Cesta přenosu hepatitidy C

Share Tweet Pin it

Hepatitida C je virové onemocnění, které často postihuje mladé lidi, avšak v posledních letech došlo k nárůstu počtu nosologie u starších osob. Statistiky popisují více než 170 milionů světové populace, kteří jsou infikováni chronickou hepatitidou C.

Každý rok je asi 3 miliony nemocných. Nerovnoměrná distribuce této nemoci v mnoha zemích je způsobena různými faktory.

Široká prevalence patologie se stává problémem pro pediatrii, porodnictví a dokonce i pro dermatologii.

Pokusy lékařských odborníků o trvalé odstranění onemocnění ve světě mají za následek selhání, navzdory možnosti úplného vyléčení patologie u lidí. Příčinná látka je členem rodiny flavivirusů s obsahem jednoho řetězce RNA.

Hepatitida C - jak se přenáší (parenterální, hematogenní, přenosové cesty)

Hepatitida C se přenáší parenterálně a hematogenně. Nejčastěji se šíří infekce krví. Na sexuálním způsobu přenosu přichází minimální počet případů (asi 3%).

Drogová závislost se stává hlavní příčinou přetrvávání patogenu v lidské populaci. Při použití běžné jehly se významně zvyšuje pravděpodobnost onemocnění u osoby. Infekce je také důsledkem oslabení imunity u lidí, kteří zneužívají drogy. Nemůžeme ignorovat nebezpečí virové hepatitidy navzdory skutečnosti, že zástupci rodiny flavivirusů mohou být zcela zničeni, ale hlavní věcí je včasné zjištění onemocnění.

Hlavní způsob přenosu hepatitidy C je hematogenní. Aby člověk nakažlila, stačí zasáhnout malé množství infikované krve. Jedna injekce infikované jehly, dokonce i bez přítomnosti kapalného obsahu, je dostatečná k poškození osoby.

Navzdory snahám pozorně sledovat hygienu v lékařských zařízeních dochází k případům výskytu hepatitidy C u lidí po návštěvě zubního lékaře. Pokud nejsou nástroje sterilizovány, pravděpodobnost infekce je vysoká.

Existují případy infekce po tetování na těle. Onemocnění se přenáší pomocí špinavých nástrojů, které byly použity pro manipulaci s lidským tělem, což je nosič nebo pacient.

Domácí přenos je možný s použitím holicích strojků, kartáčů, běžných nástrojů. Pokud je osoba s hepatitidou C přítomna v rodině, vyžaduje se pečlivá hygiena pomocí osobních hygienických zařízení. Virus hepatitidy C nemá infekčnost, jako u provedení s zánětu jater, vyvolané činidlo skupiny B. Při operacích a úrazech s nesterilní zařízení přicházející patogen infekce je to možné, ale měl by být v počáteční fázi se provádějí léčbu zcela zbavit hepatitidy C. Tento přístup nelze použít když je infikován virem hepatitidy B.

Existuje důkaz o infekci přenosu patogenu s kousnutím hmyzem. Komáre, mouchy, teoreticky mohou kousnout infikovanou osobu a přenášet infekci zdravou. Vědci odmítnout takovou možnost, jak je v gastrointestinálním traktu hmyzu krvinek jsou zničeny enzymy, ale viry jsou dostatečně malé a mohou být odolné vůči vnějším agresivních látek.

K přenosu krve dost několik virů. Při požití vstupují do buňky, kde se množí začleněním své vlastní molekuly RNA do svého genetického přístroje.

Je třeba poznamenat, že infekce u většiny lidí se objevuje kvůli nedodržování základních pravidel osobní hygieny. Dokonce i obyčejným zubním kartáčem je přenos patogenu možný, pokud ji používá člověk s virovou hepatitidou. Je nemožné ignorovat základní pravidla, protože zabraňují život ohrožující nemoci.

V civilizovaných zemích je přenos hepatitidy C krví dárce a nesterilních nástrojů v chirurgii mnohem méně běžný než v zemích třetího světa. Jednotlivé lidské rysy zcela nevylučují onemocnění po celém světě. Nedostatek optimálního financování neumožňuje některým lékařským institucím používat jednorázovou sadu nástrojů.

Všechny cesty přenosu hepatitidy C

Přenos hepatitidy C přes pohlaví je mnohem méně častý (ne více než 3%). Někteří vědci tvrdí, že tato metoda infekce neexistuje, ale existují praktické příklady infekce osoby po sexuálním vztahu se nemocnou osobou.

Možnost ignorování sexuální cesty infekce je způsobena přítomností inkubační doby s onemocněním trvajícím 2-3 týdny. Bezprostředně po nechráněných vztazích neexistuje žádná akutní klinika, takže odborníci vylučují sexuální způsob přenosu onemocnění.

Během inkubace může dojít k dočasným známkám lokální infekce - páření genitálií, krvácení. Ženy jako tyto příznaky jsou odepsány pro drozd (kandidóza).

Můžete se chránit kondomy, ale pouze 95% specialistů zaručuje prevenci infekcí. V nekvalitním výrobě těchto ochranných zařízení jsou mikrodefektní látky. Kvůli malé velikosti může virus hepatitidy C proniknout i malými vadami.

Klinické studie potvrzují pravděpodobnost sexuálního přenosu s vysokým virovým zatížením, ale nepřesahují 4%. Nechráněný pohlavní styk, poškozené sliznice jsou faktory, které zvyšují riziko virové infekce. Nedá se ignorovat ani jeden vřed nebo eroze pohlavních orgánů, protože díky němu patogen snadno proniká do těla.

U hepatitidy C není přenosová dráha přenosu signálu relevantní. Nedochází k infekci vzduchem. Během kýchání nebo kašlání pacienta s lidskou hepatitidou se příčinný činitel nevyskytuje do životního prostředí, takže je vyloučena kontaminace okolních lidí.

Podobnou situaci lze vidět iv rukou. Při absenci přímého kontaktu mezi pacientovou krví a zdravou osobou nedochází k infekci. Kuchyňské nádobí není zdrojem infekce hepatitidou. Dokonce i v kontaktu s jejími krevními kapičky infikované osoby při konzumaci potravin z tohoto nádobí jakékoliv částice, včetně virů, jsou zpracovány enzymy zažívacího traktu.

Kontaminace domácností je teoreticky možná, ale pouze tehdy, když částice krve infikované osoby vstoupí do obruče, řezu, eroze, poruchy rány.

Navzdory nedávným publikacím o pravděpodobnosti úplného vyléčení této choroby, podle vědců pouze 10%, je úplné vyloučení patogenu dosaženo dlouhodobou komplexní léčbou. V jiných případech dochází k chronickému průběhu s postupným léčením jaterní tkáně.

Důvodem nebezpečí chronické infekce je cirhóza jater. Nosologie je způsobena proliferací hrubého vláknitého tkáně na místě poškozených částí orgánu. Nedostatek hepatocytů vede k jaterní nedostatečnosti.

