Pokud má člověk hepatitidu

Share Tweet Pin it

Virus hepatitidy C se stal nedávno známým jako samostatná nemoc. Byl objeven pouze v letech 1988-1989. Před tím bylo zjištěno, že po důkladné kontrole krve dárce na infekční hepatitidu byla po transfúzi diagnostikována hepatitida u 6-8%. Po vyšetření byla hepatitida C identifikována parenterálním způsobem přenosu.

"Láskyplný zabiják"

Hepatitida C kvůli své povaze kurzu, vysokému riziku infekce, dlouhému a často úplně asymptomatickému období, možným závažným komplikacím a negativním předpovědím byla přezdívána "láskyplný vrah".

Pro ošetření a čištění jater jsou naši čtenáři úspěšní

metodou Eleny Malyshevy

. Po pečlivém zkoumání této metody jsme se rozhodli nabídnout jí vaší pozornosti.

Více než 10% všech těch, kteří se akutní formou krvácejí a onemocní, a asi 30% pacientů s chronickou nízkým stupněm hepatitidy nemůže přesně určit, jak a kde by je mohli získat.

V převážnou většině případů je nutné, aby došlo k infekci, je nutno kontakt s krví pacienta nebo nosičem hepatitidy C.

Riziko infikování jinými způsoby je mnohem nižší. Tato infekce se však přenáší kontaktováním i s minimálním množstvím krve, "na špičce jehly". Chcete-li infikovat nejnebezpečnější onemocnění naší doby - AIDS, taková minimální dávka nestačí.

Po dlouhou dobu se tato patologie nezobrazuje jako nic. Mírně vyjádřené příznaky slabosti, rychlé únavy, nepohodlí v pravém horním kvadrantu ne vždy přitahují pozornost. A nemusí se objevit po celá léta. A když už se hepatitida projevuje tvořenou cirhózou, není možné ji vyléčit. Pouze symptomatická léčba je prováděna.

Proto je nejčastěji zpráva o nemoci jednoho z manželů v rodině vnímána jako modrá svorka. Převážná většina všech infekčních hepatitid C a také B je detekována profylaktickou kontrolou v krevních testech na hepatitidu nebo se projevuje již se svou komplikací - cirhózou jater.

Více než 70% všech akutních infekčních hepatitid C, které jsou nepostradatelně pro jejich nosič, jsou přeměněny na chronickou formu nemoci.

Jak to být, jestli manžel našel hepatitidu? Za prvé, neměňte paniku. Riziko, že on může infikovat ostatní členy rodiny, zvláště jeho manželka, samozřejmě existuje. Tato pravděpodobnost však není velká. A pokud jsou dodržena určitá pravidla, může být minimalizována.

Pokud tedy manžel nebo jakýkoli jiný rodinný příslušník nakažil hepatitidu C, bude vyžadováno velmi malé omezení, které nezmění obvyklý průběh rodinného života.

Je užitečné vědět, že i přes všeobecně známou informaci, že nemoc je přenášena přesně krví, je virus určen v jiných biologických tekutinách lidského těla.

Určité množství nebezpečného viru je přítomno ve slinách pacienta, mužských spermiích, lymfy. I když tyto tekutiny vyschnou, nebezpečné viriony nezemřou, ale zůstanou na chvíli, ale maximálně 4 dny.

Sexuální a kontaktní-infekční způsob infekce

I když manžel nalezl hepatitidu a titr získaného viru a množení už v krvi je relativně vysoký, pak ani to neznamená 100% infekci z něj během sexuálního styku.

Za prvé, použití kondomu snižuje pravděpodobnost infekce tímto virem na nulu. Zadruhé, i když se manželé nechtějí držet této možnosti bariérové ​​antikoncepce, infekce je nepravděpodobná. Sexuální styk bez kondomu se nemusí nutně stát zdrojem infekce zdravého partnera.

Studie ukázaly, že pouze 3-5% nechráněného pohlavního styku vede k infekci.

K tomu, aby došlo k infekci, musí dojít ke kontaktu s krví pacienta. Dokonce tak malý počet sexuálně přenosných infekcí neznamená, že se hepatitida C přenáší přes spermie člověka.

Množství viru, které je pro infekci významné, je v krvi. Proto existuje větší riziko infekce, když dochází k narušení integrity kůže a sliznic pohlavních orgánů.

Zánětlivé procesy pochvy s malými oblastmi ulcerace, eroze s narušením integrity sliznice zvyšují riziko infekce.

Mikrotrauma v genitálech, která se může objevit a zůstává prakticky bez povšimnutí, vyplývající z tření, také zvyšuje riziko infekce. Je dokázáno, že nepřítomnost poškození sliznice a pokožky zabraňuje infekci.

Mnoho našich čtenářů pro léčbu a čištění jater aktivně používá široce známou metodu založenou na přírodních složkách, objevenou Elenou Malyshevou. Doporučujeme vám, abyste si je přečetli.

Pravděpodobnost traumatu, zejména mikroskopické, se zvyšuje s agresivními typy sexuálního styku.

Bez ohledu na to, kdo je nemocný, doporučuje se zdržet sexuálních vztahů během menstruace.

Riziko infekce se zvyšuje, pokud sexuální partner není jediný.

Mohu svou ženu chytit políbením svého manžela? Teoreticky ano. Riziko uzavření tohoto typu hepatitidy skrze sliny se prakticky sníží na nulu. Ale opět je velmi důležitá přítomnost různých onemocnění v ústech s porušením integrity sliznice a také otevřenými karyózními dutinami zubů.

Studie ukázaly, že množství viru v slinách osoby s hepatitidou C je příliš nízké. Toto množství viru také není dostatečné, aby se stalo zdrojem infekce v komunikaci.

Dokonce i když je člověk dlouho nemocný a má vysoký titr viru v krvi. Pokud je tedy v rodině s manželem zjištěna hepatitida C, je infekce během pohlavního styku zahrnuta a kýchání pacienta s infekční hepatitidou C je vyloučeno.

Je přenos hepatitidy C v domácnosti? Částečně. Můžete se infikovat při používání stejných osobních hygienických potřeb.

Například nožnice na manikúru, pinzety, zubní kartáčky, holicí příslušenství, to znamená ty, které mohou potenciálně přicházet do kontaktu s krví. Pokud mají všichni v domě své osobní hygienické potřeby, je riziko infekce nemocným rodinným příslušníkem v domácnosti nepravděpodobné.

Mýty, které se můžete infikovat při používání společného nádobí, jsou bezpředmětné. Virus tedy nemůže být infikován.

Poradenství od hepatologů

V roce 2012 došlo k průlomu v léčbě hepatitidy C. Byly vyvinuty nové přímé antiviroty, které s pravděpodobností 97% zcela ulehčují onemocnění. Od té doby se hepatitida C oficiálně považuje za zcela vyléčitelné onemocnění v lékařské komunitě. V zemích Ruské federace a SNS jsou drogy zastoupeny značkami cofosbuvir, daklataswir a lepidasvir. V současné době se na trhu objevilo mnoho padělků. Léky vhodné kvality je možné zakoupit pouze u společností, které mají licence a příslušnou dokumentaci.
Přejděte na webové stránky oficiálního dodavatele >>

Takže nemůžete přenášet virus rukama, objímáním, podáváním jídla z jedné misky a dokonce i pitím nápojů ze stejného skla, pomocí stejné lžíce s manželem atd.

Doporučení pro manžela

Pokud je v rodině manžel nebo jakýkoli jiný člen rodiny infikován hepatitidou C, neměl by se izolovat od svých příbuzných v žádném případě. Doporučuje se však provést některá opatření:

Nemůže se stát dárcem, včetně jeho příbuzných (krve i vnitřních orgánů). Neměl by používat předměty každodenního života svých blízkých, kteří mohou kontaktovat svou krev, a musí nezbytně izolovat své osobní hygienické předměty (nůžky, holící strojky a další) od všeobecného použití. Pokud má nemocný zranění, rány a další porušení celistvosti pokožky, měl by je pokrýt bandáží, bandáží a nedovolit, aby se krev dostala ven. Jsou-li dresy vyrobeny u něj příbuznými doma, měli by to udělat gumovými rukavicemi.

Všechna místa, která mohou být kontaminována krví pacienta v domě, musí být ošetřena dezinfekčním prostředkem. Můžete použít roztok připravený zředěnou bělicí vodou v poměru 1: 100. Je vhodné používat dezinfekční prostředky lékáren, které jsou již k dispozici v sortimentu. Nemají nepříjemný zápach. Můžete je použít ve formě aerosolu. Umývání deaktivuje virus půl hodiny při teplotě vody vyšší než 60 stupňů. Vaření ničí virus pouze za 2 minuty.

Diagnostika

Pokud je manžel nemocný hepatitidou, je žádoucí darovat krev do rodiny po dobu alespoň jednoho roku.

Diagnostika hepatitidy C je založena na definici protilátek proti ní v krvi. Jedná se o specifické proteiny, které mají ochrannou funkci a jsou tvořeny, když se v těle objevují antigeny hepatitidy C.

Pozitivní odpověď v případě infekce bude platná nejdříve šest měsíců po infekci. Aby se zabránilo falešně pozitivnímu výsledku, musí být krev kontrolována jinými metodami.

Za tímto účelem se používá metoda PCR (polymerázová řetězová reakce). S jeho pomocí je možné stanovit v krvi RNA viru hepatitidy C, což potvrzuje její přítomnost a skutečnost reprodukce v těle pacienta.

Rozsáhlé biochemické vyšetření krve umožňuje sledovat změny ukazatelů jaterních funkcí: bilirubin, jaterní enzymy. Pokud existuje alespoň malé riziko zhoršení hepatitidy, takové nespecifické příznaky, jako je mírná nevolnost, slabost, únava, snížená chuť k jídlu, by měly upozornit a způsobit screening infekce hepatitidy C.

Víru nesoucí

Můžu se cítit špatně mít v těle virus? Je to možné. Je dokázáno, že silný imunitní systém je docela schopen zvládnout nebezpečný virus, který vstoupil do těla. Studie potvrzují, že k tomu dochází v 10-20% případů infekce.

