Jaký je rozdíl mezi hepatitidou B a C

Share Tweet Pin it

Mnoho pacientů trpících onemocněním jater se zajímá o otázku: jak se hepatitida B liší od C a jak rozpoznat onemocnění? Odpověď je jednoduchá: tyto dvě nemoci mají odlišnou virovou etiologii a také se liší znaky a závažností patologického procesu.

Vývoj hepatitidy B je vyvolán hepadnavirusy. Tyto viry nereagují na chemické a fyzikální účinky, jsou odolné vůči nízkým a vysokým teplotám. Nemoc má výrazné akutní období, samozřejmě, ale patologii lze léčit dobře a zřídka se dostává do chronické formy.

Hepatitida C způsobuje flaviviry, které rychle umírají ve vnějším prostředí. Hepatitida C má prakticky žádné příznaky, pomalu "zabíjí" jaterní buňky, které pacient ani nevěří. Nemoc je těžké léčit a v 70% případů se stává chronickým.

Oba patogenní činidla jsou přenášena z pacienta na zdravou osobu krví nebo jinými tělesnými tekutinami (biologickými).

Způsoby infekce

Abychom pochopili, co je na rozdíl od hepatitidy B z C, pojďme se podívat na způsoby, jak infekce a vlastností každého z virů vyprovokování nemoci.

Hepatitida B

Hepadnavirusy, vyvolávající vývoj formy B, spadají od pacienta ke zdravému člověku pouze prostřednictvím biologických tekutin.

Hlavní cesty infekce jsou:

  • Choroba nosiče krve. Riziková skupina zahrnuje zdravotnický personál, pacienty, kteří dostávají krevní transfuzi, stejně jako drogově závislými.
  • Vylučování z genitálií.
  • Sperm. Při nechráněném pohlavním styku s pacientem s hepatitidou B je riziko infekce zdravého partnera vysoká.
  • Slzy a pocení.
  • Tvrzení.
  • Sliny.

V děloze nebyl pozorován plod přenosu viru, ale v době spojení exacerbace gepadnavirusov se zvyšuje v krvi žen, které by mohly vyvolat infekci dítěte.

Bylo zjištěno, že infekce dítěte nastává v době jeho narození, kdy dítě s poškozenou sliznicí prochází mateřským kanálem.

Existují případy infekce prostřednictvím běžných výrobků osobní hygieny - zubní doplňky, holicí strojky, ručníky atd.

Příčinný faktor infekční patologie je odolný proti vnějším vlivům: viry přežívají v alkoholu a varu, ale v autoklávu zemřou. Účinek nízkých teplot, formalinu a bělidla není pro patogeny také strašný.

Hepatitida C

Způsoby přenosu hepatitidy C jsou shodné s přenosy typu B, ale riziko infekce je mnohem nižší. Je to proto, že flavivirusy umírají ve vnějším prostředí. Navíc, aby se člověk nakazil typem C, měla by být podána dvojnásobná koncentrace patogenů.

Protože patologie postupuje velmi pomalu a nedává výraznou symptomatologii, vede to k rozvoji cirhózy jater. U mnoha pacientů je onemocnění diagnostikováno v poslední fázi, což výrazně zhoršuje prognózu přežití. Patologie typu C je nebezpečná pomalý příznaků: pacient nemusí být ani vědom a být nositeli nebezpečné pro ostatní.

HCV je obtížné léčit, protože flaviviry jsou schopny mutovat a měnit svou strukturu. Mutující patogenní činidla se přizpůsobují imunitě pacienta a nereagují na něj.

Virus je přenášen od pacienta zdravému člověku přes krev, méně často prostřednictvím jiných tekutin (biologických). V posledních letech došlo kvůli přechodu na jednorázové stříkačky, kapátka a jiné léčebné kity k výraznému snížení výskytu infekce HCV ve zdravotnických zařízeních. Ale bohužel se počet fanoušků piercingů a tetování zvýšil, takže případy infekce v tetovacích salonech nejsou neobvyklé.

Případy přenosu flaviviru během nechráněného pohlavního styku jsou poměrně vzácné. Jak ukazují statistiky, ne více než 5%.

Symptomatické onemocnění

Jedním z rozdílů mezi těmito dvěma typy patologie jater je frekvence chronické infekce.

Hepatitida B se dostává do chronické formy:

  1. 90% kojenců;
  2. u 30% dětí ve věku do 5 let;
  3. 6% dětí ve věku 5-16 let;
  4. u 5% dospělých pacientů.

Do krve se infekce usmrtí v buňkách žlázy a začne aktivovat lymfocyty. A ti zase začnou napadat hepatocyty a ovlivňovat jejich strukturu. Pod působením patogenů v játrech se stalo zaměření zánětu.

Asi padesát procent pacientů jsou nositelé viru, ani o tom nehádají. Od okamžiku infekce až po výskyt první symptomatologie může trvat jeden až šest měsíců. Poté pacient zahájí předčasné období onemocnění.

Tato fáze trvá až 14 dní a je charakterizována následujícími příznaky:

  • nedostatek chuti k jídlu;
  • bolesti kloubů a svalů;
  • pokles síly;
  • mírné zvýšení teploty;
  • nevolnost, průjem a jiné dyspeptické poruchy trávicího traktu.

Další fází vývoje hepatitidy B je ikterická perioda. Pacient má žloutnutí bělma očí a kůže. Tkáň získává světlou barvu a moč, naopak, ztmavuje.

Se změnou barvy kůže postupně ustupují obecné příznaky onemocnění. Pokud je zahájena včasná léčba, dojde k úplnému uzdravení po 120 dnech. Ale změněné parametry jaterních vzorků v analýzách budou přítomny po dlouhou dobu.

Inkubační doba hepatitidy trvá od 10 do 150 dnů. V 80% případů je patologický proces asymptomatický. Pacient může trpět infekcí po mnoho let, aniž by věděl o infekci. Bohužel však virus pomalu zničí játra, a když je diagnostikován s onemocněním, je již velmi obtížné pomoci pacientovi.

Akutní forma hepatitidy C, která se vyskytuje v ojedinělých případech, je příznakem příznaků hepatitidy B.

Chronický průběh typu C může mít nešpecifické znaky:

  • letargie;
  • špatný spánek;
  • mírné průjemné poruchy gastrointestinálního traktu.
  • Žloutnutí sklery a kůže se vyskytuje v ojedinělých případech.

U osob infikovaných HIV, alkoholiků a pacientů trpících smíšenými jaterními infekcemi dochází v těžké formě k HCV.

Charakteristické rysy hepatitidy B od C

Tyto dva typy infekčních procesů se navzájem liší tím, že jejich vývoj je vyvolán různými patogeny. Typ B vyvolává viry obsahující DNA (hepadnavirusy) a Flavivirusy obsahující C-RNA. Typ C, na rozdíl od B, umírá ve vnějším prostředí. Ale uvnitř těla jsou flavivirusy mnohem nebezpečnější než hepadnavirusy, protože jsou náchylné k mutacím.

