Hepatitida C - příznaky a léčba, první příznaky

Share Tweet Pin it

Hepatitida C - zánětlivé onemocnění jater, se vyvíjí pod vlivem HCV účinné vakcíny, která by ochranu proti tomuto viru dosud neexistuje v přírodě, a to se může objevit v dohledné době.

To může být dvou typů - akutní a chronické. U 20% lidí s pacientů s akutní hepatitidou B mají dobrou šanci na zotavení, a 80% z pacientova těla není schopen sám překonat virus a choroba stává chronickou.

Přenos viru se objevuje prostřednictvím infekce krví. Dnes ve světě žije 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C, a každoročně se smrtelným výsledkem, hepatitida končí u 350 000 pacientů.

V podstatě se první příznaky hepatitidy C objevují po 30-90 dnech od infekce. Proto máte-li špatný zdravotní stav, letargii, únavu a další jevy neobvyklé pro vaše tělo, raději se poraďte s lékařem. To je nezbytné pro doktora, aby provedl přesnou diagnózu, a na jeho základě si zvolil nejúčinnější léčbu.

Jak se přenáší hepatitida C?

Co to je? Infekce nastává především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C se přenáší také během léčebných postupů: sběr a transfúze krve, chirurgické operace, manipulace se zubním lékařem.

Zdrojem infekce mohou být nástroje pro manikúru, zařízení pro vytváření tetování, jehly, nůžky, holicí strojek atd. Pokud je kůže nebo sliznice rozbité, může dojít k infekci, pokud dojde k kontaktu s krví infikované osoby.

Ve vzácných případech přenáší hepatitidu C během sexuálního styku. Těhotné ženy, které jsou nakaženy, hrozí, že dítě bude nakaženo také v průběhu porodu.

Nejtěžší je průběh viru:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol.
  • osoby trpící jinými chronickými jaterními chorobami, včetně jiné virové hepatitidy.
  • HIV infikovaných osob.
  • starší lidé a děti.

Tato nemoc Hepatitida C se nepřenáší přes každodenním kontaktu objetí, potřesení rukou, u tohoto onemocnění, můžete použít běžné potřeby a ručníky, ale nemohou používat běžné osobní hygieny položky (strojky, nůžky na nehty, kartáčky na zuby). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

Symptomy hepatitidy C

Ve většině situací se virusová hepatitida C postupuje pomalu, bez závažných příznaků, po dobu let, která zůstává nediagnostikovaná a projevuje se i při významném zničení jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikováni pacienti s hepatitidou C, jestliže již existují známky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

Inkubační doba hepatitidy trvá od 1 do 3 měsíců. Dokonce i po skončení tohoto období se virus v žádném případě nesmí projevit, dokud se léze jater příliš nezdá.

Po infekci se 10-15% pacientů samo-hojilo, zbývajících 85-90% se vyvine primární chronická hepatitida C bez zvláštních příznaků (jako je bolest, žloutenka atd.). A jen ve vzácných případech se u pacientů vyskytuje akutní forma s žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které s odpovídající terapií vedou k úplnému vyléčení pacienta z hepatitidy C.

První příznaky hepatitidy C u žen a mužů

Po dlouhou dobu tyto příznaky pacientům opravdu nevadí. V akutním období se onemocnění projevuje pouze ve slabosti, únavě, někdy se vyskytuje pod maskou respiračně-virové infekce s bolestmi ve svalech a kloubech. Mohou to být první známky onemocnění hepatitidy C u žen nebo mužů.

Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je skutečně vynikající - pacienti se okamžitě obrátí na specialisty a onemocnění má čas na vyléčení.

Nicméně, většina infikovaných nést hepatitidu C na jejich nohách: vůbec nic nezaznamenávají, nebo si nechtějí zhoršit nemoci.

Chronická hepatitida

Zvláště chronická hepatitida C - latentní nebo oligosymptomatická pro prostor mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikace anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu alespoň 6 měsíců - všechny hlavní rysy této kategorie pacientů s chronickou hepatitidou C, nejčastěji objevit náhodou při vyšetření před operací, během průchodu lékařské vyšetření, atd..

Při chronické hepatitidy C, může doprovázet takové imunitní Mimojaterní projevy, jako smíšená kryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonefritidy. pozdní porfyrie kůže, revmatoidní příznaky.

Na fotografii, poškození jater s prodlouženým průběhem hepatitidy.

Formuláře

Přítomnost žloutenka v akutní fázi onemocnění:

Dobou trvání proudu.

  1. Akutní (až 3 měsíce).
  2. Prodloužené (více než 3 měsíce).
  3. Chronická (více než 6 měsíců).
  1. Obnova.
  2. Chronická hepatitida C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Z povahy klinických projevů akutní fázi onemocnění a atypických typické rozlišovat hepatitidy C. Typická událostí zahrnuje všechny onemocnění spojených s klinicky zjevné žloutenku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Nemoc je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, jaká léčba je předepsána.

  1. Akutní - je charakterizována asymptomatickým únikem. Člověk často ani nevěří, že je nositelem viru a zdrojem infekce.
  2. Chronická - ve velké většině případů (přibližně 85%) po akutní fázi začíná chronický průběh onemocnění.
  3. Cirhóza - se rozvíjí s dalším vývojem patologie. Jedná se o vážnou nemoc, která ohrožuje život pacienta a sama o sobě a skutečnost, že pokud dojde k významnému zvýšení rizika dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

Charakteristickým znakem viru je schopnost genetických mutací, díky nimž v lidském těle může současně detekovat asi 40 poddruhů HCV (v rámci stejného genotypu).

Genotypy viru

Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, který infikoval tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika podtypy. Nejběžnějšími v krvi pacientů jsou viry 1, 2 a 3 genotypů. Vyvolávají nejzřetelnější projevy nemoci.

V Rusku je genotyp 1b nejběžnější. Méně časté - 3, 2 a 1a. Hepatitida C, způsobená virem 1b genotypu, je charakterizována přísnějším průběhem.

Diagnostika hepatitidy

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy je stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM) umožňuje rozpoznat aktivní hepatitidu od nosiče (když protilátky IgM nejsou přítomné a ALT je normální).

PCR test na hepatitidu C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje stanovit přítomnost hepatitidy C RNA v krvi pacienta. Provádění PCR je povinné u všech pacientů s podezřením na virovou hepatitidu. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli při včasné diagnostice.

Kdy je léčení hepatitidy C těžší?

Podle statistik, obtížnější k léčbě hepatitidy C u žen, lidí nad 40, u pacientů s normálními transamináz, s vysokou virovou zátěží na 1 B, který má genotyp viru. Samozřejmě, přítomnost cirhózy jater v době, kdy léčba začíná, zhoršuje prognózu.

Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při prodlouženém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivního násobení virů.

To je možné ve většině případů při použití moderních antivirových léčebných režimů. Při absenci aktivní reprodukce virů v játrech se závažnost zánětu spolehlivě snižuje, fibróza neprobíhá.

Léčba hepatitidy C

V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná léčba interferonem-alfa a ribavirinem. První přípravek je k dispozici jako roztok pro subkutánní injekci pod obchodními značkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony se užívají jednou týdně. Ribavirin je vyráběn pod různými značkami a užívá se ve formě tablet dvakrát denně.

  1. Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
  2. Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Trvání léčby může být v rozmezí od 16 do 72 týdnů, v závislosti na genotypu viru hepatitidy C, odpověď na léčbu, z velké části spojené s jednotlivými charakteristice pacienta, které jsou určeny ve svém genomu.

Průběh antivirové terapie pomocí "zlatého standardu" může pacienta stát od 5000 do 30 000 USD v závislosti na volbě léků a léčebném režimu. Hlavní náklady jsou u přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

Účinnost léčby hepatitidy C se odhaduje biochemickými parametry krve (pokles aktivity transaminázy) a přítomností HCV-RNA, aby se snížila úroveň virové zátěže.

Nové v léčbě hepatitidy

Nová třída léků pro léčbu infekce HCV inhibitory ocel proteázy (inhibitory proteázy) - přípravky, jehož účinek je zaměřen přímo na virus hepatitidy B, s tak zvaným přímým antivirového účinku, které inhibují nebo blokové klíčové intracelulární fáze replikace viru.

V současné době USA a EU schválily použití dvou takových léků - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podle výsledků klinických studií v květnu 2013 je účinnost těchto léků 90-95%, stejně jako standardní léčba, její účinnost nepřesahuje 50-80%.

Nežádoucí účinky antivirové léčby

Pokud je indikována léčba interferony, nemohou se vyhnout vedlejším účinkům, jsou však předvídatelné.

Po prvních injekcích interferonu má většina lidí syndrom ORVI. Po 2-3 hodinách se teplota zvýší na 38-39 ° C, může dojít ke ztuhnutí, bolesti svalů a kloubů, znatelná slabost. Doba trvání tohoto stavu může být od několika hodin až po 2-3 dny. Během 30 dnů je tělo schopno zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí chřipkový syndrom. Existuje slabost, únava, ale to musí být tolerováno.

Pokud jde o přípravek Ribavirin, je obvykle dobře tolerován. Ale často se v obecné analýze krve objevují jevy snadné hemolytické anémie. Může dojít k mírné dyspepsii, zřídka bolesti hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácně je droga netolerantní.

Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčeno

Jednoznačně říci, kolik žije s hepatitidou C, stejně jako s infekcí HIV, je to velmi obtížné. U průměrného počtu pacientů se cirhóza jater může vyvíjet přibližně za 20-30 let.

V procentním poměru v závislosti na věku osoby vzniká cirhóza:

  • u 2% pacientů infikovaných před dosažením věku 20 let;
  • 6% těch, kteří dostali virus ve věku 21-30 let;
  • 10% těch nakažených je ve věku 31-40 let;
  • 37% těch, kteří nemocní ve věku 41-50 let;
  • 63% těch nakažených je starších 50 let.

Také většina studií ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie rozvíjí mnohem rychleji a v těžší formě, a to i při léčbě.

Hepatitida

Statistiky Světové zdravotnické organizace (WHO) naznačují, že více než 30% dospělé populace Země trpí určitými jaterními chorobami. V Rusku zemře každoročně asi 400 000 lidí. Současně se zvyšuje počet úmrtí na hepatitidu, cirhózu a hepatózu.

V tomto článku budeme hovořit o virové hepatitidě, protože představují největší nebezpečí pro budoucí generace obyvatel naší země. Vírová hepatitida je kolektivní název pro akutní a chronické onemocnění jater. Příčiny hepatitidy jsou různé, což určuje jejich širokou distribuci a různé formy. Bez ohledu na etiologii, příznaky hepatitidy vždy naznačují vývoj zánětlivého procesu při lidském pečení. Z tohoto důvodu lidé často nazývají chorobou "žloutenka" - nejcharakterističtější symptom všech typů hepatitidy.

Klasifikace hepatitidy

Hepatitida A je nejčastější a nejméně nebezpečnou virovou hepatitidou. Inkubační doba infekce je 7 dní až 2 měsíce. Infekce se vyskytuje při jídle špatné kvality jídla. Kromě toho je akutní hepatitida A přenášena přímým kontaktem s věcmi nemocného a špinavých rukou. Ve většině případů infekce končí spontánním zotavením, ale někdy jsou pacientům předepsány kapky, které snižují intenzitu toxických účinků na játra.

Hepatitida B - přenášená krví během sexuálního styku, když je injektována nesterilními injekčními stříkačky. Tato forma je velmi nebezpečná, protože způsobuje vážné poškození jater a je doprovázena závažnými příznaky: horečka, zvýšená játra a slezina, nevolnost, zvracení, těžká bolest kloubů. Hepatitida B vyžaduje komplexní léčbu v nemocnici s povinným užíváním imunitních léků, hormonů, antibiotik a hepatoprotektiv.

Hepatitida C je jednou z nejzávažnějších forem onemocnění, často vedoucí k cirhóze, rakovině jater a v důsledku toho ke smrti pacienta. Nejpravděpodobnější cestou infekce je krev během transfuzí, ale také hepatitida C může být přenášena během sexuálního styku a od nemocné matky k plodu. Výskyt v Rusku iv zahraničí neustále roste, takže v diagnostice léčbě hepatitidy C a prevenci komplexního přístupu k řešení problému, pečlivé sledování stavu krve, distribuci názorné agitace mezi obyvatelstvem. Nebezpečí této formy spočívá v tom, že hepatitida C se často kombinuje s jinými formami virové hepatitidy a současně neexistuje účinná vakcína, která spolehlivě chrání zdravou osobu před infekcí.

Hepatitida D - byla objevena a zkoumána v roce 1977. Pozdější vědci prokázáno, že virová hepatitida „delta“ je varianta hepatitidě B, která se objevuje v důsledku připojení hlavního viru kmene a delta agens.

Hepatitida E - příznaky infekce jsou podobné příznakům hepatitidy A, ale u těžkých onemocnění jsou postiženy nejen játra, ale i ledviny. Prognóza léčby je téměř vždy příznivá. Výjimkou jsou těhotné ženy ve třetím trimestru, kdy riziko ztráty dítěte je téměř 100%. Prevence hepatitidy E je podobná preventivním opatřením proti hepatitidě A.

