Mastná hepatóza

Share Tweet Pin it

Steatóza nebo ztučnění jater, steatóza, chronická reverzibilní proces zvaný jaterní dystrofie, ke které dochází v důsledku nadměrné hromadění lipidů v jaterních buňkách (tuků).

Vznik tukové hepatózy závisí přímo na životním stylu osoby, systematických poruchách výživy, zneužívání rafinovaných a mastných potravin. Onemocnění je reverzibilní, s normalizací výživy a snížením nadváhy, játra "ztrácí váhu" současně s celým organismem.

Příčiny

Mastná hepatóza se vyskytuje v důsledku ovlivnění nutričních (nutričních) faktorů. Za prvé, hlavní roli hrají:

  • systematické užívání alkoholu,
  • nadváha,
  • příjem tučných potravin,
  • přebytek ve stravě sladké stravy, přeměna na tuky,
  • vegetariánství, kvůli poruše metabolismu sacharidů, když jsou živočišné bílkoviny nedostatečné.

jsou také uvolněné mnoho faktorů, které přispívají k rozvoji tuku v játrech, které patří sedavý způsob života, meziprodukty pro kontrolu potravin a levné výrobky, diety následované uvolněním z nich, a ostrý jedení, účinky léků, toxinů nebo léky, diabetes, dna, vysoký krevní tlak a ateroskleróza. Kromě toho může být hepatóza tukových jater jedním z příznaků některých dědičných metabolických onemocnění.

V důsledku metabolické poruchy dochází k nadměrnému ukládání tuků v játrech, zatímco je potlačena aktivita enzymů, které tyto tuky degradují. Výsledkem je, že přítok tuku převažuje nad jeho štěpením, což vede k tukové hepatosy.

Stupeň závažnosti

Podle závažnosti je běžné rozlišovat čtyři stadia obezity jater:

  • počáteční stadium tukové hepatózy nastává, když malé kapky tuku se hromadí pouze v jednotlivých buňkách jater.
  • Stupeň 1 se projevuje mírnou obezitou jater, velkými akumulacemi kapiček tuku v jednotlivých částech buněk.
  • 2 stupně dávají různé stupně obezity téměř všech jaterních buněk - od malých až po velké.
  • 3 stupně - difuzní distribuce obezity ve velkém měřítku a současná extracelulární akumulace tuku, tvorba jaterních cyst, plná tuku.

Symptomy tukové hepatózy

Tento patologický proces může být velmi velmi asymptomatický po velmi dlouhou dobu a může být detekován pomocí screeningové ultrazvukové studie zcela odlišnými způsoby.

Počáteční a 1. stupeň

Jeden z projevů ztučnění jater může být neustále kolísá hladiny jaterních transamináz - enzymů ALT a AST, které mohou růst na polovinu u pacientů s příznaky tuku v játrech. V důsledku obezity jater dochází k pomalému proudu zánětlivému procesu, který vede k rozvoji nebo cirhóze jater, nebo dokonce k rakovinové degeneraci.

2 stupně

Pokud se symptomy zvyšují, pacienti

  • v pravém hypochondriu je pocit těžkosti,
  • nepohodlí v břiše, více na pravé straně,
  • může vykazovat zvýšení jater s výčnělkem jeho okrajů za žebra o tři až pět centimetrů,
  • na ultrazvuku se objeví změněná hustota jater se zvýšenou echogenicitou.
  • při provádění studií cév v játrech je zřejmé, že krevní tok v něm je snížen.

3 stupně tukové hepatózy

Postupně onemocnění postupuje s projevy takových příznaků jako je

  • přetrvávající nevolnost,
  • bolest v oblasti žaludku a pravé straně pod žebry, bolestivá nebo tupá trvalá povaha,
  • raspiranie na pravé straně,
  • těžká nadýmání a zácpa,
  • narušení trávení jídla.

Diagnostika

Základem diagnózy je vyšetření a palpace jater. Studie jsou doplněny daty ultrazvukového vyšetření, jaterní angiografie, MRI a vyšetření jaterních enzymů, ALAT a ASAT.

Je důležité provést diferenciální diagnostiku tukové hepatózy s chronickou hepatitidou různých etiologií, cirhózou jater,

Při diagnostice je nutné vyloučit virovou hepatitidu provedením sérologických testů.

Léčba tukové hepatózy

Diagnostiku a léčbu tukové hepatózy provádí gastroenterolog.

Především je nutné normalizovat životní styl a dietu, aby se snížila hladina tuků v játrech. Je nutné zvýšit tělesnou aktivitu a cvičení, snížit počet spotřebovaných kalorií při zvyšování jejich spotřeby, normalizovat metabolismus. Je nutné dosáhnout pomalé úbytek hmotnosti o hmotnosti 0,5 kg týdně.

Dieta pro tukovou hepatózu

Více informací o dietních pravidlech naleznete zde.

Povolené produkty

Lázeňská tabulka č. 5 se zvýšenou údržbou vlákniny, omezením živočišných tuků a obohacením potravy s produkty rozpouštějícími tuky v játrech - krůtkách, rýži, tvarohu.

Je třeba zvýšit počet zeleniny, zejména těch s mírným choleretickým účinkem - zelí všeho druhu, mrkev, dýně. Zelenina je užitečná v čerstvých, vařených a dusených. Je nutné užít proteinové potraviny - maso a rybu ve vařené a dusené.

Je důležité spotřebovat nejméně 2 litry tekutiny denně, jíst v malých podílech a v malých porcích.

Užitečné jogurt, jogurt, ryaženka.

Zakázané produkty

Mastné mléčné výrobky jsou omezené - mléko a smetana, sýry.

Kategoricky zakázaný alkohol, sýtené nápoje, sladké limonády, bílý chléb a buchty, sladkosti a těstoviny, majonéza, klobásy a margarín.

K minimu je nutné snížit množství cukru ve stravě.

Nepřípustné smažené nádobí, příjem kuřat brojlerů je omezen - obsahují mnoho škodlivých látek, které nakládají játra.

Léky

Léčba hepatózy mastných kyselin zahrnuje užívání léků ke zlepšení funkce jater a buněk:

  • Esenciální fosfolipidy (essliver, Essentiale forte, berlition),
  • skupina sulfamových kyselin (taurin nebo methionin),
  • rostlinné drogy-hepatoprotektory (carpel, LIV-52, extrakt z artičoků),
  • příjem antioxidačních vitaminů - tokoferol nebo retinol,
  • příjem selenových přípravků,
  • přípravky skupiny B intramuskulárně nebo v tabletách.

Dobře zavedená bylinná medicína - aplikujte léky chagol, gepabén, výtažky z kurkuma, bodlák obecný, kudrnatý šťovík.