Virus může zůstat v těle a člověk bude jeho nosičem. Zpravidla to člověk ani nevěří. Navíc v tomto případě ani krevní testy, ani biopsie jater potvrdí infekci.

Po infekci se virus může objevit až po několika letech a celá tato doba je v "nečinném" stavu. Ideálním řešením tohoto problému by mohla být vakcína proti hepatitidě C. Avšak očkování dnes ještě není v plném proudu.

Pokud se stane, že manžel má hepatitidu C, pak se žena může vyhnout infekci touto infekcí, přesně vědět, jak se tato infekce přenáší, a také dělat malé změny v obvyklém způsobu života. Vylučovat riziko infekce dětí nebude ani těžké.

Stále si myslíte, že není možné porazit hepatitidu C?

Soudě podle skutečnosti, že nyní čtete tyto řádky - vítězství v boji proti hepatitidě C ještě není na vaší straně...

A vy jste již vzali toxické drogy, které měly hodně pobochek? Je pochopitelné, protože ignorování této nemoci může mít vážné důsledky. Únava, ztráta hmotnosti, nevolnost a zvracení, nažloutlý nebo šedivý tón pleti, hořkost v ústech, bolesti těla a klouby... Všechny tyto příznaky jsou vám známy z první ruky?

Existuje účinný lék proti hepatitidě typu C. Přejděte na odkaz a zjistěte, jak se hepatitida C uzdravila Olga Sergeeva...

Hepatitida C a rodinný život

Získání diagnózy, jako je hepatitida C, přiměje pacienty změnit své životy, jak pokračovat v žití plného života, a to i přes onemocnění, pokuste se to zjistit.

Intra-rodinná prevence

Mezi pacienty, kteří byli infikováni, ale nevěděli o nemoci, byl proveden průzkum. Po dlouhou dobu asi deset let manželé nevěděli o nemoci. Druhý manžel nebyl současně infikován, více než 100 párů se zúčastnilo průzkumu.

Současně, při provádění neporušeného a nadměrně aktivního sexuálního života, byla zaznamenána infekce. Pravděpodobnost je asi šedesát procent. Kontaminaci domácností nelze zcela vyloučit, protože tato infekce se přenáší prostřednictvím poškození kůže u pacienta a příjemce. Stojí za to znát základní opatření:

  • Nepoužívejte předměty, které by mohly poškodit pokožku. Patří sem holicí strojek, zubní kartáček, další hygienické předměty, například nůžky pro manikúru;
  • Z této nemoci neexistuje žádná vakcína, která komplikuje preventivní opatření. Být zcela jistý, že onemocnění nebude potopit někoho z blízkých, je nemožné, ale případy takové infekce jsou extrémně vzácné;
  • Pro ženu znamená kontakt s pacientem velké množství kontrol, zejména pokud plánuje těhotenství;

Těhotenství a porod

Pokud má jeden z partnerů hepatitidu C, je lepší odložit těhotenství až do úplného zotavení. K tomu je třeba zvolit osvědčené a účinné léky. Vynikající přípravy byly vyvinuty americkými specialisty a jsou vyráběny patenty v Indii.

Na našem trhu jsou stále nabízeny v podobě několika typů léčivých přípravků. Hlavní účinné látky mohou být jak mono přípravky, tak i komplexní složení. Příjem takových léků během těhotenství je kontraindikován, protože nebyly provedeny žádné studie této terapie. Mezi nejčastěji předepsané složky patří recenze cofosbuvir a lepidasvir, které lze nalézt na internetu.

Informace o preferencích pro typ porodu také nestačí. Přírodní vědy jsou zatím považovány za stejně nebezpečné přírodní porod a císařský řez. Úplně vyloučit, že možnost takové infekce není možná, předpokládá se, že v polovině případů novorozenci dostali infekci.

Podpora pacientů

Pro členy může být sedm zpráv o této nemoci obtížné, ale čelí výzvě - podporovat pacienta, pomoci mu a podporovat ho. Výběr lékaře i pro léčbu může být obtížné. Záleží na tom, který odborník je zapojen do terapie.

Zkušenost specialisty na terapii takových případů může být rozhodující pro úspěch terapie. Starší pacienti a lidé s chronickou formou onemocnění užívající léky mohou být kontraindikovány. Mohou jim být předepsána léčba v podmínkách hospitalizace, v takových podmínkách potřebují pacienti péči.

Nové léky musí být užívány současně, každý den. Poskytněte všechny podmínky pro terapii, včetně nákupu léku, zajištění zdravé výživy a péče je nezbytným předpokladem pro zdravou výživu.

Život s hepatitidou C

Diagnóza hepatitidy C může být zcela náhodná. Obvykle se o tom dozví po provedení testů během těhotenství nebo při kontaktu s lékařem o určité nemoci.

Hepatitida se nazývá "jemný vrah", protože v podstatě je onemocnění asymptomatická. Mnoho z nich je nositeli viru již léta a nepochybujeme. Osoba však nezemře přímo z hepatitidy. Dokonce i onemocnění způsobená hepatitidou nevedou k smrti.

Symptomy, formy a způsoby infekce

Většina příznaků připomíná respirační virová onemocnění: obecná malátnost, slabost, nespavost, únava, nevolnost, tíha v pravém hypochondriu.

Virus hepatitidy C se projevuje ve dvou formách: akutní a chronická. První může nastat několik měsíců od nástupu infekce, pak v 80-85% případů je onemocnění chronické. V poslední době se zvýšil počet pacientů s diagnostikovanou chronickou hepatitidou, což je důsledkem identifikace pacientů, kteří byli už dávno infikováni.

Většina pacientů neví, kde a za jakých okolností dostali virus, a takové situace nejsou pro narkomany jedinečné. Obyčejní lidé mohou být infikováni požitím kontaminované krve v podmínkách nedodržování hygienických pravidel v kosmetickém salonu během tetování nebo piercingu u zubaře. Rizikovou skupinou jsou také lékaři, kteří musí mít kontakt s krví.

V domácích podmínkách není infikovaná osoba nakažlivá. Virus nemůže být zachycen prostřednictvím domácích předmětů, pokud je dotčen, avšak osobní hygienické prostředky pro takového pacienta by měly být individuální.

Jak dlouho můžete žít s hepatitidou C?

Akutní forma hepatitidy C není často diagnostikována, takže je obtížné určit, jak může člověk infikovaný virem přežít.

Podle statistik 20% pacientů překonává nemoci bez léčby, silný imunitní systém těla to zvládne. Zbývající pacienti mohou žít od 15 do 25 let a bez projevů infekce. Pokud se uplatní správné zacházení, pak je šance žít až 70 let - průměrná délka života v Rusku.

Pacienti s koinfekcí (HIV + hepatitida C) žijí méně, protože léčba dvou infekcí je obvykle obtížná.

Hlavním nebezpečím viru hepatitidy C je vyvolání různých závažných onemocnění. O tom, jak rychle se tato nebo tato onemocnění projeví a začne léčba, závisí délka života. Pokud se nic neděje, pak virus hepatitidy C postihuje játra a způsobuje tak závažná onemocnění, jako je cirhóza, obezita a další funkční poruchy. Podle statistik po dobu 30 let po infekci virem se asi 1/3 infikovaných lidí dostane do cirhózy. Z nich 5% může dostat rakovinu jater.

Očekávaná délka života infikovaných pacientů je ovlivněna následujícími faktory:

  • počet let po vstupu viru do těla;
  • pohlaví - muži jsou náchylnější k poškození jater než ženy;
  • stav imunitního systému - přítomnost HIV infekce zhoršuje problém;
  • způsob života - používání alkoholu a tabákových výrobků urychluje proces zničení jater;
  • přítomnost obezity, diabetes.

Očekávaná délka života s hepatitidou C závisí také na genotypu samotného viru. Existuje šest ze svých odrůd, z nichž nejběžnější je genotyp 1. Podle statistiky ve vyspělých zemích 70 až 90% pacientů zachycuje tento genotyp viru hepatitidy C. Zbytek manifestuje genotyp 2 nebo 3.

Důležitým faktorem pro délku života a průběh onemocnění je množství infekce, která klesla během infekce.

Při předvídání očekávané délky života osoby s hepatitidou C odborníci dávají optimistickou prognózu.

Ve většině případů má pacient, zejména starší, na skladě 20 - 30 let mírové koexistence s onemocněním. Je pravděpodobné, že takový nakažený bude žít celý život bez následků.

Existuje šance na úplné uzdravení?

Pacient, u kterého byla diagnostikována hepatitida C, musí věřit, že onemocnění může být vyléčeno, že onemocnění není verdikt. Pokusy o vlastní léčbu by však měly být vyloučeny. Je třeba kontaktovat specialisty - hepatologa, který si může vybrat efektivní léčbu s přihlédnutím k vlastnostem těla.

Každý má šanci se úplně zotavit. Mezinárodní statistiky uvádějí, že až 80% nemocných se zotavuje. Vše závisí na těle pacienta a na předepsaném průběhu léčby. Obtížné léčit muže a pacienty starší 40 let, zejména při současném vzniku cirhózy.

Hlavním cílem léčby je zpomalit proces reprodukce viru a zastavit zničení jater. Při jmenování moderních léčebných schémat je to zcela realistické. Pokud dojde k relapsu po skončení léčby, provádí se speciální léčba pro opakovanou léčbu.

Staré a nové metody léčby

Vzory léčby se neustále zlepšují. Dosud byly hlavními léky pro terapii interferon a ribavirin. Interferony jsou skupinou proteinů, na jejichž základě jsou vyvinuty prostředky, které mohou účinně ničit viry. Díky této schopnosti je Interferon základem terapie hepatitidy C.

Léčba těmito dvěma léky se skládá z týdenních injekcí po dobu 48 týdnů. Polovina pacientů je bezpečně vyléčena, ale mohou se objevit nežádoucí vedlejší reakce.

V současné době existují efektivnější prostředky - přímo působící antivirové léky (PPD), bezpečnější ve srovnání se starými. Průběh léčby je 12 týdnů.