Akutní a chronická hepatitida

Akutní forma onemocnění je typická pro všechny virové hepatitidy. Pacienti označeny: zhoršení zdravotního stavu, vyjádřený intoxikace, abnormální funkce jater, vývoj žloutenka, zvýšení množství bilirubinu a transamináz úrovni. Při odpovídající a včasné léčbě vede akutní hepatitida k úplnému zotavení pacienta.

Pokud onemocnění trvá déle než 6 měsíců, je pacient diagnostikován s chronickou hepatitidou. Tato forma je doprovázena závažnými příznaky (asthenovegetativní poruchy, zvětšení jater a sleziny, metabolické poruchy) a často vede k cirhóze jater, vzniku maligních nádorů. Lidský život je ohrožen, jelikož chronická hepatitida, jejíž příznaky naznačují porážku vitálních orgánů, se zhoršuje nevhodnou léčbou, sníženou imunitou, závislostí na alkoholu.

Známky hepatitidy a klinický obraz infekce

Jedním z nejcharakterističtějších příznaků hepatitidy je žloutenka. Vyskytuje se v době, kdy žlučník, který produkuje játra, vstupuje do lidské krve a šíří se po celém těle, čímž získává kůži žlutý odstín. Uvědomte si také, že některé formy onemocnění se vyskytují bez žloutenky, takže nejspolehlivějším způsobem diagnostiky viru je laboratorní test na hepatitidu.

Obecné příznaky hepatitidy:

  • zvýšení teploty;
  • změna pigmentace pokožky;
  • bolesti hlavy;
  • bolesti v kloubech;
  • obecná malátnost;
  • v některých případech - výskyt vyrážky na kůži;
  • snížená chuť k jídlu.

Intenzita příznaků závisí na formě infekce. Hepatitida A je charakterizována rychlým proudem, takže se příznaky hepatitidy vyslovují a postupují doslova za několik hodin. Hepatitida B a hepatitida C se postupně rozvíjejí. V úvodních fázích se mohou omezit na slabost a ztrátu chuti k jídlu a bolest, nevolnost, zvracení, ztmavnutí moči a další příznaky se objeví až po několika dnech. Uvědomte si také, že po výskytu žloutenka se pacientův stav obvykle zlepší. Výjimkou je hepatitida C, u níž je proces nekrózy jaterní tkáně nejčastěji chronický.

V některých případech se u pacientů vyskytuje tzv. Fulminantní akutní hepatitida. Jedná se o velmi závažnou formu onemocnění, při které dochází k masové smrti tkání a extrémně rychlému rozvoji příznaků. Při absenci léčby tato akutní hepatitida vede k úmrtí osoby.

Při chronických příhodách se hepatitida mění. Symptomy nemoci jsou nestabilní, kvůli nimž jim mnoho lidí nedává dostatečnou pozornost. To je špatný přístup. Lékař by měl být léčen ve všech případech, kdy existují důvody podezření na chronickou hepatitidu. To je obvykle doprovázeno:

  • neustálou malátnost a pocit slabosti, který se zvyšuje až do konce dne;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolesti kloubů a svalů;
  • bolest břicha;
  • ztmavnutí moči;
  • svědění kůže;
  • ztráta hmotnosti;
  • krvácení.

Výše uvedené příznaky jsou nepochybně základem pro léčbu na klinice, kde lékaři musí provést analýzu na hepatitidu, určit přesnou příčinu nepříjemných účinků a předepsat adekvátní léčbu.

Komplikace hepatitidy

Jak akutní, tak i chronická hepatitida může vést k velmi závažným následkům. Mezi nimi stojí za zmínku:

  • zánětlivé onemocnění žlučového traktu;
  • jaterní koma (končí se smrtí v 90% případů);
  • cirhóza jater - se vyskytuje u 20% pacientů s virovou hepatitidou. Nejčastěji je cirhóza způsobena hepatitidou B a jejími derivačními formami;
  • rakovina jater;
  • expanze krevních cév a následné vnitřní krvácení;
  • akumulace tekutiny v břišní dutině - ascites.

Největší počet závažných komplikací je způsoben hepatitidou C v chronické fázi vývoje. Problém je zhoršován nedostatkem účinných metod léčby této formy, takže u všech nežádoucích příznaků by člověk měl určitě konzultovat s lékařem. Zanedbání návštěvy na klinice není nutné, protože je možné, že včasná léčba ušetří nejen zdraví, ale i život pacienta.

Hepatitida A, B, C - léčba a prognóza

Léčba hepatitidy A je založeno na základní terapii, dodržování odpočinku na lůžku a přísné stravě. Za přítomnosti indikace jsou pacientům předepsána symptomatická a dezintoxikační terapie (intravenózně nebo perorálně). Ve většině případů se virusová hepatitida A vyléčí bez problémů a nemá žádné závažné komplikace.

Podobná situace je pozorována v případě formy B infekce. Při odpovídající léčbě končí hepatitida B s úplným zotavením pacienta v 80% případů. Je velmi důležité zabránit přechodu onemocnění na chronickou formu, která je často doprovázena vývojem cirhózy. Pacientům se předepisuje základní terapie, přičemž se užívají léky, které zlepšují metabolické procesy, za přítomnosti indikace - antivirové terapie (rekombinantní interferon alfa). Hepatitida B vyžaduje dlouhodobou léčbu. V některých situacích existuje potřeba opakovaných kurzů léčby.

Hepatitida C se často mění na chronickou formu a způsobuje rozvoj cirhózy a rakoviny jater u každého 7. pacienta. Proto v diagnostice hepatitidy s léčbou existují dva důležité cíle:

  • snižuje intenzitu zánětlivých procesů v játrech, snižuje riziko vzniku cirhózy;
  • odstranit virus z těla (zcela nebo částečně). Prioritou je opět práce s játry.

Hlavní způsob léčby zahrnuje použití interferonu alfa. Tento lék zabraňuje vzniku nových infikovaných buněk, ale má vedlejší účinky (teplota, slabost, sníženou chuť k jídlu), které trvají 1,5-2 týdny po zahájení kurzu. Uvědomte si, že interferon alfa nezaručuje úplné odstranění hepatitidy C, snižuje však riziko vzniku cirhózy a zlepšuje kvalitu života. Pro zvýšení pozitivního účinku se lék užívá v kombinaci s ribavirinem.

Po ukončení léčby musí pacient dávat krev každý měsíc k včasné detekci příznaků opakovaného zánětu jater.