Prognóza a prevence

V zásadě je prognóza tukové hepatózy příznivá s včasným zahájením léčby a snížením hmotnosti, první výsledky léčby jsou viditelné po 2-4 týdnech, je možné játra kompletně obnovit za několik měsíců.

Základem profylaxe tukové hepatózy je zdravý životní styl, fyzická aktivita, kontrola tělesné hmotnosti a racionální výživa s dostatečným počtem bílkovin při současném omezení obsahu tuku a uhlohydrátů.

Diagnóza podle příznaků

Zjistěte své pravděpodobné nemoci a na které doktor by měl jít.

Mastná hepatóza jater - co to je? Symptomy a léčba, strava, prognóza

Rychlá navigace na stránce

Foie gras u lidí, nebo tukové jaterní hepatózy

V tak velké a nezávislé části gastroenterologie, Hepatology, jako, jsou příbuzné vědy a disciplíny, jako jsou infekční choroby, hepatologem nebo transplantační hepatology. Játra jsou jedinečný a nenahraditelný orgán, který pro člověka plní mnoho funkcí. Ale všechny nemoci a léze tohoto orgánu mohou být redukovány na jednoduché a srozumitelné procesy.

V případě výskytu zánětu v tkáních a buňkách jater se vyskytuje hepatitida se známkami intoxikace a žloutenka. Pokud je oprava tkáně narušena a její stroma nebo kostra pojivové tkáně se proliferuje, postupně se vyvíjí chronické selhání jater a vzniká fibróza jater nebo cirhóza jater.

A nakonec, pokud procesy dystrofie nebo nekrózy převažují v hepatocytech, tento proces se nazývá hepatóza. Jinými slovy, tučná hepatóza je degenerace mastných kyselin, která může být jak skrytá, tak zřejmá, dosahující úrovně klinických projevů a symptomů.

O dystrofických a husách

Jak? Proč je dystrofie tlustá? Pokud si někdo zaslouží urážlivou přezdívku "dystrofická", pak je určitě hloupý a laloký goner. A v případě tukové degenerace se zdá, že všechno se děje naopak? Ano, to je pravda. Mastná hepatóza je navíc jasně vidět: mnoho lidí to považuje za lahůdku a jsou ochotni zaplatit za tuto nemoc velké peníze.

Jedná se o slavnou misku "foie gras", která je přehnaná tučná husí játra. Bez toho, aby o tom věděli, producenti tohoto pokrmu a chovatelé husi po mnoho staletí modelovali patologický proces nazvaný mastná dystrofie.

Budeme rozumět, co se stane s buňkami a jak se onemocnění projevuje.

Mastná hepatóza - co to je?

Mastná hepatóza jater je onemocnění s chronickým průběhem charakterizovaným nadměrnou akumulací tuku uvnitř buněk - hepatocytů. Proces metabolismu tuků v hepatocytech je komplexní a vícestupňový. Takže je možné vynechat následující varianty porušení metabolismu tuků:

  • Nedostatek enzymových systémů v případě, že do bunky dojde hodně tuku nebo se jeho produkce zvyšuje;
  • Blokuje hlavní cesty metabolismu lipidů a mastných kyselin (k nim dochází tehdy, když se hromadí toxiny, nejčastěji alkohol a drogy);
  • Nedostatek aminokyselin, který musí být připojen k lipidům, aby se vytvořily složitější sloučeniny. To je podobné tomu, jakým způsobem v důsledku "nedostatečné nabídky" subdodavatelů se ve skladu hromadí meziprodukty.

Jedná se o typické patologické mechanismy, které vedou nejen k tukové degeneraci hepatocytů, ale také k akumulaci tuku v jiných orgánech a systémech. Ještě více lze říci, výše jsou uvedeny obecné principy vývoje jakékoliv dystrofie.

Mimochodem, pokud jste někde slyšeli takovou frázi jako "hepatóza tukových jater", pak vězte, že poslední slovo je marně přidáno. Docela dost dva první.

Příčiny obezity jater

Příčiny, které vedou k obezitě, jsou tedy multifaktoriální. Zde jsou nejznámější z nich:

  • dlouhodobé hladování;
  • dieta s nízkým obsahem bílkovin (protein);
  • nedostatek vitamínů;
  • prevalence tuku v potravinách, které "nikde" nesmí využívat;
  • přítomnost přebytku "rychlých" sacharidů, které se mění na tuky;
  • poruchy v práci hormonálního systému (diabetes, hypotalamo-hypofyzární poruchy);
  • toxické faktory (alkohol, pesticidy, drogy, některé léky);
  • infekční poškození jater (malárie, hepatitida);
  • obecná obezita;
  • chronické hypoxické stavy, například se srdečním selháním.

Samozřejmě, že v naší společnosti nejčastějším důvodem, proč se játra mění jako tučná hepatóza, není výkrm "na porážku", jako v případě foie gras, ale alkoholové škody.

Chronické alkoholické jaterní onemocnění způsobuje během jednoho měsíce známky těžké mastné dystrofie, pokud je denní dávka ethanolu 160 ml ethanolu (nebo 400 g) vodky.

To dokládá i fakt, že v diagnostice tukové hepatózy ICD-10 není umístěna někde, ale v sekci "alkoholické onemocnění jater" a je zašifrována K-70.0.

Stádia hepatózy tukové fáze jater

Mastná hepatóza je stagnující stav, který závisí na zapojení všech nových poruch:

  • Prvním krokem je jednoduchý hromadění tuku v hepatocytu, i nadále plnit svou funkci, nepodléhají destrukci, a jejich okolí stroma (mezenchym) je v klidu a nereaguje;
  • Druhý stupeň je poznamenán nekrobiózou hepatocytů a postižením pojivové tkáně, která se v patologické anatomii nazývá "mezenchymální reakcí";
  • Ve třetím stupni začíná výrazná degenerace jater a změna lobulární struktury. Mrtvé buňky jsou nahrazeny sloučenými, velkými kapkami tuku, tzv. Mastnými cystami, s růstem pojivové tkáně a výsledkem cirhózy.

Symptomy tukové hepatózy jater, první příznaky

Příznaky tukové jaterní hepatózy se vyskytují postupně. V počátečních stádiích nejsou zpravidla příznaky a příčiny znepokojení. Ale i když tučná hepatóza začíná dávat první znamení, jsou tak nespecifické a postrádají "specifika", které se mohou vyskytnout u jiných nemocí, soudit za sebe, s hepatózou se to stane:

  • slabost, letargie;
  • bolesti a bolesti v pravém hypochondriu;
  • mírná, přechodná žloutenka (přechodná);
  • pravidelná hořkost v ústech;
  • zvětšení jater;
  • příznaky žaludeční dyspepsie (erukce, pálení žáhy, nevolnost ráno).

