HIV a hepatitida C - očekávaná délka života

Share Tweet Pin it

Mnoho pacientů s infekcí HIV žije bez vědomí přítomnosti viru hepatitidy C v těle, které lze diagnostikovat až po provedení zvláštních testů. Současná existence dvou infekcí v těle se nazývá koinfekce. Její nebezpečí je, že hepatitida C může zůstat bez povšimnutí. Proto není neobvyklé, že se pacient podrobí léčbě infekce HIV, zatímco hepatitida nebo její komplikace zničí játra.

Obě infekce mají stejné cesty infekce:

  1. Sexuálně přenosné infekce jsou s větší pravděpodobností infikovány HIV než s hepatitidou C. Jediný kontakt s infikovanou osobou má nízké riziko infekce;
  2. v důsledku injekce drog injekcí se zvyšuje pravděpodobnost zhoršení hepatitidy C;
  3. s transfuzí krve ve velkém množství, například u pacientů s hemofilií;
  4. od těhotné nebo laktující infikované matky k dítěti;
  5. v zdravotnických pracovnících dochází k malému počtu infekcí.

Co je infekce HIV?

HIV infekce může trvat několik let, a to z jedné fáze do druhé. Syndrom získané imunodeficience je poslední, nejtěžší. V Rusku žijí infikovaní lidé průměrně 13 let, přestože délka života každého člověka závisí na stavu jeho imunitního systému.

Vývoj infekce HIV prochází několika etapami:

  • inkubace. Před provedením testu většina nemocného nepochybuje, protože virus, který se dostává do těla a aktivně se množí, nevykazuje žádné příznaky. Lidské tělo se snaží odolat a produkuje protilátky specifické proteiny, které způsobují zablokování viru, ale není schopen úplně zbavit infekce. Doba trvání je od 3 týdnů do 3 měsíců;
  • počáteční fáze. Pacient si stěžuje na symptomy připomínající běžné infekce: horečka, kašel, zvýšená mízní uzliny, našel vyrážku na kůži, tam je celková malátnost, hubnutí je možné. Tento obraz může být pozorován po dobu 3 týdnů, po kterém symptomy procházejí bez léčby.
    Nastává období, kdy jsou pacienti nakažlivá vůči ostatním. Žijí bez pocitu nemoci po několik let;
  • subklinická fáze. Hlavním rysem je rozšíření lymfatických uzlin. Reprodukce viru se vyskytuje s nižší frekvencí a imunitní nedostatečnost se naopak aktivně rozvíjí. Toto období je považováno za nejdelší ze všech - od 2 do 7 let, ale někdy může trvat až 20 let;
  • sekundární stupeň. Je charakterizována poruchou funkce imunitního systému. Kvůli ztrátě odolnosti těla se vyskytují různé nemoci, někdy neléčitelné, jsou ovlivněny vnitřní orgány a je možný vznik nádorů. Pacient pocítil slabost, poruchy spánku, problémy s trávením. Doba trvání této fáze je od 3 do 7 let;
  • AIDS je poslední etapou infekce HIV, která je také nazývána terminálem. Imunitní systém je zcela zničen, možná se objeví maligní nádory, všechny orgány, zejména gastrointestinální trakt, postiženy plíce. Kolik lidí může žít s diagnózou AIDS, přímo závisí na stavu svého imunitního systému. Polovina pacientů zemře během prvního roku této fáze.

Nemocnost pacientům s AIDS není povolena. Přiřazení jedné ze skupin postižení může být spojeno s rozvinutými chorobami, jako je jaterní cirhóza nebo tuberkulóza.

Co je hepatitida C?

Infekce virem lidské hepatitidy C s diagnózou HIV je nebezpečná svým nenápadným průběhem a negativním dopadem na léčbu viru imunodeficience.

V každodenním životě je až 95% nosičů viru hepatitidy C zjištěno náhodou, například při hospitalizaci, kdy je třeba provést testy.

Symptomy onemocnění jsou podobné obvyklé virové infekci, ale je možné identifikovat virus hepatitidy C následujícími znaky:

  1. rychlá únava;
  2. letargie;
  3. nedostatek chuti k jídlu;
  4. nevolnost;
  5. pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
  6. tmavá moč.

Někdy v počátečním stádiu pacient dostane žloutenku. Moč je tmavá a výkaly jsou lehké. Známky žloutenky lze nalézt na skleře, sliznici, pak na kůži.

Někteří pacienti, kteří začali léčbu včas, se zcela zotavili. Zbytek tvoří chronickou hepatitidu, u 20-40% - jaterní cirhózu.

Navzdory nebezpečí onemocnění nejsou těmto pacientům postiženi postižení. Za prvé, protože tato infekce se nerozšiřuje cestou do domácnosti. Poruchy mohou být získány těmi, kteří vyvinuli cirhózu v důsledku chronického onemocnění jater.

Vlastnosti koinfekční léčby

Až donedávna byla očekávaná délka života pacientů s AIDS krátká a mnoho z nich nepřežilo až do okamžiku onemocnění jater. Nyní, v souvislosti s vývojem léčiv, střední délky života pacientů s HIV déle, aby riziko jejich setkání se zvyšuje hepatitidou C a pravděpodobnost zvyšuje souběžné infekce. Pokud má pacient oba viry, je léčba komplikovanější.

Organismus pacientů s koinfekcí reaguje horší na metody léčby parenterální infekce typu C. Je nutné zvolit optimální formy léčby a přísně dodržovat dietu.

Prevence koinfekce

Lidé s diagnózou HIV se mohou ochránit před infekcí hepatitidou C. K tomu musí být zablokován hlavní infekční kanál - injekční drogy.

Osobní hygienické předměty, které jsou v kontaktu s krví, musí být čisté. Riziko parenterální infekce sexuálním přenosem je nízké, přesto je však třeba dbát na její ochranu. Navíc jsou doporučovány následující činnosti, aby se zabránilo souběžné infekci:

  1. pacienti by měli odmítnout alkohol. Příjem jakýchkoli léků, léčivých bylin je možný pouze po konzultaci s lékařem;
  2. by měla být vyléčena z hepatitidy A, protože jsou infikováni lidé s chronickým onemocněním jater;
  3. je vysoce žádoucí inokulovat proti parenterální infekci typu B, protože po očkování začne organismus většiny infikovaných produkovat protilátky;
  4. Veškerá léčba koinfekovaných pacientů by měla probíhat pod neustálým dohledem lékařů. Příznaky hepatitidy C mohou být zhoršeny, takže kombinovaná léčba by měla být prováděna s opatrností;
  5. budete muset neustále sledovat játra včasné a pravidelné doručení testů;
  6. každý kontakt s krví pacienta by měl být vyloučen;
  7. všichni sexuální partneři si musí být vědomi možnosti infekce. Výjimečný význam má použití bariérových prostředků ochrany - kondomů. To je nezbytné, aby se zabránilo riziku smíchání parenterálních infekcí, jako jsou B a C.