Prevence hepatitidy

Akutní nebo chronická hepatitida se pro vás nestane skutečností, musíte dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

  • Nepijte neupravenou vodu;
  • vždy omyjte ovoce a zeleninu;
  • umyjte si ruce před jídlem;
  • Nepoužívejte osobní hygienické produkty ve spojení s jinými lidmi;
  • jen v případě, že pravidelně provádí analýzu hepatitidy pro včasné zjištění infekce;
  • upustit od piercingu a tetování;
  • buďte opatrní při použití injekčních stříkaček a jehel (důležité pro osoby užívající drogy);
  • pečlivě vybírat sexuálního partnera;
  • být očkován včas.

Virové hepatitidy C

Hepatitida C - virová infekční onemocnění jater přenáší transfuzí, přičemž světlo je často subklinická vzácně mírné samozřejmě ve fázi primární infekce a tendencí k chronické, cirhózy a malignit. Ve většině případů má hepatitida C ikterický, nízkomocný nástup. V této souvislosti může zůstat není diagnostikována již několik let a je detekována, když už vyvinout cirhózu nebo maligní transformace dochází v hepatocelulárního karcinomu v játrech. Diagnóza hepatitidy C se považuje za dostatečně doloženo v detekci virové RNA v krvi a protilátky k ní v důsledku opakovaných studií metodou PCR a různé druhy sérologických reakcí.

Virové hepatitidy C

Hepatitida C - virová infekční onemocnění jater přenáší transfuzí, přičemž světlo je často subklinická vzácně mírné samozřejmě ve fázi primární infekce a tendencí k chronické, cirhózy a malignit. Virová hepatitida C je způsobena virem obsahujícím RNA z rodiny Flaviviridae. Tendence této infekce k chronizaci je určena schopností patogenu zůstat v těle po dlouhou dobu bez způsobení intenzivních projevů infekce. Jako zbytek flaviviry, virus hepatitidy C je schopen se množit a tvoří kvazishtammy mající různé serologické varianty, které brání tělu tvoří adekvátní imunitní odpověď a umožňuje vývoj účinné vakcíny.

Virus hepatitidy C nebude replikovat v buněčných kulturách, které neumožňují podrobné studie jeho stabilitu v prostředí, ale je známo, že je o něco stabilnější než HIV, zabit, když je vystaven ultrafialovému záření a odolává zahřátí na 50 ° C Zásobníkem a zdrojem infekce jsou nemocní lidé. Virus je obsažen v krevní plazmě pacientů. Infekční jako trpící akutní nebo chronickou hepatitidou C a lidé s asymptomatickou infekcí.

Mechanismus přenosu viru hepatitidy C - parenterální, s výhodou přenášen krví, ale někdy může dojít k znečištění při styku s tělesnými tekutinami: sliny, moč, sperma. Předpokladem infekce je přímý vstup dostatečného množství viru do krve zdravé osoby.

V převážné většině případů dochází v současné době k infekci při společném užívání léků intravenózně. Šíření infekce mezi narkomany dosahuje 70-90%. Lidé, kteří užívají drogy jsou nejnebezpečnější z hlediska zdroje epidemie virové hepatitidy C. Navíc, je riziko infekce u pacientů, kteří dostávali lékařskou péči ve formě několika krevní transfúze, chirurgických zákroků, parenterální injekce a propíchnutí použitím nesterilní znovu použitelných zvýšena. Přenos může být prováděn s použitím tetování, piercingů, řezů během manikúry a pedikúry, manipulací v stomatologii.

Ve 40 až 50% případů není možné sledovat způsob infekce. V lékařských odborných skupinách výskyt hepatitidy C nepřevyšuje výskyt populace. Přenos z matky na dítě se provádí, když se v mateřské krvi hromadí vysoká koncentrace viru nebo když je virus hepatitidy C kombinován s virem lidské imunodeficience.

Možnost rozvoje hepatitidy C s jediným postižením malého počtu patogenů v krevním řečišti zdravého člověka je malá. Sexuální přenos infekce je vzácný, primárně u osob s doprovodnou infekcí HIV, náchylných k častým změnám sexuálních partnerů. Přirozená vnímavost osoby k viru hepatitidy C závisí do značné míry na přijaté dávce patogenu. Postinfekční imunita není dobře pochopena.

Symptomy virové hepatitidy C

Doba inkubace virové hepatitidy C se pohybuje od 2 do 23 týdnů, někdy se prodlužuje až na 26 týdnů (což je způsobeno jednou nebo druhou přenosovou cestou). Akutní fáze infekce ve velké většině případů (95%) není projevována závažnými příznaky, které unikly v podkožní subklinické variantě. Později sérologickou diagnózu hepatitidou C může být spojeno s pravděpodobností „imunologické okno“ - dobu, kdy přes existující infekce, protilátky proti patogenu chybí nebo titr nesmírně malé. V 61% případů je virální hepatitida diagnostikována po 6 měsících nebo více po prvních klinických příznakech.

Klinicky se manifestace virové hepatitidy C může projevit ve formě obecných symptomů: slabost, apatie, snížená chuť k jídlu, rychlá saturace. Mohou existovat místní známky: závažnost a nepohodlí v pravém hypochondriu, poruchy trávení. Horečka a intoxikace u virové hepatitidy C jsou zcela vzácné příznaky. Teplota těla, pokud se zvedne, pak na hodnoty podřízené. Intenzita projevu těchto nebo jiných symptomů často závisí na koncentraci viru v krvi, obecném stavu imunity. Symptomatologie je obvykle zanedbatelná a pacienti nemají tendenci k tomu přiklánět význam.

Při analýze krve v akutním období hepatitidy C se často zaznamenává nízký obsah leukocytů a krevních destiček. Ve čtvrtině případů je zaznamenána krátkodobá mírná žloutenka (často omezena na sklerózu a biochemické projevy). Později, s chronickou infekcí, epizody žloutenky a zvýšená aktivita jaterních transferáz doprovázejí exacerbace tohoto onemocnění.

Silný průběh virové hepatitidy C se vyskytuje v ne více než 1% případů. V tomto případě se mohou vyvinout autoimunitní poruchy: agranulocytóza, aplastická anémie, neuritis periferních nervů. Při takovémto proudu je možný letální výsledek v období před infantem. V normálních případech probíhá postupně, bez významných symptomů, virovou hepatitidu C, která zůstává nediagnostikovaná a projevuje se i při významné destrukci jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikováni pacienti s hepatitidou C, jestliže již existují známky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

Komplikacemi virové hepatitidy C jsou cirhóza a primární rakovina jater (hepatocelulární karcinom).