Tyto příznaky mohou být snadno "přizpůsobené" jak cholelitize, parazitární invazi (opisthorchiázy), tak dalším onemocněním.

Konečně, tuková hepatóza je nedílnou součástí chronické alkoholické hepatitidy a tyto příznaky mohou hovořit více o zánětu jater a syndromu cytolýzy než o tukové hepatóze.

O diagnostice

Jediný způsob diagnostiky, který je 100% spolehlivý - je jaterní biopsie. Všechny ostatní metody (ultrazvuk, MRI, znějící, biochemické analýzy) mohou pouze s větší či menší pravděpodobností předpokládat přítomnost hepatózy.

V současné době se do klinické praxe zavádějí nové metody, které umožňují posoudit stupeň fibrózy bez biopsie, například elastometrie. Vychází z posouzení změny elasticity jater, která koreluje se stupněm fibrózy.

Léčba tukové hepatózy, diety a léků

Je zřejmé, že samotná tuková hepatóza je ne-nezávislá diagnóza. Existuje mnoho důvodů, a to jak endogenních, tak exogenních. Pro léčbu tukové hepatózy jater je nezbytné, pokud je to možné, odstranit příčinu, například přestat pít. Je známo, že játra jsou varhany s kolosálními rezervami "síly" a s velkou příležitostí k regeneraci a regeneraci, někdy není třeba léky.

Jak může být vyléčená hepatóza jater bez léků? Následujícím způsobem:

  1. Úplné odmítnutí alkoholu;
  2. Revize všech léků. Vezměte pouze ty, které předepsal lékař;
  3. Zvýšená fyzická aktivita;
  4. Snížení tělesné hmotnosti (o 10%, ne více). Pokud hodně ztratíte váhu, naopak, mastná degenerace se může zhoršit z důvodu nedostatku bílkovin.
  5. S pomocí stravy.

Dieta je základem terapie, nabídka hepatózy tukových jater by měla být zaměřena na optimalizaci metabolismu tuků.

Dieta pro hepatózu z tukové jater

Obvykle články věnované dietě pro různé nemoci v Runetu jsou protaženy v "ocasu" článku. Hledají léky a část léčebné výživy je samozřejmě naskenována.

Pokud jde o hepatózu, dieta je základem a "Základním kamenem" léčby. Nezapomeňte, že játra jsou pro všechny své zatížení a množství funkcí játrovkou - a její stav závisí do značné míry na trávení a příjmu potravy.

K dispozici je speciální „jaterní table“, nebo číslo strava Pevsner 5. Tato dieta je uveden v obecných všem lidem, kteří trpí nemocemi hepatobiliární zóny (hepatitida, žlučových kamenů onemocnění, cirhóza, chronické cholecystitis, pankreatitida).

Jádrem stravy je částečné jídlo, metoda vaření - vaření, pečení a zpracování páry. Poměr mezi množstvím tuku, bílkovin a sacharidů by měl být 1: 1: 4.

  • Je zakázáno pikantní, smažené, uzené, marinované, mastné. Nemůžete pečovat, kyselé kvasy a sýrové limonády, zvláště s barvivy.

Ze stravy jsou vyloučeny luštěniny, pikantní greeny, sádlo, konzervované maso a ryby, smetana, živočišný olej, kakao, káva. Kategoricky vyloučen alkohol v jakékoli formě.

Dieta je vynikajícím nástrojem pro léčbu nejen hepatózy tukových jater, ale obecně zlepšení funkce jater. Upřednostňuje se například:

  • chudé odrůdy ryb a masa;
  • mléčné a kyselé mléčné výrobky;
  • zelenina a nekyselé ovoce;
  • čerstvé pečivo, stálý šedý chléb;
  • obiloviny a těstoviny;
  • rostlinný olej, rybí tuk.

V případě, že jsou správně zvoleny všechny složky léčby a pacient odpovídá režimu motoru, ztráta hmotnosti je pomalá - ne více než 1 kg za týden. To umožňuje, aby se hepatocyty zbavovaly bezbarvých zásob tuků.

Léčba hepatózy, léků

Jak léky ovlivňují průběh hepatózy jaterních jater? Léčivé přípravky jsou druhotné a při léčbě tukové hepatózy je lepší bez nich. Samozřejmě, pokud se v důsledku vrozených poruch, například v hepatocerebrální dystrofii, podařilo podávání léků (penicilaminu) celoživotní, pokud se vyvinula dystrofie hepatocytů.

V případě alkoholické dystrofie a tukové hepatózy se můžete omezit na následující:

  • Holekinetika (snížení žlučové stagnace) - allochol;
  • Spasmolytika (snížení bolesti) - "No-shpa", "Galidor", papaverin a další;
  • Enzymové přípravky (zlepšují a usnadňují trávení) - Creon, Festal, Panzinorm, Pancreatin a další;
  • Hepatoprotektory (podle použití výrobců by měly zlepšit práci s hepatocyty).

Cholecinetika, enzymy a antispazmodika jsou symptomatické léky, které mohou snížit bolest, hořkost v ústech, závažnost po jídle.

Předpověď počasí

Symptomy tukové hepatózy jater jsou zákeřné a léčba ne vždy vede k požadovaným výsledkům, zejména v zanedbaných případech. Uvedli jsme výše uvedené fáze tohoto patologického procesu. Je důležité vědět, že:

  • V prvním stadiu onemocnění, měsíc po úplném ukončení alkoholu, játra zcela obnoví své funkce;
  • Ve druhé fázi lze pouze snížit závažnost patologického procesu, ale není možné plně obnovit tělo na normální;
  • Ve třetí fázi můžete zpoždění vzniku cirhózy zpomalit pouze několik let.

Pravidelně, u pacientů s exprivovanou tukovou hepatózou, život pacienta nepřesahuje 12-15 let. Smrt se nejčastěji vyskytuje buď s jevy progresivní jaterní insuficience nebo kvůli krvácení z křečových žil jícnu.

Ale nezapomeňte, že játra produkují protilátky. A v případě progresivní cirhózy, jejich množství je někdy tak sníženo, že osoba umírá z jednoduchých přiložených infekcí kvůli snížené imunitě.

Mastná hepatóza

Tuková hepatóza je patologický proces charakterizovaný mastnou degenerací hepatocytů a akumulací tukových kapiček jak uvnitř samotných buněk, tak v mezibuněčné látce.