Bohužel existující léky nejsou vhodné pro všechny pacienty:

  • lidé s vážnými onemocněními srdce, plic, dekompenzovaným diabetes mellitus;
  • pacienti s transplantovanými orgány: ledviny, plíce, srdce;
  • pacienti s problémy s štítnou žlázou;
  • ženy během těhotenství;
  • děti do tří let;
  • s nesnášenlivostí k jakýmkoli složkám léků.

Cílem léčby je obnovení jater. Reprodukce infekce v těle se zpomaluje nebo zcela zastaví a játra se postupně vrátí k normálnímu fungování.

Životní styl pacienta

Každý pacient s diagnózou hepatitidy C, kromě toho, že dostává předepsanou léčbu, je povinen přehodnotit svůj postoj k špatným návykům a životnímu stylu. Alkoholické a tabákové výrobky by měly být zakázány.

Kromě toho je nutné dodržovat správnou stravu doporučenou dietou číslo 5, která normalizuje cholesterol a metabolismus tuků, stimuluje tvorbu žluči, reguluje činnost střeva. Doporučuje se jíst 5 krát denně v malých porcích. Jakékoliv jídlo se může konzumovat ve vařené nebo vařené pro několik druhů.

Život s hepatitidou C

Jen málo si představit svůj život, pokud čelí hepatitidě C. Ve skutečnosti se nemusí potýkat s panikou. Není to vůbec smrtící, jak se zdá na první pohled. Ano, neexistuje žádná taková léčba, ale zároveň šťastně žít, je váš život možný, pokud dodržujete některá jednoduchá pravidla.

Samotná nemoc se objevila asi před půl stoletím, ale již získala "popularitu". Lék se pohybuje a tak byly vytvořeny léky, které pomáhají žít s touto chorobou a zpozdit její smrt.

Etiologie onemocnění

Ve skutečnosti tato nemoc ne vždy končí smrtelným výsledkem. A abych byl přesnější, nikdy. Ale v takovém případě smrt může přijít před již stanovenými důsledky a komplikacemi nemoci. Abychom tomu zabránili, existuje řada pravidel, která by neměla být opomíjena.

Samotné onemocnění je obtížné diagnostikovat v počátečních stádiích vývoje, protože příznaky hepatitidy C jsou podobné příznakům mnoha dalších onemocnění. Nemoc je akutní a chronická.

Doba inkubace trvá přibližně šest měsíců, během nichž mohou být příznaky zcela chyběny, a proto nebude možné tuto chorobu diagnostikovat včas.

Ale často, když akutní forma onemocnění jsou příznaky, jako jsou:

  • časté bolesti hlavy;
  • výskyt alergie;
  • intoxikace různých orgánů;
  • zbarvení sliznice různých orgánů žluté;
  • bolest v pravé části jater;
  • prudké zvýšení tělesné teploty;
  • pocit chladu.

Tyto příznaky lze nalézt v ARVI, což znamená, že pacient může podstoupit špatné zacházení, které potřebuje.

  • Mimo jiné může na kůži vzniknout svědění. Pak člověk může ztratit svou chuť.
  • Často se stává, že akutní forma hepatitidy C prochází bez stopy pro osobu. Ano, cítí se mírně nemocný, ale může pokračovat v hřešení dalších onemocnění. Akutní forma se může v tomto okamžiku vyvinout na chronické onemocnění nebo kožní onemocnění, ale na člověka a nedělat nic pro to. Pouze 20% všech pacientů se může chlubit. Přesto, i v tomto případě, onemocnění může nastat později, protože je to jako chřipka, která má mnoho forem. Pokračuje v dalším modifikaci a začne znovu a znovu napadat tělo a nakonec se tomuto náporu podaří.
  • Symptomy chronické formy onemocnění zahrnují slabost a rychlou únavu. Člověk je ospalější a ranní vstávání je pro něj problémem. Kromě toho si velmi rád leže na chvíli v posteli. Ale to samé platí i pro líné lidi, a proto mnoho lidí nechce věnovat pozornost a marně, protože šance na léčbu onemocnění je nejvyšší pouze tehdy, když je odhalena v počátečních stádiích.
  • Samotný režim spánku se také změní. Člověk může často mýlit den nocí. Ne člověk, ale jeho tělo. Ospalost se nejčastěji projevuje během dne, ale v noci má často nespavost. Příčinou může být hepatální encefalopatie.
  • Kromě ztráty chuti k jídlu, která se pozoruje při akutním průběhu onemocnění, často začíná nauzea a zvracení.

Všechny tyto příznaky však mohou být přičítány jiným onemocněním, a proto osoba po mnoho let nemusí vědět o své přítomnosti.

Je však možné zjistit, zda se jedná o diagnózu. Cesta k němu dále může vypadat v černém světle, ale všechno není tak špatné.

Mělo by být provedeno test ELISA, který je určen k určení množství určitých protilátek. Nicméně, i když osoba není nakažena hepatitidou C, test může ukázat pozitivní výsledek. A naopak.

Často se stává, že v přítomnosti onemocnění, test, špatně, říká, že osoba je zdravá, ale to se děje v počátečních fázích vývoje hepatitidy.

Nejúčinnější a pravdivější test je diagnostika PCR. Je schopen zjistit nejen přítomnost této choroby v krvi člověka, ale tento test také určuje jeho stupeň.

Léčba hepatitidy C a její následky

Náklady na léčbu hepatitidy C jsou přibližně 100 000 rublů. V případě, že pacient nemá takové prostředky k léčbě, pak stojí za to navštívit svého lékaře natolik, že by mohl říct o méně nákladných způsobech léčby.

Jedná se o dodržování minimálních programů zaměřených na zlepšení člověka. Současně existuje také bezplatná léčba, že zdravotní péče je připravena poskytnout nemocné osobě.

Před zahájením léčby stojí za to zjistit, zda se to dá udělat. Existuje seznam kontraindikací pro jeho použití.

  1. Není nutné provádět léčbu léky u lidí, kteří měli transplantaci srdce, plic nebo ledvin.
  2. Těžká onemocnění by také neměla být kombinována s léčivy určenými k léčbě hepatitidy C. Tato onemocnění zahrnují selhání srdce, různé problémy spojené s plicemi a diabetes mellitus.
  3. Těhotenství je téměř tou nejdůležitější kontraindikací léčby.
  4. Léčení proti drogám není nutné provádět u dětí mladších tří let.
  5. Onemocnění štítné žlázy je také závažným argumentem proti jakékoli léčbě hepatitidy C.
  6. Kontraindikací je také skutečnost, že pacient má alergické reakce na jakékoli složky léčiva, které se lékař rozhodne léčit.

Není-li s tímto problémem žádný problém, lékař zvolí individuální způsob léčby pro každého pacienta. Nejčastěji jsou předepsány protizánětlivé léky.

Nejčastěji používejte následující schéma:

  • předepsat určitou stravu;
  • mluvit o různých preventivních opatřeních, která je třeba provést tak, aby neinfikovali ostatní;
  • dodržování správného režimu dne;
  • příjem léků, které lékař předepisuje;
  • pravidelně dochází k injekci.

Podívejme se podrobně na každou položku:

  • Pokud osoba zjistila tuto diagnózu, neměl by už jíst tučné a uzené potraviny. Je nutno vyloučit ze stravy konzumaci jakýchkoli koření a koření, jelikož přetíží játra, a musí se uvolnit na maximum, protože vyčerpávající účinek vyvolává samotná choroba.

Je nutné vyloučit sůl, aby se zlepšil metabolismus vody v těle. Nejíst potraviny obsahující kofein. Ale alkohol je nyní zakázán. Je to ten, který přispívá k smrtelnému výsledku jen několik let po objevení této nemoci.

Zbývající položky pro vyváženou stravu a stravu by měl dát sám odborník, ke kterému pacient požádal o pomoc.

Výše uvedené známky se nejčastěji nacházejí ve svých receptech, a proto můžeme předpokládat, že jsou povinné.

  • U hepatitidy C byste měli přestat kouřit.
  • Nevedejte sedavý životní styl. Organismus v tomto stavu vyžaduje neustálou fyzickou aktivitu, ale pouze v umírněnosti.
  • Budete také muset zhubnout, pokud máte nadváhu.
  • Stojí za to odklonit se od různých silných negativních emocí. V takové situaci je prostě nutné mít pozitivní dopad na psycho-emocionální stav člověka, a proto je péče o ostatní prostě nutná.
  • V tomto případě stojí za to pamatovat na některá opatření. Hepatitida C se přenáší pouze krví, a proto musí mít všechny osobní hygienické produkty, na kterých může zůstat, své vlastní. Patří mezi ně zubní kartáček, holicí strojky a nůžky na nehty.

Péče o rodiny a přátele je počáteční úkol infikované osoby. Musí pochopit, že navzdory všem těmto lidem ho opustili, nadále ho milují a ochraňují a také poskytují podporu a pozornost rozsahu svých schopností.

Proto výše uvedené nástroje stojí za to, aby byly v samostatné skříňce, nebo v případě, že to není v hustém obalu.

Tito lidé mají také právo vědět, že je nemocná. Neomezujte své znalosti, protože mohou ublížit a být infikováni. Stojí za vynaložení rodinného rozpočtu na jinou osobu?

  • Pohyb do práce je možný pouze v případě, že není určen pro časté pracovní cesty. Během nich je jakýkoli režim zlikvidován a také není vždy možné jíst normální stravu poskytovanou dietou.
  • Nemůžete přestat dělat sex, ale stačí si vzít veškerá opatření. Bariérová antikoncepce musí být přítomna během sexuálního styku.
  • Současně není nutné hlásit v práci o své nemoci. To je zapotřebí jen tehdy, když se člověk může při práci zranit a tím přispívat k infekci svých kolegů a nadřízených. Pak je musíte chránit před sebe. Pokud se však takové případy nepředpokládají, není nutné zveřejňovat jejich osobní údaje, které mohou následně odstranit lidi.
  • Nepokládejte se k tradiční medicíně bez předchozí konzultace s lékařem.

Průměrná délka života, důsledky a komplikace

Co by měl člověk dělat po vyslechnutí diagnózy? Pak všechno následuje i šťastný život, pokud bude pokračovat v doporučení lékařů a provádět včasné vyšetření. Zpočátku se zdá, že způsob života je nudný, ale pak se pacient přizpůsobí.