Diagnostika virové hepatitidy C

Na rozdíl od hepatitidy B, které mohou být uvolněny virového antigenu, klinickou diagnózu viru hepatitidy C produkovaného sérologické metody (IgM protilátek proti viru jsou stanoveny pomocí ELISA a RIBA) a stanovení RNA viru v krvi pomocí PCR. V tomto případě se PCR provádí dvakrát, protože existuje pravděpodobnost falešně pozitivní reakce.

Při detekci protilátek a RNA lze říci o dostatečné spolehlivosti diagnózy. Stanovení IgG v krvi může znamenat jak přítomnost viru v těle, tak předtím přenesenou infekci. Pacienti s hepatitidou C jsou určeni k provádění biochemických jaterních testů, koagulogramu, ultrazvuku jater a v některých složitých diagnostických případech - jaterní biopsii.

Léčba virové hepatitidy C

Terapeutická strategie pro hepatitidu je stejný jako v virové hepatitidy B: dietní špalda №5 (mezní tuky, zejména žáruvzdorných, při normálním poměru bílkovin a sacharidů), s výjimkou produktů, které stimulují sekreci žlučových a jaterních enzymů (slané, pražených, konzervovaných potravin ), saturace stravy s lipolytickými účinnými látkami (vlákno, pektiny), velké množství kapaliny. Alkohol je zcela vyloučen.

Specifickou léčbou virové hepatitidy je jmenování interferonu v kombinaci s ribavirinem. Délka trvání terapeutického cyklu je 25 dní (pokud je varianta viru rezistentní na antivirovou terapii, může být kurz prodloužen na 48 dní). Jako prevence cholestázy terapeutická opatření zahrnují komplexní přípravky ursodeoksiholievoy kyseliny, a jako antidepresivum (jako psychologického stavu pacientů často vliv na účinnost léčby) - ademetionine. Účinek antivirové léčby přímo závisí na kvalitě interferonů (stupeň čištění), na intenzitě léčby a na celkovém stavu pacienta.

Podle indikace lze základní terapii doplnit orální detoxikací, antispazmodikou, enzymy (mezim), antihistaminikami a vitamíny. Při závažné hepatitidě C je indikována intravenózní detoxifikace roztoky elektrolytů, glukózy, dextranu, v případě potřeby je léčba doplněna prednisolonem. V případě komplikací je průběh léčby doplněn vhodnými opatřeními (léčba cirhózy a rakoviny jater). Pokud je to nutné, vytvořte plazmaferézu.

Předpověď pro virovou hepatitidu C

Při správné léčbě je dokončeno 15-25% případů. Nejčastěji se hepatitida C stává chronickou formou a přispívá k rozvoji komplikací. Smrt s hepatitidou C se obvykle vyskytuje v důsledku cirhózy nebo rakoviny jater, letalita je 1-5% případu. Prognóza koinfekce s viry hepatitidy B a C je méně příznivá.

Prevence virové hepatitidy C

preventivní opatření proti běžné hepatitidy C zahrnují pečlivé dodržování hygienického režimu ve zdravotnických zařízeních, kontrola kvality a sterility krve transfuze a sanitární dohled nad institucemi, poskytování služeb pro lidi s traumatickými postupů (tetování, piercing).

Mimo jiné zvyšuje povědomí, vzdělávací aktivity mladých lidí, podporovat individuální prevence: bezpečný sex a abstinence, provádění lékařských a dalších traumatických postupů v certifikovaných zařízeních. Rozložena mezi narkomany stříkaček.

Hepatitida C: příznaky a léčba

Hepatitida C - hlavní příznaky:

  • Slabé stránky
  • Svrbená kůže
  • Závratě
  • Nevolnost
  • Porucha spánku
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Zvracení
  • Zvětšení jater
  • Nadýmání
  • Svalová slabost
  • Zvýšená únava
  • Horor nízké kvality
  • Desolované výkaly
  • Únava
  • Žloutenka
  • Ztmavnutí moči
  • Nepohodlí v pravém hypochondriu

Hepatitida C je infekční onemocnění, které postihuje játra a je jedním z nejčastějších typů hepatitidy. Hepatitida C, příznaky kterého po dlouhou dobu nemusí být zobrazeno, často probíhá s pozdně detekce je z tohoto důvodu, podle pořadí, vede ke skryté přepravu svých pacientů v paralelní šíření viru.

Obecný popis

Virus, který způsobuje hepatitidu C - HCV, je malý, obsahuje genetický materiál (RNA) v obálce. Než byl virus objeven (to se stalo poměrně nedávno, v roce 1989), infekce byla definována jako hepatitida "A ani B".

Hepatitida C, jejíž příznaky jsou způsobeny odpovídajícím virem, může navzdory všeobecné detekci této nemoci převážně u mladých lidí rozvíjet zcela v každé osobě.

Hlavním rysem viru hepatitidy C je to, že je geneticky proměnlivý, navíc je poznamenáno, že má vysokou tendenci k mutacím. V současné době existuje 6 genotypů tohoto viru a vzhledem k opětovnému vzhledu mutační aktivity hepatitidy C může její přítomnost v lidském těle činit přibližně 40 poddruhů viru. Jedinou zvláštností tohoto obsahu může být, že i v takovém počtu poddruhů hepatitidy C patří bez ohledu na počet poddruhů k jedinému ze stávajících společných genotypů. Tato vlastnost je hlavní v určování perzistence viru v kombinaci s vysokým výskytem hepatitidy C z hlediska jeho chronických forem.

Pokud jde o práci imunitního systému proti hepatitidě C, to prostě nemá schopnost udržet kontrolu nad generování požadované protilátky, protože se dosud také vývoj protilátek proti viru, jsou již jejich potomky, kteří v pořadí, mají jiné druhy antigenních vlastnosti.

Pokud jde o výskyt hepatitidy C, poznamenáváme, že ukazatele pro rozvinuté země ji určují ve výši 2%. Zejména v Rusku je počet infikovaných pacientů asi 5 milionů, ale pokud uvážíme celosvětovou prevalenci, pak je to asi 500 milionů. Je třeba poznamenat, že oficiálně registrovaní pacienti s tímto onemocněním začali mnohem později než pacienti s jinými formami virové hepatitidy. Každým rokem nárůst v náběhu, a předpokládá se, že hlavním důvodem je to závislost, která s ohledem na podrobnější vyšetření příčin a charakteristik onemocnění, není to pravda, přestože se jedná o faktor, drogové závislosti a podílí asi 40% infikovaných pacientů.

Chcete-li infikovat virus, musíte s ním materiál zasáhnout do krevního oběhu. Výsledkem je průtok krve, vniknutí do jater, a tím je zajištěno jeho proniknutí do jaterních buněk, kde dochází k postupnému množení dotyčného viru.