Tuková hepatóza se vyskytuje u téměř 100% pacientů s alkoholickým onemocněním jater a přibližně u 30% pacientů s nealkoholickými lézemi. Ve skutečnosti tato patologie představuje počáteční stadium alkoholického onemocnění jater, které později končí cirhózou, chronickou jaterní insuficiencí a následkem fatálního výsledku. Nemoc je více postižen ženami - podle statistik z celkového počtu pacientů je jejich podíl 70%.

Dieta pro tukovou hepatózu hraje důležitou, někdy stěžejní roli v komplexní terapii. Dieta omezuje obsah tuků, zejména živočišného původu.

Mastná hepatóza je skutečný zdravotní a sociální problém. To výrazně zvyšuje riziko cirhóza, metabolických a endokrinních poruch, onemocnění kardiovaskulárního systému, křečových onemocnění, alergických onemocnění, které zase významně omezit schopnost pracovat nemocný, stát příčinou invalidity.

Příčiny a rizikové faktory

Ve většině případů vede k rozvoji hepatózy tukových jater vedoucí k poškození hepatocytů alkoholem a jeho metabolitymi. Existuje přímý vztah mezi délkou trvání konzumace alkoholu u pacientů a závažností degenerace hepatocytárních tuků, zvýšeným rizikem cirhózy.

Často se vyskytuje tuková hepatóza na pozadí diabetu. Hyperglykémie a inzulínová rezistence zvyšují koncentraci mastných kyselin v krvi, což zvyšuje syntézu triglyceridů hepatocyty. Výsledkem je, že tuky se ukládají do jaterní tkáně.

Další příčinou vzniku hepatózy jaterních jater je obecná obezita. Výrazně zvýšená tělesná hmotnost není spojena pouze se zvýšením procenta tukové tkáně v těle pacienta, ale také s vývojem metabolického syndromu s rezistencí vůči inzulínu v tkáních. Výsledky protonové spektroskopie ukazují, že existuje přímý vztah mezi koncentrací inzulínu v séru nalačno a množstvím tukových depozit v játrech.

Vyvolá mastnou hepatózu a mnoho dalších onemocnění, které se vyskytují při metabolických poruchách:

  • nádory;
  • chronická plicní nedostatečnost;
  • chronické srdeční selhání;
  • ischemická choroba srdeční;
  • arteriální hypertenze;
  • Wilsonova-Konovalovova nemoc (vrozená porucha metabolismu mědi, jiná jména: hepatolentikulární degenerace, hepatocerebrální dystrofie);
  • syndrom Itenko-Cushing;
  • thyrotoxikóza;
  • myxedém;
  • chronické onemocnění trávicího systému, doprovázené narušením absorpčního procesu.

Ve většině případů eliminace etiologického faktoru umožňuje nejen prevenci další progrese onemocnění, ale také obnovení jaterní tkáně.

Steatóza je možno vysrážet podvýživou - strava s vysokým obsahem jednoduchých cukrů, hydrogenované tuky, tzv západní diety (prevalence ve stravě rafinovaných potravin, nedostatek balastních látek) a sedavým životním stylem.

Známky tukové hepatózy jsou často přítomny u lidí s dědičným nedostatkem enzymů, které se podílejí na procesu metabolismu lipidů.

Primární příčinou tukové hepatózy je tedy v mnoha případech inzulínová rezistence, zatímco tuková degenerace hepatocytů se stává jedním z vazeb ve vytváření metabolického syndromu.

Další faktory přispívající k akumulaci tuku v buňkách a mezibuněčné látce jater jsou:

  • hyperlipidemie;
  • porušení využití tuků v procesu peroxidace;
  • porušení syntézy apoproteinu - enzymu, který se podílí na tvorbě transportních forem tuků a jejich odstranění z buněk.

Obvykle k rozvoji tukové hepatózy jater není žádný konkrétní faktor, ale jejich kombinace, například použití alkoholu na pozadí užívání léků nebo podvýživy.

Formy onemocnění

V závislosti na etiologickém faktoru je tuková hepatóza rozdělena na nealkoholickou steatohepatitidu a alkoholovou tukovou jaterní dystrofii. V biopsii jater je diagnostikována nealkoholická steatohepatitida v přibližně 7% případů. Alkoholická degenerace mastných kyselin je detekována mnohem častěji.

Tuková hepatóza může být ze dvou typů:

  • primární - je spojena s endogenními (interními) metabolickými poruchami (hyperlipidemie, diabetes, obezita);
  • sekundární - z důvodu vnějších (exogenní) vlivů, což vede k metabolické poruchy (kortikosteroidy, tetracyklin, methotrexátu, nesteroidních protizánětlivých léků, syntetické estrogeny, Wilsonova nemoc - Konovalova, hladovění, prodloužený parenterální výživa, resekce střeva, gastroplasty, ileoeyunalny anastomózy).

U alkoholické tukové hepatózy je hlavním předpokladem úspěšné léčby úplné odmítnutí konzumovat alkoholické nápoje.

V závislosti na vlastnostech ukládání tuku je hepatóza rozdělena do následujících forem:

  • focal disseminated - obvykle se vyskytuje bez jakýchkoli klinických projevů;
  • těžké rozšiřování;
  • zóna - tuk je uložen v různých oblastech jater;
  • mikrovesikulární steatóza (difuzní).

Symptomy tukové hepatózy

Zvláštní klinické příznaky tukové hepatózy, dokonce i s významnými morfologickými změnami v játrech, chybí. Mnoho pacientů má obezitu a / nebo diabetes mellitus typu II.

Známky tukové hepatózy jsou nešpecifické. Patří sem:

  • slabá bolest v pravém horním kvadrantu břicha, bolestivá příroda;
  • pocit malého nepříjemného pocitu v břišní dutině;
  • mírné zvýšení jater;
  • astenizace;
  • dyspeptický syndrom (nevolnost, někdy zvracení, nestabilní stolice).

V označeném gepatoze tuku může vyvinout ikterické zbarvení kůže a sliznic. Tuková degenerace hepatocytů doprovodu tumoronekrotiziruyuschego faktor uvolňování, která dává vzniknout synkopy, snižují krevní tlak, zvýšené krvácení (sklon ke krvácení).

Diagnostika

Diagnóza hepatózy tukové fáze jater představuje značné potíže, protože onemocnění se vyskytuje ve většině případů asymptomaticky. Biochemické analýzy významných změn neukazují. V některých případech se pozoruje mírné zvýšení aktivity transamináz v séru. Při kontrole je třeba zvážit, že jejich normální činnost neumožňuje vyloučit mastný гепатоз. Proto diagnóza tohoto onemocnění je založena především na vyloučení jiných patologických onemocnění jater.

Zlepšení využití mastných kyselin umožňuje fyzickou aktivitu.