Od roku 1987 v naší zemi z různých důvodů zemřelo asi 205 tisíc lidí infikovaných HIV. Ne všichni obyvatelé jsou v současné době vyšetřováni a až 1,5 milionu mohou být potenciálními nositeli HIV.

S virem imunitní nedostatečnosti je lidské tělo oslabené a infekce, která není pro zdravou osobu nebezpečná, může být smrtelná. Je třeba pamatovat na způsoby infekce virem hepatitidy a infekce HIV a dodržujte pravidla prevence. Při nejmenším podezření nebo neobvyklých příznacích byste měli okamžitě konzultovat odborníka a provést testy. Čím dříve začne léčba, tím je pravděpodobnější, že se zotaví.

To je to, co je hepatitida

Co je nebezpečnější: HIV nebo virové hepatitidy B a C?

Vědci často vkládají tyto viry vedle sebe, protože mají spoustu podobností - struktura, přenosové cesty, rizikové skupiny. Existuje spousta diskuse o HIV, jenže stejné viry hepatitidy B a C nejsou ani méně nebezpečné a zároveň mnohem infekční než virus imunodeficience! Takže, co je v případě hepatitidy B a C společné s HIV, jaké jsou rozdíly?

Virusy hepatitidy B a C - jsou viry, které infikují játra, a v budoucnu může vést k vážným komplikacím, jako je cirhóza (strukturální změny) a rakoviny (zhoubný nádor) jater, v některých případech - smrt.

Viry hepatitidy mohou žít několik měsíců mimo tělo a zůstávají aktivní.

Hepatitida B je velmi nakažlivá (100 krát více infekční než HIV). Virus hepatitidy B, stejně jako HIV, se přenáší krve, semenné a vaginální tekutiny, stejně jako Od matky k dítěti během těhotenství nebo porodu. Doba inkubace (doba od okamžiku infekce před výskytem prvních příznaků) hepatitidy B činí v průměru 12 týdnů, ale může se pohybovat v rozmezí od 2 do 6 měsíců.

Je také možné přenášet virovou hepatitidu B. kontakt - domácí cesta (použití ručníků, příslušenství do koupele atd.). V tomto ohledu jakýkoli nebezpečný mikrotraumata kůže nebo sliznice (odřeniny, řezné rány, praskliny, propíchnutí, popáleniny, atd.), Kde je i MICROQUANTITIES sekrety infikovaných osob (moč, krev, pot, sperma, sliny)!

V akutní fázi onemocnění jsou následující příznaky: únavu; bolesti kloubů a svalů; ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení; svědění kůže a horečka; ztmavnutí moči a zbarvení stolice; bolesti v pravém hypochondriu.

Akutní hepatitida B nebo postupně přechází na úplné odstranění viru z těla a vzniku stabilního imunitního systému (jaterní funkce se obnoví po několika měsících, když zbytkové účinky mohou doprovázet lidský život), nebo se stane chronickou (přetrvávající) formě.

Chronická hepatitida B toky zvlněné, s periodickými (někdy sezónními) exacerbacemi. Jaterní buňky umírají, nahradí se pojivovou tkání, fibróza a cirhóza se postupně rozvíjejí.

Pro prevenci hepatitidy B se aplikuje očkování. V lékařských zařízeních můžete provést sérii tří očkování, které chrání před hepatitidou B.

Virus hepatitidy C, převážně přenášené přímým Krve v krvi kontakt, který se často vyskytuje při použití nesterilního injekčního zařízení při podávání léků. Je také možné sexuální přenos infekce. Riziko sexuálně přenosné infekce se zvyšuje, pokud má osoba jinou sexuálně přenosnou infekci. Hepatitida C je 10 krát více infekční než HIV.

Infekce s líbáním je nepravděpodobná a teoreticky možná pouze v případě poškození ústní sliznice u obou partnerů (krvácení dásní nebo vředů).

Vertikální přenosová cesta hepatitida C (od matky k dítěti) je vzácná, ale riziko je vyšší u HIV-infikovaných matek.

Inkubační (latentní) doba onemocnění trvá od 4 dnů do 6 měsíců.

Charakteristika hepatitidy C - pomalý průběh zánětlivého procesu s následným rozvojem jaterní cirhózy. V případě akutního nástupu onemocnění počáteční doba trvá 2-3 týdny, stejně jako u hepatitidy B je doprovázena bolesti kloubů, slabostí, poruchou trávení. Na rozdíl od hepatitidy B se teplota zřídka zvyšuje. Žloutenka také není příliš charakteristická pro hepatitidu C.

Největší nebezpečí je chronická forma onemocnění, které se často mění na cirhózu a rakovinu jater. Chronický průběh se vyvíjí u přibližně 90% dospělých pacientů a až u dětí až o 20%.

Často jsou deprese a únava jedinými projevy chronické virové hepatitidy ještě před diagnózou. Osoba může vypadat zdravě a nevědět o nemoci, infikovat ostatní. Pouze krevní test přesně stanoví diagnózu.

Na rozdíl od hepatitidy B, kdy se hepatitida C nevyvíjí imunitu proti viru, což znamená možnost reinfekce.

Neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C! Existuje však léčba, která může potlačit násobení viru hepatitidy C a snížit rychlost vývoje cirhózy (léčba je předepsána lékařem infekční choroby).

Jak se vyhnout infekci hepatitidou B a C?

K tomu je nutné vakcinovat proti hepatitidě B (plný kurz - 3 očkování); v případě výskytu ran (řezů, vředů a zejména na rukou) vždy okamžitě ošetřeno jódem nebo zelenok, lepené lepicí páskou; při používání kondomů používejte kondom; vyvarujte se používání holicího strojku, žiletky, špachtle, dentální nitě, zubních kartáčků.