Jaterní buňky může dojít k poškození nejen produkované virové aktivity, ale také vzhledem k imunitní odpovědi organismu, to znamená, že odešle odpověď v podobě imunitních buněk (lymfocytů) pro likvidaci infikované buňky jater se genetický materiál cizí.

Jak se přenáší onemocnění?

Hlavní způsob přenosu daného viru je genitální a hematogenní cesta. Hematogenní dráha, u které dochází k infekci krví, se v praxi vyskytuje mnohem častěji. Uvádíme hlavní varianty takové infekce:

  • Krevní transfúze (včetně krevních složek).Poté, co před tato metoda byla hlavní infekce hepatitidy C. Mezitím, vznik laboratorní diagnostiky jako nové metody, spolu s jejím povinném zavedení v řadě zjišťování dárců vedl k tomu, co je nyní, tato metoda není tak důležité jako dřív.
  • Infekce během piercingu a během procesu kreslení tetování. Tento způsob infekce v posledních letech, naopak, byl mezi nejběžnější infekce hepatitidy C. V obzvláště důležité takové kontaminace při nestandardní sterilizaci použitých nástrojů, a to i při úplné absenci tohoto opatření realizovat.
  • Infekce při návštěvě místností pro manikúru, zubaře. Tento typ infekce je také v poslední době často zaznamenán v praxi.
  • Použití drog. Při zvažování této konkrétní nemoci se jedná o použití běžných injekčních stříkaček pro injekční podání intravenózně. Z tohoto důvodu je hepatitida C extrémně častá u lidí užívajících drogy.
  • Použití holicích strojků, zubního kartáčku, nůžek a dalších předmětů, patřící pacientovi a odkazuje se na kategorii výrobků osobní péče.
  • Přenos viru při narození (od matky k dítěti).
  • Sexuální kontakt.Hepatitida C není tak často relevantní pro tento způsob přenosu - infekce, i když se vyskytuje, ale pouze v řádu 5% případů, pokud jde o nechráněný sex.
  • Injekce. Zde opět mluvíme o infikovaných jehlách, tentokrát máme na mysli infekci v lékařských zařízeních pod lékařskou manipulací.

Je třeba poznamenat, že přibližně 10% případů výskytu neumožňuje určení zdroje infekce u pacientů s akutní formou hepatitidy C a přibližně 30% u pacientů s chronickou formou.

Neméně důležitá je otázka, jak tato nemoc není přenášena.

Jak se nemoci přenáší?

Zde je důležité vzít v úvahu, že přenos viru hepatitidy C není způsoben kontaktem a vzduchem, tj. "Úspěšná" infekce je pouze v případě přímého kontaktu krve s krví.

Na základě toho, pokud máte pacienta s diagnózou hepatitidy C ve svém prostředí, můžete se zbavit zbytečných omezení, protože vědí, že infekce nedojde, pokud:

  • kýchání a kašel;
  • handshake;
  • s nemocným užíváním jídla a pití;
  • objímání, polibek.

Rizikové skupiny v incidenci hepatitidy C

  • žen a mužů s více než jedním stálým partnerem, zejména naléhavost onemocnění získává s nechráněnými kontakty;
  • lidé s HIV;
  • homosexuálové;
  • osoby, které jsou přímo sexuálním partnerem pacienta s diagnózou hepatitidy C;
  • drogově závislých s použitím nitrožilních léků;
  • osoby s různými nemocemi vysílanými sexuálně;
  • osoby, které vyžadují transfuzi krve (včetně jejích součástí);
  • osoby, které potřebují hemodialýzu (nebo "umělou ledvinu");
  • Děti, jejichž matky jsou infikovány virem dotyčné choroby;
  • lékaři, jejichž práce zahrnuje přímý kontakt s krví.

Také je možné vyčlenit a oddělit skupiny osob, u nichž je přenos této nákazy obtížnější:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol;
  • lidé s infekcí HIV;
  • osoby s chronickými jaterními chorobami, stejně jako s jiným druhem virové hepatitidy;
  • starší lidé a také děti - v těchto případech je mimo jiné často potíráno s plnohodnotnou antivirovou léčbou.

Starších jedinců ve srovnání s mladými, větší pravděpodobnost vzniku chronické hepatitidy C v jeho tvaru, ve kterém je prohlášení a příslušných zvážit situaci a následně nepříznivý výsledek (například jaterní cirhózy a tak dále.).

Co se týče tohoto problému, například viry hepatitidy C a těhotenství, je třeba uvést, že infikované ženy jsou převážně většina pečující těhotenství je normální, kromě toho, že ve většině případů děti se rodí naprosto zdravý. Je však také nemožné vyloučit možnost vertikálního přenosu uvažované nemoci z matky na dítě. Důležitým bodem je také obecný stav pacienta, na jehož základě je zvažována možnost těhotenství, pro kterou platí následující algoritmus:

Akutní virovou hepatitidu C

Akutní forma virové hepatitidy je poměrně častá aitroonová infekce. Šíření této nemoci probíhá před metodami, které jsme uvedli.

Trvání skutečné inkubační doby je přibližně 8 týdnů. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v anikterické podobě, příznaky hepatitidy C u dospělých jako takové chybí.

Hlavní projevy nemoci se v zásadě neliší od příznaků podobné parenterální hepatitidy. Pokud vezmeme v úvahu rysy průběhu onemocnění jako celku, lze poznamenat, že jeho průběh je mnohem jednodušší než průběh jiných forem virové hepatitidy. Mezitím jeho latentní tok vede k pozdnímu a často náhodnému odhalení. V té době se objevují poměrně závažné komplikace, a proto je často dáváno spojení onemocnění s definicí "láskyplného zabijáka".

Onemocnění začíná postupně. Prvotními příznaky v předčasném období (10 dní) jsou slabost, snížená chuť k jídlu, únava a plynatost. V oblasti epigastria a pravého hypochondria se objevují určité nepohodlí.

Méně častěji se vyskytují projevy ve svědění a bolesti hlavy, horečka, průjem a závratě. V případě symptomů ve formě žloutenka jsou souběžnými příznaky snížená chuť k jídlu, slabost, nepohodlí v břišní oblasti. Téměř všichni pacienti mají velké zvýšení velikosti jater, měkkost konzistence a ve 20% případů výskyt splenomegalie.

Charakteristickým znakem průběhu onemocnění je mírná forma manifestace příznaků. Průběh akutní virové hepatitidy může být závažný, jeho fulminantní forma u pacientů je občasná. Všimněte si, že tento je forma, ve které je onemocnění charakterizované určitým stupněm závažnosti jeho průběhu, při které je masivní nekróze hepatocytů v kombinaci s rozvojem jaterní kóma. Důležitost této formy může být řečena během jednoho až dvou týdnů od prvních příznaků hepatitidy C.

