie, elastografie není spojena s nepohodlí během postupu, během jejího úplného vyloučení jakékoliv komplikace. Pacient nemusí podstoupit rehabilitační období, které by se v některých případech mohlo objevit s komplikací.

    Další důležitou výhodou tohoto postupu je, že trvá poměrně málo času. Po takovém vyšetření jater nemusí pacient být v klinice pod dohledem lékaře, může jít domů. Elastografie eliminuje potřebu sedace. Všechny výsledky jsou 100% objektivní, protože během vyšetření neexistuje žádný zásah lidského faktoru. Bezprostředně po ukončení postupu je pacientovi dána protokol s přijatými daty.

    Významnou nevýhodou elastografie je, že ne vždy umožňuje posoudit rozsah poškození orgánů fibrotickými změnami. Tento faktor je hlavní překážkou při formulování přesné diagnózy a v důsledku toho - stanovení nejúčinnější léčby jater.

    Elastografie se doporučuje u pacientů s hepatitidou typu C. Jsou kategoricky kontraindikována biopsií pod jakoukoli záminkou. Může způsobit závažné krvácení, které nelze zastavit. Proto je fibroscan vynikající alternativou k biopsii, neovlivňuje stav pacienta a nezhoršuje průběh onemocnění.

    Důvody nesprávného určení (opětovného posouzení) fibrózy jater v tomto postupu:

    • aktivní zánět;
    • zablokování žlučových cest;
    • přítomnost velkých nádorů;
    • stagnace krve.

    Příčiny nepřesnosti a nespolehlivosti výsledků elastografického vyšetření:

    • vývoj kapky u pacienta, který někdy činí takové studium jater nemožné;
    • významná obezita a přítomnost velkého množství tukové tkáně na břišní stěně;
    • starší osoba;
    • diabetu nezávislého na inzulínu;
    • zvýšený krevní tlak;
    • zvýšení pasu.

    Přítomnost takových nepřesností je způsobena skutečností, že stupeň vizualizace se značně zhoršuje a lékař může špatně diagnostikovat.

    Indikace a kontraindikace k postupu

    Smyková vlna se používá pro následující důkazy:

    • chronický virový zánět jater - hepatitida B a C;
    • alkoholické nebo autoimunitní poškození orgánů;
    • nealkoholická steatohepatitis;
    • některé dědičné nemoci - například hemochromatóza, Wilsonův syndrom;
    • cirhóza.

    Navíc se provede fibroscanning, aby se vyhodnotila:

    • stupeň poškození fibrózou jater;
    • stupeň progrese fibrózy (k tomuto účelu může být přidělena řada následných studií);
    • prognóza onemocnění;
    • taktiku následné léčby ve všech stadiích progrese nebo regrese fibrotických lézí.

    Je nesmírně důležité podstoupit vyšetření virové hepatitidy. Může přesně určit hustotu jaterní tkáně a stanovit stupeň virového poškození. Na základě výsledků průzkumu bude možné předepsat nezbytné antivirové léky.

    Pacienti, kteří zneužívají alkohol, musí být častěji vyšetřováni. Metoda elastografie umožňuje detekovat nejčasnější formy poškození tkáně největší žlázy v těle.

    Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro vyšetření jater. Ultrazvuk je pro pacienta naprosto neškodný a fibroscanning lze provádět téměř ve všech kategoriích pacientů. Tento typ diagnózy má řadu relativních kontraindikací. Nedoporučuje se provádět diagnostiku v průběhu těhotenství a laktace u pacientů s vestavěným kardiostimulátorem (jsou možné závažné případy porušení tohoto přístroje).

    Příprava

    Příprava na postup je důležitá, protože jeho výsledky budou na něm záviset. 8 hodin před jmenováním je zakázáno jíst. Je důležité vzít výsledky biochemického krevního testu. Mělo by obsahovat údaje o úrovni enzymů, jako jsou ALT, ASAT, GGT, bilirubin. Před zahájením elastického vyšetření jater je přísně zakázáno pít alkoholické nápoje. Několik hodin před testem nemůžete kouřit.

    V předvečer zákazu používání produktů, které způsobují vyšší tvorbu plynu. Přítomnost plynů ve střevě významně mění výsledky studie a diagnóza může být provedena nepřesně. Je zakázáno jíst všechny potraviny, které mohou způsobit pálení žáhy nebo zvýšit tvorbu kyselin.

    Měli byste přestat používat:

    Není třeba žádné další zvláštní přípravné opatření.