  • Nemoc postihuje především játra osoby. To znamená, že následky a komplikace jsou s ním nejčastěji spojovány. Játra mohou hromadit tuky, stejně jako jizvení. Různá porucha může poškodit tělo a také narušit jeho normální fungování.
  • Cirhóza je nejčastějším onemocněním, které se vyskytuje u hepatitidy C. To vede k poklesu jeho velikosti v důsledku vysychání. Ve většině případů tělo prostě otráví tělo amoniakem a fenolem, kvůli němuž může člověk spadnout do jaterní kómy.
  • Koagulace krve se snižuje a kvůli tomu dochází k krvácení s drobnými zraněními a modřinami. Mozak je náchylný k otravě toxiny, což způsobuje encefalopatii. A také vznik ascitu, který je diagnostikován s velkou akumulací tekutiny v dutině břicha.

Tuto chorobu můžete zcela vyléčit nebo ne, stále ještě není známo. A nikdo nemůže poskytnout žádné záruky, jak dlouho bude člověk žít. To vše závisí na jeho individuálních vlastnostech.

  • Sex je důležitým faktorem. Toto onemocnění nejrychleji postupuje u mužů a dokonce se objevuje.
  • Věk vždy záleží na onemocněních jakéhokoli druhu. Pokud se hepatitida objeví v mladém věku, je pravděpodobnější, že ji osoba bez problémů předá. O tom svědčí skutečnost, že pravděpodobnost komplikací je menší. Starší lidé a děti se s touto chorobou více vyrovnávají.
  • Někteří lidé, kteří se řídí všemi podmínkami stanovenými v jejich životě, mohou žít až 60-70 let a zemřít přirozeně, což nemohlo vyvolat onemocnění.
  • Alkohol má negativní vliv na játra, a to i u zdravého člověka. A pokud je oslabena, jednoduše nebude stát na tom zatížení.

Jiní mohou zemřít za 5-8 let, pokud přestanou používat alkohol a jiné špatné návyky, mezi nimiž je kouření a žaludek.

Je třeba pochopit, že je nutné dodržovat doporučení lékaře, ale jak žít - není tak těžké se rozhodnout. Obecně se život nebude hodně lišit, ale stále to není tak špatné. Životní styl s takovou diagnózou se značně liší. Můžete říci, že se to zlepšuje. Samozřejmě nemůžete jíst mnoho jídel a jídel, ale můžete s ním žít.

Navíc většina sportovců touží po tomto způsobu života, ale někdy se rozpadají a pacient si nemůže dovolit takový luxus.

Jak žít s hepatitidou: dva osobní příběhy

"Neřekl jsem telefonicky, mohu být dárcem nebo ne"

Zoya Kareva, aktivista meziregionální veřejné organizace pro pomoc pacientům s virovou hepatitidou proti hepatitidě (Moskva):

„V roce 2010 jsem se rozhodl stát se dobrovolníkem dárce a darovali krev pro vědecké Centra kardiovaskulární chirurgie je. Bakulev. Bohužel, na telefonu jsem neřekl, můžu být dárcem, nebo ne, a doba pro výsledek se dostavil osobně analýza jsem nenašel od té doby už skoro rok, daroval jsem krev znovu, jen v jiné nemocnici, a oni mi řekli, že mám - a. celoživotní odstranění dárcovství pro další diagnózu, byl jsem poslán zpět do centra Bakuleva..

Řekli mi, že jsem byla nemocná virovou hepatitidou C. Ptal jsem se, jak se tento virus přenáší, a dostala tuhou odpověď: "Toto je onemocnění drogově závislých a prostitutek."

Mám rád sport, rád cestuji, nepiju alkohol, nekuřu, takže slova zaměstnance centra mi způsobily šok. Byl jsem také zeptal se na svého manžela, protože infekce by se v zásadě mohla objevit s nechráněným sexem. Zeptal jsem se ho na to, odpověděl, že je zdravý. Pozdější testy potvrdily, že neměl hepatitidu.

Když jsem se poprvé dozvěděl o diagnóze, můj hlavu doslova cítil spoustu otázek. V centru jsem se zeptal, kam jít, ale nedostala jsem jasnou odpověď. Pak jsem na internetu našel fórum pacientů a četl jsem, že musím předat další testy, které potvrzují přítomnost viru v krvi.

Z vlastních zkušeností mohu říci, že doktor neříká příběhy o hepatitidě - je to už dobré. Dokonce i zkušení odborníci se mýlí. Takže mě provedla studie jaterní tkáně, která umožňuje určit stupeň fibrózy nebo konsolidace pojivové tkáně (elastografie) a lékař v regionálním centru mi dal cirhózu. Někteří "zkušení" pacienti, s kterými jsem v té době aktivně komunikovali, doporučili, aby podstoupili další vyšetření v jiném centru, což mělo za následek cirhózu, nebylo potvrzeno.

K tomu, aby byla v té době bezplatná léčba, neexistovala žádná možnost a drahá terapie za vlastní peníze si nemohla dovolit. V takovém případě je pro většinu pacientů jedinou příležitostí klinický výzkum. V říjnu 2011 jsem vstoupil do klinické studie (experimentální terapie) a kromě standardní terapie (injekce interferonu a ribavirinových tablet) jsem obdržel přímé antivirové léčivo jako inhibitor. Ve studiích však existuje vždy kontrolní skupina: někteří pacienti nedostávají novou drogu, aby dokázali, že výsledky léčby jsou rozdílné. Byla jsem v kontrolní skupině se standardní terapií. Po třech měsících byla léčba přerušena z důvodu nedostatečných výsledků. A o šest měsíců později jsem podstoupila studii o terapii bez interferonu. Vzal jsem tři tablety denně po dobu šesti měsíců. Léčba byla úspěšná a dnes jsem zdravý.

Když jsem se dozvěděl jen o mé diagnóze a přečetl si fóra na internetu, všiml jsem si, že lidé s hepatitidou jsou v rozpacích s jejich nemocí. Nejprve se také chtěla skrýt, ale pak nenašla žádný důvod. Moje motto, které se zintenzivnilo pouze s hepatitidou: "Pokud chcete změnit svět - začněte s sebou!" Mluvím volně o hepatitidě: většina lidí z prostředí ví o mých nemocech, miluji řidiče taxi, abych vzdělával...

Ale nebyla jsem tak odvážná jako nikdy předtím. Nějaký čas poté, co se dozvěděla o její diagnóze, byla na recepci s gastroenterologem v polyklinice a přirozeně hlášena o hepatitidě. Hned se zeptal, jestli jsem narkoman. Plakala jsem a on mě vystrašil a začal mě uklidňovat. Pak jsem prostě neměl dostatečné zkušenosti a znalosti o tom, jak se chovat v podobných situacích. Teď bych se zasmál, nechal recepci a požádal jsem vedoucího lékaře, aby mi dal dalšího specialistu. Také bych řekl gastroenterologovi přednášku o hepatitidě a v případě potřeby i vedoucímu lékaři, kdyby byl nekompetentní. "

"Jak se setkáte s terapií, tak jej budete trávit"

Druhý příběh. Alexey Lakhov, zaměstnanec NP "EVA" (Petrohrad):

„Hepatitida C jsem našel v roce 2000. V roce 2008 jsem se dozvěděl, že máme v Petrohradu, můžete se zaregistrovat se infekčních nemocí nemocnice Botkin a zdarma se vyskytují v infekčním lékař onemocnění. Tak jsem to udělal.

V roce 2009 předepsali terapii. Tehdy jsem se už cítila špatně - někdy bylo obtížné vypadnout z postele ráno kvůli slabosti a pocitu slabosti, ačkoli před tím byla hepatitida asymptomatická. Vírusová zátěž překročila povolené limity, proto jsem začal přijímat přípravek "Roferon-A" (tři injekce týdně) a ribavirin. Měl jsem štěstí - léčba byla bezplatná v rámci národního programu "Zdraví", za což jsem velmi vděčný státu. Naneštěstí je nyní bezplatné léčba hepatitidy C v našem regionu k dispozici pouze pro osoby se zdravotním postižením a nositelé infekce HIV. Nedávno můj přítel skončil šestiměsíční léčbu zastaralými léky, což mu stálo asi 7 tisíc rublů měsíčně.

Udělal injekce sám, před spaním. Po každé jsem měl horečku, takže jsem přišel do práce v rozbitém stavu. Spolupráce s tím pomohla zaměřit se na pracovní úkoly. Také se zvýšila úroveň podrážděnosti, dermatitida se zhoršila a nohy byly česané. Ale celkově mohu říci: "Jak se setkáte s terapií - budete ji utrácet". Před zahájením užívání léků poslouchal recenze dalších pacientů, kteří si stěžovali na vedlejší účinky. Ale existovali i jiní - ti, kteří říkali, že mohou být vydrženi, hlavním úkolem je pamatovat si, že se to dělá pro dobro vlastního zdraví.

Psychologický postoj je velmi důležitý před přijetím léků, jsem přesvědčen o tom.

Léčba trvala jeden rok. Dnes u hepatitidy C mám stabilní virologickou odpověď. To znamená, že jsem vyléčen. Alespoň z hepatitidy C. A hepatitida B, kterou jsem bohužel také nenašel.

I nadále pravidelně navštěvuji lékaře, dávám krevní test tři až čtyřikrát ročně, jednou za rok - u virové zátěže, jednou za rok dělám ultrazvuk břišních orgánů a elastografie. Díky účetnictví jsou téměř všechny testy a zkoušky zdarma. V současnosti ošetřující lékař nevidí žádné indikace pro předepisování léčby. Pravděpodobně jedním z hlavních důvodů je zdravý životní styl. Nepiju, nekouřím, snažím se sledovat dietu, která se projevuje v hepatitidě, ačkoli se to stane, mohu jíst hamburger a tři šálky kávy denně, abych se obrátil.