Aby se zabránilo rozsáhlé infekce vyžaduje izolaci pacientů, ale moderní demokratické aspekty nedovolují takové pacienty i omezený společenskou aktivitou. Zvláštní podmínky života těchto pacientů není vytvořen a nízké morální kvality u těchto pacientů se často stávají příčinou hepatitidy C u příbuzné lidí prostřednictvím nechráněného pohlavního styku, domácnosti sosedstvovanii.

Ve skutečnosti je třeba poznamenat, že většina lidí je nositelem viru hepatitidy C. Nemají aktivní formu onemocnění. Vlastní imunita proti patogenu se nevytváří, takže kdykoli s oslabením ochranných sil je možné poškození jater.

Důvody pro přepravu není vědecky vysvětlit, ale předpokládá se, že zdroj rezistence k onemocnění u člověka je genetická predispozice k tvorbě určitých typů protilátek proti onemocnění patogenu.

Transfuze krevních výrobků je běžnou příčinou infekce v zemích třetího světa. Vzhledem k nízkému financování zdravotnických zařízení se základní screening dárcovských léků nevykonává. Diagnostické testovací systémy jsou zřídka používány, což zabraňuje včasné detekci infikovaných dárců.

Pokud je z krve vyrobena plazma, jsou složky dezinfikovány párou, ale při zachování čistých krevních produktů nelze dezinfekci provést. Nedostatek testování dárcovské krve je dalším faktorem zabraňujícím eliminaci hepatitidy C ve světě.

Je hepatitida C přenosná sexuálně?

Sexuální přenosová cesta hepatitidy C maloaktualen od nechráněné kontakt s osobou, je nositelem statistik je pravděpodobnost přenosu infekce, je menší než 5%. Riziko infekce je malý, ale se zvýšením počtu partnerů, časté náhodné připojení šance infekce během zvyšuje sexuální vztahy.

Neexistují statistické údaje o přenosu hepatitidy C pomocí ústních kontaktů.

Tam jsou informace o přenosu příčinného činitele v sexuálních vztazích u jedinců s převážně monogamním typem vztahu. Infekce se zvyšuje u lidí, kteří mají četné kontakty.

Španělští vědci provedli klinické studie, které potvrdily nárůst počtu sexuálně přenosných infekcí způsobených hepatitidou C se zvýšením počtu mimomanželských partnerů.

Jaký druh hepatitidy se přenáší skrze sliny

Některé viry se přenášejí skrze sliny. Tato přenosová cesta je možná u virů A a B, ale je třeba dbát na to, aby existovaly další rizikové faktory, které mohou přenášet skrz sliny.

Pro penetraci patogenu do krve je nutné poškození sliznic, kůže. Chcete-li získat patogen z infikované osoby nebo nosiče do krve zdravého člověka, krvácení z dásní, vyžadují se další části ústní dutiny. Výměna kontaminované krve je možná s ústními kontakty.

Jak se přenáší hepatitida C polibkem?

Při polibku je možné zasáhnout hepatitidu skrz slinu. Výměna různých tekutin s francouzským polibkem může být zdrojem příčinného činidla v krvi. Ústní kontakt se také stává zdrojem přenosu onemocnění slinami.

Aby se minimalizovala infekce, počet příležitostných a nechráněných pohlaví by měl být omezen. Nositelé onemocnění jsou často lidé s nízkými sociálními vlastnostmi. Bariérová antikoncepce je schopna chránit před přenosem hepatitidy C, ale je obtížné odvodit stupeň ochrany.

Je přenos hepatitidy C od otce k dítěti

Od otce k dítěti se hepatitida C neposílá. Pouze s infekcí domácností nebo kontaktem je možná infekce. Častěji dochází k přenosu virového zánětu jater z matky na dítě. Při průchodu porodem může dojít k vniknutí krevních částic obsahujících virus do těla dítěte. Takové infekci nelze zabránit stávajícími prostředky.

Od otce dítě může dostat stabilitu na úkor přenosu faktorů imunity. Absence protokolů pro léčbu novorozenců vede k postupné chronické infekci.

Závěrem uvádíme seznam hlavních způsobů přenosu onemocnění:

  1. Tetování a piercing - s nekvalitní sterilizací nástrojů;
  2. Transfúze krve od pacienta nebo nosiče;
  3. Zubní ošetření nesterilním nástrojem;
  4. Používání běžných stříkaček;
  5. Používání zubních kartáčků, břitových holičů od nemocných;
  6. Infekce nemocné matky (od otce hepatitidy není přenášena);
  7. Sexuální metoda při neexistenci použití metod bariérové ​​ochrany.

Vedení prevence havárií je zaměřeno na neutralizaci patogenu v postižených částech těla. V počátečních stádiích je tímto způsobem možné zabránit jaterní insuficienci, rozvoji karcinomatózy.

Infekce virem hepatitidy C

Kdo má větší pravděpodobnost hepatitidy C?

Hepatitida C je často nemocná mladými lidmi. Avšak "věk" infekce se postupně zvyšuje.

Více než 170 milionů lidí na Zemi postihuje chronická hepatitida C. Každoročně se infikují 3-4 miliony lidí. Nemoc je častý ve všech zemích, ale je nerovnoměrný.

Kde mohu dostat hepatitidu C?

Můžete se infikovat během výkonu piercingů, tetování - ve vhodných salonech. Podle statistik jsou však častěji infikovány na místech, kde je užívání injekčních drog časté. Vysoké riziko infekce v místech zbavení svobody.
Lékařský personál se může nakažit při práci (v nemocnici, na klinice), pokud jsou poraženi při práci s infikovanou krev.
Transfuze krve (krevní transfúze) je nyní zřídka příčinou infekce pacientů, jejich přínos není vyšší než 4%.
Dříve byla hepatitida C charakterizována jako "posttransfúze". Riziko infekce lékařskou manipulací může v rozvojových zemích přetrvávat. Pokud jsou hygienické normy hrubě porušeny, pak místo infekce může být jakákoli kancelář, kde se provádí lékařská manipulace.

Často s hepatitidou C nemůžete zjistit přesný zdroj infekce.

Jak je přenos infekce?

Hlavní mechanismus infekce je hematogenní, parenterální (krví). Nejčastěji se infekce virem hepatitidy C vyskytuje, když je injekčně podáváno dostatečné množství infikované krve běžnou jehlou.

Infekce piercingu a tetování nástroje kontaminované krví nebo infekcí nosiče pacienta, možná - při sdílení holicích strojků, nehtové doplňky, a dokonce i zubní kartáčky (zařadil je infikovaná krev může způsobit infekci), kousnutí.

Infekce hepatitidou C se zavedením krevních produktů během chirurgického zákroku a zranění, zavedením léků a masovým očkováním v zubních ordinacích je v rozvinutých zemích méně pravděpodobné.

