Toxická hepatitida - příznaky a léčba jater

Share Tweet Pin it

Když je jedovatá otrava často postižena játry, kvůli tomu, co rozvíjí svou hepatitidu. To je případ akutního nebo chronického proniknutí toxických látek do těla. Symptomy jsou žloutenka, bolesti na pravé straně, celková slabost. Léčba spočívá v izolaci od jedu a regeneraci buněčné struktury orgánu.

Co to je?

Toxická hepatitida je onemocnění jater, které se vyvine v důsledku toho, že se do těla dostávají chemikálie, které mají vysokou toxicitu. Patologie může být chronické nebo akutní. V prvním případě se toxická látka akumuluje postupně, což ovlivňuje jaterní buňky, v akutní formě osoba okamžitě dostává velkou dávku. Léčba zahrnuje zastavení otrav a postupy pro čištění těla jedovatých prvků.

Obvykle se objevují příznaky toxické hepatitidy po konzumaci velkých dávek alkoholu, léků, jedovatých hub, kvůli kontaktu s chemikáliemi pro profesionální aktivity atd.

Při toxické hepatitidě je pozorován zánět jater způsobený smrtí buněk. Poté se orgán zvětšuje v objemu, ucítí se bolesti v pravém hypochondriu, objeví se na povrchu kůže žloutenka, bilirubin v krvi stoupá.

Akutní forma toxické hepatitidy je charakterizována jedinou expozicí toxinu ve velkém objemu, po němž osoba vykazuje příznaky selhání jater po dobu 3-5 dnů. V chronickém průběhu se jedy postupně zavádějí po mnoho let.

Efektivní léčba onemocnění může být po zjištění, jak byla osoba otrávena. Léčba zahrnuje čištění krve a podporu jater pomocí speciálních léků.

Je to nákazlivé?

Mnoho lidí zdůrazňuje slovo "hepatitida" a vnímá toxický výskyt onemocnění a viru. To však není pravda. Pokud se problémy s játry objevily na pozadí akumulace jedů, pak takové hepatitidy ne nakažlivá, a přenášena na jinou osobu krví, slinami, močí, jako je hepatitida C, nemůže.

Kód ICD-10

Podle mezinárodní klasifikace onemocnění tato hepatitida patří do třídy K71 "Toxické poškození jater."

Příčiny

Když zjistíme, co je toxická jaterní hepatitida, je jasné, odkud pochází. Obvyklá příčina chronických onemocnění je profesionální činnost u dospělého pacienta nejčastěji dochází k akumulaci prostřednictvím denní inhalace průmyslových plynů a organické chemie, které se v průmyslu běžně používají.

Nebezpečné látky, jejichž konstantní interakce vede ke vzniku symptomů problémů s játry:

  • Fosfor, pesticidy, insekticidy, která je bohatá na hnojiva a prostředky na potírání hmyzu, kvůli němuž často interaguje s obyvateli léta, zemědělci, pracovníky státních farem.
  • Arzen, používané v metalurgii;
  • Různé typy fenoly, používané při syntéze ropy a plynu;
  • Aldehydy, bez něhož potravinářský průmysl není.

Dalším obvyklým důvodem je toto závislosti na alkoholu. Etylalkohol, konzumovaný ve velkém množství nebo jen málo, ale systematicky, vede k zničení jaterních buněk a toxické hepatitidy. Alkoholická toxicita se projevuje jak v chronické, tak akutní hepatitidě.

Další otravy jídlem často nevedou k poškození jater, z čehož je nejpravděpodobnější otrava s nejedlými houbami, druh droždí, létající agarické látky atd., po kterých se objevují příznaky chemické otravy a bolesti na pravé straně.

Akutní toxická hepatitida se často objevuje na pozadí užívání léků. Pokud máte problémy s játry, měli byste pečlivě přistupovat k výběru léčby léky a léky. K tomu je třeba se seznámit s kontraindikacemi a nežádoucími účinky léku a pokud je léčba předepsána lékařem, je nutné ho informovat o přítomnosti cirhózy nebo jiných onemocnění jater.

Toxické otravy drog jsou pro děti dětské dvojitě nebezpečné, takže při jejich léčbě byste měli vždy mít na paměti pravděpodobnost akutní hepatitidy.

Seznamujeme se drogy, silně postihující játra:

  1. Léky typu Biseptol s obsahem sulfonamidů;
  2. Prostředky proti virům, například Interferon;
  3. Drogy používané v chemoterapii pro plicní tuberkulózu;
  4. Léčivé přípravky proti horečce, z nichž hlavní je Aspirin;
  5. Některé léky proti záchvatům;

Jak toxiny pronikají?

Existuje několik způsobů pronikání jedů do lidského těla:

  • Prostřednictvím žaludku;
  • Při inhalačním vzduchu;
  • Absorpcí skrze povrch kůže;
  • Při interakci s krví;

Současně vstupní cesta a toxinové druhy přímo ovlivňují mechanismus tvorby toxické hepatitidy. Játra trpí buď přímo s porážkou hepatocytů a nepřímo při její cévní systém je snížení krevního tlaku, což je příčinou hmotnosti buněčné smrti a nástupu příznaků.

Symptomy toxické hepatitidy

V podmínkách slabé léze nebo chronické akumulace, stavu pacienta téměř se neliší z normálních, zřejmých příznaků a projevů chybí. Zjistit problémy s játry a zjistit, že jejich příčina toxické hepatitidy může být v tomto případě provedena pouze vyšetřením.

V podmínkách, kdy jsou projevy onemocnění u dospělého nebo dítě vyjádřeny, dochází k následujícím příznakům:

  1. V pravé části pod žebry je bolest. Povaha bolesti je akutní, objevuje se několik dní po kritické dávce, která vedla k exacerbaci. Játra ubližují kvůli růstu svého objemu kvůli tomu, co se nezapadá do zamýšlené kapsle a roztahuje ji.
  2. Známky žloutenky, kdy pozadí bilirubinové kůže a sliznic získává žlutý odstín.
  3. Moč se stává koncentrovanou, tmavou a nepříjemnou vůní.
  4. Feces odbarví.
  5. Při těžké intoxikaci se přidávají příznaky otravy jídlem s vysokou horečkou, slabostí, nutkostí na zvracení, nevolností (někdy s nečistotami v krvi), bolesti kloubů.
  6. Hemoragie podkožních kapilár, bezproblémové krvácení z nosu.
  7. Postupně se snižuje velikost jater, čímž se zhoršují známky žloutenky.
  8. Pocit horkosti v ústech.

Chronická toxická hepatitida odpovídá mírnějšímu průběhu. Symptomy poškození jater na pozadí profesionálních aktivit jsou vzácnější. Pravá strana bolí, ale mírně se žloutenka projeví špatně, známky intoxikace téměř chybí, teplota je normální. Výskyt příznaků se objevuje zvlněně, opět se zhoršuje a zesílí.

Léčba toxické hepatitidy

U dospělých pacientů nebude onemocnění jater způsobené profesionálními příčinami účinné bez zastavení jedovaté látky. Když se příznaky zhorší, první věc, kterou musí člověk přijmout do nemocnice pro provedení antitoxických postupů.

Pokud to není možné, je na úrovni domácnosti nutné zastavit dodávky chemikálií uvnitř. Při různých druzích otravy se to může dělat různými způsoby. Pokud dojde k intoxikaci v důsledku použití látky uvnitř, je to nutné vyjměte žaludek. Chcete-li to udělat, musíte se ohýbat dopředu a položit dva prsty do úst co nejhlubší. Bezprostředně před zahájením léčby můžete vypít pol litru studené vody, aby se uvolnily všechny jedy.