Osoba, která se pouze dozvěděla, že má hepatitidu B a C, chci říci: onemocnění jsou nepříjemné a bylo by lepší, samozřejmě, že nebyli, ale mohou - a potřebují - žít! Jednoduše, tyto nemoci a jejich nosiče jsou stigmatizovány a není přijato, aby otevřeně mluvili o hepatitidě, protože je to hanebné: kdo si náhle myslí?

Při kontaktu se zdravotnickými institucemi otevřeně mluvím o hepatitidě. Postoj zdravotnických pracovníků je zpravidla normální a neptejte se na další otázky. Po dobu asi 10 let jsem chodil ke stejnému zubnímu lékaři, je to v poznání. Incidenty se staly jen v práci: když jsem přišel z lékaře s celým balíčkem pilulek a přípravky na injekci, moji kolegové přirozeně uvažovali proč. Úprimně odpověděla, že chovám chronické onemocnění, i když jsem neřekl co.

Ale přesto je přítomno určité sebevědomí. Při psaní osobní historie, ne-ne, myslela jsem si: teď pracuji ve veřejné organizaci, která se zabývá sociálně významnými nemocemi, ale nikdo neví, co se stane, náhle po nějaké době musím znovu hledat práci v komerčním a potenciální zaměstnavatel "zaguglit" mé příjmení a četl tento příběh?! Bez pocitu sebeironie je zde nepostradatelné.

Nu, naštěstí věda a občanská společnost nestávají klidně. Například hepatitida C se naučila léčit úplně a v roce 2009, kdy jsem začal terapii, pravděpodobnost úspěchu byla maximálně 60%. Existuje stále více zdrojů, které pomáhají lidem žijícím s hepatitidou, například organizaci pacientů Společně proti hepatitidě. Takže - buďte zdraví a neztrácejte srdce, nezapomínejte na osobní odpovědnost vůči lidem, kteří nemají hepatitidu. Doufám, že stát nezapomene na své občany žijící s hepatitidou a udělá vše proto, aby pomohlo snížit ceny léků na léčbu těchto onemocnění. "

Užitečné zdroje:

Neformální virtuální komunita lidí žijících s hepatitidou C existuje od roku 2001,

Interregionální veřejná organizace pro pomoc pacientům s virovou hepatitidou "Společně proti hepatitidě" (Moskva),

Pravidelně se zveřejňují výsledky sledování dostupnosti léků pro léčbu chronické virové hepatitidy v Ruské federaci,

+7 (921) 913 03 04 - Telefonní číslo důvěry NP "EVA" (pomáhá ženám postiženým sociálně významnými nemocemi v Ruské federaci).

12 týdnů před lékem proti hepatitidě C

Rodinný život a hepatitida s

Rodinný život a hepatitida s

Hepatitida se nazývá akutní a chronické zánětlivé onemocnění jater, které nejsou ohniskové, ale běžné. U různých hepatitid jsou metody infekce různé, liší se také v závislosti na rychlosti progrese onemocnění, klinických projevech, metodách a prognóze terapie. Dokonce i symptomatologie různých typů hepatitidy je odlišná. A některé příznaky jsou závažnější než jiné, což je způsobeno typem hepatitidy.

Hlavní příznaky

  1. Žlutost. Symptom se často vyskytuje a je způsoben tím, že bilirubin vstupuje do krve pacienta s poškozením jater. Krev, která cirkuluje tělem, přenáší do orgánů a tkání a zbarví je žlutě.
  2. Výskyt bolesti v oblasti pravého hypochondria. Vzniká z důvodu zvýšení velikosti jater, což vede k výskytu bolesti, které jsou tupé a prodloužené nebo mají paroxysmální povahu.
  3. Poškození zdraví, doprovázené horečkou, bolestmi hlavy, závratě, poruchami trávení, ospalostí a letargií. To vše je důsledkem působení bilirubinu na tělo.

Akutní a chronická hepatitida

Hepatitida u pacientů má akutní a chronické formy. V akutní formě se projevují v případě poškození virových jater, stejně jako v případě otravy různými typy jedů. U akutních forem onemocnění se stav pacientů rychle zhoršuje, což přispívá k urychlenému rozvoji příznaků.

S touto formou onemocnění jsou možné příznivé předpovědi. S výjimkou její transformace na chronickou. V akutní formě je onemocnění snadno diagnostikováno a lépe se léčí. Neošetřená akutní hepatitida se snadno rozvíjí do chronické formy. Někdy v případě těžké otravy (např. Alkoholu) se chronická forma vyskytuje sama. V chronické formě hepatitidy dochází k procesu náhrady pojivové tkáně jaterních buněk. Je slabě vyjádřena, je pomalá a proto někdy zůstává nediagnostikovaná až do počátku jaterní cirhózy. Chronická hepatitida je léčena horší a prognóza její léčby je méně příznivá. Při akutním průběhu onemocnění se zhoršuje zdravotní stav, rozvíjí se žloutnutí, rozvíjí se intoxikace, snižuje se funkční funkce jater, zvyšuje se obsah bilirubinu v krvi. S včasnou detekcí a účinnou léčbou hepatitidy v akutní formě se pacient nejčastěji zotavuje. S délkou onemocnění po dobu delší než šest měsíců dochází k hepatitidě v chronické formě. Chronická forma onemocnění vede k vážným poruchám v těle - zvětší se slezina a játra, přerušuje se metabolismus, objevují se komplikace v podobě jaterní cirhózy a onkologických onemocnění. Pokud má pacient malou imunitu, schéma terapie je nesprávné nebo existuje závislost na alkoholu, přechod hepatitidy na chronickou formu ohrožuje život pacienta.

Typy hepatitidy

Hepatitida má několik typů: A, B, C, D, E, F, G, jsou také nazývány virové hepatitidy, protože příčinou jejich výskytu je virus.

Hepatitida A

Tento typ hepatitidy se také nazývá Botkinova nemoc. Má inkubační dobu trvající 7 dní až 2 měsíce. Jeho příčinný činitel - RNA virus - může být přenášen od nemocného člověku zdravému člověku prostřednictvím špatně kvalitní produktů a vody, kontakt s domácími předměty, které pacient použil. Hepatitida A je možná ve třech formách, jsou rozdělena podle síly projevu nemoci:

  • v akutní formě s žloutenkou je játra vážně poškozena;
  • pokud jsou subakutní bez žloutenky, můžeme mluvit o lehčí variantě nemoci;
  • v subklinické podobě, nemůžete ani zaznamenat příznaky, ačkoli infikovaný je zdrojem viru a je schopen infikovat ostatní.

Hepatitida B

Toto onemocnění se také nazývá sérová hepatitida. Je doprovázeno zvýšením jater a sleziny, výskytem bolesti v kloubech, zvracením, teplotou, poškozením jater. Teče buď v akutní nebo chronické formě, což je podmíněno stavem imunity nemocného. Způsoby infekce: během injekcí s porušením hygienických pravidel, sexuálním stykem, při transfuzi krve, použitím špatně dezinfikovaných lékařských přístrojů. Doba inkubace je 50 ÷ 180 dnů. Výskyt hepatitidy B klesá s očkováním.

Hepatitida C

Tento typ onemocnění je jednou z nejzávažnějších onemocnění, protože je často doprovázena cirhózou nebo rakovinou jater, což vede k smrtelnému výsledku. Nemoc není léčitelná a navíc, jednou se objevil hepatitida C, může být člověk opakovaně infikován stejným onemocněním. Léčit vyřešit HCV: hepatitidy C po nemoci v akutní formě získat 20% pacientů, a 70% samotného pacientů těla není schopen obnovit z viru a nemoc stává chronickou. Aby zjistili důvod, proč se někteří vyléčili a jiní nejsou, přesto to nebylo možné. Chronická forma samotné hepatitidy C nezmizí, takže je třeba léčit. Diagnostika a léčba akutní HCV nese infekční onemocnění lékař, chronické formy onemocnění - hepatologem nebo gastroenterologa. Lze nakazit při transfuzi plazmy nebo krve z infikovaného dárce, za použití špatně ošetřené MEDINSTRUMENT, sexuálně a nemocné matka přechází infekce na dítě. Virus hepatitidy C (HCV) se rychle rozšiřuje po celém světě, počet pacientů již přesáhl sto a sto milionů lidí. Předtím HCV nepodléhal léčbě, ale nyní může být onemocnění vyléčeno použitím moderních antivirus s přímým účinkem. Pouze tato terapie je poměrně drahá, ale ne každý si to může dovolit.

Hepatitida D

Tento typ hepatitidy D je možný pouze při koinfekci viru hepatitidy B (koinfekce - případ infekce jedné buňky různými typy virů). Je doprovázen masivním poškozením jater a akutním průběhem onemocnění. Způsoby infekce - získání viru choroby do krve zdravého člověka z nosiče viru nebo nemocné osoby. Doba inkubace trvá 20 ÷ 50 dní. Vnější průběh onemocnění připomíná hepatitidu B, ale jeho forma je těžší. Po chronické cirhóze se může stát chronickým. Je možné provést očkování podobné očkování proti hepatitidě B.

Hepatitida E

Mírně připomíná hepatitidu A podle průběhu a mechanismu přenosu, protože je přesně přenášena krví. Jeho zvláštností je vznik bleskově rychlých forem, který způsobuje smrtelné následky po dobu nepřesahující 10 dní. V ostatních případech může být účinně vyléčeno a prognóza obnovy je často příznivá. Výjimkou může být těhotenství, protože riziko ztráty dítěte je téměř 100%.

Hepatitida F

Tento typ hepatitidy ještě nebyl studován. Je známo pouze to, že nemoc je způsobena dvěma různými viry: jeden izolovaný od dárce krve, druhá nachází ve stolici pacientů užívajících hepatitida po transfúzi krve. Symptomy: žloutenka, horečka, ascites (nahromadění tekutiny v břiše), zvětšená játra a slezina, zvýšení hladin bilirubinu a jaterních enzymů, výskyt změn v moči a stolici, stejně jako obecná intoxikace. Efektivní metody léčby hepatitidy F ještě nebyly vyvinuty.

Hepatitida G

Tento typ hepatitidy je podobný hepatitidě C, ale není tak nebezpečný, protože nepodporuje výskyt cirhózy a rakoviny jater. Cirhóza se může objevit pouze v případě koinfekce hepatitidy G a C.

