Pokyny pro použití kyseliny ursodeoxycholové - seznam léků, indikace pro vstup, vedlejší účinky

Share Tweet Pin it

Kameny v žlučníku, problémy s játry jsou časté onemocnění, které trápí mnoho lidí. To je způsobeno špatnou dědičností a nedostatkem určité složky v těle. Ursodeoxycholová kyselina (synonymum UDCA) je přípravek ve formě kapslí nebo suspenzí, jejichž pravidelné užívání pomáhá rozpouštět tvorbu cholesterolu. Tento lék snižuje viskozitu žluči, zlepšuje jeho proud, zabraňuje vzhledu kamenů a podporuje jejich rozpouštění.

Co je kyselina ursodeoxycholová

Ursodiol (acidum ursodesoxycholicum) je přirozená, i když nevýznamná složka lidské žlučové kyseliny. Mechanismus účinku UDCA potlačuje syntézu endogenního cholesterolu produkovaného játry a jeho další vstřebávání střevem. Ursodeoxycholová kyselina - je hydrofilní bílo-žlutý krystalický prášek s želatinového obalu, což přináší pozoruhodné výhody: rozpustí se kameny, usnadňuje jejich rozptýlení v tělesných tekutinách.

Ursodeoxycholová kyselina (ursodeoxycholická) se v potravinách nenachází, vyrábí se v malém množství v lidském těle. Kyselina choleretická byla objevena dánskými výzkumníky v Grónsku na počátku 20. století uvnitř těla medvěda. Na základě studovaných složek byly vyvinuty léky, které pomáhají léčit onemocnění jater, pankreatu a žlučníku.

Účinek kyseliny ursodeoxycholové

Léky UDCA mají anticholestatický účinek (zabraňují přetížení žluči) s různými poruchami. Perorální podání ursodiolu zvyšuje množství kyseliny, kterou tělo produkuje. To pomáhá eliminovat toxické koncentrace endogenních tekutin, které se akumulují v onemocněních jater. Účinek kyseliny ursodeoxycholové zahrnuje cytoprotekci epiteliálních buněk poškozeného žlučovodu, imunomodulační účinek a stimulaci sekrece žluči.

Indikace pro použití

Užívejte lék (Ursosan nebo Ursofalk) by měl být přísně podle pokynů a předpisu lékaře. Samoléčení je nepřijatelné: může to vést k vážným zdravotním problémům. Indikace pro použití kyseliny ursodeoxycholové:

  • kameny obsahující cholesterol;
  • primární biliární cirhóza;
  • léčba pacientů s kontraindikací pro chirurgii;
  • chronická, autoimunitní, atypická hepatitida;
  • léčba, prevence žlučových kamenů;
  • toxické poškození jater (léky nebo alkohol);
  • atrezie žlučových cest.

Kontraindikace

Kyselina deoxycholová může způsobit negativní reakci těla. Vedené klinické studie ukázaly mnoho vedlejších účinků při užívání léků. Kontraindikace kyseliny ursodeoxycholové zahrnují:

  • problémy s funkcí jater;
  • onemocnění žlučníku, s výjimkou přítomnosti kamenů (akutní cholecystitida, cholangitida, obstrukce kapalin, žlučové pankreatitidy);
  • Crohnova choroba;
  • ulcerózní kolitida;
  • operace na střevě;
  • těhotenství, kojení;
  • příjem antikoncepčních pilulek;
  • hormonální terapie;
  • neslučitelnost s určitými léčivy;
  • alergické reakce.

Naše játra produkují žlučové kyseliny, které jsou zase toxické.

Ursodeoxycholová kyselina (UDCA) je medvědí žluč. Ursosan

Naše játra produkují žlučové kyseliny, které jsou zase toxické.

Toxické pro tyto kyseliny ve vztahu ke všemu, včetně lidských buněk - odtud název: cytotoxické kyseliny.

Pro člověka jsou všechny kyseliny škodlivé. Vše kromě jednoho. O tom se dozvíme později. Mezitím se pokusíme zjistit, proč játra produkují pro naše tělo potenciálně škodlivé kyseliny.

Každý den naše tělo čelí obrovskému množství cizorodých látek, které do něj spadají, například prostřednictvím jídla. Zpočátku je pro nás všechny potraviny plné neviditelných a nebezpečných mikroorganismů. Jednou z funkcí žluče je ochrana před takovými látkami.

Přísně řečeno, celý náš trávicí trakt je místem, kde se tělo setká s jídlem, a s ním nové, cizí látky. A aby se vybraly potřebné a užitečné látky z produktů, které dorazily do střeva a žaludku, je třeba se snažit, abyste všechno cizí převedli na "své vlastní".

Některé prvky jsou odebírány tělem najednou a některé jsou okamžitě zničeny spolu s mikroby, které padly. V tomto procesu neutralizace se jednalo o sliny, žaludeční šťávy a žluč. Jednoduše řečeno, antimikrobiální vlastnosti žluči vám umožní zvládnout obrovské množství různých parazitů.

Ale, bohužel, kromě pozitivních vlastností žluče jsou také negativní.

Pokud například z nějakého důvodu žluč začne stagnovat v játrech (alkohol, podvýživa atd.), Začne poškozovat nejen cizí těla, ale i samotné jaterní buňky. Takže naše tělo se může dostat na chorobu cholestatickou hepatitidou způsobenou přesně žlučovými stazymi v játrech.

Aby se zabránilo škodlivému účinku žluči na vlastní buňky, tělo změní primární toxické žlučové kyseliny na sekundární a terciární. K terciárním kyselinám se odkazuje ursodeoxycholic (UDCA).

UDCA je jediná kyselina, která není pro naše tělo toxická.

Avšak ve všech ostatních ohledech tato kyselina provádí všechny funkce nezbytné pro trávení, včetně emulgačního tuku.

Bez emulze (štěpení tuku) se tuky téměř neztrácejí.

UDCA navíc podporuje snížení syntézy cholesterolu, což je důvodem, proč je v žlučníku méně vysrážen.

Udržování vysoké hladiny této kyseliny v žluči podporuje zastavení růstu, stejně jako snížení cholesterolu.

Bohužel, v lidské žluči je UDCA syntetizován maximálně 5%. Ale ve velkém množství je tato kyselina přítomna v žluči medvěda. Z tohoto důvodu jsou známé vlastnosti medvědí žluče.

Jiné takové zvíře, ve kterých žluč je složena z UDCA, jsou téměř na polovině světa již neexistují.

Vzhledem k terapeutické žluči jsou medvědi po dlouhou dobu lovecké objekty. Lidé byli léčeni obsahem jejich žlučníku, dokud se vědci nenaučili syntetizovat UDCA v laboratořích, aniž by se dotýkali medvědů.