K identifikaci příčiny, která vedla k nástupu tukové hepatózy, jsou předepsány následující laboratorní testy:

  • identifikace markerů autoimunní hepatitidy;
  • detekce protilátek proti viru hepatitidy, rubeoly, Epstein-Barra, cytomegaloviru;
  • studie hormonálního stavu;
  • stanovení koncentrace glukózy v krevním séru;
  • stanovení hladiny inzulinu v krvi.

Ultrazvukové vyšetření umožňuje odhalit tukovou steatózu pouze s významným ukládáním tuku v jaterní tkáni. Informativní je magnetická rezonanční tomografie. V ohniskové formě patologie je indikováno radio-nuklidové vyšetření jater.

Posouzení funkce detoxikace jater a počet normálně fungujících hepatocytů umožňuje test C13-metaacetinového respiračního testu.

Pro konečnou diagnózu se provádí punkční jaterní biopsie, následovaná histologickou analýzou získané vzorky biopsie. Histologické příznaky tukové hepatózy jsou:

  • degenerace mastných kyselin;
  • steatonekróza;
  • fibróza;
  • intraloble zánět.

Léčba tukové hepatózy

Terapie pacientů s tukovou hepatózou provádí ambulantní gastroenterolog. Hospitalizace je indikována pouze s významnou mastnou degenerací jaterní tkáně, doprovázená výrazným porušením jejích funkcí, především detoxikací.

Dieta pro tukovou hepatózu hraje důležitou, někdy stěžejní roli v komplexní terapii. Dieta omezuje obsah tuků, zejména živočišného původu. Příjem proteinů by měl být 100-110 g denně. V těle musí v dostatečném množství přicházet minerály a vitamíny.

Tuková hepatóza významně zvyšuje riziko vzniku cirhózy, metabolických a endokrinních poruch, onemocnění kardiovaskulárního systému, křečových žil, alergických patologií.

Opravený požadovanou zvýšenou tělesnou hmotnost, která může snížit, a v některých případech zcela odstraněny inzulinové rezistence, což vede k normálním lipidů a metabolismu sacharidů. Pacienti s FH by měla ztratit ne více než 400-600 gramů týdně - v rychlejším tempu steatózou hubnutí začne urychleně a může vést ke vzniku kamenů ve žlučových cest, selhání jater. Aby se snížilo riziko vzniku kamenů, lze předepisovat preparáty kyseliny ursodeoxycholové.

Aby se zabránilo infiltraci tukové jater, používají se lithotrofní léky (esenciální fosfolipidy, kyselina lipoová, vitamíny B, kyselina listová).

Pokud je to nezbytné, aby se eliminovala inzulínová rezistence, jsou pacientům přiděleny biguanidy a thiazolidindiony.

Zlepšení využití mastných kyselin umožňuje fyzickou aktivitu.

Při vyjádření tukové hepatózy řeší otázku o účelnosti terapie gipolipidemicheskoj statiny. Tato metoda není široce používána, protože samotné statiny mohou způsobit poškození jaterních buněk.

Pro obnovení poškození funkce jater se používají hepatoprotektory (taurin, betain, kyselina ursodeoxycholová, vitamin E). V lékařské literatuře existují informace o možnosti použití blokátorů receptorů angiotenzinu a pentoxifylinu pro tukovou hepatózu.

U alkoholické tukové hepatózy je hlavním předpokladem úspěšné léčby úplné odmítnutí konzumovat alkoholické nápoje. Je-li to nutné, pacient je konzultován s narcologem.

Možné důsledky a komplikace

Při absenci potřebné léčby zvyšuje mastná hepatóza riziko vzniku následujících onemocnění;

  • křečové žíly;
  • cholelitiáza;
  • metabolické poruchy;
  • cirhóza jater.

Existuje přímý vztah mezi délkou trvání konzumace alkoholu u pacientů a závažností degenerace hepatocytárních tuků, zvýšeným rizikem cirhózy.

Předpověď počasí

Výhled je obecně příznivý. Ve většině případů eliminace etiologického faktoru umožňuje nejen prevenci další progrese onemocnění, ale také obnovení jaterní tkáně. Schopnost pracovat se obvykle neruší. Pacienti by měli po dlouhou dobu pečlivě dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře (odmítnutí alkoholických nápojů, diety, aktivní životní styl).

Nejsou-li odstraněny příčinných faktorů je steatóza je pomalý pokrok, což způsobuje degenerativní a zánětlivé změny v jaterní tkáni, nakonec se stávat příčinou cirhózy a rozvoj chronického jaterního selhání.

Prevence

Prevence tukové hepatózy zahrnuje následující oblasti:

  • aktivní způsob života;
  • racionální výživa;
  • odmítnutí používání alkoholických nápojů;
  • udržování normální tělesné hmotnosti;
  • včasná detekce metabolických onemocnění, orgánů trávicího systému a jejich aktivní léčba.

Co je tučná hepatitida, jaké metody léčby a prevence existují?

Tuková hepatóza je chronická léze jaterní tkáně bez vzniku zánětlivé reakce. Symptomy onemocnění jsou nešpecifické, což může vést k pozdnímu hledání lékařské pomoci a významnému pokroku v nemoci. Zpravidla se s včasnou diagnózou a výběrem terapie obnoví práce orgánu bez poškození lidského zdraví.

Je důležité si uvědomit, že léčbu vždy musí zvolit pouze ošetřující lékař. Pokusy o vlastní terapii mohou výrazně zhoršit stav pacienta.

O této nemoci

Mastná hepatóza je běžné onemocnění charakterizované nahrazením funkčně aktivních jaterních buněk za tukovou tkáň. Nemoc se vyvíjí u lidí na pozadí velkého množství nepříznivých faktorů: chronická intoxikace s chemickými látkami, dlouhodobá expozice určitému množství léků, celková obezita,

Zajímavé! Často se vyskytují dostatečné choroby: přibližně 20% lidí ve stáří vykazuje známky tukové náhrady jaterní tkáně a u lidí s obezitou se výskyt tukové hepatózy zvyšuje na 85-95%.

Tato diagnóza se provádí, když více než 5% jaterních buněk nahradí tukové buňky. Tendence zpomalení progrese s postupným rozvojem selhání jater může vést k výraznému nepohodlí, narušení jiných vnitřních orgánů a při absenci léčby - ke smrti.

V závislosti na prevalence tukové tkáně v těle je běžné rozlišovat čtyři stadia onemocnění:

  • v nulovém stupni jsou zaznamenány jednotlivé tukové buňky, které neovlivňují jaterní funkci žádným způsobem;
  • mírná focální náhrada jaterní tkáně tukovými buňkami je pozorována v první fázi. V této fázi vývoje onemocnění nejsou klinické projevy patologie dosud k dispozici;
  • Ve druhém stupni jsou pozorovány výrazné změny v jaterních buňkách, což vede k významnému poklesu jejich funkčnosti. V tomto případě pacient začíná zaznamenávat příznaky jaterní nedostatečnosti;
  • výrazné dystrofické změny v hepatocytech a jejich nahrazení mastnou tkání vedou k závažným projevům chronického selhání jater, což vyžaduje komplexní terapeutická opatření.

