Léčba cholelitiázy

Share Tweet Pin it

Farmakoterapie cholelitiázy zaměřen především na odstranění expresi velkého množství nepříjemných příznaků takové choroby, které mohou mít různé stupně intenzity. K odstranění velkých kamenů se používá pouze chirurgická intervence. Pokud se však při diagnostice objevil písek nebo kameny malých rozměrů v žlučníku nebo žlučových cestách, často se je pokoušejí rozpouštět s léky.

Přesto je rozpuštění kamene možné pouze tehdy, jsou-li cholesterolové žlučové kameny detekovány objemem až patnáct milimetrů. Dále by měl průběh onemocnění doprovázet normální kontraktilní funkce žlučníku, stejně jako průchodnost žlučovodů.

Existuje však několik kontraindikací k léčbě léky na cholelitiázu. Patří sem:

  • nést dítě;
  • kojení dítěte;
  • zánět žlučníku nebo kanyly;
  • Přítomnost konkrementů o průměru větším než dva centimetry;
  • diabetes mellitus;
  • přítomnost jakéhokoli stupně obezity;
  • vředové onemocnění duodena nebo žaludku;
  • chronická pankreatitida;
  • nádor tohoto orgánu;
  • detekce při různých diagnostických aktivitách více konkrementů, které zabírají více než padesát procent celkového objemu žlučníku.

Ve většině případů jsou pro cholelitiázu předepsány následující skupiny léků:

  • cholagogové látky;
  • kyselina ursodeoxycholová;
  • antispasmodika;
  • antibiotika;
  • protizánětlivých a anestetik.

Přípravky cholagogue

Jedním z nejúčinnějších cholagogů je Allochol, který se skládá z takových složek rostlin:

  • kopřiva;
  • česnek;
  • aktivního uhlí;
  • suchá zvířecí žluč.

Lék existuje v několika formách - v sirupu a tabletách.

Vlastnosti Alloolu zahrnují:

  • zrychlení sekrece žluči v duodenu, které podporuje stimulaci intestinální motility;
  • zabránění akumulaci velkého množství cholesterolu, které brání tvorbě nových kamenů;
  • eliminaci zánětlivého procesu v žlučníku a jeho kanálech;
  • snížení intoxikace tělem žlučovými kyselinami - tento účinek léku je dosažen díky aktivnímu uhlím.

Indikace pro tento léčivý přípravek jsou:

  • LCS;
  • chronická zácpa, která je způsobena porušením intestinální motility a nedostatečnosti sekrece žluči;
  • zánětlivého procesu v žlučových cestách a stěnách žlučníku.

Existuje také několik kontraindikací užívání přípravku Allochol s LCB:

  • uzavření potrubí s velkou konkrecí. To způsobuje mechanickou žloutenku;
  • hepatitida;
  • gastritidy a vředy zažívacího traktu.

Doba trvání léčby takovým lékem je asi jeden měsíc, nejlepší je opakovat dvakrát ročně. Musí se jíst po každém jídle.

Kromě Alloholu ve skupině cholagogů je možné připočíst:

  • Urolean - sestává z přírodních složek. Kontraindikace jsou - alergická reakce na jakoukoli složku léčiva, gastritidu nebo vřed, velikost kamenů přes tři milimetry;
  • Holosas - založený na dogrose. Kontraindikace - diabetes mellitus nebo alergie;
  • Flamin je droga založená na nesmrtelnosti. Mezi kontraindikace patří vysoký krevní tlak;
  • Chagolol je extrakt z oddenků kurkumy dlouhý, emodin z rakytníku. Je zakázáno používat jestliže došlo k porušení procesu srážení krve, blokování žlučovodu, pacientů mladších šestnácti let, přítomnosti renální nebo jaterní nedostatečnosti.

Spasmolytika

Taková nemoc, jako je cholelitiáza, je ve všech případech doprovázena syndromem silné bolesti, který se často šíří do jiných oblastí břicha, takže užívání léků proti bolesti je důležité.

Prakticky ve všech případech lékaři jmenují své pacienty No-shpu, který má také několik analogů:

Tyto léky odstraňují spasmus hladkých svalů, který se vytváří na pozadí poškození kanálků betonem.

Lék existuje v několika formách - tablety a injekční roztoky. Může být užíváno během období nesení dítěte nebo kojení dítětem.

Mezi nežádoucími situacemi stojí za zmínku:

  • individuální nesnášenlivost;
  • akutní povaha renální nebo jaterní nedostatečnosti;
  • syndrom malého srdečního výdeje, který způsobuje srdeční selhání.

Dalším účinným nástrojem k léčbě cholelitiázy je Dospatalin. Léčí selektivně hladký sval trávicího traktu. Vezměte si to jednu tabletu.

Kontraindikace pro použití jsou:

  • věk pacienta je až dvanáct let;
  • individuální nesnášenlivost;
  • dysfunkce jater a ledvin.

Často se používá Spazmalgon, který se projevuje při exacerbaci onemocnění.

Je kontraindikován za následujících podmínek:

  • střevní obstrukce;
  • bronchiální astma;
  • snížený krevní tlak;
  • arytmie.

Protizánětlivý a analgetikum

Pro léčení cholelitiázy se používají nesteroidní protizánětlivé látky. Často jsou předepsány pro recidivu onemocnění.

Seznam těchto léků zahrnuje:

  • Paracetamol a jeho analogy;
  • Ibuprofen a nurofen;
  • Analgin;
  • Diklofenak;
  • Indomethacin.

V případech exacerbace příznaků onemocnění můžete užívat některou z výše uvedených látek, ale jíst po jídle.

Mezi přísné kontraindikace patří:

  • ulcerativní léze;
  • jaterní nebo renální nedostatečnost.

Ursodeoxycholová kyselina

Ursofalk je poměrně nová léčiva založená na kyselině ursodeoxycholové (přírodní složka žluči). Analogy takové látky mohou být:

Účinek látky je zaměřen na:

  • snížená tvorba cholesterolu;
  • zabránění tvorbě betonů;
  • zkapalnění žluče;
  • rozdělení již existujících kamenů;
  • zlepšené fungování a ochrana jater.

Kontraindikace zahrnují:

  • těhotenství a kojení;
  • alergická reakce na složky léčiva;
  • akutní cholecystitida;
  • poškození jater s cirhózou;
  • obstrukce kanálů;
  • přítomnost cholangitidy.

Antibiotika

Použití antibiotik by mělo být prováděno pouze za přítomnosti indikace. V preventivních opatřeních z LCF jsou takové léky nejen neúčinné, ale mohou také způsobit poškození.

Indikace pro použití antibakteriálních přípravků jsou:

  • rozvoj zánětlivého procesu v žlučníku nebo kanálu;
  • zotavení po chirurgickém zákroku k odstranění žlučníku.

