Toxická hepatitida: příznaky a léčba

Share Tweet Pin it

Toxická hepatitida se vyskytuje v důsledku negativních účinků léků na tělo. Toxická hepatitida se někdy nazývá léčivou nebo léčivou. Symptomy toxické hepatitidy se obvykle projevují po několika hodinách od okamžiku, kdy vstoupí do těla. Mezi charakteristickými příznaky toxické hepatitidy se lékaři odvolávají na: úplný nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, žloutenku a hemoragické projevy (tj. Určení krvácení na povrchu kůže). Toxická hepatitida může nastat v důsledku vystavení těla chemickým prvkům, jako je arsen, selén, olovo atd. Mimochodem, všechny výše uvedené chemické prvky narušují výměnu aminokyselin obsahujících síru v játrech.

Důsledky toxické hepatitidy mohou být pozitivní i negativní. Může to mít za následek úplné zotavení, stejně jako výskyt selhání jater, jehož nesprávná léčba se může změnit na akutní dystrofii jater.

Léčba toxické hepatitidy je především určení toxinu, který vedl k intoxikaci jater. Léčba toxické hepatitidy přímo závisí na stupni exacerbace, stejně jako na přítomnosti jiných onemocnění. Hlavním prvkem úspěšné léčby hepatitidy je včas a nejdůležitější je adekvátní detoxikace těla (prováděním infuzní terapie, v extrémních případech se lékaři uchylují k použití mimotělních metod). Komplexní léčba toxické hepatitidy zahrnuje dodržování zvláštní stravy, konzumace vitamínů atd. Dieta v toxické hepatitidě se provádí na základě zvláštního poměru tuků, bílkovin a sacharidů. Vychází z vyloučení tučných, smažených a kořeněných potravin. Zvláštní pozornost by měla být věnována režimu dne, práci a odpočinku. Na začátku onemocnění lékaři důrazně doporučují pacientům, aby dodržovali odpočinek v lůžku, což zlepšuje krevní oběh a funkci jater.

Dnes existuje řada příčin toxické hepatitidy, například se může vyskytnout v důsledku příjmu potravy nebo inhalace toxických látek nebo otravy houbami. Navíc je příčinou toxické hepatitidy nejen jediné užívání velkého množství alkoholu, ale také pravidelné užívání alkoholu po dlouhou dobu. Další ne méně častou příčinou toxické hepatitidy je užívání léků ve velkých dávkách. Zároveň může toto onemocnění způsobit i dlouhodobé užívání některých léků. Co se týče léčby toxické hepatitidy, jsou především pacienti předepisováni hepatoprotektory. Je třeba říci, že všechny léky k léčbě této choroby musí být užívány pouze po předběžné konzultaci s ošetřujícím lékařem, neboť ne všechny léky mohou být užívány v určité fázi toxické hepatitidy. Pro léčbu akutní toxické hepatitidy lékaři provádějí detoxifikační terapii (tj. Vnitřní infuzi roztoků glukózy a solí). Léčba akutní toxické hepatitidy může vést jak k úplnému zotavení, tak k rozvoji jaterní insuficience.

Pokud osoba trpí akutní toxickou hepatitidou, pak na první pohled mohou nastat vedlejší účinky jako zánět žlučníku nebo jiné funkční poruchy jater. Nemoc je ovlivněn také několika faktory. Například obecná reaktivita těla, přítomnost akutních nebo chronických onemocnění virové povahy, podvýživa (nadměrná konzumace tuku), hladovění, nadměrná konzumace alkoholických nápojů atd. Jak ukazuje praxe, průchod této nemoci může být benigní a dokonce doprovázen dlouhými obdobími remisí bez vývoje jaterní insuficience. Pokud jde o zhoršení stavu, který vede k rozvoji exacerbace a různým komplikacím, je to nejčastěji pozorováno u pacientů, kteří nepřestávají kontaktovat jedovaté látky.

Prevence toxické hepatitidy je velmi jednoduchá, spočívá pouze v odmítnutí alkoholických nápojů. Kromě toho, samozřejmě, nemusíte užívat léky bez nutnosti dlouhé doby. Pacienti by také neměli zapomínat, že užívání určitých léků ve velkých dávkách může vést nejen k rozvoji toxické hepatitidy, ale ik nekróze jater.

Toxická hepatitida: co to je a jaká léčba existuje dnes

Toxická hepatitida je poměrně nebezpečná nemoc a vyžaduje včasnou diagnózu. Tato patologie je charakterizována jasným proudem. Při diagnostice léčby jsou vhodné v komplexu. V pokročilých případech může být nutná transplantace jater.

Co je toxická hepatitida

Toxická hepatitida je onemocnění, při kterém dochází k postupné nekróze jaterních buněk. Tento proces se vyvíjí při expozici jedovatým látkám, včetně průmyslových chemikálií, alkoholu a drog. Podobný typ patologie se vyskytuje mnohem méně často než jiné formy hepatitidy.

U dětí se v ojedinělých případech vyskytuje toxická hepatitida. Fakt provokující je léčba silnými léky, které vedou k postupné smrti jaterních buněk.