Po čištění žaludku je v rámci preventivní léčby povoleno pít malé množství mléka, které pomůže uvolnit stěnu žaludku a zředit působení již absorbovaného objemu.

Toxické otravy a následné jaterní hepatitidy jsou velmi zákeřné a zdánlivé zlepšení stavu po vyčištění je rychle nahrazeno další exacerbací, takže je třeba hospitalizovat zraněné dítě a dospělé.

V podmínkách zdravotnického zařízení je pacient podroben hlubší léčbě, aby se odstranily všechny zbytky toxinů. Za tímto účelem:

  • Hlubší oplachování gastrointestinálního systému s použitím absorbentů.
  • Kapátko, které účinně čistí krev.
  • Vitamínová saturace pro podporu postižených jater a dalších orgánů.
  • Podává se prostředek pro cholagogue, takže s produkty zpracování bilirubínu by měly být odstraněny všechny toxické zbytky.
  • Léčba antidotami, kdy je známo jed.

Po obnovení funkčního těla se doporučuje použití dospělých a dětí hepatoprotektory - látky, které pomáhají obnovit buněčnou strukturu jater a chránit před hepatitidou.

Obvykle se v infekčním oddělení provádí jedovatá otravy s naléhavou léčbou pacienta, pak se terapie pro podporu pečených funkčních vývodů gastroenterologist.

Hepatoprotektory

Takzvané léky, které mají pozitivní vliv na tón jater a pomáhají mu rychle obnovit buňky, včetně po toxické hepatitidě. Podstatou působení hepatoprotektorů je účinná dezinfekce škodlivých látek, jejich vázání a odstranění z těla.

Léčba takovými léky je významnou součástí obnovení pečené funkce, která porušuje toxickou hepatitidu. Nejoblíbenějšími hepatoprotektory na ruském trhu jsou:

  1. Essentiale Forte, normalizaci metabolismu uhlohydrátů, bílkovin a lipidů, kvůli němuž se zřizuje funkce jater a rychle se vrací do normální formy bez zjizvení.
  2. Heptrál, sestávající z účinné látky ademethionin, stimuluje regeneraci jaterní struktury. Játra samotná je schopna syntetizovat ademtionin, pozitivně ji ovlivňovat, ale v kritických okamžicích s toxickou hepatitidou je tento proces narušen a léčivo musí být podáváno zvnějšku.

Dieta

Úprava stravy je daná, která bude muset být tolerována v jakékoli formě hepatitidy, včetně případů, kdy je toxická. Nejen úplný zákaz alkoholu, ale také mastné, uzené a konzervované potraviny, což značně komplikuje život v játrech.

Důraz v potravinách by měl být kladen na čerstvou zeleninu a ovoce, chudé maso a ryby, vařené nebo vařené. Dny zrychlení jsou vítány, jestliže obsahují pouze rostlinné potraviny a nízkotučné mléčné výrobky.

Toxická hepatitida: vývojové rysy a přístup k léčbě

Játra plní v našem těle velmi důležité funkce, z nichž je asi 400. Kromě toho tento orgán představuje hlavní bariéru mezi krví a zbytkem orgánů. Hepatocyty z jater zpracovávají příchozí krev, vylučují z ní potřebné užitečné složky, izolují a evakuují toxické látky a jedy.

Játra se mohou samy o sobě zotavovat, ale škodlivé látky na ni stále mají zničující účinek, jestliže jsou tolik, s čím se těžko vyrovnává játra. Výsledkem je hepatitida, která pacientům přináší velké problémy.

Co je toxická hepatitida, kód ICD-10

Hepatitida je zánětlivá léze jater, při které dochází ke smrti a destrukci hepatocytů. Podobná patologie může vzniknout z různých důvodů, jako jsou bakteriální, virové infekce, napadení parazitem nebo účinky toxických dráždivých látek.

Pokud se hepatitida vyvine na pozadí vystavení žíravým látkám chemického původu, které pronikají do těla pacienta zvenčí, pak se nazývá toxická.

Pokud dojde k náhlému agresivnímu zásahu velkého množství toxinů v těle na játra, vyvine se akutní hepatitida. Obvykle toxiny procházejí strukturou trávicího traktu, méně často dýchacím systémem nebo kůží pokožky.

Vývoj chronického toxického zánětu jater nastává na pozadí konstantní expozice toxinu v malých dávkách po dlouhou dobu.

V závislosti na etiologickém faktoru jsou toxické jaterní léze rozděleny do 4 skupin: hepatitida vyvolaná alkoholem a drogami, stejně jako záněty způsobené pesticidy přírodního nebo průmyslového původu. Navíc hepatitida toxické povahy je rozdělena na chronickou a akutní formu.

Akutní forma

Toxický zánět jater akutní povahy vyplývá z průniku jedu do těla jednou, ale ve vysoké dávce. Symptomy akutní hepatitidy se obvykle objevují po 2-5 dnech po průniku.

Chronická forma

Hepatitida toxického typu chronického onemocnění se vytváří kvůli malému, ale systematickému vystavení toxinu játrům. Výsledkem je, že vznik patologie probíhá konzistentně a pomalu, nejprve se v žádném případě nezobrazuje. Takové procesy mohou trvat mnoho let.

Jak chronická, tak akutní forma toxického postižení jater specialisty je považována za patologii nebezpečnou pro život pacienta. Taková onemocnění mohou vyvolat rozvoj selhání jater nebo cirhózy.

Bez řádné léčby budou předpovědi pro takovou patologii vždy mít nepříznivý výsledek s maximálním rizikem smrtelného výsledku.

Zvláště nebezpečné pro pacienty je léková forma toxické hepatitidy, která je důsledkem dlouhodobého užívání antibiotik.

Příčiny

Nejčastější příčinou hepatitidy toxického původu je zneužívání alkoholu a poté nekontrolované užívání tablet k uvolnění nemilosrdných kocovin.

  1. Toxická hepatitida s etiologií léků může nastat, pokud užíváte více léků současně nebo podstupujete zdlouhavý průběh léčby hepatotoxickými léky. Nejnebezpečnějšími v tomto ohledu jsou antituberkulózní a antipyretické, antikonvulzivní a antivirové léky, stejně jako přípravky obsahující sulfanilamid.
  2. Samostatně se jedná o hepatitidu způsobenou chemoterapeutickou léčbou onkologických onemocnění. Přípravky cytotoxické skupiny negativně ovlivňují všechny struktury těla, ale játra jsou vystavena obzvláště těžkým ranám. Proto jsou po chemii vyžadovány od pacientů krev k monitorování biochemických procesů v jaterních strukturách.
  3. Jedy průmyslového původu jsou také běžnou příčinou hepatitidy biochemické geneze. Tyto látky jsou schopny proniknout do lidského těla cestou dýchacích cest, kůže nebo GI. Takové otravné hepatotoxické účinky zahrnují insekticidy, pesticidy a fenoly, fosfor a ropné produkty, aldehydy nebo arzen.
  4. Hepatitida toxické povahy se vyvine a pod vlivem rostlinných jedů jako kříž, gorčák, bledá houba nebo heliotrop. Jedovaté takové toxiny mohou být s použitím jedovatých hub nebo léčbou bylinných odvarů obsahujících jedovaté rostliny.