V moderním světě se léčiva založená na chemicky čisté kyselině ursodeoxycholové používají k léčbě a obnově funkce jater. Taková léčiva zahrnují například Ursosan.

Zvažte hlavní funkce UDCA:

  • Ochrana jater: s pomocí UDCA se v těle vytvářejí speciální částice s toxickými žlučovými kyselinami (smíšené micely), které neutralizují jejich škodlivý účinek na buněčné membrány. Inkorporace UDCA do membrán jaterních buněk jim brání v dalších škodlivých účincích jiných toxických micel. Takže pomocí UDCA je zánět a úmrtí jaterních buněk významně sníženy.
  • Zotavení cholického odlivu: UDCA snižuje množství toxických žlučových kyselin nejen v játrech, ale iv samotném střevě. Proto není potřeba omezovat tvorbu žluče pomocí umělých opatření. Díky UDCA, žluč bez překážek opouští játra v žlučníku a odtud se dostane do střeva. Správně pracující cholicotropic snižuje velikost jater a podporuje normální trávení.
  • Antioxidační účinek: Díky UDCA, jaterní buňky neumírá kvůli oxidaci.
  • Snížení hladiny cholesterolu: množství cholesterolu v žluči klesá, protože je méně syntetizováno. Tím se zabrání snížení existujících žlučových kamenů a zabrání jejich dalšímu vzhledu.
  • Zlepšená imunita: u hepatitidy UHDK normalizuje imunitní odpovědi, což snižuje pravděpodobnost, že imunitní systém bude působit proti vlastním buňkám.

UDHK zachází:

  • UHDK je indikován pro hepatitidu;
  • Podporuje snížení žlučových kamenů za předpokladu, že žlučník funguje a kameny jsou cholesterové;
  • Léčba onemocnění spojených s přetížením žluče: biliární cirhóza, primární sklerotizující cholangitida, cystická fibróza (cystická fibróza). Léčba biliární dyskineze;
  • Léčba tukové jaterní choroby atd.

UHDK se prodává pod názvy "Ursosan", "Ursodex", "Ursorom" a další.

Před použitím léků UHD je nutné konzultovat s lékařem. Pomůže vám předepsat dávkování a trvání léčby.

Ursodeoxycholová kyselina

Návod k použití:

Ceny v on-line lékárnách:

Ursodeoxycholová kyselina je hepatoprotektivní a choleretická látka.

Farmakologické vlastnosti kyseliny ursodeoxycholové

Kyselina ursodeoxycholová je původem žlučové kyseliny. Má kromě choleretických a jaterních ochranných vlastností imunomodulační účinky, snižuje tvorbu žlučových kamenů a snižuje hladinu cholesterolu.

Mechanismus účinku ursodeoxycholové kyseliny je stabilizovat jaterní buňky. Jeho molekuly mohou být zabudovány do membrány hepatocytů (jaterních buněk) a činí je odolnější vůči poškození agresivními médii. Díky tvorbě bezpečných komplexů s toxickými žlučovými kyselinami neutralizuje kyselina ursodeoxycholová a zabraňuje škodlivým účinkům na buněčné membrány.

UDCA přípravky ovlivnit jaterní recirkulace žlučových kyselin (jejich zpětného vstřebávání ze střeva do žluči), snižují absorpci cholesterolu ve střevech, a tím mají hypocholesterolický účinek.

Připojení obsah cholesterolu žlučníku, zvyšuje rozpustnost krystalů cholesterolu léčivá látka přispívá k destrukci žlučových kamenů a zabraňuje tvorbě nových cholesterolu kamenů. Kromě toho léky Ursodeoxycholic kyselina snižuje tvorbu cholesterolu přímo v játrech, to znamená, snížit obsah této látky v celém těle.

Imunomodulační vliv kyseliny ursodeoxycholové v těle je normalizovat aktivitu lymfocytů a řešit expresi antigenu na buňkách jater a jaterní potrubí. v oblasti odborníků Hepatology poskytnout pozitivní zpětnou vazbu o kyseliny ursodeoxycholové jako prostředek, významně sníženou fibrózu jater u primární biliární cirhóza, cystická fibróza, alkoholu tuku v játrech.

Léčba je po 3 hodinách po požití absorbována v tenkém střevě (v jeuneu a ileu) a dosáhne se maximální koncentrace. Pravidelné užívání léků Ursodeoxycholová kyselina vede k tomu, že se stává hlavní žlučovou kyselinou v krvi. V těle prochází řadou transformací, po kterých se vylučuje ve formě metabolitů s výkaly, v nezanedbatelném množství - močí.

Forma uvolňování kyseliny ursodeoxycholové

Podle pokynů je léčivý přípravek k dispozici ve 250 mg tobolkách. Je to hlavní účinná látka různých farmaceutických přípravků choleretického působení. Na bázi kyseliny ursodeoxycholové jsou takové léky, jako jsou:

Indikace pro použití

Ursodeoxycholová kyselina podle pokynů se používá při komplexní léčbě cholelitiázy, pokud mají cholesterový původ a jejich odstranění chirurgickým nebo endoskopickým způsobem není možné. Cholesterolové kameny by neměly být po litotripsii (drcení kameny) větší než 2 cm.

kyseliny ursodeoxycholové podávány v případech chronické aktivní hepatitidy, se solí žlučové stagnace, primární biliární cirhóza, aktivní fázi do fibrózy, cystické fibrózy léze u jater, žlučových refluxní ezofagitidy, akutní hepatitidy.

Ursodeoxycholová kyselina pomáhá s dyskinezí žlučových cest a cholecystopatií. Další oblastí jeho použití je prevence žilní staze při užívání hormonální antikoncepce, zlepšení funkce jater při léčbě cytostatik, jako doplněk transplantace jater a dalších orgánů.

Kontraindikace užívání kyseliny ursodeoxycholové

Podle návodu léku je kontraindikováno v průběhu akutního zánětu žlučových cest a močového měchýře (žlučníku, cholangitida), cirhóza jater při extrémní aktivity a dekompenzace, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, vyjádřené poruchy funkce ledvin. Individuální nesnášenlivost je také kontraindikací kyseliny ursodeoxycholové.

Návod k použití

Neexistují žádné věkové omezení pro použití tohoto léku, v případě potřeby může být ursodeoxycholová kyselina předepsána z období novorozence. Dávka se vybírá individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti a závažnosti projevů onemocnění. Průměrná denní dávka je až 10 mg / kg, užívá se jednou večer. Doba trvání přijetí a počet kursů kyseliny ursodeoxycholové určuje lékař, jsou různé u různých onemocnění. Během léčby jednou za 3 měsíce je nutné stanovení hladiny jaterních enzymů a při rozpouštění žlučových kamenů, ultrazvuku a rentgenové vyšetření jater a žlučovodů každých 6 měsíců.