Diagnostika

Vírová hepatitida je podobná svým příznakům navzájem, stejně jako některé jiné virové infekce. Z tohoto důvodu je obtížné přesně určit diagnózu pacienta. V zájmu objasnění typu hepatitidy a správného účelu terapie jsou proto laboratorní krevní testy nutné k identifikaci markerů - indikátorů, které jsou specifické pro každý typ viru. Po zjištění přítomnosti takových markerů a jejich poměru lze určit stádium onemocnění, jeho činnost a možný výsledek. Pro sledování dynamiky procesu se po určité době opakuje průzkum.

Jak se léčí hepatitida C?

Současné léčebné režimy pro chronické HCV snížena na kombinované antivirové terapie, včetně antivirusniki přímého typu působící sofosbuvir, velpatasvira, daklatasvira, ledipasvira v různých kombinacích. Někdy se přidávají ribavirin a interferony, aby se zvýšila jejich účinnost. Tato kombinace účinných látek zastavuje replikaci virů, čímž zachraňuje játra před ničivými účinky. Tato terapie má několik nevýhod:

  1. Náklady na léky na potírání viru hepatitidy jsou vysoké, ne každý si je může koupit.
  2. Užívání některých léků je doprovázeno nepříjemnými vedlejšími účinky, včetně horečky, nevolnosti, průjem.

Trvání léčby chronických forem hepatitidy trvá několik měsíců až rok, v závislosti na genotypu viru, stupni poškození těla a použitých léků. Protože hepatitida C primárně postihuje játra, pacienti musí dodržovat přísnou dietu.

Charakteristika HCV genotypů

Hepatitida C je jednou z nejnebezpečnějších virových hepatitid. Onemocnění je způsobeno virem obsahujícím RNA nazývaným Flaviviridae. Virus hepatitidy C se také nazývá "jemným vrahem". Takový neohrabaný epitet, který dostal kvůli skutečnosti, že v počáteční fázi není choroba doprovázena vůbec žádnými příznaky. Neexistují žádné známky klasické žloutenky, v oblasti správného hypochondria není žádná bolest. Identifikujte přítomnost viru nejdříve několik měsíců po infekci. A před tím neexistuje úplná reakce imunitního systému a není možné detekovat markery v krvi, a proto neexistuje možnost genotypizace. Zvláštností HCV je také to, že po vstupu do krevního řečiště během procesu rozmnožování virus začne rychle měnit. Takové mutace zasahují do imunitního systému infikovaných, aby se přizpůsobili a bojovali proti nemoci. Výsledkem je, že onemocnění může trvat několik let bez jakýchkoli příznaků, po nichž se objeví téměř cirhóza nebo maligní nádor. A v 85% případů je onemocnění z akutní formy chronické. Virus hepatitidy C má důležitý rys - rozmanitost genetické struktury. Ve skutečnosti je hepatitida C sbírka virů klasifikovaných podle jejich strukturních variant a rozdělena do genotypů a podtypů. Genotyp je souhrn genů kódujících dědičné rysy. Zatímco lék zná 11 genotypů viru hepatitidy C, které mají své vlastní podtypy. Genotyp je označen čísly od 1 do 11 (i když v klinických studiích se používá především genotyp 1 ÷ 6) a podtypy, používající písmena latinky:

  • 1a, 1b a 1c;
  • 2a, 2b, 2c a 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e a 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i a 4j;
  • 5a;
  • 6a.

V různých zemích jsou genotypy HCV distribuovány různými způsoby, například v Rusku se nejčastěji vyskytují od prvního po třetí. Závažnost průběhu onemocnění závisí na typu genotypu, určuje schéma léčby, její trvání a výsledek léčby.

Jako světové rozpětí HCV kmenů

Genotypy hepatitidy C jsou distribuovány heterogenně po celém světě, nejčastěji se vyskytují genotypy 1, 2 a 3 av některých oblastech vypadá takto:

  • V západní Evropě a ve východních oblastech jsou genotypy 1 a 2 nejčastější;
  • ve Spojených státech podtypy 1a a 1b;
  • v severní Africe je nejběžnější genotyp 4.

V rizikové zóně případné infekce HCV jsou lidé s krevním onemocněním (hematopoetické systémové nádory, hemofilie apod.), Stejně jako pacienti ležící na lázeňském oddělení v dialýze. Nejvíce obyčejný na světě je genotyp 1 - to odpovídá

50% z celkového počtu případů. Na druhém místě prevalence - genotyp 3 s trochu více než 30%. Rozložení HCV v Rusku má výrazné rozdíly ve srovnání se světovými nebo evropskými možnostmi:

  • genotyp 1b odpovídá

50% případů;

  • na genotypu 3a

    20%,

  • hepatitida 1a jsou infikovány

    10% pacientů;

  • byla nalezena hepatitida s genotypem 2

    Ale nejen genotyp závisí na obtížnosti terapie HCV. Účinnost léčby je ovlivněna také následujícími faktory:

    • věku pacientů. Šance na léčení mladistvých je mnohem vyšší;
    • ženy mohou být uzdraveny jednodušší než muži;
    • významný stupeň poškození jater - výhoda výsledku je vyšší s menším poškozením jater;
    • velikost virové zátěže - čím méně virů v těle v době léčby, tím účinnější je terapie;
    • hmotnost pacienta: čím je vyšší, tím složitější je léčba.

    Proto terapie obvod vybírá s ošetřujícím lékařem, na základě výše uvedených faktorů, genotypu a doporučení EASL (European Association zabývá onemocnění jater). Agentura EASL doporučuje, aby její doporučení byla aktuální a jak se objevují nové účinné léky, doporučte doporučené režimy hepatitidy C.

    Kdo je ohrožen infekcí HCV?

    Jak je známo, virus hepatitidy C se přenáší přes krev, a proto je nejpravděpodobnější, že se nakazí:

    • pacienti, kteří dostávají krevní transfúze;
    • pacientů a klientů v zubních ordinacích a zdravotnických zařízeních, kde se špatně sterilizují lékařské nástroje;
    • z důvodu nesterilních nástrojů může být nebezpečné navštívit salon krásy a salon krásy;
    • z špatně vytvořených nástrojů mohou také trpět milovníky piercingu a tetování,
    • riziko infekce u osob, které užívají drogy kvůli opakovanému použití nesterilních jehel, je velké;
    • plod se může nakazit matkou infikovanou hepatitidou C;
    • na sexuálním osvědčení nebo v činu se infekce může také dostat do organismu zdravé osoby.

    Co je léčba hepatitidou C?

    Virus hepatitidy C nebyl marně považován za "něžný" virus-zabiják. Může se léta nezobrazovat, po níž se náhle objevuje ve formě komplikací doprovázených cirhózou nebo rakovinou jater. Ale diagnóza HCV dala na světě více než 177 milionů lidí. Léčba, která byla použita do roku 2013, kombinovaná injekce interferonu a ribavirinu poskytla pacientům šanci na hojení, která nepřesahuje 40-50%. Navíc byly doprovázeny vážnými a bolestivými vedlejšími účinky. Situace se v létě roku 2013 změnil, poté, co byl farmgigantom USA Gilead Sciences byly patentovány sofosbuvir je látka vypouštěna ve formě léku pod značkou Sovaldi, který je složen z 400 mg účinné látky. Stala se prvním přímým antivirotem (PDPD) v boji proti HCV. Výsledky klinických studií sofosbuvir potěšilo lékařskou účinnost, které je dosaženo v souladu s hodnotou genotypu 85 ÷ 95%, přičemž doba trvání průběhu léčby ve srovnání s léčbou interferonem a ribavirinem, více než o polovinu. A zatímco drugmaker sofosbuvir patentovaný firmou Gilead, byl syntetizován v roce 2007 Michael Sofia, zaměstnanec společnosti Pharmasett, získala následně Gilead Sciences. Ze jména Michaela, látka syntetizovaná jím byla nazývána sofosbuvirem. Sám Michael Sofia společně se skupinou vědců, kteří provedli řadu objevů, které odhalují povahu HCV, čímž se vytváří účinný lék ji léčit, vyhrál Lasker-DeBakey klinický lékařský výzkum pro. Zisk z implementace nového efektivního nástroje téměř udělal Gilead, který stanovil monopolní ceny na Sovvaldi. Zvlášť proto, že jeho developerská společnost bránil spetspatentom za jakých Gilead a některé z jejích partnerských společností získaly exkluzivní právo vyrábět originální PDP. V důsledku toho Gilead dorazila během několika prvních dvou letech provádění této drogy opakovaně zablokovala veškeré náklady, které podnik vynaložené na pořízení Pharmasett, získávání patentů a dalších studiích.

    Co je Sofosbuvir?

    Účinnost této drogy v boji proti HCV byla tak vysoká, že nyní téměř žádná schéma terapie není úplná bez její aplikace. Sophosbuvir se nedoporučuje používat jako monoterapie, avšak při složitém užívání vykazuje výjimečně vysoké výsledky. Zpočátku bylo léčivo užíváno v kombinaci s ribavirinem a interferonem, což umožňovalo v nekomplikovaných případech dosáhnout léčení za pouhých 12 týdnů. A to navzdory skutečnosti, že léčba interferonem a ribavirinem byla napůl naprosto účinná a její trvání někdy přesáhlo 40 týdnů. Po roce 2013 každý následující rok přinesl zprávy o vzniku stále více a více nových léků, které úspěšně bojují proti viru hepatitidy C:

    • v roce 2014 se objevil daklataswir;
    • Rok 2015 byl rokem narození Ledipasvíry;
    • Roku 2016 byl spokojen s vytvořením velpatasvira.

    Daklataswir byl uvolněn přípravkem Bristol-Myers Squibb jako přípravek Daklinza obsahující 60 mg účinné složky. Dvě následující látky byly vytvořeny silami vědců z Gileadu a protože žádný z nich nebyl vhodný pro monoterapii, používaly se pouze léky v kombinaci se sofosbuvirem. Aby se usnadnila realizace terapie přípravkem Gilead, nově vytvořené léky byly okamžitě propuštěny v kombinaci se sophosbuvirem. Takže tam byly přípravky:

    • Harvoni, kombinující sophosbuvir 400 mg a ladypasvir 90 mg;
    • Epclusa, která zahrnovala 400 mg sofosbuviru a 100 mg velpatasviru.