Když toxiny vstupují do lidského těla v mírném objemu, zdravá játra se s nimi vyrovnávají bez obtíží. Pokud se však množství škodlivých látek zvyšuje a pravidelně napadají tělo, tělo nemá čas neutralizovat je. Buňky začnou pomalu umírat.

Toxická hepatitida je důsledkem vlivu agresivních faktorů

Rychlost patologického procesu závisí na počtu příchozích toxických látek.

Co je toxická hepatitida - video

Drog, akutní, chronické a jiné typy hepatitidy

Podle povahy kurzu je izolována hepatitida:

  • akutní - vyznačuje se ostrým nástupem a jasnými příznaky;
  • chronické - se vyvíjí na dlouhou dobu a má více vymazaných projevů.

Navíc je toxická hepatitida klasifikována do:

  • alkoholické - dochází, když konzumujete velké množství alkoholických nápojů, včetně nekvalitní produkce;
  • droga - se vyvíjí v důsledku užívání léků, které mají negativní vliv na játra;
  • průmyslové - probíhá se stálým účinkem škodlivých chemických sloučenin používaných v podniku na tělo.

Příčiny a provokující faktory

Příčinou toxické hepatitidy je účinek škodlivých látek na játra, jako jsou:

  • alkohol - ethanolové deriváty;
  • léky: nesteroidní protizánětlivé léky, hormonální léky, antiparazitika, antidepresiva, trankvilizéry, antibiotika;
  • tráva: kobylka, jmelí, valerian;
  • průmyslové jedy: naftaleny, chloroform, prostředky pro dezinsekce, arsen, rtuť a cín.

Jako provokující faktory jsou chronické onemocnění jater a žlučových cest. V tomto případě dochází k nekróze tkání ve velmi krátkém čase. Symptomatika je výraznější než při vystavení toxickým látkám zdravému orgánu.

Příznaky a příznaky

Hlavní příznaky toxické hepatitidy:

  • bolest vpravo v oblasti žeber;
  • nevolnost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • změny v odstínu skléry a barvy kůže na žlutou;
  • zvětšení jater;
  • raspiranie v břišní dutině (v důsledku akumulace volné tekutiny);
  • obecné špatné zdraví.

Při toxickém působení tetrachlormethanu jsou následující známky:

  • zvýšení teploty;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost a zvracení;
  • krvácení z trávicího traktu;
  • průjem;
  • žloutenka.

Za krátkou dobu se může vyvinout akutní selhání jater, které je plné smrtelného výsledku. Pokud nepoznáte přítomnost toxické hepatitidy včas, může jít do cirhózy. Toto onemocnění je tvořeno cirhózou jater.

Po konzumaci jedovatých hub se do 20 hodin vyskytne toxická hepatitida. Existuje jasná symptomatologie se všemi známkami těžké otravy. Alkohol a lékové formy se postupně rozvíjejí po několik měsíců.

Při prodlouženém průběhu toxické hepatitidy vzniká jaterní cirhóza

Diagnostická opatření

Hlavní výzkumné metody pro podezření na toxickou hepatitidu:

  1. Biochemický krevní test - umožňuje stanovit stav jaterních funkcí pro specifické indikace.

Je důležité posoudit hladinu celkového bilirubinu a jeho složek - ukazuje množství žlutého pigmentu, které vzniklo v důsledku rozkladu hemoglobinu a cytochromů.

  • Ultrazvuk - je prováděn k identifikaci změn v struktuře jater. Ultrazvuk je absolutně bezpečný a umožňuje zachytit i ty nejmenší změny.
  • MRI - zobrazování pomocí magnetické rezonance se provádí díky přítomnosti speciálního jaderného pole, které umožňuje na počítači monitorovat strukturu jakékoli tkáně.
  • Biopsie se provádí jako diferenciální diagnostika. Je nutné vyloučit přítomnost degenerace maligních buněk. Pro studii si vezměte malý kousek jater, který je vyšetřen pod mikroskopem.
  • Léčba toxické hepatitidy

    Hlavním způsobem léčby tohoto typu onemocnění je odstranění účinků toxických látek. V pokročilých případech se provádí hemodialýza, což je postup čištění krve. Stabilizace stavu vyžaduje komplexní přístup k léčbě.

    Lékařská terapie

    Léková terapie je zaměřena na odstranění toxických látek z těla, obnovení jaterních buněk a normální fungování těla. Nejčastěji používané:

    1. Adsorbenty (polysorbent, aktivní uhlí, Enterosgel). Pomůže odstranit z těla produkty rozkladu toxických látek.
    2. Hepatoprotektory (Essentiale forte N, Heptral, Karsil). Zachovat funkci hepatocytů (jaterních buněk), s výjimkou možnosti jejich ničení pod vlivem škodlivých látek.
    3. Vitamíny. Nejužitečnější pro toxickou hepatitidu jsou vitaminy B, kyselina listová a kyselina askorbová.

    Enterosgel, Essentiale Forte N a další léky - galerie

    Dieta

    Dieta v toxické hepatitidě hraje důležitou roli. Pokud nevylučujete některé produkty a nedržíte se určitého menu, můžete tyto příznaky zhoršit a provést přechod této nemoci na závažnější formou. Dieta by měla obsahovat dostatek vitamínů a látek podporujících játra.