Průběh antibiotické terapie se pohybuje od pěti do devíti dnů. Při takovém léčení je velmi důležité, aby se nedostal lék.

Léčebné režimy

Všechny tyto léky se používají k exacerbaci a remisí onemocnění.

Při zhoršování je schéma z těchto skupin přípravy jmenováno nebo nominováno:

  • antispasmodika;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • antibiotika.

Ve fázi remise bude léčebný režim sestávat z:

Pro prevenci onemocnění se používají enzymatické látky jako Mezim a Festal.

Je třeba poznamenat, že pacienti by neměli čekat na pozitivní účinek léčení SCI v případech závislostí na škodlivých potravinách nebo závislostech.

Je důležité si uvědomit, že je nejlepší nečinit nezávislé pokusy o odstranění příznaků a malých kamenů, ale je nutné kontaktovat specialisty v léčebně. Vzhledem k tomu, že pouze po laboratorní diagnostice může lékař stanovit denní dávku a dobu trvání užívání jednotlivých léků individuálně pro každého pacienta.

Přípravky k léčbě cholelitiázy


Onemocnění žlučníku v počátečních stádiích je konzervativně ošetřováno. Přípravky pro cholelitiázu vybírá ošetřující lékař. Jejich snahou je zlepšit kvalitu žluči, zabránit vzniku nových kamenů a omezit již existující oblázky. Také s pomocí léků můžete zlepšit výtok žluči a snížit zánět žlučníku. Tento článek je věnován specificky lékům, které jsou účinné při cholelitize.

Seznamy léčivých přípravků

Konzervativní léčba cholelitiázy zahrnuje takové léky:

  1. Cholagogue:
    • Allochol;
    • Holosas;
    • Urolesan;
    • Chagolol;
    • Berberin bisulfát;
    • Flamin.
  2. Spazmolytické léky:
    • Ale-shpa;
    • Duspatalin;
    • Spazmalgon.
  3. Painkillers a protizánětlivé látky:
    • Analgin;
    • Paracetamol;
    • Ibuprofen;
    • Tempalgin.
  4. Ursofalk.
  5. Antibiotika.

Podrobnosti o všech těchto lécích jsou popsány níže v článku.

Allochol

Allochol je choleretický přípravek založený na přírodních složkách.

Allochol se skládá z kopřivy, česneku, aktivního uhlí a suché zvířecí žluče. Allohol je dostupný ve formě tablet nebo sirupu.

Allochol má následující vlastnosti:

  • stimuluje tvorbu žlučových kyselin;
  • urychluje uvolňování žluče do duodena, stimuluje intestinální motilitu;
  • zabraňuje ukládání cholesterolu do žlučníku, čímž se zabrání vzniku nových kamenů;
  • odstraňuje zánět sliznice žlučníku a kanálů;
  • díky aktivnímu uhlí, odstraňuje intoxikaci žlučovými kyselinami.

Allochol je předepsán pro:

  • cholelitiáza;
  • zácpa způsobená snížením intestinální motility a nedostatkem sekrece žluče;
  • zánět žlučovodů, cholangitida;
  • zánět žlučníku, cholecystitida.

Allochol je kontraindikován u:

  • obstrukce lumen kanálu s kamenem, který vyvolává obstrukční žloutenku;
  • akutní zánět jater, hepatitida;
  • akutní gastritida a peptický vřed.

Průběh léčby přípravkem Allochol je přibližně měsíc, doporučuje se opakovat dvakrát ročně.

Allochol by se měl po jídle podávat třikrát denně. Dávka Allocholu je od 1 do 2 tablet najednou.

Skupina preparátů cholagogue

Kromě společnosti Allohol existují další léky na farmaceutickém trhu. Na první pohled se velmi podobají. Avšak každý z těchto léků má své vlastní vlastnosti, které jsou uvedeny v tabulce:

  • Mátový olej, smrk;
  • Výtažek z divokého mrkvového ovoce;
  • Extrakt z chmelového kukuřice;
  • Alergie nebo nesnášenlivost komponentů;
  • Gastritida, peptický vřed;
  • Je-li průměr kamenů větší než 3 mm;
  • Těhotenství, laktace.
  • Rosehip;
  • Cukr
  • Stimuluje sekreci žlučových kyselin a žluči;
  • Zlepšuje intestinální motilitu;
  • Uvolňuje zánět žlučníku a kanálu sliznice.
  • Diabetes mellitus;
  • Alergie.
  • Těhotenství;
  • Nesnášenlivost vůči droze.
  • Vysoký krevní tlak;
  • Těhotenství a kojení;
  • Chololitiáza.
  • Pigmenty kořenů kurkuma;
  • Frangulamidin;
  • Salicylát hořčíku;
  • Olej z máty a eukalyptu.
  • Zablokování potrubí;
  • Porušení srážení krve;
  • Porucha funkce ledvin a jater;
  • Příjem cytostatik;
  • Děti do 16 let;
  • Těhotenství, laktace.

Spazmolytické léky

Spasmolytické léky v léčbě cholelitiázy se používají k úlevě od útoku. Obvykle jejich příjem není dlouhý, ale symptomatický.

Nejčastější antispazmodik je Nosh-pa. Synonyma jména:

  • bespa;
  • biosféra;
  • verodroverin;
  • drotaverin;
  • drotaverin hydrochlorid;
  • but-shpa forte;
  • škrábání;
  • spasmodický;
  • spazverin;
  • pytle.

But-shpa je původní jméno. A všechny ostatní - kopie drogy, vydané pod jinými značkami. Jejich dávkování a koncentrace se mohou lišit v závislosti na rozmanitosti značky.

Níže budeme zvažovat vlastnosti No-shpa jako originál.

Léčivou látkou je drotaverin.

Tento lék zmírňuje křeče hladkého svalového svalstva. Při napadení cholelitiázou se zmírňuje spazmus, který vzniká v reakci na poškození žlučovodu s kamenem.

Vyráběny v tabletách a injekčních roztokech. Dávkování od 40 do 240 mg na jeden čas.

Může se užívat během těhotenství a během období kojení dítětem mlékem.

  • alergie na léky;
  • akutní renální a jaterní nedostatečnost;
  • syndrom malého srdečního výdeje, který vede k selhání srdce.

Duspatalin je silnější lék proti křeči. Činí selektivně hladké svalstvo trávicího traktu. Aplikujte ji po konzultaci s lékařem. Obvykle je předepsáno pro velmi silné bolestivé záchvaty.

Je odebrána jedna kapsle, která musí být odebrána sklenicí vody.

  • těhotenství, laktace;
  • děti do 12 let;
  • alergie na léčivo;
  • porucha jater a ledvin.

Spazmalgon je komplexní přípravek. Obsahuje analgetikum, metamizol sodný a antispazmodikum. Je indikován pro exacerbaci cholelitiázy, která vznikla na pozadí cholecystitidy nebo cholangitidy.

