Jaké jsou typy hepatitidy?

Share Tweet Pin it

Zpravidla se osoba, která není spojena s lékařem, po vyslechnutí slova "hepatitida", okamžitě objeví obraz smrtelné virové choroby jater. Co je v podstatě hepatitida a jaké jsou její typy - podrobně budeme diskutovat v tomto článku.

Definice pojmů

Hepatitida je extrémně rozsáhlá skupina zánětlivých onemocnění jater způsobená různými příčinami. Povinnou podmínkou pro takovou diagnózu je přítomnost zánětlivých změn v jaterní tkáni.

  1. Žloutnutí kůže, sklera očí a sliznic.
  2. Nevolnost, zvracení, anorexie.
  3. Bolest a pocit těžkosti v pravém hypochondriu.
  4. Obecná slabost, horečka, zimnice.
  5. Belchingová hořká, nepříjemná pachuť v ústech, méně často - zvracení žluče.
  6. Změny koagulace krve, modřin a podlitin.
  7. Porušení vědomí v různé míře: od mírné inhibice až po kóma.
  8. Změna laboratorních indikátorů, zejména jaterních testů.

Je důležité si uvědomit, že obraz hepatitidy, zvláště akutní, je pro všechny typy patologie stejný, bez ohledu na patogen nebo příčinu.

Typy hepatitidy

Nyní se podrobněji seznámíme s příčinami takových zánětlivých procesů v jaterní tkáni.

Vírová hepatitida

Toto je nejčastější, ale ne jediný příčina zánětu jater. virus skupina je velmi rozmanité a v současné době zahrnuje agens hepatitidy A, B, C, E, D, F a G. Tyto druhy virových jaterních lézí odlišné vlastnosti struktura viru do jaterních buněk a dokonce i metody přenosu.

  • Hepatitida A nebo známý onemocnění Botkin. Infikanti nazývají tento druh "chorobou špinavých rukou". Ve skutečnosti je hepatitida A druh infekce způsobené potravinami, pouze neovlivňuje zažívací trakt (žaludek, střeva), ale buňky jater. Zdrojem kontaminace jsou zpravidla špinavá voda, potraviny a předměty pro domácnost (nádobí, ručníky). Toto onemocnění je akutní se závažnými stížnostmi a klinickými příznaky a nikdy se nedostává do chronické formy. Nejčastěji je člověk nemocný s nimi jednou v životě, obvykle v dětství, a pak má imunitu vůči patogenu.
  • Hepatitida E se také týká "nemocí špinavých rukou". Klinika a její průběh jsou velmi podobné Botkinově chorobě. Kromě přenosu jídlem a vodou může být hepatitida E přenášena také krví - to znamená parenterálně. Opatrný postoj má mít formu E porodníků a gynekologů, protože tento druh akutní hepatitidy je velmi nebezpečné pro těhotné ženy, což způsobuje masivní destrukci jater, předčasný porod a fetální ztráty.
  • Hepatitida B, C a D (delta) se označuje jako tzv. Parenterální (tj. Krvácející) léze jater. Forma delty neexistuje v těle pacienta nezávisle, pro jeho vývoj je nutná přítomnost viru B. Všechny tyto nemoci mají společné rysy infekce, klinický průběh a následky.
  • Hepatitida F a G dosud existují pouze ve formě vědeckého výzkumu. Vědci v různých zemích začali izolovat od krve a jaterní tkáně pacientů s viry, které se nepodobají již známým skupinám. Podle genetické struktury a imunitní odpovědi bylo rozhodnuto oddělit tyto nové typy patogenů do oddělených skupin a nadále je nazývat abecedně.

Alkoholická hepatitida

Tento typ onemocnění může být oprávněně umístěn po druhé po virové hepatitidě. Systémové využívání daleko od nejkvalitnějšího alkoholu se bohužel stalo skutečným problémem světového společenství, a to jak v zaostalých, tak v nejvyspělejších zemích.

Alkohol způsobuje nevratné poškození jaterních buněk, které jsou patrné jak na mikroskopické úrovni, tak na stavu organismu jako celku. Zpravidla je hepatitida v tomto případě prvním stupněm poškození buněk. Zánětlivá tkáň se postupně zničí a nahrazuje tuk a pojivovou tkáň. Existuje steatóza (tuková degenerace) jater a alkoholická cirhóza. Druhý způsob vede k zastavení jater a vede k těžké jaterní insuficienci a smrti.

Toxická hepatitida

Jak každý ví, že játra jsou nejdůležitějším "filtrem" lidského těla. Jednou z jeho hlavních funkcí je zachycování a neutralizace různých jedů a toxických látek. Někdy je koncentrace jedovaté látky tak velká, že se játrové buňky nedokáží vypořádat s ní a jsou postiženy.

Příklady takových "jaterních" jedů jsou: alkohol (akutní otravy), arsen, sloučeniny fosforu, acetaldehyd, insekticidy, pesticidy. Potenciálně může každá chemická sloučenina ve velké dávce způsobit akutní toxické poškození jater.

K toxické hepatitidě lze přičíst i skupinu speciálních léčivých hepatitid. Bohužel mnoho léků, které zachraňují život člověka, mohou poškodit jaterní buňky. Obvykle se to stane s dlouhodobým užíváním "těžkých" léků, jejich nesprávnou kombinací, porušením dávkovacího režimu.

Někdy je možné pozorovat případy individuální citlivosti jaterní tkáně určité osoby na konkrétní lék. Takové „nebezpečné“ léky patří: skupina antituberkulózní léky, tetracyklinových antibiotik, nesteroidních protizánětlivých léků (i „bezpečné“ paracetamolem), některé psychotické léky (antidepresiva a anxiolytika), hypoglykemická činidla, kombinované perorální antikoncepce.

Je důležité vědět, že nejvíce náchylné k drogové hepatitidě jsou děti! Proto je nutné důsledně dodržovat režim dávkování, jmenovitě používat princip "gramů léku na kilogram hmotnosti", nikoli "množství léku pro věk" nebo dokonce samoléčbu "oko".

Autoimunitní hepatitida

V izolované formě je tato hepatitida poměrně vzácným onemocněním, ale častěji dochází k poškození jaterních buněk v kombinaci s jinými autoimunitními onemocněními.