Sexuálně přenosná infekce

Sexuální přenos hepatitidy C není příliš relevantní. Při nechráněném sexu s nosičem viru je pravděpodobnost přenosu 3-5%.
V monogamním manželství je riziko přenosu infekce minimální, ale s velkým počtem partnerů se zvyšuje, náhodné spojení.
Není známo, jak moc usnadňuje přenos orálního sexu.

Osobám, které mají sex s pacienty s hepatitidou C nebo s nosiči viru, se doporučuje používat kondomy.
V tomto případě zpravidla nemůžete podle názoru osoby zjistit, zda je nemocný s hepatitidou C, a ještě víc - zda je nositelem viru.

Přenos hepatitidy C z matky na dítě

Od infikované matky k plodu se virus z hepatitidy C vysílá jen zřídka, ne více než 5% případů. Infekce je možná pouze při porodu při předávání narozeného kanálu. Zabránit infekci dnes není možné.

Ve většině případů se děti narodily zdravě. Údaje o průběhu infekce v dlouhodobém horizontu nestačí, protokoly pro léčbu novorozenců se také nevyvíjejí.

Neexistují žádné údaje a údaje o možném přenosu viru mateřským mlékem. Kojení v případě přítomnosti hepatitidy C u matky se doporučuje zrušit, pokud dojde k porušení integrity kůže mléčných žláz, krev.

Je přenos hepatitidy typu C v běžných domácnostech?

Hepatitida C se nepřenáší vzduchu kapiček (o mluvení, kýchání, slin, atd), handshake ramen, za použití běžné kuchyňské nádobí, potraviny nebo nápoje.
Pokud došlo k přenosu život, je-li vyžadováno, aby měly vnikání částic z krve pacienta nebo nosičem viru hepatitidy C v krvi infikovaných (trauma, řezy, odřeniny, atd přes.).

Pacienti a virus hepatitidy C nosiče by neměly být izolovány od rodiny a společnosti, by neměly být omezeny nebo vytvořit zvláštní podmínky pro práci, studium, péče o ně (děti, starší osoby) pouze na základě přítomnosti infekce.
Přesto jsou lidé infikovaní virem hepatitidy C v Rusku osvobozeni od braní do armády.

Jak mohu vědět, jestli mám riziko vzniku hepatitidy C?

Existují skupiny lidí s vyšším rizikem kontraktace s hepatitidou C. Epidemiologové CDC rozlišují tři stupně zvýšeného rizika.
Nejvyšší riziko infekce je:

  • Osoby, které podávají drogy
  • Osoby, které byly transfúzovány s faktory srážlivosti až do roku 1987.

Mezisprudence (středně vysoké riziko) rizika kontracepce hepatitidy C má:

  • Pacienti na hemodialýze (přístroj "umělá ledvina")
  • Osoby, které byly transplantovaných orgánů (transplantace) nebo kteří obdrželi transfuzi krve před rokem 1992, a každý, kdo byl transfuze krve od dárce, se později ukázalo s pozitivním testem na hepatitidu C
  • Osoby s neznámými onemocněními jater (problémy)
  • Děti narozené infikovaným matkám

Následující kategorie (nízký růst) zahrnují:

  • Zdravotníci a zaměstnanci hygienicko-epidemiologické služby
  • Osoby, které mají sex s mnoha partnery
  • Osoby, které mají sex s jedním infikovaným partnerem

Lidé patřící do skupin s vysokým a středním rizikem by měli podstoupit test na hepatitidu C.
V takovém případě je třeba provést testy, i když (například) užívání injekčních drog probíhalo pouze jednou nebo několikrát před mnoha lety. Analýzy týkající se hepatitidy C jsou také prováděny všemi lidmi infikovanými HIV.
U dětí narozených z infikovaných matek se analýza provádí ve věku 12-18 měsíců.
Zdravotní pracovníci by měli být vyšetřováni ve všech případech údajného kontaktu s infikovanou krev (např. Pokud jsou píchány jehlou nebo krev vnikne do oka).

Jedinci v určitých rizikových skupinách pro hepatitidu C by měli být očkováni proti hepatitidě B, protože mohou mít riziko této infekce.

Jaké testy určují fakt infekce?

První test, který je obvykle doporučován, je protilátka proti viru hepatitidy C (anti-HCV). Vykonává se ve většině zdravotnických zařízení. Tato analýza pouze potvrzuje skutečnost, že došlo k infekci v současnosti nebo v minulosti.
Kromě toho může tato analýza poskytnout falešně pozitivní (pozitivní analýzu, ale ve skutečnosti neexistuje infekce) a falešně negativní výsledky (analýza je negativní, ale infekce skutečně existuje) z různých důvodů.
Pro přesnější diagnostiku hepatitidy C je tedy provedeno komplexnější vyšetření.

Můžu dostat hepatitidu C a nemám nemoc?

Můžete se infikovat a mít hepatitidu C, tj. obnovit. Pravděpodobnost je asi 10-20%.
Můžete se dostat na infekci a stát se nosičem viru hepatitidy C. Víry se množí v těle nosiče, ale samy o sobě neškodí. Tito lidé neukazují změny v jaterních testech a známkách hepatitidy s jaterní biopsií. Je však možné i skrytou progresi.

Ale i když jsou infikovány virem hepatitidy C, většina infikovaných pacientů dostane chronickou hepatitidu C. Pravděpodobnost je asi 70%. Všechny infikované osoby potřebují neustálé sledování lékaře, protože riziko aktivace choroby je zachováno.

Mohu se dostat na infekci a znovu dostat hepatitidu C?

Ano, můžete se dostat na infekci a znovu se zhoršit. I když byla léčba úspěšná, imunita vůči viru hepatitidy C se nevytváří, takže opětovná infekce (včetně jiného typu HCV) způsobuje onemocnění.

Co když je v rodině pacient s hepatitidou C?

Pacient nebo infikovaný rodinný příslušník musí dodržovat všechna opatření, která zabraňují přenosu viru na jiné členy rodiny, včetně:

  • Nebuďte dárcem krve nebo orgánů pro transplantaci
  • Nepoužívejte běžné předměty pro domácnost, které mohou sloužit jako přenosové faktory (holicí stroje a přístroje, epilátory, zubní kartáčky a nitě, soupravy na manikúru)
  • S řezy a oděvy je zakryjte obvazem nebo kapesní pomůckou, aby se krev nedostala ven (je-li potřeba bandážovat nebo nasadit bandážní pomůcku, musíte nosit lékařské rukavice)

Bylo zjištěno, že virus hepatitidy C přežívá ve vnějším prostředí (například v sušených krevních kapech) při pokojové teplotě po dobu nejméně 16 hodin a dokonce až 4 dny.

Jak se přenáší hepatitida C?

Hepatitida C je chronické onemocnění jater diagnostikované více než 3 miliony lidí ročně.