Spazmalgon by neměl být užíván s:

  • střevní obstrukce;
  • porušení hemopoézy (leukopenie, leukémie, agranulocytóza, anémie);
  • bronchiální astma;
  • snížený arteriální tlak;
  • arytmie;
  • podezření na chirurgickou patologii.

Bolest a protizánětlivé léky

Tato skupina zahrnuje všechny nesteroidní protizánětlivé léky. Obvykle by měly být předepsány pro exacerbaci onemocnění.

  • Paracetamol (Efferalgan, Panadol);
  • Ibuprofen (Nurofen);
  • Sodná sůl metamizolu (Analgin);
  • Indomethacin;
  • Diclofnac.

Během útoku můžete použít některý z nich. Stojí za zmínku, že mají škodlivý vliv na žaludeční sliznici, takže potřebují pít až po bohatém jídle.

Při peptickém vředu, renální a jaterní insuficienci je používání antibiotik a protizánětlivých léků přísně zakázáno.

Ursofalk (kyselina ursodeoxycholová, ursosan)

Ursofalk je relativně nová léčiva. Jeho složka, kyselina ursodeoxycholová, je přirozenou složkou lidské žluče.

  • snižuje sekreci cholesterolu v žluči a zabraňuje tvorbě nových exkrementů;
  • zkapalňuje žluč;
  • rozdělí již existující kameny;
  • zlepšuje funkci jater, chrání ji.

Jeho příjem by měl být neustále sledován lékařem. Doporučuje se pravidelně provádět biochemické krevní testy pro AST a ALT, cholesterol.

Vzhledem k tomu, že lék se nedávno objevil, není možnost jeho příjmu těhotnými a kojením plně pochopena.

Dávkování: 10 mg na kg hmotnosti pacienta za den.

  • akutní cholecystitida;
  • alergie na kyselinu ursodeoxycholovou;
  • cirhóza jaterní jater;
  • obstrukce žlučovodů;
  • cholangitida;
  • s kalcifikovanými kameny.

Antibiotika

Příjem antibakteriálních léčiv by se měl provádět pouze tehdy, pokud existují náznaky. Aby se zabránilo vzniku zánětu při cholelitize - jsou nejen neúčinné, ale také škodlivé pro tělo.

Indikace pro užívání antibiotik:

  • zánět žlučníku;
  • zánět potrubí;
  • po operaci po odstranění žlučníku.

Antibiotika jsou předepsána lékařem. Obvykle jsou předepsány antibiotika se širokým spektrem účinku na bakterie.

Průběh přijetí je od 5 do 9 dnů.

Je velmi důležité, aby se lék nepřehlédl a dodržoval léčebný režim. Pro správné působení na bakterie musí být koncentrace látky v krvi stále udržována.

Například antibiotikum Amoxil by se mělo napít striktně každých 12 hodin. Takže jeho působení bude kontinuální a bakterie se nedokáže vyvinout odpor vůči ní.

Léčebné režimy

Shrnutí písemné, musíte oddělit léky pro jejich použití během exacerbace nebo během plánované léčby během období remise.

Během záchvatu:

  1. Spasmolytické prostředky k odstranění křeče v kanálech a obnovení odtoku žluči.
  2. Nesteroidní protizánětlivé léky - zmírňují bolestivý syndrom, snižují zánět a otoky sliznice.
  3. Antibakteriální léky - pokud dojde k záchvatu na pozadí cholecystitidy nebo cholangitidy.

Při základní léčbě onemocnění, pokud neexistuje exacerbace, jsou předepsány následující:

  1. Cholagogue - stimulovat tvorbu žluče a její lepší oddělení.
  2. Ursofalk - zabránit vzniku nových kamenů a rozpustit existující kameny.

Je velmi důležité si uvědomit, že je lepší neuplatňovat samoléčbu, ale konzultovat s lékařem, podstoupit test a provést předepsanou léčbu v těchto dávkách as trváním, které vám je ukázáno!

Léčba cholelitiázy bez operace

Kameny v žlučníku, bohužel, rozšířený jev. Mnoho lidí čelí tomuto onemocnění. Žloutenka může způsobit pankreatitidu, cholangitidu, cholecystitidu a jiné nemoci. Žloutenka postihuje především ženy. S věkem se zvyšuje pravděpodobnost tvorby kamene.

Charakteristické příznaky onemocnění

Žloutenka (SCI) je onemocnění trávicího traktu charakterizované tvorbou a růstem pevných konkrementů žlučníku. Nemoc se vyskytuje ve třech fázích:

  1. Fyzikálně chemické. V první fázi jsou procesy předpovídající tvorbu kamenů. Žluč zvyšuje hladinu cholesterolu.
  2. Latentní. Symptomy jeviště se nezobrazují, podobně jako první. Ale kameny jsou již přítomny v močovém měchýři, dráždí sliznici, poškrábání. Zápalový proces začíná v žlučníku a kanálech.
  3. Klinický. Na jevišti se projevují symptomy nemoci, které byly přijaty za útoky.

Kameny, které se v těle vytvářejí s průběhem onemocnění, dostávají do žlučovodů, jsou schopny ucpat je. Co se děje, způsobuje komplikace žlučníku. Pacient má biliární koliku nazývanou akutní respirační syndrom.

Příčiny

Garance normálního fungování zažívacího traktu se stává správnou výživou. Kameny v žlučníku jsou tvořeny, když dochází k poruchám metabolismu nebo proniknutí infekce. Příčiny nemoci jsou mnoho. Lékaři, kteří studovali poruchy, které se vyskytují v trávicím traktu, identifikovaly určité rizikové faktory. Přítomnost faktorů často způsobuje výskyt onemocnění:

  • Sedavý životní styl.
  • Genetická predispozice.
  • Nesprávný způsob života, konzumace alkoholu.
  • Dysfunkce, hladovění, obezita.
  • Nemoci gastrointestinálního traktu.

Onemocnění se často projevuje u žen během těhotenství. Vzhledem k faktorům doprovázejícím očekávání dítěte stoupá hladina cholesterolu, hlavní složka kamení. Tento proces podporuje stagnaci žluči v močovém měchýři. Pravděpodobnost onemocnění se zvyšuje, pokud pijete hormonální léky.

Symptomy onemocnění

První dva stadia onemocnění procházejí asymptomaticky. Pacient neví, co se stane nosičem kamenů v žlučníku. Symptomy se vyskytují, když kámen vstupuje do žlučovodu. První známky přítomnosti porušení jsou hořkost v ústech, bolest v pravém hypochondriu, tíha. Vyvine nevolnost, nadýmání, pálení.

Kámen malých rozměrů může procházet kanály přímo do dvanácterníku. Pak formace opustí tělo společně s telaty. V takových případech útočí sama, bez léčby.