Povaha této nemoci je nepochopitelná. Z nějakého důvodu buňky imunitního systému přestanou rozpoznávat jaterní buňky a považují je za cizince. Při plnění své funkce imunitní buňky dělají co nejlépe, aby zničily "cizince". Takto tělo ničí vlastní játra.

Virové hepatitidy způsobené jinými viry

Ty zahrnují poškození jater ve zarděnek epidparotita ( „prase“), herpes, mononukleóza, AIDS, žlutou zimnici a dalších virových onemocnění. V tomto případě dochází opět k poškození jater, to znamená, že virus vstupuje do jaterních buněk s průtokem krve z hlavního zaměření infekce.

Bakteriální hepatitida

Podobně jako u virové hepatitidy může být jaterní tkáň postižena bakteriemi. To se může stát jako primární - nejprve postihuje játra a opět - bakterie vstupuje do jaterních buněk z primárního zaostření. Obrázek hepatitidy je typický pro leptospiróze, syfilis, listeriózy, jako sekundární situace - pro pneumokokové pneumonie, stafylokokových a streptokokové hepatitidy. Ty jsou častěji pozorovány u novorozenců.

V souvislosti se stejným klinickým průběhem a velkým počtem příčin, diagnózou a léčbou jakéhokoli stavu podezřelého z hepatitidy by měl být zapojen pouze lékař.

Symptomy a léčba jaterní hepatitidy

Hepatitida jater je běžným názvem pro skupinu závažných zánětlivých onemocnění tohoto orgánu různých etiologií. Předčasná nebo nesprávná léčba onemocnění může vést k rakovině nebo cirhóze jater, což vede ke smrti pacienta.

Podle vědců se v posledních letech stále více lidí po celém světě dostalo oddělených forem hepatitidy, které hrozily, že se stanou globální epidemií.

V tomto ohledu musíte získat hepatitidu co nejvíce informací.

Příčiny různých druhů hepatitidy

V závislosti na tom, co je třeba brát jako základ pro klasifikaci, lze toto onemocnění vzít v úvahu:

  • z důvodů vzhledu;
  • na průběh onemocnění.

V závislosti na povaze nástupu hepatitidy má následující typy:

  • virové;
  • toxické (alkoholické, léčivé);
  • autoimunní a další.

Během onemocnění může hepatitida mít akutní a chronickou fázi, první může hladce projít do druhé. Chronická hepatitida vede ke smrti jater.

Virová hepatitida se objevuje u lidí, když jsou infikováni hepatotropními viry. Nejčastější infekce se vyskytuje u virů skupiny A, B, C.

Infekce osoby s hepatitidou A se vyskytuje doma přes špinavé ruce. Symptomy onemocnění se objevují až po několika týdnech a pak mohou zmizet. V tuto chvíli je infikovaná osoba aktivním šířením infekce. S včasnou detekcí onemocnění a zdravým imunitním systémem je prognóza průběhu onemocnění příznivá. Ve vzácných případech mohou být závažné komplikace.

Infekce lidské hepatitidy B se vyskytuje prostřednictvím tekutiny a krve organismu, zde jsou styk, zneužívání drog, transfúze, akupunktura a kol. Hepatitida B je sofistikovanější forma onemocnění charakterizované delším průběhu nemoci a utajovaných častých a závažných komplikací. V současné době dochází k očkování proti této formě hepatitidy.

Infekční hepatitida C je plná nebezpečných následků a komplikací. Přenáší se krví, nejčastěji transfúzí infikované krve.

Toxická hepatitida je způsobena předávkováním alkoholem, léky, chemikáliemi. V poslední době, v souvislosti se spotřebou různých chemických přísad, zhoršování životního prostředí, vznik agresivnějších léků, toxická hepatitida je stále běžnější.

Příčiny autoimunitního zánětlivého onemocnění jater by měly být považovány za poruchu v těle pacienta, když se začnou poškozovat zdravé jaterní tkáně vlastními imunitními protilátkami.

Symptomatologie onemocnění a její diagnóza

Zánětlivý proces, který se vyskytuje v játrech, může mít různé stupně závažnosti:

  • zřejmé známky onemocnění chybí;
  • horečka, obecná malátnost;
  • zjistily hlavní příznaky onemocnění, ale bez zožltnutí kůže;
  • jasný výraz se všemi známými znaky a projevy.

Přes různé typy onemocnění můžete jmenovat běžné příznaky jaterní choroby pacienta. Patří sem:

  • bolest nebo zúžení v pravém hypochondriu;
  • neustálý pocit únavy;
  • zvýšení teploty;
  • bolest kloubů nebo svalů;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • vzhled horkosti v ústech;
  • pálení žáhy, nevolnost nebo zvracení;
  • tmavě hnědá barva moči;
  • světlá barva stolicí;
  • žlutá oční sklera;
  • žluté barvy kůže.

Pokud zjistíte některý z uvedených příznaků, musíte nutně vyšetřit játra. Moderní medicína má celý arzenál nástrojů a metod detekce onemocnění jater. Všechny metody vyšetření pacienta lze rozdělit na obecné klinické, instrumentální a specifické.

Obecné klinické metody vyšetření zahrnují:

  • obecný krevní test;
  • biochemický krevní test;
  • obecná analýza moči;
  • koagulogram;
  • jaterní testy atd.

Analýzou pacientovy krve lze s maximální přesností stanovit přítomnost onemocnění, její výskyt, virovou povahu a další důležité informace. Zkoušky jater jsou schopny ukázat rozsah poškození funkce jater.

Můžeme pojmenovat základní instrumentální metody vyšetření jaterní choroby pacienta:

  • Ultrazvuk nemocného orgánu;
  • MRI nebo CT;
  • jaterní biopsie;
  • diagnostická laparotomie atd.

Pomocí instrumentálních metod orgánového výzkumu je možné získat přesné a úplné informace o skutečné velikosti jater, přítomnosti jakýchkoliv změn, poškození a těsnění. Biopsie jater nejen určí stupeň poškození orgánů, ale také určuje příčinu.

Zvláště pro virovou, autoimunní hepatitidu lze použít namáhavější a nákladnější, ale přesné specifické výzkumné metody:

Na základě diagnostických nálezů bude kvalifikovaný lékař schopen stanovit typ hepatitidy a vytvořit správnou schématu účinné léčby, aby mohl provést prognózu výsledku onemocnění.