Všechny látky, které pronikají dovnitř, vystaven vazba nebo zničeny, a hlavní roli hraje v játrech ve všech těchto procesech. Hepatotropní toxiny a toxické látky ovlivňují jaterní buňky jinak, ale výsledek této činnosti se vždy zobrazí v podobě zničení hepatocytů a veschestvennoobmennyh procesy v jaterní selhání.

Symptomy

Klinický obraz toxické hepatitidy se poněkud liší podle povahy patologie. V akutní formě se první známky patologie objevují po 2-5 dnech, a někdy dokonce 12-24 hodin po vstupu toxinu do těla.

Pro akutní formu toxického poškození jater jsou projevy typické:

  • Horečka a bolest v pravé hypochondrii;
  • Nevolnost - zvracení a nedostatek touhy po jídle;
  • Odbarvení výkalů a ztmavnutí moči, ikterická oční skleróza;
  • Gingivální a nazální krvácení, krvácení na kůži bodového charakteru;
  • Někdy se hepatitida projevuje nervovými poruchami, které jsou způsobeny účinkem toxických látek na struktury nervového systému.

Chronická hepatitida toxického původu se pravidelně zhoršuje, pak se příznaky projevují jasně, během období remisí neexistuje prakticky žádná symptomatologie.

U chronické hepatitidy charakteristického považovány low-grade horečky, nepohodlí pod pravým žeber, svědění a průjem, nadýmání nebo toshnotno-dávivý syndrom, nadměrná únava a hořkost v ústech.

Samotné tělo se výrazně zvětší, hladina enzymů (ALT, AST) se mění, obsah alkalické fosfatázy a bilirubin se zvyšuje.

Etapy

Patologie probíhá ve třech po sobě jdoucích fázích. Zpočátku je zde latentní fáze, která začíná okamžikem proniknutí toxické látky do těla pacienta. Doba latence trvá, dokud se neobjeví první známka toxické hepatitidy.

Pak, když se objeví patologické projevy, nastane stupeň akutních klinických příznaků, u kterých pacient trpí žloutenkou a hypertermií, slabostí a ztrátou hmotnosti, dyspepsií a nedostatkem chuti k jídlu. Obvykle v této fázi začínají pacienti trpět zásadními organickými strukturami.

Nahrazuje druhou fázi výstupního stupně. Toto období začíná nejzávažnějšími příznaky a dokud se pacient neobnoví nebo jeho úmrtí.

Komplikace

V nejjednodušších patologických případech je hepatitida toxické etiologie snadno vyléčena, ale pokud je patologie závažná, je obvykle komplikována některými souběžnými patologickými stavy.

  • Nedostatek jater - vzniká v důsledku smrti buněčných struktur hepatocytů, jejich nahrazení tukovými buňkami a narušení funkce orgánu. Tato komplikace se obvykle vyskytuje s edémem a žloutenkou, krvácením a ztrátou hmotnosti, jaterní encefalopatií atd.
  • Cirhóza je chronický stav spojený s nevratnou smrtí hepatocytů a jejich nahrazením strukturami pojivové tkáně.
  • Jaterní kóma - progresivní stav, v kombinaci s porušením jater a centrálního nervového systému, nastane s poruchou vědomí a křeče, reflexy, atd selhání vést v mnoha případech se stává fatální..

Diagnostika

Pro potvrzení diagnózy toxická hepatitida je znázorněno kompletní vyšetření, včetně lékařského vyšetření a palpace jater, bicí, a tak dále. Pacienti přiřazené krevní biochemii a jaterní testy, obecné laboratorní moč a krev, fekální zkoušky toxiny a koagulaci, biopsie jater orgánů.

Toxická hepatitida vyžaduje povinnou specifikaci formy poškození jater, například alkoholového, virového, parazitického nebo bakteriálního, léčivého původu. A také je nutné rozlišovat onemocnění od rakoviny, patologie cholelitiázy, autoimunitního nebo reaktivního zánětu, malformací hepatálního vývoje apod.

Léčba

Léčba toxických lézí jater vyžaduje nejrychlejší odstranění toxické látky z těla.

Pacienti také potřebují vytvořit optimální podmínky pro obnovení jaterního orgánu, aby poskytly symptomatickou léčbu. Zlepšení regenerace ukazuje použití hepatoprotektivních léčiv, vitamínů a enzymů.

  1. Jmenovaný gepatoprotektory jako Essentiale® a Heptral, Liv 52. Přijetí těchto prostředků pomáhá rozvíjet potřebné fosfolipidy, protizánětlivý a choleretic účinek, podporuje produkci aminokyselin. Takové léky by měly být užívány po dlouhou dobu 1-6 měsíců.
  2. Rovněž je ukázán příjem kyseliny askorbové a vitaminových složek skupiny B.
  3. Pro posílení vylučování žluči se doporučuje, aby Holosas nebo Holensim.

Pro výstup jedu ošetření detoxifikace se provádí pomocí roztoků Rieger nebo glukózu, fyziologický roztok, atd.. Může být také podávány glukokortikoidy a membránové přípravky, krmení dietní stravování.

Video program pro toxickou hepatitidu:

Co je toxická hepatitida a jak se liší od virové? | |. | Kód ICD 10

Toxická hepatitida je zánětlivý proces v játrech, který vyvolává škodlivou látku, která vstoupila do těla. Může mít chemickou nebo jinou povahu, ale jednoznačně negativně ovlivňuje jaterní buňky, které zpočátku hromadí toxiny, pak se zapálí a postupně zemřou.

Existují dva typy toxické hepatitidy: akutní a chronické. Akutní toxická hepatitida se rozvíjí v důsledku jedné dávky velké dávky toxinů do těla nebo malé, ale má významný toxický účinek. Pro akumulaci a první příznaky akutní fáze jsou dostatečné dva až pět dní. A chronická toxická hepatitida má šanci se vyvíjet s pravidelným příjmem jedů v malém množství. Symptomy chronického průběhu se objeví postupně, což bude trvat několik týdnů až několik let.

Kdo je ohrožen toxickou hepatitidou?

Riziko toxické hepatitidy:

  • milovníci sebeúcty, protože nedostatečné dávkování může způsobit toxické poškození těla;
  • pracovníky v chemickém a hutním průmyslu;
  • zemědělci;
  • lidé, kteří zneužívají alkohol a kteří jsou závislí na drogách.

Neexistují přesné statistické údaje o toxické hepatitidě v Rusku, ale je jisté, že nejčastější příčinou jeho vývoje je zneužívání alkoholu, následované léky proti bolesti, aby se zmírnila typická bolest hlavy při intoxikaci alkoholem. Zatímco v USA jsou případy toxické hepatitidy s komplikacemi ve formě selhání jater v 25 procentech případů způsobeny samotnými léky s léky s výrazným nadbytkem optimální dávky.

Příčiny vzniku toxické hepatitidy

Příčiny toxické hepatitidy jsou rozděleny do tří poddruhů:

  • náhodný;
  • s konkrétními úmyslnými akcemi;
  • profesionální.

Jaterní jedy vstupují do těla následujícími způsoby:

  1. Prostřednictvím úst do žaludku, po rozštěpení do krevního oběhu a do jater;
  2. Přes nos do plic a odtud do krve a jater;
  3. Prostřednictvím kůže.

Jedy jsou dále rozděleny na hepatotropní (které přímo ovlivňují jaterní buňky) a další, které narušují tok krve cévami a přísun kyslíku do jater stimuluje hepatocytů zánět, následovaný jejich smrti.