Toto onemocnění je charakterizováno vývojem fibrózy a smrtí hepatocytů. Virus hepatitidy C může ovlivňovat vnitřní orgány, maskovat se za různých patologií. To komplikuje diagnózu onemocnění a správnou léčbu. Proto musí každý vědět, jak přenést hepatitidu C, aby se snížila pravděpodobnost infekce.

Co je hepatitida C?

Jedná se o malý virus patřící do čeledi Flaviviridae, který obsahuje genetický materiál ve formě RNA molekuly, lipidů a je obklopen zvláštní strukturou proteinů srsti.

Tato skořepina usnadňuje proniknutí a fixaci viru v buňce. Ve většině případů se v játrech množí viry.

Jedna infikovaná buňka produkuje více než padesát virových částic. Nosič tohoto viru může infikovat zdravého člověka, aniž by věděl, že on sám je nemocný. Protože nemusí existovat příznaky onemocnění. Je třeba poznamenat, že HGV se také může množit v krevních buňkách, což vede k manifestaci různých imunologických poruch, které se manifestují v otevřené a latentní formě.

Jak se vyskytuje infekce?

Hlavním způsobem přenosu infekce je hematogenní parenterální (krví) cestou. Ve většině případů se infekce virem hepatitidy C vyskytuje, když se určité množství kontaminované krve injektuje společnou jehlou.

V každodenním životě je možné nakazit se virem hepatitidy C při tetování, piercingu, manikúru, nástroji kontaminovaných infekcí nosiči krve. Virus je také možné infikovat při operacích a úrazech, během očkování a v zubních ordinacích. V rozvinutých zemích je však riziko infekce tímto typem infekce méně pravděpodobné.

Metody přenosu hepatitidy

Přenos viru hepatitidy C z matky na dítě

Od matky infikované daným virem se přenos vyskytuje poměrně zřídka, ne více než v 5% případů. Infekce je možná pouze v procesu narození, pouze při procházení rodným kanálem. Bohužel v tomto případě není možné zabránit infekci. Ale naštěstí je procento pravděpodobnosti infekce poměrně malé. A to stoupá, pouze pokud je žena, která porodila, infikována dvěma viry - hepatitidou C a HIV. Za takových okolností se procento zvyšuje na 15 procent.

Úloha infekce v poporodním období je poměrně malá. Navzdory skutečnosti, že virus viru hepatitidy C může být obsažen v mléce kojící matky, přenos HCV od matky k dítěti viru není možný. To se vysvětluje skutečností, že trávicí šťávy spolu s enzymy dítěte zabraňují infekci. Kojení se doporučuje lékařům zrušit pouze v případě porušení integrity kůže mléčných žláz a v případě krvácení.

Přenos sexuální hepatitidy

Sexuálně přenosná infekce tohoto viru je minimální. Při nechráněném sexu s pacientem může být virus přenášen pouze v 4-5% případů. Monogamní manželství znamená nepatrné riziko infekce, na rozdíl od časté změny partnerů a velkého počtu náhodných spojení.

Osoby, které mají sex s pacientem nebo s nositeli viru, musí používat antikoncepci. Zvláště lékaři nedoporučují provádět nechráněný pohlavní styk během menstruace, bez ohledu na osobu infikovanou hepatitidou C, ať už mužskou nebo ženskou.

Stojí za to poznamenat, že není možné určit, ve vzhledu k lidské přítomnosti nemoci, a už vůbec ne, jestli je nositelem viru hepatitidy C je vhodné alespoň jednou ročně vyšetřit markerů viru hepatitidy C

Největší procento pacientů je infikováno injekcí. Obecně je tento způsob infekce spojen s užíváním omamných látek. Podle statistik, více než 75 procent lidí, kteří injekčně drogy jsou infikováni virem hepatitidy C. Dalším důvodem, proč je tak zvané „stříkačka hepatitidy B“, jsou léčebné procedury intravenózní, intramuskulární a podkožní infekce jakékoli jiné provedené bez sterilních stříkaček.

K tomu může dojít z nedbalosti lékařů. Pravděpodobnost infekce z injekce závisí na množství kontaminované krve v jehle a koncentraci virové ribonukleové kyseliny. V tomto případě hraje důležitá role velikost lumen jehly nebo kanyly.

Hra s úzkým lumenem, která se používá pro intramuskulární injekce, má mnohem nižší riziko infekce než kanyly se širokým lumenem.

Existuje další varianta infekce hepatitidou C - jde o transfúzi krve a jejích složek. Podle statistik je procento pacientů s hepatitidou dostatečné u lidí, kteří byli transfúzní. Do roku 1986 nebyly na světě detekovány žádné testy na detekci viru hepatitidy C. V té době byla tato infekce nazývána "A, B". To zdůraznilo rozdíl od hepatitidy A a B - povahu virové patologie postihující játra, ale studie od dárců nebyly vyvinuty.

Teprve počátkem 90. let se to stalo možným. Z tohoto důvodu byl mezi těmi lidmi, kteří podstoupili krevní transfuzi, vysoké procento infekce hepatitidou C. Nyní takřka není takový případ. průzkum dárců je povinný. Existují však výjimky, například, když je nedávno nakažený dárce a ukazatele infekce ještě nebyly zjištěny.

Stomatologie a kosmetologie

Při provádění zubních manipulací může dojít k infekci, pokud nejsou dodržovány hygienické a epidemiologické normy. Z tohoto důvodu mohou částice kontaminované krve zůstat na nespracovaných nástrojích správně. Chcete-li se vyhnout tomuto způsobu infekce, nepoužívejte služby nespecializovaných institucí.

Infekce se zraněním

V případě kožních poruch a vniknutí do rány krve obsahující RNA hepatitidy C je možné infekci. Takové případy se mohou vyskytnout v boji, při dopravních nehodách, při úrazu na pracovišti.

U běžných kontaktů s domácností

Hepatitida C nemůže zachytit vzdušné kapičky (během hovoru, při kýchání, sliny a podobně), s rukama, handshake, za použití běžné kuchyňské náčiní, atd. Jinými slovy, přenos virové hepatitidy C doma je nemožný bez vstupu krevních částic z nosiče viru do krve zdravé osoby.

Rizika infekce hepatitidou C

Existují skupiny lidí, u kterých existuje vysoké riziko infekce hepatitidou C. Existují tři stupně zvýšeného rizika.

Nejvyšší riziko je:

  • osoby, které injekčně podaly drogy;
  • HIV-infikovaní lidé;
  • lidé, kteří byli transfúzní (do roku 1987).

Mezifodobní riziko. Tato skupina zahrnuje:

  • osoby, které byly transplantovány nebo transfuzovány od dárce s pozitivním HCV testem (před rokem 1992);
  • osoby s neznámými onemocněními jater;
  • děti narozené z matek infikovaných HCV.

Slabé riziko. Tato skupina zahrnuje:

  • zdravotnických pracovníků a pracovníků hygienicko-epidemiologické služby;
  • osoby, které mají sex s velkým počtem partnerů;
  • Osoby, které mají sex s jedním partnerem infikovaným HCV.