Léčba hepatitidy: závažné komplikace

V závislosti na druhu onemocnění se používají různé metody léčby. Existují 3 směry:

  • léčba drogami;
  • chirurgie;
  • speciální strava.

Nejčastějšími chorobami jsou akutní virové hepatitidy A a B, pokud se pacient okamžitě obrátil na lékaře. Oni jsou léčeni podle standardního schématu jakýchkoli infekčních onemocnění. V takovém případě bude postačovat dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, speciální stravu a každodenní rutinu. Je třeba izolovat se od společnosti na nějakou dobu, aby se zabránilo infekci jiných lidí. Prognóza průběhu onemocnění je téměř vždy příznivá.

Chronická infekční hepatitida B a C je třeba důkladně sledovat. Lékař obvykle předepisuje komplexní antivirovou terapii v kombinovaných schématech. Léčba zahrnuje různé kombinace nukleosidových analogů a interferonů, které pomáhají zachránit játra před poškozením.

Léčba toxické hepatitidy se skládá z následujících nezbytných složek:

  • ukončení účinků jedu;
  • intravenózní detoxikace těla;
  • obnovení poškozených jater.

Detoxikovat použitou hemosorpci, plazmaferézu. Pro aktivní regeneraci těla se používají hepatoprotektory. Ve zvlášť obtížných případech lze považovat jedinou léčbu toxické hepatitidy za transplantaci jater.

Pokud by předčasná nebo nesprávná léčba hepatitidy způsobila různé druhy komplikací, které mohou vést k úmrtí. Mezi komplikacemi nejčastěji patří:

  • akutní selhání jater;
  • rakovina jater;
  • cirhóza jater;
  • portální hypertenze;
  • jaterní kóma atd.

Velkou důležitost při léčbě jakéhokoli typu hepatitidy je věnována zvláštní přísná strava, která musí být dodržována po celou dobu léčby a po nějaké době po ní.

S touto nemocí jsou trávicí funkce jater narušeny, takže potřebujete jíst lehké a nízkotučné potraviny, které tělo dobře vstřebává. Produkty by měly být konzumovány ve vařené podobě, vařené v peci nebo pečené v troubě. Nemůžete zahrnovat nakládané, ostré, kouřové, čokoládové, sýtené nápoje, jakýkoli druh pečiva a alkoholu.

Preventivní opatření proti nemoci

Jak víte, je snadnější nechat onemocnění do vašeho těla, než léčit později. Hepatitida je velmi závažné onemocnění, některé formy jsou obtížné léčit.

Existují základní preventivní opatření proti nemoci, která by se měla stát nedílnou součástí každého života:

  • trvalé očkování za účelem vytvoření aktivní imunity proti určitým virovým typům onemocnění;
  • dodržování osobní hygieny, časté mytí rukou;
  • zákaz používání obecné hygieny;
  • použití jednorázových nástrojů v kosmetických a léčebných zařízeních;
  • vyhnout se přímému kontaktu s jinou krví;
  • navštívit pouze osvědčené salony pedikúry a manikúry;
  • odmítnutí alkoholických nápojů a omamných látek;
  • dodržování všech doporučení pro bezpečný sexuální styk;
  • správná výživa;
  • používání vody pouze z povolených zdrojů;
  • zdravý životní styl;
  • provádění sanitárně-vzdělávací práce, zejména u dětí.

Každá normální osoba musí dodržovat základní preventivní pravidla po celý život, aby snížila riziko výskytu hepatitidy na minimum.

Takže po objevení hlavních příznaků a příznaků takové hrozivé nemoci, jako je hepatitida, je nutné okamžitě kontaktovat specialisty, pak je zajištěno rychlé a úplné zotavení.

Všechny typy hepatitidy

Hepatitida je závažné onemocnění, které je založeno na zánětlivém poškození jater. Rozdíl mezi formami nemoci spočívá v etiologickém faktoru, mechanismu vzniku patologie, závažnosti jeho průběhu a možných komplikacích. Diagnostika hepatitidy v počátečním stadiu je obtížná kvůli nedostatku klinických příznaků, takže onemocnění může jít do chronické formy.

K dnešnímu dni je onemocnění rozšířeno po celém světě kvůli alkoholismu, promiskuitním sexuálním vztahům, špatné kvalitě lékařských služeb a vysokým nákladům na antivirotika.

Prognóza závisí na typu hepatitidy, jejích příčinách a stavu, ve kterém byla léčba zahájena.

Obecné projevy hepatitidy

Jakmile virus začne ovlivňovat játra, objeví se klinické příznaky onemocnění. Ve většině případů jsou reprezentovány typickým obrazem, který zahrnuje následující příznaky:

  • závažnosti a bolesti v oblasti pravého hypochondria. S nárůstem objemu tkáňové žlázy se její vláknitá kapsle začíná roztahovat, což způsobuje, že nervové receptory se podráždí a v této oblasti vzniká nepohodlí. Povaha bolesti se může změnit na pozadí těžké fyzické námahy, zneužívání alkoholu nebo poruch ve stravě;
  • žloutnutí kůže a sliznic, což je způsobeno zvýšením hladiny bilirubinu v krvi;
  • odbarvení stolice. Patologická barva výkalů je způsobena nepřítomností vstupu sterbilinu do střeva, kvůli němuž nemůže způsobit typické zabarvení stolice;
  • ztmavnutí moči;
  • dyspeptické poruchy ve formě nevolnosti, zvracení, plynatosti a střevní dysfunkce (průjem);
  • ztráta hmotnosti způsobená porušením trávení potravin;
  • Hypertermie je častým příznakem virové hepatitidy;
  • malátnost;
  • špatná chuť k jídlu.

Žloutenka může být vyjádřena příznaky větší nebo menší intenzity, které závisí na mechanismu jeho vývoje, stejně jako na průběhu patologie (akutní, chronické).