    Co musíte vyloučit:

    • soda;
    • káva;
    • slané pokrmy;
    • koření, omáčky;
    • uzené výrobky;
    • tučné potraviny;
    • sladkosti ve velkém množství;
    • Polotovary;
    • pečení;
    • česnek.

    Potraviny by neměly obsahovat umělé přísady. Alkohol je pod přísným zákazem.

    Nabídka by měla obsahovat:

    • kaše;
    • malé množství másla;
    • páře ryby;
    • zelenina a ovoce;
    • sušené ovoce;
    • nízkotučný vývar s krekry;
    • jogurt;
    • zakysaná smetana s tvarohem;
    • kefír;
    • zelený čaj.

    Nejméně 5 jídel denně.

    Užitečné v toxických produktech hepatitidy - galerie

    Chirurgická intervence

    V těžkých případech, kdy játra téměř úplně přestanou fungovat, jediným způsobem, jak zachránit pacienta, je transplantace orgánu. Taková operace je nesmírně drahá. Kromě toho existuje vysoké riziko odmítnutí orgánu, protože lidská imunita aktivně odolává zavlečení cizích agentů.

    Pokud existuje pouze potřeba částečné náhrady jater, může být živá osoba dárcem. No, pokud je to příbuzný, tak riziko odmítnutí orgánu je minimalizováno. Návrat k normálnímu životu s úspěšným výsledkem operace může být za rok.

    Tradiční metody léčby

    U toxické hepatitidy jsou užitečné následující recepty lidové medicíny:

    1. Čisticí vývar. Bude trvat suchou čekanku. 1 polévková lžíce. l. nalijte 250 ml vroucí vody a nechte stát 20 minut. Pak přidejte 1 polévkovou lžíci. l. zlato. Vše se promíchejte a půl hodiny před jídlem 2x denně za půl šálku v teplé formě po dobu 10 dnů.
    2. Léčivá infuze. Během aktivního kvetení je nutné shromažďovat jahodovou trávu (nejlépe společně s kořeny). Potom vysušte na temném místě a rozemlejte. 2 polévková lžíce. l. surový v 500 ml vroucí vody. Nechte stát 30 minut. Filtrujte a vezměte 20 minut před jídlem na 0,5 šálku 2krát denně po dobu dvou týdnů. Předředěné mlékem.
    3. Čisticí šťáva. Když je hepatitida velmi užitečná šťáva čerstvé dýně. Je nutné ji každodenně vytlačit z buničiny a po jídle po dobu 10 dní si po dobu jedné hodiny po jídle vyloučit půl šálku.
    4. Šťávy ze zelí. Pití by mělo být 3x denně pro 120 ml 15 minut před jídlem po dobu 20 dnů.

    Džus z kysaného zelí je vynikajícím prostředkem k obnovení funkce jater.

  • Infuze pro udržení funkce jater. Bude to trvat 1 polévková lžička. l. suchou bylinu St. John's wort, kterou je třeba nalít 400 ml vroucí vody a trvá 40 minut. Pak napijte a užívejte 2krát denně 150 ml 15 minut před jídlem po dobu dvou týdnů.
  • Lidové fondy - galerie

    Prognóza léčby, možné komplikace a následky

    Pokud detekujete toxickou hepatitidu včas, prognóza je příznivá. Pokud se onemocnění změní v chronickou formu, pak existuje velké riziko vzniku nekrózy jater, stejně jako smrtelného výsledku. Nejnebezpečnější komplikace:

    • nástup akutního selhání jater;
    • přechod hepatitidy na cirhózu;
    • úplná nekróza tkání.

    Pokud játra přestane fungovat, pak osoba zemře v co nejkratším čase. Proto je kvalitativní diferenciální diagnostika a včasná léčba tak důležitá.

    Preventivní opatření

    Aby se zabránilo vzniku toxické hepatitidy, je nutné:

    1. Zabraňte kontaktu se škodlivými chemikáliemi.
    2. Při práci v průmyslových zařízeních nezapomínejte na individuální ochranné prostředky a pravidelné preventivní prohlídky.
    3. Nezneužívejte alkohol.
    4. Užívejte léky pouze podle pokynů svého lékaře.

    Při prvním příznaku onemocnění je velmi důležité okamžitě konzultovat lékaře.

    Toxická hepatitida v zanedbaných formách má vysoké riziko úmrtí. Včasná diagnostika a kvalitativní léčba přispívají k oživení. Hlavním cílem léčby je vyloučit všechny provokující faktory. Pokud tomu tak není, pak má léčba pouze dočasný účinek.

    Hepatitida Toxicum

    Toxická hepatitida je onemocnění, ke kterému dochází, když je tělo vystaveno jedům (toxickým látkám) různého původu. Izolujte akutní a chronickou toxickou hepatitidu.

    Akutní hepatitida se tak vyvine, když jednou nebo krátkou dobou do lidského těla vstoupí velká dávka škodlivé látky.

    Tato forma je charakterizována rychlou a masivní smrtí hepatocytů s vývojem symptomů během několika dnů.