Pokud je kámen velký, je to jisté znamení nebezpečí uvíznutí v potrubí. To hrozí vážnými komplikacemi, které vyžadují léčbu. Pokud dojde k zablokování kanálů, nezmizí bolest a měli byste okamžitě navštívit lékaře. Při exacerbaci jater dochází k zánětu žlučníku. Bez vymezení léčby pacient vyvine vnější nemoci gastrointestinálního traktu:

  • Akutní pankreatitida.
  • Obstrukční žloutenka.
  • Cholecystitida.
  • Absces z jater.

Aby se předešlo nežádoucím následkům, neměli by se ignorovat příznaky onemocnění. Je důležité zahájit léčbu včas. V počátečních stádiích onemocnění léčba zvyšuje pravděpodobnost úplného zotavení s minimem času a úsilí pacienta.

Diagnóza onemocnění

Diagnostiku a léčbu pacientů s cholelitiázou provádí gastroenterolog. Lékař provádí anamnézu a vizuální vyšetření, studuje předispozici pacienta k nemoci. Přesná diagnóza je velmi důležitá, časná symptomatologie je podobná ostatním gastrointestinálním onemocněním, například gastritidě a pankreatitidě.

K objasnění diagnózy je přiděleno několik dalších studií, včetně laboratorních a instrumentálních metod. Hlavní metodou instrumentální diagnostiky v definici LCB je ultrazvuk. Metoda pomáhá určit přítomnost kamenů, zjistit velikost a polohu.

Na základě zjištění lékař stanoví přesnou diagnózu. Důležitou roli v diagnostice hraje studium životního stylu pacienta, genetické predispozice. Při pozorování podrobného obrazu o průběhu onemocnění lékař předepíše vhodnou léčbu.

Způsoby léčby

V závislosti na stupni průběhu a závažnosti jsou stanoveny metody léčby cholelitiázy. Při léčení většiny onemocnění se lékaři snaží vyhnout konzervativním metodám. Chirurgická intervence může vést k nežádoucím důsledkům pro fungování lidského těla. Pokud onemocnění trvá těžkou formou, terapeutická léčba nefunguje, lékař se rozhodne léčit onemocnění operací.

Je možné bez operace

Mnoho pacientů zpochybňuje možnost účinné léčby onemocnění bez chirurgického zákroku - a mýlí se. Možnost bez operace stojí za to. Správný způsob léčby je schopen jmenovat pouze lékaře po prozkoumání anamnézy pacienta, s přihlédnutím k možným faktorům a rizikům. Samošetření je nebezpečné.

Léčba cholelitiázy bez chirurgického zákroku je předepsána, pokud velikost kamenů činí až tři centimetry. Specialisté - gastroenterologové dostatečně studovali onemocnění žlučníku. Na základě výzkumu bylo vyvinuto několik metod léčby. Dieta, jako prostředek léčby, je široce používána jako součást těchto technik, působící také jako plnohodnotná metoda pro léčbu ZHF.

Léčba bez operace

Terapeutické léčby zahrnují léčbu drogami a litotripsii. Dodržování přísné stravy hraje důležitou roli. Pozitivní způsob léčby onemocnění je považován za léčbu sanatoria. Ne všichni pacienti mají možnost tuto metodu použít.

Podmínky léčby sanatoria pomáhají poskytnout pacientovi režim s cílem normalizovat funkci gastrointestinálního traktu. Podobná technika se používá u pacientů s diagnózou: gastritida, žaludeční vřed, chronická pankreatitida. Důležitou roli hrají klimatické podmínky, pravidelné procházky předepsané pacientovi. Cílem je zvýšit aktivitu pacienta. Pacient bere minerální vodu, pozoruje dietu. Pro osoby, které trpí abnormalitami v trávicím traktu, se provádí speciální menu. Pacientovi jsou přiděleny minerální lázně a fyzioterapie.

Hlavním úkolem léčby je uvolňování žlučníku a kanyly z kamenů, důležitá role je věnována litotrypse. Termín znamená postup bezkontaktního drcení kamenů za účelem samočinného průchodu formací potrubím. Metoda se používá u kamenů v žlučníku až do tří centimetrů. Nebezpečí postupu je způsobeno tím, že potrubí lze zasunout průchodem drcených kamenů. Spolu s litotripsií jsou předepsány léky, které podporují rozpouštění kamenů. Pro pacienty předepisované léky kyselina ursodesoxycholová.

Lékař dohlíží na léčbu pomocí ultrazvuku. Dále je zavedena aplikace fytoterapie. Ošetřující lékař upravuje stravu pro cholelitiázu. Změna životního stylu s LBC je hlavní složkou účinné neoperační léčby.

Dieta s cholelitiázou

Pro úplné zotavení pacient musí změnit svůj životní styl. Dodržování určitých dietních pravidel je důležité pro cholelitiázu. Nezáleží na tom, jestli byla chirurgická intervence provedena nebo léčba byla předepsána bez operace, dieta hraje obrovskou roli v procesu oživení. Existuje známý seznam populárních diet pro pacienty s mozkovou mrtvicí, společný a účinný seznam - č. 5.

Vlastnosti páté tabulky

M.I. Pevzner, zakladatel domácí dietní terapie, v roce 1929 vyvinul dietní stravu. Na základě těchto metod byla vytvořena tabulka léčebných tabulek. Vědecký přístup k výživě je široce využíván v léčbě sanatoria. Celkem patnáct diet. U pacientů s dysfunkcí žlučníku je doporučena dávka č. 5. Dieta je předepsána ošetřujícím lékařem a definuje dobu dodržování předpisů. Sledujte dietu, která je uvedena a doma, pokud jste studovali přípustná pravidla pro vaření a vaření.

Dieta je zaměřena na normální příjem bílkovin a sacharidů se zřetelným snížením příjmu tuku. Energetická hodnota stravy nepřesahuje 2500 kcal za den. Podobná strava je předepsána u pacientů s diagnózou chronické pankreatitidy, gastritidy, jaterních poruch.

Pacientovi se podává částečné jídlo. Vezměte jídlo doporučené v malých dávkách, aniž byste museli nakládat zažívací systém. Stravování jídel pět až šest denně. Důležitým prvkem ve stravě je zpracování potravin. Doporučujeme jíst jídlo v práškové formě nebo ve strouhané formě. Tím se zabrání tvorbě nadměrného množství žluči, snižuje se pravděpodobnost vzniku koliky.

Výrobky by neměly být smažené nebo uzené. Je žádoucí vařit jídlo pro pár, vařte. Je povoleno pečení nebo hašení nádobí. Ukazuje se, že spotřebuje minimální množství soli (10 gramů). Denní příjem jednoduché čištěné vody se zvýší na dva nebo více litrů denně.