V současné době je virus hepatitidy B a C úspěšný, ale včasná diagnostika hraje důležitou roli!

Každý má právo rozhodnout se: být věrný, upustit od nechráněného sexu nebo používat kondom - hlavní věcí je chránit sebe a své zdraví!

Nedostatečná paravirová hepatitida C a infekce HIV

HIV a hepatitida jsou poměrně úzce spjaty. Tato onemocnění mají mnoho společného. Pokud je hepatitida C souběžná s infekcí viru imunitní nedostatečnosti, nejběžnějším zdrojem infekce je kontakt s infikovanou krví nebo přenosem během pohlavního styku.

Navíc obě nemoci mohou výrazně zhoršit život infikované osoby (což mimochodem může žít mnohem méně, než kdyby nebyla infekce).

Spojili se spolu a ublížili?

V případě HIV a hepatitidy jsou nejčastějšími zdroji infekce:

  • kontakt s infikovanou krev,
  • přenosu během pohlavního styku.

Procento lidí, kteří jsou infikováni oběma těmito viry (HIV a hepatitida) ve vyspělých zemích, tvoří asi 35% pacientů trpících určitou chorobou. To je způsobeno skutečností, že většina lidí se nakazí nechráněným pohlavním stykem nebo během intravenózního užívání drog. V takových případech může dojít buď k infekci oběma patogeny současně, nebo trvale.

Vložte játra

Hepatitida C a HIV mají velmi negativní účinek na játra, a tudíž na jaterní buňky. Avšak u HIV je pro tento účel použit jiný mechanismus než u hepatitidy. Zatímco viry hepatitidy postihují jaterní tkáň, přímo v případě infekce HIV mechanismus je trochu komplikovanější. S touto infekcí virus přímo neútočí na jaterní buňky (protože se "specializuje" na bílé krvinky), ale léky určené k boji s tímto virem vedou k poškození. Jak bylo prokázáno v řadě studií, léčba HIV pozitivních pacientů způsobuje velmi rychlou progresi viru hepatitidy C, terapeutické metody urychlují transformaci zdravé jaterní tkáně na cirhózu, což společně s působením hepatitidy vede k selhání jater. Při léčbě HIV-pozitivních pacientů byste tedy měli mít na paměti tuto skutečnost a zvolit si lék, který nezatěžuje játra a nepoškozuje ji.

Deprese - jako společný jmenovatel?

Klinické studie ukázaly, že lidé trpící oběma infekcemi (HIV a hepatitida C) mají vyšší pravděpodobnost depresivních stavů ve srovnání s osobami trpícími jednou nebo druhou chorobou zvlášť. Navíc tito pacienti jsou méně spolupracovníni s lékaři a zdravotnickým personálem. Lidé s oběma onemocněními mají obvykle mnohem vyšší úroveň virové zátěže viru hepatitidy C, což znamená, že léčba onemocnění je méně účinná. Léčba je úspěšná pouze u 20% pacientů s hepatitidou typu C a u osob s hepatitidou C typu 2 u 50-70%.

Léčba HIV je důležitější?

Pokud je osoba infikována oběma viry a játra byla vážně poškozena, je třeba začít léčbu infekce HIV. Pokud však HIV není léčeno během 6-12 měsíců, může to mít velmi vážné důsledky, závisí to na počtu lidí, kteří infikují naživu. Navíc, kvůli poškození jater, by měly být co nejdříve podány některé léky. Nicméně pokud je počet bílých krvinek stále relativně vysoký, je možné nejdříve léčit hepatitidu. V tomto případě bude játra, kvůli její regenerační kapacitě, chráněna před účinky anti-HIV léků.

Souběžná infekce HIV a viru hepatitidy C (HCV)

V posledních letech se infekce HCV stala nejvážnějším lékařským problémem jedinců infikovaných HIV. Epidemiologické údaje naznačují, že výskyt infekce hepatitidou C je charakteristický přibližně u 30% pacientů s infekcí HIV. Na druhé straně prevalence infekce HIV u lidí infikovaných virem hepatitidy C je 5-10%. Koinfekce HIV / HCV se liší podle geografického rozložení. Například v zemích, kde je infekce HIV přenášena, zejména intravenózně, mezi osobami užívajícími drogy, přibližně 90% lidí s HIV je také infikováno HCV.

Dopad HIV na HCV

Výskyt úmrtí na jaterní onemocnění u HIV / HCV byl v době před HAART 5-15%, v době HAART - 35-50%.

HAART (vysoce aktivní antiretrovirová terapie, vysoce aktivní antiretrovirová terapie).

Hodnoty HCV viremie u osob infikovaných HCV / HIV jsou v průměru 2krát vyšší než u osob infikovaných HCV samotným. To lze vysvětlit tím, že virus viru hepatitidy C mezi lidmi infikovanými HIV se replikuje nejen v hepatocytech, ale také v lymfoidních buňkách. Je také známo, že souběžný HIV urychluje progresi HCV.

Průměrná doba přechodu infekce virem hepatitidy na stupeň cirhózy jater je 7 let, zatímco u monoinfekovaných HCV je tato doba delší, přibližně 3krát. Navíc existuje 3krát rychlejší vývin hepatické fibrózy u HCV / HIV než u jedné infekce HCV. Riziko vývoje hepatocelulárního karcinomu u osob s koinfekcí HCV / HIV je vyšší než u pacientů infikovaných HCV. Kromě toho je úmrtnost na HCV / HIV vyšší než u jedinců s jednou HIV infekcí.

Vliv HCV na průběh HIV

Výsledky studií o vlivu infekce HCV na průběh infekce HIV jsou většinou nejednoznačné. Pouze několik studií ukazuje pomalejší zvýšení počtu CD4 + T buněk po podání HAART nebo rychlejší progresi AIDS u pacientů infikovaných HCV / HIV. Antiretrovirové léky mohou způsobit závažnou, ale obvykle reverzibilní hepatotoxicitu. Hepatotoxické účinky byly pozorovány například u nevirapinu. Dalším příkladem je současné podávání ribavirinu a ddl, což výrazně zvyšuje frekvenci didanosinu indukované vedlejších účinků, jako je fatální příznaky hyperlaktémie, laktátovou acidózou a jaterní selhání.