Po potvrzení diagnózy je třeba předepisovat komplexní terapii, která zahrnuje jak léčivé, tak i nemedikální typy expozice.

Možné příčiny a hlavní projevy

Náhrada jaterní tkáně s tukovými buňkami se u lidí vyvíjí za určitých podmínek. Lékaři rozlišují následující časté příčiny vzniku mastné hepatózy:

  • iracionální výživu, která může být ve formě prodlouženého půstu vedoucí k dystrofickým změnám ve vnitřních orgánech a ve formě nadměrného přejídání, kdy se přebytky živin hromadí ve formě tuků, včetně jater;
  • dlouhodobé zneužívání alkoholu vede k zánětlivým změnám v játrech, které jsou primárně spojeny s nahrazením funkčního tkáně těla mastnými vrstvami;
  • řada léků, například estrogenů, antifungálních činidel, glukokortikosteroidů a antivirotik, negativně ovlivňuje jaterní tkáň s prodlouženým a nekontrolovaným použitím;
  • toxické látky, včetně pesticidů, jedů v houbách a jiných produktů, stejně jako různé chemické přísady do potravin mohou sloužit jako faktor při vývoji tukových ložisek v játrech, což vede ke vzniku onemocnění;
  • tukové změny v jaterní tkáni jsou také pozorovány u onemocnění jiných vnitřních orgánů, například u diabetes mellitus, virové hepatitidy, pankreatických lézí apod.

Je důležité si uvědomit! Stanovení příčiny výskytu tukové hepatitidy u pacienta umožňuje zvolit optimální léčbu zaměřenou mimo jiné na odstranění negativního faktoru a vyvinout preventivní opatření k prevenci relapsu onemocnění v budoucnu.

Onemocnění se vyznačuje postupným vznikem klinických příznaků, jejichž závažnost se zvyšuje s progresí tukové hepatózy. V počátečních stádiích jsou zaznamenány nešpecifické klinické projevy:

  • nepříjemné pocity ve formě závažnosti a nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • pravidelný výskyt nauzey, který není spojen s příjmem potravy nebo jinými účinky na tělo;
  • rychlá fyzická a duševní únava.

Když se objeví tyto příznaky, pacienti velmi zřídka vyhledávají lékařskou pomoc, protože je spojují s obvyklou únavou, nedostatkem spánku a jinými důvody. V této fázi je však léčba nejúčinněji a nejrychleji vedoucí k úplné obnově funkce jaterní tkáně.

  • ikterus kůže a sklery;
  • akutní bolest v pravém horním kvadrantu;
  • zvětšená játra se snadno snímá pod obloukem;
  • pokles chuti k jídlu, až na nevolnost při pohledu na stravování atd.

Žloutenka a akutní bolest na pravé straně jsou hlavními příčinami léčby pacienta u lékaře. Obvykle jsou tyto příznaky zaznamenány v případě, že játra jsou již výrazně poškozena.

Když se onemocnění objevuje u dětí, má důležitý rys - příznaky tukové hepatózy se často objevují dokonce i při kritickém poškození jaterní tkáně, když je účinná léčba významně omezena. To je způsobeno skutečností, že stávající nedotčená část jater přebírá funkci postižených částí orgánu.

Diagnostická opatření

Formulace správné diagnózy je nutná k výběru účinné léčby zaměřené na obnovení jaterní tkáně a odstranění příčiny onemocnění. Diagnostika se zpravidla provádí podle určitého algoritmu:

  1. Lékař vyšetřuje pacienta a shromažďuje všechny stížnosti, včetně těch, které souvisejí s jinými nemocemi, které pacient trpí. Je velmi důležité získat informace o souběžných onemocněních, způsobu života člověka, zvláštnostech jeho odborné činnosti,
  2. Klinické vyšetření se provádí k identifikaci problémů s gastrointestinálním traktem a jinými vnitřními orgány.
  3. Obecná analýza krve a moči vám umožňuje zhodnotit celkový stav těla a určit ko-morbidní nemoci.
  4. V biochemické studii je stanovena aktivita ACAT, ALAT a koncentrace bilirubinu. Tyto látky se zvyšují v krvi při onemocněních jater, včetně tukové hepatózy.
  5. Ultrazvuková vyšetření jater vám umožňuje posoudit velikost orgánů, jejich homogenitu a také určit ložiska tukových ložisek. Některé metody v klinické praxi nalezly metody neinvazivního hodnocení jaterní tkáně. Tento indikátor se významně mění při výměně tukové tkáně.
  6. Pro tentýž účel je pro získání přesnějších a kvalitnějších obrazů jaterní tkáně použito zobrazování pomocí magnetické rezonance, což je zvláště důležité pro posouzení stupně poškození orgánů.
  7. V těžkých diagnostických případech může být provedena jaterní biopsie s následným morfologickým vyšetřením. Tato metoda je nejpřesnější, ale ne všichni pacienti, v souvislosti s potřebou invazivní intervence v břišní dutině.
  8. Konzultace s přilehlými lékařskými specialisty jsou možná za přítomnosti souběžných onemocnění (endokrinologa, gynekologa atd.).

Vykonávání složité diagnostiky s použitím laboratorních a inštrumentálních metod umožňuje nerespektovat nemoc, stejně jako správně posoudit jeho závažnost.

Efektivní léčba

Léčba patologie by měla vycházet z integrovaného přístupu a měla by zahrnovat následující účinky:

  • eliminace faktorů vedoucích k rozvoji změn tuků v jaterní tkáni.

Za tímto účelem je nezbytné eliminovat užívání alkoholických nápojů, léčit spoluvolební úlevy, co nejvíce odmítat léky atd.;

  • racionální výživa a změny životního stylu;
  • Použití léků, které zlepšují jaterní buňky a snižují jejich poškození.
  • Na pozadí odpovídajících terapeutických metod se celkový stav pacienta zlepší po 10-14 dnech. V tomto případě se progrese onemocnění úplně zastaví.

    Obecná doporučení

    Důležitým faktorem pro účinnou léčbu je dieta. Pacientům je doporučeno, aby jedli velké množství zeleniny a ovoce, stejně jako nízkotučné odrůdy masa, jako jsou kuře nebo ryby. Toto jídlo je bohaté na živiny a obsahuje minimální množství jednoduchých sacharidů a tuků.