Co může a nemůže být

Pacient bude muset zcela upravit nabídku. Bude nutné prozkoumat seznam produktů pro vyloučení ze stravy. Alkohol může vyvolat křeče močového měchýře a kanyly, což způsobuje koliku. Odstraňte potraviny, které přetížují játra a žlučník, které přispívají k produkci žluči a plynu. Z nabídky jsou odstraněny produkty, které dráždí trávicí trakt, které přetížují lidský trávicí systém. Zakázáno použití:

  • Dobré pečivo.
  • Houby.
  • Mastné mléčné výrobky.
  • Zelí, fazole.
  • Uzené, solené, mastné ryby.
  • Mastné maso, klobásové výrobky.
  • Káva, silný čaj.
  • Koření, koření, cibule, česnek.

Seznam je mnohem delší. Zahrnuje produkty obsahující množství živočišných tuků, olejů, uzenin, kořeněných pokrmů. Silný čaj s cholelitiázou je zakázán, je povoleno pít čaj s mlékem nebo slabě vařenými nápoji. Jako analog čaje se používají kompoty, vývar z dogrose. Doporučuje se jíst potraviny bohaté na vlákninu, které zlepšují trávení, zánětlivé pektiny, lipotropní látky, které rozpouštějí tuky. Příznivý účinek na tělo produkuje produkty obsahující hořčík, které zmírňují křeče žlučníku.

Potřebujete jíst:

  • Drobky a otruby chleba.
  • Chudé maso.
  • Dietní zeleninová polévka.
  • Nízkotučné a mírně slané ryby.
  • Nízkotučné mléčné výrobky.
  • Ořechy, sušené ovoce a slunečnicová semena.
  • Zelenina obsahující pektin.

Ovoce povoleno používat granáty, banány. Pečené jablka, želé, marmelády jsou povoleny. Mořské plody, nasycené jódem, pomáhají vázat cholesterol. Vitamin D zabraňuje ukládání solí. Rybí olej podporuje vyprazdňování žlučníku. Povoleným výrobkem je sýr, ale v omezené míře.

Dodržování dietních pravidel může pozitivně ovlivnit činnost žlučníku, fungování těla jako celku. Jíst zdravé potraviny zlepšuje fungování gastrointestinálního traktu a zabraňuje mnoha nemocem. Dieta s cholelitiázou pomáhá posílit imunitu, zlepšit celkové zdraví.

Tradiční metody léčby

V lidové medicíně jsou vyvíjeny vybrané recepty, které podporují kvalifikovaní lékaři. Mnoho z popisů používá řepu. Zelenina musí být nakrájena a vařena na konzistenci sirupu. Pivo třikrát denně vypijte půl sklenice. Je dovoleno konzumovat řepný džus samostatně nebo s ředkvičkovým džusem. To je věřil, že řepa pomáhá rozpustit kameny.

Existuje obrovské množství vývarů na bázi medu. V receptech přidejte ředkvičku, křen, břízy a další prostředky. Léčba medem má choleretický účinek, přípravek pomáhá zlepšit trávení.

Různé léčivé byliny jsou široce používány v tradičních lékařských receptech. Léčivým účinkem je odšťavňovač celandinu a máty. Přidejte kukuřičné přísady, šalvěj, heřmánek a další bylinky. Často je třeba trvat odvaření a užívat si na lžíci několikrát denně, oblíbené lázně, jiné pít jako čaj.

Je znám způsob léčby a prevence LCB s čajovými houbami. Japonská čajová houba obsahuje kyselinu, která pomáhá zlomit kameny.

Domácí předpisy jsou povoleny pouze po konzultaci se svým lékařem. Profesionální poradenství pomůže vyhnout se nežádoucím důsledkům samošetření. Pro léčbu a prevenci cholelitiázy je ukázána užitečná potravina. Připravte bez nadměrného používání koření a soli. Je důležité vyloučit škodlivé, mastné potraviny, které nepříznivě ovlivňují funkci trávicího traktu.

Kameny v žlučníku a onemocnění žlučovodů

Články týkající se souvisejících témat:

Mělo by být od počátku stanoveno, že kameny v žlučníku a bělostném tele nejsou stejné. Žlučové kameny se nacházejí nejen v žlučníku, ale také v žlučových cestách. U extrahepatálních žlučovodů obvykle kameny migrují z žlučníku žlučovým proudem. Ale kameny v intrahepatálním žlučovodu se tvoří na místě. Žlučník nemá s tím nic společného, ​​protože je umístěn "po proudu".

Obecné informace o cholelitize

Kameny v žlučníku, stejně jako žlučové kameny obecně - jedna z nejčastějších onemocnění civilizace. Skutečnost, že se jedná o onemocnění civilizace, úzce spojené s chronickým přejížděním, je potvrzeno nepopiratelnými skutečnostmi. Je známo, že cholelitiáza je nejčastější v rozvinutých zemích - v Evropě a ve Spojených státech, kde postihuje 17-20% dospělé populace.

Další zajímavé zjištění: na africkém kontinentu jsou žlučové kameny výjimečně (pouze 3-4%), zatímco černoši ve Spojených státech trpí žlučovým onemocněním, a to častěji než bílá populace. Vliv nutričního faktoru je zřejmý. Nejnižší frekvence cholelitiázy v Číně a zemích jihovýchodní Asie (2-3%), což se také zdá být spojeno s tradicemi výživy.

Bohužel, Ruská federace, s prevalencí této nemoci na 12-15%, je také ve skupině vůdců. Každoročně v Ruské federaci bylo vyrobeno 600 tisíc operací odstranění žlučníku, v USA - 1,2 milionu.

S věkem vzrůstá výskyt cholelitiázy. Kameny v žlučníku mají 30-40% lidí starších 70 let.

Ženy jsou 2-3krát častěji než muži, což je spojeno se schopností estrogenních hormonů zvýšit koncentraci cholesterolu v žluči.

Nezdravá vlastnost zvyšování cholesterolu v žluči je vlastní hormonální antikoncepci. Výrobci samozřejmě ujišťují opak: říkají, že jejich výrobky jsou tak dokonalé, že postrádají jakékoliv vedlejší účinky. Ovšem účinek na složení žluče spočívá v povaze hormonálních kontcepceptiv a v principu je nemožné jej zcela vyloučit.

Riziko vzniku žlučových kamenů je u obézních lidí mnohem vyšší. Statistické studie ukázaly, že každých 10 kg zvyšuje toto riziko o polovinu.

Ale nalezení vegetariánů, kteří trpí cholelitiázou, není snadný úkol.

Složení žlučových kamenů a příčiny jejich výskytu

V závislosti na složení mohou žlučové kameny být cholesterol, bilirubin (pigment), vápnitý a smíchány s jiným poměrem složek. Kameny mohou mít velikost od 0,5-1 mm do 4-5 cm, může být jedna nebo několik tisíc v počtu. Kameny jsou považovány za cholesterové, pokud obsahují alespoň 80% cholesterolu. Cholesterolové kameny se vyskytují častěji než ostatní - 60-70%, pigmentární rarest - 5-8%.