Současné užívání interferonu alfa a efavirenzu může teoreticky vzájemně posílit depresivní účinek. Pokud jde o možné lékové interakce, je také žádoucí vyhnout se společnému užívání Zidovudinu a Stavudinu. Léčba chronické hepatitidy C u pacientů s infekcí HIV má v průměru horší prognózu než HIV-negativní populace. Vzhledem k tomu, že v současné době je standardem léčby pegylovaný interferon v kombinaci s ribavirinem, lze zvážit možnost zvýšení dávky léků nebo prodloužení terapeutického režimu.

Vzhledem k častým relapsům po 24 týdnech léčby viru hepatitidy C s genotypy 2 a 3 u osob s koinfekcí HIV se zvažuje prodloužení léčby až na 48 týdnů. Pozitivní terapeutický účinek je indikován zejména při léčbě genotypů 1 a 4 se zvýšením dávky ribavirinu. V souběžných studiích se hypotéza testuje, že prodloužení terapie snižuje možnost recidivy onemocnění, zatímco vyšší dávka ribavirinu by měla zlepšit včasnou odpověď na léčbu.

Indikace pro zahájení léčby proti HCV

Anti-HCV terapie má zpravidla malý účinek, pokud pokles hladiny CD4 + lymfocytů je nižší než hodnota 200 buněk / mm3. Navíc v této fázi infekce HIV je zpravidla zahájena antiretrovirová terapie a vzniká potenciální riziko interakcí s léčivy. Přístup lidí s počtem buněk CD4 200-500 buněk / mm3 je přísně individuální. Ideálními kandidáty pro léčbu HCV infekce jsou pacienti s počtem buněk CD4 nad 500 buněk / mm3. Antiretrovirová terapie, a tudíž i rizika spojená s léčebnými interakcemi, mohou být zpravidla odkládána těmito lidmi.

Akutní hepatitida C v kombinaci s infekcí HIV

Perspektiva úspěšné léčby akutní hepatitidy C je mnohem vyšší než v případě léčby chronické nemoci. V té době, jak je v HIV-negativních lidí, zpravidla dlouhodobý virologická odpověď, je kolem 90%, jedna malá studie zkoumající léčbu akutní hepatitidy C koinfikovaných virem HIV, 61% ukázala vymizení HCV RNA na konci léčby. Schéma léčby akutní hepatitidy C u koinfekovaných pacientů s HIV dosud nebylo jasně stanoveno.

Hepatitida C s HIV: symptomy, způsoby léčby, funkce během těhotenství a u dětí

Taková onemocnění jako HIV a hepatitida C se často vyvíjejí současně. A to vše proto, že mají téměř stejný přenosový mechanismus. HIV (AIDS) může hepatitida vstoupit do lidského těla krví, což se často projevuje u injekčních uživatelů drog. Sjednocení těchto patologických procesů se běžně nazývá koinfekce.

Je obtížné jednoznačně odpovědět, že je nebezpečnější než HIV nebo hepatitida C, protože šance na chytnutí těchto onemocnění jsou zároveň velmi vysoké. Současně probíhají dvě onemocnění ještě větší zátěž na již oslabený imunitní systém. Proto by se všichni měli snažit zabránit jejich rozvoji.

Podle statistik se HIV a hepatitida vyskytují současně téměř u 70% lidí s imunodeficiencí, zatímco stejný počet nakažených lidí nakonec vyvine chronickou formu onemocnění, která se rozšiřuje na játrovou tkáň.

Vzhledem k tomu, že HIV bez hepatitidy se vyvíjí zřídka, s pozitivním výsledkem pro protilátky proti imunodeficienci, jsou pacientům přidělena studie, která je určuje. Virová hepatitida a infekce HIV v kloubu výrazně zhoršují stav pacienta a navzájem se zhoršují. Proto je nutné diagnostikovat je včas, provést správná léčebná opatření.

Hepatitida C a HIV jsou stejné?

Je důležité tyto koncepce jasně oddělit, protože mají zcela odlišné významy, ale pacienti často věří, že virové hepatitidy C a HIV jsou stejné.

Virové poškození jater způsobené stejným názvem patogenu se nazývá hepatitida C. AIDS je také onemocněním virové etiologie, ale ovlivňuje především imunitní systém. Hlavním rozdílem mezi rozdílem mezi AIDS a hepatitidou je skutečnost, že první onemocnění je nevyléčitelné, zatímco u poškození jater je možné úplné uzdravení.

Symptomy imunodeficience nelze přesně určit, protože v důsledku porážky T-pomocníků tělo nedokáže odolat nejjednodušším infekcím. Proto mohou existovat onemocnění jakýchkoli orgánů.

U HIV se příznaky hepatitidy C nelíbí hodně od těch, které se vyskytují u pacientů bez imunodeficience. Zánětlivý proces v jaterních buňkách vyvolaný tímto virem se projevuje následujícími příznaky:

  • Nevolnost, zvracení.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Dyspeptické projevy.
  • Těžnost v oblasti jater.
  • Žloutenka na kůži.
  • Svědění kůže.
  • Artralgický syndrom, který se projevuje bolestí v kloubech, může také projevit otoky, otoky.
  • Slabost, závratě.

Při vyšetření je možné pozorovat nárůst sleziny a jater. Klinické studie mohou odhalit takové charakteristické změny, jako je zvýšená aktivita jaterních vzorků, zvýšení hladiny bilirubinu.

Pacienti s HIV a hepatitidou často trpí chronickou formou poslední nemoci. Důvodem může být nejen nedostatek včasné léčby, ale také to, že patologie probíhá na pozadí snížené imunity. V důsledku toho se vyvíjí rychleji než obvykle a v kratší době může vést k nepříjemným následkům.

Přibližně 70% pacientů trpí přechodem zánětlivého procesu na chronickou formu, přičemž příznaky hepatitidy a HIV poněkud poklesnou a nakonec zcela zmizí. To však neznamená, že tělo se zotavilo. U hepatocytů se stále vyskytují dystrofické změny, které mohou vést k rozvoji fibrózy, cirhózy.

Rozdíl mezi HIV a hepatitidou C je tedy zřejmý. Patologie se často vyskytují společně, ale mají různé mechanismy vývoje a prognózy.