Kritéria klasifikace

Na základě příčiny onemocnění se rozlišují následující typy hepatitidy:

  1. virový je charakterizován infekčním onemocněním jater. Po proniknutí patogenu do žlázy začíná její intenzivní rozmnožování, což způsobuje výskyt příznaků onemocnění. Vírus, který se dostává do hepatocytů (buňka jater), je zabudován do jeho genomu, čímž vyvolává patologickou replikaci. Po zvýšení počtu patogenů proniká do zdravých struktur orgánu, kde se znovu začnou množit. Postupně narůstá počet postižených hepatocytů, játra ztrácí své funkce a vyvstávají závažné komplikace;
  2. toxických typů hepatitidy. Tato skupina zahrnuje několik forem onemocnění. Etiologii mohou představovat drogy, alkohol nebo jedy, s nimiž se osoba dotýká (použití hub, práce v lakovně). Při dlouhodobém pití velkého množství alkoholu ovlivňují produkty jeho metabolismu hepatocyty a narušují funkci žlázy, která je doprovázena jaterní nedostatečností. Podobná patogeneze je pozorována u lékové formy onemocnění, kdy selhání dávek a trvání průběhu užívání určitých skupin léků narušují činnost jater. Samostatně je třeba přidělit porážku orgánu, který je poražen. Tento druh patologie je způsoben narušením metabolických procesů, v důsledku čehož jsou v buňkách uloženy lipidy;
  3. autoimunitní forma - se vyznačuje porušením imunitního systému, kvůli němuž začne syntetizovat protilátky proti vlastním hepatocyty a rozpoznávat je jako cizí protein. Není vždy možné zjistit příčinu systémové dysfunkce. Při absenci terapie onemocnění postupuje stabilně a je doprovázeno těžkou jaterní nedostatečností.

Infekční hepatitida může být přenášena prostřednictvím biologických tekutin transfuzí krve, nechráněnou intimitou, injekčním užíváním drog, tetováním, propíchnutím a použitím kontaminovaných lékařských přístrojů. Některé formy hepatitidy (A, E) mají výživnou cestu přenosu (prostřednictvím nepotažených produktů, vody).

Typy hepatitidy

Klasifikace hepatitidy, založená na průběhu onemocnění, je prezentována jak akutními, tak i chronickými formami. Vyznačují se délkou trvání patologického procesu a závažností klinických příznaků. Pokud zvážíme akutní průběh onemocnění, pak se vyznačuje rychlým zhoršením stavu člověka a jasnými známkami poškození jater. V případě chronické infekce má patologie skrytou symptomatologii a pouze při exacerbaci je typickým obrazem hepatitidy.

Níže je tabulka s různými formami onemocnění.

Všechny druhy jaterní hepatitidy

Všechny typy hepatitidy se dělí na infekční, toxické, radiační a autoimunitní. Stejně jako u jiných onemocnění, onemocnění popsané v tomto článku může mít akutní nebo chronický průběh. Navíc v druhé formě je v důsledku postupného přemístění hepatocytů a jejich nahrazení jinými buňkami možný vývoj cirhózy nebo horší onkologické onemocnění jater.

Jaké jsou typy hepatitidy: klinické formy

Hepatitida je onemocnění jater charakterizované jeho zánětem následovaným smrtí (nekrózou) míst jaterních tkání. Léčba a výsledek hepatitidy závisí na příčinách, které ji způsobují.

Co se týče hepatitidy, symptomů onemocnění a způsobů jejich léčby jsou popsány v tomto článku.

Existují 2 hlavní formy klinického průběhu hepatitidy:

1. Akutní forma onemocnění se vyvíjí rychle, během několika dnů nebo týdnů. Tento typ hepatitidy může trvat až 6 měsíců.

Tento typ hepatitidy se vyskytuje v důsledku:

  • infekce virem hepatitidy;
  • otrava s léky nebo toxiny.

2. Chronická hepatitida trvá déle než 6 měsíců a nastane jako důsledek:

  • akutní typ virové hepatitidy B nebo C;
  • autoimunitní onemocnění;
  • dlouhodobé užívání určitých léků.

Tento typ jaterní hepatitidy způsobuje postupnou náhradu buněk (hepatocyty) jinými buňkami. Nakonec to může vést k rozvoji cirhózy, a někdy ik rakovině jater.

Společné symptomy všech typů hepatitidy se projevují následovně:

  • Žloutenka se vyskytuje v důsledku metabolické poruchy bilirubinu, toxické pro tělo. Když játra funguje, hromadí se v krvi, šíří se po celém těle, usazuje se v kůži a sliznicích a dá jim žlutou barvu.
  • Nejčastěji se v důsledku porušení odtoku žluči z jater, jehož část vstupuje do krevního řečiště a šíří se po celém těle, svědění: žlučové kyseliny, kterým se v kůži, což značně podrážděný ji.
  • Bolest v pravém hypochondriu. Lidská játra je v kapsli - skořápce, která reaguje citlivě na změny velikosti. Se zvýšením jater se kapsle protáhne, což způsobuje bolest.
  • Nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, hořkost v ústech (zejména po jídle tučných potravin) vznikají v důsledku porušení trávicí funkce jater.
  • Krvácení, modřiny se objevují při nejmenším traumatu v důsledku skutečnosti, že játra nevyrábí speciální proteiny a enzymy, které se podílejí na srážení krve.

Moderní klasifikace hepatitidy v závislosti na etiologii

V závislosti na etiologii vypadá moderní klasifikace hepatitidy takto:

1. Infekční hepatitida:

a) virové (hepatitida A, hepatitida B, hepatitida C, hepatitida D, hepatitida E, hepatitida F a hepatitida G);

b) bakteriální hepatitida se vyskytuje během letní cholery (akutní infekční onemocnění lidí a zvířat), stejně jako syfilis atd.

2. Toxická hepatitida:

  • alkoholické;
  • léčivé;
  • otravy různými chemikáliemi.

3. Radiační hepatitida (vyskytuje se při radiační nemoci).

4. Autoimunitní hepatitida. Genetická predispozice hraje v tomto třídění hepatitidy důležitou roli - pacientův imunitní systém rozpozná buňky jater a žlučových cest jako cizí, přičemž tělo vytváří protilátky proti strukturních prvků tkáně.

Co jsou virové hepatitidy a jak jsou přenášeny: hepatitida A a B

Podle klasifikace virové hepatitidy je skupina běžných a nebezpečných pro lidské infekční nemoci, které jsou způsobeny různými viry a významně se liší příznakem a tokem. Nicméně, jelikož všichni primárně postihují játra, jsou často spojeni pod názvem "žloutenka" - jeden z nejčastějších příznaků.