Nežádoucí účinek kyseliny ursodeoxycholové

Podle návodu přípravků na bázi kyseliny ursodeoxycholové může někdy způsobit dočasné zvýšení jaterních enzymů, svědění kůže, alergické kožní projevy, vápenatění žlučových kamenů, průjem.

Kyselina ursodeoxycholová (kyselina ursodeoxycholová)

Obsah

Strukturální vzorec

Ruský název

Latinský název látky Ursodeoxycholic acid

Chemický název

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Ursodeoxycholová kyselina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Ursodeoxycholová kyselina

Primární žlučové kyseliny, obvykle vyrábí v těle v malých množstvích a tvoří asi 5% z celkové skupině žlučových kyselin ve významných koncentracích stanovených ve žluči medvědů některých druhů. Bílý nebo slabě nažloutlý prášek, který se skládá z krystalických částic, hořké chuti. Dobře rozpustný v ethanolu, ledová kyselina octová, slabě rozpustná v chloroformu, těžko rozpustná v etheru, téměř nerozpustná ve vodě.

Farmakologie

Stabilizuje membrány hepatocytů a cholangiocytů, má přímý cytoprotektivní účinek. V důsledku účinku léků na gastrointestinální cirkulaci žlučových kyselin se snižuje obsah hydrofobních (potenciálně toxických) kyselin. Snížením absorpce cholesterolu ve střevě a dalšími biochemickými účinky má hypocholesterolemický účinek. Potlačuje buněčnou smrt v důsledku toxických žlučových kyselin.

Mají vysoké polární vlastnosti, kyseliny ursodeoxycholové (UDCA) tvoří netoxické směsných micel s nepolárních (toxických) žlučových kyselin, což snižuje schopnost žaludečních reflyuktata poškození buněčných membrán s biliární refluxní gastritidy a refluxní ezofagitidy. Dále UDCA tvoří dvojité molekuly, které mohou být obsaženy ve složení buněčných membrán a jejich stabilizaci, aby se nepropustný pro působení cytotoxických micel. Snižuje saturaci žluči s cholesterolem kvůli inhibici jeho absorpce ve střevě, potlačení syntézy v játrech a snížení sekrece v žluči; zvyšuje rozpustnost cholesterolu v žluči a vytváří s ním tekuté krystaly; snižuje index lithogenní žluči. Výsledkem je rozpouštění žlučových kamenů (důsledek se mění poměr cholesterolu / žlučových kyselin ve žluči) a zabraňuje tvorbě nových kamenů (výsledek snížení obsahu cholesterolu ve žluči). Indukuje cholepoiesis bohaté na hydrogenuhličitan, což vede ke zvýšení průchodu žluči a podporuje vylučování toxických žlučových kyselin přes střeva.

Imunomodulační akce je způsobena inhibici exprese HLA-antigenu na membránách hepatocytů a cholangiocytes, normalizační aktivitu NK lymfocytů a dalších. Spolehlivě oddalování progrese fibrózy u pacientů s primární biliární cirhóza, cystická fibróza, a alkoholických steatohepatitidy, snižuje riziko jícnových varixů.

Při požití se absorbuje v jícnu kvůli pasivní difuzi a v ileu aktivním transportem. Cmax dosaženo po 1-3 h. Vazba na s vysokým obsahem bílkovin (u zdravých dobrovolníků s proteiny spojené nejméně o 70% nekonjugovaného UDCA). V pravidelných UDCA recepci stává primární žlučovou kyselinu v séru a činí přibližně 48% z celkového počtu žlučových kyselin v krvi. Je součástí systému gastrointestinálního oběhu. Játra se váže UDCA s glycinem a taurinem; výsledné konjugáty se vylučují do žluči. Terapeutický účinek závisí na koncentraci UDCA v žluči; terapie dochází na dávce závislé zvýšení jeho podíl v bazénu žlučových kyselin na 50-75% (v denní dávce 10-20 mg / kg). Prochází placentární bariérou. Zdá se, především fekálií, velmi malé množství (méně než 1%) - moči. Nevsosavsheysya malé množství UDCA v tlustém střevě probíhá společné rozdělení bakterie (7), aby se dehydroxylací lithocholové kyseliny, která je částečně absorbována z tlustého střeva, sulfatovaný v játrech a rychle vylučovány ve výkalech je sulfotilholilglitsinovogo sulfotilholiltaurinovogo nebo konjugátů.

Aplikace látky Ursodeoxycholic acid

Žlučových kamenů, hepatitida (chronická, atypické tvary včetně chronické autoimunitní, akutní virové), nealkoholické steatohepatitidy, toxický (včetně alkoholu, drog) poškození jater, primární biliární cirhózy jater a cystická fibróza, primární sklerózující cholangitida, intrahepatické žlučové cesty atrezií cholestáza během parenterální výživy, biliární dyskineze, žlučových refluxní gastritidy a refluxní ezofagitida; chronická opisthorchiáza; prevence poškození jater při použití hormonální antikoncepce a cytotoxických léků.

Kontraindikace

Přecitlivělost, akutní zánětlivé onemocnění žlučníku, žlučových cest a střeva, kompletní obstrukce žlučových cest, žlučové kameny kalcifikované, cirhóza dekompenzuje vyjádřil lidské ledviny, slinivku.

Omezení používání

Věk dětí (odpovídající studie cholelitholytického účinku UDCL na věk u dětí nebyly provedeny). Studie u dětí s cholestatickým onemocněním jater a atrézií žlučovodu neodhalily specifické pediatrické problémy, které by omezily užívání drog u dětí.

Použití v těhotenství a laktaci

Pokud je možné těhotenství, pokud očekávaný účinek léčby překročí potenciální riziko pro plod (nebyly provedeny adekvátní a přísně kontrolované studie bezpečnosti při užívání u těhotných žen). Při předepisování dojčících žen je potřeba péče (není známo, zda léčivo proniká do mateřského mléka).

Nežádoucí účinky látky Ursodeoxycholic acid

Průjem nebo zácpa, nevolnost, bolesti v podbřišku a v pravém horním kvadrantu, kalcifikace žlučových kamenů, zvýšení jaterních enzymů, alergické reakce (vyrážka a svědění). Při léčbě primární biliární cirhózy může dojít k přechodné dekompenzaci jaterní cirhózy, která zmizí po ukončení léčby.

Interakce

Hliník obsahující antacida, cholestyramin a kolestipol vázat kyseliny ursodeoxycholové ve střevě snižují absorpci a oslabit jeho účinnost. Hypolipidemické látky (zejména klofibrát), estrogeny, neomycin, progestiny může zvýšit sytost žluči cholesterolem, a snížit schopnost UDCA rozpouštět žlučové kameny cholesterolu.