Pokud jde o zotavení, jeho registrace se vyskytuje pouze v řádu 20% pacientů, ale smrtelný výsledek je extrémně vzácný.

Jak již bylo řečeno, je často Akutní forma hepatitidy C nemá žádné příznaky, ale nemoc zároveň určuje velmi vysoké procento svého přechodu do chronické formy buď chronické virové infekce.

Chronická virusovositelnost (nevhodná hepatitida C s latentním tokem) se vyskytuje při normálních hodnotách sérových transamináz a při absenci klinických příznaků. Zatím, u většiny takových pacientů je bodnutí jater určeno přítomností známky skutečných chronických lézí.

Obecně lze projevy akutní formy hepatitidy omezit na obecný typ onemocnění, které se nazývají období bez akné. To určuje následující příznaky onemocnění:

  • únava a letargie;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolesti hlavy;
  • coryza, kašel;
  • bolesti svalů, bolesti kloubů.

Iterické období bezprostředně následuje tyto projevy. První příznak, který vás upozorní, se stává ztmavnutí moči na tmavě hnědou barvu. Pak se zožltne slizniční oči a oční sklera, ústa jsou poznamenány. Žloutnutí kůže je zejména vyjádřeno na dlaních, pak se zbytky pokožky zožltnou.

Kromě již zmíněných příznaků je opět závažnost pravého hypochondria, bolest v jeho oblasti. V některých případech dochází k vyblednutí výkalů, ke kterým dochází kvůli zablokování žlučových cest.

Vzhledem k tomu, že přechod na chronickou formu se vyskytuje v přibližně 80% případů, prognóza pro pacienty není příznivá. Závažnost této předpovědi spočívá v tom, že průběh onemocnění může být v tomto případě spojen s následným vývojem primární formy hepatocelulárního karcinomu.

Můžete se zotavit po přenosu akutní hepatitidy C během příštího roku.

Chronická hepatitida

Chronická forma této nemoci je rozptýlená, trvání jejího průběhu se může pohybovat od šesti měsíců do delšího časového intervalu.

Vzhledem k tomu, že genom v jediném genotypu viru se vyznačuje vysokou variabilitou, definuje značné množství geneticky odlišných mutantní viry kvazidruhů, jehož cirkulace neustále děje v těle pacienta. To je vzhledem k přítomnost kvazidruhů obvykle dochází únik viru z imunitní odpovědi z těla, kromě toho, tento faktor také určuje dlouhé přetrvávání viru a tvorba hCG. Odděleně je také zaznamenána jeho rezistence na interferony.

Je třeba poznamenat, že chronická hepatitida C byla v posledních pěti letech vedena mezi nemocemi, což se týká i jejích komplikací.

Chronická hepatitida může působit jako důsledek přechodu od akutní formy k této a jako nezávislé onemocnění. Jeho hlavní projevy jsou následující:

  • Prvním a hlavním znakem hepatitidy je únava a postupně roste, spolu s ospalostí a těžkou slabostí. Docela často se pacienti prostě nemohou probudit ráno.
  • Na základě vlastností předchozího příznaku existuje další, ne méně výrazný příznak - změna cyklu spánku. V tomto případě je to otázka ospalosti, zaznamenané ve dne a o nespavosti, která se objevuje v noci. Tyto projevy mohou naznačovat nástup procesu jaterní encefalopatie.
  • K těmto příznakům patří také nevolnost a zvracení, nadýmání a nedostatek chuti k jídlu.

Je třeba poznamenat, že žloutenka s touto formou hepatitidy C se jeví jako extrémně vzácná.

V některých případech se mohou objevit první projevy chronické hepatitidy C ve fázi cirhózy. Cirhóza jater samotná je doprovázena žloutenkou a zvětšeným břichem v objemech, ke kterému dochází také v kombinaci s výskytem cévních hvězdiček a zvýšením slabosti.

V této formě trvá nemoc po desetiletí.

Komplikace hepatitidy C

Jaterní cirhóza uvedená výše je komplikací hepatitidy C. Riziko přeměny hepatitidy na toto onemocnění po dobu 20 let je asi 20%.

Zejména cirhózy je zvláštní stav, ve kterém jaterní tkáně na sobě vytvořeny oddělených oblastech zjizvení v kombinaci se sníženou celkovou strukturu karoserie. Na druhou stranu řada těchto procesů poskytuje trvalé poškození funkce jater. Cirhóza sama o sobě může být výsledkem dříve přenesených forem hepatitidy (alkohol, drogy, toxické, virové).

Kromě obecných typů symptomů, které se projevují v chronické hepatitidě, je cirhóza doprovázena dalšími projevy, mezi kterými rozlišujeme následující:

  • ztráta hmotnosti (poměrně výrazná), ztráta chuti k jídlu;
  • svědění;
  • ikterus sliznic, kůže;
  • zvýšení břicha - jeho rozměry se mění v důsledku akumulace tekutiny v břišní dutině;
  • výrazné zduření nohou, v některých případech může dojít k otoku v celém těle;
  • v důsledku zhutnění v žilách jater u cirhózy (v důsledku roztroušené sklerózy), se vyskytuje jako křečové žíly, které platí zejména pro oblasti konečníku a jícnu. Roztržení těchto žil může vést k vážnému krvácení, které se projevuje formou krvavého průjem nebo krvavým zvracením. Takový typ krvácení často vede k smrti.

Kromě výše uvedených může cirhóza vyvolat jaterní hepatální encefalopatii, která se vyvine z důvodu selhání jater. Tato komplikace vzniká, v tomto pořadí, v důsledku selhání jater, a také vzhledem ke své neschopnosti neutralizovat některé toxické látky, jejichž akumulace, podle pořadí, může mít nepříznivý vliv na mozek.

Jako první znamení, které naznačují hepatální encefalopatii, se rozlišuje denní ospalost a noční nespavost. Pak se ospalost stává trvalým, spánek doprovází noční můry. O něco později, je zde také porucha vědomí, které jsou zejména v úzkosti a záměny, halucinacemi a tak dále. Průběh tohoto stavu vede ke komatu, což je stav charakterizovaný absolutní nedostatek vědomí a nedostatku reakce účinku jakékoliv podněty vnějšího prostředí. Následně tato podmínka postupuje ve svém vlastním zhoršení, a tím ovlivňuje práci životně důležitých orgánů. Poslední projevy jsou vysvětleny celkovým útlakem, který se vyskytuje v centrálním nervovém systému, který přímo ovlivňuje funkce míchy a mozku.

V některých případech, pokud je to blesk-rychlá forma hepatitidy, koma také přichází najednou, a žádné další příznaky mohou doprovázet to.