Co jsou hepatitida, jak jsou přenášeny a jaká je symptomologie těchto onemocnění?

Hepatitida A nebo Botkinova choroba - nejběžnější forma virové hepatitidy, jejíž doba inkubace je od 7 do 50 dnů. Nástup choroby je doprovázen vysokou tělesnou teplotou a v některých ohledech připomíná chřipku. Po 2-4 dnech ztmavne pacientova moč, získají barvu piva nebo silného čaje a výkaly se naopak stávají bezbarvou. Pak se objeví žloutenka a její vzhled zlepšuje stav pacienta.

Doba trvání onemocnění se může pohybovat od 1 týdne do 1,5-2 měsíců a doba regenerace se někdy prodlužuje na šest měsíců.

První příznaky hepatitidy se objevují po ukončení inkubační doby, která může trvat několik týdnů až 6 měsíců.

Léčba. Hepatitida A má nejpříznivější prognózu, neboť nevyvolává závažné komplikace. Léčba tohoto typu hepatitidy se provádí zpravidla v nemocnici, na infekčním oddělení. Pacienti mají předepsanou lůžku, předepisují speciální dietu a hepatoprotektory - léky na ochranu jater.

Prevence. Způsob přenosu tohoto typu hepatitidy je domácí, přes špinavé ruce, a také při konzumaci kontaminovaných potravin nebo vody. Ve zvláštním rizikovém pásmu děti. Proto je hlavní opatření prevence - pečlivé dodržování hygienických norem.

Navíc k izolaci případech až do úpravy, komory dezinfekci a dezinfekci jejich majetku v krbu léčiv obsahujících chlor, také nastaví sledování osob v kontaktu s pacienty. Provádí se po dobu 35 dnů s příslušným laboratorním vyšetřením. Děti do 14 let a těhotné ne později než 7-10 dní po případné infekci jednou vstříkne dárce imunoglobulinu do svalu.

Děti se také doporučují pro očkování proti tomuto typu hepatitidy.

Hepatitida B nebo sérová hepatitida - Výrazně nebezpečnější onemocnění charakterizované závažným poškozením jater, které způsobuje virus obsahující DNA. Infekce se může objevit jak v krvi, tak během sexuálního styku a od matky po plod.

Nejčastěji začíná onemocnění zvýšení tělesné teploty, slabosti, bolesti kloubů, nevolnosti a zvracení. Možná, ztmavnutí moči a zbarvení výkalů. Žloutenka pro hepatitidu B je málo charakteristická. Porážka jater může být velmi obtížná a v obtížných případech vede k cirhóze a rakovině jater.

Léčba. Vyžaduje integrovaný přístup a závisí na stupni onemocnění a závažnosti průběhu onemocnění. Pokud akutní hepatitida B probíhá v mírné formě, pak se pacient s dobrou imunitou úspěšně zotavuje nezávisle (90% případů). Ale doktor může správně posoudit stav. Dává také obecná doporučení týkající se režimu pacienta, jeho výživy, i když pacient nepotřebuje zvláštní léčbu.

Prevence. Pro prevenci tohoto typu očkování proti hepatitidě se obvykle provádí zpravidla v prvním roce života. Předpokládá se, že trvání postvakcinální imunity proti hepatitidě B je nejméně 7 let.

Druhy virové hepatitidy C a D

Co jiného je virové hepatitidy a jak s nimi léčit?

Hepatitida C nebo posttransfuzní hepatitida - nejtěžší forma virové hepatitidy; nejčastěji postihuje mladé lidi. Výskyt hepatitidy C se nedávno zvýšil. Infekce se obvykle vyskytuje při transfuzi krve nebo nesterilními injekčními stříkačkami; méně často - pohlavním stykem nebo od matky k plodu.

Můžete přežít s hepatitidou C a úplně se zotavit. Pravděpodobnost je asi 10-20%. Přibližně 70 až 80% případů rozvíjí chronickou formu nemoci, která může vést k rakovině nebo cirhóze jater. Kromě toho, když jste nakaženi, můžete se také stát nosičem hepatitidy C. Víry se množí v těle nosiče, ale samy o sobě neškodí. U takových lidí jsou jaterní testy normální a nejsou žádné známky hepatitidy s jaterní biopsií. Je však možné i skrytou progresi. Všichni infikovaní potřebují stálé sledování lékaře, protože riziko aktivace onemocnění přetrvávají.

Léčení pouze v nemocnici. Když se hepatitida C kombinuje s jinými druhy virové hepatitidy, může se pacientův stav výrazně zhoršit a vést k úmrtí.

Prevence. Účinná očkovací látka, která může chránit zdravou osobu před infekcí, dosud neexistuje.

Hepatitida D nebo delta-hepatitida se liší od všech ostatních forem virové hepatitidy v tom, že jeho virus se v lidském těle nemůže samostatně rozmnožovat. K tomu potřebuje "partnera" - virus hepatitidy B. Proto je hepatitida D společenskou nemocí, která komplikuje průběh hepatitidy B.

Klasifikace virové hepatitidy: typy hepatitidy E, F a G

Níže je popsáno, jaké další typy hepatitidy jsou a jaké opatření by měla být přijata, aby se zabránilo jejich.

Hepatitida E podle jeho charakteristik je podobná hepatitidě A, ale se závažnou formou je léze nejen jater, ale také ledvin.

Nemoc je rozšířen v zemích s horkým klimatem a špatným zásobováním obyvatelstva vodou.

Léčba. Prognóza je ve většině případů příznivá. Jedinou skupinou pacientů, u nichž může být infekce hepatitidou E fatální, jsou ženy v posledním trimestru těhotenství. V takových případech se úmrtnost pohybuje od 9 do 40% a plod téměř vždy umírá.

Prevence. Pečlivé dodržování hygienických norem.

Hepatitida F nebyla dostatečně studována. V současné době zjištěno, že nemoc je způsobena dvěma různými viry, jedna byla izolována z krve, druhá - ze stolice pacienta, infikovaných hepatitidou krevní transfuzí.

Symptomy: žloutenka, horečka, ascites (hromadění tekutiny v břiše), zvětšená játra a slezina, zvýšené hladiny bilirubinu a jaterních enzymů, změny v moči a stolici, stejně jako příznaky intoxikace.