    U chronické toxické hepatitidy jedy působí škodlivě na játra tím, že systematicky vstupují do těla dlouhou dobu (obvykle několik let nebo dokonce desítky let). Koncentrace toxinů mohou být malé, ale v důsledku akumulačního účinku nevyhnutelně vedou k zánětu a nekróze (smrti) jaterní tkáně.

    Příčiny onemocnění

    Kontakt s toxickými látkami se může objevit v důsledku náhodného vystavení, úmyslnému použití nebo expozici na pracovišti.
    Tak toxická hepatitida zahrnuje následující skupiny příčin:

    1. Dopad léčiv

    Často může pacient překročit doporučenou dávku a překročit terapeutický účinek léčiva. V tomto případě se stane toxickým pro tělo jako celek a zejména pro játra. Nejnebezpečnější jsou následující skupiny drog:

    • léky proti tuberkulóze (ftivazid, rifampicin);
    • antipyretika (paracetamol, ibuklin);
    • antikonvulzivní léčiva (fenobarbital);
    • antivirotika (interferony);
    • sulfonamidy (sulfadimethoxin);
    • cytostatika (cyklofosfamid).

    2. Nadměrné užívání alkoholu

    Při systematickém používání alkoholických nápojů dochází k vývoji jedovaté toxické hepatitidy, která má negativní vliv na játra. Pokud jde o čistý alkohol, muži se nedoporučují používat více než 30-40 gramů a ženy - 20-30 gramů denně. Negativní účinky nastanou v důsledku skutečnosti, že veškerý získaný alkohol je metabolizován játry.

    V důsledku biochemických transformací tvoří toxickou látku acetaldehyd, který přímo ničí hepatocyty. Takže normálně fungující jaterní buňky se změní na tuky a v následných případech se nahradí pojivovou tkání. Bohužel alkoholická toxická hepatitida je dnes nejčastější příčinou této patologie.

    3. Průmyslové toxiny

    Takové jedy mohou vstoupit do těla několika způsoby: prostřednictvím dýchacího traktu nebo skrz kůži. Absorbovány do krve, protékají žíly do jater, kde působí škodlivý vliv.

    Pod vlivem průmyslových jedů se může akutní i chronická játra hepatitidy vyvinout v závislosti na koncentraci příchozích látek a frekvenci kontaktu s nimi.

    Škodlivé účinky na játra mají následující jedy průmyslového původu:

    • arsen - nejčastěji nalezený v metalurgii;
    • pesticidy - používají se v zemědělství;
    • aldehydy - používají se jako suroviny pro výrobu kyseliny octové;
    • fenoly - jsou součásti antiseptických látek;
    • Insekticidy - používané k ničení hmyzu;
    • chlorid uhličitý - je součástí pryže a pryskyřic.

    4. Zeleninové jedy

    V přírodě existují některé houby a rostliny, které specificky ničí jaterní buňky a dostávají se do těla. Patří mezi ně gorčak, kříž, heliotrop, bledá muchomůrka. Při shromažďování a konzumaci takových rostlin jsou příznaky toxické hepatitidy akutní.

    Klinické projevy toxické hepatitidy

    Toxická hepatitida může mít různé symptomy spojené s povahou vývoje patologie. V některých případech se známky poškození jater nemusí vůbec projevovat a mohou být zjištěny pouze pomocí náhodných instrumentálních studií.
    V případě akutního poškození jater se klinické příznaky objevují po 2-3 dnech. Zahrnují:

    1. Bolest v oblasti pravého hypochondria - vzniká z protahování kapsle, což je játra. Protože samotná játra nemá nervové zakončení, pouze s výrazným zvýšením velikosti, tlak se aplikuje na tobolku opatřenou nervovými zakončeními. Bolest vzniká prudce a je důsledkem akutního zánětu jaterní tkáně.
    2. Intoxikace - charakterizovaná horečkou, špatným zdravotním stavem, apatií a letargií, ztrátou chuti k jídlu a bolestí v těle.
    3. Krvácení a krvácení - může být vyjádřeno formou hemoragické vyrážky malého bodu, krvácení z nosu nebo dásní, které vzniklo v důsledku poškození cévních stěn škodlivými látkami.
    4. Žloutenka - sklera se zažloutlá, moč ztmavne (stává se barvou piva), výkaly, naopak, se stávají křídou. Feces také vypadají tlusté kvůli neschopnosti trávení. Žloutenka je projevem narušeného odtoku žluče žlučovými cestami. Jak se choroba postupuje, také se zvyšuje žloutenka.

    Porážka nervového systému

    Toxiny ovlivňují nervový systém, což vede k různým poruchám psychiky, například ke zvýšené excitabilitě nebo narušení prostorové orientace. V případě chronické toxické hepatitidy budou příznaky méně, navíc se vyskytne období exacerbace a remisí. Pacienti nejčastěji dělají následující stížnosti:

    • pocit těžkosti a nepohodlí v pravém hypochondriu - bolesti nudné a bolestivé, rozlité, zesílené po jídle, obzvláště mastné nebo smažené a po pití alkoholu;
    • teplotní podklad - obvykle jeho úroveň nepřesahuje značku 37,5 stupňů;
    • svědění kůže - spojená s ukládáním žlučových kyselin do pokožky, které mají silný dráždivý účinek na pokožku;
    • snížený intelekt, paměť, narušení soustředění, změna osobnosti;
    • porušení chuti k jídlu a trávení - průjem, záchvaty nauzey a dokonce i zvracení;
    • nadýmání;
    • zvýšení velikosti jater a sleziny.