Přípravy

Velké množství následujících léků může způsobit toto onemocnění:

  • Biseptolu a celé série sulfonamidů;
  • Interferonové antivirové činidla;
  • Léky pro léčbu tuberkulózy;
  • Antikonvulzivní fenobarbital;
  • Paracetamol, Analgin, Aspirin, Acetylsalicylová kyselina.

Takové léky přicházejí do těla zpravidla prvním popsaným způsobem: skrze ústa vstoupí do žaludku, během štěpení se uvolňuje účinná látka, která se vstřebává do krve a dosáhne jater s jeho proudem.

Průmyslové jedy

Průmyslové jedy se mohou dostat druhým a třetím způsobem přenosu: přes nos a kůži. Zvláště škodlivé:

  • Aldehydy používané v chemickém průmyslu;
  • Arzen nalezený v metalurgickém průmyslu;
  • Pesticidy používané v agrárním komplexu a zemědělství;
  • Chlorid uhličitý je rozpouštědlo;
  • Fenoly - nalezené v chemickém, farmaceutickém průmyslu;
  • Fosfor je zaměstnanec ve prospěch metalurgů a agrárníků.

Alkoholy

Nejde jen o obvyklé, „obchod“ alkohol, ale také nekvalitní padělky, lékárna výluhy a jiné kapaliny s obsahem alkoholu. Jejich použití uvnitř může způsobit jak rychlé toxické poškození jater, tak jeho postupné zničení. Kromě toho není žádným tajemstvím, že alkohol má škodlivý účinek nejen na játra, ale také na mozek.

Zeleninové jedy

Jedovaté byliny a houby patří k jedům rostlin. Procházejí ústy, rychle působí především na celé tělo a játra.

Patří sem:

Daphne (vlčí lalok)

Symptomy toxické hepatitidy

Vzhledem k tomu, že toxická hepatitida je rozdělena do dvou fází: akutní a chronická, respektive symptomologie se liší v závislosti na diagnostikovaném stupni onemocnění.

Symptomy akutní toxické hepatitidy

Příznaky akutní toxické hepatitidy předstihují otrávené houby za 12 hodin - denně po kontaktu s dalšími škodlivými látkami - po 2-4 dnech.

Toto období je charakterizováno následujícími příznaky:

  1. těžká nevolnost následovaná opakovaným zvracením;
  2. odpor k jídlu;
  3. pacient je horečnatý;
  4. jeho kůže se změní na žlutou, sliznice a bílé oči;
  5. bolest na pravé straně, pod žebry;
  6. zvýrazněte světlé výkaly a tmavou moč;
  7. krvácení z nosu;
  8. a zhoršené chování kvůli účinkům toxinů na mozku.

Symptomy chronické toxické hepatitidy

Symptomy chronické toxické hepatitidy se mohou objevit a zmizet. Zejména mluvíme o:

  1. Při zvýšení tělesné teploty na 37,5 ° C
  2. O nepříjemném pocitu tahání nebo krátkodobého šití v pravém hypochondriu.
  3. O časem vznikající nevolnost, průjem, zvracení;
  4. Na časté pocity hořkosti v ústech;
  5. Na svědění kůže;
  6. O rychlé únavě a neschopnosti koncentrace.

Chronická forma onemocnění nemá takovou živou symptomatologii, jako je akutní forma, ale nebezpečné následky a komplikace onemocnění se bohužel vyskytují u kterékoli z nich.

Kód ICD toxické hepatitidy

Mezinárodní klasifikace nemocí akutní toxická hepatitida je zašifrován pod kódem K71.2 - Toxický jaterní onemocnění s příznaky akutní toxická hepatitida.

Obecná část K71 - Toxické onemocnění jater obsahuje seznam onemocnění jater vyvolaných poškozením orgánových orgánů. Takže pod K71.0 je toxické poškození jater s příznaky cholestázy, v K71.1 - poškození jater s nekrózou, zde také jaterní nedostatečnost způsobená léky pod K71.2

Klasifikace chronické hepatitidy toxických spočívá v odstavcích K71.3 - toxické jaterní onemocnění, jako je chronická přetrvávající hepatitidy, K71.4 - CCI tekoucí jako je chronická lobulární hepatitidy a K71.5 - CCI tekoucí jako chronické aktivní hepatitidy.

K uzavření položky K71.9 uzavírá interpretaci CCI, která se vyvíjela z neznámých důvodů.

Jaký je rozdíl mezi toxickou hepatitidou a toxickým poškozením jater?

Toxická onemocnění jater - to je první stupeň toxická hepatitida zánětu bez jeho tkaniny, pokud neposkytne potřebnou pomoc, stát je schopen jít do toxická hepatitida jater.

Toxická léze má stejné příčiny a vyskytuje se stejným způsobem, jak je popsáno výše.

Toxické poškození jater lze rozdělit do tří fází:

  1. Když je hladina enzymů, které zničí toxiny, překročena 2 až 5krát;
  2. Když hladina enzymů je více než normální 5-10 krát (může začít s zánětem jaterních buněk);
  3. Počet enzymů je překročen o více než desetkrát, stav se blíží toxické hepatitidě.

Symptomy mohou být zpočátku nejsou zřejmé a postupuje se jako typické střevní infekce, ale zhoršení možné učinit závěry o síle toxické látky přijaté do těla nebo na jeho množství.

První se může zobrazit:

  • nevolnost;
  • bolesti hlavy;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nadýmání, bolest v oblasti pupíku.
  • opakované zvracení;
  • žloutnutí kůže, sklera očí, sliznice;
  • objasnění výkalů a ztmavnutí moči;
  • svědění kůže a vyrážka na ní.
  • erytém na dlaních a nohou;
  • kapilary se rozšiřují v očích a na obličeji;
  • teplota těla se zvýší na 38 ° C.

Léčba toxické hepatitidy

toxická léčba hepatitidy má smysl začít až po ukončení kontaktu s jaterní jed, a teprve pak bude moci zmírnit podmínku. Za prvé je v případě potřeby předepsán odpočinek nebo hospitalizace. Potom následuje výplach žaludku, jestliže jed má ústa. V případě, že neexistují žádné emetické tlaky, musí být uměle provokovány. Po umytí žaludku je vhodné užít aktivní uhlí a počkat na lékaře. Je lepší zavolat sanitku na jeho stavu a očekává jeho věc, dispečer může doporučit výrobek - funkční analog aktivního uhlí: Enterosgelu, Atoxil po ošetření hospitalizace pokračuje kapka Reosorbilakta.

Po příjezdu do nemocnice nebo při normalizaci stavu domácího ošetření lékař doplní léčbu:

  • hepatoprotektory;
  • přípravky cholagogue;
  • vitamíny B a C;
  • kapátko glukózy, pokud je nemožné nebo nežádoucí jíst;
  • stejně jako speciální diety bez bílkovin.

Hepatoprotektory

Hepatoprotektory jsou nezbytné pro zahájení přirozeného procesu obnovy jaterních buněk a zvýšení jejich odolnosti vůči vnějším faktorům. Může to být:

  • Liv-52 (určený k léčbě toxická hepatitida 2 tablety třikrát denně, nebo 80 až 160 kapek (1-2 lžičky) třikrát denně, bez ohledu na jídlo);
  • Essentiale Forte (2 kapsle třikrát denně);
  • nebo Geptral (ve formě tablet pro jeden 2 nebo 3 krát denně, intravenózní nebo intramuskulární injekcí - onu rozpuštěného láhev jednou nebo dvakrát denně, nebo jednou Kapací lahvička se rozpustí v roztoku chloridu sodného nebo glukózy).