Efektivní metody léčby hepatitidy F ještě nebyly vyvinuty. Použité léky ze skupiny interferonů.

Hepatitida G připomíná hepatitidu C, ale je méně nebezpečný, protože nepodporuje vývoj jaterní cirhózy a rakoviny jater. Nicméně kombinace hepatitidy C a G může vést k cirhóze.

Diagnostika virové hepatitidy. Vzhledem k tomu, příznaky virové hepatitidy jsou velmi podobné navzájem, jakož i příznaky jiných virových infekcí, dát pacientovi přesné diagnózy, a v důsledku toho vhodná léčba může být založeno pouze na laboratorních krevních testů pro identifikaci značky - ukazatele, individuální pro každý virus. Po zjištění přítomnosti těchto markerů a jejich poměru určit stádium onemocnění, jeho činnost a pravděpodobný výsledek. Abychom sledovali dynamiku procesu, po chvíli je provedena druhá zkouška.

Hepatitida jater alkoholické etiologie: fotografie, příznaky a léčba

Mluví o tom, co jsou hepatitidy jater, forma alkoholu se rozumí zánětlivé onemocnění jater, který se vyskytuje s dlouhodobými (několik let) na pravidelné užívání alkoholu.

Rozštěpovací enzymy se po chvíli "stávají nevhodnými pro použití" a musí být nahrazeny novými. Nicméně, jelikož v tomto případě nelze doplnit soubor enzymů, přestává alkohol játra zpracovávat a toxiny z ní se neodstraní.

Diagnostika. Biochemický krevní test, který ukazuje zvýšení aktivity jaterních enzymů - transamináz a obsahu pigmentu a bilirubinu.

Ženy mají vyšší pravděpodobnost vývoje alkoholické jaterní hepatitidy než muži: ve zdravém pohlaví má tělo méně enzýmů, které mohou neutralizovat alkohol.

Biopsie jater - extrahování z něj mini fragment s následným mikroskopickým zkoumáním. Tato metoda je oprávněně považována za "zlatý standard" diagnostiky.

Symptomy hepatitidy alkoholické etiologie jsou vyjádřeny:

  • nepohodlí, bolesti a pocitu těžkosti v pravém hypochondriu;
  • slabost, rychlá únava;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • nevolnost, zvracení;
  • pálení s hořkou pachutí;
  • průjem po jídle mastných potravin nebo alkoholu;
  • ztmavnutí moči a odbarvení výkalů;
  • žloutnutí kůže, sklera očí a sliznic;
  • svědění kůže, horečka až do 37 °.

Podívejte se na fotku příznaků alkoholické hepatitidy, které jsou uvedeny níže:

Stupně a léčba toxické alkoholické hepatitidy

Existují čtyři stupně toxické hepatitidy alkoholické etiologie:

I. Žádné specifické příznaky. Onemocnění může být zjištěno při vyšetření lékařem (zvětšení jater), stejně jako výsledky jaterních testů.

II. V pravé subkostální oblasti se vyskytují těžké a periodické bolesti. Zvětšení jater je již poměrně trvalé, s palpací, bolestivými pocity. Často se objeví žloutenka kůže a očí. Pacienti mají pocit slabosti, ztrácejí chuť k jídlu, snižují hmotnost.

III. V těžkých případech alkoholická hepatitida způsobuje zvýšení jater na takovou velikost, že se doslova sklouzne do oblasti pánve. Ale s akutním vývojem onemocnění se to nestane, protože jaterní buňky nemají čas na zvýšení. Naopak, bez léčby as pokračujícím příjmem alkoholu začne játra rychle klesat, jako kdyby se vrátila k žebru. To může znamenat vývoj cirhózy. Mnoho pacientů s tímto onemocněním má rakovinu jater. Často se ve III. Stupni alkoholické hepatitidy objevuje ascites.

Léčba. Po identifikaci příznaků alkoholické hepatitidy je léčba složitá, což umožňuje dlouhou dobu stabilizovat stav pacienta a zabránit vzniku jaterní cirhózy. Je třeba si uvědomit, že je možné dosáhnout úspěchu pouze při úplném odmítnutí alkoholu. Je také nutné dodržovat přísnou stravu, kterou lékař stanoví každému pacientovi individuálně a bez nutnosti vzít vitamíny a hepatoprotektory.

Jiné typy toxické hepatitidy: příčiny, příznaky a léčba

Ovlivňují játra, toxiny způsobují poškození buněk. V případě masové smrti buněk se vyvine akutní selhání jater. Pokud je zánět jater mírně exprimován, toxická hepatitida se může nakonec změnit na cirhózu s charakteristickými klinickými příznaky.

Příčiny toxické hepatitidy:

  • otravy některé typy drog v jejich značné předávkování (paracetamol, aspirin, Analgin, tetracyklinu, Biseptol, chloramfenikol a další), stejně jako dlouhodobé užívání některých léků, a to i při doporučených dávkách: izoniazy (k léčbě tuberkulózy), allopurinol (k léčbě chronické dny), azathioprin (imunosupresivum, používaný k prevenci reakce odmítnutí štěpu);
  • příjem a vdechování toxických látek (organická barviva a průmyslové jedy);
  • Dalším důvodem toxické hepatitidy je konzumace jedovatých hub (nejčastěji bledá houba, méně často - létající agary, stehy a další).

Symptomy toxické hepatitidy:

  • Zvýšení tělesné teploty více než 38 °, celková slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení (může být krvavá), hořká chuť v ústech, nadýmání, průjmy - tyto příznaky rozvíjet v důsledku porušení odtoku žluči.
  • Krvácení z nosu, dásní, malé špičaté krvácení na kůži - výsledek ničivého účinku toxinu na stěny cév
  • Zvýšená excitabilita nebo naopak inhibice, narušení orientace v prostoru - kvůli toxickému účinku, který jedy na nervové buňky působí.
  • Progresivní žloutenka, tmavá moč, lehké výkaly (odvážné, lesklé) jsou výsledkem porušení výtoku žluče malými intrahepatálními žlučovými cestami.
  • Zvětšení jater ve velikosti v důsledku akutního zánětu jaterních buněk a náhrady jejich tukové tkáně (onemocnění jaterních jater).
  • Bolest v pravém hypochondriu v důsledku akutního zánětlivého procesu v játrech.