    Při léčbě pomocí daklatasviry bylo nutné provést dvě různé přípravky Sowaldi a Daklinsu. Každá z párovaných kombinací účinných látek byla použita k léčbě určitých genotypů HCV podle terapeutických režimů doporučených EASL. A jen kombinace sophosbuvira a velpathasvir se ukázala jako pangenotypická (univerzální) lék. Eclusus vyléčil všechny genotypy hepatitidy C s prakticky stejnou vysokou účinností přibližně 97 ÷ 100%.

    Vzhled generik

    Klinické studie potvrdily účinnost léčby, ale všechny tyto vysoce účinné léky měly jednu významnou nevýhodu - příliš vysoké ceny, které jim neumožňují koupit většinu nemocných. Monopolně vysoké ceny výrobků stanovených Galád, způsobil pobouření a skandál, který vyrobený držitelé patentů provést určité ústupky, takže některé společnosti z Indie, Pákistánu, Egyptě a licencí na výrobu analogy (generik) je tak efektivní a populární léky. Kromě toho boj s držiteli patentů, který nabízí léky na léčbu zaujatých cen, vedl Indii jako zemi, v níž žijí miliony pacientů s chronickou hepatitidou C. V důsledku tohoto boje Gilead vydal 11 indických společností licence a patentový vývoj pro sebevzdání nejprve sophosbuvira a pak další své nové drogy. Po obdržení licence indické výrobci rychle zřídili výrobu generických přípravků a přikládali vyráběným výrobkům své vlastní obchodní názvy. Nejprve se objevil Soveneri jenerkiki, pak Daklinza, Harvoni, Epclusa a Indie se stala světovým lídrem ve své produkci. Indickí výrobci na základě licenční smlouvy zaplatí 7% získaných prostředků ve prospěch držitelů patentů. Ale i při těchto platbách byly náklady na výrobu generik vyráběných v Indii desítkykrát nižší než náklady na originály.

    Mechanizmy působení

    Jak již bylo uvedeno výše, nově vznikající novinky terapie HCV souvisí s PFDD a přímo ovlivňují virus. Zatímco interferon s ribavirinem, který byl dříve použit pro léčbu, posílil lidský imunitní systém a pomohl tělu odolat nemoci. Každá látka působí na virus způsobem:

    1. Sofosbuvir blokuje RNA polymerázu, čímž inhibuje replikaci viru.
    1. Daklatasvir, lepidavir a velpathaswir jsou inhibitory NS5A, které brání šíření virů a jejich vstup do zdravých buněk.

    Takovýto směrový efekt umožňuje úspěšně bojovat s HCV, podáním žádosti o léčbu sofosbuvire spárovaného s daklatasvirem, ledipasvirem, velpatasvirem. Někdy k posílení vlivu na virus je přidána třetí složka, která je nejčastěji ribavirinem.

    Výrobci generik z Indie

    Společnosti země používají licence, které jim byly uděleny, a nyní Indie vyrábí tyto generiky Sovaldi:

    • Hepcvir je výrobcem společnosti Cipla Ltd.;
    • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.
    • Cimivir - Biocon sro Hetero Drugs Ltd.;
    • MyHep je výrobcem společnosti Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
    • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
    • Sofovir je výrobcem společnosti Hetero Drugs Ltd;
    • Resof je produkován Dr. Reddy's Laboratories;
    • Virso - vydává Strides Arcolab.

    Daklinsa analogy také dělají v Indii:

    • Natdac od společnosti Natco Pharma;
    • Dacihep od Zydus Heptiza;
    • Daclahep od Hetero Drugs;
    • Dactovin od společnosti Strides Arcolab;
    • Daclawin od společnosti Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
    • Mydacla od firmy Mylan Pharmaceuticals.

    Následovat Gilead, indické výrobci léků také zvládli výrobu Harvoni, což vedlo k takovým generikům:

    • Ledifos - vydává Hetero;
    • Hepcinat LP - Natco;
    • Myhep LVIR - Mylan;
    • Hepcvir L - Cipla Ltd.;
    • Cimivir L-Biocon spol. Hetero Drugs Ltd.;
    • LediHep - Zydus.

    A již v roce 2017 byla zahájena výroba následujících indických generik:

    • Velpanat uvolnil farmaceutickou společnost Natco Pharma;
    • vydání Velasof zvládl Hetero Drugs;
    • SoviHep V zahájil Zydus Heptiza.

    Jak vidíte, indické farmaceutické společnosti zaostávají za americkými výrobci, rychle zvládnou nově vyvinutá léčiva, při zachování všech kvalitativních, kvantitativních a terapeutických vlastností. Kromě toho včetně farmakokinetické bioekvivalence ve vztahu k originálům.

    Požadavky na generikum

    Generika nazývaná lék, který je schopen nahradit základní léčiva patentem pro základní farmakologické vlastnosti. Mohou být propuštěny jak za přítomnosti, tak za nepřítomnosti licence, pouze jeho dostupnost činí vyrobenou analogovou licenci. V případě, že byla licence udělena indickým farmaceutickým společnostem, Gilead jim poskytl technologii výroby a poskytl držitelům licence právo na nezávislou cenovou politiku. Aby byl analog léčiv považován za obecný, musí odpovídat řadě parametrů:

    1. Je nutné sledovat poměr nejdůležitějších farmaceutických složek v přípravku podle kvalitativních i kvantitativních standardů.
    1. Dodržujte příslušné mezinárodní normy.
    1. Je nutné dodržovat řádné podmínky výroby.
    1. V přípravcích by měl být zachován ekvivalent ekvivalentu sacích parametrů.

    Je třeba poznamenat, že WHO se zavázala chránit přístupnost léčivých přípravků, které s pomocí generiků rozpočtu nahrazují drahé značkové léky s nimi.

    Egyptská generická sophosbuvira

    Na rozdíl od Indie se egyptské farmaceutické společnosti nehroužily do světových špiček ve výrobě genenik z hepatitidy C, i když zvládly výrobu analogů sofosbuviru. Je pravda, že v převážné části analogů, které produkují, jsou bez licencí:

    • MPI Viropack, vyrábí léčivo Marcyrl Pharmaceutical Industries - jeden z nejranějších egyptských generik;
    • Heterosofir, uvolněný společností Pharmed Healthcare. Je to jediný licencovaný generik v Egyptě. Na obalu pod hologramem je skrytý kód, který umožňuje kontrolu originality drogy na internetových stránkách výrobce, čímž se vylučuje jeho padělání;
    • Grateziano, vyráběný společností Pharco Pharmaceuticals;
    • Sofolanork, produkovaný společností Vimeo;
    • Sofocivir, vyráběný firmou ZetaPhar.

    Generika pro kontrolu hepatitidy z Bangladéše

    Další země, která vyrábí generiká ve velkých objemech proti HCV, je Bangladéš. Kromě toho tato země ani potřebuje licence na výrobu analogů značkových léčivých přípravků, neboť až do roku 2030 mohou její farmaceutické společnosti vyrábět takové léky bez dostupnosti příslušných licenčních dokladů. Nejslavnější a vybavené nejmodernější technologií je farmaceutická společnost Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projekt výrobních kapacit byl vytvořen evropskými specialisty a splňoval světové standardy. Beacon vyrábí tyto generiky pro léčbu viru hepatitidy C:

    • Soforal, generický název sophosbuvira, obsahuje účinnou látku o hmotnosti 400 mg. Na rozdíl od tradičních balení v lahvičkách po 28 kusech přípravek Sophoral produkuje v podobě blistrů po 8 tabletách na jedné desce;
    • Daklavir je generikum daklatasvira, jedna tableta obsahuje 60 mg účinné látky. Také je uvolňují ve formě puchýřů, ale každá deska obsahuje 10 tablet;
    • Sofosvel je generický přípravek Epclusa, obsahuje sofosbuvir 400 mg a velpatasvir 100 mg. Pangenotipny (multi) léčivo účinné v léčbě HCV genotypů 1 ÷ 6. V tomto případě není obvykle balení se do injekčních ampulí, Tablety jsou zabaleny do blistrů po 6 kusech v každé destičce.
    • Darvoni je komplexní přípravek, který kombinuje 400 mg somosbuviru a 60 mg daklatasvir. Je-li to nutné, kombinujte léčbu sofosbuvirem s daklatasvirem s použitím preparátů jiných výrobců, je nutné užít tablety každého druhu. A Beacon je složil do jedné pilulky. Přípravek Darvoni je balen v blistrech po 6 tabletách na jednom talíři, jenž je určen k vývozu.

    Při nákupu léků od firmy Beacon na základě léčby je třeba vzít v úvahu originálnost jejich balení, aby bylo možné koupit potřebné množství léku. Nejslavnější indické farmaceutické společnosti Jak bylo uvedeno výše, poté, co farmaceutické společnosti v zemi získaly licence na výrobu generik na terapii HCV, se Indie stala světovým lídrem ve své výrobě. Ale mezi mnoha společnostmi stojí za zmínku několik, jejichž výrobky v Rusku jsou nejznámější.

    Natco Pharma Ltd.

    Nejpopulárnější farmaceutická společnost Natco Pharma Ltd., léky, které zachránil životy několika desítek tisíc případů chronické formy hepatitidy C. zvládl výrobu téměř celé řady antivirotik přímé akce, včetně sofosbuvir s daklatasvirom a ledipasvir s velpatasvirom. Natco Pharma se objevila v roce 1981 ve městě Hyderabad s počátečním kapitálem 3,3 milionu rupií, pak počet zaměstnanců činil 20 lidí. Nyní v Indii zaměstnává pět podniků společnosti Natko 3 500 lidí a pobočky v jiných zemích. Vedle výrobních oddělení má firma dobře vybavené laboratoře, které umožňují vývoj moderních léků. Mezi jejím vývojem stojí za zmínku léky na potírání rakoviny. Jedním z nejznámějších léků v této oblasti je Veenat, vyráběný od roku 2003 a používaný v leukémii. Ano, a uvolnění generických přípravků pro léčbu viru hepatitidy C je prioritní oblastí společnosti Natco.