Kdo je třeba nejprve zkontrolovat?

Průzkum se doporučuje všem ohroženým osobám, stejně jako ženám, které plánují těhotenství. Zdravotní pracovníci jsou povinni nejen kontrolovat každý rok, ale i po každém případu pichání jehly a získání krve pacienta.

Osobám první rizikové skupiny se doporučuje prověřit i za jediný případ nechráněného příležitostného pohlaví nebo před použitím injekčních léků před mnoha lety.

Jedním z hlavních testů, které může být provedeno ve všech klinikách a laboratořích - darování krve pomocí testu ELISA na protilátky proti hepatitidě C pozitivního výsledku lze pouze poukazují na skutečnost, infekce, spíše než progrese onemocnění. Mělo by se však vzít v úvahu, že tato metoda není z mnoha důvodů 100% diagnostikována, protože existují falešně pozitivní a falešně negativní testy. Pro přesnější výsledek je třeba brát v krevní test pro HCV RNA analýzu (PCR) na krev a množství HCV genotypu a krevní chemie v AST, ALT a GGT.

Prevence hepatitidy C

Prevence je obezřetná, protože v současné době neexistuje žádná vakcína proti viru hepatitidy C. To je jediný způsob, jak zabránit infekci. Chcete-li se chránit, měli byste dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • Nepoužívejte osobní věci jiných osob: holící strojky, nástroje na manikúru a zubní kartáčky.
  • Nedělejte tetování, piercing, manikúru v podezřelých salonech. Musí být vždy zajištěno, že jehly na tetování jsou jednorázové a opakovaně použitelné nástroje byly sterilizovány speciálním zařízením.
  • Nepoužívejte léky.
  • Používejte kondomy pro příležitostné kontakty.

Hepatologist-72

Způsoby přenosu virové hepatitidy B a C

Zvýší se význam mezi onemocněními jater chronická virovou hepatitidu a zejména hepatitidy B a C. Je třeba poznamenat, že jeden z prvků, rozšířená virová hepatitida je větší počet přenosových cest.

K dispozici jsou dva převodové ústrojí viru hepatitidy (HBV) a C (HCV): 1), parenterální (nebo umělé), který je realizován s transfúzní a nástroje podání viru; 2) neparentaralny (nebo přírodní), kdy infekce je kontakt (sexuálně), virus prostřednictvím kontaminovaných různých výrobků pro domácnost (kontaktních domácnost) a perinatální (vertikálně - z matky na dítě).

    Hlavní rizikové faktory pro parenterální léčbu jsou:

  • injekční užívání drog - během 6 až 12 měsíců od užívání drog je infikováno 50 až 80%. V této skupině existuje vysoké riziko koinfekce HCV a HBV, stejně jako HIV.
  • krevní transfúze (transfúze krve a jejích léků) - předtím byla příčinou asi 90% posttransfuzní hepatitidy HCV, riziko infekce jednou hemotransfusí bylo 0,5%. Po zavedení testování dárců pro protilátky proti HCV klesla na 0,001%. Vysoká frekvence CVH-S u pacientů s hemofilií (až 60%) je zachována.
  • parenterální zásah - lékařských diagnostických manipulace vedoucí k narušení sliznic a integrity kůže (chirurgie, potrat, extrakce, dialýza a další.). Současná léčba sady nástrojů zabraňuje šíření infekcí. Pacienti hemodialyzovaných oddělení mohou být infikováni HCV až do 10-25%. Riziko infekce je také ovlivněno pacienty po transplantaci orgánů.
  • Neodmyslitelné jsou různé manipulace (tetování, piercing, manikúra, holení, obřízka, rituální incize atd.).

    V samostatné skupině je obvyklé přiřazovat profesionální lékařské pracovníky, kteří jsou v kontaktu s krví a dalšími biologickými médii, s rizikem infekce od 2 do 5%.

      Přirozené způsoby přenosu zahrnují následující:

  • Sexuální - nejcharakterističtější pro lidi s promiskuitními sexuálními vztahy (riziko infekce je až 37%). Existují údaje z průzkumu prostitutek, u kterých bylo zjištěno HBV u 56% a HCV na 10,1%. Kromě toho současná závislost na lécích zvyšuje detekovatelnost virové hepatitidy 1,5 - 2 krát. Role tohoto způsobu přenosu se zvyšuje v souvislosti s liberalizací sexuálních vztahů, růstem homosexuality. Výskyt infekce HBV u homosexuálů tedy dosahuje v průběhu 5 let 70% a HCV je detekován u 4 až 15% homosexuálních partnerů. Frekvence detekce protilátek proti HCV u heterosexuálních monogamních párů je 0 - 7%, pokud infikovaný partner nemá jiné rizikové faktory (drogová závislost nebo HIV). Pravděpodobnost sexuálního přenosu je v průměru: HCV - 5%, HIV - 10-15%, HBV - 30%.
  • Kontaktní domácnost - infekce uvnitř rodiny v ložiskách CVH-C se vyskytuje zřídka. Virus hepatitidy B je stabilnější ve vnějším prostředí, proto je riziko intrafamiliálního šíření vyšší (v průběhu roku jsou markery této infekce zjištěny u 8% členů rodin pacientů s CVI-B). Infekce se objevuje prostřednictvím krvácejících holicích strojků, zubních kartáčků, příslušenství pro manikúru, případně s přímým kontaktem s povrchy rány.
  • perinatální (nebo "vertikální") - s HCV, přenos viru z matky na dítě se vyskytuje zřídka (až 5%) a pouze při vysoké koncentraci viru v matčině krvi. Přenášení virů se obvykle vyskytuje během porodu a v poporodním období. HBV se vysílá mnohem častěji: v perinatálním období se infikuje asi 25% nosičů HBsAg, v 5 až 10% případů je možný transplacentární přenos tohoto viru, tj. intrauterinní infekce.
  • Pokud v životě byl alespoň jeden z uvedených rizikových faktorů, pak musíte podstoupit test - darovat krev HBsAg ("australský antigen") a protilátky proti HCV. Čím dříve je stanovena diagnóza, tím účinnější bude léčba.

    Jak se přenáší hepatitida C?

    CELKEM

    Virus příčinného činidla je častěji detekován u lidí ve věku 20-29 let, avšak v posledních letech dochází k trendu k postupnému "zrání" onemocnění.

    Ve světě je 170 milionů pacientů trpících hepatitidou této formy. Každoročně je zaznamenáno zhruba 4 miliony nových případů, zatímco počet úmrtí z jeho komplikací je více než 350 tisíc.

    Příčinným faktorem hepatitidy C je virus HCV obsahující RNA, který má variabilitu a tendenci k mutacím, takže několik jeho poddruhů může být detekováno současně v těle pacienta.

    Virus HCV vstupuje do jaterního parenchymu, kde začíná indukční proces. Současně jsou jaterní buňky zničeny, což způsobuje zánět celého orgánu. Postupně se hepatocyty nahrazují pojivovou tkání, rozvíjí se cirhóza a játra ztrácí schopnost plnit své funkce.