Hepadnavirusy, které se dostávají do těla infikovaných, se začnou hromadit v buněčných strukturách žlázy, aniž by zničily játra. Detektivní účinek na tělo poskytuje imunitní systém infikovaného, ​​který se snaží zničit patogenní látky. Pokud se vypořádáte s infekčním agensem, imunita je úspěšná, pacient se zcela zotavuje. Jinak se onemocnění dostane do chronické formy.

Na rozdíl od B, virus hepatitidy C přímo ničí buňky žlázy. Ale možnost mutace umožňuje patogenům neustále se přizpůsobovat imunitě pacienta. Silně vyjádřené příznaky u tohoto typu hepatitidy jsou velmi vzácné. Nemoc, která po mnoha letech proudí asymptomaticky, se stává chronickou formou. Nakonec to může způsobit cirhózu nebo dokonce rakovinu. Vzhledem k tomu, že přítomnost flavivirusů v těle pacienta se často nachází již ve fázi cirhózy, lékaři z hepatitidy C nazývají "jemného vraha".

Vzhledem k tomu, že ochranná reakce těla pacienta na tyto dva typy viru je odlišná, je výsledek patologického procesu také odlišný. U hepatitidy typu B dochází k úplnému vyléčení v 90% případů a pravděpodobnost přetečení do chronické formy není větší než 10%. Infekční proces způsobený viry obsahujícími RNA může být léčen pouze v 20-25% případů, u 75-80% pacientů je proces chronizován.

A ještě jeden zásadní rozdíl: z gepadnaviru je vakcína. Když jsou do těla pacienta zavedeny specifické virové částice, vytvářejí se specifické protilátky. Neexistuje žádná vakcína proti HCV, protože flaviviry jsou náchylné k trvalé mutaci a změnám ve své struktuře.

Na základě výše uvedeného se po zotavení z hepatitidy B na člověka vytvoří imunita vůči onemocnění, opětovné infekce je vyloučeno. Po vyléčení z hepatitidy C se nevytváří imunita, může být osoba infikována jiným poddruhem HCV.

V souhrnu lze rozlišit následující hlavní rozdíly mezi těmito dvěma viry:

  1. Je mnohem snazší získat virus typu B než C.
  2. Onemocnění způsobené hepadnavirusy má výraznou symptomatologii. Hepatitida C je zpravidla asymptomatická.
  3. Hepatitida B je léčitelná a infekce způsobená flavivirusy se mutuje a je chronická.
  4. Z hepatitidy In je očkování, od typu s - není přítomen.
  5. Po zotavení z patologie typu B se vytvoří celoživotní imunita, je možné znovu dostat hepatitidu C.

Odpovězte jednoznačně na otázku, jaký typ infekčního procesu je nebezpečnější, spíše obtížný. V akutní fázi onemocnění jsou komplikace závažnější u typu B. Ale typ C se vyskytuje, nejčastěji je asymptomatický, proto je ve většině případů určen ve fázi cirhózy jater.

Léčba a prevence virové hepatitidy

Léčba akutní virové hepatitidy se provádí v nemocnici. Pacientovi se intravenózně podává léky, které odstraňují intoxikaci těla, doporučují šetrnou stravu a odpočinek v posteli. Během prvních dvou až tří dnů po nástupu příznaků hepatitidy je indikována nespecifická léčba antivirovými látkami.

Pokud je výsledek příznivý, akutní forma hepatitidy je úplně vyléčená, jinak - dojde k chronické.

Po úplném uzdravení je pacient zařazen do výdejního seznamu pro typ viru B po dobu šesti měsíců a pro C - po dobu 24 měsíců.

Pokud se choroba vyvinula do chronické formy, doporučuje se pacientovi dodržovat následující doporučení:

  1. Dodržujte přísnou dietu (tabulka číslo 5).
  2. Vedení zdravého životního stylu.
  3. Minimalizujte fyzickou aktivitu.
  4. Být na evidenci a pravidelně vyšetřován lékařem.

Prevence infekce

Preventivní opatření jsou nejprve omezena na snížení pravděpodobnosti infekce:

  • chráněný sexuální styk;
  • práce se sterilními nebo jednorázovými zdravotnickými prostředky (pro zaměstnance zdravotnických zařízení);
  • navštívit pouze osvědčené kosmetické salony;
  • odmítnutí léků.

Z vakcinace novorozence novorozence proti hepatitidě B v nemocnici a následně po 6-8 letech. Ochranná vakcína trvá přibližně sedm let. Po tří až čtyřnásobném podání vakcíny imunita proti hepatitidě trvá až dvacet let, pak se doporučuje revakcinovat každých pět let.

Je povinné podstoupit preventivní kontrolu u lékaře s infekční chorobou.

Hepatitida B a hepatitida C - onemocnění jater přenášeno sexuálně

Hepatitida B a C jsou akutní virové infekční onemocnění, které způsobují poškození jater. Viry hepatitidy typu B a C se týkají parenterálních virů hepatitidy. Parenterální - doslovně znamená: "obcházení gastrointestinálního traktu." Tedy. virus je přenášen přímo krví nebo jinými biologickými tekutinami. Taková infekce je možná během pohlavního styku, krevní transfúze, stejně jako při lékařských a kosmetických manipulacích.

Prevalence hepatitidy B a C

Virusy hepatitidy B a C jsou všudypřítomné a neustále se šíří v lidské společnosti. To je způsobeno skutečností, že lidé jsou na tyto viry naprosto náchylní a jsou snadno vystaveni jeho destruktivnímu účinku. Ve světě existuje asi 2,1 miliardy lidí s hepatitidou B a kolem 200 milionů - s hepatitidou C. Kromě toho se každý rok nakazí hepatitidou asi 50 milionů lidí, a umírá na jeho účinky - asi dva miliony.

Jak můžete získat virovou hepatitidu B?

Virus hepatitidy B se nachází v různých lidských biomateriálech. V závislosti na koncentraci viru mohou být porovnány následovně (v sestupném pořadí):

  • krve,
  • semenná tekutina,
  • vaginální prostory,
  • oddělení od děložního čípku,
  • mléko,
  • slin,
  • tajné tajemství,
  • pot,
  • výkaly.

Nejvyšší koncentrace viru je v krvi, což je způsobeno vysokým stupněm infekce, když je vystavena krvi infikované osoby. Nejvíce jsou ohrožena zdravotní pracovníci a pacienti zvláštních oddělení: hematologie, hemodialýza, resuscitace, chirurgie, zubní lékařství, laboratorní pracovníci.

Infekce virem je možná s transfuzemi krve nebo krevními substituenty. Ale již nyní je riziko infekce minimální díky pečlivému screeningu krve dárce.

Vzhledem k vysoké koncentraci viru v spermatu, slinách a vaginálním výboji se hepatitida B přenáší ve všech pohlavních stycích.

Virus může přecházet z matky na dítě. Nejčastěji se to děje během porodu, když je dítě v kontaktu s matkou nebo během kojení. Okamžitě během těhotenství virus infikuje plod méně často. Nejnebezpečnější pro dítě je infekce v době exacerbace: čím vyšší je koncentrace viru v matčině krvi, tím vyšší je pravděpodobnost infekce dítěte.