Dieta

Dieta při léčbě toxické hepatitidy nepřijímá:

  • používání alkoholických nápojů a kouření;
  • tučné, slané, pikantní, pikantní a kyselé pokrmy;
  • konzervy;
  • uzené výrobky;
  • sladkosti, čokoláda;
  • Káva, silný černý čaj, horká čokoláda, kakao.

Nejprve by neměla být přítomna jídlo:

  • maso;
  • ryby a vývar z nich;
  • vejce;
  • mléko a kysané mléko;
  • oleje;
  • těstoviny.

Později se tyto produkty mohou postupně zavádět do stravy po reakci těla. První jídlo by se mělo skládat ze zeleniny a obilovin, dušených dušených těstovin, pečených zeleninových suflí, salátů, kastrolů. Vypijte jídlo bez uhličitých minerálních vod, kompoty a slabý čaj. O týden později, s normálním zdravím, můžete rozšířit menu, přidávat pokrmy z králíka, bílého kuřete, chudé mořské ryby, mléčné výrobky.

Možné komplikace po toxické hepatitidě

S včasným přístupem k lékaři a při mírných případech onemocnění je toxická hepatitida zcela vyléčena. Jiné situace však mohou způsobit:

  • cirhóza jater;
  • symptomy jaterního selhání, které nejprve projevují prostřednictvím bolesti v pravém podžebří, změny chuti a obvyklé chování neustálý pocit nevolnosti, nespavost v noci a ospalost během dne, a jaterní silný zápach z úst;
  • smrtící jaterní koma, která se vyznačuje: ztrátou vědomí, křečemi a nedostatkem reflexů.

Toxické onemocnění jater (K71)

Zahrnuté: léčivé:

  • idiosynkrativní (nepředvídatelné) onemocnění jater
  • toxické (předvídatelné) onemocnění jater

V případě potřeby se k identifikaci toxické látky použije další kód vnějších příčin (třída XX).

Vyloučeno:

  • alkoholické onemocnění jater (K70.-)
  • Badda-Chiariho syndrom (I82.0)

V Rusku Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) byl přijat jako jediný normativní dokument, který zohledňuje výskyt, důvody populace, aby se ucházeli o zdravotnické zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27.05.97. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2007 2017 2018 rok.

Toxická jaterní hepatitida: příznaky a léčba

Toxická hepatitida - poškození jater, ke kterému dochází jako důsledek poškození hepatocytů (buňky žlázy):

  • Průmyslové, zemědělské, domácí chemické výrobky.
  • Léčivé přípravky.
  • Jedy.
  • Alkohol.
  • Toxiny hub.
  • Radiační záření.

V důsledku systematického nebo jednorázového účinku na tělo se objevuje zánět jaterních buněk, jejich změny reaktivity a nekrózy. Nejnebezpečnějšími látkami pro tělo jsou:

  • Hepatotropní jedy jsou sloučeniny organické chemie (aldehydy, alkoholy, aminy, benzenové deriváty, uhlovodíky, glykoly a jejich ethery).
  • Složení těžkých kovů.
  • Hemolytické jedy jsou látky, u kterých je přítomen chróm, arsen a vitriol.
  • Insekticidy - přípravky pro ničení hmyzu (zejména toxicity prvotřídní).

K diagnostice onemocnění je třeba provést následující studie:

  • Klinické a biochemické krevní testy.
  • Ultrazvuk.
  • CT nebo MRI jater.
  • Studium nádob dopplerovského orgánu.
  • Proveďte biopsii žlázy.
  • Proveďte studii radioizotopů.
  • Okamžité přerušení kontaktu s toxickou látkou.
  • Detoxikace těla.
  • Účel symptomatické léčby.
  • Transplantace jater.

V toxické hepatitidě jsou patogeny přenášeny následujícími způsoby:

  • Vzduchová kapka (aerogenní).
  • Hemokontakt.
  • Přenosný (krví a lymfy).
  • Potravinové (přes pohyby střev, zvracení, které vstupují do vody a jsou spolknuty).
  • Vertikální (od matky po plod).
  • Kontakt (přes kůži, oči, ústa, pohlavní orgány).

Prostřednictvím gastrointestinálního traktu, dýchacího systému, kůže a krve mohou mít přímý účinek přímo na hepatocyty, čímž narušují krevní oběh žlázových cév a porušují jeho funkce.

Kód toxické hepatitidy podle μB 10

Toxická hepatitida má své klasifikační číslo podle mezinárodní klasifikace onemocnění (IBC) - 10. Podle ICD-10 o etiologii může být:

  • Okamžitě.
  • Cholestatic.
  • Imunní.

Podle typu onemocnění je nemoc klasifikována do:

Toxická hepatitida a metody její léčby

Léčba toxického poškození jater je komplexní a zahrnuje:

  • Obecná terapeutická opatření, která závisí na druhu intoxikace.
  • Komplexní léčba poškozeného orgánu.

Pokud je forma onemocnění snadná, jmenujte:

  • Přípravky cholagogue.
  • Vitamíny skupiny B.
  • Antibakteriální činidla pro eliminaci zánětlivého procesu v žlučových cestách.
  • Duodenální zvuk.
  • Terapeutická výživa.
  • Lidové prostředky.

Při výrazných onemocněních a exacerbacích se léčba provádí v nemocnici. Pacientovi je přidělen:

  • Přípravky na čištění krve z toxických látek.
  • Sorpční drogy.
  • Vitamin B a C.
  • Hepatoprotektivní léky, které jsou určeny k obnovení jaterního parenchymu, zvyšují detoxifikační vlastnosti hepatocytů.
  • Hormony kortikosteroidů.
  • Cytotoxické léky.
  • Přísná strava.

Během remise je po rekonvalescenci nejméně 6 měsíců rehabilitační terapie povolena s pomocí lidových léků doma.

Osvědčené lidové recepty:

  • Odvar z pupenů švestkového keře. Ledviny musí být vysušeny a nasekány. Připravte vývar, trvejte na úplném ochlazení a aplikujte před jídlem na 50 ml.
  • Infuze bylinného extraktu z mořských žloutků, nemortelných a kukuřičných škrobů.
  • Vypite si čekanku s medem.
  • Směs rovných dílů medu, citronové šťávy a olivového oleje. Jezte 1 čajovou lžičku na prázdný žaludek.
  • Med se smíchá s královskou želé nebo pytem.

Toxická hepatitida, metody léčby léky

Pro léčbu onemocnění v první fázi se aplikuje tato lékařská taktika:

  • Intenzivní diuréza s furosemidem, mannitol intravenózně, peritoneální dialýza, hemodialýza.
  • Kvapkadlo je umístěno s elektrolytem, ​​plazmaferézou a hemosorpcí.
  • Aktivní dřevěné uhlí je akceptováno.

Tyto činnosti pomáhají rychle odstranit toxiny z těla. Lékař jmenuje skupiny léků v závislosti na druhu a stupni toxického poškození.

Antidoty

Složky těchto léků pomáhají snížit toxické poškození žlázy:

  • Tiosíran sodný (intravenózně), Unithiol (intramuskulárně nebo subkutánně) v případě otravy olovem nebo rtutí.
  • Desferal se rozpustí ve vodě (5 až 10 g přípravku na 1 dávku) nebo se injektuje intramuskulárně každých 3 až 6 hodin pro otravu solí železa.
  • Kyselina lipoová, acetylcystein - při otravě houbami.