Hepatitida C a HIV: prognóza

Imunodeficience nepochybně ovlivňuje průběh zánětlivého procesu, následkem čehož se tento vývoj projevuje v kratším čase, zatímco je charakterizován rychlým vývojem. Navíc diagnóza hepatitidy C v infekci HIV může být také obtížná, výsledek je často falešně negativní. Aby se předešlo takovým potížím, použije se k detekci první polymerázové řetězové reakce (PCR).

Průměrná délka života s hepatitidou C a HIV závisí zcela na tom, v jakém stadiu byly onemocnění identifikovány, a na tom, jaká léčba je. S adekvátní a včasnou terapií je možné zpomalit progresi AIDS, zatímco při zánětlivém procesu v hepatocytech je možné se zcela zbavit. Pokud tedy existuje otázka, jak žít s HIV a hepatitidou C, musíte nejprve navštívit odborníka na léčbu. To zpomalí vývoj patologií a zvládne jejich projevy.

Pokud se diagnostikuje HIV a hepatitida C, kolik žije s takovými onemocněními, nikdo nemůže s jistotou říci. Nicméně je třeba poznamenat, že nejsou konečným verdiktem. Pokud má člověk HIV a hepatitidu C, život nekončí a jeho trvání závisí přímo na léčbě. Při správném přístupu je to přesně tolik, jako u lidí, kteří netrpí podobnými nemocemi.

Hepatitida C a HIV: léčba

To, co odlišuje hepatitidu C od HIV a jak se přenáší, je již známo. Nyní je třeba porozumět hlavním metodám léčby těchto patologických procesů, protože oba představují ohrožení života pacienta.

Léčba infekce HIV a hepatitidy C se ne vždy provádí současně. Existují jasné údaje o použití terapeutických opatření v závislosti na konkrétním případu. Je třeba vzít v úvahu počet buněk CD4 a některé další faktory.

Léčba HIV a hepatitidy C se neprovádí, pokud jsou plně splněny následující podmínky:

  • Počet buněk CD4 je vyšší než 350 μl.
  • Veškeré projevy AIDS chybí.
  • Existují protilátky proti HCV v krvi a není zaznamenána replikace v RNA.
  • Každých šest měsíců pacient opakovaně vyšetřuje sledování zdravotního stavu.

Léčba hepatitidy C HIV infekcí se provádí s předností v těch případech, kdy počet buněk CD4 je vyšší než 350 / μl, neexistují žádné příznaky imunodeficience, ale dochází k akutnímu nebo chronickému průběhu zánětlivého procesu v játrech.

Léčba koinfekce by měla být prováděna pod přísným dohledem odborníka, protože existuje řada nuancí, které mohou zničit výsledky. HIV infekce a hepatitida C zahrnuje kombinovanou léčbu nebo monoterapii, druhá je méně účinná, zejména u lidí s oslabenou imunitou.

Kombinovaná terapie se skládá z jmenování ribavirinu a interferonu alfa. Pokud je použití prvního léku kontraindikováno, použije se monoterapie. Taková terapie vyžaduje pečlivý lékařský dohled, je používána s opatrností u lidí, kteří jsou závislí na alkoholu, protože chemické reakce mohou vést k nedostatku požadovaného účinku. Obvykle se tato léčba používá 6 měsíců po posledním použití alkoholu.

Parenterální infekce HIV, hepatitida by také měly být léčeny opatrně použitím antivirových léků u závislých, protože podle pozorování je tato terapie často doprovázena relapsy.

Vzhledem k řadě negativních účinků lze konstatovat, že kontraindikace k léčbě koinfekce jsou následující:

  • Těhotenství s HIV a hepatitidou C.
  • Cirhóza ve fázi dekompenzace.
  • Přítomnost duševních poruch v době, stejně jako v anamnéze.
  • Těžké onemocnění kardiovaskulárního systému.
  • Zneužívání alkoholu.

Zbavte se hepatitidy C u HIV infikovaných pacientů po dobu 12-48 týdnů. Přesné trvání terapeutických opatření může být stanoveno pouze lékařem, s přihlédnutím ke všem charakteristickým rysům průběhu onemocnění.

  • Pouze léčba imunodeficience se provádí za následujících podmínek:
  • V krvi mohou být detekovány protilátky proti HCV, nebyla pozorována replikace RNA.
  • Existují kontraindikace léčby zánětlivého procesu u hepatocytů.
  • Počet buněk CD4 je 350 / μl a méně, se známkami AIDS.
  • Počet CD4 buněk je menší než 200 / mm3, v takovém případě se příznaky AIDS nezohledňují.
  • Ne vždy se hepatitida týká HIV, ale pokud se vyskytnou současně, pak je třeba je léčit společně za přítomnosti těchto stavů:
  • Úroveň CD4 350 / μL nebo méně, příznaky onemocnění chybí, nebo je tato hodnota 200 / μL a nižší, pak příznaky nemají vliv na léčbu.
  • V akutním nebo chronickém stadiu dochází k zánětu hepatocytů.

Přesný schéma léčby zvolí lékař, který bere v úvahu závažnost obou patologií.

Je také důležité poznamenat, že je často možné diagnostikovat HIV a hepatitidu B mezi pacienty, přenáší se obdobným principem a také vyžaduje léčbu, protože rychle postupuje a může mít nepříjemné následky.

Výživa pro HIV a hepatitidu C

Pro úspěšné oživení je důležité dodržet správnou výživu, aby se snížilo zatížení jater. Také přispívá k rychlé obnově ztracených funkcí.

Množství jídla za den by nemělo být velké, přejíždění vytváří další zátěž jater, což je s těmito nemocemi nepřijatelné. Je nutné jíst malé porce, večer se doporučuje udělat s lehkým zeleninovým salátem. Stojí za to úplně vzdát tučných, smažených, pikantních, kořeněných pokrmů, uzených potravin.

Vitamíny virem HIV a hepatitidě C jsou základem obnovy, takže je důležité, aby stravovací strava obsahovala tyto produkty:

Ty přispívají k rychlé obnově hepatocytů, což je důležité při léčbě onemocnění.

HIV, hepatitidu C a těhotenství

Ženy se bohužel často dozvídají o přítomnosti těchto dvou onemocnění až po nástupu těhotenství. Nicméně nejsou kontraindikací pro plod. Riziko přenosu infekce z matky na dítě je a je spíše velké, ale správným přístupem může být dítě zcela zdravé.