K vzhledu každé z odrůd žlučových kamenů vedou jejich vlastní důvody:

  • Cholesterolové kameny. Tendence cholesterolu k krystalizaci prudce vzrůstá nejen s jeho vysokým obsahem v žluči, ale také s poklesem koncentrace žlučových kyselin a fosfolipidů (lecitin) v něm. Nebezpečí výskytu cholesterolu (tzv. Žlučové lithogenity) odráží koeficient cholate-cholesterol - poměr koncentrace žlučových kyselin a cholesterolu. Čím menší je koeficient cholate-cholesterolu, tím vyšší je pravděpodobnost ukládání cholesterolu. Žluč je považována za litogenní, je-li poměr cholát-cholesterol menší než 10.

V našem těle, stejně jako v integrální samoregulační systém, nic se nemůže stát, aniž by se současně vyvíjí určitý efekt, bez výjimky, všechny ostatní procesy, a které nebyly podrobeny druhou nohu a tak jimi ovlivněn. Pouze takové obecné zdůvodnění může vysvětlit obrovskou rozmanitost složení, struktury, množství, velikosti a tvaru žlučových kamenů.

A jak zjistíte složení kamenů?

Neexistují žádné spolehlivé metody. Na základě výzkumu je možné provést pouze nepřímé předpoklady:

  • Viditelnost žlučových kamenů na rentgenových snímcích závisí na obsahu vápníku v nich. Proto na rentgenových snímcích jsou cholesterolové kameny neviditelné, bilirubinové kameny mají vzhledem k jejich vysokému obsahu vápníku bilirubin průměrnou viditelnost, vápnité kameny jsou jasně viditelné.
  • Počítačová tomografie vám umožňuje přesněji určit stupeň viditelnosti kamene a vyjádřit ji v radiodenzitometrických jednotkách stupnice Hounsfield. Cholesterolové kameny mají radiometrickou hustotu menší než 100 U.
  • Biochemická analýza žluči získaný duodena intubace: údaje o obsahu cholesterolu v něm, žlučových kyselin, fosfolipidy, bilirubin, kalcifikace, a dalších látek, množství koeficientu cholát-cholesterolu může posoudit a složení kamenů.
  • Cholesterolové kameny jsou obvykle větší a bilirubinové kameny jsou malé a velmi početné.

Symptomy cholelitiázy

V 60 až 70% případů se kameny v žlučníku neukazují.

V 30-35% případů existují příznaky, které nemají jasnou specifičnost pro toto onemocnění:

  • pocit těžkosti na pravé straně
  • trvalá bolest v pravém hypochondriu bolavého nebo tahového charakteru, méně často - křeče
  • bolest se může rozšířit do oblasti pravého ramena, pravého ramene a pravé ruky (tzv. "ozařující" nebo odrazená bolest)
  • pocit horkosti, kovová chuť v ústech
  • záchvaty nevolnosti
  • nadýmání
  • náchylnost k zácpě, nebo naopak k průjem

V 3-5% případů dochází k migraci kamene do vezikule nebo do společného žlučovodu, který má spíše charakteristické příznaky:

  • jaterní koliky (aka „zholchnaya kolika“) vykazují silné porodní bolesti, jako v horní části břicha, často se zvracením žluči, nepřináší zjednodušení. Játra kolik se vyvine náhle, bez předchůdců, často během spánku. Zpravidla mu předchází použitím mastné, smažené nebo kořeněné jídlo, nebo jen vydatný oběd nebo večeře. Doba biliární kolika je 3-5 minut až 5-6 hodin. Při trvání koly po dobu delší než 6 hodin je třeba uvažovat o akutní cholecystitidě.
  • žloutenka se objeví, jestliže kámen, přilepený ve společném žlučovodu, částečně nebo zcela blokuje odtok žluči ve střevě;
  • krátkodobý nárůst teploty často doprovází záchvat jaterní koliky. Dlouhotrvající horečka je známkou nástupu akutní cholecystitidy (nebo exacerbace chronické) jako komplikace cholelitiázy.

Cholelitiáza má tak úzký vztah s chronickou cholecystitidou, že není možné odlišit příznaky těchto onemocnění.

Překrývání společného žlučovodu je doprovázeno změnami laboratorních parametrů:

  • celkový krevní test: leukocytóza (zvýšení počtu leukocytů);
  • biochemický krevní test: zvýšená aktivita alkalické fosfatázy 3-10 nebo vícekrát, zvýšený přímý bilirubin, v zanedbaných případech - zvýšené transaminázy a pozitivní test tymolů.

Jak zjistit žlučové kameny?

Identifikovat kameny v žlučníku je možné pouze pomocí nástrojových metod vyšetřování. S racionálním využitím různých metod výzkumu: ultrazvuk, zobrazování magnetickou rezonancí, počítačová tomografie nezmění, ale překrývají nedostatky a vzájemně se doplňují. Je tedy možné vytvořit společný holistický obraz vyplněním bílých skvrn, které zůstanou po ultrazvuku.

  • Ultrazvuk (ultrazvuk) je nepochybně nejlepší metodou pro detekci žlučových kamenů, úspěšně kombinuje bezpečnost a vysokou informovanost. Ultrazvuk dokáže detekovat kameny v žlučníku ve 95-98% případů a dokonce i minimální velikosti - 1-2 mm. Pro tento účel není vyžadován žádný jiný výzkum. Bohužel, ultrazvuk se špatně zobrazuje v střevní výstelce konečné části společného žlučovodu, kde se nejčastěji uvízne. Další nevýhodou: ultrazvuk nemůže detekovat mladé cholesterolové kameny, které mají nízkou hustotu a jsou průsvitné pro ultrazvukové vlny. Jiné metody však v tomto případě nemají žádnou roli.
  • Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) - umožňuje v nevysvětlených případech doplnit data ultrazvuku. Metoda je bezpečná a vysoce informativní, avšak vysoké náklady na MRI vyšetření znemožňují detekci kamení samotného žlučníku. Tento úkol je dokonale ovládán ultrazvukem (s výjimkou možná jen velmi obézních pacientů). Nejlepší oblastí použití MRI je vyšetření žlučovodů v případě podezření na porušení jejich průchodnosti. MRI poskytuje úplné informace o stavu žlučových cest ve všech jejich odděleních: přítomnost kamenů v nich, zúžení zlín, zánětlivé změny stěn a další možné příčiny jejich obstrukce, například nádor. Pro vyřešení takových problémů jsou vhodné MRI instalace s pevností magnetického pole 1,5 Tesla.
  • Počítačová tomografie (CT) - výrazně horší než ultrazvuk a MRI pro schopnost identifikovat žlučové kameny. CT kontroluje pouze kameny s vysokým obsahem vápníku. Současně je CT v nevyjasněných případech nepostradatelná, s podezřeními na komplikace cholelitiázy s exprivovanou cholecystitidou. Vypočtená tomografie lépe než jiné metody vám umožní prozkoumat stav peri-bublinové tkáně, jaterní tkáně, pankreatu, stejně jako detekovat poškození stěn žlučníku a komplikace sousedních orgánů. Informační hodnota CT se významně zvyšuje při kontrastu žlučových kanálků s jódy obsahujícími léky.
  • Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCPG) je slibná metoda pro studium žlučových cest, která kombinuje jak diagnostické, tak terapeutické možnosti. Podstata ERCPH: katetr je vložen do společného žlučovodu zevnitř dvanáctníku skrz fibrododenoskop. ERHPG umožňuje kontrast žlučových kanálů pro následnou radiografii, měřit tlak v nich. ERCP může také extrahovat kámen nalezený v konečné části společného žlučovodu, v případě potřeby - rozšířit zúžení drátu. Kamenný kámen, přilepený v potrubí močového měchýře, může být často zasunut zpět do močového měchýře.