    Mnoho lidí se zajímá o to, zda se hepatitida C přenáší v každodenním životě při dotyku nebo používání běžných věcí. Podle informací získaných po provedených výzkumech lze s jistotou říci, že je to nepravděpodobné.

    JAK EAT

    Existují dva hlavní způsoby přenosu příčinného faktoru hepatitidy C: transfúze (krví a jeho složek) a pohlavní. Nejběžnější je první.

    Jediným zdrojem infekce je nemocná osoba v aktivní fázi onemocnění nebo nosičem viru, u kterého je onemocnění asymptomatická.

    Hepatitida C, jako hepatitida B, je sexuálně přenosná, avšak riziko sexuálního kontaktu s hepatitidou C je mnohem nižší. To je způsobeno sníženou koncentrací patogenu v krvi nosiče.

    Mechanismy přenosu:

    • vertikální - od matky k dítěti;
    • kontakt - během sexuálního styku;
    • umělá - infekce během manipulací spojených s narušením integrity obalů.

    SKUPINY RIZIKA

    Existují určité skupiny osob s vysokým rizikem kontracepce hepatitidy C během léčby nebo v souvislosti s jejich profesionální činností a životním stylem.

    Infekce může nastat během:

    • osoby, které užívají drogy injekčně;
    • pacientů, jejichž onemocnění vyžaduje konstantní hemodialýzu;
    • osoby, které opakovaně podstoupily transfuzi krve a její složky (zejména před rokem 1989);
    • osoby po transplantaci orgánů;
    • děti narozené infikovaným matkám;
    • onkologická klinika pacientů s maligními onemocněními hematopoézy;
    • zdravotnický personál přímo v kontaktu s krví pacientů;
    • osoby, které nepoužívají bariérové ​​antikoncepční prostředky, které raději mají několik sexuálních partnerů;
    • sexuální partneři lidí s hepatitidou C;
    • nosiče viru imunitní nedostatečnosti;
    • homosexuálové;
    • lidé, kteří pravidelně navštěvují salony manikúry, piercingy, tetování, kosmetologické místnosti pro provádění invazivních procedur;
    • lidé, kteří používají nosič hepatitidy holicího strojku, zubní kartáčky a jiné výrobky osobní hygieny v každodenním životě;
    • lidé s neznámými příčinami onemocnění jater.

    Chcete-li zjistit, jakým způsobem byla hepatitida C přenášena, je to občas možné. U 40-50% pacientů není možné identifikovat cesty přenosu patogenu. Takové případy jsou považovány za sporadické.

    Kde jíst

    Nebezpečné místa z hlediska infekce hepatitidou C:

    • tetovací salony (s piercingem a tetováním);
    • místech sdílení injekčních drog;
    • zubní ordinace;
    • nápravná zařízení, místa zadržení;
    • (v rozvinutých zemích velmi zřídka).

    Při návštěvách salonů a zdravotnických zařízení musíte být přesvědčeni o kvalifikaci pracovníků, sledovat používání pouze jednorázových materiálů a vyhledávat pomoc od odborníků, kteří mají licenci pro tento typ činnosti.

    Klinické příznaky infekce hepatitidy C krví

    Přenos hepatitidy C je hlavně krví. Sérum a plazma nosičů infekce jsou nebezpečné jeden týden před manifestací symptomů onemocnění a zachovávají schopnost infikovat po dlouhou dobu.

    K přenosu infekce musí do krevního řečiště vstoupit dostatečné množství kontaminované krve, takže nejčastějším způsobem přenosu patogenu je jeho injektáž přes jehlu během injekce. Největší koncentrace patogenu byla nalezena v krvi, zatímco v jiných kapalných médiích je mnohem nižší.

    Statistické údaje:

    • krevní transfúze - více než 50% případů;
    • injekční užívání drog - více než 20% případů;
    • Hemodialýza (umělá ledvina) - více než 10% případů.

    Statistika mezi drogově závislými injekčními léky naznačuje, že 75% z nich je infikováno hepatitidou C.

    Zdrojem infekce mohou být nesterilní lékařské nástroje, jehly pro tetování a propíchnutí, kontaminované krví pacienta, holicí strojky, nůžky na manikúru při použití společně s infikovanými.

    Pravděpodobnost smrti hepatitidy C s jednou injekcí kontaminované jehly ve zdravotnickém zařízení je minimální, protože koncentrace virů v malém množství infikované krve je nedostatečná. V takovém případě je důležitá velikost vůle jehly. Malé jehly, které se používají pro intramuskulární injekce, jsou tedy mnohem méně nebezpečné než kanyly s širokým otvorem pro intravenózní infuze.

    Až do konce minulého století byla hlavním způsobem přenosu hepatitidy C zavedení agens s infikovanou krev a jejími složkami během transfuze. V současné době se počet takových případů infekce významně snížil kvůli testování krve dárce na přítomnost protilátek. Diagnostika uvádí chybu v případě vyšetření pacientů a dárců v počáteční fázi onemocnění, kdy je obtížné odhalit markery patogenu.

    V ekonomicky vyspělých zemích, kde jsou pravidla striktně nucená sterilizace lékařských nástrojů, používaných výhradně jednorázové jehly a kontroly darované krve, riziko nákazy hepatitidou typu C a hematogenní parenterální minimální.

    VERTIKÁLNÍ VLASTNOSTI PŘENOSU

    Způsob přenosu příčinného činitele z matky na dítě se nazývá vertikální. Virus hepatitidy C se přenáší různými způsoby.

    Vertikální přenosová cesta:

    • během doručení;
    • kojení;
    • při péči o dítě.

    V tomto seznamu je hlavní praktický význam infekce hepatitidou C během porodu, protože v době průchodu dítěte přes porodními cestami vysoká pravděpodobnost dítěte krve kontaktu s krvi matky. Bohužel nejsou vyvinuty metody, které brání přenosu infekce během práce.

    Podobné případy jsou zaznamenány u 6% pacientů, ale s nízkou virovou zátěží u matky, vertikální přenos je pozorován ve velmi vzácných případech. Riziko získání dítěte se zvyšuje až na 15% se současnou diagnózou matky hepatitidy C a viru imunodeficience.

    Případy infekce dítěte v poporodním období jsou poměrně vzácné. V mateřském mléce laktující ženy se však objevuje patogen, když vstoupí do žaludku dítěte, virus se štěpí zažívacími šťávami a nenesou hrozbu infekce. Z tohoto důvodu nejsou ženy s kojením hepatitidy C kontraindikovány.

    Při kombinaci HCV a HIV je výskyt kojenců významně zvýšený, takže se nedoporučuje ženám, které jsou infikovány HIV, aby kojily dítě.