Infekce hepatitidy B je možná také s neléčivými manipulacemi: intravenózní užívání drog, manikúra, pedikúra, kosmetické injekce, akupunktura, tetování, piercing. Infekce se vyskytuje při použití nesterilních infikovaných přístrojů. Virus hepatitidy B je ve vnějším prostředí velmi stabilní, nemůže být zabit ani při alkoholu. Pro úplnou sterilizaci musí být přístroj podroben speciální úpravě - autoklávování a v nepřítomnosti autoklávu - vaření po dobu nejméně jedné hodiny.

Infekce hepatitidou B je možná také v domácích podmínkách při použití jiných osobních hygienických předmětů: břitva, zubní kartáček, houba. Je důležité vzít v úvahu členy rodiny infikované virem hepatitidy.

Jak se infikuje hepatitida C?

Cesty přenosu hepatitidy C jsou přesně stejné jako přenos hepatitidy B. Ale riziko smrti hepatitidy C je 2-3krát nižší. To je způsobeno tím, že hepatitida C je ve vnějším prostředí méně stabilní a pro něj je minimální koncentrace nezbytná pro infekci dvojnásobná než u hepatitidy B. To znamená, že pro infekci je zapotřebí dvojnásobný počet virů.

Nejčastěji dochází k hepatitidě C u závislých, což je spojeno s častými intravenózními injekcemi s použitím nesterilních nástrojů.

Jaký je rozdíl mezi hepatitidou B a C?

Nejprve se tato onemocnění liší tím, že jsou způsobena různými viry. Hepatitida B způsobuje Hepadnavirus (virus obsahující DNA), hepatitidu C-Flavivirus (virus obsahující RNA). Ve vnějším viru prostředí hepatitidy B je mnohem stabilnější než C, hepatitidy, ale v interiéru, můžeme říci, naopak, virus hepatitidy C je schopen časté mutace a modifikace, což umožňuje vyhnout se imunitní systém organismu.

Virus hepatitidy B, vnikání do těla a hromadění v jaterních buňkách - nemá na ně přímý ničivý účinek. Samotné tělo, nebo spíše jeho imunitní systém, ničí játra, aby zničil virus. Pokud může být infekce poražena, člověk se zotaví, pokud ne, proces se dostává do chronické formy a virus zůstává v jaterních buňkách. Ve vzácných případech imunitní odpověď požáry blesky rychle, ničit významnou část jater, což vede k smrti. Tato forma virové hepatitidy je zaznamenána v méně než 1% případů.

Virus hepatitidy C, na rozdíl od viru hepatitidy B, má přímý destrukční účinek na játra. Ale schopnost neustálé změny mu umožňuje snadno uniknout z působení imunity a akutní reakce z těla se téměř nikdy nestane. Hepatitida C, která zůstává bez povšimnutí, snadno proniká do chronické formy. Dlouhodobá retence viru v játrech nakonec vede k cirhóze nebo rakovině jater. Vzhledem k tomu, že virus se necítí dlouhou dobu a často se vyskytuje v posledních stadiích onemocnění, virus hepatitidy C se nazývá "jemný vrah".

Vzhledem k různým reakcím imunitního systému na viry hepatitidy typu B a C jsou výsledky těchto infekcí také odlišné. U hepatitidy B je pravděpodobnost návratu přibližně 90% a pravděpodobnost chronologie procesu je asi 10%. U hepatitidy C se 20-25% pacientů zotavilo a 75-80% dostalo chronickou formu onemocnění.

A nakonec existuje vakcína proti virové hepatitidě B. Je to virové částice a je pro tělo bezpečné. Na svém zavedení do specifických protilátek tělo vyrobeno (proteiny zády) na hepatitidy B. To není možné s ohledem na hepatitidy C, protože virus se neustále mění, a specifické protilátky proti jeden podtyp viru nemusí být vhodné pro další.

Ze stejného důvodu, poté, co utrpěl hepatitidu B tvořil silnou imunitu, a zachytit stejnou infekci nemůže být znovu, a po hepatitidy C - imunita je tvořen jedním poddruh, a lze infikovat jiné subtypy hepatitidy C.

Shrnuto, můžeme rozlišit hlavní rozdíly mezi virovou hepatitidou B a C:

  1. Hepatitida B je dvakrát vyšší pravděpodobně infikována jako hepatitida C.
  2. Hepatitida B často akutně, s jasnými příznaky, hepatitida C - je vymazána, asymptomatická.
  3. Nejpravděpodobnějším výsledkem hepatitidy B je oživení, výsledkem hepatitidy C je přechod k chronické formě.
  4. Po hepatitidě B se hepatitida B nemůže znovu infikovat. A po přenesené hepatitidě C - to je možné.
  5. Z hepatitidy B dochází k inokulaci z hepatitidy C - ne.

Jak podezření na přítomnost virové hepatitidy?

Především je nutné stanovit možnost infekce v posledních šesti měsících: nechráněný pohlavní styk, chod do zubního lékaře, hospitalizace v nemocnicích, injekce - to vše zvyšuje riziko parenterální virové hepatitidy.

Po vniknutí viru do těla začíná inkubační doba (okamžik od infekce virem až do prvních příznaků). Doba inkubace pro hepatitidu B trvá 1,5 až 6 měsíců (v průměru 2 až 4 měsíce). Hepatitida C - od dvou týdnů do šesti měsíců (v průměru šest až osm týdnů).

Po inkubační době se objevují první příznaky: slabost, únava, ospalost, horečka, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, hořkost v ústech, bolest ve velkých kloubech. Toto období se nazývá žloutenka, protože žloutenka nepřichází okamžitě a příznaky připomínají jiné nemoci a stavy: únava, nedostatek spánku, chřipka, otravy, infekce způsobené potravinami, onemocnění kloubů. Toto období trvá v průměru 1-2 týdny. Poté nastane ikterické období.

Příznaky hepatitidy B a C v ikterickém období jsou: ztmavnutí moči, výskyt závažnosti nebo bolesti v pravém hypochondriu, zčervenání bílkovin očí, kůže, vzplanutí svědění kůže. Teplota, slabost, nevolnost a zvracení zůstávají nebo se zvětšují, což odlišuje průběh hepatitidy B a C od hepatitidy A a E. Toto období trvá dva až čtyři týdny.

Po ikterickém období je čas rekonvalescence - zotavení. V tomto období se příznaky uklidnily, zlepšila se pohoda a krevní obraz se vrátil do normálu. Proces končí obnovením nebo přechodem na chronickou formu. Chronická virovou hepatitidu se vyskytuje malosympaticky, prodloužená, s obdobím exacerbace. Chronická hepatitida je nebezpečná zjevením a progresí jaterní cirhózy nebo hepatocelulárního karcinomu.

Jak potvrdit přítomnost virové hepatitidy B nebo C?

Aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu musí projít krevní test k identifikaci specifických markerů hepatitidy B nebo hepatitidy C. Tyto markery byly stanoveny s enzymem navázaným na imunosorbent (ELISA), alespoň - PCR hepatitidy C - zejména pouze pomocí PCR. Značky můžete nastavit v inkubačním období. Přibližně od 20. dne po infekci lze již zjistit první značku viru hepatitidy B (HBsAg) a druhý týden - hepatitidu C. Po asi 2-3 měsících se objeví první symptomy onemocnění. V této době se koncentrace viru významně zvyšuje a je snadno detekována v krvi. S možnou infekcí a výskytem prvních příznaků - testy musí být podány okamžitě. Ale také musíme vzít na vědomí, že onemocnění může pokračovat bez symptomů, takže pokud máte podezření na možnou infekci, musíte provést testy.

Jak žít s virovou hepatitidou B nebo C?

Léčba akutní virové hepatitidy nezbytně probíhá v nemocnici. Skládá se z přísného odpočinku na lůžku, přísné stravy a intravenózní terapie, která snižuje intoxikaci. V počátečních dnech onemocnění se podává nespecifická antivirová terapie.
Akutní virová hepatitida může mít za následek buď zotavení nebo přechod na chronickou formu.

Při znovuzískání osoby je na dispenzarizaci po dobu 6 měsíců s hepatitidou B a po dobu 2 let - s hepatitidou C.

Chronická virovou hepatitidu nelze zcela vyléčit, ale může být udržována ve stavu remisí, což významně zvyšuje kvalitu života a očekávanou délku života. Se správným přístupem k virové hepatitidě žije více než 30 let.

Při přítomnosti chronické virové hepatitidy je důležité dodržovat několik pravidel:

  1. Dodržujte režim spánku a odpočinku
  2. Odmítněte těžkou fyzickou námahu
  3. Dodržujte dietu, dodržujte tabulku č. 5 (vyjměte smažené, solené, uzené, pikantní, nezapomeňte alkohol vyloučit)

Pacienti s chronickou virovou hepatitidou musí být nutně zaregistrováni u lékaře infekčního onemocnění v místě bydliště.

Prevence virové hepatitidy

Předcházením je především omezit možnost infekce: používání kondomu pro jakoukoli sexuální styk, pro pracovníky v lékařské a kosmetické oblasti - povinné sterilní zpracování lékařských přístrojů a zařízení.

Specifickou prevencí infekce hepatitidou B je očkování. Očkování proti hepatitidě B se provádí v prvním roce života, stejně jako během školní docházky. Ochranný účinek vakcíny trvá v průměru 5-7 let. Těm, kteří jsou ohroženi infekcí hepatitidou B, se doporučuje provádět opakovaná očkování. Na základě farmakologického trhu existuje několik vakcín: HBVax - 2 (US), Rec - HbsAg (Kuba), Enzheriks-B (Belgie), Euvaks-B (Jižní Korea), Kombiotkes (Rusko). Vakcíny vyráběné v Rusku nejsou ve srovnání s dovozem špatné.

Rozdíly a srovnání

Rozdíl mezi hepatitidou A a hepatitidou B. Rozdíly a srovnání


Hepatitida A je způsobena virem hepatitidy A nebo epidemickým virem hepatitidy. Virus hepatitidy A se nachází ve stolici nemocného. Tento virus může přežít v slané vodě, ve sladké vodě a za studena. Osoba se může nakažit virem hepatitidy A při konzumaci surových mořských plodů z kontaminovaných vodních zdrojů s lidskými výkaly nebo při použití infikované vody. Můžete také nakazit přímým kontaktem s nakaženou osobou, jako je společné využívání nápojů, potravin, a prostřednictvím lidí s nízkou úrovní produktů osobní péče, které nejsou umýt ruce po důkladném použití záchodu, výměně plenek z nakaženého dítěte nebo před přípravou jídla.

Obvykle se virus hepatitidy A dlouho nezhoršuje, pokud má člověk silný a zdravý imunitní systém, tělo ničí virus asi týden nebo několik měsíců. Neexistuje žádný specifický standard výživy a odpočinku pro infikované osoby. Vzhledem k tomu, že alkohol má špatný účinek na játra, měl by být vyloučen ze stravy, dokud lékař nezjistí, že játra jsou zcela zdravé. Osoba s tímto virem může být vůči němu odolná, ale může mít jiné formy hepatitidy.

Na druhé straně je hepatitida B způsobena virem hepatitidy B. Zabíjí více než 500 000 lidí ročně, jako je malárie. Více než dvě miliardy lidí nebo přibližně jedna třetina světové populace byli nakaženi virem hepatitidy B. Většina pacientů se zotavuje během několika měsíců.

Virus hepatitidy B je přítomen v krvi, spermiích a vaginálních sekreci infikovaných lidí. Virus se přenáší, když tyto "tekutiny" vstupují do těla osoby se slabým imunitním systémem. Tento typ viru se může šířit od infikované matky k dítěti, stejně jako prostřednictvím zubních, lékařských, piercingových, tetovacích nástrojů, které nebyly řádně sterilizovány. Razítka, nůžky na manikúru, jehly, zubní kartáčky a vše, co může poškodit kryty, mohou virus přenášet. Můžete také infikovat nechráněným sexuálním stykem.

Lékaři se domnívají, že tento virus není přenášen přes kousnutí hmyzem, ruce, když kašel, objetí, polibky, kojení. Většina dospělých po obnově je pojištěna proti opakujícím se chorobám. Děti jsou ve větším nebezpečí, u nekontrolovaných případů mohou dlouhodobé infekce způsobené hepatitidou B vést k selhání jater nebo dokonce ke smrti.

1. Hepatitida A je způsobena virem hepatitidy typu A nebo epidemickým virem hepatitidy. Hepatitida B je způsobena virem hepatitidy B.

2. Virus hepatitidy A může být nalezen ve stolici pacienta osobou. Virus hepatitidy B je přítomen v krvi, spermiích a vaginálních sekreci infikovaných lidí.

3. Osoba může zachytit virus hepatitidy A při konzumaci syrových mořských plodů z kontaminovaných vodních zdrojů s lidskými výkaly nebo při použití infikované vody. Virus hepatitidy B se přenáší požitím osoby se slabým imunitním systémem.

4. Očkování může zabránit výskytu hepatitidy A a B.

Medinfo.club

Portál o játrech

Rozdíly v hepatitidě B od HCV

Hepatitida B a C jsou varianty virové hepatitidy, které mají podobné symptomy a klinické projevy, ale odlišnou prognózu: v případě typu B se většina pacientů zotavuje, zatímco u hepatitidy C lékaři nedávají takové pozitivní předpovědi.

Co je hepatitida a jaké jsou její různé typy

Hepatitida je zánětlivé onemocnění jater, které se vyznačuje poruchou parenchymu orgánu. Onemocnění je způsobeno různými faktory - účinkem alkoholu na játra, účinkem toxických látek, autoimunitními procesy. Jedním z nejzávažnějších poškození tkáně dochází, když v těle existují různé typy hepatitidy. Virové poškození jater je hlavní příčinou cirhózy a hepatokarcinomu.