Léčba léků pro cholelitiázu

Léčba léků v žlučníku - nový perspektivní směr. Cholesterolové žlučové kameny mohou být rozpuštěny s drogami ursodeoxycholic (ursofalk, ursosan, ursohol, ursolizin) a chenodeoxycholové kyseliny (chenofalk, henokol, henosan, chenodiol).

Jiné lékové formy léčby cholelitiázy nemají žádný samostatný význam a jsou zaměřeny na vyloučení jednotlivých příznaků.

Pokusy přivést kameny ze žlučníku pomocí mnoha lidových a psevdonarodnye prostředky, které oplývá popisy internetu, často končí jejich zaseknutí kámen v obecném žlučových cest a neodkladnou operaci.

Cholagogue, včetně cholagogové trávy, je třeba používat s velkou pečlivostí a bez ztráty kontroly nad dávkováním. Želvoviny žlutohnědé (imortelle písečné květy, koriandrové ovoce, kukuřičný škrob, celandine velké, bodlák obecný, artyčok, borůvka společné, podkože štítné žlázy a kol.), která má lehký zholchegonnym opatření v důsledku rozdělení amplifikace žluči, jakož i antimikrobiální a proti křečím akce, užitečné při onemocnění často spojena zholchekamennoy zánětlivé jevy zholchnoy systému.

Nedoporučuje se silným zholchegonnye znamená stimulující žlučníku kontrakce (oxid hořečnatý, polyoly -. Sorbitol, xylitol, kořeněná jídla, a jiní) Vzhledem k tomu, že mohou vyvolat zholchnoy koliku.

Prostředky, které snižují syntézu a uvolňování cholesterolu játry, mohou zastavit růst cholesterolu v žlučníku a dokonce přispět k jejich rozpuštění. Mezi takové prostředky patří léčivé rostliny - artičoky (extrakt z artyčoku), Mletá bodlák a přípravky na ní založené - gepabene, karsil, lawon, silibor.

Ale anti-aterosklerotické léky (klofibrát, gemfibrozil), selektivně snižuje hladinu cholesterolu v krvi, současně zvyšuje jeho obsah v žluči, a proto je jejich příjem nežádoucí v případě cholelitiázy.

Léčba záchvatu žlučníkové (jaterní) koly

Jak již bylo uvedeno výše, biliární kolika je vyvolána inkluzemi do úst žlučníku a často do jednoho z podkladových žlučovodů (cystická a celková žlučovod). Silná bolest spojená s žlučovými kameny je způsobena intenzivním spasmem svalové vrstvy přímo v místě kamene a žlučníku jako celku. Současně vzniká začarovaný kruh: spasmus způsobuje silnou bolest a bolest zase na základě neuroreflexního vlivu na okolní tkáně zvyšuje křeče.

Léčba založená na porozumění povaze biliární kolika by měla současně sledovat tyto cíle:

  • odstranění svalového křeče
  • úleva od bolesti
Za tímto účelem se používají následující nástroje:
  • Spasmolytické látky:
    • Atropin uvolňuje hladké svaly stěn žlučníku a žlučovodů a zmírňuje bolesti v jejich křečích.
    • Papaverin, stejně jako atropin, má přímý relaxační účinek na hladké svaly stěn žlučníku a žlučových cest. Na rozdíl od atropinu je papaverin zbaven depresivního účinku na sekreci trávicích šťáv.
    • Platifillin, drotaverin (but-spa, ale-shpa-forte, dolce, nikoshpan), dicykloverin, pituopenon v chemické struktuře a mechanismu účinku jsou podobné papaverinům, ale významně přesahují obsah síry a trvání účinku.
  • Painkillers (analgetika):
    • metemizol: analgin, tempalgin a další.
    • ketoprofen: dexalgin, keton, atd.
    • ketorolac: ketalgin, ketany, ketorol atd.
  • Kombinované přípravky (antispasmodický + analgetikum) jsou obzvláště účinné při biliární kolici:
    • dicycloverin + analgetika: combis, sigan, trigan;
    • pitofenon + analgetika: spazgan, baralgin, maxigan, rinalgan, spasmalgon;
    • atropin + analgetika: Bellallin, Bellastesin;
  • Tepelné postupy ve formě teplého ohřívače nebo teplého komprese v oblasti žlučníku (pravé hypochondrium), je svalový spasmus dobře odstraněn. Nicméně teplo by mělo být používáno opatrně, s ohledem na to, že je kontraindikováno u akutní cholecystitidy a jiných zánětlivých onemocnění v břišní dutině. Pokud tepelná procedura nevede k úlevě během 10-15 minut, měla by být zrušena.

Intenzita bolesti v žlučníkové kolici je často tak vysoká, že léky je třeba podávat intramuskulárně a dokonce i intravenózně a v dávkách nad průměrnou terapeutickou dávku.

Chirurgické odstranění žlučových kamenů

Důvodem operace nejsou samotné kameny, ale potíže, které přinášejí nebo potenciálně mohou přinést:

  • záchvat biliární kolika, dokonce i jednou držen, protože se téměř vždy opakuje
  • zánětlivé jevy v žlučovém systému: chronická cholecystitida, cholangitida
  • kamenný kámen v žlučových kanálech

Pospěšte si s operací by nemělo být, pokud kameny náhodně zjištěné na ultrazvuku, a to i významné velikosti, si samy nepamatují. Je třeba poznamenat, že malé kameny jsou nebezpečnější než velké, protože mají tendenci migrovat se do žlučovodů.

Cholesterolové kameny o velikosti až 2 cm jsou vhodné k rozpouštění léků.

Ve světové praxi převažuje praxe odstraňování žlučových kamenů pouze společně s žlučníkem (cholecystektomií) bez ohledu na jejich velikost a množství.