Pokud jsou tyto patologie diagnostikovány během těhotenství, žena by měla plně dodržovat doporučení lékaře a být pravidelně vyšetřována, pak se riziko přenosu placentou výrazně sníží.

Pokud jde o porod s HIV a hepatitidou C, neexistuje žádná jednoznačná taktika. Riziko infekce je přítomno jak při podávání přirozenými cestami, tak během císařského řezu. Jaký druh výběru, závisí na charakteristikách průběhu těhotenství a dalších onemocnění u žen.

Pokud se matka rozhodne kojit dítě, doporučuje se používat na matricích speciální podložky, což pomáhá předcházet traumatu a tím infekci dítěte.

HIV, hepatitida: děti

Tyto nemoci mohou být vystaveny i dětem a od narození. Nejčastěji se to stane, když nakažená z nemocné matky je stále v procesu porodu nebo během období nesení plodu.

HIV a hepatitida C u dětí jsou charakterizovány zvláště nebezpečným průběhem. Ve většině případů pokračuje v chronické formě a nemusí vykazovat žádné příznaky po mnoho let. V tomto případě trpí hepatocyty a funkce jater samotné jsou výrazně narušeny.

U dětí je pozorováno akutní průběh u přibližně 1% všech pacientů. Zvláštnost onemocnění spočívá v tom, že v krátké době vede k fibrotickým změnám v játrech. Proto se při nejmenších změnách stavu dítěte provádí diagnostika a léčba.

Zvláštní zmínka by měla být věnována infekci HIV z povolání a hepatitidě, nejčastěji se jedná o nedbalost personálu. Důvodem může být také zásadní nedodržení pravidel pro používání materiálů. Všechny nástroje by měly být sterilizovány a jednorázové by měly být zlikvidovány, aby se předešlo nepříjemným patologiím.

Glasperlenovy sterilizátor odstraňuje HIV a hepatitidu C, takže je toto zařízení široce využíváno v lékařských zařízeních pro zpracování opakovaně použitelných nástrojů.

Zda bude zdravotní postižení pro HIV a hepatitidu závislé na stavu pacienta. Obvykle se v počáteční fázi onemocnění dokáže postarat o sebe. Pokud jsou onemocnění v zanedbaném stavu, otázka postižení v souvislosti s HIV a hepatitidou C je projednána zvláštní komisí.

Taková virové onemocnění jsou docela nebezpečné. Když vstoupí do těla dohromady, prognóza se stává ještě nepříznivější. Proto je důležité dodržovat preventivní opatření a předat diagnózu včas, protože léčba v počáteční fázi může prodloužit život pacienta.

Jaký je rozdíl mezi hepatitidou C a HIV a jejich vztahem

Pokud je člověk diagnostikován současně HIV a hepatitidou C, nazývá se to koinfekce. K dnešnímu dni bylo hlášeno přibližně 20% těchto pacientů. V tomto ohledu existuje velmi naléhavá otázka: jak se HIV liší od hepatitidy a zda může situaci zhoršit.

Rizikové skupiny

HIV infekce, jako hepatitida C, se přenáší krví, takže existuje určitá skupina lidí, u nichž je nejvíce ohroženo onemocnění:

  1. V první řadě se jedná o drogově závislých, kteří užívají drogy injikované intravenózně. Často takové injekce používají nesterilní stříkačky, kterými se infekce dostává do krve. Tudíž se infikuje 90% všech pacientů s hepatitidou C a AIDS.
  2. Dalším běžným způsobem přenosu viru AIDS a infekce HIV je anální sex, který praktikují homosexuálové.

Existuje riziko přenosu viru s transfuzí krve, pokud neprošel odpovídajícím vyšetřením a léčbou, ale nyní jsou takové případy vzácné. Proto pacienti s hemofilií, kteří potřebují krevní transfuzi několikrát ročně, nemusí mít strach z AIDS nebo hepatitidy C.

Jsou hepatitida a HIV infekce AIDS?

Jak je známo, infekce HIV, totiž virus viru lidské imunodeficience, není chorobou. Jedná se spíše o syndrom, tedy o soubor příznaků, v tomto případě o nedostatek obrany člověka. Člověk není nemocný, ale jeho tělo ztratilo schopnost bojovat proti jakýmkoli nemocem. Pokud se nějaká infekce dostane do takového nechráněného organismu, HIV přechází do AIDS, což je syndrom získané imunodeficience. A pokud člověk může žít s infekcí HIV po desetiletí, pak s AIDS, smrt přijde za několik měsíců.

Tak vzniká otázka: může se hepatitida C překládat HIV na AIDS nebo ne, protože jde o poměrně silnou infekci a existuje samostatně, je považována za nevyléčitelnou. Rozdíl mezi hepatitidou C a formami A a B stejného onemocnění spočívá v tom, že forma C vede vždy k cirhóze jater.

Při správné léčbě však trvání a kvalita života pacienta zůstává na takové vysoké úrovni, že ani u HIV infekce se přechod na AIDS neuskuteční po celé roky. Z tohoto důvodu věda nemůže doposud jednoznačně odpovědět na otázku, zda se koinfekce může stát příčinou AIDS. Tento přechod závisí na následujících faktorech:

  • touha pacienta žít;
  • dodržování všech lékařských předpisů;
  • předepsanou léčbu.

Prevence koinfekce

Aby se zabránilo přechodu infekce HIV na AIDS, stačí dodržet řadu preventivních opatření:

  1. Všechny injekce by měly být prováděny pouze s jednorázovými injekčními stříkačkami. Nemůžete užívat léky intravenózně: ve většině případů zabijí člověka dříve než AIDS, ale to se stává, že játra poprvé odmítnou.
  2. Všechny osobní hygienické předměty (zubní kartáček, holicí strojky, nůžky na manikúru) by měly být udržovány v čistotě, nemohou být dočasně užívány jinými lidmi.
  3. Nepodléhají tetování, piercing a dekorativní postupy při zjizvení, neboť nástroje pro tyto manipulace nejsou obvykle sterilní.
  4. Sexuální vztahy s cizími lidmi, jsou příčinou mnoha chorob, včetně HIV a hepatitidy C. V tomto ohledu je třeba se tomu vyhnout, nebo sex nebo použít kondom, i když výrobci antikoncepce neposkytují absolutní záruku ochrany proti infekci.
  5. Abychom měli pozitivní prognózu infekce HIV, je nutné co nejdříve naučit se její vývoj v těle. V tomto ohledu je nezbytné podstoupit lékařskou prohlídku nejméně dvakrát ročně s povinným krevní testem na HIV a hepatitidu C.