Způsoby podání

Opatření týkající se látky Ursodeoxycholic acid

S dlouhodobě (více než 1 měsíc) léčba vyžaduje měsíční sledování jaterních transamináz, alkalickou fosfatázu, gamaglutamyltransferázy a bilirubinu v krvi (zejména první 3 měsících léčby). Účinnost léčby by měla být podpořena radiologickým vyšetřením a ultrazvukem žlučových cest (každých šest měsíců). Aby se zabránilo recidivám cholelitiázy, léčba by měla pokračovat několik měsíců po rozpuštění kamene.

Během léčby by měly ženy v plodném věku používat spolehlivé metody antikoncepce.

Zvláštní instrukce

Pozitivní výsledky lze získat pouze v přítomnosti čistého cholesterolu (rentgenové) žlučových kamenů ne větší než 15-20 mm, s uloženou funkci žlučníku a cystických a průchodnosti společného žlučovodu.

Princip činnosti přípravků kyseliny ursodeoxycholové

Ursodeoxycholová kyselina je dlouhodobě uznávaným silným hepatoprotektorem. Tato látka je jediný netoxický typ žlučové kyseliny. Po získání údajů o léčebném účinku na lidskou játra a schopnosti urychlit tok žluče v těle se akrylová kyselina ursodeoxycholová aktivně extrahovala z jater hnědých medvědů. Asi 5% této látky bylo nalezeno v žlučníku těchto zvířat.

Ale protože vyhubení zvířat za účelem získání žluče nemohlo pokračovat neomezeně, vědci dokázali vymyslet syntetický analog, který se zcela shoduje s jejím přírodním prototypem.

Tato látka ve farmakologii se také nazývá kyselina ursodeoxycholová a aktivně se používá k výrobě různých léků. Všechny vlastnosti takových léků jsou způsobeny hojivým vlivem této kyseliny na lidském těle.

Léčivé vlastnosti

Příznivý účinek kyseliny ursodeoxycholové se projevuje především v jejím přímém působení na fungování žlučovodů a na činnost jater. Užitné vlastnosti této látky lze přičíst tyto účinky na tělo:

  • rozpouští cholesterolové kameny a zabraňuje jejich následné tvorbě;
  • převádí plaky cholesterolu na rozpustné sloučeniny a odstraňuje je tak z těla;
  • zředí žluč a podporuje jeho rychlé uvolnění do střeva;
  • výrazně snižuje hladinu cholesterolu v játrech i v žlučníku;
  • účinně chrání jaterní buňky před agresivními žlučovými kyselinami;
  • významně snižuje riziko autoimunních reakcí těla;
  • má silný antioxidační účinek, čímž zpomaluje stárnutí nejen jaterních buněk, ale celého organismu;
  • chrání játra před škodlivými účinky nadměrného zneužívání alkoholu;
  • má výrazný imunomodulační účinek;
  • chrání jaterní buňky před destrukcí při dlouhodobém užívání silných léků.

Indikace pro použití

Na základě léčivých vlastností této látky se kyselina ursodeoxycholová a přípravky připravené na její bázi předepisují s poměrně širokým rozsahem jaterních a žlučových chorob. Indikace pro použití tohoto léku jsou následující:

  • léčivé, alkoholické nebo toxické poškození jater;
  • virové, stejně jako autoimunitní formy hepatitidy;
  • dyskineze žlučových cest nebo porucha žlučovodu;
  • tukové hepatální hepatózy;
  • chronické přetížení žluče;
  • cholangitida;
  • cystická fibróza;
  • gastrodentenový reflux a chronická ezofagitida;
  • opisthorchiázy a biliárního dyspeptického syndromu.

Drogy založené na kyselině ursodeoxycholové

Jakmile dostatečně široké možnosti kyseliny ursodeoxycholové pozitivně ovlivnily funkci jater a žlučového systému, stala se zřejmou potřeba širokého přístupu k tomuto přípravku. Na základě této potřeby se výroba naučila znovu vytvářet syntetický analog této kyseliny. Dále na svém základě začal vyrábět velké množství farmakologických léků.

V závislosti na stávajících problémech je pacientovi předepisován přesně ten lék na bázi kyseliny ursodeoxycholové, která svým působením odpovídá potřebám organismu. Také se tyto léky liší od sebe navzájem s dalšími pomocnými složkami, které tvoří jejich složení.

Účel drogy Ursosan

Ursosan je jedním z nejznámějších léků, které jsou vyráběny na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Tento léčivý přípravek lze vyrábět ve formě kapslí nebo tablet pro dospělé a také jako suspenze určené k použití u dětí.

Vzhledem k jeho terapeutickému účinku, on je předepsána pro tyto nemoci, takto:

  • sklerotizující cholangitida;
  • difúzní jaterní onemocnění;
  • primární cirhóza;
  • chronický alkoholismus, toxické poškození jater;
  • nealkoholická steatohepatitis;
  • cholelitiáza;
  • gastritida nebo refluxní ezofagitida.

Dávku a požadovaný počet příjmů tohoto léku by měl předepisovat ošetřující lékař na základě klinického průběhu onemocnění.

Aplikace Ursofalk

Další známá lék, který je vyroben na bázi kyseliny ursodeoxycholové, je Ursolfalk. Je k dispozici v tvrdých želatinových kapslích.

Tuto drogu předepisují lékaři se širokou škálou nemocí. Patří sem:

  • biliární refluxní gastritida;
  • primární cirhóza;
  • chronická hepatitida různého původu;
  • cystická cirhóza jater;
  • primární sklerotizující cholangitida;
  • nealkoholická steatohepatitis;
  • dyskineze žlučových cest;
  • alkoholické jaterní onemocnění.

Léčba tímto lékem na bázi kyseliny ursodeoxycholové může být velmi dlouhá a v průměru, trvá 6 až 12 měsíců. U některých patologií, například biliární cirhózy, může terapie s tímto lékem trvat neomezeně dlouho. U některých pacientů může být tento lék předepsán pro celoživotní užívání.

Způsob podávání, stejně jako dávkování, stanoví lékař v závislosti na typu onemocnění, stavu pacienta a tělesné hmotnosti.

Lék Urdokse

Další, často předepsané léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové jsou kapsle Urdoks. Tato léčiva má následující účinky na tělo:

  • hepatoprotektivní;
  • imunomodelování;
  • cholelitholithic;
  • choleretic.

Tyto kapsle jsou určeny k boji s těmito problémy, takto:

  • cholesterolové žlučové kameny;
  • refluxní gastritida;
  • primární biliární cirhózu.

Správné dávky užívání těchto tobolek, stejně jako u všech léků na bázi kyseliny ursodeoxycholové, závisí na tělesné hmotnosti pacienta a na stávající nemoci.