V současné době se používají dva způsoby ovládání, někdy soutěžící, někdy se vzájemně doplňují:

Nedávno se získává oblíbená šetrná laparoskopická technika pro odstranění žlučových kamenů se zachováním žlučníku. V tomto případě je nový starý zapomenutý starý. Jednou (v polovině minulého století) klasická chirurgie testovala tento přístup a odmítla kvůli častým relapsům. Moderní možnosti laparoskopické techniky nám umožnily vrátit se ke konzervační technice s mnohem lepšími výsledky.

Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP) je také jemnou technikou, která umožňuje odstranění kamene, které je uvízlé v konečné části společného žlučovodu. Dříve byla v této situaci jediná klasická otevřená operace.

Onemocnění žlučníku: léky

Stále častěji se v lékařské praxi vyskytují onemocnění žlučníku. Jednou z takových zákeřných je cholelitiáza. Pacienti po dlouhou dobu nemohou odhadnout, že se tyto nežádoucí útvary objevily ve svém žlučníku. Podle statistik 60 až 80% nosičů kamene necítí žádné nepříjemné příznaky. Bolest se objeví až v okamžiku, kdy se kámen začne pohybovat, blokuje kanály a začíná nástup kolika.

Příčiny.

Hlavním důvodem pro tvorbu kamenných lékařů jsou metabolické poruchy. Zvláště ženy trpí, přehánějí svůj organismus, experimentují s různými diety a hladováním. Je dokázáno, že stagnace žluče a tvorba kamenů jsou ovlivněny hormonálními změnami spojenými s věkem nebo příjmem perorálních kontraceptiv. Důležitým faktorem je dědičná predispozice, nemoc se vyskytuje u takových lidí čtyřikrát častěji.

Lékařství se rychle rozvíjí, nové léky a metody léčby různých onemocnění se vyvíjejí, ale chirurgické operace se častěji používají při léčbě cholelitiázy. Počínaje šetrným zákrokem - laparoskopií a koncovým odstraněním močového měchýře - cholecystektomií.

Ve zvláště těžkých případech může být chirurgie samozřejmě jedinou cestou. Obrovský počet lidí, jejichž stav není daleko kritický, se může pokusit vypořádat se s touto chorobou pomocí konzervativních metod léčby.

Režim a výkon.

Začněme hlavní věcí - je to způsob a jídlo. Ti, kteří chtějí tuto nemoc porazit, musíte dodržovat aktivní životní styl. Nezáleží na tom, které povolání je vybráno. Plavání, běh, chůze, fyzioterapie nebo jen procházky v parku. Je důležité, aby to nebylo jednorázové, ale způsob života. Další - jídlo, mělo by být časté, nejméně 5krát denně. Samozřejmě, pokud je pracovní den napjatý, je těžké najít čas na plné jídlo. Pak musíte mít něco k jídlu, i když je to sendvič, šálek čaje se sušenkou nebo obyčejné jablko.

Taková častá jídla aktivují činnost žlučníku a zvyšují výtok žluči. Když žluč stagnuje, zesiluje, čímž se zvyšuje pravděpodobnost dalšího růstu kamene. Kromě častého jídla je důležité držet určitou dietu, klasifikace dietologem, dostala číslo 5. Tato dieta umožňuje jíst syrové ovoce a zeleniny, vařené brambory, pokrmy z dýně, tykev, řepa, mrkev. Můžete jíst libové maso a ryby, kuřecí maso, zeleninové polévky. Pokud to váha dovolí, můžete v nabídce zahrnout bílé nebo šedé chleba, mléko, těstoviny, pohanky a ovesné vločky. Stejně jako u všech onemocnění žlučníku, že je eliminován ze stravy kořeněné, smažené, mastné, uzených potravin a produktů, žampiony, cibule, šťovík, zelí, ředkvičky, ředkvičky. Je zakázáno jíst konzervy, čokoládu, zmrzlinu, alkohol a nápoje sýtené oxidem uhličitým.

Léčba léků.

Při studiu metod léčby cholelitiázy bylo zjištěno, že tvorba kamenů je ovlivněna kyselou bází lidské krve. Proto při předepisování léčby někteří lékaři užívají léky, které obsahují kyselinu ursodeoxycholovou nebo kyselinu chenodeoxycholovou. To je Ursosan, Ursofalk, Henofalk, Henochol. Ve skutečnosti přípravky podporují rozpuštění některých druhů kamenů chemickými prostředky. Nicméně, ne všechny kameny podstoupí takové zničení. Pouze 20% pacientů může s takovou terapií dosáhnout pozitivních výsledků.

Léčba těmito léky má své vlastní vlastnosti. Používají se pouze k rozpuštění čistých cholesterolových kamenů o velikosti až 20 mm. Pokud do šesti měsíců nedojde k žádnému snížení velikosti, léčba by měla být přerušena.

Kontraindikace.

Léky s obsahem těchto kyselin jsou zakázány těhotným ženám i ženám, které kojí. Jsou kontraindikovány častou kolií, s velkými (více než 2 cm) a více kameny, se zánětlivými onemocněními žlučníku, s onemocněním jater nebo ledvin, obezitou.

Léčba ursodeoxycholovou nebo chenodeoxycholovou kyselinou po dlouhou dobu až do dvou let. Během léčby je proto nutný pravidelný biochemický krevní test (každé 3 měsíce) a kontrola kamenných stavů ultrazvukem (každých šest měsíců).

Po ukončení farmakoterapie se často objevuje opakovaná tvorba kamenů v žlučníku. Každá osoba má individuální charakteristiky, takže není možné poskytnout plnou záruku účinnosti léčby. Lékaři říkají, že v některých případech, kdy se zdálo, že neexistuje žádná naděje na rozpuštění kamene, úspěšně zmizely. A v jiných případech selhala plná důvěra lékařů v úspěšný výsledek.

Chirurgie.

Přesné a efektivní způsob, jak se rozpouští žlučové kameny přesto, žlučový kámen onemocnění není snadno léčit, ale kromě operací a medikametoznogo léčbu, existuje jiný způsob - litotrypse. Toto je rozdrcení kamene pod vlivem rázových vln. Léčba je bolestivá, proto se provádí v anestezii. Účinnost litotripsie je až 85%. Nicméně, tato metoda je velmi nebezpečné, protože to může způsobit pohyb kamenů, ucpání vývodů, zánětem žlučníku a jeho zdech. Použití optických přístrojů v moderních zařízeních může výrazně snížit nepříjemné důsledky, ale nevylučuje je zcela.

Žloutenka, léčba je test pro pacienta. Pokud znáte možnou dědičnou náchylnost a faktory, které zvyšují pravděpodobnost onemocnění, musíte přijmout veškerá opatření k prevenci. K tomu, kromě fyzického cvičení a diety, je vhodné zahrnout do stravy produkty, které zvyšují produkci žluči.

Je důležité říci, že jakákoli léčba bez diety a změn v životním stylu bude neúspěšná, časem se opět vytvoří žlučové kameny, toto onemocnění je přímým důsledkem metabolických poruch.


Související Články Hepatitida