    VLASTNOSTI SEXUÁLNÍ INFEKCE

    Úloha sexuálního způsobu přenosu hepatitidy C je malá ve srovnání s pravděpodobností infekce hepatitidou B nebo HIV a je přibližně 5-10% z celkového počtu případů.

    Studie složení kapalných médií, jako jsou sliny, semenná tekutina a vaginální výtok, naznačuje přítomnost příčinného činidla ve vzácných případech a nízkých titrech. Z tohoto důvodu jsou epizody pohlavního přenosu poměrně vzácné.

    Faktory přispívající k infekci hepatitidou C během sexuálního styku:

    • narušení integrity vnitřního povrchu genitálního traktu a ústní dutiny, jejich krvácení;
    • zánětlivé onemocnění pohlavních orgánů;
    • pohlavní styk během menstruace;
    • souběžné onemocnění močové a genitální oblasti, infekce HIV;
    • promiskuitní sexuální styk;
    • praxe análního sexu;
    • traumatický sex v agresivní podobě.

    Riziko přenosu infekce z jednoho manžela do druhého je méně než 1% ročně, ale s doprovodnými patologiemi se výrazně zvyšuje.

    Všechny výše uvedené faktory jsou dobrým důvodem k užívání kondomů, stejně jako každoročně provádět testy na identifikaci markerů hepatitidy C oběma sexuálními partnery.

    OSTATNÍ METODY PŘENOSU HEPATITIKY

    Popisuje řadu neobvyklých a vzácných případech, jak přenášených hepatitida C. Když je tedy pravidelné nosní inhalace kokainu dochází trauma nosní sliznice a krevních cév, které jsou vstupní branou pro penetraci viru.

    Navíc nikdo není imunní vůči infekci během nehod, boje nebo zranění spojené se zvýšenou ztrátou krve. Prostřednictvím otevřených ran může dojít k průniku krve nosiče a přenosu viru infekce, zatímco jeho množství může stačit k zahájení vývoje patologie.

    RE-INFEKCE

    Léčba hepatitidy C je dlouhý a nákladný proces. Navzdory tomu se mnozí lidé podařilo zbavit se této katastrofální nemoci a vrátit se do zdravého života. Šance na úplné uzdravení je přibližně 15% pacientů, u kterých je onemocnění zjištěno v akutní fázi.

    Existuje však možnost reinfekce, protože virus HCV nevytváří u člověka ochranné faktory. Navíc rozmanitost odrůd patogenu neumožňuje vyvinout společnou taktiku preventivních opatření a vytvořit vakcínu.

    JAK SE NESMÍTE HEPATITI

    Otázka přenosu HCV je dobře pochopena. Specialisté v oblasti infekčních nemocí tvrdí, že osoba z hepatitidy C je přenášena pouze přímo na jinou osobu. Intermediární hostitelé ve formě zvířat a hmyzí krve jsou vyloučeni.

    Případy infekce domácími zvířaty skrze řezy nebo kousnutí nebyly zaznamenány. Zvláštní pozornost vědců přitáhla k komářům z horkých zemí, které by se mohly stát rezervoárem infekce.

    Bylo studováno více než 50 druhů komárů. Získali jsme následující výsledky: po 24 hodinách po infekci patogenem hmyzu podařilo izolovat pouze břicha komára, v hrudi viru hmyzu nebyl nalezen. Tyto údaje naznačují, že možnost infekce kousnutím komárů je vyloučena.

    Hepatitidu C nelze přenášet domácí cestou. Na straně pacientů trpících touto chorobou neexistuje žádné nebezpečí pro ostatní, členy rodiny, přátele a spolupracovníky.

    Určité riziko existuje při použití osobních hygienických předmětů, které mohou řezat kůži nebo udržet fyziologické tekutiny pacienta na svém povrchu. Tato pravděpodobnost je velmi malá, ale musí být vzata v úvahu.

    Hepatitida C nelze předat:

    • vzduchem kýcháním, mluvením;
    • při objíždění, dotyku a ruce;
    • s mateřským mateřským mlékem;
    • prostřednictvím jídla a nápojů;
    • během používání předmětů pro domácnost, běžného nádobí, ručníků.

    Ve velmi ojedinělých případech je přenosová cesta domácnosti pevná, ale podmínkou pro vznik onemocnění je krev pacienta na rány, odřeniny nebo kusy zdravé osoby.

    Hepatitida C nevyžaduje izolaci pacientů, jsou na doživotní evidenci. Pro ně nevytvářejí zvláštní podmínky v práci nebo ve vzdělávacích institucích, ale jsou osvobozeny pouze od vojenské služby. Tito lidé nepředstavují hrozbu pro ostatní a mohou vést k plnohodnotnému způsobu života ve společnosti.

    Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

    Staphylococcus aureus je častým prostředkem hnisavých zánětlivých onemocnění člověka. Co je Staphylococcus aureus známo téměř všem z nás.

    Cesta přenosu hepatitidy C

    Hepatitida - je jakýkoli zánětlivý proces v játrech, což vede k destrukci jaterních buněk a poškození funkce jater. Předpokládá se, že hepatitida je pouze virová povaha. Ve skutečnosti může zánět jater a zničení jeho buněk způsobit různé faktory: alkohol, drogy, jedy, lidské vlastní protilátky.

    Hepatitida C je jeden typ poměrně velké skupiny virové hepatitidy. Světové statistiky v poslední době ukazují docela neuspokojivé ukazatele. Přibližně 170 milionů lidí na světě je nakaženo virem hepatitidy C a jejich počet se každoročně zvyšuje. Mezi nimi je velké množství dětí, těhotné ženy, mladí lidé s tělesným postižením.

    Vlastnosti hepatitidy C

    "Tender zabiják" - takové poetické jméno je hepatitida C mezi infekčními nemocemi. Charakteristickým znakem tohoto druhu virové hepatitidy je velmi pomalý a latentní tok. Nemoc má dlouhou inkubační dobu, postupný nástup bez závažných příznaků a poměrně rychlé poškození jater. Hepatitida C napadá člověka postupně, po mnoho let, aniž by se projevila. Pacient nedělá žádné vážné stížnosti až do určité doby, žije normální život a může infikovat jiné lidi.

    Virus hepatitidy C je relativně stabilní ve vnějším prostředí, přežívá po dobu několika hodin na povrchu a zůstává životaschopný v suchém stavu. Tyto vlastnosti rozlišují hepatitidu C od viru AIDS, který okamžitě zahyne v nepřítomnosti vlhkého prostředí. Jakmile je v lidském těle, virus s krví přichází do jater a buduje genom do jaterní buňky.

    Zvláštností viru hepatitidy C je to, že sama o sobě nemá ničivý účinek na buňku. Genetický materiál viru zabudovaného do buňky "probouzí" lidský imunitní systém. Protilátky a další obranné faktory napadají virus, ale s ním také poškozují vlastní jaterní buňky.