    Je důležité vyloučit ze stravy všechny mastné, smažené, ostré, slané potraviny, stejně jako různé polotovary, včetně čipů, čokolády atd. Tyto pokrmy negativně ovlivňují metabolismus a vedou ke zvýšení množství tukových tkání, včetně postižených jater.

    Pacientům je také doporučeno změnit svůj životní styl. Je třeba normalizovat režim spánku a bdelosti, současně zajistit odchod do důchodu a zvedání. Měla by být také přidána pravidelná týdenní cvičení.

    Je třeba poznamenat, že v zájmu napravení výživy a životního stylu se doporučuje využívat služby dietologa, který může správně posoudit stav pacienta a zvolit pro něj optimální dietu a cvičení.

    Léky

    Správné užívání léků může zlepšit funkci jaterních buněk a urychlit jejich zotavení. Za tímto účelem lze použít několik skupin léčivých přípravků, z nichž hlavní jsou:

    1. Essentiale, Legalon a dalších hepatoprotektorů, které chrání membrány hepatocytů před negativními účinky a také zlepšují metabolické procesy v nich.
    2. Antioxidační činidla (Dihydroquercetin, Tokoferol) mohou zastavit procesy výměny tuků buněk jater a jejich poškození.
    3. Komplexy vitamínů, zejména vitamíny skupiny B, atd.

    Určení jakýchkoli léků musí být provedeno pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Pokusy o samoléčbu mohou vést k neúčinné léčbě, stejně jako ke vzniku vedlejších účinků léků.

    Preventivní opatření

    Abyste zabránili vzniku tukové hepatózy, je mnohem snazší než vyléčit. V tomto ohledu musí každá osoba dodržovat některá preventivní doporučení, která jsou společná pro prevenci onemocnění jater:

    • odmítnout výrobky, které mohou negativně ovlivnit gastrointestinální trakt a celé tělo: všechny mastné, slané, kořeněné pokrmy, rychlé občerstvení, občerstvení atd.;
    • zastavit zneužívání alkoholu a tabáku;
    • by se měli pravidelně účastnit tělesné výchovy;
    • Je nezbytné minimalizovat vliv toxických látek na tělo (aceton, organická rozpouštědla atd.);
    • podstupují pravidelné lékařské vyšetření včetně výzkumu ALT, ASAT a bilirubinu v krvi.

    Podle těchto doporučení může být sníženo riziko vzniku tukové hepatózy, stejně jako jiná jaterní onemocnění, která je také poměrně rozšířená u dospělé populace.

    Mastná hepatóza se týká závažných onemocnění jaterní tkáně. Chronická povaha léze, i přes neúčinnou zánětlivou složku, vede k dlouhému asymptomatickému průběhu onemocnění. To způsobuje pozdní diagnózu ve stádiu významného poškození jater, kdy úplné obnovení jeho funkce již není možné.

    Pokud máte nějaké příznaky onemocnění (nepohodlí v pravém hypochondriu, nevolnost bez příčiny, rychlá únava apod.), Kontaktujte lékařskou instituci. Specialista předepíše obecné vyšetření a také vybrané laboratorní a inštrumentální metody výzkumu, které umožňují přesnou diagnostiku a volbu efektivní terapie pro každého pacienta.

    Mastná hepatóza jater
    (Léčba nealkoholických tukových onemocnění jater)

    Co je tučná hepatóza? Mastná hepatóza nebo nealkoholické tukové onemocnění jater - NAJBP (steatóza jater, infiltrace mastných kyselin, tukové játra) je stav, kdy více než 5% jaterní hmoty tvoří tuky, zejména triglyceridy. Pokud obsah tuku přesahuje 10% tělesné hmotnosti, více než 50% jaterních buněk obsahuje nahromadění tuku a tuku, které se rozděluje do jaterní tkáně.

    Příčiny tukové hepatózy

    Příčinou tukové hepatózy je metabolický syndrom - metabolická porucha a hormonální změny. Současně se vyvíjí diabetes mellitus a hladina lipidů v krvi se zvyšuje s rizikem kardiovaskulárních komplikací.

    Ke vzniku tukové hepatózy může dojít:

    • zneužívání alkoholu,
    • obezita,
    • Některé virové infekce (viry hepatitidy B a C),
    • poruchy příjmu potravy,
    • metabolických poruch u diabetes mellitus,
    • zvýšení hepatálních enzymů (ALT, AST, GGT),
    • dědičné defekty močovinového cyklu a oxidace mastných kyselin,
    • genetické faktory,
    • některé léky, například nesteroidní protizánětlivé léky.

    Jádrem NAJBP je inzulinová rezistence (inzulínová rezistence buněk k inzulínu) a metabolické poruchy, především lipidy a sacharidy. Mastná degenerace jater nastává kvůli zvýšenému příjmu mastných kyselin v játrech, a to buď s jídlem, nebo se zvýšenou lipolýzou (štěpením tuku v tukové tkáni).

    Kdo je vystaven riziku vývoje NAJBP?

    NAJBP je multifaktoriální onemocnění, které je důsledkem řady rizikových faktorů:

    • břišní obezita (pás je u mužů větší než 94 cm a u žen 80 cm;
    • zvýšení hladin triglyceridů v krvi o více než 1,7 mmol / l, cholesterolu a pokles lipoproteinů s vysokou hustotou;
    • zvýšení krevního tlaku o více než 130/85 mm Hg;
    • porušení glukózové tolerance, prodloužené hyperglykémie (diabetes mellitus 2. typu);
    • inzulínová rezistence.

    Co je nebezpečná tuková hepatóza?

    Nealkoholické tukové onemocnění jater (NAJBP) postupuje postupně a je nebezpečné pro možnost nadměrného růstu v cirhóze. Porucha jaterních jater v příštích 20-30 letech bude nejčastější příčinou cirhózy jater, která vyžaduje transplantaci. NAZHBP zahrnuje následující stadia onemocnění: steatóza jater, nealkoholická steatohepatitis a fibróza s možným následkem cirhózy se zvýšeným rizikem hepatocelulárního karcinomu.

    Po mnoho let byla steatóza považována za bezpečné nebezpečí, ale zkušenosti ukázaly, že onemocnění zvyšuje riziko kardiovaskulárních komplikací a cukrovky.
    Prevalence NAJBP je 20-25% a u obézních pacientů 90%.
    Mastná nemoc se obvykle rozvíjí ve věku 40-60 let, ženy trpí častěji.

    Jak se projevuje NAJBP, příznaky tukové hepatózy

    Klinicky je hepatóza jaterních jater v počátečních stádiích charakterizována asymptomatickým průběhem a těžká fibróza se projevuje charakteristickými znaky cirhózy jater. Možnými příznaky jsou přítomnost nepohodlí v správném hypochondriu a hepatomegalie (zvětšení jater).