Existuje několik typů viru, že lékaři přiřazené písmeno označení - hepatovirus A, B, C, D, E, F, G. Pro všechny tyto viry jsou charakteristické typické příznaky ztráty hepatocytů, zežloutnutí pokožky a očního bělma, změny v barvě výkalů a moči, zhoršení zdraví. Nejběžnější typy jsou B a C, ale mají různé proudy. Je důležité vědět, co odlišuje hepatitidu typu B od hepatitidy C, aby představovalo prognózu nemocí.

Hepatitida B

Hepatitida B je typ virové hepatitidy, která se vyskytuje v akutní nebo chronické formě. Hlavní cestou přenosu je, když se krev zdravého člověka dotýká krve pacienta nebo jiných biologických tekutin. Světová zdravotnická organizace říká, asi dvě stě čtyřicet milionů lidí nakaženo hepatovirus typu B. V chronickém průběhu hepatovirus třetiny pacientů postupovat k cirhóze nebo hepatocelulární karcinom.

Doba inkubace je až šest měsíců. Během této doby, obvykle nevyskytují příznaky hepatitidy B a přechodu onemocnění do chronického stádia nemocných začnou pociťovat únavu, bolest v pravém horním kvadrantu, nevolnost, zvyšují jater, tmavou moč a výkaly zbarvené. Při těžkých poruchách dochází k jaterní insuficienci, která může vést k úmrtí

Nejčastěji je hepatitida B běžná v afrických a asijských zemích. V Evropě je vakcínou proti hepatitidě B poskytována obrovský preventivní účinek.

Hepatitida C

Hepatitida C je nejzávažnější formou virové hepatitidy, která se může objevit ve velmi lehké nebo velmi těžké formě. Nejčastěji tento druh způsobuje těžké poškození jater, což ve většině případů vede k cirhóze a rozvoji rakoviny jater.

Hlavním způsobem přenosu hepatitidy C je přenos krve infikovanou osobou s transfuzí krve, nedostatečná sterilizace zařízení, injekce drog. Asi 150 milionů lidí trpí touto formou hepatitidy a významný počet těchto osob se projevuje závažnými důsledky této nemoci. Neexistují žádné vakcíny proti hepatitidě C.

Doba inkubace je až šest měsíců. U většiny pacientů se projevuje symptomologie nemoci a příznaky se vyskytují se závažným poškozením jater. Hlavními příznaky onemocnění jsou horečka, zhoršení celkového stavu, výskyt žloutnutí kůže a sklera, nevolnost a zvracení, bolest v kloubech.

Hepatitida C nemá žádné zeměpisné omezení - onemocnění se vyskytuje ve všech zemích světa. Nejvíce postižené patologií jsou nedostatečně rozvinuté oblasti v Africe a Asii.

Rozdíl v způsobech infekce

Viry skupiny B a C jsou nejzávažnějšími látkami, které způsobují zánětlivé poškození jater. Oba tyto typy hepatovirů mohou vést k úmrtí, pokud se nemoci nemají. Patogeny mohou po určitou dobu žít mimo tělo a současně si udržet ohrožení zdraví.

Virus hepatitidy B se přenáší převážně krví, ale riziko infekce spermií, vaginální prostředí je vysoké. Děti se infikují onemocněním od jejich matek, a to je možné jak v utero, tak přímo během porodu. Prostřednictvím slin je virus prakticky nepřenášen, protože koncentrace patogenu v tomto prostředí je extrémně nízká. Z této hepatitidy je vakcína.

Infekce HCV se vyskytuje především krví a v přímém kontaktu s krví zdravé lidské krve infikovaného pacienta. Ve většině případů, hepatovirus C proniká do lidského těla, krevní transfúzí, při použití špinavé lékařské nástroje prostřednictvím jehly injekční stříkačky pro vstřikování léčiva. Sexuální přenos je mnohem nižší než u hepatitidy B, ale zvyšuje riziko přítomnosti pohlavně přenosných nemocí, viru lidské imunodeficience. Jako hepatitidy B, hepatitidy C je téměř nepřenáší přes sliznice, ve výjimečných případech se může stát, v přítomnosti poškozených ploch partnery (např., Krvácení dásní, trhliny v rozích rtů, tváře a vředů atd). Přenos viru z matky na plod je vzácný. Očkování ještě neexistuje.

Hepatitida B a C: existují nějaké rozdíly?

Co je hepatitida? Jedná se o jednu z infekčních onemocnění způsobených tímto virem. Je distribuován do všech koutů světa a ohrožuje všechny. Viry hepatitidy primárně postihují jaterní buňky, což má za následek zánět tkání.

Játra, podle Světové zdravotnické organizace, vyvíjí více než pět set vitálních funkcí v těle. Většina z nich spadá do čištění krve, boje proti infekci a úsporám energie.

Infekce hepatitidy jsou rozděleny do šesti typů: A, B, C, D, G a E. Nejběžnější jsou A, B a C. B a C představují nejzávažnější nebezpečí pro pacienta. Hlavní rozdíl mezi formami B a C je jejich obsah: B-forma - DNA obsahující a C-RNA obsahující. Infekce tak může ovlivnit lidskou genetiku. Toto je nebezpečí onemocnění.

Prevalence, typy a příznaky onemocnění

Hepatitida je jedním z nejnaléhavějších problémů naší doby. Pouze v Ruské federaci je virus B a C infikován nejméně 17 miliony lidí. Chronické formy hepatitidy vyvolávají taková onemocnění, jako je cirhóza jater, a v pozdějších stadiích - rakovina.

V oblasti zvláštního rizika - osoby ve věku od 20 do 50 let.

Existují místa, kde se riziko napadení viru zvyšuje několikanásobně. Taková místa zahrnují studiích piercingu a tetování, kadeřnických salonů a salonů pro manikúru. Jakkoli se to může zdát zvláštní, existuje riziko, že se v nemocnici dostaví transfúze krve. Tyto viry jsou také přenášeny prostřednictvím běžných objektů, zejména řezání, které mají kontakt s krví.

Takže předmětem infekce se může stát holicí stroj, manikúra a dokonce i obyčejná kartáč na vlasy v kosmetickém salónu. I v suché formě je kontaminovaná krev nebezpečná, protože viry mohou udržovat svou aktivitu v prostředí po dobu jednoho týdne. Pravděpodobnost sexuálně přenosného viru je asi 30%.

Nicméně se věří, že hepatitida B je jediná infekce hepatitidy, která je sexuálně přenosná. Toto stanovisko je ale chybné. Pravděpodobnost infekce tímto způsobem je v obou případech přibližně stejná - oba B a C.

Všechny formy hepatitidy se zpravidla projevují podobnými příznaky:

  • horečka;
  • bolest v kloubech;
  • únavu;
  • nevolnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvracení;
  • bolest břicha;
  • žloutenka.