Prognóza pro koinfekční nosiče

Vědět, jak se HIV liší od AIDS, nositel tohoto viru, podstupuje antiretrovirovou terapii a chrání před koinfekcí, je schopen žít ve velmi starém věku. Zároveň kvalita života pro takového člověka je často lepší než u zdravých lidí, protože to udržuje zdravou stravu v průběhu terapie, cvičení, hodně pěšky, nekouří a nepije alkohol. To znamená, že takový člověk zemře v důsledku přirozeného stárnutí těla a ne od smrtelné nemoci, která se v posledních letech změní v bolestnou existenci.

V dalším syndrom se vyskytuje, když se tok ko-infekce virem hepatitidy C. léčit tyto nemoci dosud naučili, a jediná věc, která se může provést, je transplantovat játra od zdravého dárce. Ve většině zemí však kvůli vysokým nákladům a nedostatku dárcovských orgánů lidé nemají transplantát bez infekce HIV, a tak dávají šanci těm, kteří mohou žít dlouhý život. Dospívající a alkoholici jsou v transplantaci odmítnuti, protože mohou zničit vlastní játra a transplantovat svůj zvyk. Nicméně transplantace zdravého orgánu člověku s cirhózou a hepatitidou C mu dává šanci žít ještě 2-3 roky.

Po prozkoumání této otázky můžeme shrnout následující. Adekvátní léčba hepatitidy C a HIV dosud nebyla vědou nalezena. Existuje pouze podpůrná terapie zaměřená na stabilizaci stavu pacienta.

Hepatitida C a AIDS není jen spojeno, a jsou neoddělitelné fenomén, to znamená, že AIDS se rozvíjí na pozadí hepatitidy C se chránit před těmito chorobami je možné pouze s pomocí řádné prevence a zdravého životního stylu bez škodlivých a nebezpečných návyků.

HIV a hepatitida C

Zanechat odpověď 2336

Existují pacienti, kteří diagnostikují AIDS a hepatitidu současně. Infekce se dvěma infekcemi se běžně nazývá koinfekce. V přítomnosti viru hepatitidy C je HIV těžší. Z infikovaného organismu játra trpí nejvíce. V tomto ohledu se zdravotní postižení stalo častým jevem u pacientů, kteří byli koinfikováni. Pravidelné testování HIV na infekci viru hepatitidy je povinné.

Je to jedna nemoc?

Ne, to není pravda. AIDS je jedna nemoc a hepatitida je zcela odlišná. Příčinou infekce HIV je virus imunodeficience. Při infekci trpí buňky lidského imunitního systému. Zatímco hepatitida způsobuje viry A, B a C. Viry jsou zaměřeny na narušení normálního fungování jaterních buněk - hepacitů. Imunitní systém rozpoznává virové frakce a chrání tělo napadením infekce. AIDS můžete dostat takovým způsobem:

  • při sexuálním styku s infikovanou osobou bez bariérové ​​antikoncepce;
  • při vystavení krvi infikované osoby;
  • s nedostatečnou sterilizací lékařských nebo kosmetických nástrojů;
  • vertikální cestou, od matky k plodu.
Zpět na obsah

Komunikace infekcí

HIV a hepatitida jsou způsobeny skutečností, že virus C nebo jiným způsobem flavivirus je vzácným spojením syndromu imunodeficience. Objevuje se u dětí ve formě, jako je hepatomegalie. Současně se zvyšují hladiny sérových aminotransferáz. Z vědeckého hlediska neexistují žádné jednoznačné skutečnosti. Imunologové a hepatologové naznačují, že porušení jater je spojeno s prudkým poklesem odolnosti proti vnějším faktorům. U infekce HIV je infekce virových onemocnění mnohem vyšší než u lidí bez imunodeficience. Prostřednictvím AIDS je lidská imunita velmi nízká. To vede k tomu, že každý organismus může infikovat tělo a důsledky pro infikované jsou mnohem závažnější.

Infekční onemocnění se léčí podobně. Často vymezují stejné léky s léčbou. Také rysem chorob je, že rizikové skupiny jsou stejné:

  • marže;
  • zdravotní pracovníci;
  • pacientů, kteří byli transfúzní;
  • homosexuálové;
  • děti infikovaných rodičů.
Zpět na obsah

Vlastnosti souběžného toku

Při zatížení dvěma nebo více viry se trvání a kvalita života značně zhoršuje. Virus lidské imunodeficience výrazně zhoršuje ochranné reakce těla, proto hepatitida často získává chronickou formu. Pokud je HIV u rodičů fixován, je dítě více ohroženo přenosem viru a získáním nových, jako je například hepatitida nebo herpes. V případě, že matka byla diagnostikována s flavivirusem, existuje vysoká pravděpodobnost chronického průběhu onemocnění u dítěte.

Vlastnosti léčby hepatitidy C v AIDS

Koinfekce zahrnuje komplexní terapii. V léčbě existuje pevný počet rizik.Před zahájením léčby se lékaři rozhodnou, jaká nemoc je léčit. U 6 z 10 pacientů se nejprve léčila hepatitida C. Je to proto, že flavivirus má lehčí formu. Ale rozhodnutí je podmíněno stavem organismu a stadií poškození orgánů. Výběr primátu je ovlivněn úrovní imunity. Stává se, že je pod požadovanou úrovní, takže léčba hepatitidou je na chvíli odložena. Hlavním cílem léčby je zvýšit ochranné vlastnosti postiženého organismu.

Existuje varianta jmenování terapie dvou infekcí současně. Tato verze léčby vyžaduje neustálou pozornost hepatologů, protože léky s účinnými látkami mají vedlejší účinky na zdravé buňky. Je třeba připomenout, že správná diagnóza a průběh léčby předepisuje a rozvíjí pouze lékař. Samodiagnostika a výběr léků jsou nepřijatelné.

HIV a hepatitida C: kolik žije s touto diagnózou?

Lidé, kteří žijí s infekcí HIV, nemusejí ani pochybovat o existenci viru hepatitidy C. Diagnóza hepatitidy může být provedena po zvláštních studiích (krevní test na hepatitidu). V takovém případě se virus viru hepatitidy C nemusí v žádném případě projevit. Kolik může žít osoba s HIV a hepatitidou C?