    Diagnostika tukové hepatózy (NAZHBP)

    Hlavní diagnostickou metodou je ultrazvukové vyšetření jater, stejně jako nepřímá elastometrie, která umožňuje rychlou a bez invazivní intervence stanovit závažnost fibrózy. Stupeň tukové hepatózy lze také stanovit pomocí biochemických indikátorů metodou STEATOSCRINE a FIBROMAX. Biochemické změny jsou nešpecifické a mohou se objevit u jiných jaterních onemocnění (například virové hepatitidy).

    Stupeň fibrózy jater určuje závažnost onemocnění. Existují 4 stupně poškození jater, kde "0" znamená zdravou játra, "4" - cirhózu (na stupnici METAVIR).

    Rizikové faktory pro vznik cirhózy jsou ženský pohlaví, věk nad 50 let, arteriální hypertenze, zvýšená alkalická fosfatáza a GGT, nízká hladina krevních destiček. Často dochází k porušení lipidového spektra.

    Důležitým faktorem v riziku vývoje a progrese NAJBP a tukové hepatózy je genetický faktor - polymorfismus genu PNPLA 3/148 M.

    Léčba NAJBP, tuková hepatóza

    V současné době neexistuje žádná standardní metoda pro léčbu NAJBP, takže hlavním cílem je zlepšit biochemické parametry charakterizující cytolýzu (destrukci jaterních buněk) a zánět, zpomalení a blokování fibrózy.

    V každém případě léčba začíná změnou životního stylu, která se chápe jako změna ve stravě, stejně jako zvýšená fyzická námaha.

    Cvičení zvyšuje citlivost na inzulin, pomáhá snižovat tukové buňky vnitřních orgánů, snižuje hladinu steatózy jater.

    K dosažení těchto cílů stačí 3-4 lekce aerobního cvičení týdně. Ukázalo se, že snížení tělesné hmotnosti o 8-10% je doprovázeno zlepšením histologického obrazu NAJBP. Nejvíce fyziologické je snížení tělesné hmotnosti o 500-1000 g týdně, což je doprovázeno pozitivní dynamikou klinických a laboratorních indikátorů, poklesem inzulinové rezistence a stupněm steatózy jater. Příliš rychlá úbytek hmotnosti vede ke zhoršení průběhu onemocnění.

    Metody léčby léků jako standard zahrnují inzulínové senzitizéry (léky, které zvyšují citlivost tkání na inzulín), hepatoprotektory a antioxidanty. Je důležité, aby korekce metabolických poruch překonala inzulínovou rezistenci pomocí inzulínensibilizátorů (metformin). Navíc je ukázáno použití ursosanu pro normalizaci metabolických poruch a jako hepatoprotektor pro zlepšení histologického obrazu jater.

    Taktika léčby pacientů s NADD a metabolickým syndromem u hepatitidy C

    Pokud se u pacientů s HCV objeví souběžné poškození jater metabolický syndrom (nealkoholické tukové choroby jater - steatóza) je nutné provést další vyšetření metabolických a hormonálních abnormalit typických pro toto onemocnění.

    Doporučuje se použít studii krev - Fibromax - k posuzování rozsahu poškození jater, které umožňuje samostatné posouzení rozsahu poškození jater viru a zvlášť metabolického syndromu.

    Taktika léčby závisí na stupni poškození jater obecně a odděleně každým škodlivým faktorem. Léčba antivirovými léky může být okamžitě předepsána a další léčba metabolického syndromu po obdržení SVR.

    Pokud je stupeň poškození jater virem významně nižší než metabolický syndrom, je možné zahájit antivirovou terapii po léčbě metabolického syndromu.

    V případech souběžných onemocnění jater je nutné zaměřit se nejen na získání UVL, ale také na uchování a obnovu jater, který trpěl jinými patologickými faktory.

    Nejdůležitější složkou úspěšné léčby NAJBP a tukové hepatózy je správná výživa.

    Nutriční doporučení

    Strava, která se podobá všem bez výjimky, neexistuje. Pacienti s tukovou hepatózou potřebují především snížit obsah kalorií v denní stravě. Jedním z doporučení může být poradenství ohledně omezení konzumace potravin bohatých na nasycené mastné kyseliny a jejich nahrazení přípravky obsahujícími mononenasycené nebo polynenasycené tuky (mléko, olivový olej, rybí tuk).

    Hlavní části jídla jsou bílkoviny, tuky, sacharidy, voda, minerály a vitamíny, které musí být přísně vyvážené. Poměr bílkovin, tuků a uhlohydrátů by měl být 1: 1: 4.

    Proteiny živočišného původu by měly představovat asi 60% celkového počtu bílkovin. Z celkového množství tuků by mělo být 20-25% rostlinných olejů jako zdroje polynenasycených mastných kyselin.

    Bilance sacharidů je vyjádřena poměrem škrobu, cukru, vlákniny a pektinů. Cukry by měly být prezentovány s ovocem, bobulí, mléčnými výrobky, medem. Je nesmírně důležité udržovat rovnováhu mezi vitamíny a minerály, které musí denně vstoupit do těla podle denních požadavků.

    Jedná se o počet jídel a interval mezi nimi během dne. Pro zdravé lidi 3-4krát denně s 4-5 hodinovými intervaly. U některých souvisejících onemocnění, např. Obezity, musíte podávat jídlo 5-6krát denně.

    Výživa pro jaterní onemocnění

    Dieta s tukovou hepatózou by měla být jemná a měla by vytvořit maximální míru jater. Je nezbytné snížit množství tuků a obohatit stravu o zdroje vitamínů s vysokým obsahem bílkovin, snížit obsah cukru a zvýšit množství kapaliny. Příjem potravy by měl být častý a malý.
    Je třeba vyloučit tučné druhy masa, uzené výrobky, koření, pikantní těsto. Absolutně zakázaný alkohol.

    Abyste si mohli vybrat vhodnou stravu, poraďte se s lékařem.

    Co lékaři léčí tukovou hepatózu

    Výsledkem léčby exacerbací a tukové hepatózy může být úplné zotavení.

    Dva lékaři se zabývají léčbou těchto onemocnění: hepatolog a endokrinolog.

    Endokrinolog ošetřuje příčinu nemoci (hormonální a metabolické poruchy) a hepatologist - důsledek (poškození jater).

    Specialisté našeho centra mají obrovské zkušenosti s identifikací specifických příznaků hepatózy a úspěšnou léčbou onemocnění tukových jater.


    Následující Článek

    Černý seznam léků

    Související Články Hepatitida