Někdy v břiše (vpravo, kde se nachází játra) může vzniknout pocit těžkosti a nepohodlí. Žloutenka je vzácná. A ve většině případů se onemocnění po dlouhou dobu skoro neprojevuje.

Mnoho lidí, někdy po několik let, nemá podezření na přítomnost viru v jejich těle. Počáteční prodromální stadium (předcházející nástup příznaků hepatitidy) zahrnuje nešpecifické a podobné chřipce podobné příznaky společné mnoha akutním virovým infekcím.

Na konci této fáze mohou lidé pozorovat soubor specifických příznaků, včetně žloutenky, tmavé moče a jílovité stolice. Fáze zotavení se vyznačuje poklesem počtu jaterních enzymů, ikterusem, návratem normálního moči a výkalů.

Lékaři rozlišují akutní a chronické formy infekce hepatitidy. Akutní infekce je krátkodobá infekce trvající až šest měsíců. Chronické onemocnění znamená dlouhodobou infekci. Infekce virem hepatitidy B může být akutní a chronická, na rozdíl od hepatitidy C, která má tendenci být chronická.

U dospělých pouze 20-30 procent lidí, kteří nedávno dostali hepatitidu B, vykazuje chronickou infekci. Naopak akutní forma hepatitidy C je extrémně vzácná. Podle studie k tomu dochází pouze u 7 procent infikovaných lidí. Tyto údaje jsou však považovány za zastaralé a v současné době se prakticky nepoužívají.

Preventivní opatření a předpovědi nemocí

Pro prevenci se doporučuje očkování proti hepatitidě B. Očkování je nezbytné:

  • děti při narození;
  • starší děti, které nebyly očkovány;
  • partneři infikovaných lidí;
  • lidé s více sexuálními partnery;
  • drogově závislí;
  • lidé s infekcí HIV;
  • zdravotnických pracovníků.

Vakcíny na prevenci hepatitidy C neexistují. Ačkoli hepatitida C je stejné infekční onemocnění jater. Může se šířit, když neinfikovaná osoba přijde do kontaktu s krví infikované osoby.

Počáteční stupeň infekce obvykle nezpůsobuje žádné příznaky. Mnoho infikovaných pacientů nemá podezření na přítomnost hepatitidy C před vážným poškozením jater - zpravidla je zjištěno pouze během důkladné lékařské prohlídky.

Donedávna byla léčba zaměřena pouze na udržení života pacienta infikovaného virem hepatitidy C. Nyní jsou k dispozici léky, které mohou úspěšně zbavit tělo viru.

Je důležité si uvědomit, že ne všichni s chronickou formou potřebují léky. Ujistěte se, že chápete výhody a nevýhody každé možnosti léčby. Pokud se rozhodnete zahájit léčbu, měli byste pravidelně podstupovat pečlivé lékařské vyšetření a vyšetření od odborníků.

Pravděpodobnost úplného zotavení závisí na věku, kdy byla osoba nakažena. Většina nakažených dospělých se zotaví bez problémů, ale bohužel většina infikovaných dětí rozvíjí chronickou formu.

  1. Dospělí s B-formou v 90% se zbaví viru a zotaví se bez problémů. U 10% se vyvinula chronická forma B a 7% - forma C.
  2. Malé děti ve 40% se zbaví virů B a C a obnoví se bez problémů; 60% způsobuje chronickou infekci.
  3. Děti v 90% případů se stávají chronickými pacienty s B a C skupinami; pouze 10% se bude moci zbavit viru.

Pacientům se doporučuje, aby se vyvarovali pití alkoholu, protože by to mohlo poškodit játra, která již byla infikována tímto virem. Kromě toho je nutné ze stejného důvodu vyhnout kouření.

Níže uvedená tabulka uvádí hlavní rozdíly mezi hepatitidou B a C.

Vyčistěte své tělo červů a dalších parazitů!

Hepatitida C

Hepatitida C je infekční onemocnění jater, které se vyvíjí v důsledku infekce virem hepatitidy C, který se šíří především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C může být akutní nebo chronická.
Akutní hepatitida - jde o zánětlivý proces v játrech, který se vyskytuje během prvních 6 měsíců po infekci virem. Pro většinu lidí (asi 75% -85%), akutní hepatitidu C vede k chronické formě, může trvat celý život a vést k závažným jaterním problémům, včetně cirhózy (jizvení jater) nebo rakoviny jater.

Podle různých odhadů jsou nositeli této virové infekce v Rusku až 5 milionů lidí a většina z nich neví, že jsou infikováni, protože se necítí špatně.

Jaký je rozdíl mezi hepatitidou A, B a C

Všechny tyto nemoci jsou způsobeny třemi různými viry. A i když každá z nich může způsobit onemocnění (hepatitidu) s podobnými příznaky, způsoby infekce a účinek na játra se vyskytují v nich různými způsoby.

Hepatitida A, dochází pouze v akutní formě a není chronická. Lidé s hepatitidou A se obvykle zotavují bez lékařského ošetření. Hepatitida B a C mohou také začít jako akutní infekce, ale u mnoha lidí virus zůstává v těle a získává chronickou formu.

Existují vakcíny, které je třeba předcházet hepatitida A a B, ale proti hepatitida C vakcína není k dispozici. Pokud se člověk v minulosti zotavil z jednoho z typů virové hepatitidy, není chráněn před infekcí jiným druhem.

Jak je zjištěna hepatitida C

Hepatitida C je volána HCV - RNA virus, který patří do rodiny Flaviviridae. To bylo objeveno poměrně nedávno, v roce 1989. Po infekci po určité době (inkubační doba může být od 2 do 26 týdnů) má pacient příznaky akutní hepatitidy:

  • bolest v kloubech;
  • slabost;
  • kožní vyrážky;
  • poruchy zažívacího traktu trvající 2-3 týdny.

Nejčastěji je však toto období asymptomatické, takže je zřídka možné diagnostikovat akutní hepatitidu. Ve většině případů je onemocnění již zjištěno v chronické formě, která se vyvíjí u 80% infikovaných tímto virem.

  • dochází k rychlé únavě;
  • nízká horečka;
  • bolesti kloubů.

Všechny tyto příznaky jsou nešpecifické, proto je možné zjistit onemocnění pouze pomocí laboratorní diagnostiky, která se provádí podle poměrně komplikovaného schématu.

Pro počáteční diagnózu se používá enzymová imunotest (ELISA). Pokud je výsledek kladný, znamená to protilátek proti hepatitidě C. Jedná se o bílkoviny produkované imunitním systémem v reakci na získání viru do těla. Protilátky přicházejí v různých třídách a mohou být detekovány dlouho, někdy po celý život, a to i za nepřítomnosti samotného viru. Od té doby hepatitida může trvat mnoho let bez toho, aby způsobila velkou újmu, ve většině případů není nutná naléhavá a naléhavá akce.

  • alaninaminotransferáza (ALT);
  • aspartátaminotransferáza (ASAT);
  • bilirubin.

2. Potom se provádí ultrazvuk břišní dutiny.

  • definice genotypu viru;
  • Stanovení HCV RNA (kvantitativní).