    Diagnostika toxické hepatitidy

    Stanovení diagnózy "hepatitidy toxické" vyžaduje diferencovaný přístup a pečlivě shromážděnou historii, protože příznaky této patologie jsou velmi podobné onemocněním jater, které vznikly z jiných důvodů.
    Je nutné provádět obecné klinické testy, například test krve a moči. K posouzení závažnosti stavu poškození jater a míry porušení jeho funkcí je nezbytné provést biochemický krevní test. Úroveň těchto ukazatelů se odhaduje:

    1. celkový bilirubin a jeho frakce;
    2. alkalická fosfatáza;
    3. ALT a AST;
    4. GGTP;
    5. LDH;
    6. bílkoviny a albuminu.

    Pro posouzení závažnosti poškození cévních stěn a rizika krvácení se používá koagulogram.
    K vyloučení hepatitidy jiné etiologie se provádějí testy na virovou hepatitidu a HIV infekci.

    Pro provedení vizuálního posouzení rozsahu a povahy poškození jater se provádějí metody instrumentálního vyšetření, a to:

    • Ultrazvuk břišní dutiny s dopplerografií jaterních cév;
    • CT a MRI - v diagnosticky náročných situacích;
    • radioizotopová studie;
    • cílená biopsie jaterní tkáně s histologickým vyšetřením.

    Důsledky toxické hepatitidy
    Důsledky závažného poškození jater a dlouhodobé expozice jedům jsou následující:

    1. Vývoj jaterní nedostatečnosti - je výsledkem úmrtí většiny pracovních buněk, které jsou nahrazeny tukovou tkání, neschopnou plnit všechny funkce jater.
    2. Přechod nemoci na cirhózu jater - v tomto případě jsou jaterní buňky přeměněny na pojivovou tkáň (jizvu).
    3. Jaterní koma - se rozvíjí se zvyšujícím se poškozením nervových buněk s toxiny. Existuje porucha vědomí, vyhynutí reflexů, výskyt křečí atd. Takový stav může způsobit smrt pacienta.

    Léčba

    Mnozí se ptají, zda je možné vyléčit toxickou hepatitidu jater. Tento druh hepatitidy je léčen, pokud jsou opatření přijata včas a onemocnění ještě nebylo zahájeno.
    Toxická hepatitida a její léčba je přímo spojena s formou onemocnění (akutní nebo chronická). V každém případě však nejdůležitějším bodem léčby je úplné zastavení kontaktu s jedem, což vedlo k poškození jater.

    Vývoj akutní toxické hepatitidy je situace, která vyžaduje naléhavou hospitalizaci.

    Léčba je následující:

    • Lehátko pro pacienta;
    • Výplach žaludku - provádějte okamžitě k čištění oplachové vody. Obvykle trvá přibližně 10 litrů vody, aby se z žaludku zcela odstranily zbytky jedu;
    • Účelem antidot (je-li nějaký) je unithiol a thiosulfát sodný pro těžké kovy, deferoxamin pro železo, glukokortikosteroidy pro měď;
    • Při závažném selhání jater / ledvin je nutná hemodialýza;
    • Vylučování toxinů z těla - příjem aktivního uhlí, nastavení kapátka roztoky elektrolytů, provádění plazmaferézy;
    • Účelem vitamínů je skupina B a kyselina askorbová;
    • Hepatoprotektory - pro časnou regeneraci jater;
    • Přípravky cholagogue se používají k vylučování jedů žlučí.

    V chronickém průběhu onemocnění je základem léčby správná strava, příjem enzymových přípravků, hepatoprotektory a vitamíny.

    1. Strava se skládá z částečného příjmu potravy v malých porcích. To přispívá k lepšímu odtoku žluči a zabraňuje vzniku žloutenka. Kromě toho odstraňuje některé jedy z těla. Je nutné vyloučit z jídelníčku smažené, mastné pokrmy, pikantní a uzené. Přísné odmítnutí alkoholu. Používejte ve zvýšených množstvích potravin obsahujících velké množství vlákniny a pektinu (čerstvé ovoce a zeleninu, fazole).
    2. Hepatoprotektory - mají protizánětlivý účinek zaměřený na syntézu fosfolipidů, které jsou nezbytné pro obnovu jaterních buněk. Nejznámější jsou přípravky "Heptral", "Essentiale", "Legalon". Hepatoprotektory by měly být užívány po dlouhou dobu, s kursy od 3 měsíců do 6 měsíců.
    3. Vitaminoterapie - vitamíny B a vitamín C jsou předepsány.

    Tudíž toxická hepatitida je onemocnění, které může vzniknout v důsledku nesprávného životního stylu a nuceného kontaktu s jedy při pracovních útocích. Tato patologie může být léčena, pokud je postižena malá část jater a léčba je zahájena včas, takže je velmi důležité konzultovat s lékařem včas, aby zjistil přesnou příčinu poškození jater a předepisoval cílenou léčbu.