Rozdíl virem

AIDS a hepatitida C mají hodně společného: strukturu viru, způsoby infekce atd. Ale zároveň jsou to zcela odlišné nemoci.

Co je HIV?

Virus lidské imunodeficience (HIV) je virus, který postupně poškozuje lidský imunitní systém. Po proniknutí do lidského těla prochází čtyřmi stupni: primární, latentní, sekundární a terminální. S oslabenými ochrannými funkcemi není imunita schopna bojovat s různými patogeny nemocí, je náchylnější k riziku vzniku maligních nádorů. Tento virus zůstává v těle po celý život. Očekávaná délka života pacienta může být až patnáct let, což je přibližná hodnota.

Způsoby přenosu

Zdrojem infekce je osoba s HIV a tělními tekutinami:

  • krve;
  • mateřské mléko;
  • vaginální výtok a spermie.

V kapalinách vylučovacího systému je také přítomna infekce HIV, ale koncentrace je malá.

Co je hepatitida C?

Hepatitida C je virové onemocnění, které postihuje játra. Má dlouhou dobu inkubace a projevuje se, když jsou důsledky již nezvratné. Za určitých podmínek a včasné léčby může člověk žít s onemocněním na neurčitý počet let. Spuštěné onemocnění vede k cirhóze jater a smrtelnému výsledku.

Způsoby infekce:

  • prostřednictvím kontaminované krve (čerstvé, sušené);
  • od matky k dítěti;
  • prostřednictvím nesterilních obecných hygienických předmětů.

Jaký je rozdíl mezi infekcí HIV a hepatitidou

  1. Hepatitida C je léčitelná, nezbavuje se HIV.
  2. HIV zabije imunitní buňky, hepatitidu C - jaterní buňky.
  3. Při léčbě HIV můžete žít asi patnáct let, s hepatitidou C - až 20 let nebo déle.
  4. Hepatitida C má výrazné příznaky, HIV je v počáteční fázi asymptomatický.
  5. Existují vakcíny proti hepatitidě C, neexistuje žádný virus HIV.

Může se hepatitida dostat k HIV?

Virus hepatitidy nemůže proniknout do jiných typů virů. Časem to trvá na chronické formě. Když tělo jde do boje proti hepatitidě C, imunitní systém je oslabený a je snazší infikovat se jinými viry. Současná přítomnost HIV u lidí a hepatitida se nazývá koinfekce.

Dopad HIV a hepatitidy

Pokud má pacient infekci HIV, hepatitida C se rozvíjí rychleji. V případě předčasné detekce hepatitidy C, současně s virem lidské imunodeficience, onemocnění trvá v chronické formě. Přítomnost dvou virů zhoršuje průběh hepatitidy C pětinásobně, protože imunita je potlačena infekcí HIV.

Komplikace a dopad virů na sebe

  1. HIV urychluje vývoj cirhózy jater u hepatitidy C.
  2. Pravděpodobnost přenosu hepatitidy C v nechráněném pohlavním styku se zvyšuje s HIV.
  3. Za přítomnosti HIV se riziko přenosu hepatitidy typu C vertikálně zvyšuje od matky k dítěti.

Životnost

Inkubační doba viru je poměrně dlouhá. Očekávaná délka života člověka s hepatitidou C může být ovlivněna mnoha faktory: životní styl, věk, fáze onemocnění, léčba atd. Až do doby, kdy pacient vyvine cirhózu, může trvat asi dvacet let.

Pokud je hepatitida komplikována přítomností viru lidské imunodeficience, pak bude vše záviset na správném přístupu k léčbě koinfekce. Bude obtížné žít současně se dvěma těžkými onemocněními. Moderní terapie pro zachování imunity pacientů infikovaných HIV umožňuje prodloužit život pacientů po několik let. Ale v případě, kdy je nutné bojovat s oběma onemocněními najednou, kvůli velkému zatížení léčiva, dochází k silné intoxikaci jater. V důsledku toho se buňky rychle rozpadají, vzniká cirhóza a maligní nádory.

Dosavadní vliv hepatitidy na HIV nebyl zkoumán.

Chcete-li uvést přesné údaje, kolik osob s HIV a hepatitidou bude žít, je to nemožné. Očekávaná délka života je kromě onemocnění ovlivněna mnoha faktory: charakteristikou těla, životním stylem, kvalitou léčby, psychologickým stavem a dalšími.

Podle teorie může být postižení postiženo dvěma smrtelnými nemocemi. Ale v praxi je 90% lidí s takovou žádostí odmítnuto.

Sekvence v léčbě

Osoba, která je nositelem dvou virů, bude muset podstoupit komplexní léčbu. V každém případě musí být zvolen zvláštní režim.

Stupně léčby osoby, která má hepatitidu C a HIV:

  • Na základě výsledků diagnózy musí lékaři rozhodnout, které z těchto virů budou ovlivněny jako první. Závěry jsou prováděny na základě jater. Pokud se objeví snadná forma hepatitidy, doporučuje se zahájit léčbu.
  • S pokročilou hepatitidou C a HIV je vakcinován proti hepatitidě A a B. Protože existuje vysoké riziko infekce těmito viry.
  • Stanovení přítomnosti souběžných chronických onemocnění, které komplikují léčbu.
  • Pokud má člověk výrazně snížené imunitní parametry, nebude boj proti hepatitidě C účinný. V tomto případě lékaři poprvé zaútočí na infekci HIV, aby se zvýšily ochranné funkce těla.
  • Hepatitidu a HIV lze současně léčit. Takoví pacienti by měli lékaři pečlivě sledovat. Léky určené k potírání těchto onemocnění mají mnoho vedlejších účinků. Malá chyba může člověka znemožnit.

Kromě léčby by měli pacienti s hepatitidou C a HIV konzultovat pravidla chování tak, aby neinfikovali ostatní a možná komplikace společné léčby. Úkolem lékařů je dát pacientovi doporučení ohledně stravy a životního stylu. Pacient se bude muset vzdát škodlivých návyků (pití alkoholu, kouření, omamných látek) a z jídla, které způsobuje velké napětí na játrech. To je prováděno s cílem snížit zátěž jater během léčby a ne snižovat účinnost léčby.

Video

Hepatitida C + HIV: každý problém má řešení.


Související Články Hepatitida