4. Na základě výsledků těchto analýz lze naplánovat další vyšetření:

  • testy na hepatitidu A a B;
  • definice infekce HIV;
  • sérová glukóza;
  • sérový feritin, saturace železa, antinukleární protilátky.

5. Chcete-li pochopit, jestli jste udělali mnoho škod hepatitidu jater, dále jsou prováděny následující výzkumy:

  • jaterní biopsie;
  • hodnocení funkce jater, včetně hladin albuminu, protrombinového času.

6. Je také nutné zkontrolovat kontakt s lidmi pro protilátky proti hepatitidě C a očkovat proti hepatitidě A a B (jelikož jim nemají imunitu).

Dále, dříve nebo později, před každým pacientem s chronickou hepatitidou vzniká otázka určení stavu jater. Tradiční metody vyšetření (ultrazvuková diagnostika, počítačová tomografie jater, scintigrafie) nemohou plně odrážet obraz změn jaterního parenchymu - proto je předepsáno jaterní biopsie.

Je nutné léčit hepatitidu C?

Na první pohled takové prohlášení o otázce vypadá přinejmenším nevhodné. Koneckonců hepatitida C - to je jedna z hlavních příčin chronické jaterní patologie a řadí se nejprve do struktury úmrtnosti na jaterní onemocnění. Nicméně, pozorování přirozeného průběhu infekce ukazuje, že 55-85% pacientů, kteří podstoupili akutní hepatitida C, virus není eliminován (z latinského elimio - vymazán) z jaterních buněk. U 5-20% z nich se cirhóza jater rozvíjí ve věku 20-25 let, což může vést k jaterní insuficienci a hepatocelulárnímu karcinomu.

Faktory, které urychlují vývoj onemocnění, jsou použití alkoholu, drog a koinfekce s hepatitidou B a HIV. Vyšetřeno z akutní hepatitida C (těch 15-45%, u kterých není stanovena virovská RNA v krvi), nejsou náchylné k pozdním komplikacím a nepotřebují léčbu. Nicméně, akutní infekce je zřídka detekována, většina z nich má chronickou hepatitida C.


Běžně přijatá celosvětová léčba hepatitida C je kombinovaná antivirová terapie (PVT). Léčba antivirovými léky (sama o sobě velmi drahá - až do výše 30 000 USD) má mnoho vážných vedlejších účinků.

Proto při rozhodování musíte vědět, jak závažné je riziko progrese onemocnění. Pro tento účel je zapotřebí konzultace zkušeného hepatologa, který přiřadí příslušné vyšetření. jaterní biopsie umožní stanovit závažnost zánětu (hepatitis B aktivita) a fibrózy (stupeň hepatitida) - histologických ukazatelů, které předpovědět průběh onemocnění a hodnocení naléhavost léčby. Léčba se obvykle doporučuje v kroku hepatitida, kdy je vysoká pravděpodobnost progrese onemocnění.

Jeden z hlavních spousta extrahepatálních projevů hepatitida C je vzhled v krvi kryoglobuliny (abnormální proteiny). Způsobují smíšenou kryoglobulinemii - vaskulitidu, která se vyznačuje poškozením kůže a vnitřních orgánů, zejména ledvin. Smíšené kryoglobulinemie slouží jako indikace pro antivirovou terapii bez ohledu na stádium chronické hepatitidy. Vezmeme-li v úvahu riziko komplikací a nákladů na antivirové terapii, většina zkušených lékařů biopsii všech pacientů nakažených virem, stejně jako u pacientů s dlouhodobou infekci ke stanovení indikace léčby.

1. Podmínky, kdy je vhodnost léčby není pochyb:

2. Podmínky, kdy je vhodnost léčby rozhodnuta individuálně:

  • normální aktivita ALT;
  • relaps nebo selhání předchozí léčby;
  • lehká fibróza jater nebo jeho nepřítomnost, potvrzená biopsií;
  • akutní hepatitida C;
  • souběžnou infekci HIV;
  • věk mladší 18 let;
  • chronické onemocnění ledvin;
  • dekompenzovaná cirhóza jater.

3. Podmínky, za kterých je léčba v současné době kontraindikována:

  • těžká deprese, špatně léčitelná;
  • autoimunní hepatitida a další nemoci zhoršené interferonem nebo ribavirinem;
  • neošetřená tyreotoxikóza;
  • těžké souběžné onemocnění, například těžká arteriální hypertenze, srdeční selhání, těžká ischemická choroba srdeční, dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • alergické reakce na léky používané k léčbě virové hepatitidy C;
  • Krev nedetekuje RNA viru hepatitidy C.

Ať už léčíme chronickou hepatitidu?

Virus hepatitidy C (HCV) - jedna z hlavních příčin chronického onemocnění jater, včetně cirhózy a hepatocelulárního karcinomu, a je hlavní indikací k transplantaci jater. Ve světě je asi 170 milionů lidí infikováno virem hepatitidy C (HCV).

Pro léčbu chronické hepatitida C Použité pegylovaného interferonu alfa v kombinaci s ribavirinem, který je přiřazen k 48 týdnů (genotypů 1/4) nebo 24 týdnů (genotypů 2/3). Kritérium eliminace viru a tím léčit chronické hepatitidy C, je nyní považován za SVR - negativní kvalitativní test na HCV RNA 6 měsíců po ukončení léčby.

na dynamiku virové zátěže (HCV RNA v plasmě koncentrace) definují rychlé a včasné virologické odpovědi po 4 a 12 týdnů po zahájení léčby, v tomto pořadí, a virologické odpovědi na konci průběhu antivirové terapie a relapsů po jeho dokončení základě.

Při posuzování výsledků interferonu zřejmá otázka - může to být považováno za absence HCV RNA v séru 6 měsíců po dokončení využití kritéria ošetření.

  1. Za prvé, ani nejcitlivější metoda nevylučuje zachování nízké viremie, neboť nějaká virologická zkouška má určitý práh.
  2. Za druhé, v nepřítomnosti viru v plazmě může pokračovat v replikaci jaterní tkáně nebo lymfatických uzlin.
  3. A konečně, za třetí, je konečným cílem léčby hepatitidy C, - je nejen rezistentní virus odstranění, ale také zlepšit dlouhodobé výsledky, včetně potlačení progrese nebo regrese morfologických změn, čímž se snižuje riziko komplikací, jako je například hepatocelulární karcinom, zvýšené přežití a m.

Použití pegylovaných interferonů a ribavirinu v dávce odpovídající tělesné hmotnosti vedlo k významnému zvýšení účinnosti léčby ve srovnání s monoterapií se standardním interferonem. Přesto navzdory povzbudivým výsledkům z klinických studií zůstává většina nových přístupů experimentální a vyžaduje další studium. Jinými slovy, dnes není v přírodě žádná 100% záruka léčby hepatitidy C.