    Toxické důsledky hepatitidy

    Toxická hepatitida je onemocnění, ke kterému dochází, když je tělo vystaveno jedům (toxickým látkám) různého původu. Izolujte akutní a chronickou toxickou hepatitidu.

    Akutní hepatitida se tak vyvine, když jednou nebo krátkou dobou do lidského těla vstoupí velká dávka škodlivé látky.

    Tato forma je charakterizována rychlou a masivní smrtí hepatocytů s vývojem symptomů během několika dnů.

    U chronické toxické hepatitidy jedy působí škodlivě na játra tím, že systematicky vstupují do těla dlouhou dobu (obvykle několik let nebo dokonce desítky let). Koncentrace toxinů mohou být malé, ale v důsledku akumulačního účinku nevyhnutelně vedou k zánětu a nekróze (smrti) jaterní tkáně.

    Příčiny onemocnění

    Kontakt s toxickými látkami se může objevit v důsledku náhodného vystavení, úmyslnému použití nebo expozici na pracovišti.
    Tak toxická hepatitida zahrnuje následující skupiny příčin:

    1. Dopad léčiv

    Často může pacient překročit doporučenou dávku a překročit terapeutický účinek léčiva. V tomto případě se stane toxickým pro tělo jako celek a zejména pro játra. Nejnebezpečnější jsou následující skupiny drog:

    léky proti tuberkulóze (ftivazid, rifampicin); antipyretika (paracetamol, ibuklin); antikonvulzivní léčiva (fenobarbital); antivirotika (interferony); sulfonamidy (sulfadimethoxin); cytostatika (cyklofosfamid).

    2. Nadměrné užívání alkoholu

    Při systematickém používání alkoholických nápojů dochází k vývoji jedovaté toxické hepatitidy, která má negativní vliv na játra. Pokud jde o čistý alkohol, muži se nedoporučují používat více než 30-40 gramů a ženy - 20-30 gramů denně. Negativní účinky nastanou v důsledku skutečnosti, že veškerý získaný alkohol je metabolizován játry.

    V důsledku biochemických transformací tvoří toxickou látku acetaldehyd, který přímo ničí hepatocyty. Takže normálně fungující jaterní buňky se změní na tuky a v následných případech se nahradí pojivovou tkání. Bohužel alkoholická toxická hepatitida je dnes nejčastější příčinou této patologie.

    3. Průmyslové toxiny

    Takové jedy mohou vstoupit do těla několika způsoby: prostřednictvím dýchacího traktu nebo skrz kůži. Absorbovány do krve, protékají žíly do jater, kde působí škodlivý vliv.

    Pod vlivem průmyslových jedů se může akutní i chronická játra hepatitidy vyvinout v závislosti na koncentraci příchozích látek a frekvenci kontaktu s nimi.

    Škodlivé účinky na játra mají následující jedy průmyslového původu:

    arsen - nejčastěji nalezený v metalurgii; pesticidy - používají se v zemědělství; aldehydy - používají se jako suroviny pro výrobu kyseliny octové; fenoly - jsou součásti antiseptických látek; Insekticidy - používané k ničení hmyzu; chlorid uhličitý - je součástí pryže a pryskyřic.

    4. Zeleninové jedy

    V přírodě existují některé houby a rostliny, které specificky ničí jaterní buňky a dostávají se do těla. Patří mezi ně gorčak, kříž, heliotrop, bledá muchomůrka. Při shromažďování a konzumaci takových rostlin jsou příznaky toxické hepatitidy akutní.

    Klinické projevy toxické hepatitidy

    Toxická hepatitida může mít různé symptomy spojené s povahou vývoje patologie. V některých případech se známky poškození jater nemusí vůbec projevovat a mohou být zjištěny pouze pomocí náhodných instrumentálních studií.
    V případě akutního poškození jater se klinické příznaky objevují po 2-3 dnech. Zahrnují:

    Bolest v oblasti pravého hypochondria - vzniká z protahování kapsle, což je játra. Protože samotná játra nemá nervové zakončení, pouze s výrazným zvýšením velikosti, tlak se aplikuje na tobolku opatřenou nervovými zakončeními. Bolest vzniká prudce a je důsledkem akutního zánětu jaterní tkáně. Intoxikace - charakterizovaná horečkou, špatným zdravotním stavem, apatií a letargií, ztrátou chuti k jídlu a bolestí v těle. Krvácení a krvácení - může být vyjádřeno formou hemoragické vyrážky malého bodu, krvácení z nosu nebo dásní, které vzniklo v důsledku poškození cévních stěn škodlivými látkami. Žloutenka - sklera se zažloutlá, moč ztmavne (stává se barvou piva), výkaly, naopak, se stávají křídou. Feces také vypadají tlusté kvůli neschopnosti trávení. Žloutenka je projevem narušeného odtoku žluče žlučovými cestami. Jak se choroba postupuje, také se zvyšuje žloutenka.