    Důsledky infekce

    Játra plní v těle mnoho důležitých úkolů: trávicí, ochranné, hematopoetické, imunitní, skladovací. Při masivní destrukci jaterních buněk začne každá z těchto funkcí trpět. Zmíníme pouze hlavní projevy a následky hepatitidy C.

    1. Cirhóza, fibróza nebo mastná degenerace jater. Mrtvá tkáň jater není obnovena, ale je nahrazena pojivem a tukem. Játra se zvyšují tak, aby kompenzovaly ztrátu.
    2. Žloutenka. Po ztrátě funkce výměny žlučových pigmentů se játra nedokážou vypořádat s transformací a vylučováním bilirubin - látky zničených erytrocytů. Bilirubin se hromadí v tkáních, má toxický účinek na ně a skvrny na pokožce a sliznici ve žluté.
    3. Syndrom intoxikace. Játra jsou hlavním filtrem těla, odstraňují všechny toxiny a jedy z krve. V případě poškození funkce jater se v těle akumulují veškeré škodlivé látky.
    4. Astenický syndrom. Tělo nemůže dostatečně produkovat trávicí enzymy žluči. Potraviny jsou špatně strávené, vitamíny a stopové prvky nejsou tráveny. Pacient ztrácí váhu, je zde anémie, nedostatek vitamínů.
    5. Hemorrhagický syndrom nebo nadměrné krvácení. Játra obvykle produkují řadu faktorů srážení. S jejich nedostatkem vznikají hematomy a hemoragie i při minimálních úrazech.
    6. Ascites nebo kapky jsou velmi charakteristické pro těžké poškození jater. Kritický nedostatek proteinů v těle vede k uvolnění krevní plazmy do tkání a dutin. Tam jsou silné otoky jak v podkožní tukové tkáni, tak v přírodních dutinách těla: břišní, pleurální, srdeční.

    Cesta přenosu hepatitidy C

    Hepatitida C se týká tzv. Parenterální hepatitidy. "Parenterální" znamená přenos krve a jiných biologických tekutin. Virus v jednom nebo v jiném množství je obsažen v každém kapalném médiu těla: krev, sliny, pot, sperma, vaginální sekrece a tak dále. Je velmi důležité pochopit dva hlavní body přenosu jakékoliv parenterální hepatitidy:

    1. Zdrojem infekce je osoba s hepatitidou v akutní a chronické formě hepatitidy, stejně jako nejnebezpečnější kontingent infikovaných jedinců - asymptomatických nosičů. Stupeň "infekčnosti" každého jednotlivého pacienta závisí na množství viru v krvi a následně i na jiných biologických tekutinách. Toto množství viru se nazývá virální zátěž a měří se kvantitativní metodou PCR. Čím méně kopií viru je v krvi, tím méně je nákazlivý pacient.
    2. Pro infekci není takový kontakt s biologickou tekutinou jako podmínkami tohoto kontaktu. Například se předpokládá, že hepatitida C není přenášena polibkem. Ve skutečnosti, jak je to proto, že se u pacienta s průměrnou virovou zátěží na množství viru ve slinách je velmi malý. Nicméně si představit pacienta s hepatitidou obrovským virové zátěže a, například, zánět v ústní dutině. Jakékoliv slizniční léze otevřou další bránu pro infekci. Taková jiná osoba líbání pro potlačenou imunitou a poruchou ústní sliznice (extrakce zubů, pokousaný tváře, stomatitida a podobné. D.) mohou být potenciálně nebezpečné.

    Z toho důvodu jsou možné způsoby infekce. Hovoříme o každém z nich podrobněji.

    • Sexuální způsob. Určité množství viru je v spermatu a vaginálních sekretech. V párech, kde jeden z partnerů je nemocný s hepatitidou C, ale který je léčen, kontrolované virové zátěže a v souladu s bezpečnostními opatřeními, infekce manžela - velmi vzácný jev. Nicméně u pacientů se zánětlivým onemocněním pohlavních orgánů (zánět pochvy, močové trubice, balanopostitida), mikrotrhlin sliznic (atrofická vaginitida, anální sex), skrytá onemocnění, sexuálně přenosné infekce (chlamydie, Trichomoniáza a další), stejně jako často se měnící sexuálních partnerů, šance na infekci mnohokrát se zvyšuje.
    • Přímo parenterální cestou, tedy "krví v krvi". Patří sem transfúze netestované krve, transplantace donorových orgánů a tkání, lékařské operace, piercing, tetování, kosmetická procedura s použitím nesterilních nástrojů. Je důležité si uvědomit, že sada nástrojů může být jednorázová a opakovaně použitelná. Opakovaně použitelné nástroje podléhají důkladnému vícestupňovému dezinfekci a sterilizaci. V lékařských zařízeních, ke sledování kvality sterilizace, se používají speciální indikátory ve formě papíru nebo lahviček. Tyto indikátory společně s nástrojem podstupují sterilizaci a v závislosti na době expozice, teplotě a tlaku mění barvu. Pokud máte pochybnosti, neváhejte a požádejte o kontrolní indikátor ze sterilizované šarže přístrojů.
    • Vertikální cesta. Tento termín popisuje možný přenos hepatitidy B, z matky na plod během těhotenství, protože virus hepatitidy C je schopen proniknout přes placentu na plod a být v plodové vodě. Pro HCV podle různých zdrojů nebezpečí infekce plodu v průběhu těhotenství v rozmezí 5 až 20%. Takový velký rozdíl byl vzhledem k tomu, že různé studie nejsou vždy zohlednit virovou zátěž matky, a tudíž stupeň nakažlivosti. Nedávné studie ukazují, že adekvátní prenatální péče a kontrolované virové zátěže u žen s hepatitidou C snižuje riziko intrauterinní infekce až o 5%. U žen s hepatitidou typu C se snaží omezit invazivní nitroděložní manipulace, jako je odběr choriových klků, amniocentéza, fetální výměnné transfuzi krve, a tak dále.
    • Přenášení hepatitidy C při porodu je závažným rizikem pro plod. Až dosud se vědci dohadují o způsobech vedení porodu u žen s hepatitidou C. jednoznačnému závěru o vhodnosti císařským řezem a přitom brzy, ale u žen s vysokou virovou zátěž při porodu dodání operativní byl výrazně bezpečnější. Také dětí narozených matkám s hepatitidou C, nutně provedeno očkování proti hepatitidě B a intravenózního imunoglobulinu.
    • Je přenos hepatitidy C při kojení? Problém je nejednoznačný a kontroverzní. Je důležité pamatovat na podmínky infekce. V mateřském mléce je obsah viru extrémně malý, navíc samotné mléko obsahuje řadu imunoglobulinů a ochranných faktorů. Trhliny v matčiných bradavkách v kombinaci s vysokým virovým zatížením, stomatitidou nebo kandidou v ústech dítěte mohou zvýšit riziko infekce. Avšak při běžném používání dítěte, zejména při použití silikonových podložek na bradavkách a při sledování stavu ústní dutiny u dítěte, je kojit jasně možné.

    Související Články Hepatitida