    Jak se provádí elastografie?

    Toto vyšetření jater se provádí v poloze pacienta ležícího na zádech. Musí vystavit břicho a hruď. Osoba by měla být maximálně vyčleněna na pravou ruku. Gel se aplikuje na zkušební plochy pro lepší kontakt s pokožkou a eliminuje vzduchové bubliny, které mohou deformovat výsledky vyšetření.

    Snímač je instalován v zóně intercostal prostoru, pravé sredneklyucichnoy a střední-hrudi linky. Doba vyšetření jater je asi 10 minut, v některých případech se může zvýšit. Snímač detekuje ultrazvukové vibrace, které se pomocí speciálního počítačového programu přemění na barevný a vysoce kvalitní obraz.

    Celý postup je co nejjednodušší a nejrychlejší. Po dokončení diagnózy jsou výsledky okamžitě určeny. Během elastografie pacient necítí bolesti a jiné nepříjemné pocity. Takové vyšetření nesouvisí s radiační zátěží. Nepoškozuje pokožku a nezpůsobuje podráždění.

    Toto vyšetření by mělo být často doplněno analýzou moči a krve. Poskytují podrobnější obraz o vyšetření, umožňují nám objasnit některé kontroverzní body při vyšetření hepatologických poruch.

    Vysvětlení výsledků

    Lékaři přidělují 4 stupně vývoje fibrózy jater. Dekódování indexů postupu se provádí s přihlédnutím k poměru normálně fungujícího tkáně a oblasti ztuhlých prvků. Měřítko Metavir je běžné: má 4 stupně poškození žlázy.

    Čím nižší tlak ukazuje fibroscan, tkáň je pružnější a tím zdravější. Pokles tlaku mezi dvěma nebo více následnými vyšetřeními ukazuje, že pacient má regresi onemocnění a léčba je správně zvolena.

    Určení stupně onemocnění pomocí elastografie může být na následujících hodnotách:

    1. F0 - indexy hustoty jaterních tkání méně než 6,2 kPa. Svědčí o tom, že pacient nevyvolává fibrózu. Pokud je infekce způsobena virovou hepatitidou, pak o několik měsíců později je nutné znovu diagnostikovat.
    2. Ve stupni F1 se hodnota tlaku pohybuje od 6,2 do 8,3 kPa. Takový pacient vyvine počáteční stadium poškození jaterních vláken. Elasticita jaterní tkáně začíná postupně klesat, protože některé hepatocyty se degenerují do pojivové tkáně.
    3. Ve stupni F2 se tlak v tkáních dále zvyšuje a je mezi 8,3 a 10,8 kPa. Tento pacient vykazuje mírný stupeň poškození jaterních vláken.
    4. Ve stupni F3 se index tlaku v tkáních dále zvyšuje a dosahuje 14 kPa. Hepatocyty v takovém člověku jsou významně ovlivněny a játra nejsou schopny zvládat zvýšený stres.
    5. Stupeň F4 je diagnostikován, pokud tlak překročí 14 mPa. Pacient je diagnostikován s cirhózou jater. Toto je nejčastější komplikace chronické hepatitidy.

    Přesnost výsledku diagnostického vyšetření není menší než 95%.

    Pacient by měl pravidelně a pravidelně podstupovat takovou diagnózu. Ukazatele tlaku v játrech by neměly překročit 6,2 mPa. Toto číslo naznačuje, že lidská játra se normálně vyvíjí a neměla by být obtěžována.

    Pokud člověk neustále konzumuje nadměrné množství alkoholických nápojů, jedí pouze tučné, smažené potraviny, pak někdy nelze zjistit počáteční stavy fibrózní léze. Lékař ve většině případů určuje fibrotické léze jater již ve 2 nebo 3 stadiích, kdy existují závažné příznaky.

    Když má osoba známky jaterní cirhózy, je často ve frontě pro dárcovský orgán. Často může být vyžadován jiný výzkum týkající se vizuálního sledování těla. U některých pacientů může zabírat celou břišní dutinu a hepatocyty jsou téměř úplně nahrazeny vláknitou tkání.

    V případě pochybných výsledků může být vyžadováno další vyšetření. Postup je možné provádět často, protože se provádí pomocí ultrazvuku, který nezpůsobuje žádné změny v tkáních. K posouzení dynamiky vývoje onemocnění a léčby je zapotřebí další vyšetření. Zkouška na markery rakoviny může být vyžadována, pokud má pacient podezření na vznik maligního novotvaru.


    Související Články Hepatitida