Ursosan, Ursofalk a Urdoksa jsou nejznámější přípravky hepatoprotektivního typu. Existují však jiné, méně populární, ale poměrně účinné léky, které se vyrábějí na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Patří sem takové farmakologické léky, jako jsou:

Ukrliv, který je k dispozici ve formě tablet. Používá se celkem účinně, když:

  • selhání ledvin;
  • cholelitiáza;
  • chronická hepatitida.

Ursodez je lék dostupný ve formě kapslí a používá se hlavně k rozpouštění a dalšímu odstranění cholesterolu z těla.

Ursor C, který je dostupný ve formě tablet, se také používá aby se zbavili cholesterolu a navíc přiděleno:

  • porážka jater s hormonální antikoncepcí;
  • ohrožení tvorby kamenů v důsledku obezity;
  • rodičovská výživa;
  • cholestáza;
  • atrezie jiných než jaterních cest;
  • refluxní ezofagitida;
  • chronická nebo akutní hepatitida;
  • dyspeptického syndromu a tukové hepatózy.

Podobné zdravotní vlastnosti, stejně jako výrazný hepatoprotektivní účinek, mají a léčivé kapsle, uvolněné na bázi syntetické kyseliny ursodeoxycholové:

Seznam všech farmakologických léků vyráběných na bázi kyseliny ursodeoxycholové je docela působivý a každý rok je aktualizován novými názvy. Aby nedošlo k omylům a aby si zvolili lék vhodný pro každý jednotlivý případ, měl by být jmenován ošetřujícím lékařem. Je to ten, kdo určí potřebné dávkování a trvání podání předepsaného léku.

Bezpečnostní opatření při přijetí

Jakýkoli lék s nesprávným použitím, zneužitím a přebytkem předepsaných dávek může poškodit tělo a zhoršit stav pacienta. Bohužel, přípravky založené na kyselině ursodeoxycholové a jejích analogích nejsou výjimkou.

Klíčem k úspěšné léčbě cholesterolu

Léky této série se často používají k odstranění cholesterolu. Tento proces je způsoben skutečností, že kyselina ursodeoxycholová a její syntetické analogy v žlučníku mají vlastnosti spojené s cholesterolem. Tato látka přispívá ke zlepšení rozpustnosti krystalů cholesterolu.

Díky tomu dochází během užívání drog ke zničení kamenů a jejich bezbolestnému odchodu z těla. Aby mohl takový proces probíhat správně, efektivně a bez zbytečných komplikací, musí být splněny určité podmínky:

  • Objem naplněný kameny by neměl přesahovat 1/2 celkového objemu žlučníku;
  • celkový kanál žlučníku neobsahuje kameny a v tomto případě kanály udržují svou průchodnost úplně;
  • velikost každého kamene nepřesahuje 20 mm;
  • při provádění roentgenogramu kameny nedávají stíny na obrázky.

Možné vedlejší účinky

Jakýkoli léčivý přípravek, včetně léků na bázi kyseliny ursodeoxycholové, musí být vzat v úvahu individuálních vlastností. Při dlouhodobém užívání může droga způsobit takové nežádoucí účinky, takto:

  • nevolnost, průjem;
  • silná bolest v žebrech;
  • bolest v epigastrické oblasti;
  • zácpa;
  • kalcinační kameny.

Při dlouhodobém podávání léků, ke sledování stavu Vašeho těla a jeho reakcí na použití kyseliny ursodeoxycholové, jednou za 6 měsíců je nutné provádět ultrazvukové a rentgenové záření vnitřních orgánů. Také jednou za 30 dní stojí za to darovat krev pro biochemické testy a jaterní testy, aby bylo možné kontrolovat hladinu bilirubinu a dalších, ne méně důležitých indikátorů. Během příjmu nezapomeňte na možné alergické reakce a individuální nesnášenlivost.

Kontraindikace k použití

Existuje celá řada onemocnění, v jejichž přítomnosti se počínají užíváním kyseliny ursodeoxycholové a léky na bázi analogů. Tato droga Neberte s takovými problémy, jako jsou:

  • Přítomnost kamenů v těle s velmi vysokým obsahem vápníku;
  • cirhóza jater (doba dekompenzace);
  • renální nebo jaterní nedostatečnost;
  • Crohnova choroba;
  • obstrukce žlučových cest;
  • akutní zánět žlučníku;
  • zánět střeva v akutní fázi;
  • výrazné problémy v pankreatu, ledvinách nebo játrech;
  • akutní zánět žlučovodů.

Těhotenství a jeho plánování při užívání léků

Bohužel v současné době nebyly publikovány výsledky autoritativních studií, na jejichž základě by bylo možné vyvodit závěry o vlivu kyseliny ursodeoxycholové a jejích analogů na plod během těhotenství. Z tohoto důvodu jsou léky na bázi tohoto léku předepsané těhotným ženám velmi zřídka a pouze pokud je terapeutický přínos užívání léku mnohem vyšší než riziko vývoje patologických stavů u dítěte.

Na základě toho ženy, během příjmu kyseliny ursodeoxycholové nedoporučujeme otěhotnět. Abyste se vyhnuli nepříjemným situacím, doporučujeme pečlivě chránit během léčby léky založenými na tomto léku.

V období laktace je také možné, pokud je to možné, odmítnout použití kyseliny ursodeoxycholové. V současné době není zcela rozhodnuto, zda tyto léky spadají do mléka kojící matky a jak ovlivňují vývoj těla dítěte.

V tomto případě samotná droga i pro malé děti. Aby se usnadnilo přijímání dětí mladších tří let, léky jsou k dispozici ve formě lahodných suspenzí.

Vzhledem k pravděpodobnému riziku užívání a nedostatečnému prozkoumání účinku léčiva na tělo dítěte by měl rozhodnout o vhodnosti léčby kyselinou ursodeoxycholovou pouze lékařem.

Kyselina ursodeoxycholová

Popis je aktuální 04/04/2017

  • Latinský název: Acidum ursodeoxycholicum
  • ATX kód: A05AA02
  • Chemický vzorec: C24H40O4
  • Kód CAS: 128-13-2

Chemický název

Chemické vlastnosti

Tato chemická sloučenina je hydrofilní, necytotoxická žlučová kyselina, epimer chenodeoxycholová kyselina. Ursodeoxycholová kyselina Není příliš agresivní, což se obvykle vyskytuje v lidské žluči a je asi 1 až 5% všech žlučovodů, které se nacházejí v těle. Molekulární hmotnost látky = 392,6 gramů na mol. Ve vzhledu je nažloutlý jemný prášek, který se skládá z krystalů a hořké chuti. Produkt je snadno rozpustný v ethanolu a ledové kyselině octové, prakticky nerozpustný ve vodě. Vyrábí se ve formě kapslí pro orální podání a dětské suspenze.