Tyto příznaky mohou chvíli zmizet a poté se zhoršit.

Léčba. Zavolejte okamžitě sanitku. V souvislosti s rizikem možných komplikací se po odhalení systémů toxické hepatitidy provádí léčba v nemocnici a začíná eliminací faktoru, který způsobil poškození jater. V případě, že je toxická látka stále v těle, provádí se výplach žaludku a čištění střev. Ze stravy jsou vyloučeny mastné, smažené a kořeněné pokrmy. V raných dnech se doporučuje odpočinek na lůžku, což zlepšuje krevní oběh a funkci jater.

Zjistíte-li, jaké druhy hepatitidy jsou, a včasné určení léčby, můžete rychle dosáhnout zotavení pacienta. Včasná léčba se ukončí po 2-4 týdnech od okamžiku výskytu prvních příznaků zotavení a následné obnovení funkce jater.

Prevence.Při práci s toxickými látkami je třeba dbát. Není nutné konzumovat neznámé nebo sporné houby, stejně jako na sám si naordinovat léčbu, protože léky a bylinné čaje mají často vedlejší účinky a může způsobit vážnou ránu do jater, až do vývoje toxická hepatitida.

Hepatitida

Hepatitida je onemocnění jater zánětlivé povahy, v důsledku poškození jaterních tkání dochází k významnému zhoršení celkového stavu těla. V asymptomatickém průběhu onemocnění av nepřítomnosti včasné léčby se hepatitida dostává do chronické formy a nakonec vede k cirhóze jater a rakoviny.

Když člověk vstoupí do lidského těla, viry hepatitidy postihují játrovou tkáň, vyvolávají v nich zánět a postupně nahrazují jaterní parenchym pojivovou tkání. Během tohoto období jsou porušeny hlavní funkce těla. Takto játra přestávají produkovat enzymy nezbytné pro koagulaci krve a trávení. Krev zvyšuje hladinu bilirubinu (pigment žluči), objevuje se žloutenka. Nejzřetelněji se projevuje na kůži, sliznici měkkého patra a sklery.

Kvůli porušování koagulability krve, při nejmenším úderu dochází k vážným hematomům, hrozí vnitřní krvácení. Při absenci řádné léčby nebo vážného průběhu onemocnění se jaterní buňky stále více a více postihují, celá příznaky se stávají světlejšími, játra se zvětšují a zcela přestávají plnit své funkce. Hepatitida v této fázi vede k smrti.

Typy hepatitidy

V současnosti je izolováno několik druhů virové hepatitidy:

  • hepatitida A. Jedná se o nejčastější typ viru, který má nejpříznivější představu o průběhu onemocnění. Jeho symptomy a příznaky se objevují po týdnu - dva měsíce po infekci těla. Tato forma hepatitidy se v ojedinělých případech stává chronickou, někdy dokončuje úplné samoléčení organismu;
  • hepatitida B. Jedná se o nebezpečnou formu hepatitidy, která je doprovázena závažnými příznaky. Vyžaduje povinnou léčbu v nemocnici s použitím celé řady léků, dodržování přísné stravy a odmítání špatných návyků. V 80% případů končí hepatitida B úplným vyléčením osoby z viru. Je možné se ochránit před onemocněním očkováním;
  • hepatitida C. Jedná se o nejzávažnější formu onemocnění, která se často spojuje s virovou hepatitidou jiných skupin. V současné době neexistuje účinná vakcína proti hepatitidě C. Onemocnění je obtížné léčit a každá sedmá infikovaná osoba vede k chronické hepatitidě s následným výskytem jaterní cirhózy a rakoviny;
  • hepatitidy D. Jedná se o jinou formu virové hepatitidy, která je v průběhu onemocnění podobná hepatitidě skupiny B. Rozdíl virem je přítomnost delta-agens;
  • hepatitidy E. Pokud jde o kombinaci příznaků, je tato infekce podobná onemocnění typu A hepatitidy. Nemoc se také dokáže vyléčit s okamžitým přístupem k odborníkům. Pokud se vyvinou do chronické fáze, pak postihuje nejen játra, ale také ledviny. Tato forma je nebezpečná pro ženy, které jsou v posledních měsících těhotenství.

Virová hepatitida se také liší ve formě onemocnění:

  • akutní hepatitida;
  • chronická hepatitida.

Akutní hepatitida se nejčastěji projevuje jako zjevné příznaky a známky nemoci, chronické onemocnění se zvažuje, když virus nereaguje na léčbu po dobu 6 měsíců.

Příčiny

Hlavní příčiny hepatitidy:

  • virové infekce;
  • alkoholová závislost;
  • intoxikace s léčivými přípravky.

Ve vzácnějších případech jsou příčinou viru hepatitidy další infekce, například cytomegalovirus, herpes atd.

Hepatitida A a E nejčastěji vstupuje do těla v trávicím traktu. To usnadňuje:

  • nesprávně zpracované ovoce a zelenina;
  • nepoužité ruce;
  • kontaminovanou vodou nebo potravinami.

Viry jiných skupin vstupují do lidského těla hlavně krví. Nemoc je přenášena:

  • během porodu od matky k dítěti;
  • při sexuálních činnostech;
  • během transfúze infikované krve a jejích produktů;
  • při použití nesterilních stříkaček a lékařských přístrojů;
  • při použití nesterilních jehel v tetovacích salonech a nezpracovaných manikůrových nástrojích.

Také jsou rozlišovány autoimunitní příčiny hepatitidy různých skupin, ale to, co vyvolává takovou reakci organismu, vědců, není známo. V případě autoimunní reakce produkuje tělo protilátky proti buňkám a tkáním jater. To vyvolává vývoj onemocnění a zhoršuje jeho další průběh.

Virové hepatitidy: příznaky a příznaky onemocnění

Symptomy a příznaky akutní formy hepatitidy

Nejzřejmějšími projevy hepatitidy jsou žloutenka kůže, oční bulvy a sliznice horního oblohy. Ve vzácných případech nemůže kůže, stejně jako sklera, změnit barvu, ale měkké patra žloutenky vždy udeří.