Hepatoprotektory

Léky, které obnovují jaterní buňky:

  1. Leaf 52. Složitá látka odvozená z rostlinných výtažků, obnovuje hypotocity, podílí se na syntéze proteinů a regeneraci buněk.
  2. Karsil. Aktivní složkou je extrakt z plodů mléka. Zabraňuje vývoj patologií žlázy na buněčné úrovni.
  3. Ovesol. Léčivo je podáváno ve formě kapek, které obsahují extrakt a výtažky rostlin, jako jsou: oves, kurkuma, nemortelle, volodushka a máta peprná. Má širokou škálu terapeutických účinků: detoxikační, protizánětlivé, spasmolytické, choleretické.
  4. Heptrál. Vyrábí se na bázi ademtioninu a má detoxikační, neuroprotekční, antioxidační, regenerační antifibrotický účinek.
  5. Essentiale Forte. Složení léčiva obsahuje fosfolipidy, které jsou vloženy do buněčné struktury žlázy a obnovují jejich práci. Léčba normalizuje metabolismus lipidů a bílkovin, zabraňuje nahrazení hepatocytů pojivovou tkání.
  6. Phosphogliv. Kombinované antivirové a imunomodulační léčivo na bázi glycyrátu a fosfolipidů. Obnovuje strukturu poškozených membrán buněk jater a zlepšuje jejich funkci. Zabraňuje reprodukční kapacitě virů, stimuluje produkci fagocytů, lymfocytů a interferonu.

Přípravky cholagogue

Tyto léky pomáhají odstraňovat toxiny z těla spolu s žlučou. Patří sem:

  • Holenzim. Kombinovaná léčiva založená na živočišných složkách, aktivní látka, která je žlučová.
  • Holosas. Přírodní výrobek na bázi koncentrovaného extraktu šípku bobulí - zdroj organické kyseliny, flavonoidy, pektin, vitamín PP, C, B1, B2, provitamin A, podporuje oddělení žluči a zabránit jeho stagnaci.

Toxická hepatitida a její příznaky

Toxická hepatitida se může postupně rozvíjet a nezobrazovat se až do určitého bodu. Po dlouhou dobu mohou být problémy v játrech prokázány změnami biochemického krevního testu. Charakteristické příznaky se postupně přidávají:

  • Dyspeptické jevy. Nedostatek chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, nadýmání, ztráta hmotnosti, hořkost v ústech.
  • Astenické jevy. Obecná slabost, zvýšená únava, bolesti hlavy, poruchy spánku.
  • Hepatomegalie. Patologické zvýšení velikosti jater, bolesti v pravém horním kvadrantu.
  • Žloutenka. Sliznice a kůže jsou malované v ikterické barvě kvůli narušení odtoku žluči, moč se stává temnou a výkaly - změní barvu a získávají mastný lesk.
  • Vzdělání kvůli prasknutí subkutánních malých kapilár, "hvězd", zarudnutí kůže dlaní a chodidel.
  • Encefalopatie. Kvůli poruše centrálního nervového systému dochází ke změně osobnosti, ke snížení inteligence, zřejmých neurologických poruch, deprese. V budoucnosti lézí pouze z mozku.

V důsledku intoxikace na všech orgánech a systémech se také později objevují systémové příznaky toxické hepatitidy:

  • Tachykardie.
  • Omezení pohybu, svalová atrofie.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Odpočinek.
  • Atrofie varlat.
  • Snížené libido, impotence.
  • Dupuytrenova kontraktura.
  • Patologie periferních nervů je ztráta pocitů, pocit procházení po kůži, změna chůze a snížení jemných pohybových schopností.
  • Svrbení pokožky v důsledku akumulace žlučových kyselin, krvácení v důsledku působení toxinů na stěnách cév.

Symptomy mohou být potlačeny ve stavu remisí a projevovány novou silou v období exacerbace.

Akutní toxická hepatitida - její známky a stadia

Při krátkodobém vystavení koncentrovaným toxickým látkám se tělo vyvíjí akutní toxickou hepatitidu.

Příznaky akutní otravy se projevují ve dvou etapách:

  • V první fázi je postižena nervová soustava, která se projevuje silnou bolestí hlavy, nevolností, zvracením, problémy s koordinací. Těžké případy jsou zhoršeny poruchy vědomí až bezvědomí, ochrnutí dýchacího ústrojí a vazomotorických center, vdechnutí zvratků a zadusil kvůli jazyku.
  • Ve druhém stupni jsou příznaky poškození jater spojeny s předchozími příznaky, jejichž závažnost závisí na rychlosti, se kterou dochází k zánětlivým a destruktivním procesům v orgánu. Existuje riziko vzniku jaterního kómatu.
  • Ve třetím kroku se velký význam poškození souběžné ledvin, se projeví po téměř jeden týden (5-7 dní) a po vystavení jsou uvedeny s tím, že moči vytvořené prvky proteinu. Dekompenzace funkcí ledvin v důsledku toxické nefro- klonózy, anurie (člověk přestává močit, je narušena rovnováha vody a soli, což vede k další intoxikaci).

V důsledku akutní toxické hepatitidy se vyvine jaterní selhání, které má nepříznivou prognózu pro zotavení a často končí špatně.

Soulad s dietou s toxickou jaterní hepatitidou

Dodržování stravy je součástí komplexní léčby toxické hepatitidy a pomáhá postiženému tělu rychle a bez komplikací.

Pacient musí striktně dodržovat následující pravidla:

  • Jezte malé jídla 4-5 krát denně, což zlepší oddělení žluče.
  • Potraviny by měly obsahovat dostatek bílkovin, minerálů a vitaminů, stejně jako mnoho rostlinných vláken.
  • Upřednostňuje se libové maso, pták, který lze snadno trávit a vařit ve vodě nebo v troubě.
  • Bohaté polévky, tučné, slané, uzené a kořeněné potraviny jsou zcela vyloučeny ze stravy.
  • Čerstvý bílý chléb by měl být nahrazen chlebovými šlehačkami ze šedého nebo černého chleba.
  • Používá se mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.
  • Užitečné obiloviny ve formě kaše navařené na vodě.
  • Sójové nápoje, černou kávu, čaj, čokoládu nahrazují ovocné nápoje, kompoty a nedotčené přírodní dezerty (pastilky, marshmallows, marmeláda).
  • Užitečné dny vykládky na zeleninu a ovoce, které lze uspořádat nejvýše jednou týdně.
  • Alkohol a kouření - pod přísným zákazem.

Alkoholická toxická hepatitida

Rozsáhlé zánětlivé a degenerativní změny jaterní tkáně v důsledku toxických účinků alkoholu a jeho produktů rozpadu způsobují alkoholickou toxickou hepatitidu.

Často u lidí, kteří trpí závislostí, se postupně rozvíjí a je spojen s prodlouženým užíváním alkoholu. Existují čtyři stadia onemocnění:

  • Latentní. Jedná se o latentní fázi, během níž nejsou příznaky exprimovány a pouze problém s biochemickým vyšetřením krve.
  • Žloutenka. Během této fáze, příznaky ukazují problémy s poruchou funkce žláz, které mají: zežloutnutí kůže a očního bělma, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, tíže a tupou bolest v pravém horním kvadrantu, porušování židli, spojit bakteriální infekci.
  • Cholestatic. Na pozadí stagnaci žluči, fáze je doprovázena výraznou žloutenkou, nekontrolované svědění, zatímco moč ztmavne v barvě, a kalorie - naopak, zbělá jíl barva.
  • Fulminant. Je charakterizován agresivním a rychle progresivním průběhem onemocnění, v důsledku čehož se vyvine jaterní a renální selhání. Situace se zhoršuje vznikem nekontrolovaného krvácení. Ohrozuje vývoj hepatální kómy a úmrtí pacienta.