    Hetero Drugs Ltd.

    Cílem této společnosti je vyrábět generiká, které tuto touhu podřídily vlastní síti průmyslových odvětví, včetně továren s pobočkami a kancelářemi s laboratořemi. Výrobní síť Hetero je vězněna za výrobu léků na základě licencí získaných společností. Jedním ze směrů jeho činnosti jsou léky, které umožňují bojovat s vážnými virovými onemocněními, jejichž léčba u mnoha pacientů je nemožná kvůli vysokým nákladům na původní léky. Získaná licence umožňuje společnosti Hetero rychle začít s vydáváním generik, prodávaných za dostupnou cenu pro pacienty. Vytvoření heterových léků pochází z roku 1993. Za posledních 24 let se na území Indie objevilo tucet továren a desítky výrobních jednotek. Přítomnost vlastních laboratoří umožňuje společnosti provádět experimentální práci na syntéze látek, které přispěly k rozšíření výrobní základny ak aktivnímu exportu léčiv do zahraničí.

    Zydus Heptiza

    Zydus je indická společnost, která si stanovila za cíl vytvoření zdravé společnosti, která bude podle svých vlastníků následována změnou v lepší kvalitě života lidí. Cílem je ušlechtilý, a proto k dosažení tohoto cíle společnost provádí aktivní vzdělávací aktivity, které postihují nejchudší části populace země. Včetně bezplatného očkování populace proti hepatitidě B. Zidus, pokud jde o výkon na indickém farmaceutickém trhu, je na čtvrtém místě. Navíc bylo 16 svých výrobků zařazeno do seznamu 300 esenciálních léků indického farmaceutického průmyslu. Zydus produkty jsou poptávka nejen na domácím trhu, ale lze nalézt v lékárnách 43 zemí naší planety. A sortiment léčivých přípravků vyráběných u 7 podniků přesahuje 850 přípravků. Jeden z nejsilnějších výrobních zařízení je ve státě Gujarat a patří k největším nejen v Indii, ale také v Asii.

    HCV terapie 2017

    Léčebné režimy pro hepatitidu C pro každého pacienta jsou individuálně zvoleny lékařem. Pro správný, efektivní a bezpečný výběr režimu musí lékař vědět:

    • genotyp viru;
    • délka trvání nemoci;
    • stupeň poškození jater;
    • přítomnost / nepřítomnost cirhózy, souběžné infekce (např. HIV nebo jiná hepatitida), negativní zkušenost s předchozí léčbou.

    Po obdržení těchto údajů po provedení cyklu analýz zvolí lékař na základě doporučení nejlepší variant léčby. Doporučení EASL jsou rok od roku opravena a přidávají se nové léky. Před doporučením nových terapií se předkládají Kongresu nebo zvláštní schůzka k posouzení. V roce 2017 se na zvláštním zasedání EASL uvažovalo o aktualizaci doporučených schémat v Paříži. Bylo rozhodnuto úplné zastavení léčby interferonem v léčbě HCV v Evropě. Navíc neexistovala žádná doporučená schéma s použitím jediného léku přímého účinku. Zde je několik doporučených možností léčby. Všechny jsou uvedeny pouze jako reference a nemohou se stát příručkou k jednání, jelikož jmenování terapie může být uděleno pouze lékařem, pod jehož dohledem později projde.

    1. Možné léčebné režimy navržené EASL v případě monoinfekce hepatitidy C nebo souběžné infekce HIV + HCV u pacientů, kteří nemají cirhózu a kteří nebyli dříve léčeni:
    • pro léčbu genotypů 1a a 1b můžete použít:

    - sofosbuvir + ledipasvir, bez ribavirinu, trvání 12 týdnů; - sophosbuvir + daklatasvir, také bez ribavirinu, trvání léčby je 12 týdnů; - nebo sofosbuvir + velpatasvir bez ribavirinu, trvání kurzu je 12 týdnů.

    • s terapií genotyp 2 aplikujte bez ribavirinu po dobu 12 týdnů:

    - sofosbuvir + dklatasvir; - nebo sophosbuvir + velpathaswir.

    • v léčbě genotyp 3 bez použití ribavirinu po dobu 12 týdnů léčby:

    - sophosbuvir + daklatasvir; - nebo sofosbuvir + velpatasvirem.

    • s terapií genotyp 4 je možné aplikovat bez ribavirinu po dobu 12 týdnů:

    - sofosbuvir + ledipasvir; - sophosbuvir + daklatasvir; - nebo sofosbuvir + velpatasvirem.

    1. Doporučené režimy léčby EASL pro monoinfekci hepatitidy C nebo souběžnou infekci HIV / HCV u pacientů s kompenzovanou cirhózou, kteří dosud nebyli léčeni:
    • pro léčbu genotypů 1a a 1b můžete použít:

    - sofosbuvirem + ledipasvir s ribavirinem, trvání 12 týdnů; - Nebo 24 týdnů bez ribavirinu; - a další možnost - 24 týdnů s ribavirinem s nepříznivou prognózou odpovědi; - sophosbuvir + daklutasvir, pokud bez ribavirinu, pak 24 týdnů as ribavirinem, léčba trvá 12 týdnů; - nebo sofosbuvirem + velpatasvir bez ribavirinu, 12 týdnů.

    • s terapií genotyp 2 platí:

    - sofosbuvirem + dklatasvir bez ribavirinu po dobu 12 týdnů a s ribavirinem pro nepříznivou prognózu - 24 týdnů; - nebo sophosbuvir + velpathaswir bez kombinace s ribavirinem po dobu 12 týdnů.

    • v léčbě genotyp 3 použití:

    - sophosbuvir + daklatasvir po dobu 24 týdnů s ribavirinem; - nebo sofosbuvir + velpatasvir opět s ribavirinem, léčba trvá 12 týdnů; - jako varianta je možný софосбувир + велпатасвир 24 týdnů, ale již bez rybavíry.

    • s terapií genotyp 4 používat stejné schémata jako u genotypů 1a a 1b.

    Jak můžete vidět, výsledek terapie je ovlivněn kombinací předepsaných léků kromě stavu pacienta a vlastností jeho těla. Délka léčby navíc závisí na kombinaci vybrané lékařem.

    Léčba moderními léky z HCV

    Užívejte tablety přípravků s přímým antivirovým účinkem, které lékař předepisuje perorálně jednou denně. Nejsou rozděleny na části, nejsou žvýkány, jsou omyty čistou vodou. Nejlepší je udělat to současně, a tak udržovat konstantní koncentraci v těle účinných látek. Vázat na načasování příjmu jídla není nutné, hlavní věc - nedělejte to na prázdný žaludek. Po začátku užívání léků věnujte pozornost zdravotnímu stavu, protože v tomto období je nejsnadněji zaznamenáno možné vedlejší účinky. Oni samy nemají hodně PDPD, ale léky předepsané v komplexu jsou mnohem menší. Nejčastěji se vedlejší účinky projevují jako:

    • bolesti hlavy;
    • zvracení a závratě;
    • obecná slabost;
    • poškození chuti k jídlu;
    • bolest v kloubech;
    • změny v biochemických hladinách v krvi, vyjádřené nízkou hladinou hemoglobinu, pokles počtu krevních destiček a lymfocytů.

    Nepříznivé projevy jsou možné u malého počtu pacientů. Ale přesto by všechny hlášené nemoci měly být oznámeny ošetřujícímu lékaři, aby přijal nezbytná opatření. Aby nedošlo ke zvýšení nežádoucích účinků, je třeba vyloučit alkohol a nikotin, protože mají nepříznivý vliv na játra.

    Kontraindikace

    V některých případech je přijetí PDPD vyloučeno, týká se:

    • individuální přecitlivělost pacientů na určité složky léčivých přípravků;
    • pacienti mladší 18 let, protože neexistují přesné údaje o jejich účincích na tělo;
    • ženy nesoucí plod a kojence;
    • ženy by měly používat spolehlivé metody antikoncepce, aby se zabránilo koncepci během léčby. A tento požadavek platí i pro ženy, jejichž partneři také podstoupili terapii PADA.

    Skladování

    Skladujte antivirová léčiva přímého účinku v místech nepřístupných dětem a účinkům přímého slunečního záření. Skladovací teplota by měla být v rozmezí 15 ÷ 30 ° C. Při užívání léků zkontrolujte jejich dobu výroby a skladování na obalu. Zbytečné léky jsou zakázány. Jak koupit PPPD ruským občanům Bohužel, nemůžete najít indické generiká v ruských lékárnách. Farmaceutická společnost Gilead, která udělila povolení k výrobě přípravků, obezřetně zakázala svůj vývoz do mnoha zemí. Včetně všech evropských zemí. Ti, kteří chtějí koupit rozpočet indické generiky pro boj s hepatitidou C, mohou využít několik způsobů:

    • objednávejte je přes ruské online lékárny a obdržíte zboží za několik hodin (nebo dnů) v závislosti na místě dodání. A ve většině případů nebude zaplacena ani záloha;
    • objednávejte je prostřednictvím indických internetových obchodů s dodávkou domů. Bude vyžadovat předplatné v měně a čekací doba bude trvat tři týdny až měsíc. Navíc je potřeba komunikovat s prodávajícím v angličtině;
    • jděte do Indie a přiveďte drogu sami. Bude to také čas, plus jazyková bariéra a složitost kontroly originality zboží zakoupeného v lékárně. Ke všemu problému nezávislého vývozu, který vyžaduje termotransfer, dostupnost lékařského závěru a předpisu v angličtině a kopie šeku, budou také přidány.

    Ti, kteří mají zájem o nákup léků, rozhodnou sami o tom, které z možných možností doručení si zvolí. Nezapomeňte, že v případě HCV závisí příznivý výsledek léčby na rychlosti jejího nástupu. Zde v doslovném smyslu je zpoždění smrti podobné, a proto není vhodné odložit zahájení postupu.


  • Související Články Hepatitida