Farmakologický účinek

Cholagogue, imunomodulační, hepatoprotektivní, cholelitholitická, hypocholesterolemická.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ursodeoxycholová kyselina má schopnost stabilizovat membrány hepatocytů, snižovat koncentraci hydrofobních, toxických kyselin, zpomalovat absorpční procesy cholesterolu ve střevě. Látka má cytoprotektivní a hypocholesterolemický účinek, zpomaluje smrt buněk z vystavení toxickým účinkům mastných koček.

Léčba je účinná při léčbě žlučníkové refluxní gastritidy a refluxní ezofagitidy, apolární vazby žlučových kyselin. Látka má schopnost tvořit dvojité molekuly jsou dobře vložené do buněčných membrán a pro jejich stabilizaci, buňky stávají odolnými vůči cytotoxického účinku micel. Prostředek podporuje rozpuštění žlučových kamenů v důsledku posunu v koncentraci cholesterolu a žlučových cest, zabraňuje vzniku nových konkrementů. Toxické kyseliny se rychle vylučují pomocí střev s telaty.

Ursodeoxycholic Acid normalizuje práci T-zabijáci (lymfocyty), inhibuje výraz HLA antigeny, umístěné na membránách hepatocyty. Lék zpomaluje vývoj fibrózy v primárním stavu biliární cirhózu, cystická fibróza nebo alkoholu steatohepatitis. Riziko vzniku křečových žil jícnu klesá.

Po požití je léčivo absorbováno v jezu, kde dochází k pasivní difuzi. Maximální koncentrace činidla je pozorována po dobu 1-3 hodin. Sloučenina má vysoký stupeň shody s plazmatickými bílkovinami, u zdravých pacientů je přibližně 70%. Při systematickém přijetí látka nahrazuje přibližně polovinu celkového počtu žlučovodů v krvi.

V tkáních jater se droga váže taurin a glycin, Vytvářím konjugáty, které jsou uvolňovány do systémového oběhu. Terapeutický účinek užívání léku závisí na dávce. Látka překonává placentární bariéru, vylučuje se výkaly. Méně než 1% se vylučuje močí.

Indikace pro použití

  • od cholesterolové kameny v žlučníku a ve společném žlučovodu s nemožností endoskopické a chirurgické léčby;
  • odstranit cholesterolové kameny průměr nejvýše 2 cm po mechanickém nebo mimotělním použití litotripsie;
  • při léčbě primárního biliární cirhózu;
  • v chronické hepatitida s cholestatickým syndromem;
  • pacienti s cystická fibróza, akutní hepatitida nebo vrozené atrezie žlučovod;
  • at gastritida a refluxní ezofagitida;
  • pro léčbu žlučových cest dyspeptického syndromu at dyskineze nebo cholecystopatie;
  • jako profylaktické a pro léčbu cholestatický syndrom, vyplývající z léčby hormonální antikoncepce;
  • na pozadí léčby cytostatiky s alkoholickým poškozením jater;
  • jako součást komplexní léčby po transplantaci jater a dalších orgánů.

Kontraindikace

UDCA je kontraindikována při podávání:

  • s akutními zánětlivými onemocněními žlučovodů a žlučníku;
  • pacienti s cirhóza jater při vaskulární a parenchymální dekompenzaci;
  • at Crohnova choroba, nešpecifickéulcerózní kolitida;
  • pacienti s těžkým poškozením funkce ledvin;
  • at alergie o látce.

Nežádoucí účinky

Mohou existovat: vyrážky a svědění na kůži, zvýšení aktivity jaterních enzymů, alergie, zácpa, nevolnost, nepohodlí a bolest v epigastrické oblasti.

Vzácně se vyvíjí průjem, dekompenzace cirhóza jater a kalcifikace žlučových kamenů.

Kyselina ursodeoxycholová, návod k použití (metoda a dávkování)

Přípravky se podávají perorálně, dávka se stanoví individuálně. Zpravidla se denní dávka vypočítá na 10 mg na kg tělesné hmotnosti. Lék se užívá jednou, odpoledne. Doba trvání léčby závisí na indikacích a léčebném režimu.

Předávkování

Neexistují žádné informace o předávkování léky.

Interakce

V kombinaci s UDCA s cyklosporinu existuje nepředvídatelné zvýšení absorpce a zvýšení plazmatické koncentrace cyklosporinu v krvi.

Existuje riziko snížení účinnosti a koncentrace v plazmě ciprofloxacin na pozadí tohoto léku.

Obchodní podmínky

Zvláštní instrukce

K odstranění kamenů v žlučníku pomocí kyseliny ursodeoxycholové je nezbytné, aby kameny byly cholesterové, ne větší než 20 mm, žlučník si zachoval své funkce tak, aby polovina měchýře zůstala volná. Rovněž kameny by neměly blokovat žlučovod.

Během léčby kyselinou se doporučují první tři měsíce, každých 30 dní, aby se zkontrolovala aktivita jaterních enzymů. Další aktivita transaminázou zkontrolujte každé 3 měsíce.

Při léčbě cholesterolu se doporučuje každých půl roku podstoupit ultrazvukové a rentgenové vyšetření.

Po rozpuštění kamene se doporučuje, aby lék užíval několik měsíců na prevenci.

Během těhotenství a laktace

Údaje o bezpečnosti užívání drogy u pacientů během těhotenství a laktace je omezená.

Lék může předepsat ošetřující lékař, pokud potenciální přínos léčby překročí potenciální poškození dítěte. Neexistuje žádný údaj o tom, zda se přípravek vylučuje do mateřského mléka.

Přípravky obsahující (analogy kyseliny ursodeoxycholové)

Existuje široký výběr léků Ursodeoxycholic Acid. Léky, které obsahují léčivo jako hlavní účinnou látku: Ursosan, Ursodez, Urdoksa, Exxhol, Grinterol, Ursodex, Ursoron Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Llewedx, Ursuliv, Holudexan, Ursolit.

Recenze

Pro rozpouštění drogy cholesterolu v žlučníku se používají přípravky z chenodeoxycholické nebo ursodeoxycholové kyseliny. Ten je považován za bezpečnější a efektivnější. Vzhledem k tomu, že pro úspěšný výsledek léčby je nutné splnit řadu podmínek, příznivý výsledek je pozorován u přibližně 15% pacientů. V tomto případě by léčba měla být prováděna pod dohledem lékaře, pacient musí dodržovat všechny své předpisy, dodržovat dietu a ne konzumovat alkohol. Trvání léčby, obvykle v rozmezí od 6 měsíců do 2 let, což také snižuje pravděpodobnost trvajícího výsledku.