Léčba začíná odmítáním alkoholu a odstraňováním psychické závislosti na něm. Dokonce i v posledních fázích onemocnění, vyloučení alkoholu v dobách zlepšuje stav pacienta.

Vznik toxické hepatitidy u dětí a jejich léčba

U dětí je toxická hepatitida diagnostikována mnohem méně často a má přesně stejné symptomy jako u dospělých. Často je obtížné, což způsobuje komplikace, jako je jaterní nedostatečnost.

Hlavní příčinou patologie je požití toxických látek do těla dítěte z nedbalosti a nedbalosti rodičů. Nejčastěji se jedná o otrava s léky, rostlinami, houbami, domácími chemikáliemi, prostředkem pro potírání hmyzu.

Kvůli komplexnímu průběhu takového onemocnění, při absenci lékařské péče, je možný smrtelný výsledek, protože děti většinou vyvíjejí nebezpečnou akutní formu.

Léčba dětí je zaměřena na předcházení komplikacím, vážným porušením činnosti jater, kvůli toxickému poškození a měla by být prováděna striktně v nemocnici pod dohledem kvalifikovaných odborníků.

ICD-10: K71 - Toxické jaterní onemocnění

Řetězec v klasifikaci:

Diagnostika s kódem K71 zahrnuje 10 kvalifikovaných diagnóz (pododdíl ICD-10):

Diagnostika také zahrnuje:
léčivé:
• idiosynkrativní (nepředvídatelné) onemocnění jater
• toxické (předvídatelné) onemocnění jater. Pokud je to nutné, identifikujte toxickou látku pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX).

Tato diagnóza nezahrnuje:
- alkoholické onemocnění jater (K70.-) Badda-Chiariho syndrom (I82.0)

Co je toxická hepatitida: koncept, symptomy, diagnóza a léčba

Etiologický faktor při vývoji onemocnění se liší jed intoxikace: léky, průmyslové toxiny, rostliny, houby a alkoholu. Toxická hepatitida se vyskytuje v akutní nebo chronické formě. Nejtypičtějším Klinický obraz je celkové zhoršení zdravotního stavu, průjmová onemocnění, bolesti v pravém podžebří, hepatomegalie (zvětšení jater) a žloutenky.

Léčba je založena na ukončení kontaktu pacienta s jedem, vylučování toxinu z těla, ochrana a obnovení poškozených hepatocytů - jaterních buněk. Předčasná diagnóza a léčba patologie může vést k rozvoji nevratné poruchy orgánů a smrti.

Toxické jaterní onemocnění v Mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize odpovídá sekci K71 - toxické poškození jater. To také zahrnuje lékovou patologii jater. Alkoholické nemoci v této části nejsou zahrnuty.

V závislosti na klinickém postupu se následující formy onemocnění liší podle kódů:

Kód ICD-10

Dešifrování formy toxického poškození jater

Toxické poškození jater s cholestázou.

Cholestáza s poškozením hepatocytů, "čistá" cholestáza

S jaterní nekrózou.

Hepatální nedostatečnost (akutní) (chronická) způsobená léky

To proudí podle typu akutní hepatitidy

To se řídí typem chronické perzistující hepatitidy

Podle typu chronické lobulární hepatitidy

Podle typu chronické aktivní hepatitidy.

Podle typu lupoidní hepatitidy

S obrazem hepatitidy, který není jinde klasifikován

Při fibróze a cirhóze jater

Toxické poškození jater nastává v důsledku proniknutí toxických látek do těla a jejich dalšího využití v tkáních orgánu. Toxiny působí agresivně proti hepatocyty (jaterní buňky): při působení jedů dochází k zásobování orgánem krví a ke zničení buněk. Zároveň jedna nebo více funkcí "vypadne", což vede k rozvoji jaterní nedostatečnosti.

V závislosti na době působení jedů se rozlišují následující formy onemocnění:

  1. 1. Ostrost. Vzniká a rychle se rozvíjí po jediném proniknutí toxinů s vysokou koncentrací do jaterní tkáně.
  2. 2. Chronické. Pozorováno při dlouhodobé expozici jedu v nízké koncentraci.

Nejběžnější látky, které mohou mít toxické účinky na tkáň jater:

Hepatotoxické jedy

Jak to tělo

Příčiny hepatitidy

Forma onemocnění

  • nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) (Paracetamol - zvláště často u malých dětí, kyselina acetylsalicylová);
  • antivirotika (interferon);
  • anti-tuberkulóza (rifampicin, izoniazid);
  • antifungální (flukanazol);
  • další antibiotika (Amoxicillin / Clavulanate a Flukloxacillin)

Orálně přes gastrointestinální trakt

Nežádoucí účinky některých léků, nedodržení pokynů k použití a lékařských předpisů, samoléčba

  • olovo;
  • fosfor;
  • chlor;
  • arsen;
  • insekticidy a pesticidy;
  • některé složky oleje;
  • fenolu a toluenu;
  • aldehydy;
  • některé uhlovodíky

Prostřednictvím dýchacího systému nebo pokožky

Nedodržování bezpečnostních předpisů, pracovních činností v nebezpečných pracovních podmínkách, pracovních úrazů

Obsahují přírodní toxiny;

  • v nezdravých houbách;
  • v některých rostlinách

S jídlem v gastrointestinálním traktu

Náhodné nebo úmyslné použití hub a rostlin, které nejsou určeny k použití v potravinách

Prostřednictvím gastrointestinálního traktu

Jednorázové použití vysoké dávky etanolu nebo chronického alkoholismu, které přesahuje relativně bezpečnou denní dávku látky (20 g pro ženy a 40 g pro muže)

1. Lidé, kteří pravidelně zneužívají alkohol.

2. Lidé pracující v nebezpečných průmyslových odvětvích.

3. Pacienti s dlouhodobými léky.

Bylo zjištěno, že toxická hepatitida je u dítěte mnohem závažnější než u dospělého.

Schéma struktury hepatocytů

Pokud jsou hepatocyty poškozeny, dochází k jejich regeneraci (obnovení). Tkáň jater se může plně zotavit do 30 dnů, za předpokladu, že účinek poškozujícího činidla je zcela vyloučen. V případě, kdy jedna dávka toxinu je příliš vysoká nebo poškození hepatocytů pravidelně dochází, je akutní nebo chronická forma toxická hepatitida - jaterní onemocnění charakterizovaná poruchou aktivity hepatocytů dalšího nekrózy.

Nemoc je extrémně nebezpečný, jelikož existuje vysoká pravděpodobnost vzniku obtížných komplikací, z nichž jedna je jaterní cirhóza.

Bez ohledu na formu onemocnění a etiologický faktor působící na jaterní parenchym se vyskytují obecné symptomy patologie:

Symptom

Popis

Žloutenka je klinický a laboratorní syndrom, při kterém se objevuje kůže kůže, viditelné sliznice a sklera v různých odstínech žluté.