Až 2% pacientů s hepatitidou C čelí vývoji tohoto onemocnění před tím, než projde karcinomem jaterních buněk, tj. Na primární rakovinu jater. Samotná taková rakovina je maligní nádor, jehož zdrojem není nic jiného než jaterní buňky. Riziko vývoje primárního karcinomu jater se zvyšuje v případě, že pro pacienta jsou současně významné dva typy hepatitidy - C a B

Při dlouhodobém užívání alkoholu se výrazně zvyšuje riziko vzniku primárního karcinomu jater.

Ve všeobecném průběhu hepatitidy C mají statistiky pro 100 pacientů následující možné výsledky:

  • z 55 na 85 pacientů bude čelit přechodu hepatitidy do chronické formy;
  • u 70 pacientů může být onemocnění jater v chronické formě aktuální;
  • z 5 až 20 pacientů v příštích 20-30 letech bude čelit vývoji s cirhózou hepatitidy;
  • od 1 do 5 pacientů zemře v důsledku následků vyvolaných chronickou hepatitidou C (opět je to cirhóza nebo rakovina jater).

Kromě toho existují také "extrahepatální projevy", stejně jako projevy chronické hepatitidy C a podle očekávání způsobené autoimunitními procesy. Jedná se o "zvyknutí" buněk imunitního systému na zápas, který tělo vede. V důsledku tohoto typu projevu a stát relevantní, zejména ty zahrnují glomerulonefritidu, znamená ztrátu renálních tubulech, stejně jako smíšené kryoglobulinemii a řadu dalších onemocnění, z nichž každá může být charakterizován následně těžký dost volný průběh.

Symptomy hepatitidy C se vyskytují: co dělat?

Za prvé, měli byste se pokusit zbavit panice, protože onemocnění je léčitelné. Za prvé, v tomto případě je nutné poradit se specialistou, s výjimkou nezávislých pokusů o diagnostikování jakýchkoli možných, podle vašeho názoru, onemocnění a ještě více pokusů o nezávislost. Pouze odborník určí důležitost této diagnózy pro vás a také bude schopen porozumět, jak jsou procesy aktivní a zda je vyžadována léčba obecně.

Je povinné přestat užívat drogy, které mají nepříznivý vliv na játra (pokud se samozřejmě používají), totéž platí pro alkohol. Dávejte pozor na to, abyste se zbavili nadměrné fyzické námahy.

Kromě toho byste měli pečovat o lidi kolem sebe, a vyloučit tak možnost infekce. To se týká neopatrných pokusů z jejich strany o použití osobních hygienických předmětů (nůžky na nehty, zubní kartáčky, holicí strojek atd.).

V případě řezů nebo otevřených ran je důležité věnovat jim zvláštní pozornost. Poškození v každém případě by mělo být skryto pomocí bandáže nebo bandáže. Pokud je pro to nutné poskytnout externí pomoc, je důležité, aby osoba, která se na této akci podílela, měla v lékařských rukavicích. Co se týče povrchů, na kterých je krev, je důležité je dezinfikovat pomocí speciálních roztoků obsahujících chlor. Virus je usmrcen varu (asi dvě minuty je dostatečné) nebo při praní (60 ° C, asi půl hodiny).

Léčba hepatitidy C

Hepatitida C může samozřejmě ohrožovat závažné komplikace, nicméně příznivé předpovědi s touto diagnózou nejsou vyloučeny, navíc po mnoho let se nemoci nemusíte vůbec projevovat. Během tohoto období nevyžaduje zvláštní léčbu - hlavní věcí je zajistit odpovídající lékařskou kontrolu. Zahrnuje pravidelnou kontrolu jaterních funkcí a v případě aktivace hepatitidy je zajištěna vhodná antivirová terapie.

Léčba hepatitidy C zahrnuje pro dnešní použití antivirové léky, které jsou zpravidla kombinovány - to je interferon-alfa a ribavirin. První je protein syntetizovaný samotným tělem jako odpověď na účinek virové infekce. Druhý, ribavirin, je při jednorázovém použití neúčinný, zatímco zlepšení výsledků expozice je zaznamenáno při jeho užívání v kombinaci s interferonem-alfa.

Závěrem je třeba poznamenat, že hepatitida vyžaduje obzvláště pečlivý přístup k volbě léčby a samoléčení, jak již bylo uvedeno, by mělo být vyloučeno.

V případě výskytu alarmujících příznaků, které mohou naznačovat přítomnost hepatitidy C, je třeba kontaktovat hepatologa nebo gastroenterologa.

Pokud si myslíte, že máte Hepatitida C a příznaky, které jsou pro toto onemocnění charakteristické, vám mohou pomoci lékaři: hepatolog, gastroenterolog.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Alkoholická hepatitida je zánětlivé onemocnění jater, které se vyvíjí v důsledku dlouhodobého užívání nápojů obsahujících alkohol. Tato podmínka je předzvěstí vývoje jaterní cirhózy. Na základě názvu nemoci je zřejmé, že hlavním důvodem jeho výskytu je použití alkoholu. Gastroenterologové navíc rozlišují několik rizikových faktorů.

Cholecystitida je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v žlučníku a je doprovázeno výraznými projevy příznaků. Cholecystitida, jejíž příznaky se vyskytují, jako skutečná samotná nemoc, řádově 20% dospělých, může proudit v akutní nebo chronické formě.

Virové hepatitidy jsou infekční onemocnění jater, které způsobují patologický zánět jaterní tkáně. Nositelem nemoci je osoba samotná. Neexistuje žádné přísné omezení věku a pohlaví. Dnes v medicíně existuje pět skupin této nemoci. Každá ze skupin má svůj vlastní klinický obraz a etiologii.

Mechanická žloutenka se vyvine, když se na žlučových cestách rozbíjí proces odtoku žluči. To je způsobeno mechanickým stlačením kanálků s nádorem, cysty, kamenem nebo jinými formacemi. Převážně onemocnění postihující ženy, a v mladém věku žloutenka se vyvíjí v důsledku nemoci žlučových kamenů a ve středním věku a starších žen nemoc je důsledkem nádorových procesů v těle. Toto onemocnění může být i jiná jména - obstrukční žloutenka, extrahepatální cholestáza a další, ale podstata těchto patologií je jedna a je to v rozporu s toku žluči, což vede ke vzniku konkrétních příznaků a narušení lidského údělu.

Difúzní změny jater jsou běžným patologickým stavem, který je charakterizován vývojem transformací žlázových tkání. Nebezpečí je, že onemocnění se rozvíjí dokonce s malými poruchami a mezi dětmi není neobvyklé.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.


Související Články Hepatitida