Některé recenze ohledně kyseliny ursodeoxycholové:

  • "... Jmenoval jsem lékaře, pil 3 měsíce, jako už bylo, a výsledky se začaly objevovat, ale začal trápit biliární koliku. Léčba musela být přerušena";
  • "... Moje dítě bylo předepsáno jako kyselina pro žloutenku. Dal jsem mu dávku, jak řekl doktor. Do 3 měsíců. Teď je dítě zdravé";
  • "... Vzal jsem lék po velmi dlouhou dobu, někde asi rok, měl vysokou bilirubinu. Testy jsou již normální. Pravda, že jsem poprvé vyděsil problém s křeslem, pak průjem, pak průjem";
  • "... Tento lék mi nepomáhal. Všechno zůstalo na místě, jen trochu nevolno po kapslích. Stručně řečeno, rozhodli se léčit žlučové kameny chirurgicky".

Cena Ursodeoxycholic kyselina, kde koupit

Cena léků Ursodeoxycholic Acid se liší v závislosti na značce a výrobci. Koupit tobolky Ursosan, dávka 250 mg může být přibližně 180 rublů, 10 kusů.

Ursodeoxycholová kyselina

Obsah

Farmakologické vlastnosti léčiva Ursodeoxycholová kyselina

Syntetický stereoizomer kyseliny chenoxycholové. Má membránově stabilizující a hepatoprotektivní účinek, chrání hepatocyty před působením škodlivých faktorů. Má imunomodulační aktivitu, snižuje závažnost imunopatologických reakcí v játrech. Stimulace exocytózu v cholestázy v hepatocytech prostřednictvím aktivace Ca2 + -dependentní proteinkinázy a-, kyselina ursodezoksiholovaya snižuje koncentraci toxických žlučových kyselin pro hepatocyty (Holloway, litoholovoy, dezoksiholovoy et al.). Zpomaluje vstřebávání lipofilních žlučových kyselin ve střevě (pravděpodobně v důsledku konkurenční mechanismus) a zvyšuje jejich „frakční obrat“ na střevní a jaterní oběhu; cholepoiesis indukuje vysoké bikarbonátu, což vede ke zvýšení průchodu žluči a podporuje vylučování toxických žlučových kyselin přes střeva. Výměna nepolárních žlučových kyselin vytváří netoxické smíšené micely. Snížení syntézy cholesterolu v játrech a jeho absorpci ve střevě, ursodezoksiholovaya lithogenicity žlučové kyseliny snižuje, snižuje hladinu cholesterolu, cholát index, podporuje rozpouštění cholesterolu kamenů a zabraňuje tvorbě nových.
Kyselina ursodeoxycholová je absorbována v tenkém střevě kvůli pasivní difuzi a v ileu prostřednictvím aktivní dopravy. Při perorálním podání v dávce 0,5 g je maximální koncentrace v krevní plazmě po 30, 60 a 90 minutách 3,8, 5,5 a 3,7 mmol / l. Se systémovým příjmem ursodeoxycholové kyseliny se stává hlavní žlučová kyselina v séru, což představuje přibližně 48% celkového množství žlučových kyselin v krvi. Vazba na proteiny krevní plazmy - 96-99%. Terapeutický účinek závisí hlavně na koncentraci kyseliny ursodeoxycholové v žluči a nikoli v séru. Koncentrace kyseliny ursodeoxycholové v žluči závisí na dávce: při zvýšení denní dávky se obsah kyseliny ursodeoxycholové v žluči odpovídajícím způsobem zvyšuje. Maximální koncentrace kyseliny ursodeoxycholové v žluči je zaznamenána při užívání v denní dávce 10-14 mg / kg. Při dalším zvýšení dávky se koncentrace kyseliny ursodeoxycholové ve žluči nezvyšuje (plošná platina). Přibližně 50-70% podané dávky se vylučuje žlučí. Kyselina ursodeoxycholová proniká do placentární bariéry.

Indikace pro použití drogy Ursodeoxycholová kyselina

Primární biliární cirhóza, primární sklerotizující cholangitida, chronická aktivní hepatitida, cystická fibróza, intrahepatického žlučovodu atrézie, cholestáza při parenterální výživě, alkohol, poškození jater, akutní hepatitidy, prevence poškození jater při použití hormonální antikoncepce, cytotoxické léčby (transplantaci); cholesterolové žlučové kameny v žlučníku (když nemohou být chirurgicky odstraněny nebo endoskopické metoda), biliární reflux gastritida a refluxní ezofagitidy, biliární dyskineze.

Použití drogy Ursodeoxycholová kyselina

Léčba pacientů s akutními a chronickými onemocněními jater a rozpouštění cholesterolu se provádí v dávce 10 mg / kg denně, nepřetržitě po dlouhou dobu. U pacientů s chronickým onemocněním jater může trvání léčby být v rozmezí několika měsíců až 2 let. Doba trvání procesu rozpouštění žlučových kamenů s použitím kyseliny urodesodeoxycholové je od 6 měsíců do 2 let. Pokud do 12 měsíců po začátku aplikace nedojde k rozpouštění žlučových kamenů, léčba by měla být přerušena. Užívejte denní dávku jednou denně před spaním.

Kontraindikace užívání drogy Ursodeoxycholová kyselina

Akutní cholecystitida a / nebo cholangitida, dekompenzovaná jaterní cirhóza, gastritida, enterokolitida, těžké organické poškození ledvin a jater s dysfunkcí orgánů.

Nežádoucí účinky léku Ursodeoxycholové kyseliny

Na začátku léčby se může objevit průjmy, v některých případech svědění, ale ve většině případů použití kyseliny ursodeoxycholové naopak pomáhá snižovat svědění doprovázející cholestázu.

Zvláštní pokyny pro použití drogy Ursodeoxycholové kyseliny

Úspěšná gická léčba cholelitiáza možné v případě čistého cholesterolu (rentgen) konkrementů průměr ne větší než 1,5 - 2 cm, uložené v závislosti na žlučníku, cystických a průchodnosti společného žlučovodu; Kameny by nemělo vyplnit více než polovinu žlučníku. Chcete-li zjistit přesnou povahu konkrementů doporučených rentgen v kombinaci s ultrazvukem.
Aby se zabránilo opakování cholelitiázy, měla by léčba pokračovat ještě několik měsíců po rozpadu kamenů.
Během léčby by měla být prováděna dynamická kontrola hladiny transamináz alespoň jednou měsíčně; pokud je jejich aktivita zvýšena, měla by být dávka snížena. Léčba by měla být přerušena, pokud se indikátory normalizují do 1 měsíce.

Interakce léčivé látky Ursodeoxycholová kyselina

Antacidy obsahující hliník, iontoměničové pryskyřice (cholestyramin, colestipol) interferují s absorpcí kyseliny ursodeoxycholové ve střevě.

Seznam lékáren, kde si můžete koupit kyselinu ursodeoxycholovou:

Ursodeoxycholic kyselina recenze

Vzhledem k častému užívání alkoholu a kvůli nemoci zvané naše játra hepatitida nesnesitelné utrpení, ale zachránit ho může jen spolehlivým lékem, jako je kyselina ursodeoxycholové recenze něj z velké části pozitivní. Jakýkoli lékař vám řekne, že tento lék - to je jeden z nejlepších a jaterních Cholagogum. U pacientů, kteří fóru diskutovat účinky drogy, stejně jako stávající analogy a jejich výkon v porovnání s ostatními.