Změna barvy tkáňového tělíska je spojena se změnou barvy moči a výkalů. Urina získává barvu tmavého piva a zbarvení výkalů, což je spojeno s porušení metabolismu bilirubinu - pigmentu žluči

Zvýšená velikost jater. Je to jeden z spolehlivých příznaků zánětu těla. S nárůstem se táhne kapsle jater, což je doprovázeno nástupem syndromu bolesti v pravém hypochondriu

Vzhledem k tomu, že trávicí funkce jater již není splněna, je zhoršení chuti k jídlu, až do úplného vymizení a říhání, nevolnost a zvracení, průjem

Vyskytuje se kvůli podráždění nervových zakončení s nemetabolizovanými produkty

Dokonce i s drobnými zraněními, vzniknou rozsáhlé hematomy, petechiální krvácení. Tento patologický proces začíná v důsledku narušení aktivity koagulačních a antikoagulačních krevních systémů

Klinické projevy akutních a chronických onemocnění:

Akutní forma

Chronická forma

Známky akutní formy onemocnění se vyvíjejí od několika hodin do několika dnů po přímém kontaktu těla s toxickým činidlem

Symptomatologie roste po dlouhou dobu a zpravidla není vyslovována. Příznaky onemocnění se mohou objevit, pak zmizí

Zhoršení celkového stavu, slabost, snížení koncentrace, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení

Celkový stav pacienta je uspokojivý. Někdy pacienti nehledají lékařskou pomoc již několik let, protože se o někoho nebaví

Zvýšení febrilní teploty (více než 38 ° C), horečky, zimnice a hojivého potu

Teplota stoupá na horečnatá čísla (37-37,5 ° C)

Vývoj bolestivého syndromu a doprovodný pocit raspiraniya na pravé straně

Hepato- a splenomegalie (zvětšená slezina). V pravém hypochondriu je mírná bolest a tíha.

Bolestný útok je často vyvolán jídlem nebo cvičením

Kůže a sliznice jsou žluté

Pravděpodobně chybí žloutenka

Svrbivé svědění kůže

Pravidelně se objeví pruritus

Časté projevy nazálního krvácení a rozsáhlých hematomů na povrchu těla

Kostice, malé modřiny

Mnoho jedovatých hub potlačuje centrální nervový systém, který je doprovázen neurologickými příznaky: halucinace, delirium, ztráta vědomí

Tam je hořkost v ústech, rozrušení stolice, snížení obvyklé tělesné hmotnosti v důsledku porušení funkce trávení potravin

Žloutenka kůže a sklera u pacienta s hepatitidou

Alkoholická forma toxické hepatitidy se projevuje následujícími klinickými příznaky:

Klinické vlastnosti

Frekvence detekce,%

Hubnutí

Krvácení z křečových žil jícnu

Diagnostika onemocnění se skládá z následujících fází:

Metoda

Popis

Fyzikální metody výzkumu

Zahrnuje pečlivou sbírku anamnézy o životě a nemoci pacienta, vyšetření, perkuse a palpaci břišní oblasti

Obecná krevní test (KLA)

Vykonává se, aby se vyloučila virologická etiologie onemocnění

Biochemický krevní test

Koncentrace bilirubinu, jaterních enzymů (ALAT a ASAT), alkalické fosfatázy

Jiné laboratorní metody

  • coprogramme;
  • obecná analýza moči atd.
  • ultrazvukové vyšetření jater;
  • radiografie orgánů břišní dutiny;
  • v případě potřeby se provede tkáňová biopsie

Léčba onemocnění je složitá a skládá se z následujících fází:

  1. 1. Zastavte kontakt toxické látky s tělem pacienta.
  2. 2. Detoxifikace a eliminaci toxických látek.
  3. 3. Desintoxikační terapie.
  4. 4. Činnosti zaměřené na stimulaci regeneračních procesů v jaterních buňkách.

V případě akutní formy onemocnění je indikována hospitalizace pacienta s okamžitou výplachem žaludku (jestliže jed pronikne do gastrointestinálního traktu). Po promytí je nutné odstranit koncentraci absorbovaných toxinů z krevního oběhu. Pro tento účel se provádějí speciální metody čištění: hemosorpce a plazmaferéza.

Léčebná terapie je založena na jmenování hepatoprotektorů (Essentiale), cholagogu (Allochol), vitamínů (B a C).

V době léčení onemocnění, doporučuje se vzdát užívání drog ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), paracetamol jako klasický je velmi toxický pro játra a je schopen zpomalit regeneraci buněk nebo zhoršit již existující stav.

Léčebný režim s individuální dávkou pro použití léčiv je předepsán pouze ošetřujícím lékařem po důkladné diagnostice onemocnění.

Léčba lidovými léky je povolena pouze po souhlasu ošetřujícího lékaře a pouze ve fázi náhrady za chronickou formu onemocnění. Pro léčbu této patologie se nejčastěji používají:

  • infuze a odvar z máty peprné, citrónové, malinové listy a jiné rostliny, které mají příznivý účinek na regeneraci jaterní tkáně;
  • čerstvou červenou řepku a ředkvičku, dýně a grapefruit;
  • zelí.

Pokud je trávicí proces, který se vyskytuje v důsledku toxické hepatitidy, narušen, doporučuje se ušetřit strava. Jídlo by mělo být rozděleno, ale časté. Přísně zakázáno pít alkohol. Pro správné trávení by měl být pacient vyloučen ze stravy tučných a smažených potravin, uzených a kořeněných potravin, hub, tukových fermentovaných mléčných výrobků a dalších "těžkých" potravin.

Výživa by měla obsahovat:

  • nízkotučné maso, vařené bez oleje;
  • zelenina a ovoce vystavené tepelnému ošetření;
  • kaše;
  • nízkotučné mléčné výrobky.

V případě pozdní diagnózy a při běhu dochází často k následujícím komplikacím:

Komplikace

Popis

Vyskytuje-li se jedna nebo více funkcí jater přestane správně fungovat

Závažný stav, který se vyznačuje depresí vědomí a životních center s vysokým rizikem úmrtí

Závažný stav, který je konečným stavem zánětu. U jaterní cirhózy je pozorována náhrada zdravé pojivové tkáně, která není schopna provádět jakoukoli funkci orgánu

S včasnou a pečlivě provedenou diagnózou, adekvátním dodržováním lékařských doporučení, odmítnutím alkoholu je prognóza relativně příznivá. V poměrně krátkém časovém úseku se orgán dokáže zcela obnovit, pokud je eliminován etiologický faktor zánětu.

Nepříznivý výsledek je pozorován v zanedbaných případech a za přítomnosti komplikací. V některých případech je nutné přistoupit k transplantaci jater.

Prevence toxické hepatitidy je důsledné dodržování pokynů k léčivům, odmítnutí zneužívání alkoholu, včasná lékařská prohlídka.

A trochu o tajemstvích.

Zdravá játra jsou zárukou Vaší dlouhověkosti. Toto tělo provádí obrovské množství životních funkcí. Pokud se objevily první příznaky onemocnění gastrointestinálního traktu nebo jater, a to: zožltnutí oční sklery, nauzea, vzácná nebo častá stolice, musíte prostě jednat.

Doporučujeme si přečíst názor Eleny Malyshevy na to, jak snadné a rychlé je obnovení operace LIVER ve 2 týdnech. Přečtěte si článek >>


Předchozí Článek

Parazitické onemocnění jater

Následující Článek

Kořeny rebarbory ​​z hepatitidy

Související Články Hepatitida