Pacient si navíc může pozorovat:

  • zvýšení tělesné teploty, pozorované po několik týdnů;
  • bolesti hlavy;
  • celková únava a únava;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, zvracení a průjem;
  • vzhled nepříjemné hořké chuti v ústech;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • pavoučí žíly na kůži;
  • časté krvácení z nosu, mírná tvorba hematomů;
  • ztmavnutí moči a odbarvení výkalů.

Hepatitida: znaky chronické formy

Během přechodu hepatitidy na chronickou formu zůstávají příznaky stejné, ale jejich závažnost se snižuje. Kromě toho existují:

  • nevolnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • periodické zvracení a průjem;
  • celková únava a snížená účinnost;
  • postupné hubnutí.

Při absenci správné léčby hepatitidy různých skupin se k těmto příznakům přidávají příznaky onkologických onemocnění a cirhózy jater.

Hepatitida: diagnostické metody

Zpravidla se při léčbě pacienta diagnostikuje hepatitida u lékaře se stížnostmi nebo během preventivních vyšetření.

Jako součást rutinní schůzky s terapeutem nebo gastroenterologem provádí palpace oblasti jater odborník. U hepatitidy se stále zvyšuje velikost.

Kromě rozhovoru, shromažďování anamnézy a palpace, užití materiálů pro provádění laboratorních testů.

Standardní rámec pro diagnostiku hepatitidy naznačuje:

  • klinická analýza krve, moči a výkalů;
  • biochemický krevní test
  • PCR diagnostika virové hepatitidy
  • Fibrotest a Fibromax (stanovení stupně fibrózy jater).

Během výzkumu patří virus k jedné z hepatitidních skupin a k jejich počtu (virovému zatížení).

Ultrazvukové vyšetření orgánů břišní dutiny je také povinné.

V některých případech může být vyžadováno:

  • výzkum hepatálních kanálů a žlučových cest (choleografie);
  • punkční jaterní biopsie.

Hepatitida: průběhy léčby

Léčba akutních forem

Léčba hepatitidy v akutní formě by měla být provedena okamžitě. Čím dříve se spustí, tím větší je pravděpodobnost úplného zotavení.

Léčba jakékoli formy hepatitidy v akutním období se vždy provádí v nemocnici. Hlavní funkce léčby drogami:

  • detoxikace těla;
  • Boj proti viru, který vyvolal onemocnění;
  • nebo úplné potlačení zánětlivých procesů v játrech.

Užívání léků je předepisováno jak intravenózně, tak perorálně. Pacientům s hepatitidou jsou také předepsány komplexy vitamínů, které zahrnují: vápník, draslík, mangan. Podle uvážení lékaře může být léčba kyslíkem zahrnuta v průběhu léčby hepatitidy různých skupin.

Při léčbě povinného dodržování diety číslo 5A (snížení zátěže játry).

Pacienti s hepatitidou kategoricky kontraindikují užívání alkoholu a léčiv, které mají toxický účinek na játra.

Léčení virových hepatitid forem zahrnuje hospitalizaci pacienta infekčního oboru, v případě nemoci toxické formy hepatitidy, ošetření se provádí v oddělení toxikologie.

Léčba chronické hepatitidy

Chronická hepatitida vyžaduje neustálé sledování těla po celý život. K tomu je nutno pravidelně provádět řadu laboratorních a instrumentálních diagnostických postupů.

Léčba hepatitidy různých skupin se provádí pomocí kurzů s povinnými přestávkami. Pokud nejsou užívány léky, je pacientovi předepsáno povinné dodržování diety č. 5. Během období exacerbace hepatitidy je předepsána dieta č. 5A.

Chronická hepatitida, v závislosti na příčinách onemocnění, zahrnuje následující léky:

  • hepatoprotektory, které mají příznivý účinek na jaterní buňky - hepatocyty;
  • komplexy vitamínů;
  • antivirotika;
  • imunosupresiva a kortikosteroidy, v případě autoimunní hepatitidy.

Detoxifikační postup je povinný.

Pacient by se měl vzdát alkoholu a tabáku, což jen zhoršuje stav jaterní tkáně. Fyzický stres během období normalizace stavu je povolen, ale mírný, aby nezpůsobil únavu.

Při dodržování všech doporučení je pacient schopen žít dlouhou životností.

V praxi při léčbě různých forem případů hepatitidy ve kterém nemoc rychle vyvíjí (od okamžiku infekce a nástupu příznaků ke globálním zničení jater jde málo času), jsou velmi vzácné.

Hepatitida: prevence onemocnění

Dodržování preventivních opatření může částečně ochránit tělo před hepatitidou a zabránit obdobím jejího zhoršení u těch, kteří jsou již nemocní. Prevence onemocnění zahrnuje:

  • dodržování hygienických pravidel je nutné mytí rukou před každým jídlem s mýdlem;
  • správné zacházení s potravinami používanými pro výživu;
  • odmítnutí alkoholu a kouření.

Očkování také platí pro preventivní opatření. K dnešnímu dni se v prvních letech života dětí provádí povinné očkování proti hepatitidě B. To umožňuje chránit tělo před poškozením jater tohoto viru.

Užitečné znát Všechny články

Léčba pneumonie (pneumonie)

Zánět plic se nedávno stal zcela běžným onemocněním. V primárních stádiích pneumonie je velmi podobná ARVI, mnoho lidí raději nepožaduje lékařskou pomoc od lékaře. Pneumonie je infekční onemocnění charakterizované zánětem plicní tkáně, poškozením alveol.

Léčba ARVI

ARVI - tyto čtyři dopisy jsou známy všem ze školy. Nicméně málo lidí má znalosti potřebné pro správné léčení této nemoci. Akutní respirační virové infekce je skupina virových onemocnění, která jsou přenášena vzdušnými kapkami a charakterizována příznaky infekční toxikózy.

Dokončení lékařské prohlídky těla

Mnoho lidí se snaží odložit návštěvu lékaře. Pokud je tělo vyšetřeno včas, může vás v budoucnu ušetřit drahé léčení, vyhnout se nežádoucím následkům a urychlit proces obnovy. Nejprve musíte projít kompletní lékařské vyšetření těla lidé, kteří jsou předisponováni k onkologii nebo dědičným chorobám.


Související Články Hepatitida