Jak funguje kyselina ursodeoxycholová?

Všechny žlučové kyseliny produkované lidskými játry jsou toxické pro jiné než ursodeoxycholické buňky (UDCA). Tato vlastnost je poskytována přírodou za účelem ničení škodlivých mikroorganismů uvnitř našeho těla, přesněji v celém zažívacím traktu.

Při zahlcení žluči v játrech vzniká onemocnění - cholestatická hepatitida. Jednou z nejčastějších příčin jeho výskytu je alkoholismus.

Ursodeoxycholová kyselina nemá žádné toxické vlastnosti, na rozdíl od ostatních - cholickou a chenodeoxycholovou kyselinu. Navíc je to plná a nedílná součást trávení, která vykonává funkci emulze tuků. Rozštěpením na mikroskopické molekuly se mísí s kapalinou, takže tuk prakticky není tráven, takže dochází k úbytku hmotnosti.

Čím vyšší je koncentrace UDCA v žluči, tím nižší je hladina syntézy cholesterolu a jeho akumulace v žlučníku. Pokud trvale užíváte ursodeoxycholický lék, pak dojde k ukončení růstu cholesterolu a jejich postupného poklesu.

Hlavní funkce léku:

  1. Ochrana jater - UDCA bojuje proti zánětu v orgánu, snižuje počet mrtvých jaterních buněk.
  2. Obnovení odtoku žluči - kvůli poklesu koncentrace toxických žlučových kyselin ve střevě a játrech již není nutná umělá inhibice tvorby žlučníku. Nyní se žluč volně pohybuje z jater, přes žlučník, přímo do střeva. Kyselina pomáhá snížit pocit těžkosti na pravé straně, což znamená, že játra klesají, postupně se vrátí na normální velikost. V procesu se obnoví správný proces trávení.
  3. Snížení hladiny cholesterolu - méně špatný cholesterol dostane do žluči, protože je méně vstřebává ve střevech, játrech, příliš, začne syntetizovat všechny cholesterolu v menších množstvích. On je více rozpustná ve žluči, čímž se postupně rozpouští žlučové kameny, a nové se netvoří.
  4. Antioxidační účinek - volné radikály zmizí, což vede k úmrtí jaterních buněk v důsledku oxidace.
  5. Obnova imunity - kyselina ursodeoxycholová, podle zpětné vazby pacienta, vede imunitní reakce zpět k normálu, zabraňující tomu, aby se imunitní systém nepřítele přizpůsobil jeho buňkám.

V lidské žluči je podíl UDCA extrémně malý - 5% nebo méně. Bylo zjištěno, že je mnohem vyšší v žluči medvěda. Ale pak, aby se zabránilo pytláctví a zabíjení těchto zvířat, se látka naučila syntetizovat.

Indikace k použití, vedlejší účinky

Návod k léčbě obsahuje seznam lékařských indikací pro podávání UDCA a jejích analogů:

  • cirhóza jater;
  • cholelitiáza;
  • hepatitida - cholestatický, chronický, virový, akutní;
  • cholestáza;
  • hepatální toxikóza alkoholického nebo léčivého původu;
  • chronická opisthorchiáza;
  • cholecystopatie;
  • zahušťování žluče;
  • biliární refluxní ezofagitida;
  • dyskineze žlučových cest.

Ursodeoxycholová kyselina je někdy indikována jako preventivní látka při užívání cytotoxických léků nebo hormonální antikoncepce.

Co se týče kontraindikací, je zde malý seznam:

  1. Přecitlivělost a intolerance na součásti.
  2. Zánětlivé procesy v střevě, žlučníku nebo kanálech.
  3. Dysfunkce ledvin, pankreatu.
  4. Fáze dekompenzace jaterní cirhózy.

Pokud vezmete v úvahu každý posudek léčený tímto lékem, můžete sledovat projev určité sady nežádoucích účinků:

  • alergie;
  • svědění kůže;
  • průjem;
  • kalcifikace žlučových kamenů;
  • zvýšení počtu jaterních enzymů.

Analogy UDCA, názory odborníků a pacientů

Vzhledem k tomu, že kyselina ursodeoxycholová je hlavní aktivní složkou mnoha léčiv, je logické zvážit její analogy:

  1. Ursosan je nejoblíbenější lék na bázi UHDK. Cena za to je srozumitelná, dokonce ani dlouhá cesta nebude drahá. Tato dostupnost léku v kombinaci s vysokou účinností a absolutní tolerancí je doprovázena výjimečně pozitivními odpověďmi od pacientů a lékařů. Gastroenterologové, terapeuti a hepatologové považují Ursosan za univerzální drogu, která je bezpečná i při prodloužených kursech. Průjem jako vedlejší účinek lze snadno odstranit úpravou dávky.
  2. Ursofalk - nejkvalitnější lék, musíte ho vypít cholestázami a poškozením jater různých druhů. Pokud nemocná žena kojí během léčby UDCA, neměla by se obávat možného poškození dítěte. Lék v mateřském mléce je minimálně absorbován. Těhotná droga by neměla být užívána. Proč Ursofalk pije v noci? Tato taktika léčby je způsobena vyložením trávicího systému v době spánku. Zatímco GIT (gastrointestinální trakt) není zaneprázdněn stravou, UDCA rozpouští cholesterol a odvádí ho z těla. Kameny v žlučníku se poté zmenšují. Otázka v odpovědi na Ursofalk často zní: proč pít v noci? Vzhledem k tomu, že játra spočívají, dokud člověk neje, je snazší se zotavit, takže je lepší lék užívat blíž k noci.
  3. Urdoksa - cena je vysoká, průměrná účinnost, indikátor zabezpečení nestačí, ale celková míra odborníků nejsou nejmenší.
  4. Livedax je průměrná léčiva, která soutěží v ekvivalentu kvality s přípravkem Ursofalk.
  5. Holudexan - vysoká cena léku kompenzuje účinnost, ale existují také negativní znaky, včetně nežádoucích účinků. Kromě toho se nedokáže vyrovnat se závažnými patologiemi.
  6. Ursoliv - podle názoru zkušených gastroenterologů je to vynikající kombinace UDCA s laktulózou.
  7. Ursodez je průměrně účinná léčiva, druhá na první dva související produkty.
  8. Ursodex je hepatoprotektivní látka používaná také při cholelitizaci.
  9. Urso 100 - optimální poměr ceny a kvality, ekonomická náhrada.
  10. Dexhol je droga s pochybným účinkem, předepsaná v nepřítomnosti výsledku terapie jinými prostředky.

Související Články Hepatitida