    Porážka nervového systému

    Toxiny ovlivňují nervový systém, což vede k různým poruchám psychiky, například ke zvýšené excitabilitě nebo narušení prostorové orientace. V případě chronické toxické hepatitidy budou příznaky méně, navíc se vyskytne období exacerbace a remisí. Pacienti nejčastěji dělají následující stížnosti:

    pocit těžkosti a nepohodlí v pravém hypochondriu - bolesti nudné a bolestivé, rozlité, zesílené po jídle, obzvláště mastné nebo smažené a po pití alkoholu; teplotní podklad - obvykle jeho úroveň nepřesahuje značku 37,5 stupňů; svědění kůže - spojená s ukládáním žlučových kyselin do pokožky, které mají silný dráždivý účinek na pokožku; snížený intelekt, paměť, narušení soustředění, změna osobnosti; porušení chuti k jídlu a trávení - průjem, záchvaty nauzey a dokonce i zvracení; nadýmání; zvýšení velikosti jater a sleziny.

    Diagnostika toxické hepatitidy

    Stanovení diagnózy "hepatitidy toxické" vyžaduje diferencovaný přístup a pečlivě shromážděnou historii, protože příznaky této patologie jsou velmi podobné onemocněním jater, které vznikly z jiných důvodů.
    Je nutné provádět obecné klinické testy, například test krve a moči. K posouzení závažnosti stavu poškození jater a míry porušení jeho funkcí je nezbytné provést biochemický krevní test. Úroveň těchto ukazatelů se odhaduje:

    celkový bilirubin a jeho frakce; alkalická fosfatáza; ALT; AST; GGTP; LDH; bílkoviny a albuminu.

    Pro posouzení závažnosti poškození cévních stěn a rizika krvácení se používá koagulogram.
    K vyloučení hepatitidy jiné etiologie se provádějí testy na virovou hepatitidu a HIV infekci.

    Pro provedení vizuálního posouzení rozsahu a povahy poškození jater se provádějí metody instrumentálního vyšetření, a to:

    Ultrazvuk břišní dutiny s dopplerografií jaterních cév; CT a MRI - v diagnosticky náročných situacích; radioizotopová studie; cílená biopsie jaterní tkáně s histologickým vyšetřením.

    Důsledky toxické hepatitidy
    Důsledky závažného poškození jater a dlouhodobé expozice jedům jsou následující:

    Vývoj jaterní nedostatečnosti - je výsledkem úmrtí většiny pracovních buněk, které jsou nahrazeny tukovou tkání, neschopnou plnit všechny funkce jater. Přechod nemoci na cirhózu jater - v tomto případě jsou jaterní buňky přeměněny na pojivovou tkáň (jizvu). Jaterní koma - se rozvíjí se zvyšujícím se poškozením nervových buněk s toxiny. Existuje porucha vědomí, vyhynutí reflexů, výskyt křečí atd. Takový stav může způsobit smrt pacienta.

    Léčba

    Mnozí se ptají, zda je možné vyléčit toxickou hepatitidu jater. Tento druh hepatitidy je léčen, pokud jsou opatření přijata včas a onemocnění ještě nebylo zahájeno.
    Toxická hepatitida a její léčba je přímo spojena s formou onemocnění (akutní nebo chronická). V každém případě však nejdůležitějším bodem léčby je úplné zastavení kontaktu s jedem, což vedlo k poškození jater.

    Vývoj akutní toxické hepatitidy je situace, která vyžaduje naléhavou hospitalizaci.

    Léčba je následující:

    Lehátko pro pacienta; Výplach žaludku - provádějte okamžitě k čištění oplachové vody. Obvykle trvá přibližně 10 litrů vody, aby se z žaludku zcela odstranily zbytky jedu; Účelem antidot (je-li nějaký) je unithiol a thiosulfát sodný pro těžké kovy, deferoxamin pro železo, glukokortikosteroidy pro měď; Při závažném selhání jater / ledvin je nutná hemodialýza; Vylučování toxinů z těla - příjem aktivního uhlí, nastavení kapátka roztoky elektrolytů, provádění plazmaferézy; Účelem vitamínů je skupina B a kyselina askorbová; Hepatoprotektory - pro časnou regeneraci jater; Přípravky cholagogue se používají k vylučování jedů žlučí.

    V chronickém průběhu onemocnění je základem léčby správná strava, příjem enzymových přípravků, hepatoprotektory a vitamíny.

    Strava se skládá z částečného příjmu potravy v malých porcích. To přispívá k lepšímu odtoku žluči a zabraňuje vzniku žloutenka. Kromě toho odstraňuje některé jedy z těla. Je nutné vyloučit z jídelníčku smažené, mastné pokrmy, pikantní a uzené. Přísné odmítnutí alkoholu. Používejte ve zvýšených množstvích potravin obsahujících velké množství vlákniny a pektinu (čerstvé ovoce a zeleninu, fazole). Hepatoprotektory - mají protizánětlivý účinek zaměřený na syntézu fosfolipidů, které jsou nezbytné pro obnovu jaterních buněk. Nejznámější jsou přípravky "Heptral", "Essentiale", "Legalon". Hepatoprotektory by měly být užívány po dlouhou dobu, s kursy od 3 měsíců do 6 měsíců. Vitaminoterapie - vitamíny B a vitamín C jsou předepsány.