Rozdíl mezi hepatitidou B a C

Hepatitida B, jako je C, se týká infekčních onemocnění virového původu, jejichž vývoj je způsoben poškozením jaterních buněk. Vedoucí cesta přenosu patogenu je parenterální (obcházení gastrointestinálního traktu). Infekce nastává prostřednictvím biologických tekutin.

Prvním rozdílem mezi onemocněními je prevalence. Hepatitida C postihuje významně více lidí. Mějte na paměti, že statistika nezohledňuje obrovský počet nosičů, kteří nevědí o patologii a nadále infikují ostatní. Každý rok se nakazí asi 50 milionů lidí a dva miliony lidí mají smrtelné následky na komplikace hepatitidy.

Rozdíl spočívá v průběhu onemocnění, stejně jako v jejich výsledcích. "B" se vyznačuje rychlým nástupem a jasnými příznaky. Chronizace infekčně-zánětlivého procesu je zaznamenána v 10% případů. Pouze 1% pacientů rozvíjí cirhózu a maligní jaterní tkáň.

Pokud jde o "C", je charakterizován pomalu postupujícím proudem. Hepatitida je jinak nazývána "jemným vrahem". Chronická fáze se vyskytuje ve 40-70% případů, krevní transformace buněk, stejně jako jejich malignita je pozorována u 10-30%.

Způsoby infekce

Jaký je tedy rozdíl mezi hepatitidou B a hepatitidou C? Za prvé budeme analyzovat způsob šíření infekce a charakterizaci patogenů.

Hepatitida B

Ve všech případech dochází k infekci typu B biologickými médii. Popisujeme je, abychom snížili riziko vzniku hepatitidy:

  • krev, která obsahuje maximální koncentraci patogenů, a proto je největší riziko infekce. Nejčastěji trpí zdravotnickým personálem (chirurgické, zubní ordinace, hemodialýza), pracovníky transfuzní stanice, pacienti, kteří potřebují časté krevní transfuze a injekční uživatelé drog;
  • spermie. Ve všech variantách intimity existuje vysoké riziko infekce;
  • vaginální výtok;
  • sliny;
  • slzy;
  • pot;
  • výkaly.

Samostatně řečme o vertikální cestě infekce.

Infekce plodu v děloze, není pozorován, ale s častými exacerbací onemocnění zvyšuje koncentraci viru v krvi matky, což s sebou nese jejich proniknutí na plod.

Častěji dochází k infekci během porodu, kdy dítě prochází cestami se zraněnými slizničními membránami. Pokud je ohrožena celistvost kůže, dojde k hemokontaktu a v důsledku infekce.

Je obzvláště nebezpečné žít s nemocnou hepatitidou v jedné oblasti a používat běžné hygienické předměty (holicí strojky, zubní kartáčky).

Kauzální činidlo onemocnění je vysoce rezistentní. Dokáže odolat léčbě alkoholu a hodinovému varu, ale při autoklávu zemře. Vírus se nebojí dvouhodinové chlorace, expozice formalinu a zmrazení.

Hepatitida C

Transmisní cesty jsou podobné hepatitidě B, ale riziko onemocnění je poněkud nižší. To předisponuje menší odolnost patogenu ve vnějším prostředí. Kromě toho infekce "C" vyžaduje dvojí koncentraci virů.

Pomalá progrese patologie vede k rozvoji cirhózy. Často se v této fázi diagnostikuje onemocnění, což zhoršuje očekávanou délku života. Hepatitida C je zvláště nebezpečná pro svůj asymptomatický průběh, který předurčuje skrytý přenos viru.

Je obtížné vybrat účinná léčiva pro boj s HCV, jelikož příčinný činitel má schopnost mutovat a měnit svou strukturu. U jednoho pacienta lze zaregistrovat několik typů patogenních činidel, které snadno uniknou z působení imunitního systému.

Nejběžnějším způsobem přenosu je krev. K dnešnímu dni kvůli jednorázovým léčebným soupravám a pečlivému testování krve dárce došlo k výraznému snížení frekvence infekcí v nemocnicích. Zároveň se stala populárnější tetování a piercing, což zvýšilo počet případů infekce v kosmetických salonech.

Infekce je nemožná při handshake, kašli, líbání a jíst jídlo z běžných nádob.

Pokud jde o sexuální způsob infekce, u "C" to není tak charakteristické a je pozorováno pouze v 5% případů. Všimněte si, že u 10-30% lidí zůstává příčina infekce neaktuta.

Vývoj onemocnění a symptomatologie

Rozdíl mezi hepatitidou B a hepatitidou C spočívá ve výskytu chronické infekce. Takže v prvním případě je zaznamenán přechod na pomalý tok:

  1. v 90% - u novorozenců;
  2. ve věku 30% - u dětí mladších pěti let;
  3. u 6% u starších dětí;
  4. až 5% u dospělých.

Penetruje do krve a virus se usazuje v jaterních buňkách a aktivuje lymfocyty. Ten druhý zase napadá hepatocyty, které pod vlivem patogenů mění strukturu. Tak se vytvoří zánětlivé zaměření žlázy.

Přibližně 50% lidí zůstává nositeli viru, nevědí o patologii. Od okamžiku infekce až po první známky onemocnění trvá 1-6 měsíců (častěji 2-3), po kterém začíná období bez žloutenky. To trvá až dva týdny a je charakterizováno běžnými příznaky. Pacient si stěžuje na:

  1. špatná chuť k jídlu;
  2. letargie;
  3. stav podříznutí;
  4. dyspeptické poruchy ve formě nauzey, nadýmání a průjem;
  5. bolest ve svalech a kloubech.

Pro ikterické období je charakteristická změna barvy kůže a sliznic. Moč se ztmavne a výkaly se zesvětlí. Spolu s výskytem žloutenka klesá závažnost obecných symptomů. S příznivým průběhem dochází k obnově v 75% případů po 4 měsících. Současně dochází k mnohem delším změnám v laboratorních parametrech, které charakterizují fungování jater.

U hepatitidy C inkubační doba trvá deset let až pět měsíců. Nemoc se může lišit jak povahou průběhu, tak časem, kdy se objevují první příznaky. V 80% případů nemá patologie žádné klinické příznaky a mnoho let pomalu ničí játra.

Akutní forma nemoci (velmi zřídka) se neliší od hepatitidy B. Pokud vezmeme v úvahu chronický, první příznaky mohou být nespecifické symptomy (nespavost, slabost, není jasně vyjádřené průjmových onemocnění). Žloutenka je zřídka pozorována. Významně těžší než hepatitida C tolerují alkoholici, pacienti s HIV, stejně jako lidé s doprovodnými onemocněními jater, včetně smíšených infekcí.

Přesně odpovězte na otázku, která hepatitida je nebezpečnější než B nebo C, je to docela obtížné. Pokud zvážíme akutní fázi onemocnění, komplikace jsou pro "B" těžší. Při porovnání chronického průběhu onemocnění je "strašnější" "C", protože je často diagnostikován ve fázi cirhózy.

Jaký je rozdíl mezi hepatitidou B a hepatitidou C?

Stručně uvádíme hlavní rozdíly v nemocech.


Související Články Hepatitida