    Tudíž toxická hepatitida je onemocnění, které může vzniknout v důsledku nesprávného životního stylu a nuceného kontaktu s jedy při pracovních útocích. Tato patologie může být léčena, pokud je postižena malá část jater a léčba je zahájena včas, takže je velmi důležité konzultovat s lékařem včas, aby zjistil přesnou příčinu poškození jater a předepisoval cílenou léčbu.

    Na našich webových stránkách jsou informace poskytovány pouze pro informační účely. Samoléčení jakékoli nemoci je velmi nebezpečné. Ujistěte se, že konzultujete s odborným lékařem, než začnete užívat jakoukoli léčbu nebo lék.

    Toxická hepatitida se vyskytuje v důsledku negativních účinků léků na tělo. Toxická hepatitida se někdy nazývá léčivou nebo léčivou. Symptomy toxické hepatitidy se obvykle projevují po několika hodinách od okamžiku, kdy vstoupí do těla. Mezi charakteristickými příznaky toxické hepatitidy se lékaři odvolávají na: úplný nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, žloutenku a hemoragické projevy (tj. Určení krvácení na povrchu kůže). Toxická hepatitida může nastat v důsledku vystavení těla chemickým prvkům, jako je arsen, selén, olovo atd. Mimochodem, všechny výše uvedené chemické prvky narušují výměnu aminokyselin obsahujících síru v játrech.

    Důsledky toxické hepatitidy mohou být pozitivní i negativní. Může to mít za následek úplné zotavení, stejně jako výskyt selhání jater, jehož nesprávná léčba se může změnit na akutní dystrofii jater.

    Léčba toxické hepatitidy je především určení toxinu, který vedl k intoxikaci jater. Léčba toxické hepatitidy přímo závisí na stupni exacerbace, stejně jako na přítomnosti jiných onemocnění. Hlavním prvkem úspěšné léčby hepatitidy je včas a nejdůležitější je adekvátní detoxikace těla (prováděním infuzní terapie, v extrémních případech se lékaři uchylují k použití mimotělních metod). Komplexní léčba toxické hepatitidy zahrnuje dodržování zvláštní stravy, konzumace vitamínů atd. Dieta v toxické hepatitidě se provádí na základě zvláštního poměru tuků, bílkovin a sacharidů. Vychází z vyloučení tučných, smažených a kořeněných potravin. Zvláštní pozornost by měla být věnována režimu dne, práci a odpočinku. Na začátku onemocnění lékaři důrazně doporučují pacientům, aby dodržovali odpočinek v lůžku, což zlepšuje krevní oběh a funkci jater.

    Dnes existuje řada příčin toxické hepatitidy, například se může vyskytnout v důsledku příjmu potravy nebo inhalace toxických látek nebo otravy houbami. Navíc je příčinou toxické hepatitidy nejen jediné užívání velkého množství alkoholu, ale také pravidelné užívání alkoholu po dlouhou dobu. Další ne méně častou příčinou toxické hepatitidy je užívání léků ve velkých dávkách. Zároveň může toto onemocnění způsobit i dlouhodobé užívání některých léků. Co se týče léčby toxické hepatitidy, jsou především pacienti předepisováni hepatoprotektory. Je třeba říci, že všechny léky k léčbě této choroby musí být užívány pouze po předběžné konzultaci s ošetřujícím lékařem, neboť ne všechny léky mohou být užívány v určité fázi toxické hepatitidy. Pro léčbu akutní toxické hepatitidy lékaři provádějí detoxifikační terapii (tj. Vnitřní infuzi roztoků glukózy a solí). Léčba akutní toxické hepatitidy může vést jak k úplnému zotavení, tak k rozvoji jaterní insuficience.

    Pokud osoba trpí akutní toxickou hepatitidou, pak na první pohled mohou nastat vedlejší účinky jako zánět žlučníku nebo jiné funkční poruchy jater. Nemoc je ovlivněn také několika faktory. Například obecná reaktivita těla, přítomnost akutních nebo chronických onemocnění virové povahy, podvýživa (nadměrná konzumace tuku), hladovění, nadměrná konzumace alkoholických nápojů atd. Jak ukazuje praxe, průchod této nemoci může být benigní a dokonce doprovázen dlouhými obdobími remisí bez vývoje jaterní insuficience. Pokud jde o zhoršení stavu, který vede k rozvoji exacerbace a různým komplikacím, je to nejčastěji pozorováno u pacientů, kteří nepřestávají kontaktovat jedovaté látky.

    Prevence toxické hepatitidy je velmi jednoduchá, spočívá pouze v odmítnutí alkoholických nápojů. Kromě toho, samozřejmě, nemusíte užívat léky bez nutnosti dlouhé doby. Pacienti by také neměli zapomínat, že užívání určitých léků ve velkých dávkách může vést nejen k rozvoji toxické hepatitidy, ale ik nekróze jater.

    Trvalá hepatitida Závažná hepatitida Hepatitida jater Alkoholická hepatitida Chronická hepatitida


    Následující Článek

    Dieta se steatózou jater

    Související Články Hepatitida